2022年丽水市妇幼保健院“临床护理”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年丽水市妇幼保健院“临床护理”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.社会学诊断的主要内容是

A.社会经济

B.社会教育

C.环境状况

D.社区成员的生活质量

E.卫生政策与卫生服务

答案：D

本题解析：

社会诊断重点是调查社区成员对生活质量的判断，包括对生活的适应度和满意度等。

2.月经是指

A.伴随卵巢周期性变化而出现子宫内膜周期性脱落及出血

B.月经第一次来潮称之月经初潮，月经的出现是性成熟的主要特征

C.月经周期的计算是从月经来潮的第1天算起，直至下次月经前一天

D.月经周期可分为3个阶段：卵泡期、排卵期及黄体期

E.月经周期的计算是从月经来潮的第一天算起，直到下次月经结束的最后一天

答案：A

本题解析：

暂无解析3.导致急性肠梗阻的肠扭转角度至少是

A.270°

B.180°

C.90°

D.360°

E.540°

答案：B

本题解析：

暂无解析4.为评价某疫苗对某病的预防效果，随机抽取1000名儿童接种疫苗并随访10年，结果80%的儿童未感染该病。对该疫苗效果做何评价

A.不能下结论，因为没有免疫前的发病资料

B.该疫苗并不十分有效，免疫不够理想

C.该疫苗效果很好，因为免疫率高

D.不能下结论，因为没有随访未接种儿童

E.该疫苗还需进行临床试验

答案：D

本题解析：

暂无解析5.利用频数分布表及公式计算中位数M=L+i／f(n／2-∑f)时，要求

A.组距相等

B.数据成正态分布

C.数据分布对称

D.没有条件限制

E.分布末端有确定数据

答案：D

本题解析：

暂无解析6.永久性避孕的方式为

A.吸宫术

B.绝育术

C.使用避孕套

D.口服避孕药

E.放置宫内节育器

答案：B

本题解析：

暂无解析7.关于霍乱临床分型不正确的是

A.隐匿型

B.轻型

C.中型

D.重型

E.中毒型

答案：A

本题解析：

根据临床表现轻重不同，可分为下列4型：轻型、中型、重型、中毒型。

8.男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39,PaO5.3kPa(40mmHg),PaCO9.3kPa(70mmHg)

A.慢性阻塞性肺气肿急性发作

B.慢性肺源性心脏病发作期

C.支气管哮喘

D.Ⅰ型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

答案：E

本题解析：

1.依动脉血气分析结果和发病机制不同，呼吸衰竭分为Ⅰ型（单纯缺氧型）和Ⅱ型（缺氧伴二氧化碳潴留型）呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症，为Ⅱ型呼吸衰竭。

2.对于缺氧伴有二氧化碳潴留(Ⅱ型呼吸衰竭)的患者宜采用鼻导管持续低浓度（吸人氧浓度＜35%吸氧）。

9.全科医疗的工作形式

A.家访

B.团队合作方式

C.全科医疗专科门诊

D.个人开业的方式

E.游动式医疗方式

答案：B

本题解析：

暂无解析10.关于皮脂腺囊肿的叙述，下列说法不正确的是

A.又称表皮囊肿

B.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊肿

C.多见于皮脂腺分布密集部位，如头面及背部

D.非真性肿瘤

E.易继发感染伴奇臭

答案：A

本题解析：

皮脂腺囊肿，非真性肿瘤，是由于皮脂腺排泄受阻所致潴留性囊肿。多见于皮脂腺分布密集部位，如头面及背部。表面可见皮脂腺开口受阻塞的小黑点。囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样"豆渣物"，易继发感染伴奇臭。表皮样囊肿为明显或不明显的外伤致表皮基底细胞层进入皮下而形成囊肿。两者是两种疾病。

11.健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识，选择健康行为，属于

A.教育性传播策略

B.咨询性传播策略

C.劝服性传播策略

D.指导性传播策略

E.培训性传播策略

答案：C

本题解析：

健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识，选择健康行为，属于劝服性传播策略。

12.患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音为帮助确诊，最重要的检查是

A.外周血白细胞计数

B.血沉

C.痰培养

D.血气分析

E.胸部X线检查

答案：E

本题解析：

1.根据典型的临床表现如发热、咳喘、呼吸困难，查体：听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音。可诊断D。

2.肺炎合并脓气胸时胸部X线检查，胸腔可见气液平面，是帮助确诊的最重要的检查。

3.患儿支气管肺炎合并脓气胸主要是化脓性感染，最主要的治疗是抗感染治疗。

13.正常心电图在以下哪一个导联P波是倒置的

A.Ⅰ导联

B.Ⅱ导联

C.avR导联

D.Ⅴ3～Ⅴ6导联

E.avF导联

答案：C

本题解析：

暂无解析14.同时供应外耳、中耳和内耳血液动脉是

A.耳后动脉

B.上颌动脉

C.颞浅动脉

D.脑膜中动脉

E.小脑前下动脉

答案：A

本题解析：

暂无解析15.继发性头痛是指

A.偏头痛

B.丛集性头痛

C.紧张性头痛

D.神经症状头痛

E.脑梗死性头痛

答案：E

本题解析：

暂无解析16.支持重型再生障碍性贫血诊断的项目是

A.Hb＜60g/L

B.网织红细胞绝对值＜25×10/L

C.中性粒细胞绝对值＜1.0×10/L

D.血小板＜25×10/L

E.多部位穿刺显示骨髓增生重度低下

答案：E

本题解析：

多部位穿刺显示骨髓增生重度低下支持重型再障的诊断，其余各项均未达到诊断标准。

17.恶性胃溃疡常表现为

A.周期性胃痛明显，无上腹包块

B.粪便隐血持续阳性

C.龛影直径＜2.5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外

D.胃液分析胃酸正常或偏低，但无真性缺酸

E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围黏膜柔软，可见皱襞向溃疡集中

答案：B

本题解析：

暂无解析18.下述指标属于相对数的有

A.发病数

B.中位数

C.构成比

D.均数

E.测量值

答案：C

本题解析：

暂无解析19.27岁男性，建筑工人，情绪兴奋与低落反复交替发作半年，最近兴奋话多1个月，自我感觉良好，喜管闲事，不认为有病，但可配合治疗。该患者最适合的治疗是

A.氯硝西泮

B.心理治疗

C.氯氮平

D.碳酸锂

E.电抽搐治疗

答案：D

本题解析：

暂无解析20.男，43岁，乘车时汽车突然刹车，右膝撞于前排椅背上，感右髋部剧痛，右大腿后侧，小腿后侧麻木。急诊室拍片证实右髋关节后脱位。手法复位失败，收入院治疗。

