2022年保定京南医院“设备科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年保定京南医院“设备科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.化脓性脑膜炎的健康指导哪项不正确

A.保持病房安静、空气清新、卧床休息

B.保持皮肤干洁、被服勤换、防止压疮

C.给予营养丰富的流质或半流质饮食

D.鼻饲时头正位以防呕吐物呛入

E.注意口腔卫生，少量多次饮水

答案：D

本题解析：

呕吐时要头侧位。

2.ARIA推荐的变应性鼻炎的阶梯治疗方案不包括

A.避免接触变应原

B.抗组胺药

C.局部糖皮质激素

D.免疫治疗

E.激光等物理治疗

答案：E

本题解析：

暂无解析3.关节活动度训练的禁忌证是

A.关节挛缩

B.瘫痪

C.关节炎

D.关节术后

E.以上都不是

答案：E

本题解析：

暂无解析4.衡量一个国家是否进入老年化社会，其标准是

A.60岁及以上的老年人口比例＞6%

B.65岁及以上的老年人口比例＞8%

C.60岁及以上的老年人口比例＞10%

D.65岁及以上的老年人口比例＞10%

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析5.男性，60岁，因消化道出血住院3天，禁食。今晨起感头昏，心悸，急查血压11/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次/分，最可能的原因是

A.补液不足

B.电解质紊乱

C.营养不良

D.继续出血

E.低血糖

答案：D

本题解析：

暂无解析6.35岁女性，因情绪低落2月余，反复用刀片割手腕，上吊，触电，服大量催眠药自杀未遂而入院，对服药治疗很不合作。该患者最适合的治疗是

A.氯硝西泮

B.心理治疗

C.氯氮平

D.碳酸锂

E.电抽搐治疗

答案：E

本题解析：

暂无解析7.对羧苄西林描述正确的是

A.不耐酸、不耐酶，口服不吸收

B.对绿脓杆菌和变形杆菌无效

C.对变形杆菌抗菌活性较强

D.对绿脓杆菌有效

E.抗菌谱与氨苄西林相似

答案：A

本题解析：

暂无解析8.男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195/100mmHg，呼吸31次/分，脉搏141次/分，双肺底有中等干湿啰音。

A.西地兰+哌替啶+呋塞米

B.西地兰+哌替啶+阿托品

C.西地兰+氨茶碱+地西泮

D.西地兰+氨茶碱+阿托品

E.西地兰+地西泮+哌替啶

答案：A

本题解析：

暂无解析9.肺结核化疗时可出现耳聋和肾功能损害的药物是

A.乙胺丁醇

B.链霉素

C.吡嗪酰胺

D.异烟肼

E.利福平

答案：B

本题解析：

肺结核化疗时可出现耳聋和肾功能损害的药物是链霉素；可出现尿酸增高的药物是吡嗪酰胺；可出现视神经炎的药物是乙胺丁醇；可出现末梢神经炎和肝功能损害的药物是异烟肼；可出现肝功能损害和变态反应的药物是利福平。

10.疾病统计分析中，哪个指标可以用于排列疾病顺位

A.某病构成比

B.某病发病率

C.某病死亡率

D.某病病死率

E.某病治愈率

答案：A

本题解析：

暂无解析11.患者男性，58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛，为压迫样，持续1～2分钟并向左肩、左背放射，停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发，含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史5年，服药治疗效果不理想，无糖尿病史。查体BP200/120mmHg发现异常，心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

A.有心绞痛发作病史半年，劳累和工作紧张均可诱发，停止活动或含硝酸甘油能缓解

B.一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳

C.心电图ST段下移0.1mm

D.有高血压史五年，查体BP200/120mmHg

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析12.健康促进的特点是

A.大众传播为主

B.全社会参与、多部门合作、对影响健康的危险因素实施综合干预

C.健康教育＋社会动员＋营造环境

D.以行为改变为核心

E.知识＋信念＋行为改变

答案：B

本题解析：

暂无解析13.关于药品不良反应的原因，以下描述正确的是

A.老年人对中枢抑制药、影响水盐代谢及酸碱平衡药物敏感性低

B.药物产生副作用的原因是药物选择性高，作用范围小

C.孕妇用药时需注意避免使用有致畸作用的药物、哺乳期妇女用药需考虑对乳儿的影响

D.选择给药途径时，应遵循"能静脉不肌注，能肌注不口服"的原则

E.阿司匹林与华法林合用可增加血小板聚集的倾向

答案：C

本题解析：

暂无解析14.患者，女，52岁。乏力、腰痛、夜尿增多2年。查BP20/12kPa(150/90mmHg)。尿常规：蛋白(+)，红细胞管型3～4/HP，白细胞5～10个/HP，尿素氮7mmol/L。肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平。

A.静脉滴注庆大霉素

B.静脉滴注氨苄青霉素

C.调节尿的酸碱度

D.口服吡哌酸

E.联合轮换应用抗生素

答案：E

本题解析：

慢性肾盂肾炎的表现是仅有腰酸和(或)低热、夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等。肾功能可正常或异常。肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平。此患者符合以上表现，诊断慢性肾盂肾炎。

15.关于乳癌的视诊表现，下列说法错误的是

A.乳房缩小

B.乳房局部皮肤凹陷

C.乳头内陷

D.乳房皮肤呈"橘皮样"改变

E.乳房下垂

答案：A

本题解析：

暂无解析16.某患者，女，40岁，喜爱编织毛衣，3年来逐渐出现右肘关节外侧疼痛，握拳、伸腕时疼痛加重，近期出现扭毛巾时疼痛明显。查体：右肘外侧压痛(+)，关节活动度正常。X线片提示关节间隙正常。

A.肘管综合征

B.网球肘

C.肘关节骨性关节炎

D.肘关节脱位

E.肘关节慢性滑膜炎

答案：B

本题解析：

暂无解析17.在成组设计的方差分析中，具有必然的表达式是

A.SS＜SS

B.MS＜MS

C.MS=MS+MS

D.SS=SS+SS

E.SS>SS+SS

答案：D

本题解析：

对成组设计的资料，总变异分解为组内变异和组间变异（随机误差），即：SS总=SS组间+SS组内。

18.患者，女，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V～V导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院。

A.后壁心肌梗死

B.前壁心肌梗死

C.下侧壁心肌梗死

D.下壁心肌梗死

E.前间隔心肌梗死

答案：D

本题解析：

患者急性心肌梗死诊断明确，心绞痛发作持续3小时，心电图仍有ST段抬高，是溶栓的适应证。

19.胃肠道手术，术前禁食的主要目的

A.避免造成手术困难

B.避免术后腹胀

C.预防麻醉或手术中呕吐造成窒息

D.防止术后吻合口瘘

E.早期恢复胃肠蠕动

答案：C

本题解析：

暂无解析20.老年人的基础代谢，一般比年轻人下降

A.5%～10%

B.10%～15%

C.15%～20%

D.20%～25%

E.25%～30%

答案：C

本题解析：

由于老年人促进蛋白质合成的激素如雄激素、生长激素等分泌减少，体内分泌代谢大于合成代谢，基础代谢率下降15%～20%。

21.患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC2.0×10/L，Hb60g/L，WBC7.6×10/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。假设此患者查出胃肠道肿瘤，需手术治疗，拟行注射铁剂治疗，若患者体重50kg，其需铁剂总量约为

