2023年护士社区护理组练兵和能竞赛试题

湖南省基层卫生岗位练兵和能竞赛试题(社区护理组)单元一社区护理相关法律、法规传染病防治(一)传染病的分类1、单项选择题(1)根据《中华人民共和国传染病防治法》规定,现将法定传染病分为（C）A.三类共25种B．三类共30种Ｃ.三类共３9种D.三类共３4种E.两类共35种(2)属于甲类法定传染病的是（Ｂ）A.鼠疫、炭疽B.鼠疫、霍乱C.霍乱、炭疽D．霍乱、艾滋病E.鼠疫、艾滋病(3)霍乱、艾滋病、病毒性肝炎和血吸虫病分别属于哪一类传染病？(Ｄ)A.甲、乙、丙、丙B.甲、甲、乙、乙C.甲、甲、乙、丙D.甲、乙、乙、丙Ｅ.甲、乙、乙、乙（4）《中华人民共和国传染病防治法》规定的法定管理的传染病有多少种?（C)A.33Ｂ.28C．3９D．40Ｅ.4２多项选择题(1）属乙类传染病，但按甲类传染病采用防止控制措施的是(ABC）A.非典 Ｂ.炭疽中的肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D．艾滋病Ｅ.病毒性肝炎(２)下列哪些是属于甲类传染病(BD)Ａ.中毒型菌痢B.鼠疫C．流行性乙型脑炎D.霍乱E．狂犬病是非题(1)《中华人民共和国传染病防治法》经修订后自2０２３年12月1日起实行。(√)甲类传染病属于严格管理的传染病。(×)名词解释(1）传染病：是由各种病原微生物(涉及细菌、病毒﹑衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、真菌等)和寄生虫（涉及原虫和蠕虫)感染人体后所引起的具有传染性、在一定条件下可导致流行的疾病。感染性疾病:是由病原体感染所致的疾病。（二)发现甲类传染病应当采用的措施1、单项选择题(1）甲类传染病的法定传染病报告时间,应于发现后(A)A．2小时内B.6小时内C.10小时内Ｄ.12小时内E.24小时内(2)与甲类传染病接触者的管理是(Ｂ）A.医学观测Ｂ．隔离观测C.卫生处置D.紧急免疫接种E．药物防止(3）对已经发生甲类传染病病例的场合,（Ａ)可以实行隔离措施，并同时向上一级人民政府报告。接到报告的上级人民政府应当即时作出是否批准的决定。Ａ.所在地的县级以上地方人民政府Ｂ.省级以上地方人民政府C.地市级以上地方人民政府D.卫生部E．国务院２、多项选择题（1）规定不超过２h上报疫情的传染病是(ＢD)Ａ.丝虫病B．霍乱C．流行性感冒D.鼠疫E.包虫病（2)传染病人的隔离方法有（ＡBCDE）A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.接触隔离D.严密隔离Ｅ.血液体液隔离3、是非题(1）对传染性非典型肺炎患者实行呼吸道隔离。(×)(2）医护人员发现霍乱患者应于2小时内上报。(√）4、名词解释(1)隔离观测：是限制接触者的平常活动，在指定场合进行医学观测的措施，合用于甲类传染病。(2）医学观测:对接触者的平常活动不加限制,但天天进行必须的诊查,合用于乙类传染病。5、案例分析(１)刘某,女,55岁,被诊断为活动性肺结核。医生规定其接受隔离治疗。刘某拒绝，返回家中休息。按《中华人民共和国传染病防治法》管理规定，医院可请公安部门协助采用(D)A.处以罚金B.批评教育C.行政拘留D.强制隔离治疗措施E.追究其刑事责任(三）医疗机构对传染病病人提供服务项目１、单项选择题（1)医疗机构对传染病病人或疑似病人应提供的措施是(Ａ)A.医疗救护Ｂ.医学观测C．减免医疗费用E.强制医疗Ｅ.医疗补贴（２)医疗机构发现传染病患者后，采用的措施错误的是(Ｄ）A.对甲类传染病患者实行隔离治疗B.对疑似传染病患者在确诊前，在指定的场合单独隔离治疗Ｃ.对传染性非典型肺炎患者实行隔离治疗Ｄ.对传染病病人污染的场合实行必要的卫生处置E.对拒绝隔离治疗的甲类传染病患者进行强制隔离（3)医疗机构应当实行传染病(B）制度,对传染病或疑似传染病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。A.消毒、隔离B．预检、分诊C．分类、隔离D.定点、隔离E.预检、隔离2、多项选择题(１）医疗机构对传染病病人或疑似病人应提供的服务项目（ABCE）A．医疗救护B.现场救援C.接诊治疗Ｄ.医疗补贴E.书写病历记录并妥善保管(2）医疗机构对传染病病人应实行(ＡBCＤ）A．传染病预检制度B.分诊制度C.隔离分诊点初诊D.转诊制度E.医学观测（３）手足口重症患儿转院时,医护人员要充足运用车上设备对患儿实行生命支持与监护，采用以下措施（ABC)A.建立或维持有效的静脉通道及必要的药物治疗B.使专心电监护仪对病人进行连续心电监护Ｃ.给氧或机械通气，应用鼻导管或面罩给氧，并注意保持气道通畅D.患儿昏迷、呕吐时，应将患儿仰卧，避免误吸或呼吸阻塞E.以上都不是３、是非题（１)转诊传染病人或疑似传染病人时,应当按照本地卫生行政部门的规定使用救护车转送。（×）（2）流动人员中的传染病人、病原携带者和疑似传染病人的传染病报告、解决应当由诊治地负责。(√)４、案例分析某市发生流行性脑膜炎流行。(１)医疗机构应当采用的措施中不涉及的是(B)A.对患者和疑似患者要立刻隔离B．对密切接触者进行留验或重点或家庭医学追踪观测C．收治医院应有符合卫生部规定的传染病病区的严格分区Ｄ.隔离区有专用诊断治疗设备E.要有患者和医护人员专用通道（2）对传染病人或者疑似传染病人,医疗机构应当依法采用（E）A.隔离B.对病人的陪同人员和其他密切接触人员采用医学观测C．其他必要的防止措施D.对粪便进行无害化解决Ｅ.以上都是二、突发公共卫生事件应急解决（一）突发公共卫生事件定义1、单项选择题(1)突发事件应急工作,应当遵循的工作方针是（C）Ａ．统一领导、分级负责B．反映及时、措施果断C．防止为主、常备不懈D.依靠科学、加强合作E.及时报告、积极解决（2)根据突发公共卫生事件的分级制度,在一个县级行政区域内，6天内发生5例以上的肺炭疽病例,是（B)级事件A．=1＼＊ＲOMＡNＩB．=2＼*ＲOＭANIIC.=3\*RＯMANＩIＩD.=4\*RＯＭＡNIVE.=5\＊RＯMANＶ2、多项选择题 （1)在疾病防止控制机构和其他专业机构指导下，乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）协助需要开展哪项工作？（ABCＤE)A.传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查B.开展传染病和突发公共卫生事件的报告和处置C．收集和提供风险信息D．参与风险评估E．应急预案制(修)订(2）突发公共卫生事件涵盖的范围涉及（ABCＥ）A.新发传染病出现B.灾后疾病的暴发流行C．职业中毒D.武装恐怖事件E.核事故3、是非题（１）任何单位和个人有权向人民政府及其有关部门报告突发事件隐患，有权向上级人民政府及其有关部门举报地方人民政府及其有关部门不履行突发事件应急解决职责,或者不按照规定履行职责的情况(√）(2）县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未按规定履行报告职责,对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意别人隐瞒、缓报、谎报的，对政府重要领导人及其卫生行政主管部门重要负责人,视情节轻重依法给予降级或者撤职的行政处分，不必承担刑事责任。