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高血压知识讲座内容一、 什么是髙血压高血压分为原发性高血圧和继发性高血圧两种。1、 原发性高血压就是高血压病,是一种以血压升高为主要临床表现但病因不明确的独立性疾病,占总共高血圧的90%,由丁•动脉血管硬化,血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。2、 继发性高血圧,这类疾病病因明确,高血压只是这种疾病的一种表现,血压可暂时升高或者持续升高。如肾病引起的肾性高血压。3、 高血压的诊断标准,即什么样的血圧才为高血压?根据2021年修订版的《中国高血压防治指南》化分以下几级:正常血圧:收缩压(高压)小于120mmhg,舒张压(低压)小FSOmmhg,。正常高值:收缩压在120-139,舒张压80-89高血压:收缩压大于等于140,舒张压大于等于90轻度:收缩压140-159,舒张压90-99中度:收缩压160-179,舒张压100-109重度;收缩压大于等于180,舒张圧大于等于110。二、 高血压的临床表现高血压表现多样化,有的亳无症状,甚至有的人一生都无症状,有的表现头晕头痛烦燥等。早期:病人有头晕头痛,口渴、乏力、心悸、心慌。逐渐发展有的病人有视力障碍、眼底充血,恶心、呕吐、多尿、夜尿、甚至血尿,蛋白尿,未经治疗后期可发展为心衰、肾衰、急性心肌梗死,动脉血栓形成等。三、 高血压的预防及治疗一般地说,高血压的治疗应包括药物和非药物两种。非药物治疗有:一般治疗(合理休息、适当镇静)、饮食治疗、运动等。早期、轻度高血圧病人,应在用降压药物前可先试用非药物治疗。3-6个月后复查血压,如多次测量血压均在正常范围内,可继续非药物治疗,并定期测血压;如症状明显,则应同时应用降压药物。对丁-中、重度高血圧病病人在采取降圧药物治疗的同时,也要配合非药物治疗,才能有效地控制血压。四、中医治疗高血压方法老年高血压的发生以五脏不足为主,其中以肾、肝、心、脾四脏为基本,其中肾虚者为多,11气虚阳虚为最多,阴阳两虚及气阴两虚次之,而单纯阴虚最少。因此,对老年高血压忌盲目辨证为肝肾阴虚及肝阳上亢。临床上常接以下几型辨证论治:1、 中气不足:头晕目眩,倦怠乏力,少气懒言,不思饮食,胸腕满闷,大便澹薄,舌淡苔薄,脉细弱。治以补中益气,方以补中益气汤加减:党参、黄罠、白术、陈皮、当归、川苇、升麻、柴胡、廿草。2、 肝肾阴虚:头晕目眩,耳鸣耳聋,记忆力减退,失眠多梦,腰酸腿软,口燥咽干,五心烦热,舌红少苔,脉细弦数。治法:滋养肝肾,养阴填精。方用杞菊地黃汤:枸杞、菊花、熟地、山萸肉、山药、丹皮、泽泻、茯苓。3、 命门火衰:头晕目眩,精神萎靡,畏寒肢冷,腰膝酸软,面目虚浮,阳痿遗精,夜尿频多,五更泄泻,舌淡胖、苔白,脉沉迟弱。治以温补肾阳,方以右归丸加减:熟地、山药、山萸肉、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、桂枝、制附子。4、 肝阳上亢:头晕头胀,烦躁易怒,目赤面红,耳鸣耳聋,失眠多梦,便秘洩黄,舌红苔黄,脉弦数。治法:平肝潜阳,滋养肝肾。方用天麻钩藤饮加减:夭麻、钩藤、石决明、杜仲、梔子、黃苓、川牛膝、益母草、桑寄生、茯苓。5、 心脾两虚:头晕目眩,怔忡心悸,动则加剧,失眠健忘,乏力纳差,面色苍白或萎黄,舌淡胖有齿痕,脉细弱。治以补益心脾,方以归脾汤加减:党参、黄罠、白术、当归、茯苓、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、廿草。6、 痰湿中阻:头晕头沉,头重如裹,胸陀满闷,恶心呕吐,纳呆多寐,形体肥胖,舌胖苔腻,脉弦滑。治法:燥湿祛痰,平肝熄风。