A.990mg

B.1150mg

C.1320mg

D.1485mg

E.1650mg

答案：D

本题解析：

从病例资料反映该缺铁性贫血患者经口服补铁治疗无效，其原因为病因未去除。

22.下列哪项不是血小板在止血中具有的功能

A.血块收缩功能

B.聚集功能

C.黏附功能

D.释放功能

E.活化Ⅻ因子，启动内源凝血途径

答案：E

本题解析：

血小板在止血中不具有活化Ⅻ因子，启动内源凝血途径的功能。

23.医学伦理学作为学科出现的标志是()

A.孙思邈《备急千金要方》

B.宋国宾《医业伦理学》

C.希波克拉底《希波克拉底誓言》

D.帕茨瓦尔《医学伦理学》

E.《黄帝内经》

答案：D

本题解析：

暂无解析24.病人女性，54岁，自幼右耳流脓，反复发作，近1周流脓减少，头痛、发热、恶心、呕吐，右耳外耳道后上壁塌陷，鼓膜松弛部穿孔，分泌物不多，有臭味。为明确诊断最重要的检查是

A.瘘管试验

B.电测听检查及阻抗测听检查

C.乳突X光片或CT

D.血常规化验

E.前庭功能检查

答案：C

本题解析：

暂无解析25.一位病人意识清晰，智能相对完好，但出现近事记忆障碍和变流中有虚构倾向，最可能的综合征是

A.遗忘综合征

B.急性脑病综合征

C.慢性脑病综合征

D.谵妄综合征

E.痴呆综合征

答案：A

本题解析：

暂无解析26.维持适宜体重，下列哪项是错的

A.控制脂肪、胆固醇含量

B.控制摄入总热量

C.足够量的奶、鱼、豆类等蛋白质

D.健身运动

E.不吃粮食，多吃菜

答案：E

本题解析：

暂无解析27.男性，55岁，左腹股沟区可复性肿物5年，3天前此肿物平卧后不能还纳，逐渐出现恶心、呕吐、腹痛。诊断首先考虑

A.腹股沟斜疝

B.股疝

C.腹股沟疝合并嵌顿

D.急性淋巴结炎

E.精索囊肿

答案：C

本题解析：

暂无解析28.患者，双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面，有明显浆液性渗出，边界不清，皮疹对称分布，自觉瘙痒剧烈

A.继续使用原外用药不变，直至皮疹完全消退

B.煤焦油制剂

C.糖皮质激素软膏或糊剂

D.角质剥脱剂

E.硬膏

答案：C

本题解析：

暂无解析29.女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约1.5cm，脾脏未触及。血红蛋白75g／L，大便潜血阴性

A.胃癌

B.胃溃疡

C.慢性浅表性胃炎

D.慢性萎缩性胃体胃炎

E.慢性萎缩性胃窦胃炎

答案：D

本题解析：

1.此患者主要表现是间歇上腹痛，食欲下降，体重下降和贫血，但大便潜血阴性，胃癌可能性不大。考虑慢性萎缩性胃体胃炎。

2.胃镜检查加胃黏膜活检可明确诊断。

30.同时供应中耳和外耳血液的动脉是

A.耳后动脉

B.上颌动脉

C.颞浅动脉

D.脑膜中动脉

E.小脑前下动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析31.患者，男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义

A.胸腔积液常规

B.胸腔积液及血清癌胚抗原

C.胸腔积液LDH

D.胸腔积液脱落细胞

E.胸腔积液结核菌

答案：D

本题解析：

中年男性，胸痛、咳嗽、低热，查体提示右锁骨上淋巴结肿大，右侧大量胸腔积液，胸水血性，提示肺癌可能性大，胸水查脱落细胞具有诊断意义，选项为D。

32.女，3岁，颈部肿物约1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原

A.脂肪瘤

B.皮脂腺囊肿

C.纤维瘤

D.海绵状血管瘤

E.表皮样囊肿

答案：D

本题解析：

1.根据患者颈部肿物约1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不清，柔软。肿物亦可呈海绵状，有压缩性，。可诊断海绵状血管瘤。

2.海绵状血管瘤，多无法彻底切除，目前多采用硬化剂注射或辅以手术切除的方法。其他还有栓塞、YAG或CO激光、压迫、冷冻、激素、平阳霉素注射及放射等疗法。

33.某校食堂数十人进食海虾后6小时，陆续出现上腹部疼痛，大便为水样或血水样，你认为最可能的诊断是

A.肉毒菌食物中毒

B.葡萄球菌肠毒素食物中毒

C.副溶血性弧菌食物中毒

D.变形杆菌食物中毒

E.沙门菌食物中毒

答案：C

本题解析：

副溶血性弧菌在含盐3%～4%的食物中生长良好。常因食用海鱼、虾、蟹及贝类等海产品而引起副溶血性弧菌食物中毒。

34.霍乱的流行特征是

A.来势猛，传播快，病例散发，普遍易感

B.多发生于夏秋季，儿童多见

C.周期性流行

D.普遍易感，呈家庭聚集现象

E.冬春季节发病较多

答案：A

本题解析：

暂无解析35.慢性头痛的病程常在

A.1年

B.3个月内

C.2周内

D.大于3个月

E.半个月

答案：D

本题解析：

暂无解析36.慢性肥厚炎症性皮损应选择

A.乳剂、振荡剂

B.水剂、酊剂

C.粉剂、水剂

D.水剂、振荡剂、油剂

E.软膏、糊膏、硬膏

答案：E

本题解析：

暂无解析37.男，28岁，近1周眩晕，视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查可见外耳道有臭味，鼓膜松弛部穿孔有脓

A.耳镜检查

B.乳突X线摄片

C.脑干电反应测听(ABR)检查

D.前庭功能检查

E.电测、声阻抗测听检查

答案：B

本题解析：

1.根据患者自幼左耳反复流脓、听力减退，检查可见外耳道有臭味，鼓膜松弛部穿孔有脓，诊断为慢性化脓性中耳乳突炎。近一周出现视物旋转、恶心、呕吐，考虑合并迷路炎。

2.乳突X线摄片的特征性表现有助于分型。

38.女，50岁，腹部手术后伤口感染，体温38.5℃，脓液稠厚，黄色，不臭

A.葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.链球菌

E.变形杆菌判断感染细菌名称

答案：A

本题解析：

暂无解析39.X线成像的基础是

A.荧光效应

B.感光效应

C.穿透性

D.电离效应

E.生物效应

答案：C

本题解析：

穿透性是X线成像的基础，荧光效应是透视检查的基础，感光效应是X线摄影的基础。除此之外，X线的电离效应为放射剂量学的基础，生物效应是放射治疗学的基础，也是进行X线检查时需要注意防护的原因。