(×）4、名词解释(1)突发公共卫生事件：是指忽然发生，导致或者也许导致社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明因素疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。(2)突发公共卫生事件相关信息报告率：已报告的突发公共卫生事件相关信息数/应报告的突发公共卫生事件相关信息数×100％5、案例分析(１)20２３年某学校食堂，一退休职工因对校领导不满,向食堂汤桶投毒,导致10０余学生中毒,3名学生死亡。根据突发事件分级制度,该事件应标记为(C）A.红色B.橙色C.黄色Ｄ.蓝色E.黑色(2)20２3年６月２8日,位于兰州市的解放军第一医院收治了首例患“肾结石”病症的婴幼儿，据家长们反映，孩子从出生起就一直食用河北石家庄三鹿集团所产的三鹿婴幼儿奶粉。7月中旬,甘肃省卫生厅接到医院婴儿泌尿结石病例报告后，随即展开了调查，并报告卫生部。随后短短两个多月，该医院收治的患婴人数就迅速扩大到１4名。你认为三鹿奶粉事件突出反映了我国目前的突发事件应对能力还存在哪些局限性?(E）A．突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度不健全Ｂ．突发事件应急解决能力有限C.突发事件现场控制能力有待加强D.应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度还不够迅速E.食品安全的风险评估、风险管理、风险预警能力有限（二）医疗卫生机构在突发事件中应采用的措施１、单项选择题（1)乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站）要做好突发事件应对相关服务记录,《传染病报告卡》和《突发公共卫生事件相关信息报告卡》应至少保存（Ｂ)年。A．２B.3C.4D.5E.６（２）灾害重建期健康管理中,卫生管理的内容不涉及(C)A.避难所诊所24小时开放Ｂ.保证避难所食物和水的安全Ｃ.对避难所人群提供心理支持Ｄ.卫生间和垃圾场定期消毒E.为避难所中的受灾居民进行防止接种(3)转运伤员时，应注意(B）A．下楼梯时，应抬高担架的后半段B．担架转运时，伤员的头在后，足在前C.抬入救护车时，头在后、脚在前Ｄ.昏迷伤员转运时，宜取仰卧位E.重伤员从车内搬动，搬动后立即放置颈托２、多项选择题（1）突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有以下哪项情形之一的,应当在２小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告（ABDE）A.发生或者也许发生传染病暴发、流行的B.发生或者发现不明因素的群体性疾病的C.发生或者也许发生有毒性化学物质泄漏的D.发生传染病菌种、毒种丢失的E.发生或者也许发生重大食物和职业中毒事件的。(２)在灾害现场碰到大量伤员时,一般采用SＴＡＲT预检分诊法,重要的观测指标涉及(ADE）A．呼吸B.体温C.面色Ｄ．灌注血量E.精神状态ﻩ3、是非题(1)医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人必须接诊治疗,并书写简洁、必要的病历记录;对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。(×)(2）社区护士在灾区防疫消毒应每周1次（×)4、名词解释(１）创伤后应激障碍（PTSＤ）:当个人经历超过正常范围的，几乎对所有人都会带来明显痛苦的，严重威胁自己生命或躯体完整性的事件后所发生的精神障碍,通常的发病时间是在灾害发生后１-6个月内。5、病例分析题(１)患儿，女,１1岁。汶川地震现场,她被诊断为张力性气胸。请问救灾护士应对其伤情给予的标志是什么颜色?应在多长时间内将其尽快送往本地医院救治？(A)Ａ.红色，60分钟B.红色，30分钟C．黄色,60分钟D．黄色，2小时Ｅ.黑色，30分钟（2)2023年7月，某实验工厂的技术员,男，４5岁,出现发热(39.5℃）、头痛、全身酸痛伴乏力、胸痛、咳嗽等症状。3天后被确诊为传染性非典型肺炎。随后，在一周内,该工厂被发现非典型肺炎病例共计２例。该工厂职工医院立即向本地卫生行政部门报告，报告内容涉及（E)A.事件类别B.已经采用的措施C.发病人数D.重要症状与体征E.以上都是三、医疗卫生机构医疗废物管理(一)医疗废物分类收集、运送、储存的规定1、单项选择题(１)医疗废物的分类收集下面哪项错误（E)A.医疗废物包装物应无破损、渗漏B.不能混合收集C.少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应在标签上注明D.批量的废消毒剂应当交由专门机构处置E.病原体的培养基应先按感染性废物收集,然后压力蒸汽灭菌解决（２）盛装的医疗废物达成包装容器的多少时应当使用有效的封口方式，使包装物封口紧实、严密（A)A.3/４Ｂ.2/4C.1/４Ｄ．4/4E.超过容器2、多项选择题(1)医疗废物的包装容器外面应当有中文标签，内容涉及(ＡBＣD)A.医疗废物产生单位Ｂ．产生日期C.类别D.需要的特别说明Ｅ.内容物名称３、是非题（１)放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。（√）（2）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用单层包装物,并及时密封。(×)4、名词解释（1）医疗废物:是指医疗卫生机构在医疗、防止、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。(2）感染性废物:是指携带病原微生物,具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。５、案例分析（１)某社区医院需要解决一批医疗废物,涉及病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物。按照医疗废物解决办法,应当如何解决？（E)Ａ.置于专用包装容器内，密封送医疗废物处置单位B.置于双层黄色医用垃圾袋中，填埋于地下C.按感染性废物收集解决在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒解决后倒入生活垃圾中Ｅ．一方面在医院进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒解决,然后按感染性废物收集解决(2）病人静脉输液结束，护士为其拔针。按照医疗废物解决办法,使用过的一次性输液器应当如何解决？(A)Ａ．消毒并毁形B.消毒C.毁形D.焚烧E.消毒后集中填埋（二）医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的紧急解决措施1、单项选择题（1）医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在多少小时内向卫生行政、环境保护行政主管部门报告(Ｅ)A．4B.8C.12D.24E．48（2）因医疗废物管理不妥导致１人以上死亡，应当在多少小时内向所在地的卫生行政主管部门报告(B）A.12B.24C.36D．48E．72（3)医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得