A.股神经损伤

B.坐骨神经损伤

C.闭孔神经损伤

D.腓总神经损伤

E.胫神经损伤

答案：B

本题解析：

暂无解析21.WHO关于贫血诊断标准不正确的一项是

A.血红蛋白在6个月至6岁为110g／L

B.血红蛋白＜100g／L

C.小于6个月婴儿尚无统一标准

D.海拔每升高1000米，血红蛋白上升4％，低于上述值

E.血红蛋白在6～14岁为120g／L

答案：B

本题解析：

暂无解析22.高千伏摄影采用多少kV以上管电压

A.80

B.90

C.100

D.110

E.120

答案：E

本题解析：

高千伏摄影是用120kV以上的管电压产生的能量较大的X线，获得在较小密度值范围内显示层次丰富的X线照片影像的一种摄影方法。

23.患者，男，50岁。突发呼吸困难。两肺哮鸣音，心音低，血压100/70mmHg。过去病史不详。应选用的药物是

A.异丙肾上腺素

B.肾上腺素

C.麻黄素

D.吗啡

E.氨茶碱

答案：E

本题解析：

缓解支气管哮喘发作的药物有β肾上腺素受体激动剂、抗胆碱药、茶碱类、糖皮质激素等。

24.药物在体内开始作用的快慢取决于

A.吸收

B.分布

C.转化

D.消除

E.排泄

答案：A

本题解析：

暂无解析25.下列关于新生儿药物反应错误的是

A.阿司匹林易引起溶血性贫血

B.四环素、维生素A易致脑压增高

C.氨基糖苷类不易使听神经受损

D.氯霉素可导致灰婴综合征

E.磺胺类可引起核黄疸

答案：C

本题解析：

暂无解析26.女性45岁，3年来间有低热腰痛，无尿频、尿痛。近一年来夜尿增多，每晚达3～4次，BP21/12kPa(160/90mmHg)，尿蛋白(+)，WBC4～8个/HP，RBC0～1/HP。BUN7mmol/L，尿培养2次阴性，诊断最可能为

A.肾结核

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性肾炎普通型

D.慢性肾炎高血压型

E.隐匿性肾炎

答案：B

本题解析：

暂无解析27.麻疹疫苗的恰当接种程序

A.9个月初种，1岁半与7岁加强

B.初生初种，1岁半与7岁加强

C.9个月初种，3岁加强

D.6个月初种，7岁加强

E.9个月初种，4岁与10岁加强

答案：A

本题解析：

暂无解析28.男性，60岁，长期吸烟史，3个月来间断上腹不适，与进食关系不密切，现转为胀痛，血CA19-9262U/ml。

A.上腹部CT

B.B超

C.X线检查

D.胃镜

E.剖腹探察

答案：A

本题解析：

暂无解析29.27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度256．5μmol／L(13mg／dl)，显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养

A.Rh或ABO溶血

B.先天性球形细胞贫血

C.生理性黄疸

D.败血症

E.G6PD缺乏性贫血

答案：C

本题解析：

暂无解析30.下列关于胃溃疡X线表现错误的是

A.黏膜集中

B.砂钟胃

C.龛影

D.小弯短缩

E.充盈缺损

答案：E

本题解析：

暂无解析31.让孕妇直接方便地自我监测胎儿宫内情况的方法为

A.测体重

B.数胎动

C.测腹围

D.听胎心音

E.测子宫高度

答案：B

本题解析：

胎动减少或者胎动剧烈均应考虑胎儿在宫内是否缺氧。一般胎动消失后数小时，甚至1～2天后胎心音消失。因此，在发现胎动消失后及时终止妊娠，尚有挽救重危胎儿的可能。

32.患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210/110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导

A.游泳，每天0.5～1小时

B.跑步，每天0.5～1小时

C.仰卧起坐，每天100次

D.举重，每天0.5～1小时

E.散步，每天0.5～1小时

答案：E

本题解析：

暂无解析33.患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。应采取的治疗原则

A.输血补液，并用升压药物抗休克

B.抗休克待血压好转后手术

C.先抗休克后手术

D.抗休克同时手术

E.大量止血药物不手术

答案：D

本题解析：

1.腹腔穿刺腹腔灌洗术阳性率可达90%，对判断腹腔内有无脏器损伤和哪一脏器损伤有很大帮助。首先应腹腔穿刺看是否有不凝血或者胃肠内容物被抽出。

2.患者右上腹外伤，为肝脏位置，血压80/40mmHg，脉搏120次/分，有休克症状，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，考虑为腹腔内大出血。综合判断为肝脏破裂出血性休克。

3.肝脏破裂并出血性休克治疗的原则为积极抗休克的同时进行手术处理，缝合或者切除破裂病灶进行止血，挽救患者生命。

34.男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0.5cm”，经治疗好转。查体：T36.2℃，P86次/min，R21次/分，BP120/70mmHg，神清，自动体位。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。心界不大，心率86次/分，律整，心音低钝，主动脉瓣区闻4/6级收缩期杂音。肝脾未触及，双下肢无水肿。

A.重度主动脉狭窄伴有心绞痛、晕厥或心力衰竭患者

B.无症状的轻中度狭窄患者

C.严重左心功能不全

D.高龄患者

E.合并主动脉关闭不全或冠心病者

答案：A

本题解析：

暂无解析35.间断发作性气短可自行缓解的疾病表现属于

A.精神性叹息症

B.支气管哮喘

C.急性肺栓塞

D.COPD

E.心源性哮喘

答案：B

本题解析：

精神性叹息症表现发作时多诉心慌、胸闷，表现心神不宁，喜作叹息样呼吸，即深呼吸后，不自觉地屏住气息，然后又一次深呼吸；支气管哮喘表现间断发作性气短可自行缓解；急性肺栓塞表现为突发性呼吸困难进行性加重可合并咯血；COPD表现活动后气短，休息后可自行缓解；心源性哮喘表现阵发性的夜间呼吸困难，严重者呈端坐呼吸。

36.