40.以下属于暴发特征的表述哪一项正确

A.各病例在发病时间和地点方面无明显联系

B.病例多有相同的传播途径或传染源

C.发病多跨越国界、洲界

D.大多数病人在该病最长潜伏期之后发病

E.短时间内有不少不同病种的病人在各地相继出现

答案：B

本题解析：

暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现，这些人多有相同的传染源或传播途径，且大多数病例常出现在该病最长潜伏期内。

41.导致急性肾小球肾炎最常见的病原菌是

A.β溶血性链球菌

B.葡萄球菌

C.草绿色链球菌

D.α溶血性链球菌

E.流感嗜血杆菌

答案：A

本题解析：

暂无解析42.关于银屑病治疗的注意事项，不正确的是

A.避免诱发因素

B.追求彻底治愈，可全身使用糖皮质激素

C.对于进行期皮损，禁用刺激性强的药物

D.应针对不同病因、类型、病期给药

E.局限性皮损，以局部外用药为主

答案：B

本题解析：

银屑病目前无根治办法，对较严重的银屑病可内服皮质激素或其他免疫抑制剂，虽能较快缓解病情，但停药后复发，使用时应慎重选择适应证。

43.导致肾盂肾炎的致病菌中以下哪种细菌最多见

A.大肠杆菌

B.变形杆菌

C.肠球菌

D.副大肠杆菌

E.金黄色葡萄球菌

答案：A

本题解析：

暂无解析44.患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140／90mmHg，心肺无异常。

A.中毒性脑病

B.颅内出血

C.化脓性脑膜炎

D.低钠性脑水肿

E.高血压脑病

答案：E

本题解析：

1.急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。该患儿出现少尿、水肿和高血压，符合该病诊断，故选B。

2.该患儿急性起病，根据临床表现水肿，尿少初步考虑为急性肾小球肾炎，在此基础上出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，血压高，可能为急性肾小球肾炎严重病例中的高血压脑病，故选E。

45.男性患儿，8岁。因发热，头痛，皮疹3天入院。查体：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.2×10/L。患儿同学中有类似的病人。

A.水痘

B.带状疱疹

C.麻疹

D.丘疹样荨麻疹

E.风疹

F.手足口病

答案：A

本题解析：

本病最可能的疾病是水痘。诊断主要依据为：同时有不同类型皮疹（有多形性发疹特点），且皮疹的特点为疱疹，分布为向心性的。且有接触史。丘疹样荨麻疹多见于婴幼儿，皮疹多分布于四肢，不形成疱疹，不结痂。带状疱疹多见于成人，多无明显发热，沿某神经支配的皮肤呈带状排列。麻疹，风疹以斑疹、丘疹为主，不形成疱疹。

46.添加鱼肝油的月龄为

A.1个月

B.2个月

C.4个月

D.7个月

E.12个月

答案：A

本题解析：

暂无解析47.全科医学"以社区为基础的服务"的含义是

A.在社区内设立诊室，仅关注就医者的健康

B.以一定的地域和人群需求为基础，将个体和群体健康服务紧密结合，互相促进

C.全科医生走访社区内所有人，提供健康与疾病管理

D.在社区内提供家庭病床为主的服务

E.为社区所有人口提供医疗服务

答案：B

本题解析：

暂无解析48.女性患者，48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难，近1月出现心前区闷痛，伴有头晕，一天前突然站立时出现晕厥。查体：发现心尖搏动向左下移位，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，心界向左下扩大，心率62次/分，主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音，3/6级，响亮且粗糙，并向颈部传导。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。

A.心电图

B.胸片

C.心脏超声心动图

D.动态心电图

E.心导管检查

答案：C

本题解析：

暂无解析49.骨肉瘤的主要转移途径

A.直接蔓延

B.淋巴结转移

C.血行转移

D.种植转移

E.直接蔓延和淋巴结转移

答案：C

本题解析：

恶性肿瘤的转移方式包括直接蔓延、淋巴结转移、血行转移、种植转移。宫颈癌和子宫内膜癌的主要转移途径是直接蔓延和淋巴结转移；胃癌种植到卵巢发生转移是典型的种植转移；绒毛膜癌和骨肉瘤的主要转移途径是血行转移。

50.抑制阳离子泵H/K-ATP酶的活力

A.PPI类

B.枸橼酸铋剂

C.阿莫西林和甲硝唑

D.前列腺素E

E.吗丁啉

答案：A

本题解析：

1.PPI类药物作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H/K-ATP酶，使其不可逆失活，从而发挥抑酸作用。

2.目前抗Hp多采用阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素三种抗生素中的两种联合PPI或胶体铋。

3.吗丁啉为上消化道动力药物，可增强食管及胃的排空。

4.前列腺素E具有促进胃黏膜上皮细胞分泌黏液与碳酸氢根，增进胃黏膜血流，抑制胃酸与胃蛋白酶分泌，加强细胞膜的稳定性，促进黏膜细胞再生等作用。

5.铋剂既有黏膜保护作用，也有抗Hp作用。

51.患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白(+++)，血沉46mm/h，CRP正常。

A.类风湿关节炎

B.亚急性感染性心内膜炎

C.系统性红斑狼疮

D.风湿热

E.感染后链球菌状态

答案：C

本题解析：

暂无解析52.人人享有卫生保健的含义并不是指

A.医护人员将为世界上每一个人治愈全部疾病

B.人们能运用比现在更好的办法去预防疾病，减少不可避免的疾病和伤残导致的痛苦

C.公平地分配一切卫生资源

D.卫生保健进入家庭、学校、工厂和社区

E.使所有的个人和家庭能在可接受和提供的范围内通过充分参与，享受到基本的卫生保健服务

答案：A

本题解析：

暂无解析53.33周早产儿，生后8小时因进行性呼吸困难3小时来急诊。查体：青紫，点头状呼吸，鼻扇，呼气呻吟，吸气性三凹征，双肺呼吸音减低，吸气时听到少许细湿啰音。该患儿哪种诊断可能性最大

A.新生儿窒息

B.新生儿湿肺

C.新生儿吸入性肺炎

D.新生儿肺透明膜病(呼吸窘迫综合征)

