2022年广东省茂名市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022年广东省茂名市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.确诊支原体肺炎的依据是（）

A.患者多为儿童和青年

B.起病急，多有发热、头痛、咽痛及剧烈干咳

C.X线检查肺部呈节段性分布的纹理增加及网状阴影

D.痰液中培养出支原体

2.有关坏疽，下述哪项是错误的（）

A.坏疽是一种坏死B.坏疽易见于肝脏C.坏疽分为干性、湿性和气性D.坏疽局部颜色变黑

3.与溶血关系最密切的是红细胞的（）

A.通透性B.渗透脆性C.可塑变形性D.悬浮稳定性

4.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是（）

A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪

5.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是（）

A.膜性肾小球肾炎B.轻微病变性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎

6.X线检查风湿病患者的心脏呈梨形的心瓣膜病是（）

A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全

7.关于炎症的描述错误的是（）

A.炎症是一种疾病B.炎症的本质为防御反应C.炎症的基本病变包括变质、渗出、增生D.炎症以血管反应为中心

8.下列不属于正反馈调节的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降压反射D.排尿反射

9.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

10.在中脑上、下丘之间切断动物脑干，可出现（）

A.肢体痉挛麻痹B.α-僵直C.去皮层僵直D.去大脑僵直

11.妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素

12.兴奋通过神经-肌肉接头时，乙酰胆碱与受体结合使终板膜（）

A.对钠离子及钾离子通透性增加，发生超极化

B.对钠离子及钾离子通透性增加，发生去极化

C.仅对钾离子通透性增加，发生超极化

D.仅对钙离子通透性增加，发生去极化

13.液化性坏死常发生在（）

A.肠和肺B.肝和肾C.肾和脂肪D.脑和脊髓

14.肾小球滤过的物质绝大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.远曲小管

15.对葡萄糖具有重吸收能力的是（）

A.近端小管B.远曲小管C.集合管D.以上全是

16.体液调节的特点是（）

A.迅速B.准确C.持久D.短暂

17.糖和脂肪混合氧化时的呼吸商称为（）

A.食物的热价B.氧热价C.呼吸商D.非蛋白呼吸商

18.下列哪项是神经纤维传导兴奋的特征（）

A.单相传导B.中枢延搁C.易疲劳D.双向传导

19.既是重要的贮能物质，又是直接供能物质的是（）

A.脂肪B.三磷酸腺苷C.磷酸肌酸D.葡萄糖

20.在体循环中，血流阻力最大，血压降落最为显著的区段是（）

A.主动脉段B.大动脉段C.微动脉段D.毛细血管段

21.细胞内玻璃样变常见于（）

A.成纤维细胞B.心肌细胞C.肾小管上皮细胞D.神经细胞

22.左心室前壁和心尖部广泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干

23.心肌梗死最常好发的部位在（）

A.左室侧壁B.左室前壁、心尖、室间隔前2/3C.左心房D.左室后壁、室间隔后1/3

24.白细胞渗出到炎症区的方式是（）

A.血管通透性增加B.炎细胞的趋化作用C.白细胞阿米巴样运动D.动脉血管扩张

25.副交感神经兴奋可引起（）

A.心率加快B.糖酵解加强C.胃肠运动减弱D.支气管平滑肌收缩

26.肺通气量和肺泡通气量之差是（）

A.无效腔气量×呼吸频率B.潮气量×呼吸频率C.功能余气量×呼吸频率D.余气量×呼吸频率

27.关于突触传递的叙述，下列选项正确的是（）

A.双向传递B.不易疲劳C.突触延搁D.不能总和

28.食管癌发生的最常见部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

29.关于肾素，下列哪项是错误的（）

A.它是由近球细胞分泌的

B.流经致密斑的小管液浓度升高时，可刺激它分泌

C.交感神经兴奋，可刺激它分泌

D.入球小动脉血压下降时，可刺激它分泌

30.肾素-血管紧张素醛固酮系统激活时，下列哪项不正确（）

A.醛固酮分泌增多B.小动脉紧张度增加C.血量增加D.肾脏的钠盐排出增加

二、填空题(20题)31.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

32.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

33.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

34.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

35.红细胞生成的主要调节因素是____和____

36.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

37.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

38.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

39.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

40.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

41.慢性肝淤血常由____引起

42.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

43.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