A.条图

B.线图

C.直方图

D.百分构成图

E.散点图

答案：D

本题解析：

1.构成图也称馅饼图，用一个圆来表现百分构成，读者可根据圆中各个扇形面积的大小，判断某一部分在全部中所占比例的多少。

2.线图是用线段的上升或下降表示某现象随另一现象变迁的情况，故选B。

37.73岁老妇，皮肌炎7年，吞咽困难半年。高热昏迷4小时，入院。体检：T38℃，BP14.6/8kPa(110/60mmHg)，P96次/分，R28次/分，心脏检查无异常。左肺下野可闻湿性啰音。肝脾未及，右下肢肌无力。无慢性呼吸道疾病史。

A.心肌梗死

B.肺梗死

C.脑血栓形成

D.肺炎

E.脑出血

答案：D

本题解析：

暂无解析38.当病人血清中抗-HBs（表面抗原抗体）、抗-HBe(e抗原抗体)、抗-HBc（核心抗原抗体）阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于

A.急性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎

C.重型乙型肝炎

D.急性乙型肝炎潜伏期

E.急性乙型肝炎恢复期

答案：E

本题解析：

题干中三个抗体阳性表示病人感染了乙型肝炎病毒，但已经被免疫清除掉了，处于恢复期阶段。

39.孕妇，31岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3天，随后剧烈抽搐约1分钟渐醒，即测血压195／120mmHg，胎心120次／分，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。该孕妇最可能的诊断是

A.高血压危象

B.子痫

C.脑出血

D.癫痫

E.癔症

答案：B

本题解析：

该病人血压增高明显，同时合并有自觉症状，结合其怀孕的现实，应为子痫。

40.生姜性温归胃经，有止呕之功，善治

A.胃寒呕吐

B.胃热呕吐

C.胃虚呕吐

D.痰饮呕吐

E.伤食呕吐

答案：A

本题解析：

生姜主治风寒感冒、脾胃寒证、胃寒呕吐、肺寒咳嗽。

41.女性，60岁，左上肢无力两天，无好转来诊。发病后无头痛。查体：BP160/100mmHg，神志清楚，合作，言语欠流利，口右偏，伸舌左偏，左上肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅳ级，感觉障碍不明显，左Babinski征(+)。

A.一过性意识丧失

B.右侧头痛

C.头晕，耳鸣

D.复视

E.一过性右眼视力丧失

答案：E

本题解析：

暂无解析42.男性，20岁，一周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常。

A.精神分裂症，偏执型

B.分裂样精神障碍

C.精神分裂症，紧张型

D.恐怖症

E.精神分裂症，青春型

答案：A

本题解析：

暂无解析43.下面关于医务人员泄露医疗秘密，将会产生不良后果的表述，不包括

A.会引起社会某些人对患者的歧视

B.会引起医患矛盾、家庭纠纷

C.会造成患者沉重心理负担，甚至引发自杀的严重后果

D.会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感

E.会酿成医疗差错事故

答案：E

本题解析：

暂无解析44.患者，男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓液(++)。该患者如确诊，还需做何种检查

A.便细菌培养

B.血常规

C.尿常规

D.腹部平片

E.血细菌培养

答案：A

本题解析：

暂无解析45.浅Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达

A.表皮层

B.真皮浅层

C.真皮深层

D.皮肤全层

E.皮下组织

答案：B

本题解析：

浅Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达真皮生发层，甚至真皮乳头层。

46.男，25岁，感冒后胸闷、气短两月，夜间及凌晨明显；时有鼻塞，嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气，即喷嚏流涕；听诊肺无异常。

A.硝酸异山梨酯含服

B.口服或注射头孢菌素

C.服抗过敏药如美喹他嗪或阿司咪唑

D.吸入喘乐宁

E.睡前服特布他林

答案：D

本题解析：

暂无解析47.患者，女性，50岁，3次分娩史。半年来，咳嗽、下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为

A.真性尿失禁

B.压力性尿失禁

C.充盈性尿失禁

D.急迫性尿失禁

E.容量性尿失禁

答案：B

本题解析：

压力性尿失禁的定义为平时并无尿失禁症状，当增加腹压时如：提重物、咳嗽、跑步、大笑时出现尿失禁。常见于老年多次分娩的女性，由于骨盆底的肌肉筋膜组织松弛、膀胱与尿道的后角消失所致。

48.下列关于恶性肿瘤发生、发展的描述错误的是

A.肿瘤是一种基因病

B.累计癌基因的改变

C.单个基因改变即可引起细胞恶性转化

D.累计肿瘤抑制基因的改变

E.累计DNA修复基因的改变

答案：C

本题解析：

肿瘤在本质上是基因病。各种环境和遗传致癌因素以协同或序贯的方式引起DNA损害，从而激活原癌基因和（或）灭活肿瘤抑制基因，加上凋亡调节基因和（或）修复基因的改变，继而引起表达水平的异常，使靶细胞发生转化。被转化的细胞呈克隆性的增生，经过一个漫长、多阶段的演进过程，选择性地形成具有不同特点的亚克隆（异质化），从而获得浸润和转移的能力（恶性转化）。

49.下列哪种并发症可能由于便秘引发

A.冠状动脉供血不足

B.脑出血

C.直肠坏死

D.猝死

E.以上都有可能

答案：E

本题解析：

暂无解析50.通过让病人观察和模仿来矫正其不良行为，属于行为矫正中的

A.脱敏法

B.强化法

C.厌恶法

D.示范法

E.消除法

答案：D

本题解析：

个体行为矫正技术包括有脱敏疗法、厌恶疗法、示范疗法、强化疗法。

51.对病因不确定的疾病，现况调查的主要任务是

A.因果推断

B.寻找病因线索，提出病因假设

C.验证病因

D.确定病因

E.诊断性用药

答案：B

本题解析：

进行现况调查时疾病或健康状况与发现某些因素或特征是在一次调查中得到的，即因与果是并存的，因而在病因分析时只能提出初步病因线索，而不能得出有关病因因果关系的结论。

52.40岁男性，因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。

A.口服葡萄糖耐量试验

B.糖化血红蛋白

C.空腹及餐后2小时血糖

D.胰岛素释放试验

E.C肽释放试验

答案：E

本题解析：

暂无解析53.下述哪种疾病不是由病毒引起的

A.传染性软疣

B.水痘

C.手、足、口病

D.带状疱疹

E.花斑癣

答案：E

本题解析：

暂无解析54.气温高于皮肤温度时人体的主要散热方式是

A.蒸发

B.辐射

C.传导

D.对流

E.辐射、传导和对流

答案：A

本题解析：

气温低于皮肤温度时，辐射散热约占总散热量的60%；气温高于皮肤温度时，辐射、传导和对流几乎不起作用，主要靠蒸发散热。

55.患儿4岁，发热伴双腮腺肿痛2天，临床诊断为"流行性腮腺炎"。有关对本病的不正确陈述是

A.本病可通过注射减毒活疫苗预防

B.很少发生红细胞增多症

C.可观察到肾脏受累：表现为血尿、多尿和病毒尿

D.中枢神经系统受累可发生在腮腺炎痊愈后

E.睾丸受累几乎只发生在青春期后男性

答案：B

本题解析：

暂无解析56.有关传染病流行的三个基本环节，错误的是

A.传染源、传播途径和易感人群是传染病流行的三个条件

B.这三个条件相互联系

C.只有当这三个环节同时存在时，才会出现传染病的传播及蔓延

D.传染源包括患者、病原携带者和受感染的动物

E.传播途径包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播等

答案：D

本题解析：

传染源是指病原体已在体内生长繁殖并将其排出体外的人或动物。包括病人、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物。