E.新生儿感染性肺炎

答案：D

本题解析：

暂无解析54.Crohn病常见的肠外表现是

A.肾炎

B.系统性红斑狼疮

C.关节炎

D.糖尿病

E.结节病

答案：C

本题解析：

Crohn病可有全身多个系统损害，包括：杵状指（趾）、关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、口腔黏膜溃疡、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、小胆管周围炎、硬化性胆管炎、慢性活动性肝炎等，是本病的肠外表现。

55.患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。

A.放射治疗

B.中医治疗

C.化学药物治疗

D.手术切除

E.支持治疗

答案：D

本题解析：

1.诊断考虑为胰腺疾病如胰腺癌，B超是首选筛查方法，对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达90%。

3.胰腺癌的治疗仍以争取手术根治为主。

56.患者，男，50岁。因胸痛2小时来急诊。曾经有心前区不适2年，休息或服用硝酸甘油可缓解。收入院时，疼痛因嗳气已自发减轻，体检无特殊。胸部无压痛，ECGV～VT波高耸。最初心肌酶学测定CK-MB正常。以下哪一项措施最适宜

A.收入CCU，监测ECG和心肌酶学

B.立即做铊运动试验心肌显像

C.请胃肠专家会诊

D.立即冠脉造影明确诊断

E.带硝酸甘油回家并预约心脏专科门诊

答案：A

本题解析：

根据患者：①男性，50岁；②曾经有心前区不适2年，休息或服用硝酸甘油可缓解；③因胸痛2小时来急诊；④ECGV～VT波高耸，最初心肌酶学测定CK-MB正常。此患者考虑冠心病、急性冠状动脉综合征，收入CCU，监测ECG和心肌酶学。

57.女，48岁，月经不规律1年，现阴道淋漓出血20多天，伴乏力。

A.精神病

B.脑肿瘤

C.骨质疏松症，易发生骨折

D.贫血

E.内分泌系统疾病

答案：C

本题解析：

暂无解析58.男性，31岁，腹痛、腹泻、发热、关节疼痛、消瘦、右下腹包块，轻压痛，抗生素治疗无效，用激素治疗可暂时缓解。近来病情加重，伴呕吐不能进食。

A.神经性呕吐

B.肠梗阻

C.电解质紊乱

D.饥饿酮症

E.胃肠炎

答案：B

本题解析：

克罗恩病是原因不明的胃肠道慢性肉芽肿性疾病。病变多见于回肠末端与邻近结肠，常呈节段性分布。免疫和遗传是本病发病的重要因素，故用抗生素治疗无效，激素治疗可暂时缓解。呕吐为肠梗阻所致。克罗恩病是胃肠道慢性肉芽肿性疾病，病理特点为全壁性增殖性炎症，侵犯肠系膜和肠系膜淋巴结。由于肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿，形成肿块致肠梗阻引起呕吐。

59.某医院儿科收治了一名高热患儿，经医生初诊"发热待查，脑炎可能"。急诊值班护士凭多年经验，对患儿仔细观察，发现精神越来越差，末梢循环不良，但患儿颈部不强直。于是，护士又详细询问家长，怀疑是中毒性菌痢。经肛门指诊大便化验，证实为菌痢，值班护士便及时报告医生，经医护密切配合抢救，患儿得救。

A.敬业负责，精益求精

B.关心病人，体贴入微

C.作风严谨，准确无误

D.平等待人，尊重病人

E.举止端庄，言语文明

答案：A

本题解析：

暂无解析60.有关TIA的临床表现，下列描述正确的是

A.发作间隙期常遗留局灶性神经功能缺失

B.反复发作，每次发作症状大致相似

C.症状持续时间一般不超过36小时

D.大脑中动脉供血区的TIA常出现跌倒发作

E.诊断主要依靠CT或MRI

答案：B

本题解析：

TIA是指因脑血管病变引起的短暂性局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍。发作间隙期不遗留神经功能缺损症状。常反复发作，每次发作症状大致相似，症状多在1小时内缓解，CT或MRI检查无责任病灶。

61.实施健康教育计划要从哪方面控制

A.社区特定的个人健康问题

B.社区特定的家庭健康问题

C.社区卫生服务资源

D.社区特定的人群健康问题

E.时间控制、质量控制、对象控制

答案：D

本题解析：

暂无解析62.患者，女。剖宫产后7个月，正在哺乳，月经已来潮两次。请全科医生指导，采用何种避孕方法

A.工具避孕

B.口服药避孕

C.输卵管结扎(绝育)

D.放置宫内节育器

E.皮下埋植避孕法

答案：D

本题解析：

暂无解析63.对于软组织损伤的治疗原则，下列哪项不恰当

A.头部8～12小时的伤口也可以清创

B.清创术应在伤后6～8小时内进行

C.清除污物、异物，切除失活组织，彻底止血

D.面颈部伤口超过12小时，不考虑清创缝合

E.污染严重伤口，清创后可延期缝合

答案：D

本题解析：

暂无解析64.国际上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是()

A.《希波克拉底誓言》

B.《日内瓦协议》

C.《东京宣言》

D.《纽伦堡法典》

E.《赫尔辛基宣言》

答案：D

本题解析：

暂无解析65.以下哪项与特发性血小板减少性紫癜的健康指导无关

A.预防感染

B.限制活动

C.避免外伤

D.保持乐观情绪

E.不滥用解热镇痛类药物

答案：D

本题解析：

保持乐观情绪不是特发性血小板减少性紫癜健康指导的相关内容。

66.患者，男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37.5℃，P92次/分，R20次/分，BP180/100mmHg，下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端“鸟嘴”形。

A.肠套叠

B.结肠肿瘤致肠梗阻

C.乙状结肠扭转

D.肠系膜血管栓塞

E.粪块堵塞肠腔致肠梗阻

答案：C

本题解析：

暂无解析67.患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。

A.直肠指诊

B.尿流率

C.血清PSA

D.膀胱镜检查了解前列腺大小

E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

答案：D

本题解析：

此患者初步诊断为前列腺增生症，对于该病的诊断A、B、C、E是常规必须做的检查，以判断疾病的严重程度，有无手术指征，并进一步排除前列腺癌的可能。膀胱镜检查不是必需的检查。除非同时患有膀胱肿瘤、憩室等才进行膀胱镜的检查。