方以半夏白术夭麻汤加减:半夏、白术、夭麻、陈皮、茯苓、蔓荆子、廿草。7、气滞血瘀:头晕目眩,头痛剧烈,炯闷胸痛,舌暗有瘀斑,脉涩。治以理气活血,方以血府逐瘀汤加减:桃仁、红花、丹参、赤芍、川茅、生地、川牛膝、柴胡、枳壳。五、高血压病的中医食疗高血压病的饮食疗法,是中医的传统疗法。早期患者,在合理饮食的同时,可选用食疗,用以平衡阴阳,调和气血。1•芹菜500克水煎,加白糖适量代茶饮;或芹菜250克,红枣10枚,水煎代茶饮。山楂30〜40克,粳米100克,砂糖10克。先将山楂入砂锅煎取浓汁,去渣,然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次,可作上、下午加餐用,不宜空腹服,7〜10日为一疗程。桃仁10〜15克,粳米50〜100克。先将桃仁捣烂如泥,加水研汁去渣,同粳米煮为稀粥。每日服1次,7〜10日为一疗程。莲子15克,糯米30克,红糖适量。将上3味同入砂锅内煎煮,煮沸后即改用文火,煮至粘稠为度。每日早晚空腹服。新鲜荷叶1张,粳米100克,冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤,再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。绿豆、海带各100克,大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。生花生米浸泡醋中,5日后食用,每夭早上吃10〜15粒,有降压、止血及降低胆固醇作用。糖、醋浸泡1个月以上的大蒜瓣若干,每天吃6瓣蒜,并饮其糖醋汁20亳升,连服1个月,适用于顽固性高血压。水发海参50克,冰糖适量。海参炖烂后加入冰糖,再炖片刻。早饭前空腹1次食。海带20克,草决明10克,加水2碗,煎至1碗,去渣饮汤,每日2次。煮熟的黄豆浸于食醋中,2〜3日后食之,每次10〜15粒,每日3次,坚持服食,有降压作用。青萝卜切碎榨汁,每次饮用30亳升,每日2次,连服10日为一疗程。罗布麻叶6克,山楂15克,五味子5克,冰糖适量,开水冲泡代茶饮。常饮此茶可降压,改善高血压症状,并可防治冠心病。何首乌60克,加水煎浓汁,去渣后加粳米100克、大枣3〜5枚、冰糖适量,同煮为粥,早晚食之,有补肝肾、益精血、乌发、降血压之功效。淡菜、弄菜或芹菜各10〜30克,每日煮汤喝,15日为一疗程,对降压有效。胡萝卜汁,每夭约需1000亳升,分次饮服。医学研究证明,高血压病人饮胡萝卜汁,有明显的降压作用。六、降压注意事项降压要平稳,药物开始用小剂量,逐渐递增,直至血压能控制在正常范围内。忌突然换药或忽服忽停,否则因血压大幅度波动易导致意外。高血圧患者要坚持科学合理的生活方式,适量的运动,戒烟限酒,保持心理平衡。什么是人的血压人类要维持生命并进行日常工作就必须得到能量的供应,就象汽车行进时需要汽油,电灯亮需要电能一样。而脂肪,蛋白质,碳水化合物等营养物质则是人体能量的來源。血液则负责把这些营养物质和氧运输到各组织器官中。同时,将各组织器官在氧化代谢中所产生的废物运走。那么血液靠什么力量在整个人体系统中循环的呢?那就是血压,即血液在血管中流动时,血液加丁•血管壁的侧圧力,而血管弹性回缩所产生的压力则推动血液继续向前流动。所以血压对人类是非常重要的。收缩压,舒张压分别指什么?什么是脉压?心脏收缩时,大动脉内产生的较大的压力,我们将此时的压力叫做收缩压,当心脏舒张时,动脉借助于大动脉的弹性回缩产生的压力推动血液继续向前流动,这时的血压称之为舒张压。收缩压与舒张压二者之差叫做脉压。高血压的.定义1999年中华人民共和国卫生部,中国高血圧联盟,参考世界卫生组织和国际高血圧协会的标准,明确提出我国高血压诊断标准是:在未服降压药的情况下,收缩圧〉二140亳米汞柱和或舒张压〉二90亳米汞柱为高血圧。