2023年吕梁市人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-0

2023年吕梁市人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第一卷一.单项选择题(共75题)1.下列哪一项有关流行性脑脊髓炎的述说是错误的

A.脑膜刺激征

B.筛状软化灶

C.颅内压升高

D.脑脊液混浊

E.脑膜充血

答案：B

本题解析：

暂无解析2.原尿和血浆相比较，在成分上不同的是()。

A.K+含量

B.蛋白质含量

C.葡萄糖含量

D.Na+含量

答案：B

本题解析：

肾小体的滤过膜具有一定通透性，只能允许小分子物质通过，所以大分子物质在肾小球毛细血管网中的含量较高，大部分难以滤过，因此血浆与原尿含量的区别在于大分子物质的含量。

3.关于梅毒的临床表现的描述，正确的是：（）

A.一期梅毒的主要损害是软下疳

B.潜伏梅毒指从一期梅毒表现消失直至治愈或发生三期梅毒

C.大部分二期梅毒的皮损表现为梅毒疹，丘疹

D.三期梅毒除皮肤粘膜受损外还侵犯内脏，故传染性强

答案：C

本题解析：

暂无解析4.碳酸锂()

A.治疗精神分裂症

B.治疗抑郁症

C.二者均可

D.二者均不可

答案：D

本题解析：

暂无解析5.额顶枕区浅筋膜的特点是()

A.仅由脂肪组织构成

B.仅由致密结缔组织构成

C.致密结缔组织使皮肤和帽状腱膜紧密相连

D.此层感染炎症渗出物容易扩散

E.血管壁与结缔组织无关

答案：C

本题解析：

暂无解析6.我国饮用水的卫生标准(GB574985)中规定

A.每毫升饮水中细菌总数不超过10个

B.每毫升饮水中细菌总数不超过100个

C.每毫升饮水中细菌总数不超过1000个

D.每100毫升饮水中细菌总数不超过10个

答案：B

本题解析：

暂无解析7.产生房水的结构是()

A.睫状肌

B.晶状体

C.睫状体

D.玻璃体

答案：C

本题解析：

暂无解析8.被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位必须按照以下规定，进行处理

A.在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理

B.在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理

C.在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理

D.由卫生防疫机构进行消毒后处理

E.由卫生防疫机构进行严密消毒后处理

答案：A

本题解析：

暂无解析9.绿脓杆菌感染宜用()

A.头孢唑啉

B.头孢他啶

C.氨曲南

D.克拉维酸

E.青霉素

答案：B

本题解析：

暂无解析10.手术时识别输卵管的标志是()

A.输卵管腹腔口

B.输卵管伞

C.输卵管峡

D.输卵管壶腹

答案：B

本题解析：

暂无解析11.静脉恒速滴注按一级动力学消除的某药时，到达稳态浓度的时间取决于()

A.静滴速度

B.溶液浓度

C.药物半衰期

D.药物体内分布

E.血浆蛋白结合量

答案：C

本题解析：

暂无解析12.垂体后叶素止血的机理是()

A.降低毛细血管通透性

B.促进凝血因子合成

C.直接收缩毛细血管和小动脉

D.抑制纤溶系统

E.诱导血小板聚集

答案：C

本题解析：

暂无解析13.心电图的临床应用范围不包括

A.观察某些药物的影响

B.心肌梗死的诊断

C.分析各种心律失常

D.协助心包疾病的诊断

E.判断心功能状态

答案：E

本题解析：

暂无解析14.目前诊断HIV感染的国际公认的标准是：（）

A.HIV病毒培养

B.HIV抗原检测

C.HIV抗体检测

D.HIV核酸检测

答案：C

本题解析：

暂无解析15.十二指肠溃疡的压痛点常在()。

A.脐部偏左上方

B.脐部偏左下方

C.脐部偏右上方

D.脐部偏右下方

答案：C

本题解析：

十二指肠溃疡的压痛点常在脐部偏右上方。

16.下列物质中哪一个不经NADH氧化呼吸链氧化()

A.异柠檬酸

B.琥珀酸

C.谷氨酸

D.苹果酸

E.β-羟丁酸

答案：B

本题解析：

暂无解析17.下述药物－适应症－不良反应中哪一组是不正确的

A.苯巴比妥－癫痫大发作－嗜睡

B.乙琥胺－精神运动性发作－胃肠反应

C.对乙酸氨基酚－发烧－肝损害

D.左旋多巴－震颤麻痹－精神障碍

E.米帕明－抑制症－口干、便秘

答案：B

本题解析：

暂无解析18.下列可使肾小球滤过率增加的因素是()

A.肾血浆流量增多

B.有效滤过压降低

C.肾小囊内压升高

D.毛细血管血压降低

E.血浆胶体渗透压升高

答案：A

本题解析：

暂无解析19.感受机体旋转变速运动的感受细胞位于

A.螺旋器

B.壶腹嵴

C.囊斑

D.基底膜

E.椭圆囊

答案：B

本题解析：

暂无解析20.正常心电轴的范围是

A.+60°～+90°

B.0°～-30°

C.+60°～+110°

D.0°～+90°

E.-70°～-30°

答案：D

本题解析：

暂无解析21.医院感染监测；管理监督；评价效果；发现问题提出对策()

A.卫生部医政司医院感染管理委员会

B.医院的医院感染管理委员会

C.医院感染管理科

D.临床科室

E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会

答案：B

本题解析：

暂无解析22.下述哪个药物治疗癫痫限局性发作是无效的

A.丙戊酸

B.苯妥英

C.乙琥胺

D.卡马西平

E.扑米酮

答案：C

本题解析：

暂无解析23.脊髓中传导触觉的上行传导束()