68.胆道蛔虫症时可出现的临床表现是

A.上腹部绞痛反复发作伴黄疸

B.腹痛、便闭、肠鸣音亢进

C.右上腹钻顶样疼伴呕吐

D.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬

E.右下腹痛、麦氏点有压痛

答案：C

本题解析：

暂无解析69.颈1～2粉碎性骨折病变首选的影像学检查方法是

A.X线平片

B.DSA

C.MRI

D.CT

E.骨放射性核素显像

答案：D

本题解析：

暂无解析70.特殊性偏头痛的类型不包括

A.偏瘫型偏头痛

B.眼肌麻痹型偏头痛

C.基底型偏头痛

D.晚发型偏头痛

E.丛集性偏头痛

答案：E

本题解析：

暂无解析71.社区卫生服务综合性服务特点体现在以下，但除外

A.服务对象包括病人和健康人，且不分性别、年龄、疾病类型

B.服务内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等

C.服务范围包括个人、家庭、社区

D.服务层面包括生理、心理、社会

E.综合性服务按照经济收入做出等级划分

答案：E

本题解析：

暂无解析72.63岁男性，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊

A.痰细菌培养

B.肺功能测定

C.血BUN、肌酐测定

D.纤维支气管镜检查

E.床边X线胸片

答案：E

本题解析：

暂无解析73.男性，20岁，篮球赛后左膝关节疼痛。查体：左膝关节肿胀，内侧压痛。下列哪一项措施最有助于进一步诊断和治疗

A.专家体检

B.穿刺活检

C.放射性核素扫描

D.关节镜

E.手术探查

答案：D

本题解析：

暂无解析74.老年性骨关节炎好发部位在

A.负重关节

B.负重较少的关节

C.曾经患过病的关节

D.活动较少的关节

E.小关节

答案：A

本题解析：

老年性骨关节炎是一种慢性退行性非炎症骨关节疾病，好发于肩、脊柱和髋、膝部等负重的关节。

75.患者男性，62岁，大学毕业，医生。患者从5年前开始出现记忆力下降，表现为经常"丢三落四"，说过的话就忘，放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家，现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸，把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体：表情略显呆滞，无明显构音障碍，语言尚流利，但明显找词困难，有错语。计算力下降（100-7=?）。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力增高。掌颌反射阳性，双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查：脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表（MMSE）得分：11分。

该病确诊依赖于

A.头颅MR

B.病史

C.脑电图

D.脑脊液检查

E.病理检查

答案：E

本题解析：

暂无解析76.18岁女性糖尿病患者，因进食不洁食物，引起呕吐，腹泻，次日腹泻止，但呕吐反而加剧，并进入昏迷。住院体检：呼吸深大，尿糖(++++)，血糖27.7mmol／L，血钠140mmol／L，血pH7.2。昏迷原因可能是

A.酮症酸中毒

B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷

C.低血糖

D.乳酸性酸中毒

E.肺性脑病

答案：A

本题解析：

1.根据患者为青年女性，糖尿病患者，出现呼吸深大，尿糖(++++)，血糖27.7mmol／L，血钠140mmol／L，血pH7.2。考虑为糖尿病酮症酸中毒。

2.根据患者高血糖33.3mmol／L，高血钠150mmol／L，BUN14.28mmol／L。考虑昏迷原因为非酮症性高渗性糖尿病昏迷。

3.根据患者为老年糖尿病、肺心病患者，现慢性支气管炎急性发作，体检两肺遍布干湿啰音，明显发绀，神志朦胧。考虑乳酸性酸中毒。

77.带状疱疹治疗的首选药物是

A.维生素B

B.吗啉胍

C.阿昔洛韦

D.干扰素

E.抗生素

答案：C

本题解析：

暂无解析78.医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于

A.意大利

B.英国

C.法国

D.美国

E.中国

答案：B

本题解析：

暂无解析79.患儿男，3个月。因“发热、气促3天、加重1天”入院。3天前无明显诱因下，发热39.6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐。曾在外院予青霉素，头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便稀黄，1～2次/日，量少，无脓血黏液，尿少。查体：T38℃，P200次/分，R60次/分，BP60/40mmHg，体重4.5kg，神清，烦躁不安，颜面唇周发绀，前囟1.5cm×1.5cm，平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动，三凹征(+)，左侧胸廓较膨隆，左侧哭颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明显减弱，右侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率200次/分，律齐，第一心音低钝，未闻杂音，腹稍胀，肝增大至右肋下4cm，质中，脾未触及。个人史：足月，在家产，混合喂养，未预防接种。

A.拍X线胸片

B.体格检查

C.吸氧

D.静脉输液

E.静注抗生素

F.退热对症处理

答案：C

本题解析：

暂无解析80.应用统计图必须根据资料的性质和分析目的，正确选择适宜的图形。以下错误的是

A.表示某种现象数量随另一现象而变动的幅度和趋势宜选用半对数线图

B.连续性分组资料宜选用直条图

C.要表示构成比与分布，可选构成图

D.无连续关系的，相互独立的分组资料宜选用方图

E.比较两种或两种以上事物变化速度，宜选用普通线图

答案：B

本题解析：

暂无解析81.某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感

A.深龋

B.浅龋

C.中龋

D.隐匿性龋

E.静止龋

答案：C

本题解析：

暂无解析82.患者，女性，26岁，右腮腺无痛包块4个月，无面瘫，触诊肿块质韧，表面光滑，大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块，均质，包膜完整。

A.腮瘘

B.Hunter综合征

C.Homner综合征

D.Frey综合征

E.复发

答案：D

本题解析：

暂无解析83.隐匿性肾炎的无症状是指无水肿，无高血压，无肾功能损害，蛋白尿为

A.一过性蛋白尿

B.功能性蛋白尿

C.体位性蛋白尿

D.病理性蛋白尿

E.生理性蛋白尿

答案：D

本题解析：

暂无解析84.患者，女性，25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性，钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。

A.急性心力衰竭

B.急性肠穿孔

C.急性呼吸功能衰竭

D.急性肠梗阻

E.急性消化道大出血

答案：B

本题解析：

2.溃疡型结肠炎主要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重，腹痛常局限于左下腹。

4.溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠，也可能自发发生。

5.中毒性巨结肠则容易并发肠穿孔。

85.在我国最易并发原发性肝癌的是

A.病毒性肝炎后肝硬化

B.酒精性肝硬化

C.淤血性肝硬化

D.寄生虫病性肝硬化

E.胆汁性肝硬化

答案：A

本题解析：

在我国，慢性乙型和丙型病毒性肝炎是导致肝癌发病的重要病因。肝癌患者1／3有慢性肝炎史，HBsAg阳性率达90%。

86.病人因右下后牙夜痛2天就诊。查右下第三磨牙无龋，3度松动，叩诊(+)，远中牙周袋深及根尖，龈轻度红肿，冷测引起剧烈疼痛。病人所诉疾病应诊断为

A.急性根类炎

B.慢性牙髓炎

C.可复性牙髓炎

D.急性牙周脓肿

E.逆行性牙髓炎

答案：E

本题解析：

暂无解析87.患者，女性，21岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿，肉眼血尿来诊。查体：BP135／94mmHg，尿常规蛋白（++），红细胞满视野，白细胞5～10／HP。此时对诊断帮助最小的检查是

