基础护理学试题生命体征的评价

基础护理学试题生命体征的评估一、单选题（每题1分）1.适宜采用口腔测量体温的是（）A.昏迷者B.患儿口鼻手术者D.呼吸困难者E.肛门手术者（正确答案）.可导致脉率减慢的是（）A.颅内压增高（正确答案）B.贫血C.冠心病心绞痛D.急性左心衰£.心源性休克.脉搏短细常见于（）A.发热者B.房室传导阻滞者C.洋地黄中毒者上心房纤颤者（正确答案）E.甲状腺功能亢进患者.甲状腺功能亢进患者可出现（）A.呼吸过速（正确答案）B.呼吸过缓C.潮式呼吸D.间断呼吸E.深度呼吸.可使血压测量值偏高的因素是（）A.手臂位置过高B.袖带过紧C.袖带过宽D.袖带过松（正确答案）E.眼睛视线高于水银柱弯月面.吸气性呼吸困难的发生机制是（）A.上呼吸道狭窄（正确答案）.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.麻醉药抑制呼吸中枢E.呼吸面积减少.患者吴某，女，27岁肺炎球菌肺炎持续高热数天，给予冰袋降温，其原理是（）A.传导（正确答案）B.辐射C.对流D.抑制下丘脑E.蒸发.患者李某，男，35岁，持续高热。在对患者的护理措施不妥的是（）A.密切观察病情变化B.测体温每天二次（正确答案）C.冰袋冰敷头部口腔护理E.鼓励多饮水.患者姚某，男，28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃，最低39.0℃，此热型符合（）A.稽留热B.弛张热（正确答案）C.间歇热D.不规则热E.异常热.患者汪某，男，34岁。8am体温骤升至39.2℃,持续6h后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃,此热型可能为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热（正确答案）D.不规则热E.回归热.患儿兵兵，需测量直肠温度时，护士应将肛表插入肛门（）A.1〜2cmB.2〜3cmC.3〜4cm（正确答案）D.4〜5cmE.5〜6cm.患者林某，女，50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5min前饮过开水，为此应（）A.嘱其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度D.暂停测一次E.告知患者30min后再口腔温度（正确答案）.患者张某，男，70岁。测口温是不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施是（）A.催吐B.口服蛋清液C.服缓泻剂D.洗胃E.清除口腔内玻璃碎屑（正确答案）.患者郑某，男，45岁，失血性休克。患者的脉搏特种是（）A.强大有力B.细弱无力（正确答案）C.动脉管壁变硬，失去弹性D.单位时间内脉率少于心率E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩.一患者韦某，女，48岁，心包积液。患者可出现（）A.水冲脉B.细脉C.奇脉（正确答案）D.交替脉E.细脉.护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸，测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是位了（）A.保持患者体位不变B.不被察觉，以免紧张（正确答案）C.易于计时D.对照呼吸与脉搏的频率E.观察患者面色.护士小李，为高血压患者进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不妥的是（）A.更年期前女子略低男子B.寒冷环境血压上升C.睡眠不佳时血压可稍升高D.上肢血压低于下肢血压E.坐位血压低于卧位血压（正确答案）.患者万某，男，34岁。测量血压，血压值为132/88mmhg属于（）A.收缩压偏高，舒张压偏低B.收缩压偏低，舒张压偏高C.理想血压D.正常血压E.正常高值（正确答案）.患者，女，60岁，烦躁不安，面色苍白，体检：血压90/60mmhg,脉搏呈丝状脉，患者可能是（）儿休克（正确答案）B.甲状腺功能亢进C.缩窄性心包炎D.脑血管意外E.肺气肿.莫护长查房，提问实习护士小梅：下列有关呼吸的描述正确的是（）A.呼吸与脉搏的比例为1:4（正确答案）B.小儿、男性呼吸较快C.男性及儿童以胸式呼吸为主，女性以腹式呼吸为主D.情绪激动，低温环境可使呼吸增快E.呼吸不受意识控制.患者金某，女，76岁，糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为（）A.费力呼吸B.深而规则的大呼吸（正确答案）C.吸息样呼吸D.蝉鸣样呼吸E.鼾声呼吸.患者林某，男，65岁，因过量服用巴比妥类药物而中毒，患者出现潮式呼吸。潮式呼吸的特点是（）A.呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现B.呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现C.呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始（正确答案）D.呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现E.呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现.患者许某，女，52岁。安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱。浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是（）A.以1/4的脉率计数B.测脉率后观察胸部起伏次数C.听呼吸音计数D.用手感觉呼吸气流计数E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数（正确答案）30.患者范某，男，60岁，因肺源性心脏病收住院治疗，护士巡视病房时，发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO25.2kPa,SaO27O%。请判断其缺氧程度（）A.极轻度B.轻度C.中度（正确答案）D.重度E.极重度.患者胡某，女，75岁。呼吸困难，给予氧气吸入，吸入的氧浓度为33%,每分钟的氧流量是（）A.2L3L（正确答案）C.4LD.5LE.6L33~35题共用题干患者江某，男，35岁。持续高热5天，精神萎靡，每晨9am测得口腔温度39.2℃左右，下午4Pm测得口腔温度39.8℃左右。.此热型称为（）A.稽留热（正确答案）B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热.发热程度属于（）A.低热B.中等热C.高热（正确答案）D.超高热E.极高热.对该患者的护理措施，不妥的是（）A.测体温Q4hB.卧床休息C.保持病室安静D.鼓励患者多饮水E.禁忌开门窗（正确答案）36~37题共用题干患者郭某，男，23岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就诊.测体温104.2下，相当于摄氏温度（）A.38.1℃B.38.6℃C.39.1℃D.39.6℃E.40.1℃（正确答案）.此时最好的降温方法是（）A.头部置于冰槽B.50%乙醇全身拭浴C.冰袋头部冷敷D.化学冰袋头部冷敷£.32℃温水全身拭浴（正确答案）38~40题共用题干患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。.此脉搏称为（）A.缓脉B.间歇脉C.细脉（正确答案）D.洪脉E.丝脉.此脉搏属于（）A.频率异常B.次数异常C.节律异常（正确答案）D.强弱异常E.动脉壁异常.正确测量脉搏的方法是（）A.先测脉率，再测心率B.护士测脉率，医生测心率C.一人同时测脉率和心率D.一人听心率，一人测脉率，同时测1min（正确答案）E.一人测脉率，一人计时病人包某，男，24岁。因“风心病、房颤”人院，主诉心悸、头晕、胸闷四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一,心律完全不规则，心音强弱不等。正确测量脉搏的方法是（）（）A.先测脉率，再测心率B.护士测脉率，医生测心率C.一人同时测脉率和心率D.一人听心率，一人测脉率，同时测1分钟（正确答案）E.一人测脉率，一人计时患者房颤入院，护士为其测量脉搏，正确方法是A跟平时测量一样，数15秒乘以4B测量30秒乘以2C一人测量，一人帮助计时D一人测心率，一人测脉