57.7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡

A.遗留智力障碍

B.遗留运动障碍

C.正常

D.视力减退

E.继发性癫癎

答案：C

本题解析：

1.根据患者儿童发病，水肿进行性加重，伴有少尿、血尿等尿液变化，首先考虑急性肾小球病变，患者短期出现抽搐、头痛、呕吐、视物模糊等，考虑高血压脑病表现，故来急诊室后，应立即测血压。

2.二氮嗪能松弛血管平滑肌，降低周围血管阻力，使血压急剧下降。适用于各种高血压危象的急救。

3.经积极治疗后，患儿预后可恢复正常。

58.血液检查MCV120fl，MCH45pg，MCHC375g／L，有助于判断

A.健康人

B.正常红细胞性贫血

C.单纯小细胞性贫血

D.大细胞性贫血

E.小细胞低色素性贫血

答案：D

本题解析：

上述三种红细胞平均值均大于正常范围。巨幼细胞性贫血时，由于叶酸或维生素B的缺乏，影响了幼红细胞分裂，使红细胞分裂减少从而导致红细胞体积增大，故该题血液检查结果有助于判断大细胞性贫血。

59.居民赵某两天前因胃癌术后出院，现申请接受家庭病床服务。全科医生对该病人的首次家访属于

A.治疗性家访

B.评估性家访

C.急诊性家访

D.连续照顾性家访

E.看望性家访

答案：B

本题解析：

暂无解析60.男性，32岁，2周前患上呼吸道感染，发热，近2天开始心悸，气短，胸闷不适，脉搏有间歇现象，经心电图诊断为频发房性期前收缩，出现下列哪项表现，符合房性期前收缩的心电图诊断

A.QRS波前可见正向P波，P-R间期0.05秒

B.QRS波后有逆行P′波，R-P′闻期0.20秒

C.QRS波前有异位P′波，呈双相，P′-R闻期0.18秒

D.QRS波前有逆行P′波，P′-R间期0.10秒

E.具有完全性代偿间歇

答案：C

本题解析：

房性期前收缩的心电图表现为提前出现不同于窦性P波的P′波，其后有或无QRS波群，QRS波群呈室上性；P′-R间期大于0.12秒；一般代偿间歇不完全。

61.患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。

A.虽错误切除子宫，但同时为患者做了需做的人流和绝育手术，功过参半

B.经验不足，对技术常规不熟悉，系医疗事故

C.门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任

D.违背"审慎"的医德要求，未作必要的认真的检查，造成医疗事故

E.手术未造成其他伤害，患者应予谅解

答案：D

本题解析：

暂无解析62.对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断

A.腹部触诊有明显的肌紧张

B.附件区可触及有触痛的包块

C.尿HCG阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血

D.末梢血白细胞升高

E.血红蛋白降低

答案：C

本题解析：

尿HCG阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血有助于诊断异位妊娠。

63.了解长途卡车司机在预防艾滋病性病方面的认知和行为，最合适的定性调查方法是

A.问卷调查

B.个别访谈

C.专题小组讨论

D.追踪观察

E.开座谈会

答案：A

本题解析：

问卷调查是了解长途卡车司机在预防艾滋病性病方面的认知和行为，最合适的定性调查方法。

64.导致中枢性呕吐的病因包括下列疾病，但除外

A.颅内血肿

B.迷路炎

C.脑膜炎

D.脑出血

E.抗癌药物

答案：B

本题解析：

暂无解析65.男，12岁，发热10天，体温38～39.5℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在于啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。

A.血培养

B.结核菌素试验

C.冷凝集试验

D.血肥达氏反应

E.痰液病毒分离

答案：C

本题解析：

1.肺炎支原体肺炎为肺炎支原体所致。常有发热，刺激性咳嗽为其突出特点，肺部体征常不明显。X线改变大致有四种：①以肺门阴影增浓为突出；②支气管肺炎改变；③间质性肺炎改变；④均一的实变影。根据该患儿的临床表现，考虑可能为肺炎支原体肺炎，故选C。

2.肺炎支原体肺炎治疗方面大环内酯类药物为该病首选药，红霉素属该类药物，故选D。

3.肺炎支原体肺炎为肺炎支原体所致，常有发热，刺激性咳嗽为其突出特点，肺部体征常不明显，由此诊断该患儿可能患肺炎支原体肺炎。该病需冷凝集试验进行确诊，故选C。

66.大脑只能利用下列哪种营养素提供热能

A.维生素

B.脂肪

C.碳水化合物

D.蛋白质

E.无机盐

答案：C

本题解析：

暂无解析67.男，71岁，患糖尿病10余年，一直服用格列本脲每日7.5mg，近一周来心悸、乏力、食欲不振、进食减少，于晚11时突然四肢抽搐，约1分钟自动缓解，血压、ECG、神经科及脑CT、检查未见明显异常，既往无类似发作史。

A.动脉氧分压

B.24小时动态心电图

C.血糖+肝功能

D.脑电图

E.血糖+肾功能

答案：E

本题解析：

暂无解析68.各年龄期间期望寿命损失之和是指

A.标准减寿年数

B.潜在减寿年数

C.期间减寿年数

D.平均期望寿命

E.队列减寿年数

答案：C

本题解析：

暂无解析69.2型糖尿病的基础治疗措施是

A.饮食治疗

B.胰岛素治疗

C.双胍类降糖药

D.磺脲类降糖药

E.噻唑烷二酮类降糖药

答案：A

本题解析：

糖尿病治疗需控制饮食，减轻和避免肥胖，适当的体力活动，合理应用口服降血糖药及胰岛素。所有糖尿病患者，无论采用降血糖药与否，均须控制饮食，此系基础治疗之一。

70.烧伤休克低血容量的最主要原因是

A.烧伤创面蒸发，丢失大量体液

B.烧伤创面渗出，丢失大量体液

C.细胞膜功能受损，大量细胞外液进入细胞内

D.毛细血管通透性增加，大量循环液渗出至细胞间质

E.伤后低蛋白血症，导致循环内液体渗出至组织间隙内

答案：D

本题解析：

D是烧伤休克最主要的原因；其他选项也是出现烧伤休克的因素，但并非最主要的原因。

71.患者，女性，34岁。昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃，脉搏90次/分，血压98/60mmHg，腹平软，剑突下有轻度压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.0×10/L，中性分叶粒细胞0.85，血淀粉酶1000苏氏单位。