A.抗链球菌溶血素"O"滴度测定

B.咽拭子培养

C.血清补体成分C3测定

D.肾功能测定

E.以上都不是

答案：E

本题解析：

暂无解析88.表示某种疾病占各种疾病总数比例的指标是

A.患病率

B.病死率

C.疾病构成比

D.死亡率

E.发病率

答案：C

本题解析：

暂无解析89.全科医生给患者开药时不应考虑

A.患者家属的需要

B.患者的遵医行为

C.药物的过敏问题

D.药物的价格

E.药物的不良反应

答案：A

本题解析：

暂无解析90.患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞++／HP，血Hb105g／L，胆固醇10.2mmol／L，白蛋白21g／L，补体C3下降，血Cr145μmol／L。24小时尿蛋白定量为5g。

该患者的治疗中应首选下列哪种药物

A.环磷酰胺

B.泼尼松

C.环孢素

D.呋塞米

E.青霉素

答案：B

本题解析：

暂无解析91.患者，男性，56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热37℃～39℃左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结，均活动，临床考虑淋巴瘤。

A.Ⅱ期A组

B.Ⅱ期B组

C.Ⅲ期A组

D.Ⅲ期B组

E.Ⅳ期B组

F.Ⅰ期B组

答案：E

本题解析：

淋巴瘤主要靠病理活检确诊。

92.肝性脑病不能排便

A.甲基纤维素口服

B.液状石蜡口服

C.肥皂水灌肠

D.外科手术

E.半乳糖口服

答案：E

本题解析：

暂无解析93.χ检验中自由度的大小与什么有关

A.自由度

B.样本含量

C.理论频数

D.行×列表中格子数的多少

E.实际频数

答案：D

本题解析：

暂无解析94.下述病症中，哪一项不出现心悸伴心前区痛

A.脚气性心脏病

B.冠心病心肌梗死

C.心脏神经官能症

D.病毒性心肌炎

E.非特异性心包炎

答案：A

本题解析：

暂无解析95.一名32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块，最可能的诊断是

A.慢性盆腔炎

B.盆腔结核

C.卵巢癌

D.子宫内膜异位症

E.多发性浆膜下肌瘤

答案：D

本题解析：

根据患者继发性痛经，进行性加重，妇科检查子宫后倾固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，卵巢增大，附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块，诊断首先考虑子宫内膜异位症。

96.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧

A.胃、十二指肠溃疡穿孔

B.急性胰腺炎

C.胆道蛔虫症

D.腹型癫痫

E.幽门梗阻

答案：B

本题解析：

1.腹型癫痫的腹痛位置不定。

2.幽门梗阻的腹痛在呕吐后可缓解。

3.急性胰腺炎典型的腹痛是中上腹持续性剧痛，阵发性加剧，可向腰背部放射。

97.在先后解决了（）等问题后，于19世纪40年代形成了现代外科学

A.体外循环、麻醉、止血、抗生素、引流

B.麻醉、止血、生物医学工程、无菌术

C.体外循环、断肢再植、生物医学工程式、抗生素

D.无菌术、麻醉、止血、输血

E.无菌术、麻醉、断肢再植、止血、抗生素

答案：D

本题解析：

暂无解析98.通常，儿科学将儿童时期划分为

A.胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期七个阶段

B.新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄期四个阶段

C.新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期五个阶段

D.新生儿期、婴儿期、学龄期三个阶段

E.胎儿期、新生儿期、婴儿期、学龄前期、学龄期五个阶段

答案：A

本题解析：

暂无解析99.急性卡他性结膜炎治疗中，下列哪一项处置是不正确的

A.滴用抗生素眼膏

B.滴用抗生素眼水

C.冲洗结膜囊

D.热敷并遮盖患眼

E.适当休息

答案：D

本题解析：

暂无解析100.在病例-对照研究中，调查对象应是

A.病例为可疑患者，对照为未患某病者

B.病例为确诊患者，对照为可疑患者

C.病例为确诊患者，对照也为患者

D.病例为确诊患某病的人，而对照应是未患某病的人

E.病例和对照都未被确定患某病

答案：D

本题解析：

病例-对照研究的基本原理是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例，以未患有该病但具有可比性的个体作为对照，通过比较病例组和对照组中各个危险因素暴露比例来探讨危险因素与疾病的统计学关联，所以病例为确诊患者，对照为未患该病的人。

第贰卷一.选择题(共100题)1.用温热药治疗阴盛格阳的方法属于

A.热者寒之

B.寒者热之

C.热因热用

D.塞因塞用

E.通因通用

答案：C

本题解析：

阴盛格阳指体内阴寒过盛，把阳气格拒于外，出现内真寒而外假热的证候。热因热用即以热药治疗真寒假热证的方法。通因通用是指用有通利作用的药物，来治有"通、利"表现的病症。痢疾与崩漏均为通利之证，用清利湿热法和活血化瘀法治疗，属于通因通用范畴。

2.在"婚前检查医学证明"医学意见栏中注明"建议不宜结婚"

A.男方患有强直性肌营养不良

B.一方曾患麻风病，现已康复

C.一方或双方患有重度智力低下

D.一方患有精神病，治疗稳定满半年

E.女方患有滴虫性阴道炎

答案：C

本题解析：

暂无解析3.男性，38岁，发热38℃～39.5℃，疲倦，盗汗伴咳嗽，少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音。

A.SM+INH+PAS+青霉素

B.SM+INH+PFP+PZA

C.INH+RFP+EMB

D.INH+RFP

E.SM+INH+PZA

答案：B

本题解析：

暂无解析4.老年人患病的特点，下列哪项是不正确的

A.不易获得完整的病史

B.个体差别不大，症状及药物反应雷同

C.两种或多种重要疾病同时存在

D.合并症复杂，常出现连锁反应

E.发病的自觉症状和体征不典型

答案：B

本题解析：

暂无解析5.驱虫药的服用时间是

A.多次分服

B.饭后服

C.腹痛时服

D.饭前服

E.空腹时服

答案：E

本题解析：

暂无解析6.对乙酰氨基酚过量可引起的严重不良反应有

A.水、钠潴留，可致水肿

B.凝血障碍

C.急性胰腺炎

D.视力模糊及中毒性弱视

E.急性中毒致肝坏死

答案：E

本题解析：

暂无解析7.肺癌

A.X线胸片见单个薄壁空洞

B.X线胸片有偏心空洞，内壁凹凸不平

C.X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布

D.X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平

E.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞

答案：B

本题解析：

肺炎球菌肺炎为大叶性病变，呈肺叶或肺段分布。肺癌一般为偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。肺脓肿为大片浓密阴影中伴有空洞及液平。肺结核上叶尖后段或下叶背段的空洞，壁薄。