A.全部起始于后角固有核

B.全部在脊髓内交叉

C.包括脊髓丘脑侧束

D.包括楔束

E.包括脊髓小脑前、后束

答案：D

本题解析：

暂无解析24.急性肾炎诱发心力衰竭的主要原因是

A.肺动脉高压和中毒性心肌炎

B.水、钠潴留及循环充血

C.两者均有

D.两者均无

答案：B

本题解析：

暂无解析25.刺激小肠粘膜释放促胰液素的最强物质是

A.盐酸

B.蛋白质分解产物

C.脂酸钠

D.脂肪

E.糖类

答案：A

本题解析：

暂无解析26.可间接减少醛固酮的分泌的药物是()。

A.普萘洛尔

B.卡托普利

C.两者均是

D.两者均不是

答案：C

本题解析：

暂无解析27.县级以上人民政府卫生行政部门是以下哪种违法行为惟一的执法主体()。

A.计划生育技术服务机构未经批准擅自从事产前诊断和使用辅助生育技术治疗不孕症

B.从事计划生育技术服务的机构逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件

C.从事计划生育技术服务的机构使用没有依法取得相应的医师资格的人员从事与计划生育技术服务有关的临床医疗服务

D.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件

E.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明

答案：C

本题解析：

暂无解析28.在肾小管K+绝大部分被重吸收的部位是：

A.近端小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支细段

D.髓袢升支粗段

E.远曲小管

答案：A

本题解析：

暂无解析29.属于医疗事故赔偿的，精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过()；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年

A.5年

B.6年

C.7年

D.8年

E.10年

答案：B

本题解析：

暂无解析30.开口于上鼻道的是()

A.额窦

B.鼻泪管

C.蝶窦

D.后筛窦

答案：D

本题解析：

暂无解析31.对后纵韧带的描述，正确的是()

A.窄细且薄弱

B.位于棘突的后方，上至枢椎下至骶骨

C.限制脊柱过度后伸

D.与椎体、椎体边缘和椎间盘连结紧

E.椎间盘的后方较为薄弱

答案：A

本题解析：

暂无解析32.激情的特点是()

A.持久且微弱

B.持久且强烈

C.短暂且暴发

D.积极且短暂H.积极且稳定

答案：C

本题解析：

暂无解析33.食品卫生法第二十六条规定，食品生产经营职员务必定期进行健康检查，其光为?

A.每3个月1次

B.每6个月1次

C.每12个月1次

D.每18个月1次

答案：C

本题解析：

暂无解析34.人体在不同的生理状态下，各器官组织的代谢水平不同，因而（）

A.对组织液的需求量不同

B.对血液的需求量不同

C.对淋巴液的需求量不同

D.对津液的需求量不同

答案：B

本题解析：

暂无解析35.右肺()

A.较狭长

B.分两叶

C.前缘有心切迹

D.有一肺小舌

E.尖端向上突入颈根部

答案：E

本题解析：

暂无解析36.对于视杆细胞的叙述，错误的是

A.其感光色素为视紫红质

B.无颜色感觉

C.光敏度高

D.分辨力高

E.主要分布在视网膜的周边部分

答案：D

本题解析：

暂无解析37.关于腭的说法中,何者不妥()

A.为固有口腔的上壁

B.其前2/3为硬腭

C.软腭后部向下倾斜称腭帆

D.腭垂、左右两对腭弓和舌根共同围成咽峡

E.咽扁桃体位于腭舌弓、腭咽弓之间

答案：E

本题解析：

暂无解析38.公共场所的卫生标准和要求的制定部门是

A.国务院

B.卫生部

C.县级以上卫生行政部门

D.县级以上卫生防疫机构

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析39.2012年艾滋病日的宣传主题是：（）

A.我们的生活，我们的世界

B.让我们互相关照

C.妇女和艾滋病

D.行动起来，向“零”艾滋迈进

答案：D

本题解析：

暂无解析40.杀灭细菌芽胞最有效的方法是

A.煮沸法

B.巴氏消毒法

C.高压蒸汽灭菌法

D.紫外线照射

E.90%乙醇消毒

答案：C

本题解析：

暂无解析41.下列药物中成瘾性极小的是()

A.吗啡

B.哌替啶

C.可待因

D.喷他佐辛

E.安那度

答案：D

本题解析：

暂无解析42.活体器官移植接受者及其家属，对捐赠者应遵守的准则不包括（）。

A.不能为了个人的利益，向没有血缘关系者恳求、或利诱其捐出器官

B.捐赠者已达到法定年龄

C.不可付钱给捐赠者，但可给捐赠者在手术与住院期间所受到的经济损失给予补偿

D.捐赠者应符合伦理、医学与心理方面的捐赠标准

E.可接受未成年人捐献的器官，但应保证其身体不受严重影响

答案：E

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点3：器官移植的准则；

供体器官分配的标准包括医学标准和社会标准。医学标准要求医生对血缘亲疏、心理素质、引起并发症的可能性和患者全身抗体相对的强弱进行综合分析。社会标准包括年龄、个人的应付能力、社会价值、医学进步原则的要求。

1986年国际移植学会发布了活体捐赠肾脏和尸体器官分配的准则，其基本内容如下：

1．活体捐赠肾脏的准则

（1）只有在找不到合适的尸体捐赠者或有血缘关系的捐赠者时，才可接受无血缘关系者的捐赠；

（2）接受者及相关医生应确认捐赠者系出于利他的动机，不是为图利，而且应有一社会公正人士出面证明捐赠者的“知情同意书”不是在压力下签字的，也应向捐赠者保证若切除后发生任何问题，均会给予援助；

（3）不能为了个人的利益而向没有血缘关系者恳求，或利诱其捐出肾脏；

（4）捐赠者应已达法定年龄；

（5）活体无血缘关系之捐赠者应与有血缘关系之捐赠者一样，都应符合伦理、医学与心理方面的捐肾标准；

（6）接受者本人或家属，或支持捐赠的机构，不可付钱给捐赠者，以免误导器官是可以买卖的，不过，补偿捐赠者在手术与住院期间因无法工作所造成的损失与其他有关捐赠的开支是可以的；