露天

存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过（B)天。1B．2C.3D．4Ｅ.5(４)重大传染病疫情期间医疗废物应由专人收集、双层包装,包装袋应特别注明是(C)A.感染性废物B.医疗废物C．高度感染性废物

D．危险性废物Ｅ．不需注明2、多项选择题(1)医疗卫生机构负责医疗废物管理的监控部门履行的职责是（ABCDＥ）Ａ.检查各项工作的贯彻情况B.检查职业卫生安全防护工作C．医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急解决工作D．医疗废物管理的培训工作Ｅ.医疗废物登记和档案资料的管理(2）医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记,内容涉及(AＢCDE)A.医疗废物的来源B．种类Ｃ.重量或者数量D.交接时间E.最终去向３、是非题(1)对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最严重区域向污染最轻区域进行，对也许被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。（×)(2）医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应当尽快拟定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重限度。(√）（3)有关单位和个人可以转让,买卖医疗废物。（×)4、案例分析（1)某民营医疗卫生机构，因对医疗废物管理不严格发生医疗废物泄漏,并导致局部范围内传染病传播,应如何处置?(Ｄ)Ａ.处以一万元以上三万元以下的罚款Ｂ．处三万元以上的罚款C.由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令改正，给予警告D.暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件E.未导致死亡的,依法不追究刑事责任。四、基层医疗机构医院感染管理(一)医疗机构医疗器械、器具消毒工作技术规范及达成规定1、单项选择题(１)关于煮沸消毒,下列叙述哪项是错误的(Ｃ）Ａ.从水沸腾时开始计消毒时间,半途加入物品应重新计时B.消毒物品应保持清洁，所消毒物品应所有浸没于水中,可拆卸物品应充足拆开C.大小相同的治疗碗可重叠D.高海拔地区,应适当延长煮沸时间Ｅ.水沸后放橡胶管(2)消除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达成无害化的解决为（B)Ａ.清洁B．消毒C.灭菌D.清洗E．抗菌2、多项选择题(1）下列物品哪些属于高度危险物品(ＡCE)A．腹腔镜B.气管镜C.活检钳D.肛门直肠压力测量导管E、手术器械（２)反复使用的诊疗器械被下列哪些病原体污染时应先消毒,后清洗、灭菌（BCD）A.乙型肝炎病毒Ｂ.朊毒体C.气性坏疽Ｄ.突发不明因素的病原体Ｅ.流感病毒３、是非题(１)高效消毒剂:能杀灭一切细菌繁殖体（涉及分支杆菌）、病毒、真菌及细菌芽胞的消毒制剂。（×）(2)进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。（√）4、名词解释(1）灭菌:杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的解决。(２)高度危险性物品：进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。ﻫ5、案例分析(１）患者男性，40岁，在出差途中，不幸患肝炎住院,他需将自己的生病情况告知家人，信在寄出之前应先(A)Ａ.用甲醛熏蒸B.高压蒸汽灭菌C.用氯胺液喷雾D．用紫外线照射E.过氧乙酸擦拭(2)某医院发生4例医院感染病例,医院感染控制科应当于(C)小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病防止控制机构报告。Ａ.2B．6C.12Ｄ.２4E．4８（二)医疗机构隔离技术规范1、单项选择题（1)各种治疗、护理及换药操作顺序应为(A）Ａ.清洁伤口-感染伤口-隔离伤口B.感染伤口－隔离伤口－清洁伤口C．清洁伤口-隔离伤口－感染伤口D．隔离伤口－感染伤口-清洁伤口Ｅ．隔离伤口-清洁伤口-感染伤口(2）传染病患者出院时的终末消毒解决，错误的做法是（C）A.患者洗澡、换清洁衣裤B.个人用物经消毒后带出病区C.被服及时送洗衣房清洗D．室内空气可用喷雾消毒Ｅ.用消毒液擦拭家具、地面、墙壁2、多项选择题（１）感染途径是病原微生物从感染源传播到新宿主的方式涉及哪几种？（AＢCDE)Ａ．接触传播B.飞沫传播C.空气传播Ｄ.消化道传播E．昆虫媒介传播（2）急性传染性非典型肺炎，人感染高致病性禽流感的隔离规定医务人员穿戴防护用品应遵循的程序(ＡB）A.清洁区进入潜在污染区：洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。B．潜在污染区进入污染区：穿隔离衣或防护服→戴护目镜／防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。C．清洁区进入潜在污染区：洗手→穿工作衣裤→戴医用防护口罩→戴帽子→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。D.潜在污染区进入污染区:戴护目镜／防护面罩→穿隔离衣或防护服→戴手套→穿鞋套→进入污染区。E.清洁区进入潜在污染区:戴帽子→洗手→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。3、是非题(1)只要手套没有破就不用紧张有害微生物会污染到手。（×)(2）隔离是采用各种方法、技术,防止病原体从患者及携带者传播给别人的措施。（√)4、名词解释（1)易感人群:对某种疾病或传染病缺少免疫力的人群。（2)标准防止:针对医院所有患者和医务职工采用的一组防止感染措施。涉及手卫生，根据预期也许的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射。也涉及穿着合适的防护用品解决患者环境中污染的物品与医疗器械。5、案例分析（1)某护士在传染病区工作，做了如下工作,其中违反隔离原则的做法是(D)A.脚垫要用消毒液浸湿B.隔离单位的标记要醒目Ｃ.穿隔离衣后不进入治疗室D.使用过的物品冲洗后立即消毒Ｅ.患者用过的物品不放于清洁区（２）患者男性，19岁,左下肢外伤后,未得到对的解决，而导致破伤风。为该患者左下肢伤口更换敷料后,其敷料解决方法是（E)A.丢入污物桶后再集中解决B.过氧乙酸浸泡后清洗Ｃ．高压灭菌后再清洗D.目光下暴晒后清洗E.送焚烧炉焚烧单元二社区护理相关理论与工作方法社区护理相关理论基本卫生保健的原则1、单项选择题(1）初级卫生保健基本原则中“防止为主”以（B)为核心。Ａ.促进健康B.寻找和消除各种致病因素C.营养Ｄ.教育E.保健(２)由基层卫生人员为社区居民提供最基本,必需的卫生保健服务是（C)A.中级卫生保健Ｂ.高级卫生保健C.初级卫生保健D.健康教育E.健康促进(3）初次提出生物-心理-社会医学模式的科学家是（C） Ａ培根B希波克拉底C恩格尔D魏尔啸E笛卡尔2、多项选择题（1)实行卫生保健基本原则涉及(ABCDＥ)A.合理布局B.社区参与C.服务为主D．适宜技术E.综合途径(2)现代医学模式产生的背景（AＢCD)A、医学发展的社会化趋势B、ＨYPＥRLＩNK""疾病谱和死因谱的转变C、健康需求的普遍提高D、医学科学与相关学科的互相参透E、政府和社会的支持（3）我国基本卫生保健服务内容重要涉及（BCDE）A.重症监护B.健康促进C.防止保健D.合理治疗E.社区康复3、是非题（1)我国卫生体系分为三大类，即卫生服务体系、卫生保障体系和卫生医疗体系。（×)（2）二十世纪初期医学模式发生改变,提出了“社会生物－心理-社会医学模式。”(×）4、名词解释(1）初级卫生保健:是人们所能得到的最基本的保健照顾,涉及疾病防止、健康维护、健康促进及康复服务。(2）社区参与:即社区积极参与有关本地区卫生保健的决策。(3)公共卫生服务：是由本地政府牵头的社区卫生服务,以拟定的整体人群为重要服务对象，着重人群的健康保护。（二)社区卫生服务的功能1、单项选择题（１）社区服务的重点是(A)A.防止为主B.治疗为主C．康复为主D．保健为主E.以上都不是（２）社区的功能以下哪项是错的(Ｄ)A．管理功能B．服务功能Ｃ．保障功能Ｄ.生产的功能Ｅ.教育功能(３）社区卫生服务的特点不涉及(A）A．阶段性B.协调性C．综合性Ｄ.连续性E.方便可及性(4)构成社区的基本要素不涉及（B）A、一定数量的人群B、相对不固定的地区Ｃ、生活服务设施C、文化背景与生活方式D、生活制度与管理机制2、多项选择题（1）以下能确切说明社区功能的有（ＡBE）A.社会化功能B.教育功能Ｃ.控制功能Ｄ．生产与发展功能E.援助功能(2）社区卫生服务的功能有（ＡCDE)A.基本医疗服务Ｂ.重症监护Ｃ．公共卫生服务D．临终关怀E．健康教育3、是非题(1）社区按人群的共性进行分类，分为地区性社区、具有共同爱好或目的的社区、具有某些共同话题的社区。（×)(２)社会化功能是指社会居民共同生活在一定地区所形成的风俗习惯、文化特性、价值观念和意识形态。(√）（３）从理论上说,社区卫生服务涉及公共卫生服务、基层医疗保健服务和社区内的其他特需卫生服务。(√）（４)社区卫生服务“六位一体”是指防止、医疗、保健、康复、健康教育、文化修养为一体。（×）４、名词解释(1）社区:社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一地区所形成的一个生活上互相关联的大集体。一个有代表性的社区，人口数在１0—３０万之间面积在0.5—5万平方公里范围。（２）社区卫生服务：是以人群健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,以解决社区重要卫生问题、满足基本卫生需求为目的,融防止、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。(三)社区护理的概念与特点1、单项选择题(1）社区护士对社区的慢性病人进行的上门护理服务或居家护理服务重要属于什么性质的护理工作（A)A.疾病护理B.疾病防控C.卫生保健D．疾病征询E.健康教育(2)社区护士担当的角色除了(Ｃ）项均是A．照顾者