8.男性，38岁，上腹部疼痛6年，多发生于餐前半小时，伴有反酸、嗳气，服用抗酸剂后疼痛可缓解。

A.十二指肠球部溃疡

B.胃溃疡

C.慢性胃炎

D.慢性胰腺炎

E.胃黏膜脱垂

答案：A

本题解析：

暂无解析9.破伤风的症状中不包括

A.肌张力增高

B.苦笑面容

C.轻刺激可诱发抽搐

D.合并骨折

E.侧卧，下肢屈曲

答案：E

本题解析：

暂无解析10.男性，30岁，1月20日发病，主诉发热3天，伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸疼、头疼、腰疼。体检：重病容、颜面潮红，球结膜充血，咽充血，软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现，肝、脾未及，肾区叩击疼明显。最可能诊断是

A.败血症

B.伤寒、副伤寒

C.流行性脑脊髓膜炎

D.钩端螺旋体病

E.肾综合征出血热

答案：E

本题解析：

肾综合征出血热主要临床特点为发热、出血、蛋白尿、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)、三红(颜面、颈部、上胸部潮红)。败血症多有感染灶，虽有发热但没有出血热的典型症状。伤寒的特点为持续发热、皮疹、肝脾肿大、特异性的实验室检查。流行性脑脊髓膜炎的临床特点为流行季节为冬春季、突然高热、剧烈头痛、喷射性呕吐，皮肤、黏膜出血点或瘀斑，脑膜刺激征阳性等。钩端螺旋体病有流行病学资料，早期有"三症状"(寒热、全身酸痛、身软)和"三体征"(眼红、腿痛、淋巴结肿大)，血痰和中期出现的明显内脏器官损伤表现。

11.口腔溃疡或糜烂时用于含漱止痛的药物为

A.度米芬

B.哌替啶

C.西瓜霜

D.2％地卡因

E.0.5％达克罗宁

答案：E

本题解析：

暂无解析12.女性，58岁，因剧烈呕吐，上腹痛1小时，急查血淀粉酶：1168U/L，首选的处理是

A.胰岛素治疗

B.肾上腺皮质激素治疗

C.禁食补液

D.抗生素治疗

E.手术治疗

答案：C

本题解析：

暂无解析13.女性，26岁，售货员，经常头晕3个月，左上肢易乏力，发麻。门诊检查：右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)，左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛，中上腹及背部闻及血管性杂音。

A.24小时动态血压监测

B.血尿肌酐及肌酐清除率

C.血肾上腺素，去甲肾上腺素水平

D.X线血管造影

E.酚妥拉明试验

答案：D

本题解析：

暂无解析14.用电子胎心监护仪监测胎心率时，提示胎儿缺氧的指标是

A.早期减速

B.变异减速

C.晚期减速

D.变异的频率≥6次／分

E.胎心率的波动范围在10～25次／分

答案：C

本题解析：

晚期减速特点是子宫收缩开始后一段时间出现胎心率的减慢，但是下降缓慢，持续时间较长，回复也缓慢，一般认为是胎儿缺氧的表现。早期减速一般认为是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少的表现。变异减速一般认为是子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。而变异的频率≥6次／分和波动范围在10～25次／分是正常胎心率基线变异的频率和振幅。

15.溶血性黄疸的尿液检查结果是

A.尿胆原阴性，尿胆红素阴性

B.尿胆原阳性，尿胆红素阴性

C.尿胆原阴性，尿胆红素阳性

D.尿胆原阳性，尿胆红素阳性

E.尿胆原阳性，尿胆红素强阳性

答案：B

本题解析：

溶血性黄疸属于肝细胞前性黄疸，故尿液检查结果是尿胆原阳性、尿胆红素阴性。

16.女,32岁，有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

A.风心病二尖瓣狭窄，左房代偿期

B.风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期

C.风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期

D.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期

E.风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

答案：B

本题解析：

二尖瓣狭窄可导致左房压升高、功能衰竭。

17.患者，男性，60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（+）。

A.降压治疗

B.降糖治疗

C.抗血小板聚集治疗

D.降脂治疗

E.溶栓治疗

F.扩管治疗

答案：E

本题解析：

1.短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。

2.运动性语言中枢位于优势大脑半球额下回后部，该部位由大脑中动脉供血。患者为右利手，故左侧大脑半球为优势半球，选E。

3.短暂性脑缺血发作的治疗，首先应针对病因治疗，如控制血压、血糖等，其次是预防性药物治疗，包括：抗血小板聚集、抗凝治疗、应用血管扩张剂、脑保护治疗等。

4.短暂性脑缺血发作若超过2小时仍未缓解，通常进展为脑梗死。

6.超早期溶栓治疗对恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤、挽救缺血半暗带最具意义。

7.脑梗死急性期在血压的控制上因治疗方案不同而异，溶栓者应控制于收缩压≤185mmHg及舒张压≤110mmHg水平，否则易并发脑出血；非溶栓者应控制于收缩压≤220mmHg或舒张压≤120mmHg水平，切忌过度降压使脑灌注压降低，导致脑缺血加剧。

18.有关尿亚硝酸盐试验，以下说法正确的是

A.尿亚硝酸盐试验可以协助诊断尿路感染

B.尿亚硝酸盐试验阴性可以排除菌尿的可能

C.尿亚硝酸盐试验阳性可以完全肯定泌尿系统感染

D.尿亚硝酸盐试验检出率100%

E.尿亚硝酸盐试验检出率与尿液标本是否在膀胱停留4小时以上无关

答案：A

本题解析：

当尿中某些致病菌主要是大肠埃希菌增殖时，可将硝酸盐还原为亚硝酸盐，从而使尿液亚硝酸盐检查试带呈显色反应，因此亚硝酸盐阳性有助于尿路感染的诊断。

19.下列哪种抚养习惯有利于先天性髋关节脱位自然复位

A.背篼背孩子使髋部保持外展屈曲位

B.把婴儿下肢伸直包于襁褓内

C.让婴儿自然体位

D.让婴儿头部靠向大人的肩膀，下肢呈下垂位

E.斜抱婴儿，髋关节屈曲位

答案：A

本题解析：

先天性髋关节脱位自然复位的体位为髋关节保持屈曲、外展、外旋位，其余如伸直位、下垂位、单纯屈曲位、自然体位等均不利于自然复位，因此正确的答案应当为A。

20.患者，女，28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8℃，P116次／分，呼吸平稳，BP130／80mmHg;心率118次／分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。

患者出现大便次数增多或者腹泻现象的原因是

A.饮食不洁

B.受凉所致

C.药物的副作用

D.水土不服

E.病变本身导致

F.进食刺激性食物

答案：E

本题解析：

暂无解析21.患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，总胆红素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血压75/45mmHg，脉搏130次/分。