（7）捐赠者与接受者的诊断和手术必须在有经验的医院中施行，而且希望义务保护捐赠者权益的公正人士也是同一医院中的成员，但不是移植小组中的成员。

2．分配尸体器官的准则

（1）所捐赠的器官，必须尽可能予以最佳的利用；

（2）应依据医学与免疫学的标准，将器官给予最适合移植的病人；

（3）决不可以浪费可供使用的器官，应成立区域性或全国性的器官分配网，做公平合适的分配；

（4）分配器官必须经由国家或地区的器官分配网安排；

（5）分配器官的优先顺序，不能受政治、礼物、特别给付或对某团体偏爱的影响；

（6）参与器官移植的外科与内科医生，不应在本地、本国或国际上从事宣传；

（7）从事移植的外科医生和其他小组成员，不可以直接或间接地从事涉及买卖器官或任何使自己或所属医院获益的行为。

43.指骨属于()

A.长骨

B.短骨

C.扁骨

D.不规则骨

答案：A

本题解析：

暂无解析44.关于职业病的特点，下列说法错误的是

A.病因明确

B.存在剂量-反应关系

C.病因大多数可定量测定

D.凡是接触者均可患病

E.病变早期处理预后较好

答案：D

本题解析：

暂无解析45.普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是

A.扩张冠状动脉

B.降低心脏前负荷

C.阻断受体，减慢心率，抑制心肌收缩力

D.降低左心室壁张力

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析46.一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。

A.以上都是

B.生物性因素

C.化学性因素

D.物理性因素

E.心理社会因素

答案：E

本题解析：

暂无解析47.医疗机构应当实行传染病(?)、(?)制度，对传染病病人或者疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。

A.隔离、消毒

B.预检、分诊

C.分类、隔离

D.定点、隔离

答案：B

本题解析：

暂无解析48.哪种是麻醉性镇痛药的特征

A.最大效能与成瘾性之比是－常数

B.长期应用其缩瞳和止泻作用首先耐受

C.兼有激动和拮抗受体的药是最弱的

D.很多效应是与脑内阿片肽类相同的

E.镇痛部位主要在感觉神经的末梢

答案：D

本题解析：

暂无解析49.维生素A的良好食物来源是

A.奶类

B.动物肝脏

C.粮谷类

D.蔬菜、水果

E.豆类

答案：B

本题解析：

暂无解析50.处方标准由以下机构统一规定

A.卫生部

B.省级行政管理部门

C.医疗机构

D.医疗机构按照法律法规制定

E.省级卫生行政部门

答案：A

本题解析：

暂无解析51.下列关于四环素类药物不良反应的叙述中，不正确的是()。

A.空腹口服易发生胃肠道反应

B.长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害

C.长期应用后可发生二重感染

D.不会产生过敏反应

E.幼儿乳牙釉质发育不全

答案：D

本题解析：

暂无解析52.在下列关于A1（OH）3的描述中，不正确的是

A.抗酸作用较强，奏效较慢

B.口服后产生氯化铝，有收敛、止血作用

C.久用可引起便秘

D.与三硅酸镁合用，可增加疗效

E.与四环素类药物合用，不影响其疗效

答案：E

本题解析：

暂无解析53.低头时在颈部有一明显的隆起称()

A.第5颈椎的棘突

B.第6颈椎的棘突

C.第7颈椎的棘突

D.第1胸椎的棘突

E.第4颈椎的棘突

答案：C

本题解析：

第7颈椎又称隆椎，棘突特别长，于皮下能摸到，低头时更明显。

54.患者，女性，45岁，因上腹痛、消瘦3月就诊，体检发现左锁骨上可及2枚肿大淋巴结，质硬，无压痛，与周围组织粘连，则此淋巴结病变最有可能是()

A.乳腺癌转移

B.肺癌转移

C.胃癌转移

D.正常淋巴结

答案：C

本题解析：

暂无解析55.不属于睾丸的功能是有()

A.分泌附睾液

B.产生精子

C.分泌雌性激素

D.分泌雄性激素

答案：C

本题解析：

睾丸属男性内生殖器官，正常男性有两个睾丸，分别位于阴囊左右侧睾丸呈卵圆形，色灰白。睾丸内有大量弯曲的精曲小管，其间含有间质细胞。精曲小管是产生精子的地方，间质细胞产生雄性激素，与男性第二性征、生理功能等密切相关、附睾液：附睾分泌一种直接哺育精子成熟的液体，附睾液除了附睾自身分泌的液体外，还有部分睾丸液，睾丸液主要由精曲小管和输出小管上皮分泌的.当睾丸液进入附睾时，大部分被重吸收，余下的构成精液成分。因此，睾丸也有分泌附睾液的功能。

56.下述关于乙酰胆碱与M型受体结合后产生的效应的叙述中，哪一项是错误的？

A.胃平滑肌收缩

B.支气管平滑肌收缩

C.瞳孔括约肌收缩

D.回盲括约肌收缩

E.膀胱逼尿肌收缩

答案：D

本题解析：

暂无解析57.属于非选择性钙拮抗药的是()

A.氟桂嗪

B.地尔硫草

C.硝苯地平

D.维拉帕米

E.尼莫地平

答案：A

本题解析：

暂无解析58.体内最重要的内分泌腺是()。

A.胰腺

B.垂体

C.前庭大腺

D.前列腺

答案：B

本题解析：

暂无解析59.病员及其家属和医疗单位对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论或者对卫生行政部门所作的处理不服的，病员及其家属和医疗单位均可在接到结论或者处理通知书之日起()，向上一级医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定或者向上一级卫生行政部门申请复议；也可以直接向当地人民法院起诉。

A.10日内

B.15日内

C.20日内

D.25日内

E.30日内

答案：B

本题解析：

暂无解析60.下列哪项是感染性发热的病因

A.脑外伤

B.风湿热

C.甲状腺功能亢进症

D.支原体肺炎

E.烧伤

答案：D

本题解析：

暂无解析61.女，18岁，无明显诱因皮下紫斑半年，脾脏轻度肿大，肝脏正常，血压、呼吸、心率无异常，两肺X光检查正常，多次检查血小板＜100×10^9/L，应选择的治疗药物是