B．组织者

C．领导者

D．观测者

E.征询者（３)社区护理和医院护理有哪些区别?（E）Ａ．工作范围不同Ｂ.护理对象不同C．工作地点不同D.工作特点不同E．以上都是2、多项选择题（１)社区护士担当的角色是（ABＤE)A.照顾者B．组织者C.领导者D.管理者Ｅ.征询者（2)以下哪项是社区护理的工作范围(ABＣDＥ）A.慢性病管理Ｂ．临终关怀C.健康教育D.社区保健服务E.社区急救服务（3)社区护理的特点有（BCDE）A.强调个体健康B.以健康为中心C.综合性D.自主性E.协作性(４）社区护理发展的过程了以下几个阶段（ＡBCE）Ａ.家庭护理阶段B.地段护理阶段C.公共卫生护理阶段D．以病人为中心的阶段E.社区护理阶段3、是非题(1）社区护理是运用护理和公共卫生中的诸多概念和技术,通过广泛的连续性的护理活动,以提高居民的生活质量为最终目的科学及艺术。（√)(2)社区护理的特点不涉及与多部门合作提供综合服务。（×）（3)社区护士不仅需要学习生物医学知识，还必须学习心理学、行为科学、社会医学、公共关系学和卫生经济学、医学法学、防止医学、健康教育学、康复医学等知识和技能。（√)4、名词解释（1)社区护理:是将护理学与公共卫生学理论相结合，用以促进和维护人群健康的一门综合学科。以健康为中心,以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目的。(四）社区护理工作中三级防止的重要策略,社区护士在三级防止中所扮演的角色１、单项选择题（1）防止接种是针对传染病“三级防止”中哪个环节（C）A.管理传染源B.切断传播途径Ｃ.保护易感人群D.健康教育E.疾病治疗(2)在疾病三级防止中，健康促进的重点在(A）Ａ．第一级防止甚至更早阶段B.第二级防止C．第三极防止D．第二和第三级防止E．第一和第二级防止(3)下列哪项属于肿瘤的一级防止（A)A．初期筛查B.戒烟C.出现进行性吞咽困难后体检D.及时切除肿瘤E.术后化疗（4）作业人员定期健康检查属于哪一级防止(C)Ａ．初始级防止B.第一级防止Ｃ．第二级防止D.第三级防止Ｅ．以上都不是（5)以下各项中不适合采用第一级防止的是(C）Ａ．职业病

B.心血管疾病

CD．脑卒中

E．糖尿病2、多项选择题（1)制定疾病防止策略的指导原则涉及（ABCE)Ａ.现代医学模式B．社会防止C.社区卫生服务Ｄ.健康促进E.证据为基础(２)二级防止中的三早是指(BＣE）Ａ.初期实行B．初期发现C.初期诊断D．初期评估E.初期治疗３、是非题(1）由于三种防止措施是连续的梯次性防止措施，因而称之为三级防止。(√)(2)三级防止措施中的第一级防止是指三早防止（×)4、名词解释(１）三级防止：现代护理服务以促进健康、保护健康或防止疾病为中心,同时在健康与疾病的任何阶段均可采用一些防止措施,以避免或延误疾病的发生,阻止疾病恶化，限制残疾和促进康复。这涵盖了防止、治疗和康复三个健康保健层面，概括为三级防止水平。(２)第一级防止:又称病因防止,是在疾病（或伤害)尚未发生时针对病因或危险因素采用措施，减少有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力防止疾病（或伤害）的发生或至少推迟疾病的发生。这是最积极最有效的防止措施。（五）现代医学模式的重要内容和对社区卫生服务的指导意义1、单项选择题(1）现代医学模式对卫生服务的影响不涉及以下哪项(E)A．从治疗服务扩大到防止保健服务B.从生理服务扩大到心理服务C.从医院内服务扩大到医院外服务D.从技术服务扩大到社会服务Ｅ.以上都是(２)健康促进的核心策略是（C）A.制定健康的公共政策

B.发明支持性环境C．强化社区行动

D.发展个人技能

Ｅ．调整社会消费(3)影响健康的重要因素不涉及(B)

Ａ.环境

B．疾病谱

C.生物遗传

D.行为生活方式

E.卫生服务（４)对慢性非传染性疾病的防治，最主线的措施是(D)

A.加强基础科学的研究

B.深化对健康和疾病的结识

C.改善康复治疗条件，防患于未然

D.动员全社会参与，防患于未然

E.加强临床监测技术，引进先进治疗２、多项选择题(1）生物医学模式的特点(ABＣE)Ａ.认可人的生物属性B．认可人的社会属性C.重视机体的生理活动D.忽视心理活动在疾病中的作用E.致力于寻找疾病的生理病理变化(2)现代医学模式的特点是（ＡＣE）

A．强调了人类疾病与生物因素的关系

B．从医学整体出发

C.提醒医生诊疗模式的需调整

D.提醒医疗保健模式的需改革

Ｅ.防止为主方针能得到更好的贯彻

（3)影响健康的重要因素为（ＢCDＥ)