44.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

45.脂肪变性最常发生在____细胞

46.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

47.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

48.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

49.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

50.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

三、名词解释(5题)51.肺肉质变

52.代偿间歇

53.结核结节

54.恶病质

55.冷脓肿

四、论述题(2题)56.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

57.试述动脉血压形成机制及影响动脉血压的因素

五、问答题(2题)58.试述肾脏的血液循环特点及其意义

59.何谓特异性和非特异性投射系统？它们在结构和功能上分别有什么特点？

六、单选题(1题)60.影响正常人舒张压的主要因素是（）

A.大动脉弹性B.心输出量C.外周阻力D.血液黏滞性

参考答案

1.DD支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种急性间质性肺炎。胸部X线检查，肺部呈节段性分布的网状或斑片状阴影。白细胞计数有轻度升高，淋巴细胞和单核细胞增多，痰、鼻分泌物及咽喉拭子培养出肺炎支原体，可作为诊断依据

2.BB根据坏死的形态特点将坏死分为凝固型坏死、液化性坏死、坏疽及纤维素样坏死四种类型。较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽。坏疽可分为以下三种类型：①干性坏疽：大多见于四肢末端。②湿性坏疽：多发生于与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于四肢动脉闭塞而静脉回流又受阻，并伴有淤血水肿时。③气性坏疽：主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤，合并产气荚膜杆菌及腐败弧菌等厌氧菌感染时，细菌分解坏死组织时产生大量气体，使坏死组织内含气泡呈蜂窝状，按之有捻发音

3.BB红细胞渗透脆性是指红细胞在低渗溶液的抵抗膨胀破裂的能力。脆性大→抵抗力小，易溶血；脆性小→抵抗力大，不易溶血

4.DD三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是糖类＞蛋白质＞脂肪

5.BB微小病变性肾小球肾炎与其他类型肾炎不同，电子显微镜观察未找到沉积物，免疫荧光检查也未发现肾小球内有免疫球蛋白或补体，其病因和发病机制不清楚

6.BB二尖瓣狭窄时，左心房、右心室、右心房体积增大，左心室不发生明显改变甚至轻度缩小，X线检查可呈梨形心

7.AA炎症是病理过程，不是疾病，炎症以血管反应为中心，本质为防御为主，炎症的基本病理变化包括变质、渗出、增生

8.CC反馈是指受控部分发出信息反过来影响控制部分活动的过程。反馈分为负反馈和正反馈两类。负反馈是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变的过程。负反馈的意义是维持机体功能相对稳定。人体内的负反馈极为多见。减压反射、体温调节、血细胞数量、激素水平的高低均为典型的负反馈。正反馈是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变的过程。正反馈的意义在于使某种生理过程一旦引起、不断加强、尽快结束。人体内正反馈较少见。典型的正反馈如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩过程

9.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

10.DD在动物中脑上、下丘之间切断脑干后，动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）过度紧张的现象，称为去大脑僵直

11.BB人绒毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。HCG的生理作用与LH的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转变为妊娠黄体，并使其继续分泌大量雌激素和孕激素，维持妊娠的顺利进行

12.BB兴奋通过神经-肌肉接头时，乙酰胆碱与受体结合使终板膜的对钠离子及钾离子通透性增加，钠离子内流，发生去极化

13.DD坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，脑与脊髓因为脂质含量高而蛋白含量少易于发生液化性坏死

14.AA肾小管各段均有重吸收的功能，其中近曲小管重吸收的量占全部重吸收量的70％左右，并且始终是恒定的，又称为球-管平衡

15.AA葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段，以继发性主动转运方式与Na+协同重吸收

16.CC体液调节的特点是缓慢、广泛、持久。神经调节的特点是快速、精确、局限、短暂

17.D体内能量主要来自糖、脂肪的氧化，蛋白质用于氧化供能的量极少，且氧化不彻底，故可忽略不计。机体在氧化非蛋白质（糖和脂肪）时产生的CO2量和消耗O2量的比值称为非蛋白呼吸商

18.DD神经纤维在实验条件下为双向传导

19.BB既是重要的贮能物质，又是直接供能物质的是三磷酸腺苷（ATP）

20.CC在体循环的血流阻力中，大动脉约占19%，小动脉和微动脉约占47%，毛细血管约占27%，静脉约占7%。小动脉和微动脉是形成外周血流阻力的主要部位，其管径变化对血流阻力的影响最大。小动脉和微动脉血流速度快，血压降落最为显著，故对血流的阻力大，称为阻力血管

21.CC玻璃样变性又称透明变性，为多种原因引起的细胞胞质内出现大小不等、圆球形的均质红染物质。如肾小球肾炎或其他疾病伴有明显蛋白尿时，此时，肾近曲小管上皮细胞胞质内可出现许多大小不等的圆形红染玻璃样小滴，这是血浆蛋白经肾小球滤出而又被肾小管上皮细胞吞饮的结果