A.垂体后叶素

B.肾上腺素

C.氢化可的松

D.保泰松

E.色甘酸钠

答案：C

本题解析：

暂无解析62.耳蜗微音器电位的功能主要是

A.感音换能作用

B.维持身体平衡

C.传导声波

D.引起位置觉

E.听觉和前庭反应

答案：A

本题解析：

暂无解析63.脂肪消化不良患者粪便常出现()

A.鼠臭味

B.恶臭味

C.血腥味

D.酸臭味

答案：D

本题解析：

暂无解析64.对收肌管的描述，正确的是()

A.上口接股三角底

B.下口通血管腔隙

C.管的外侧壁为股外侧肌

D.后壁为股薄肌

E.管内有隐神经、股动脉、股静脉通过

答案：E

本题解析：

暂无解析65.关于偏瘫的叙述，正确的是

A.为单一肢体随意运动丧失

B.多为双下肢体随意运动丧失

C.为一侧肢体随意运动丧失，伴中枢性面瘫、舌瘫

D.多见于脊髓灰质炎，患侧下肢随意运动丧失

E.为一侧脑神经损害所致的同侧周围性脑神经麻痹及对侧肢体的中枢性偏瘫

答案：C

本题解析：

暂无解析66.国家实行有计划的预防接种制度，对儿童实行()制度。

A.计划免疫

B.预防接种

C.预防接种证

D.疫苗接种

答案：B

本题解析：

暂无解析67.阑尾动脉发自()

A.肠系膜上动脉

B.肠系膜下动脉

C.回结肠动脉

D.右结肠动脉

E.空肠动脉

答案：C

本题解析：

暂无解析68.成年男性血红蛋白的正常值是

A.105～150/L

B.110～150/L

C.110～155g/L

D.115～155g/L

E.120～160g/L

答案：E

本题解析：

暂无解析69.以下吸毒行为中可以传播艾滋病病毒的是：

A.鼻吸入毒品

B.口服毒品

C.静脉注射吸毒

D.数人共用注射针具静脉注射毒品

答案：D

本题解析：

暂无解析70.下述有关左心室附壁血栓的后果，正确的是

A.引起脑栓塞

B.阻塞心室血流

C.诱发心壁穿孔

D.加重心肌梗死

E.引起肺栓塞

答案：A

本题解析：

暂无解析71.TD抗原引起的免疫应答的特点()。

A.产生免疫应答的细胞为B细胞

B.只引起体液免疫应答，不能引起细胞免疫应答

C.可形成记忆细胞

D.只引起细胞免疫应答，不能引起体液免疫应答

答案：C

本题解析：

暂无解析72.下列属于运动性神经的是()。

A.面神经

B.三叉神经

C.迷走神经

D.动眼神经

答案：D

本题解析：

考生容易将脑神经纤维成分的分类混淆。感觉性神经：Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ运动性神经：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ混合性神经：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

73.下列各项中不属于医师权利的是

A.诊治病人的疾病权

B.宣告病人的死亡权

C.对病人的隔离权

D.对病人实施\"安乐死\"的权

E.医师的干涉权

答案：D

本题解析：

暂无解析74.碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是

A.生成磷化酰胆碱酯酶

B.具有阿托品样作用

C.生成磷酰化碘解磷定

D.促进Ach重摄取

E.促进胆碱酯酶再生

答案：C

本题解析：

暂无解析75.以下哪种淋巴结肿大，提示淋巴结炎()

A.压痛、质不硬、光滑无粘连

B.破溃后形成瘘管

C.质地硬、无压痛、粘连

D.有波动感

答案：A

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.尿液生成的基本过程包括

A.肾小球的滤过

B.肾小囊对原尿的选择性重吸收

C.肾小管和集合管的选择性重吸收

D.肾小管和集合管的分泌

E.集合管的浓缩和稀释

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析2.患者，女，53岁。因左下后牙痛2天就诊，检查见：左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏，根尖区粘膜肿胀，波动感明显，探及穿髓孔，探（-），冷热（-），叩（++），松动1度，X线显示患牙龋坏穿髓，根尖区可见低密度影像，该患牙的首诊处理应包括：

A.开髓引流

B.切开排脓

C.一次性根管治疗

D.消炎止痛

答案：A、B、D

本题解析：

左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏，根尖区粘膜肿胀，波动感明显，探及穿髓孔，探（-），冷热（-），叩（++），松动1度，X线显示患牙龋坏穿髓，根尖区可见低密度影像判断患者属于牙髓病和根尖周病，相关的治疗原则是1.应急处理，包括切髓引流，切开排脓，安抚治疗，消炎镇痛，咬合调整，2.感染根管治疗，包括根管治疗，干髓术等。

3.下列关于角膜特点的描述，正确的有()。

A.无神经末梢

B.无色透明

C.有屈光作用

D.无血管

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析4.关于喉的解剖，下述哪些正确

A.声门是成人喉腔最狭窄的部位

B.声门下腔粘膜下组织疏松，易发生水肿

C.直喉镜片比弯喉镜片容易诱发喉痉挛

D.喉返神经损伤时出现声音嘶哑

E.小儿喉部最狭窄的部位在环状软骨水平

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析5.下列消毒剂中属于低效水平者是()

A.洗必泰

B.新洁尔灭

C.碘伏

D.戊二醛

E.次氯酸盐

答案：A、B

本题解析：

暂无解析6.医师应当接受定期考核，对考核不合格的医师，卫生行政部门可以采取下列哪些措施()。

A.责令其暂停执业活动3～6个月

B.接受培训和继续医学教育

C.再次进行考核

D.对再次考核不合格的，注销医师注册。

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析7.下列说法正确的是()。

A.支气管扩张患者痰多，并伴分层现象

B.粉红色泡沫痰提示胸腔积液

C.黄绿色或翠绿色痰提示铜绿假单胞菌感染

D.痰液气味恶臭提示厌氧菌感染

答案：A、C、D

本题解析：

咳粉红色泡沫样痰提示肺水肿。

8.胸腔积液抽液时。患者突然出现头晕，面色苍白，出汗，心悸，胸部压迫感等症状，应立即采取的措施有：

A.立即停止抽液

B.监测生命体征

C.必要时皮下注射肾上腺素

D.注射阿托品

答案：A、B、C

本题解析：

患者突然出现头晕，面色苍白，出汗，心悸，胸部压迫感等症状，为胸膜反应，多见于精神紧张患者，为血管迷走神经反射增强所致。此时应该停止穿刺，监测生命体征，嘱患者平卧、吸氧，必要时皮下注射肾上腺素。阿托品适用于缓解内脏绞痛：包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡，也可用于窦性心动过缓、房室传导阻滞、休克。