Ａ.物质环境因素

B．社会经济、教育、文化等

C．各种有害健康的行为

Ｄ．卫生服务

E.生物遗传

3、是非题（1）经济水平的提高对健康没有影响。(×)(２）社区卫生服务是运用生物－心理-社会医学模式,对健康、亚健康和患病人群提供防止、保健、医疗、康复等综合、连续的基本医疗和公共卫生服务。(√)4、名词解释(１)生物-心理-社会医学模式:就是指从生物、心理和社会等方面来观测、分析和思考,(２)健康促进:是指运用行政的或组织的手段，广泛协调社会各相关部门以及社区、家庭和个人，使其履行各自对健康的责任，共同维护和促进健康的一种社会行为和社会战略社区护理相关工作方法社区卫生诊断概述1、单项选择题（1）下面哪项不是社区卫生总资源指标：（Ｅ)A.社区医疗保健机构数量Ｂ．大型医疗社区数量C.每千人口床位量D.每千人口医生／护士量E.医疗费用总量（２）社区卫生诊断的分析报告内容不涉及:(E）A.总结分析社区卫生特性B.综合评价拟定优先干预项目C.撰写社区卫生诊断报告D.制定社区卫生服务工作规划E．对重点人群制定具体的社区健康教育计划2、多项选择题做社区卫生诊断的环节有：(ＡＢCD）A.设计准备B.现有资料收集与调查资料收集C.定量资料记录与定性资料汇总D.撰写社区卫生诊断报告,制定社区卫生服务工作规划E.实行社区卫生工作规划(2）社区卫生诊断所需要的信息涉及:(ABCDE)Ａ.与健康有关的问题Ｂ．与卫生服务相关的问题C.本地资源与自然环境的情况Ｄ.社会与经济状况E.社区人口学资料(３)撰写社区卫生诊断报告其基本格式涉及:(ＡＢCDE）A.首页Ｂ．目录C.摘要D.正文E.参考文献3、是非题(1)进行社区卫生诊断是社区卫生服务中心的独立工作,不需要动员社区居委会参与。（×）(２)综合评价拟定优先干预项目应遵循普遍性、严重性、可干预性和效益性等基本原则。(√)名词解释（1)社区卫生诊断:运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对一定期期内,社区的组要健康问题及其影响因素、社区卫生服务的供应与运用以及社区综合资源环境进行客观、科学的拟定和评价；发现和分析问题，提出优先干预项目,并针对性地制定社区卫生服务工作规划；从而充足运用现有卫生资源,动员社区参与，实行社区干预,逐步解决社区重要卫生问题。（2)进行社区卫生诊断的四步流程法：即设计准备、现有资料收集与调查资料收集、定量资料记录与定性资料汇总、撰写社区卫生诊断报告及制定社区卫生服务工作规划5、案例分析(１）某女性患者65岁,确诊糖尿病2０23。试行饮食控制治疗２个月，因无法耐受严格的饮食控制，逐接受二甲双胍＋格列吡嗪联合降糖治疗,空腹血糖控制在6.1ｍmol/Ｌ.此后患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制,空腹血糖波动在６.０-12.４mmoｌ/L.该患者在居家期间最重要的护理诊断是：（A)A.药物的依从性差B.饮食控制不良C.运动控制不良Ｄ.活动无耐力E．营养不良(二)人际沟通技巧1、单项选择题(1）患者,女,42岁。患抑郁症。社区护士与其沟通时患者诉说:我很失败，什么事都做不了。护士应当(D）A.保持沉默B.告诉患者的想法不对Ｃ.立即打断患者，转移话题Ｄ.倾听其倾诉并给予安慰E.将患者的倾诉告诉其家人（２）下面护士的面部表情和情境，不对的的是(B）A．迎接新患者时面带微笑B.面对疼痛的患者保持微笑Ｃ．为患者做操作时面色镇定D.与紧张、焦急的患者交谈保持微笑E.与患者交流时经常注视患者2、多项选择题(1)沟通的要素涉及(AＢＣDＥ）A．发送者B.信息C.渠道D.反馈E.接受者（2）在倾听病人的话语时，对的的做法是(ABCＥ)A.全神贯注B.集中精神Ｃ.不必保持目光的接触Ｄ.专心听讲E．双方保持合适的距离3、是非题(１)护士在与患者的交谈中，希望更多地了解患者对其疾病的真实感受和治疗的见解时最恰当的交谈技巧为开放式提问。（√)2、护士遵医嘱为患者进行静脉输液时,操作过程中护士使用的人际距离是个人距离。(×)4、名词解释（1)沟通:沟通是指信息发送者遵循一系列共同规则,凭借一定渠道(媒介、通道或途径）将信息发送给既定对象(接受者）并寻求反馈，已达成理解的过程。(2)人际关系：人们在社会生活中,通过互相认知、情感互动和交往行为所形成和交往行为所形成和发展起来的人与人之间的相会关系。5、案例分析（1）王女士昨天刚刚做了双下肢截肢手术。早上护士进病房时发现她躺在床上暗暗地流泪,此时护士的最佳反映应当是:(Ｄ）

A．佯装没看见

B.悄悄离开病房

C．询问同室病人D.静静地坐在床旁陪陪她

Ｅ.试着让病人说出伤心的因素（2）患者男性，69岁，农民，文化水平极低,肾癌术后，护士在探视时间与其进行交谈,交流过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭；患者感到伤口阵阵疼痛,并很烦躁,患者女儿轻轻地安慰,最终交谈无法再进行下去,不得不终止。影响此项护患沟通的隐秘性因素是(D）。

A.患者伤口的疼痛

B．患者为文盲

C．护士未关闭手机

D.患者女儿在场

E．患者年龄较大

(三)护理程序在社区护理中的应用1、单项选择题（１）我国社区护理常用的家庭评估工具不涉及：(A)A.平常生活能力(ADL)评估B.家系图C.家庭密切度D.家庭功能评价量表Ｅ.社会支持度图表（2)以下哪项不是家庭的护理评估的方法：(E)Ａ．查阅文献法Ｂ.社区调查法Ｃ．社区讨论法D．实地考察法E．对照实验法2、多项选择题(1)社区护理程序包含哪几个环节：（ABCDＥ)A.评估Ｂ.诊断C．计划D.实行Ｅ．评价（2）个人健康评估收集的资料重要涉及以下方面:（ABCＤE）A.生理Ｂ．心理C.社会D．文化E.精神方面（3)家庭健康评估收集的资料有:(AＢCＤE）Ａ.家庭基本资料B．家庭中患病成员及其他成员的资料C.家庭结构与功能Ｄ.家庭发展阶段与任务E.家庭与社会的关系及家庭运用资源状况（４)社区健康评估收集的资料有：（ABCDE)Ａ.社区环境B．社区人群健康状况C.政府支持和参与健康活动的情况D.社区保健和社区社会服务资源运用情况E．家庭与社会的关系及家庭运用资源状况3、是非题（1)社区护理诊断由社区护理问题（Ｐ)、症状与体征(S）及相关因素（E)组成。（√）(2）首优护理诊断是指威胁护理对象生命、需要立即去解决的问题，只能提出一个。(×)（３)评价社区护理目的完毕的情况属于过程评价。（×）４、名词解释（1)社区护理护理程序:是社区护理人员对生活在社区的个人、家庭和社区整体提供护理服务时所应用的工作程序,是一个动态的、综合的、具有决策与反馈性的思维及实践过程,是通过评估、诊断、计划、实行、评价5个环节,系统、科学地解决护理问题的一种工作方法。（２）社区护理诊断:是对个人、家庭、群体或社区现存的或潜在的健康问题的反映及其相关因素的陈述,并且这些反映可以通过护理干预得以改变，从而导向健康的方向。5、案例分析(1)张某,男，50岁，环卫工人,丧偶数年，有一子在外地工作。老母亲因中风偏瘫在床5年,一直由他边工作边照顾，近段老母亲病情加重，出现大小便失禁，导致张某不得不放弃工作。随着经济压力加大，张某开始多次出现失眠。请列出针对该家庭健康的护理诊断（Ｃ)A.躯体移动障碍:与中风后遗症相关B.睡眠型态紊乱：与照顾者劳动强度、经济压力大有关C.照顾者角色紧张:与连续的护理需要有关，继发于偏瘫、经济压力增大D.排便失禁：与中风后遗症有关E．知识缺少：缺少照顾偏瘫病人的知识(２)因张某的母亲偏瘫伴大小便失禁,不愿与周边人特别是熟人接触。现阶段哪项措施对该家庭不适宜?（A)A.鼓励亲朋好友前来探望B.评估膀胱功能及排便功能C.指导本人及家属辨认尿意征兆D．指导本人进行排尿动作的训练E．指导合理饮食(３)某社区卫生服务中心在一大型国有公司职工居住地社区设立社区卫生服务站。建站后为评估社区状况,社区护士联合社区居委会，邀请社区居民代表,工厂领导，工厂职工代表以及工厂附属幼儿园,小学代表召开座谈会,调查社区基本健康状况。社区护士使用的社区评估方法是：（B）A．社区实地考察Ｂ．重要人物访谈C.参与性观测D.系统调查E.查阅文献(４)孙女士,36岁,已婚,与丈夫，9岁儿子及公婆在一起生活。孙女士所在的家庭类型属于（B）Ａ.核心家庭Ｂ．主干家庭C.联合家庭D.重组家庭E.丁克家庭单元三社区护理相关知识居民健康档案的建立与管理(一)居民健康档案的目的和意义1、单项选择题(1)由个人基本信息、健康体检和其他医疗卫生服务记录组成的档案称为（Ａ）A.个人健康档案

