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文档简介

鼻炎常见病临床表现和联合用药指南

（急性，慢性。过敏性）

急性鼻炎

急性感染所致，俗称“伤风”或“感冒”，可有全身症状;以秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过7～14天便逐渐好转。抵抗力强者可不治自愈。常见的鼻腔粘膜急性炎症，为病毒感染，并常继发细菌感染。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多，早期为清水样涕，后变为粘液脓性鼻涕，病人可有低热和全身不适。检查见鼻粘膜充血肿胀，有分泌物，

A：苍耳子鼻炎胶囊+滴鼻液

B：辛芳鼻炎胶囊+鼻炎水

C：辛芳鼻炎胶囊+千柏鼻炎片+鼻炎水

SIG：

A：吗啉胍+扑尔敏+强的松+vitc

B：吗啉胍+鼻炎康+vitc+滴鼻液+强的松

慢性鼻炎

是常见的多发病，由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。为鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。很常见，轻者称为单纯性慢性鼻炎，重者称为肥厚性鼻炎。主要症状为鼻堵塞，轻者为间歇性或交替性，重者为持续性，鼻分泌物增多。检查见鼻粘膜充血肿胀，鼻道有少量粘液性分泌物，严重的肥厚性鼻炎由于组织增生，粘膜表面凹凸不平，下鼻甲呈桑葚状变化，中鼻甲粘膜呈息肉样变。

A：辛芳鼻炎胶囊+鼻炎水（滴鼻液）

B：苍耳子鼻炎胶囊+千柏鼻炎片+鼻炎水

过敏性鼻炎

过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程，但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似，称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎，刺激可来自体外（物理、化学方面），或来自体内（内分泌、精神方面），故有人看作即是变应性鼻炎，但因在机体内不存在抗原-抗体反应，

典型：阵发性鼻痒，连续打喷嚏、流水样或稀薄粘液样涕，并鼻塞、嗅觉减退，还可有软腭、耳、眼、咽喉部痒感及头痛等。

1.喷嚏每天常有数次喷嚏阵发性发作。清晨和夜间加重，每次发作少则几个，多则几十。

2.流涕常有大量清水样鼻涕、尤其在急性发作期明显。

3.鼻塞为间歇性或持续性，程度轻重不等。

4.鼻痒和嗅觉障碍鼻内发痒，甚鼻外眼部发痒。因鼻粘膜肿胀或息肉形成而引起嗅觉障碍，因此嗅觉障碍可能是暂时性的，也可能是持久的。

A：辛芳鼻炎胶囊+滴通鼻炎水

B：千柏鼻炎片+氯雷他定+鼻炎水

C：苍耳子鼻炎胶囊+西替利嗪（咪唑司汀）

D：通窃鼻炎片+开瑞坦

SIG：

A：氯雷他定+强的松（地塞米松）+vi

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