9.下列关于稳态的描述正确的是()。

A.内环境相对稳定的状态

B.体内各种调节机制所维持的动态平衡

C.神经调节是其重要途径

D.维持细胞正常功能的必要条件

答案：A、B、C、D

本题解析：

稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态，是动态平衡，所以血压的生理波动是稳态。

10.可以从事计划生育手术的机构包括()。

A.计划生育技术服务机构

B.个体医疗机构

C.从事计划生育技术服务的医疗机构

D.从事计划生育技术服务的保健机构

E.个体诊所

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析11.属于局部反应(局部兴奋)的电位是

A.EPSP

B.IPSP

C.感受器电位

D.终板电位

E.兴奋传导的动作电位

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析12.关于胫神经()

A.经内踝前方入足底

B.为坐骨神经的分支

C.沿小腿肌群浅、深两层之间下行

D.肌支支配小腿肌后群和足底肌

E.与胫前动脉伴行

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析13.反映病原体生物学特性的主要指标有：

A.感染力

B.致病力

C.毒力

D.免疫原性

答案：A、B、C

本题解析：

病原体生物学特性主要反映在病原体的感染力，毒力和致病力。免疫原性属于病原体的免疫学特性。

14.典型的全身性细菌感染类型主要包括()。

A.菌血症

B.败血症

C.脓毒血症

D.毒血症

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析15.下列有关大叶性肺炎的描述，正确的是()。

A.肺泡腔内可见大量红细胞和白细胞

B.肺泡腔内有细菌

C.肺泡壁有明显变化

D.肺泡内纤维素可被机化

答案：A、B、D

本题解析：

发生大叶性肺炎时细菌直接进入肺泡引起肺泡炎，气道、肺泡壁无明显病变。大叶性肺炎充血期和红色肝样变期肺泡内均可见纤维素渗出、炎细胞及红细胞，纤维素渗出可被完全机化而不留后遗症。

16.环境污染引起的疾病有

A.传染病

B.尘肺、中毒性疾病

C.公害病

D.职业病

E.食原性疾病

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析17.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括()

A.定期总结、分析细菌学检测监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布

B.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题随时召开

C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见

D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评

E.依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析18.关于红细胞脆性的叙述，正确的是()。

A.脆性越大，在低渗盐液中抵抗力越小

B.脆性是抗张强度的倒数

C.衰老的红细胞脆性变大

D.脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂

E.脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂

答案：A、B、C、D

本题解析：

红细胞脆性是红细胞抵抗低渗溶液的能力。在低渗溶液中容易破裂溶血的红细胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。

19.外科手术切口感染的危险因素中正确的是()

A.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

B.手术前住院时间长感染危险性高

C.手术前使用抗生素时间长感染危险性高

D.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高

E.手术前使用抗生素时间短感染危险性高

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析20.引起性病的病原体有（）

A.淋病奈瑟菌

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.HIV

E.HAV

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析21.肾源性水肿的特点有()。

A.常伴有低蛋白血症

B.疾病早期为眼睑或颜面水肿

C.水肿按之呈凹陷状

D.常伴有肝脾肿大

答案：A、B、C

本题解析：

肾源性水肿见于急、慢性肾炎，肾病综合征；水肿的机制为血浆白蛋白减低；早期只在早晨起床时发现眼睑或颜面水肿，以后向下发展为全身性水肿，按之呈凹陷状；同时可出现血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能改变等。

22.与眼有关的神经包括

A.三叉神经

B.动眼神经

C.展神经

D.滑车神经

E.面神经

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析23.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()

A.接到临床标本后及时正确接种

B.尽量在使用抗菌药物前送标本

C.为节约经费，在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

D.采集标本后及时送检

E.完全按药敏结果用药

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析24.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于全国突发事件应急预案应包括的内容的论述正确的是？

A.部门职责

B.监测与预警

C.信息收集、分析、报告、通报

D.技术和监测机构及其任务

E.指挥部组成人员名单

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析25.《突发公共卫生事件应急条例》规定，卫生部应当根据发生突发公共卫生事件的情况及时向哪些部门通报？（）

A.国务院有关部门

B.省、自治区、直辖市政府卫生部门

C.军队有关部门

D.向社会发布

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析26.良心对护理行为动机能给予

A.肯定

B.制止

C.支持

D.否定

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析27.有关胃排空的叙述，正确的是

A.指食物由胃排人十二指肠的过程

B.一般在食物进人胃约5分钟后开始

C.胃排空是持续性的过程

D.胃排空主要取决于幽门两侧的压力差

E.排空速度与食物性状，成分有关

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析28.以下较易发生出血性梗死的器官是()

A.心

B.肺

C.脑

D.肠

E.脾

答案：B、D

本题解析：

出血性梗死发生的条件是：(1)组织结构疏松；(2)双重血液供应或吻合支丰富；(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。

29.R质粒包括

A.RTF

B.r决定因子

C.F质粒

D.异染颗粒

E.中介体

答案：A、B

本题解析：

暂无解析30.葡萄糖经磷酸戊糖途径代谢的主要意义有()。

A.产生磷酸核糖

B.产生NADPH

C.产生二氧化碳

D.产生ATP

答案：A、B、C

本题解析：

(1)磷酸戊糖途径的生理意义在于为机体提供核糖和NADPH，同时产生了CO。(2)核糖用于核酸和游离单核苷酸的合成。(3)NADPH为体内许多合成代谢提供氢原子。(4)NADPH还维持体内重要的抗氧化剂，保护红细胞膜的完整性，蚕豆病的病人是因为体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶。