B.家庭健康档案C.社区健康档案

D.重点人群健康档案E．特别健康档案（2）我国现阶段建立居民健康档案的重点人群是（Ａ）A.孕产妇B.更年期妇女C．育龄妇女D.贫困妇女E.青春期少女2、多项选择题(1)居民健康档案的内容涉及以下哪些内容（ABCD）A.个人基本信息Ｂ.健康体检Ｃ.重点人群健康管理记录D.其他医疗卫生服务记录E.家庭经济情况(２)家庭健康档案的内容涉及（ＡBCＤE）A.家庭的基本资料B.家系图C.家庭重要健康问题目录D．家庭生活周期E.家庭重要健康问题描述３、是非题(1)居民健康档案的个人基本情况涉及姓名、性别等基础信息和既往史和家族史等基本健康信息。(√）(2)建立居民健康档案的所有重点人群是０~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者。(×）4、名词解释(1)居民健康档案:是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录;是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素,满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的系统化信息资源。(2)职业暴露情况：指因患者职业因素导致的化学品、毒物或射线接触情况。5、病例分析社区护士小王为村口张爷爷测量血压,测得血压1８０/9４mmHg。张爷爷告诉小王自己被确诊高血压病5年了。为了更好的管理，小王经张爷爷批准为其建立健康档案。（１）按照居民健康档案的建档规定，小王需要填写哪些信息?(E）A．个人基本信息、Ｂ.相关服务记录Ｃ.健康体检表D.居民健康档案封面E.以上都是(2）按照居民健康档案各慢病访视的基本规定,小王需要按照以下哪项完毕对张爷爷的家庭访视？（D）A.每二月一次B.每年6次C.每月一次D.每年4次E.每三月一次ﻫ（二）居民健康档案的建立流程１、单项选择题（1)个人健康档案建档前应征得（B)A.家属批准

Ｂ.居民批准C．单位批准

D．居委会批准Ｅ.本地卫生行政部门批准(2）居民健康档案建立的对象是（Ｃ)A．辖区所有人员B．辖区部分人员C.辖区内居住半年以上的户籍居民Ｄ.辖区内居住半年以上的户籍居民和非户籍居民Ｅ.辖区内非流动人口2、多项选择题（1）居民健康档案通过哪种形式建立？(ABC）A、辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站)接受服务时,由医务人员为其建立。Ｂ、通过入户服务(调查)、疾病筛查等方式,由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为其建立。C、通过健康体检等方式,由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为其建立。D、在医务人员的指导下由居民自主建立。E.办理农村合作医疗时,由医疗保险工作人员为其建立。（2)建立健康档案的基本规定是（ACＤE)Ａ.真实性Ｂ.保密性C．完整性D．连续性Ｅ.科学性3、是非题（１)建立档案的方法通常分为入户调查和平常工作记录两种。(√）(2)建立健康档案要遵循自愿与引导相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。（√)４、名词解释(1)SOＡP:接诊记录常使用SOAP的形式对就诊问题逐个进行描述。S表达就诊者的主观资料,O表达就诊者的客观资料，A表达对健康问题的评估,P表达对健康问题的处置计划。（2)居民健康档案编码：居民健康档案编码采用17位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以村（居)委会为单位,编制居民健康档案唯一编码,居民健康档案封面应填写完整17位编码，而在填写健康档案其他表格时，必须填写居民个人健康档案编号，但只需填写后8位编码。5、病例分析(1)社区护士为李先生建立健康档案,询问后得知,李先生有喝啤酒的习惯，日均喝啤酒2瓶。按照《国家基本公共卫生服务规范2023年版》填写说明规定啤酒２瓶相称于(Ｂ）两白酒。A.1Ｂ.2Ｃ.3D.4Ｅ.5（2)王护士为张大爷建立健康档案时，选择粗筛方法为张大爷做认知功能评估。她告诉张大爷：“我说三件物品:铅笔、卡车、书，请您立刻反复”。张大爷立即反复对的。接下来,王护士应等(Ａ）分钟后请张大爷再次反复。A.１B.2Ｃ.3D.４E.5（三)居民健康档案的管理1、单项选择题(1)实现健康档案管理现代化、规范化的有效途径是建立（D）A.健康档案信息卡B.健康档案记录单C．纸质健康档案D.电子健康档案Ｅ.健康档案索引（2）健康档案建档率是指（B）A.辖区内常住居民人数与建档人数的比例Ｂ.建档人数与辖区内常住居民人数的比例C.应建档人数与已建档人数的比例D.已建档人数与应建档人数的比例E.建档人数与辖区内所有人数的比例2、多项选择题(１)电子健康档案的录入内容涉及（ＢCE)Ａ.个人医保使用记录B．个人基本信息Ｃ.健康体检信息D.家庭成员基本信息E.历史服务记录信息（２）电子健康档案的维护和使用涉及（ACＤE)Ａ．健康检索B.健康档案的修改C.查询与记录D．调取健康档案E.检查归档保存３、是非题(1）有动态记录的档案是指３年内有符合各项服务规范规定的相关服务记录的健康档案。（×）（２）居民健康档案建立后应当妥善保管,注意保密。平常卫生服务一般不得查阅档案资料。（×)4、名词解释(1））健康档案合格率:抽查填写合格的档案份数/抽查档案总份数×100%。(2)健康档案使用率:抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×10０％。５、病例分析为了规范、科学管理居民健康档案，某社区将社区居民健康档案整理好摆放在档案室里,并将所有健康档案按规定建立电子健康档案。（1)个人健康档案的排列顺序是（Ｃ）A.封面-健康体检表-个人基本信息－重点人群健康管理记录-其他医疗卫生服务记录B.封面-个人基本信息－重点人群健康管理记录－健康体检表－其他医疗卫生服务记录C.封面-个人基本信息-健康体检表-重点人群健康管理记录-其他医疗卫生服务记录Ｄ.封面-个人基本信息-健康体检表－其他医疗卫生服务记录-重点人群健康管理记录E.封面－健康体检表-个人基本信息-其他医疗卫生服务记录－重点人群健康管理记录（2)为了更好的应用健康档案,社区运用互联网开展电子健康档案的高级应用，实现了信息的互联互通。在区域卫生信息平台覆盖范围内,哪些医疗卫生机构能共享该社区的健康信息资源？（Ｅ）A.社区医疗机构B.三级医疗机构Ｃ.疾控中心D.妇幼保健院E．以上都是社区健康教育（一）健康的概念及影响因素1、单项选择题（1）有关健康的陈述错误的是(D）A．健康是动态的、连续变化的过程B.健康是一个整体的概念C.健康是生理心理和社会的完好适应状态Ｄ.健康就是没有疾病E.健康是人与环境维持平衡（2）下列哪项不是促进健康的行为（C）A．积极锻炼B.有病求医C.多用抗生素D.防止接种E.戒烟限酒2、多项选择题（1)影响健康的因素有（ABＣDE）A.生物和遗传B.心理C.环境D.生活方式E．获得保健设施的也许(2）健康与疾病的关系是(ＡCD）Ａ.健康是动态的B.健康与疾病有明显的界线Ｃ.健康不是绝对的D.健康与疾病在一定条件下互相转Ｅ.健康有着统一的标准3、是非题(1）社区护理工作范围不涉及健康群体的健康教育(×）（2）尽也许地维持和增进中年人的健康，是中年人护理的目的（√)4、名词解释（１)健康:健康不仅仅是没有疾病或不虚弱，并且应当是身体的、精神的健康和社会适应良好。（2)健康服务：健康服务又称卫生保健服务,是维持和促进健康的重要因素。5、案例分析(１)不良生活方式对人群健康的影响有很多特点,下列哪项不对（D）A．潜伏期长B.范围广C.联合作用强D.只影响年老体弱者E．直接或间接影响健康(2）患者女，4８岁,因冠心病入院治疗，其行为模式特性表现为易怒，高度的进取心和竞争性,具有袭击性,这符合下面哪项行为模式（A)A．A型行为模式Ｂ.B型行为模式C.Ｃ型行为模式D．Ｄ型行为模式E．E型行为模式(二)社区健康教育的重点对象及重要内容１、单项选择题（1）社区卫生工作的重点是:（Ｄ)A．提供护理B.给予照顾C．提供治疗Ｄ．促进人群健康E.促进康复(２)健康教育最重要目的是(D)A.促进个体积极参与卫生保健活动Ｂ．促进医疗保健资源的有效运用C.减少医疗保健费用D.增强人群的自我保健意识和能力E．普及医学知识多项选择题(１)健康教育的作用有（AＢCＤ）