A.镇痛解痉

B.胃肠减压

C.抑制胰腺分泌及胰酶活性药物

D.补液及纠正水电解质平衡

E.肾上腺皮质激素

答案：E

本题解析：

我国急性胰腺炎主要是由于胆道疾病引起的，该患者诊断考虑急性胆囊炎和急性胰腺炎。

72.符合三度房室传导阻滞诊断依据的是

A.P-R间期固定，2:1房室传导阻滞

B.P波与QRS波群无关，P-P与R-R间距规则

C.部分P波后无QRS波群

D.频率50～60次/分，心律齐

E.无P波，QRS波群宽大畸形

答案：B

本题解析：

暂无解析73.患者，男性，50岁。突然发冷、发热，咳嗽，咳脓性痰，痰黏稠带血。白细胞18×10／L，经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。诊断可能为

A.肺炎球菌性肺炎

B.克雷伯杆菌肺炎

C.葡萄球菌性肺炎

D.肺结核

E.渗出性胸膜炎

答案：B

本题解析：

肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点起病急、胸痛、畏寒，咳嗽、咳红棕色胶冻状痰，白细胞正常或增加，对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感，X线检查可见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。

74.病人被玻璃瓶炸伤右眼，检查见右角膜裂伤3mm，前房内大量出血，眼内其他结构看不清，下一步应

A.测眼压

B.使用止血药，待出血吸收后进一步检查

C.前房穿刺放出积血

D.做间接眼底镜检查

E.做眼B超检查

答案：E

本题解析：

暂无解析75.胃食管反流病

A.X线食管吞钡检查所见

B.未见明显X线改变

C.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征

D.食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺损

E.食腔不规则狭窄、充盈缺损，管壁蠕动消失，黏膜紊乱

答案：A

本题解析：

食管贲门失弛缓症是由食管神经肌肉功能障碍所致，X线吞钡检查可见贲门梗阻呈鸟嘴状或梭形，边缘光滑，食管下段狭窄上方明显扩张。

76.病人宫内孕36周，第一胎，血压高，下腹持续性疼痛，查体：血压160／110mmHg，贫血外貌，子宫呈板状，张力大，无弛缓，胎位、胎心不清，四诊，宫口未开，先露头S－3，未破水。

A.破水

B.胎心监护

C.腹腔穿刺

D.B型超声检查

E.腹部平片

答案：D

本题解析：

暂无解析77.世界卫生组织提出的肿瘤治疗近期客观反应标准病灶稳定（SD）是指

A.肿瘤缩小不足50%或增大不足25%

B.肿瘤缩小不足50%或增大不足50%

C.肿瘤缩小不足25%或增大不足25%

D.肿瘤缩小不足25%或增大不足50%

E.肿瘤增大不足50%至少4个星期

答案：A

本题解析：

WHO实体瘤疗效评价标准：完全缓解（CR）：肿瘤完全消失超过1个月。部分缓解（PR）：肿瘤最大直径及最大垂直直径的乘积缩小达50%，其他病变无增大，持续超过1个月。病变稳定（SD）：病变两径乘积缩小不超过50%，增大不超过25%，持续超过1个月。病变进展（PD）：病变两径乘积增大超过25%。

78.使用安全带的行为属于

A.日常健康行为

B.保健行为

C.避免有害环境行为

D.戒除不良嗜好行为

E.预警行为

答案：E

本题解析：

预警行为是指预防事故发生和事故发生以后正确处置的行为。

79.组织之间、组织内部成员之间的信息交流活动，是有组织有领导地进行的有一定规模的信息传播，属于

A.人际传播

B.大众传播

C.组织传播

D.自我传播

E.水平传播

答案：C

本题解析：

暂无解析80.全科医疗健康档案中SOAP形式中“P”指

A.病人的主观资料

B.客观资料

C.健康问题的评估

D.健康问题的描述

E.健康问题的计划

答案：E

本题解析：

全科诊疗中，一般采用SOAP的形式进行病例记录。S：病人的主观资料，是由病人提供的主诉、症状、患病史、家族史、社会生活史等，尽量按病人的陈述来记录。O：客观资料，记录诊疗过程中医务人员所观察到的数据，包括体征、实验室检查、X线诊断以及病人的心理、行为测试结果等。A：对健康问题的评估，是问题描述的关键部分，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及预后等。P：对问题的处理计划，是针对每一问题提出的诊断、治疗、预防、保健、康复和健康教育计划。

81.下述哪项是社区卫生服务的特性

A.重视病胜于重视人

B.服务对象主要是老年人

C.以临床治疗为主

D.服务范围包括个人、家庭和社区

E.服务方式是上门服务

答案：D

本题解析：

社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。因此选择D。

82.百白破的初种年龄应是

A.2个月

B.3个月

C.4个月

D.5个月

E.6个月

答案：B

本题解析：

暂无解析83.含哪类成分药物在炮制处理过程中宜"忌铁器"

A.生物碱

B.树脂

C.鞣质

D.汕脂

E.苷

答案：C

本题解析：

暂无解析84.患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。若不将事故实情告知患者及家属，对这种做法最正确的评价是()

A.此系医院的医疗秘密，内部总结教训即可，不必告知患者

B.告知患者实情，会降低医院信誉

C.剥夺了患者获得医疗信息的权利和监督医疗过程的权利

D.手术实际上为患者做了需做的人流手术，不算事故，不告知患者，符合医德

E.告知患者实情，会造成不必要的医疗纠纷

答案：C

本题解析：

暂无解析85.抑郁症

A.意识清晰，联想过程缺乏连贯性与逻辑性

B.思维缓慢，情绪低落，反复企图自杀

C.紧张恐惧，具有明显的强迫观念和行为

D.意识模糊，大量的幻觉、错觉和被害妄想、兴奋躁动

E.过度紧张、头痛、失眠、顾虑重重

答案：B

本题解析：

暂无解析86.关于便血下列叙述哪一项是正确的

A.粪便颜色为黄色可断定无便血

B.下消化道出血时，血便多为暗红色

C.上消化道出血时，血便均为柏油样便

D.服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性

E.急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便

答案：B

本题解析：

下消化道出血一般为血便或暗红色大便，不伴呕血。

87.患者，女。60岁。2个月来食欲缺乏、腹泻、乏力、心悸、多汗、体重下降。为明确诊断必不可少的检查项目是

A.超声心动图

B.内镜检查

C.胃、肠X线检查

D.甲状腺功能

E.血糖

答案：D

本题解析：

暂无解析88.诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点，哪项除外

A.存在大脑疾病、损害或功能紊乱，或系统性躯体疾病的依据

B.精神症状的出现与脑部或躯体疾病的进展有时间关系（几周或几个月）

C.精神症状随着脑部或躯体疾病的改善而有所缓解

D.无证据提示精神症状的产生有其他病因

E.精神症状常有昼轻夜重的节律变化

答案：E

本题解析：

躯体疾病所致精神障碍的诊断要点包括：存在大脑疾病、损害或功能紊乱，或系统性躯体疾病的依据；精神症状的出现与脑部或躯体疾病的进展有时间关系（几周或几个月）；精神症状随着脑部或躯体疾病的改善而有所缓解；无证据提示精神症状的产生有其他病因。