31.“慎重的手术确定”这一医德规范要求医务人员做到

A.对手术治疗与保守治疗之间进行权衡

B.对创伤代价与治疗效果之间进行权衡

C.介绍和解释手术的各种情况

D.介绍和解释非手术的各种情况

E.认真签定协议

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析32.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标：（）

A.建立健全领导体制

B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少

C.重点人群中相关危险行为

D.建立健全艾滋病、性病检测系统

E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析33.医院感染病原学具有下列哪些特点()

A.目前以革兰阴性杆菌为主，如肠杆菌和非发酵菌，这些细菌常有耐药性

B.真菌感染正在增加

C.近年来随着抗生素的大量使用，革兰阳性球菌感染，特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加

D.细菌是最常见的病原体，细菌的种类和分布因感染类型、医院类别、患者具体情况和治疗措施不同而不同

E.厌氧菌和深部真菌周围机体正常菌群常引起内源性感染

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析34.促进静脉回流的因素有

A.容量血管收缩

B.心肌收缩力加强

C.骨骼肌的节律性挤压

D.呼气时

E.吸气时

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析35.毒品使用造成的危害有哪些？（）

A.传播艾滋病、乙肝和丙肝

B.消耗巨大的社会资源

C.吸毒者丧失个人、家庭和社会功能

D.违法犯罪行为与反社会行为增高

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品，应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的，还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.服用强心苷类药物的病人，心率低于60次/分钟时应停用。()

答案：错误

本题解析：

强心苷可因抑制窦房结，降低其自律性而发生窦性心动过缓，有时可使心率降至60次/分钟以下，一般作为停药的指证之一。

3.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案：错误

本题解析：

6.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案，由省政府决定，不须向国务院报告。

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状，可用苯海索治疗。

8.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.按照医疗机构管理条例规定，医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.医疗机构歇业，可以不办理注销登记。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.心输出量=每搏输出量×心率，所以随着心率上升，心输出量一定增大()

答案：错误

本题解析：

心输出量=每搏输出量×心率，但并不是随着心率增快，每搏输出量就会一定增多，心率过度增大，会减少心动周期，使得心脏来不及充盈血液，降低每搏输出量。

13.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案：错误

本题解析：

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。

14.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。

答案：错误

本题解析：

暂无解析16.参加突发事件应急处理的工作人员，应当按照预案的规定，采取卫生防护措施。

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应，故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案：错误

本题解析：

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

18.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正确

本题解析：

胃的四个部分分别是：贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

20.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由

答案：

本题解析：

(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。

(2)腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法

(3)胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。

(4)胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。

2.简述局麻药超敏反应的临床表现。

答案：

本题解析：

暂无解析3.何谓上消化道出血？简述其常见原因。

答案：

本题解析：

暂无解析4.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认为延误病情对诊治不满意，去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员，如何处理？

答案：

本题解析：

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理：

（1）记录患者及家属的投诉，注重关键信息和焦点。

（2）向有关科室了解情况，向患者及家属解释，必要时请科主任参加。

（3）患者及家属若接受解释，表示理解则进行沟通。

（4）若患者及家属仍有意见，根据情况建议患者请医疗事故鉴定，或进一步解释。

（5）若患者及家属保留意见并起诉，积极应诉，立即妥善保管原始资料，封存有关医疗物品。

5.简述肾病综合征的常见并发症。

答案：

本题解析：

暂无解析第二卷一.单项选择题(共75题)1.下述细菌编组中，哪一组细菌可引起食物中毒()

A.肉毒杆菌、结核杆菌、伤寒杆菌

B.产气荚膜杆菌、肺炎球菌

C.副溶血弧菌、布氏杆菌

D.蜡样芽孢杆声、变形杆菌、金黄葡萄球菌

E.鼠伤寒杆菌、破伤风杆菌

答案：D

本题解析：

暂无解析2.对厌氧菌有治疗作用的抗菌药物是()

A.哌拉西林

B.氨曲南

C.头孢他定

D.红霉素

E.妥布霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析3.“冬眠合剂”是指下述哪一组药物

A.苯巴比妥＋异丙嗪＋吗啡

B.苯巴比妥＋氯丙嗪＋吗啡

C.氯丙嗪＋异丙嗪＋吗啡

D.氯丙嗪＋异丙嗪＋哌替啶

E.氯丙嗪＋阿托品＋哌替啶

答案：D

本题解析：

暂无解析4.抗生素中能导致牙釉质发育不全的是()。

A.四环素

B.庆大霉素

C.阿奇霉素

D.红霉素

答案：A

本题解析：

由于四环素可与牙本质和牙釉质中的磷酸盐结合，因此服用四环素可致牙齿黄染，牙釉质发育不良及龋齿，并可导致骨发育不良。由于四环素可与牙本质和牙釉质中的磷酸盐结合，因此服用四环素可致牙齿黄染，牙釉质发育不良及龋齿，并可导致骨发育不良。

5.脊髓灰质炎()

A.消化道隔离

B.两者均是

C.两者均不是

D.呼吸道隔离

答案：B

本题解析：

暂无解析6.关于网膜孔的描述，何者错误

A.上方有肝尾叶

B.下方有十二指肠球

C.前方有胆总管

D.后方有门静脉

E.是腹膜腔与网膜囊的通道

答案：D

本题解析：

暂无解析7.