A．是实现初级卫生保健的先导

B.是卫生保健事业发展的必然趋势

C.是一项低投入、高产出的保健措施

Ｄ．是提高自我保健知识的重要途径E.完全消除社区健康危险因素(2）社区健康教育的重点对象涉及（ACＤE)A.健康人群B．重症患者Ｃ.患病人群Ｄ．具有致病危险因素的高危人群E.患者的家属和照顾者３、是非题(1）社区健康教育的对象涉及患病人群，健康人群和高危人群（×)(2)成年人的重要健康教育内容涉及良好生活习惯的维持、避免不良生活刺激、老年期疾病的初期防止、心理健康保健等（√）4、名词解释(1）健康教育:是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自愿改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，防止疾病，促进健康和提高生活质量。（2)社区健康教育：社区健康教育是在社区范围内，以家庭为单位，社区居民为对象,以促进居民健康为目的,有计划、有组织、有评价的健康教育活动。５、案例分析（1）患者男，５7岁，患高血压２年，无家族病史，喜咸食,不爱运动，对高血压相关知识不了解,在对其进行健康教育对的的有（A)A.指导患者健康生活方式的建立B.不定期用药Ｃ.长期住院治疗Ｄ.不定期血压监测E.减少运动(2）患者女,48岁,有便秘史，平日不爱运动，不喜欢吃素食,对其进行健康教育对的的是(A)Ａ.多运动及增长膳食纤维的摄入Ｂ.卧床休息C．吃泻药D.多吃产气类食物E.少食蔬菜水果（三)社区健康教育的常用方法与技能1、单项选择题(１）维护服务对象的尊严并尊重其宗教和文化信仰,这体现了社区护士的哪一职责?（Ｅ)A.保证服务质量 ﻩ ﻩB.提供护理照顾C.开展征询服务 ﻩ D.提供教育指导E.维持健康环境(2）计划生育与优生优育教育属于社区健康教育内容中哪个方面？(A)A.健康促进B.防止保健C.综合教育D.专题讲座E.形象化教育2、多项选择题（１）健康的生活方式和行为是?（ＡＢCD)A.不共用毛巾和洗漱用品

Ｂ.天天刷牙，饭后漱口

C．咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻,不随地吐痰

Ｄ.不在公共场合吸烟Ｄ.一边看电视一边吃饭（2)常见的社区生殖保健服务平台有(ABC)

Ａ.社区卫生服务中心

B．人口和计划生育服务站Ｃ.社区学校

D.医院E.超市３、是非题(1)对的选择健康教育方法是达成教育目的的基本保证。(√)(2）重症肝炎的病人的饮食指导是低蛋白低热量饮食。(×）4、名词解释(1）健康征询：是围绕健康教育展开的征询,是健康教育的重要形式之一。(2)健康教育专题讲座:健康教育专题讲座是专业人员就某一专题向社区的相关人群进行理念、知识、方法、技能等的传授。5、案例分析王某，男性,5２岁,三个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫，出院后生活在家中，由老伴照顾。(1）作为社区护士,对该家庭进行健康教育时，首选的健康教育形式是(A)A.个别教育B.专题讲座C.发小册子D.广播E.座谈会（2）社区护士教王某的老伴学会被动运动，应采用何种教育方法(D）A.讲授法Ｂ.提问与讨论Ｃ.角色扮演法D.示教法E．案例分析法（四）社区健康教育效果评价的方法1、单项选择题（1）效应评价的内容不涉及(E）A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.健康相关行为Ｅ.健康促进（2)属于强化因素的是(Ｂ）A.知识Ｂ．保健设施C.医务人员D.法律政策E.同伴的影响2、多项选择题（１)过程评价的内容有(ＡBC)

A．评估规划实行情况并随时了解现场反映

B．评估工作人员工作情况

Ｃ．项目预实验

D．专题讨论E.论文发表(２）内部评价的缺陷是（ＡD）

Ａ．也许发生偏倚

B.所花费用高

Ｃ.收集信息困难

Ｄ.较难做到完全客观E.增长成本3、是非题（1）孕母用药在孕晚期要谨慎,以防胎儿致畸。(√)(2)社区护理与临床专科护理相同,护理工作较细(×)4、名词解释(1)健康教育评价：健康教育评价旨在拟定健康教育计划和干预的价值，为健康教育计划的进一步实行和以后项目的决策提供依据。(2)健康行为:指人体在心理、身体、社会各反面都处在良好状态的行为表现。５、案例分析王先生等16名退休干部，平均年龄6７岁,高中以上文化,现住市区某社区一社区内。16名老人中有高血压和心脏病病人10人，糖尿病病人3人,脑出血后康复期病人3人。这些病人身体状况良好,病情稳定，性格开朗，乐观向上,积极锻炼，家庭幸福。社区内设有社区卫生服务站,社区定期为社区病人进行身体检查和健康教育。(1)为检查健康教育效果，社区护士应选用的评价方式是（E）Ａ.观测B．健康教育对象自我评价面谈C.问卷D.考核E.以上均可(２）为了解社区病人对慢性病知识的掌握限度，社区护士重要评价的健康教育内容是（A)A．健康知识知晓率B.健康信念形成率Ｃ．健康行为形成率D.对社区健康工作满意率Ｅ.社区健康教育覆盖率老年人保健(一)老年人的特点1、单项选择题（1）我国规定的老年期的划分标准为（Ｄ）A．45～59岁B.60~７4岁C．75~8９岁D.60—6９岁Ｅ.７０-89岁(2）下列有关我国老年人口老龄化重要特点的叙述中不对的的是(D)A．老年人口绝对占世界第一位B.人口老化进展迅速C．地区发展不平衡D.经济发展与人口老化速度同步化E.以上均不是2、多项选择题（１)下列哪项是老年人患病的特点(AＢCDE）Ａ．临床表现不典型B．多种疾病共存C.死亡率高Ｄ．并发症多Ｅ.病程长（２）下列不符合老年人患病特点的是(BD)A.易电解质紊乱B.不易感染C．易栓塞D．易患风湿性心脏病E.易患肿瘤3、是非题(１）老年人患病最大的特点是并发症多,病死率高。(√)(2)脑血栓老年人患病死亡最常见并发症。（×)4、名词解释（1）人口老龄化:当一个国家或地区６０岁以上老年人口占人口总数的１０%,或6５岁以上老年人口占人口总数的７%,即意味着这个国家或地区的人口处在老龄化社会。（2)老年人：世界卫生组织将年龄超过6５岁以上的人定义为老年人。５、案例分析（１）张爷爷，８4岁,近2天不思饮食，精神萎靡,自行卧床休息,今日中午其子喊其吃饭,呼喊无反映,立即送往医院检查，血象白细胞20*１09／L,胸片双肺大片阴影，体查双肺底充满啰音,余无异常。据此情况反映老年患者（A）特点。A．临床表现不典型B．多种疾病共存C.死亡率高Ｄ.并发症多E.病程长(２）刘奶奶，76岁，今晨吃了一点昨天中午剩下的一点凉菜，上午9点左右出现腹泻4次，排泄物为肠内容物，伴呕吐1次,呕吐物为为内容物，到下午1时,刘奶奶诉心慌气促，测血压80/50mmHg，心率1１0次/ｆ分。此情况反映老年人病情（C）A.临床表现不典型B．多种疾病共存Ｃ．易变化D.并发症多E.病程长(二）老年人家庭访视的原则和方法1、单项选择题(1)家庭访视的适宜时间是（B）