89.ARIA推荐的变应性鼻炎的阶梯治疗方案不包括

A.避免接触变应原

B.抗组胺药

C.局部糖皮质激素

D.免疫治疗

E.激光等物理治疗

答案：E

本题解析：

暂无解析90.25岁，女，喘反复发作数日，由家人陪伴来诊。病人端坐呼吸、发绀，两肺哮鸣音，心率120次/分，在所采取的下列处置中，哪项不恰当

A.静滴糖皮质激素

B.补液

C.静点氨茶碱

D.吸氧

E.口服普萘洛尔

答案：E

本题解析：

暂无解析91.患者，女，20岁。多饮、多尿、消瘦3周，厌食，腹痛半天，血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。

A.四肢运动功能

B.头颅CT

C.尿常规

D.尿清蛋白排泄率

E.心电图

答案：D

本题解析：

糖尿病酮症酸中毒的主要依据是实验室检查中尿酮体阳性，血pH降低。

92.道德的评价标准是

A.善恶标准

B.生命质量标准

C.法律条文标准

D.利益标准

E.政治原则标准

答案：A

本题解析：

暂无解析93.苏合香的煎药方法是

A.先煎

B.入丸散

C.包煎

D.另煎

E.后下

答案：B

本题解析：

暂无解析94.患者，男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。

该患者如考虑为A型胃炎，正确的是

A.壁细胞抗体荫性

B.胃酸升高

C.不出现厌食，体重下降

D.不出现恶性贫血

E.主要位于胃体部

答案：E

本题解析：

暂无解析95.患者，女性，26岁，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。首先考虑何种疾病

A.慢性盆腔炎

B.急性盆腔炎

C.子宫内膜异位症

D.生殖器结核

E.子宫畸形

答案：D

本题解析：

暂无解析96.社区机械性资源不包括下列哪一项

A.疗养院

B.医院

C.专家及领导人员

D.卫生所

E.社区团体及公共设施

答案：C

本题解析：

暂无解析97.女，50岁，于1年前出现面色潮红，易出汗，血压波动在130～140/85～95mmHg之间，时常出现心烦，偶有心率加快，失眠，多梦。经内科检查未见明显异常，全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。

A.卵巢分泌功能降低

B.促性腺释放激素降低

C.肾上腺功能紊乱

D.甲状腺功能亢进

E.促卵泡生长激素降低

答案：A

本题解析：

暂无解析98.对有症状的传染病病人需要采取隔离措施，是因为

A.临床症状严重，有死亡危险

B.能够排出病原体

C.传染病管理办法规定要隔离

D.可以及时抢救治疗

E.要保护易感人群

答案：E

本题解析：

对有症状的传染病病人需要采取隔离措施，是要保护易感人群。

99.腹股沟疝发生嵌顿的主要原因是

A.疝环大，致疝内容物脱出较多

B.疝环小，腹内压骤然增加

C.疝环小，疝内容物有粘连

D.腹壁肌肉紧张内环收缩

E.腹壁肌肉紧张外环收缩

答案：B

本题解析：

暂无解析100.描述一组偏态分布资料的变异度，以下列哪项指标为好

A.变异系数(CV)

B.标准差

C.极差(R)

D.四分位间距(Q-Q)

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析第贰卷一.选择题(共100题)1.男，34岁，5天前有不洁性接触史，昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物，今日症状加重，分泌物变成黄色脓性，拟诊断淋病

A.分泌物中可见革兰阴性双球菌

B.外周血白细胞增高11×10／L

C.尿常规检查有脓细胞

D.分泌物中查见细胞内革兰阴性双球菌

E.分泌物中查见脓细胞

答案：D

本题解析：

1.多形核白细胞内查见革兰阴性的淋病双球菌，则诊断成立。

2.男性淋病患者可合并前列腺炎。

2.确定社区健康问题重点是根据

A.社区的能力

B.社区的社会条件

C.社区的环境条件

D.社区的需要

E.社区的资源

答案：D

本题解析：

暂无解析3.社区卫生诊断的目的和重点是

A.明确社区内最难解决的健康问题

B.了解社区可利用的资源

C.确定社区内须优先解决的卫生问题

D.了解社区解决卫生问题的能力

E.进行疾病流行情况分析评估

答案：C

本题解析：

暂无解析4.两组独立样本连续型变量，若来自非正态总体，可采用

A.t检验

B.方差分析

C.正态性检验

D.配对四格表的卡方检验

E.秩和检验

答案：E

本题解析：

两组独立样本连续型变量，若来自正态总体，可用t检验，否则可用Wilcox-on秩和检验。

5.胰岛素治疗糖尿病是

A.对症治疗

B.对因治疗

C.补充治疗

D.变态反应

E.间接治疗

答案：C

本题解析：

本题目是考察对几个概念的理解：对症治疗是指用药的目的在于改善症状；对因治疗是指用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病；补充治疗是指用药的目的在于补充营养物质或内源性活性物质的不足；变态反应又叫过敏反应，是致敏病人对某种药物的特殊反应。根据以上的定义，可以选择答案。

6.关于支气管哮喘，下列叙述哪项是错误的

A.儿童期最常见的慢性呼吸道疾病

B.多基因遗传性疾病

C.与Th1/Th2细胞功能失衡有关

D.气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病

E.24小时PEFR变异率大于20%

答案：D

本题解析：

暂无解析7.男性，36岁，饱餐后突发上腹刀割样剧痛，后迅速蔓延全腹，恶心呕吐，体检"板状腹"。下列最有价值的检查是

A.MRI(磁共振)

B.CT

C.腹平片

D.心电图

E.血常规和血气分析

答案：C

本题解析：

暂无解析8.构成比为

A.反映两个有关联指标之比

B.构成比反映某现象发生的强度

C.反映某事物内部各部分占全部的比重

D.相对比也称构成比

E.某一现象在时间顺序上的排列

答案：C

本题解析：

暂无解析9.女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院。

A.静滴异丙基肾上腺素

B.静滴普罗帕酮(心律平)

C.应用升压药

D.静滴阿托品

E.临时心脏起搏

答案：E

本题解析：

暂无解析10.某4岁儿童，视力右0.1，左0.8。眼部检查未见异常。散瞳孔验光结果为：右+6.00D矫正视力0.3，左+0.5D矫正视力1.0，该儿童的治疗方法为