A.三腔二囊管压迫止血

B.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉

C.急诊行门体分流术

D.TIPS

E.选择性肠系膜动脉造影

答案：B

本题解析：

暂无解析22.男，48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音阳性。电子胃镜：食管胃底静脉曲张明显。化验：类风湿因子阳性，肝功ALT350U／L，T-Bill78μmol／L，HBV标志物为HB-sAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为

A.肝炎后肝硬化（失代偿期）

B.急性黄疸型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.类风湿关节炎

E.胆道感染

答案：A

本题解析：

48岁男性，8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音阳性，考虑有脾大、腹水、肝功异常，符合肝硬化表现；HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性说明乙型肝炎病毒感染。因此考虑为乙型肝炎肝硬化失代偿期。

23.患者，男性，57岁，胸闷隐痛，时作时止，遇劳则甚。伴心悸、气短、懒言，头晕目眩，五心烦热，口干盗汗。根据上述辨证特点，治疗方法宜选用

A.豁痰理气，散寒止痛

B.补养心气，通经利脉

C.益气养阴，活血通络

D.温补心阳，定惊安神

E.理气活血，散瘀止痛

答案：C

本题解析：

暂无解析24.患儿，3岁。上午开始流涕，发热，体温最高38.2℃，在家服用小儿退热药及双黄连口服液，吃晚饭时发现患儿面部有皮疹，体检：精神状态良好，耳后、枕部触及黄豆及花生米大小淋巴结，有触痛，面、颈及躯干有红色斑丘疹

A.风疹

B.麻疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.荨麻疹

答案：E

本题解析：

暂无解析25.扁鹊的医学知识十分丰富，名闻天下。为了给百姓治病，他长期游历在民间行医。他每到一个地方，总是注意了解当地的风俗习惯和多发病、常见病。据记载，他路过赵国时作"带下病"医(妇产科医生)，路过周国时作耳目痹医(五官科医生)，后来到秦国又为小儿医(小儿科医生)。为了方便群众，他什么病都看，随当地风俗而变，走到哪里，就满足那里人民的需要，深受百姓的欢迎。这种"随俗为变"反映的医德思想是()

A.清正廉洁

B.谨慎认真

C.妙手回春

D.仁爱救人

E.不为名利

答案：D

本题解析：

暂无解析26.患者，男性，39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP100／60mmHg，P100次／分，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb120g／L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选

A.CT

B.B超

C.膀胱造影

D.尿道造影

E.膀胱镜检查

答案：C

本题解析：

从患者的受伤病史了解到醉酒后膀胱往往是充盈的，此时摔伤有可能造成膀胱破裂，腹膜炎症状重，但是生命指征比较平稳。为明确这一诊断，最有说服力的诊断方法是膀胱造影，此方法简单、快捷。当然膀胱的注水试验也可有助于诊断，但是不如膀胱造影准确。膀胱镜检查缺乏急诊处理的可操作性。

27.引起发作性咳嗽的疾病有下列哪种

A.肺结核

B.百日咳

C.支气管扩张

D.慢性肺脓肿

E.慢性支气管炎

答案：B

本题解析：

阵发性痉挛性咳嗽是百日咳的特点。

28.某女性患者自述外阴瘙痒、白带增多；怀疑有滴虫病，取阴道分泌物镜检可见滴虫活动，如此，一般可用哪种药治疗

A.甲硝唑

B.二氯尼特

C.青霉素

D.依米丁

E.氯喹

答案：A

本题解析：

暂无解析29.正常足月新生儿出生时身长平均约

A.40厘米

B.45厘米

C.50厘米

D.60厘米

E.70厘米

答案：C

本题解析：

出生时身长平均50cm。

30.在下列软组织损伤中，哪项不属于开放性损伤

A.擦伤

B.挫伤

C.切伤

D.裂伤

E.皮肤撕脱伤

答案：B

本题解析：

开放性创伤是指体腔或骨与伤口相通，故软组织损伤中，挫伤不属于开放性损伤。

31.角膜异物取出时应遵循的原则是

A.全身应用抗生素治疗

B.严格无菌操作

C.要缝合角膜创口

D.局麻下操作

E.局部点眼治疗

答案：B

本题解析：

暂无解析32.男性40岁，1周前干咳左胸痛，近2日来，畏寒发热38.8℃，气急乏力。体检：心率94次/分，律齐，左胸廓饱满，呼吸运动减弱，左下叩之浊音至实音，语颤减低，呼吸音明显减低。

A.肋间切开，闭式引流

B.正规积极抗结核治疗

C.抽放胸腔积液

D.加用糖皮质激素

E.休息增加营养

答案：A

本题解析：

暂无解析33.某地区2005年年初人口数为53.5万，年末人口数为54.5万。年内所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因恶性肿瘤死亡的人数为645人。该地区2005年粗死亡率为

A.5.15‰

B.5.05‰

C.5.10‰

D.2.75‰

E.23.42%

答案：C

本题解析：

粗死亡率是指死于所有原因，未经调整的率。其计算公式的分子为一定时期内死亡总数，分母为同期平均人口数，本题中的平均人口数应取年初和年末人口数的平均值。

34.老年人呼吸暂停综合征的诊断要满足以下哪一条件

A.夜睡7小时，口鼻气流暂停25次以上

B.睡眠时，口鼻气流暂停超过5次/小时

C.睡眠时，口鼻气流暂停超过5秒

D.睡眠时，口鼻气流暂停超过10次/小时

E.夜睡7小时，口鼻气流暂停35次以上

答案：B

本题解析：

暂无解析35.病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史

A.改用维思通

B.加大剂量

C.改用氯氮平

D.合并用促大脑代谢药

E.合并用抗抑郁药

答案：C

本题解析：

暂无解析36.哮喘患者在急性发作时，辨清寒热，以攻邪治表，属于

A.急则治其标

B.缓则治其本

C.标本兼治

D.因地制宜

E.因时制宜

答案：A

本题解析：

“急则治其标，缓则治其本”是中医药的治疗原则。哮喘在急性发作时多属实证，应以治标为主，尽快缓解患者的痛苦。在哮喘缓解期以虚证为主，细辨肺、脾、肾的虚实及阴虚阳虚，以扶正固本。肺痨阴虚的病人，未见大量咯血，病情比较平稳，则针对疾病本质进行治疗。

37.下列因素中，哪些因素能引起皮肤温度发生变化

A.发汗

B.环境温度

C.皮肤血流量

D.精神因素

E.以上都是

答案：E

本题解析：

发汗、环境温度、皮肤血流量、精神因素均能引起皮肤温度发生变化，故选E。

38.女性，35岁，脐周阵发性腹痛3天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻。如为机械性肠梗阻最常见的病因是

A.肠扭转

B.肠粘连

C.狭窄

D.疝嵌顿

E.肠套叠

答案：B

本题解析：

暂无解析39.患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。

A.洋地黄

B.硝普钠

C.多巴胺

D.多巴酚丁胺

E.速尿

答案：E