22.AA左冠状动脉前降支的供血区为左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部；右冠状动脉供血区为右心室大部、室间隔后1/3，左心室后壁；左冠状动脉旋支供血区为左心室侧壁

23.BB心肌梗死最好发于左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部，其次是右心室大部、室间隔后1/3，左心室后壁；左心室侧壁

24.CC白细胞以阿米巴样运动方式渗出到炎区组织

25.DD自主神经分为交感神经和副交感神经两种，二者对绝大多数器官是双重神经支配而作用相反。副交感神经兴奋可引起心率减慢减弱、支气管平滑肌收缩、胃肠运动加强、消化液分泌增多等；交感神经兴奋可引起心率加快加强、支气管平滑肌舒张、胃肠运动减弱、消化液分泌减少、糖酵解加强等。本题前三个备选答案均为交感神经兴奋的表现；故D选项为最佳答案

26.AA肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率。每次吸入的气体，一部分将留在从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内，不能实现与血液间的气体交换。从鼻到细支气管这一段称为解剖无效腔或死腔，其中所含气体的量称为无效腔气量。从气体交换的角度，真正有效的通气量是肺泡通气量（即有效通气量）。肺泡通气量和肺通气量的差别就在于无效腔气量

27.CC突触传递的特征：单向传递、突触延搁、总和、后放、对内环境变化敏感和易疲劳

28.BB食管癌大多发生在三个生理狭窄处，以中段最多见，下段次之，上段最少

29.B肾素主要是由近球细胞分泌，是一种蛋白水解酶。人体失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉的牵张刺激减弱，管壁上的牵张感受器兴奋；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+量减少，流经致密斑的Na+量也减少，使致密斑感受器激活，以上两者可促进肾素的释放，交感神经兴奋使肾素释放增加，肾上腺素、去甲肾上腺素可直接刺激近球细胞分泌肾素

30.DD血管紧张素能刺激肾上腺皮质球状带细胞合成和释放醛固酮，引起保钠保水，血量增多

31.兴奋性

32.Na，+-，K+

33.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

34.肾上腺素

35.促红细胞生成素

36.抑制、易化

37.颈动脉体

38.癌肉瘤癌肉瘤

39.变质渗出期

40.血浆晶体渗透压

41.右心衰竭

42.血浆

43.上行性感染

44.渗透性

45.肝

46.叶酸、维生素、B12

47.溶血性链球菌、中性粒细胞

48.红细胞

49.纤维素样

50.因子Ⅻ

51.肺肉质变：发生大叶性肺炎时，若肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观，故称肺肉质变

52.代偿间歇：心房肌或心室肌在一次期前收缩后，常伴有一段较长的心室舒张期，称为代偿间歇。

53.结核结节：结核病的特征性病变，典型的结核结节中央为干酪样坏死，周围为类上皮细胞和Langhans巨细胞，外周有成纤维细胞和淋巴细胞浸润

54.恶病质：恶性肿瘤晚期患者出现进行性严重消瘦，体力贫乏，严重贫血，多脏器衰竭综合表现

55.冷脓肿：骨结核时病变常累及周围软组织，引起干酪样坏死和结核性肉芽组织形成，坏死物液化后在骨旁形成结核性脓肿，局部无红、热、痛，故称为冷脓肿

56.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素血管紧张素醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少

57.（1）动脉血压的形成机制：①前提条件：血管内有血液充盈；②动力＝心脏射血推动血液流动；③阻力＝外周阻力指小动脉和微动脉的血流阻力；④大动脉弹性：缓冲收缩压，维持舒张压。（2）影响动脉血压的因素：①每搏输出量：主要影响收缩压（影响收缩压的最重要因素）。心肌收缩力↑→搏出量↑→收缩压↑↑,舒张压↑，心肌收缩力↓→搏出量↓→收缩压↓↓,舒张压↓②心率：主要影响舒张压。心率↑→收缩压↑,舒张压↑↑,脉压↓，心率↓→收缩压↓,舒张压↓↓,脉压↑。③外周阻力：主要影响舒张压（影响舒张压的最重要因素）。外周阻力↑→收缩压↑,舒张压↑↑，外周阻力↓→收缩压↓,舒张压↓↓④大动脉的弹性作用：大动脉对动脉压有缓冲作用,使收缩压不致过高,舒张压不致过低。大动