A.红细胞

B.淋巴细胞

C.血小板

D.粒细胞

答案：A

本题解析：

暂无解析8.喷他佐辛适用于慢性剧痛的原因是()

A.不引起低血压

B.口服吸收良好

C.成瘾性极小

D.胆道括约肌收缩弱

E.呼吸抑制作用小

答案：C

本题解析：

暂无解析9.呼吸频率从12次/分增加到24次/分，潮气量从500ml减少到250ml时则：

A.肺泡通气量不变

B.肺泡通气量增加

C.肺泡通气量减少

D.每分肺通气量减少

E.每分肺通气量增加

答案：C

本题解析：

暂无解析10.恶性肿瘤引起的浆膜腔积液的颜色多为()

A.红色

B.绿色

C.乳白色

D.淡黄色

答案：A

本题解析：

暂无解析11.左心室功能低下时可出现

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.第一心音减弱

D.第二心音减弱

E.舒张期奔马律

答案：E

本题解析：

暂无解析12.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是()

A.增强抗生素的抗菌作用

B.增强机体防御能力

C.拮抗抗生素的某些不良反应

D.通过激素的作用缓解症状，度过危险期

E.增强机体应激性

答案：D

本题解析：

暂无解析13.医疗机构使用医疗器械错误的做法是()。

A.应当使用经过注册的医疗器械

B.应当使用有合格证明的医疗器械

C.应当继续使用过期的医疗器械

D.应当销毁使用过的一次性使用的医疗器械

E.不应当继续使用过期的医疗器械

答案：C

本题解析：

暂无解析14.传染科病房属于()

A.Ⅰ类地区

B.Ⅲ类地区

C.非分类地区

D.Ⅱ类地区

E.Ⅳ类地区

答案：E

本题解析：

暂无解析15.属于腹膜内位器官的是()

A.阑尾

B.肝

C.胰

D.升结肠

答案：A

本题解析：

暂无解析16.对关节结构的描述,正确的是()

A.关节软骨、关节囊、关节腔是基本结构

B.关节面表面覆盖一层骺软骨

C.关节腔内有囊内韧带

D.关节软骨与关节囊滑膜层之间的腔称关节腔

答案：D

本题解析：

暂无解析17.房水产生于()

A.角膜

B.泪腺

C.结膜囊

D.睫状体

答案：D

本题解析：

暂无解析18.血站对献血者采集血液，应当符合以下规定

A.只对献血者抽取一定比例进行健康检查

B.对身体状况不符合献血条件的，在采集血液前应向献血者说明情况

C.每次采集血液量一般为200毫升

D.两次采集间隔期不少于3个月

答案：C

本题解析：

暂无解析19.关于胫骨的叙述，正确的是()。

A.位于小腿外侧

B.胫骨体呈圆柱状

C.上端膨大形成内、外侧髁

D.两髁之间形成髁间凹

答案：C

本题解析：

胫骨是小腿内侧的长骨，分一体两端。胫骨近侧端膨大，向两侧突出成为内侧踝与外侧髁。

20.根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方()开具，每张处方为()常用量

A.逐日一日

B.逐次三日

C.逐次一日

D.逐日一次

答案：A

本题解析：

暂无解析21.心传导系()

A.房室束只分布于左室壁的心肌

B.窦房结位于房间隔下部

C.房室结位于室间隔上部

D.窦房结是心脏自动节律性兴奋的起搏点

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析22.下腔静脉收纳()

A.肝静脉

B.脾静脉

C.胃左静脉

D.胃右静脉

答案：A

本题解析：

暂无解析23.有关肾病综合征的描述．下列哪项除外

A.高血压

B.高脂血症

C.高度水肿

D.低蛋白血症

E.高蛋白尿

答案：A

本题解析：

暂无解析24.输卵管()

A.长约25cm

B.位于子宫阔韧带的游离缘内

C.分为分伞部、漏斗部、壶腹部和峡部四段

D.壶腹部通常是女扎手术的常选部位

E.外侧端开口于卵巢,内侧端开口于子宫腔

答案：B

本题解析：

暂无解析25.人体最大的消化腺器官是()。

A.胃

B.十二指肠

C.肝

D.脾

答案：C

本题解析：

暂无解析26.患者，男，70岁，因咳嗽、咯血，X线胸片见反“S”征，该征象常见于：

A.中心型肺癌

B.周围型肺癌

C.肺结核

D.肺脓肿

答案：A

本题解析：

当右上肺中央型肺癌阻塞右肺上叶支气管时，造成右上肺不张，致右上肺收缩牵拉，水平裂上移，与右肺门肿块形成"反S"征。

27.下列脏器检查的论述，错误的是

A.肾脏触诊常采用双手触诊法

B.右肾下垂易误诊为肝大

C.左肾下垂易误诊为脾脏肿大

D.正常胰腺很容易触到

E.健康人的肝脏一般触不到

答案：D

本题解析：

暂无解析28.国家根据非处方药的()，将非处方药分为甲类和乙类。

A.质量

B.有效性

C.安全性和有效性

D.安全性

答案：D

本题解析：

暂无解析29.治疗沙眼衣原体感染应选用()

A.四环素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.青霉素

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析30.兼有镇静，催眠，抗惊厥，抗癫痫作用的药物是

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.水合氯醛

D.扑米酮

E.司可巴比妥

答案：B

本题解析：

暂无解析31.某女性患者，咳嗽、右侧胸痛、气促3个月，诊断右侧大量胸腔积液。该患者多采取何种体位？()

A.自主体位

B.被动体位

C.患侧卧位

D.端坐呼吸

答案：B

本题解析：

暂无解析32.实验观察到，抑制腺苷酸环化酶后，胰高血糖素分解糖原的作用不再出现，表明介导其作用的第二信使是

A.Ca2+

B.cAMP

C.cGMP

D.前列腺素

E.甘油二酯

答案：B

本题解析：

暂无解析33.门静脉由()