A.戴上述眼镜并遮盖右眼

B.戴上述眼镜

C.不配戴眼镜，半年后复查

D.戴上述眼镜并遮盖左眼

E.待10岁后配眼镜

答案：D

本题解析：

暂无解析11.27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。关于该病的治疗以下哪项恰当

A.无并发症可单次、大剂量使用抗生素

B.物理治疗

C.宫颈锥形切除

D.雌激素软膏外用

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

1.急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多，呈脓性，也可有接触性出血。

2.目前最常见的急性宫颈炎为黏液脓性宫颈炎，其病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体。

3.对于单纯急性淋病奈瑟菌宫颈炎主张大剂量、单次给予敏感的抗生素。

12.女性，55岁，绝经3年，阴道少量间断性流血1个月余，无明显腹痛，阴道脱落细胞学检查巴氏Ⅱ级。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体略大，双侧附件正常。进一步处理方案是

A.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术

B.广泛性全子宫切除术

C.切除子宫

D.诊断性刮宫及宫颈活组织检查

E.宫颈锥形切除术

答案：D

本题解析：

暂无解析13.根据癌痛三阶梯止痛原则，下列给药方式不正确的是

A.口服给药

B.按阶梯给药

C.按时给药

D.按需给药

E.用药应个体化

答案：D

本题解析：

根据癌痛的三阶梯止痛原则，治疗首选口服给药，尽可能避免创伤性给药。止痛药应该有规律地"按时"给药，而不是疼痛时给药。镇痛药用量因人而异，不同病人的有效止痛剂量差别很大。对每一个体选定符合该个体的剂量，即实施个体化。

14.全科医学的概念引入中国是在

A.1969年

B.1988年

C.1972年

D.1993年

E.1997年

答案：B

本题解析：

全科医学模式自1988年9月由世界家庭医生学会组织(WONCA)引入我国。

15.一患者自服"农药"230ml后15小时入院，体检：神志不清，呼吸有大蒜味，瞳孔2mm，四肢湿冷，肌肉震颤，最首要的治疗是

A.吸氧

B.注射阿托品

C.注射地西泮

D.注射解磷定

E.注射高渗糖

答案：B

本题解析：

暂无解析16.下列属于肝硬化门静脉高压表现的是

A.肝掌

B.蜘蛛痣

C.脾脏肿大

D.肝脏肿大

E.男性乳房发育

答案：C

本题解析：

暂无解析17.关于急性鼻炎的描述不正确的是

A.受凉、过度劳累及全身抵抗力差是急性鼻炎的常见诱因

B.急性鼻炎的主要病因是病毒感染

C.急性鼻炎与"流行性感冒"是同一种疾病

D.急性鼻炎未合并细菌感染可不用抗生素

E.急性鼻炎即俗称的"伤风"、"感冒"

答案：C

本题解析：

暂无解析18.单纯肥胖与库欣综合征鉴别，下列哪项最佳

A.血β-促脂素浓度

B.血ACTH浓度

C.血皮质醇浓度

D.尿游离皮质醇浓度

E.尿17-羟皮质类固醇

答案：D

本题解析：

暂无解析19.1950～1979年连续30年间保定市每9年出现一次有规律的流行性脑脊髓膜炎的流行。对上述描述时间分布特征叙述正确的是

A.季节性升高

B.短期波动

C.长期趋势

D.周期性

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析20.正常人一般24小时眼压波动范围是

A.＞8mmHg

B.＜8mmHg

C.＜5mmHg

D.＞5mmHg

E.8～10mmHg

答案：B

本题解析：

暂无解析21.男，43岁，乘车时汽车突然刹车，右膝撞于前排椅背上，感右髋部剧痛，右大腿后侧，小腿后侧麻木。急诊室拍片证实右髋关节后脱位。手法复位失败，收入院治疗。

A.早期下地活动

B.早期股四头肌舒缩运动

C.早期踝部足部功能锻炼

D.外敷活血化瘀药物

E.理疗，热水浴等

答案：A

本题解析：

暂无解析22.男性，20岁，一年来低热伴疲乏无力。心界扩大，心音低钝遥远。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V～V导联ST段抬高。

A.心绞痛

B.扩张型心肌病

C.心包炎

D.心肌炎

E.感染性心内膜炎

答案：C

本题解析：

暂无解析23.女性，32岁，G3P0，前两次均早期自然流产清宫。现妊娠39周剖宫产，娩出胎儿后胎盘不能自然剥离，手法分离困难，出血较多。该病人应采用的治疗措施为

A.徒手剥离胎盘

B.刮宫

C.次全子宫切除

D.缩宫素静滴

E.结扎子宫动脉

答案：C

本题解析：

暂无解析24.下列因素中与疾病的关联最强的是

A.年龄

B.性别

C.职业

D.民族

E.种族

答案：A

本题解析：

人群的固有特性或社会特征均可成为疾病的危险因素，如年龄，性别等，其中年龄与疾病之间的关联比其他因素都强。

25.患儿10个月，4个月后出现智力低下，有时出现抽搐，尿霉臭。体检：发育落后，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白皙，腱反射亢进，脑电图，有较多棘-慢波。

A.癫痫发作控制

B.生长发育改善

C.脑损害恢复

D.皮肤毛发色泽恢复

E.脑电图癫痫样放电消失

答案：C

本题解析：

暂无解析26.膀胱肿瘤为

A.膀胱内充盈，边缘光整，密度高

B.膀胱内充盈，有增强

C.膀胱前上方见软组织肿块，在人体中轴线上

D.膀胱呈宝塔状，体积增大，壁增厚

E.膀胱缩小，轮廓毛糙即挛缩膀胱

答案：B

本题解析：

暂无解析27.老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项

A.健康史的采集

B.身体评估

C.功能状态的评估

D.社会功能评估

E.辅助检查

答案：D

本题解析：

暂无解析28.PNF方法是

A.主要适用于偏瘫病人，利用联合反应和紧张性反应治疗偏瘫

B.神经肌肉再训练的方法，用于肌无力、主动运动困难、中枢性运动障碍、骨关节疾病和软组织损伤的治疗

C.适用于中枢神经系统损伤，治疗按神经发育顺序进行。利用正常的姿势反射和平衡反射来调节肌张力和诱发正确的运动，同时抵制过程的肌张力和错误运动模式

D.适用于中枢神经系统疾病的儿童和成人

E.适用于运动控制能力差的任何病人，通过刺激使传出神经兴奋而诱发所需要的肌肉收缩

答案：B

本题解析：

暂无解析29.患者，女性，30岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月，发热1周。ANA（+），抗Sm抗体（+），血尿常规正常，X线胸片正常。目前无感染证据，治疗方案是

A.泼尼松1mg／kg+NSAID

B.泼尼松2mg／kg以上

C.泼尼松1mg／kg+CTX

D.泼尼松1mg／kg+NSAID+CTX

E.泼尼松1mg／kg+NSAID+抗生素

答案：A

本题解析：

女性患者，有面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡、ANA（+），抗Sm抗体（+），无系统损害，为轻型SLE，治疗方案为糖皮质激素+非甾体抗炎药。