A.３0分钟以内

B.１小时以内

C.2小时以内

D.３小时以内E．１0分钟以内(2)家庭访视的准备内容不涉及（B）

Ａ．确立访视对象

B．拟定家庭关系

C.拟定访视目的

Ｄ.安排访视路线Ｅ.联络被访家庭２、多项选择题（１）社区应当每年为老年人提供1次健康管理服务，涉及有（ＡＢCDE）A.生活方式指导B.健康状况评估C．体格检查D.辅助检查E.健康指导(2）根据家访安全管理规定,护士应做到(BE）A.依病情变化调整病人用药剂量

B.护理用物置于视线可及范围Ｃ.规定家属送回医疗废弃物

D.照顾者署名后方可输液E.护士应与访视家庭保持适当距离3、是非题(１）指导家属为偏瘫的老人喂食,应从患侧放入食物。(×）(2)老年人用药应从小剂量开始逐渐增至安全剂量。（√)4、名词解释(1）家庭访视：是指在服务对象家里，为了维护和促进个人、家庭和社区的健康而对访视对象及其家庭成员所提供的护理服务活动。家庭访视是社区护理工作的重要工作方法。(2）老年人自我保健:是指健康或罹患某些疾病的老年人,运用自己所掌握的医学知识和科学的养生保健方法、简朴易行的康复治疗手段,依靠自己和家庭或周边的力量对身体进行自我观测、诊断、防止、治疗和护理等活动。5、案例分析刘奶奶，78岁,患有糖尿病、高血压。社区护士家访对其进行健康指导。(１)刘奶奶注射普通胰岛素后１小时方进餐,此时出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,老人也许发生了（C)

Ａ.血容量局限性

B.胰岛素过敏C.低血糖反映

D.初期酮症酸中毒Ｅ.体位性低血压ﻫ(2）防止老年人跌倒的措施是(B)A.加强药物治疗

B.进行平衡训练C.活动时宜穿宽松肥大的衣裤

D．从事重体力劳动时动作先慢后快E.在家里穿舒适的棉布拖鞋（三)老年人健康体检1、单项选择题(１）在全世界范围内最广泛使用的平常生活活动量表是(A）A.Bathｅl指数Ｂ.工具性平常生活活动量表C.躯体生活自理量D．社会能力评估量表E.ADL表（２)老年人身体老化特点错误的是（D)A.90岁以前心脏随年龄的增长而增长Ｂ．老年人血管随年龄增长而硬化C.老年人血管内易出现血脂沉着D．老年人以舒张压增高为主E.老年人传导纤维老化,心律易发生房室传导阻滞(3)老年人健康管理的服务对象是（B）A．辖区内6０岁以上的常住居民

Ｂ.辖区内６5岁以上的常住居民

C.辖区内５5岁以上的常住居民

D．户籍内60岁以上的常住居民Ｅ.户籍内65岁以上的常住居民(４）社区通常多长时间为老年人进行一次身体检查?(Ｂ)A.半年B．一年Ｃ.一年半D.两年E.三月2、多项选择题(1）老年人消化系统正常老化的有（ABCDＥ)唾液腺功能随年龄增长而减少老年人易发生胃黏膜萎缩,消化功能减弱老年人小肠黏膜上皮细胞减少,吸取面积减少老年人结肠肌纤维萎缩，易患便秘Ｅ.老年人肛门括约肌萎缩，所以易发生便失禁(2)检查时若发现以下哪项应当及时转上级医院或急诊解决(ABCD)Ａ．心率>160次/分或<4０次/分B.收缩压>１80mｍＨｇC.空腹血糖＞16．7ｍｍｏl／L或<２．8ｍmol/LＤ.心电图示急性冠脉综合征E.舒张压１００mmＨg3、是非题（１）老年人感染是血常规中白细胞升高明显。（×）(2)随着年龄增长,老年人免疫能力逐渐下降。（√）４、名词解释（1)老年保健：是指在平等享用卫生资源的基础上，充足运用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的,发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复和保健等服务。5、案例分析（1）李大爷,70岁，大学本科学历。社区护士对其运用ＭＭSＥ量表检查,评分≤(Ｄ)分时可划分为痴呆A.17B.20C．22D．23E.25(2）继续对李大爷运用ADＬ评分,得分5分。这意味着李大爷生活自理能力(Ｂ)Ａ.完全可自理B．轻度依赖C．中度依赖D．不能自理E．无法拟定(四）老年人饮食运动指导１、单项选择题(1)评估老年人活动的最简朴方便的检测方法是测量运动后(Ａ)A.心率B.血压C．呼吸D．体温E.体重（2）一般来说，当老年人做最大限度的活动时,其最快心率约为(C)Ａ.１50次／分B.1６0次／分C.１7０次／分ﻩD.180次／分E．19０次/分（3）有氧锻炼至少要连续(C）分钟，对心肺功能才会有明显的效果。A．5B.10C.2０D．60Ｅ．9０（4）下列哪些运动适合老年人（D)A.山地自行车Ｂ.排球Ｃ．看戏D.保健操E.篮球2、多项选择题（1)老年人的活动有（ABCＤE)A．平常生活活动B．家务活动C．职业活动D.体育锻炼E．娱乐活动(2)老年人饮食种类中可以产生热能的是(ADE）A.蛋白质Ｂ．水C．膳食纤维D．糖E．脂肪3、是非题(1）平常生活活动和家务活动是生活的基本活动。(√)(２)老年人饮食种类中所有动物脂肪都含饱和脂肪酸。（×)4、案例分析(１）一位68岁男性老人，其身高16７厘米，标准体重为(C)A.62kgB.65ｋgC.67kgD．7０kgＥ.75kg(２）张××,男,今年68岁，年轻时是钢铁厂的工人，饭量很大,现退休在家,天天应进餐的碳水化合物占总热量（D)A.１0%-20％ Ｂ．30%-4０%C．40％－5０％ D.5５％-6５%E.6０%-70%(五)老年人居家安全（食品、药品、环境)1、单项选择题（1)老年人跌倒常见危险因素中属外在因素的是(D)A.生理因素Ｂ．疾病因素C．药物因素ﻩD.环境因素Ｅ心理因素（２）老年人沐浴时的浴室温度应保持在（C）

A.20—22℃B．22—24℃C.２４—26℃Ｄ.26—２8℃E.28—3０℃２、多项选择题(１)关于老年人厕所、浴室的环境安排,下列陈述对的的有（BCDＥ）A.厕所应远离卧室 B.夜间有灯光以看清便器位置C．浴室应设有排风扇 D．水池与操作台高度适合老人身高Ｅ.浴盆底部放置防滑垫（2)需要做跌倒评估的老人涉及(AＢC）A.因跌倒而需就医者ﻩB.反复跌倒者C．步态或平衡异常者 D.视听功能减退者Ｅ.智力减退者(３）合理的烹调方法有（ＡBCDE)A.减少淘洗米水的次数B.面食少用油炸C.蔬菜急火快炒D.肉类烹调尽量用炒的方法E.老年人应多吃嫩绿叶蔬菜、鱼、蛋、瘦肉等食物3、是非题（1）老年人沐浴时的浴室温度应保持在24—２６℃。(√）（２)老年人的常用药物应当放在不易拿到的柜子顶上。（×)4、名词解