A.肠系膜上、下静脉汇合形成

B.肠系膜上静脉和脾静脉汇合形成

C.脾静脉与肠系膜下静脉汇合而成

D.肝静脉与脾静脉汇合而成

E.胃冠状静脉与肝静脉汇合而成

答案：B

本题解析：

暂无解析34.是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法

A.体细胞治疗

B.细胞治疗

C.基因治疗

D.光量子治疗

E.分子学治疗

答案：C

本题解析：

暂无解析35.按骨骼的形态学分类，胸骨属于()。

A.长骨

B.短骨

C.扁骨

D.不规则骨

答案：C

本题解析：

扁骨构成人体胸腔的前壁，属于扁骨。

36.胆碱M型受体阻断剂是

A.阿托品

B.维拉帕米

C.普萘洛尔

D.氯筒箭毒碱

E.酚妥拉明

答案：A

本题解析：

暂无解析37.在医疗服务中容易传播艾滋病病毒的情况是：（）

A.输入含艾滋病病毒的血液

B.输入含艾滋病病毒的血液制品

C.使用未经消毒的器械做手术

D.以上都可以

答案：D

本题解析：

暂无解析38.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施（）。

A.输碳酸氢钠

B.用抗生素

C.改善呼吸功能

D.用强心剂

E.用利尿剂

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点7：慢性肺源性心脏病的治疗；

肺心病急性加重期的治疗原则为：积极控制感染，通畅呼吸道和改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。

1．控制感染

院外感染者病原菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌，院内感染多为革兰阴性杆菌（克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等）。临床上常用于控制感染的抗菌药物有阿莫西林、哌拉西林、头孢菌素类、氟喹诺酮类、亚胺培南/西司他丁等，或根据痰细菌培养与药敏试验结果选用抗菌药物。

2．通畅呼吸道

给予口服祛痰药以降低痰液粘度。2%～4%碳酸氢钠10ml雾化吸入，每日3～4次，有较强的稀释粘痰作用。使用氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林等支气管舒张药有助于改善通气。必要时作气管插管或气管切开，建立人工气道。

3．纠正缺氧和二氧化碳潴留

肺心病患者的氧疗原则应为低浓度（25%～35%）持续给氧。为增加通气量和减少二氧化碳潴留，可酌情应用呼吸兴奋剂，必要时应用机械通气治疗。

4．控制心力衰竭

治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能，经此治疗后心力衰竭大多能得到改善，而不需要应用利尿剂和强心剂。对治疗无效者，或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者，可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。

（1）利尿剂：有减少血容量，减轻右心负荷，以及消肿的作用。原则上应选用作用缓和的利尿药，剂量偏小，间歇或短期应用，尿量多时应注意补钾。如氢氯噻嗪（双氢克尿噻）25mg，每日1～3次，氨苯喋啶50～100mg，每日1～3次，一般不超过4天。重度水肿而急需利尿的病人可用呋塞米（速尿）20mg肌注或口服。利尿过多可导致低钾、低氯性碱中毒，使痰液粘稠不易咳出，以及血液浓缩等不良后果，应注意避免。

（2）强心剂：肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血钾，对洋地黄类药物耐受性很低，易发生心律失常，故应用剂量宜小，并选用作用快、排泄快的制剂，如毛花甘丙（西地兰）0.2mg，或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀释后静脉缓慢推注。由于低氧血症、感染等均可使心率增快，故不宜单纯以心率作为衡量强心药应用和疗效考核的指标。

（3）血管扩张剂：对减轻心脏前、后负荷，降低心肌耗氧量，降低肺动脉压有一定效果。常用药物有尼群地平10mg，每日3次，巯甲丙脯酸12.5～25mg，每日2～3次。

39.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用

A.一级以上

B.二级以上

C.仅为三级

D.全部合法的医疗机构

答案：B

本题解析：

暂无解析40.对于近点的叙述，下列哪一项是错误的

A.近点越近，表示眼的调节力越差

B.近点越近，表示眼的调节力越好

C.老视眼的近点较正常人远

D.远视眼的近点较正常人远

E.近视眼的近点较正常人近

答案：A

本题解析：

暂无解析41.患者，男，59岁。以“进行性吞咽困难伴咽下疼痛1月”主诉入院，考虑为食管癌。为进一步明确诊断，首选的检查是：

A.胃镜

B.食管钡剂造影

C.B超

D.胸部CT

答案：B

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，早期无咽下困难时，应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张相鉴别。已有咽下困难时，应与食管良性肿瘤、贲门失弛症和食管良性狭窄相鉴别。鉴别诊断方法主要依靠吞钡X线食管摄片和纤维食管镜检查。对于食管癌的可疑病例，均应做食管吞稀钡X线双重对比造影。B项正确。

42.肝癌患者不会出现下列哪项体征

A.脾大

B.玫瑰疹

C.蜘蛛痣

D.紫癜

E.腹壁静脉曲张

答案：B

本题解析：

暂无解析43.药物消除是指()。

A.首关消除和生物转化

B.肾脏排泄和生物转化

C.肝肠循环和首关消除

D.肝肠循环和生物转化

答案：B

本题解析：

暂无解析44.患者多食善饥，消瘦，血压140／60mmHg，双眼球突出。诊断应首先考虑的是

A.糖尿病

B.胃癌

C.高血压病

D.肺心病

E.甲状腺功能亢进症

答案：E

本题解析：

暂无解析45.正常支气管肺泡呼吸音的听诊部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛区

答案：A

本题解析：

暂无解析46.平均动脉压在一定范围内脑血流量维持稳定水平是依赖于：

A.神经调节

B.体液调节

C.神经—体液调节

D.免疫调节

E.自身调节

答案：E

本题解析：

暂无解析47.下列对RNA生物合成的叙述，错误的是()。

A.RNA指导的RNA合成称为RNA复制

B.DNA指导的RNA合成称为转录

C.转录以DNA双链中的一股单链为模板

D.转录生成的RNA都是翻译模板

E.转录在细胞核中进行

答案：D

本题解析：

暂无解析48.髓样癌

A.产生降钙素

B.胰岛素绝对分泌不足

C.胰岛素相对分泌不足

D.缺碘

E.基础代谢率亢进

答案：A

本题解析：

暂无解析49.四环素用于()

A.伤寒、副伤寒

B.斑疹伤寒

C.鼠疫、兔热病

D.军团菌病

E.钩端螺旋体病

答案：B

本题解析：

暂无解析50.伤寒的病理变化主要特征是

A.肠道溃疡

B.脾肿大

C.肝肿大

D.腹直肌变性

E.伤寒肉芽肿

答案：E