高血圧可分为原发性和继发性两种。继发性高血压是能找到引起高血圧明确病因的高血压。占到全部高血圧人群的5%左右,可通过对原发病的治疗可使部分患者得到根治。而原发性高血圧找不到病因,存在着遗传倾向及家庭聚集性,经实行健康的生活方式及认真的服药,也可使血压得到控制,减少危险事件的发生率。采用袖带式血圧计测量血圧时要注意什么问题首先要注意袖带的宽窄符合标准,不能用儿童血圧计袖带测量成人血压,以免造成假性高血压。其次,夭冷时,不能怕麻烦,要卷起衣袖,否则会造成测量的血压偏低。高血圧发病的危险因素有哪些?引起高血压的因素有很多,其中,最关键的有三种:1。体重超重;2。膳食高盐;3。中度以上饮酒。其他引起高血压的因素有:遗传倾向,吸烟,年龄,性别,工作紧张程度,血液粘稠度,高血脂症,社会经济及心理因素等。超重、肥胖与高血压的关系超重、肥胖己成为高血压病的重要诱因,国际卫生组织已公认超重和肥胖是引起原发性高血压病的危险因素。中国、美国、日本和欧洲都有报告显示人群的体重指数增高,血压水平和高血压的患病率均逐步提高。当控制了年龄、性别、基线血压值,心率、吸烟、饮酒、等变量后,体重指数每上升一个单位(公斤/米),高血压病的相对危险性就增加10紀同时女性发生高血圧的危险性略高于男性。超重和肥胖还是诱发多种心血管疾病的危险因素,如高血糖、高胰岛素血症、高脂血症、高血液粘稠度等病因。因此,超重和肥胖不仅导致血圧升高,而11使心血管病的危险因素全面上升,使高血压病的危险层次明显上升。中国人的膳食特点和与高血压发病的关系“民以食为天”,这是我们每个人都熟知的老话。可见,“吃”在人们生活中所占的地位之重要,它被视为和“夭”一样崇高,是人类生存的必需。现在,人们的生活水半普遍提高了,有许多疾病现在伴随着“吃”的问题接踵而至了。现代医学己经证明,高血压、冠心病、糖尿病以及大量的消化系统疾病,它们都与不合理的“吃”有很大的关系。于是,有许多人乂走向了另一个极端,即“远离荤食,只是吃素”,凡是肉、蛋类食物一概拒绝,日常只与瓜菜为伍,但这样做是不科学的。中国人的传统膳食的特点是以碳水化合物为主,摄入蛋白,特别是优质的动物蛋白较少;摄入的盐较高而钾、钙、镁、及纤维素偏少。大多数流行病学研究结果表明,蛋白质摄入量与血压呈负相关关系,也就是说吃的蛋白质越多可以使血压下降。进食鱼虾等优质蛋白质对血压有保护作用。我们日估以植物性食物为主的传统膳食,低脂肪,较高的纤维素同样有利于预防高血压,但“远离荤食,只是吃素”,形成高盐低钾、低钙、低动物蛋白质(优质蛋白质)的饮食类型也是血压随年龄而升高及高血压发病的重要因素。每人每夭宜摄入多少克食盐很多人在生活中,为了贪图菜的味道可口,往往吃得比较咸,在烹调时放入含盐高的调料(如酱油、黄酱、豆瓣酱等)。还有部分地区人们喜炊食用盐腌制品,导致我国居民的每人每日平均食盐量(包括所有食物中所含的钠折合成盐)为7〜20克,高盐饮食是目前引起高血压的三大危险因素之一。日常饮食中,高盐份的摄入,人群的平均血圧,血压随年龄的増长幅度均会明显增高。国外的卫生健康资料大多显示,若每人每天饮食中盐的摄入量超过4克,高血压及其心血管并发症较常见,相反低于此水平时,高血压的发病率会明显减低。吃得咸会使血压升高,那吃多少才能保证健康的呢?世界卫生组织建议,正常人每夭的盐摄入量应少于6克。同时,并非所有的人吃盐过多都患有高血圧,不同的个体对盐摄入的血压反应也不一,有人敏感,有人不敏感。原发性高血压病患者中约一半以上的患者属盐敏感型。所以在一定情况下,食盐摄入量还要因人而异。高血压的遗传倾向高血压属多基因遗传疾病有明显的家族发病倾向,这说明高血圧是遗传因素与环境因素共同作用的结果。国内外一些
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