30.典型的霍乱发病后下列哪项症状常见

A.发热

B.恶心、呕吐

C.腰痛

D.腹泻

E.肌肉痉挛性疼痛

答案：D

本题解析：

暂无解析31.男性，患者，50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。

A.输氧

B.输液

C.静脉推注50%葡萄糖液

D.输液中加入胰岛素，每小时滴入5μU普通胰岛素

E.肌注适当抗生素

答案：C

本题解析：

暂无解析32.患者，女性，58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。对该患者治疗时手术切除的范围应包括

A.单纯右肾切除术

B.右肾肿瘤剜除术

C.右肾部分切除术

D.右侧肾脏、右侧全长输尿管及部分膀胱

E.右侧肾脏、肾周脂肪囊，肾门淋巴结及部分输尿管

答案：E

本题解析：

1.此患者B超显示右肾下极有一个直径4～5cm的占位病变，临床诊断为右肾癌。肾癌在静脉肾盂造影上的特点是肾盂、肾盏的移位、拉长和变形。肾盏边缘不整，呈虫蚀样改变是肾脏结核的特点。肾盂、肾盏有充盈缺损是肾盂癌的特点。

2.肾癌标准的手术是根治性肾脏切除术，其手术切除范围是E项。D项是肾盂癌的手术切除范围。该患者的肿瘤直径是4～5cm，不适合行单纯右肾切除术、右肾肿瘤剜除术和右肾部分切除术。肾肿瘤剜除术和肾部分切除术的适应证之一是肿瘤直径一般在4cm以下。

33.停经3个月，子宫大于孕月，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是

A.B超

B.羊水甲胎蛋白测定

C.多普勒超声检查

D.腹部X线摄片

E.胎儿心电图检查

答案：A

本题解析：

暂无解析34.男性患者，19岁，大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短，尤以运动后明显，伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力，常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体：T37.3℃，P102次/分，R21次/分，BP120/84mmHg。神清，心率102次/分，第一心音减弱，律不整，可闻早搏32次/分，各瓣膜区未闻杂音，双肺检查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图：①窦性心动过速、频发室早，二联律；②各导联S-T段水平下移0.1～0.15mV，V～VT波倒置。心肌酶：AST56U/L、LDH364U/L、CK1070U/L、CK-MB90U/L胸部X线：心肺未发现异常。心脏B超：室壁运动减弱，符合心肌炎改变。

A.早期诊断和及时救治是提高重症急性病毒性心肌炎抢救成功的关键

B.对急性重症病毒性心肌炎卧床休息是唯一的治疗手段

C.均应卧床休息和心电监护

D.Ⅲ度AVB或高度AVB给予安装临时起搏器以度过急性期

E.早期伴有心源性休克死亡率高，应及早采用综合措施及时救治

答案：B

本题解析：

暂无解析35.青春期心理行为特点包括

A.学习压力大，伙伴关系密切，青春幻想

B.独立意识增强

C.情绪波动大

D.对性发育困惑不解

E.以上都包括

答案：E

本题解析：

暂无解析36.某社区年平均5万人口，其中男性2.4万人，女性2.6万人，年内出生250人，死亡100人，其中男性55人，女性45人。本年度该社区人口自然增长率是

A.3%

B.10%

C.1.1%

D.2‰

E.5‰

答案：A

本题解析：

考核人口自然增长率(‰)的公式及计算。性别死亡率=某性别死亡人数/同性别平均人口数×1000‰。注意必须是同时期同人群。

37.风湿热的发病机制中下列哪项是不恰当的

A.细菌成分及代谢物与相应抗体作用形成免疫复合物沉积于关节、心脏等

B.细菌的抗体与人的心脏等组织发生交叉反应，导致Ⅰ型变态反应

C.为感染后的变态反应和自身免疫反应

D.患者可出现抗心肌抗体

E.以上都不正确

答案：B

本题解析：

暂无解析38.患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。

A.多饮水

B.少吃动物蛋白

C.酸化尿液

D.少吃牛奶制品

E.适当限制钠盐的摄入

答案：C

本题解析：

患者诊断为前列腺增生症伴膀胱多发结石，应对前列腺增生症和膀胱结石同时治疗。单纯行膀胱碎石治疗，不去除膀胱结石的病因，往往很快就会复发。

39.女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC18×10^9／L，中性粒细胞90%。

首选的治疗方案是

A.支持治疗

B.立即剖腹探查

C.中药治疗

D.静滴广谱抗生素

E.口服广谱抗生素

答案：D

本题解析：

暂无解析40.女性，32岁，因半年来胸闷不适，近1周昏厥发作3次来门诊。

A.P-R间期0.32秒

B.持续性快速室性心动过速达6秒

C.发作性心室颤动

D.频发窦性静止达6秒

E.三度房室传导阻滞

答案：D

本题解析：

暂无解析41.关于生殖权利错误的是()

A.人权的一个基本组成部分

B.在保护生殖权利与调节人口之间存在着矛盾

C.有悖于我国计划生育原则

D.是人类的生存和延续所不可缺少的

E.是人的自然权利

答案：C

本题解析：

暂无解析42.26岁女性，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇科检查：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。

A.慢性盆腔炎

B.子宫内膜异位症

C.生殖器结核

D.急性盆腔炎

E.子宫畸形

答案：C

本题解析：

生殖器结核常继发于身体其他部位的结核，如肺结核等。容易导致不孕，子宫一般发育较差，若附件受累可扪及宫旁不规则肿块。

43.患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190/120mmHg，心电图提示，V～V导联ST段抬高。

A.急性心肌梗死伴主动脉夹层

B.冠心病，心绞痛

C.冠心病，急性心肌梗死

D.冠心病

E.主动脉夹层

答案：A

本题解析：

暂无解析44.患者，女性，42岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，BP155/110mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012。

A.肝炎后肝硬化

B.原发性高血压

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.肾病综合征

答案：D

本题解析：

暂无解析45.位于硬腭及大部分牙龈表面的黏膜称

A.溃疡

B.特殊黏膜

C.咀嚼黏膜

D.糜烂

E.被覆黏膜

答案：C

本题解析：

暂无解析46.小儿脑瘫的主要功能障是

A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染

B.肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法

C.痉挛、性功能障碍和疼痛

D.运动功能障碍和姿势异常

E.早期发现，早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合

答案：D

本题解析：

1.脊髓损伤急性期的康复措施是预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染。

2.小儿脑瘫的主要功能障是运动功能障碍和姿势异常。

3.脊髓损伤恢复期的康复措施是肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立