2022年北京首大眼耳鼻喉医院“医学检验”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年北京首大眼耳鼻喉医院“医学检验”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.下列哪项不能体现医患之间的契约关系

A.患者挂号就诊

B.先收费用然后给予检查处置

C.医生向患者作出应有的承诺

D.先签写手术协议书然后实施手术

E.患者被迫送红包时保证不向外宣扬

答案：E

本题解析：

医患契约不仅应该建立在平等的基础上，而且必须建立在合法的基础上，同时也不允许违背社会主导道德的基本精神。

2.常用体格发育的测量指标有

A.体重、身长、头围、胸围、上部量、下部量等

B.体重、身长、牙齿、潮气量等

C.体重、身长、头围、胸围、潮气量等

D.体重、身长、牙齿、前囟、脉搏等

E.体重、身长、头围、胸围、上部量、下部量、牙齿、前囟、脉搏等

答案：A

本题解析：

暂无解析3.4岁男孩，上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹，右手不肯持物，肘关节活动受限。

A.锁骨骨折

B.肘关节脱位

C.肩关节脱位

D.腕关节脱位

E.桡骨头半脱位

答案：E

本题解析：

暂无解析4.慢性特发性血小板减少性紫癜血小板破坏的主要场所是

A.血循环中

B.肝脏

C.脾脏

D.肺脏

E.骨髓

答案：C

本题解析：

慢性特发性血小板减少性紫癜血清存在血小板抗体（PAIgG），在脾脏中使血小板破坏增多。

5.患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm，HBsAg64，AFP400μg/ml，ALT50U/L。

A.慢性活动性肝炎

B.原发性肝癌

C.肝囊肿

D.阿米巴肝脓肿

E.肝血管瘤

答案：B

本题解析：

1.患者为中年男性，出现右季肋区隐痛，食欲减退个月，B超右肝实质性暗区，AFP400μg/ml，首先考虑是原发性肝癌。

2.如果AFP未达到500μg/ml以上，需要动态观察AFP的变化。

3.如达到AFP500μg/ml以上，就需要及时手术治疗。

6.问卷的结构包括

A.封面语，填写指导语，问题，答案

B.指导语，问题，答案，计算机编码

C.封面信，填写指导语，问题和答案，编码

D.指导语，问题和答案，访问记录，计算机编码

E.封面语，问题和答案，访问记录，审核记录

答案：C

本题解析：

暂无解析7.对乙型肝炎病毒描述错误的是

A.HBV属于嗜肝DNA病毒科

B.电镜下所见小球型颗粒是完整的HBV颗粒

C.电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒

D.电镜下所见管状颗粒是不完整的HBV颗粒

E.HBV基因组易突变

答案：B

本题解析：

电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒，小球型颗粒和管状颗粒都不是完整的病毒颗粒。

8.马利兰的主要副作用。

A.心脏毒性

B.皮肤色素沉着

C.周围神经炎

D.上消化道出血

E.出血性膀胱炎

答案：B

本题解析：

1.长春新碱的副作用：周围神经炎、脱发、腹痛、便秘、局部腐蚀作用。

2.马利兰的副作用：皮肤色素沉着、精液缺乏、停经、肺纤维化。

3.环磷酰胺的副作用：骨髓抑制、出血性膀胱炎、脱发。

9.女性，60岁，左上肢无力两天，无好转来诊。发病后无头痛。查体：BP160/100mmHg，神志清楚，合作，言语欠流利，口右偏，伸舌左偏，左上肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅳ级，感觉障碍不明显，左Babinski征(+)。

A.一过性意识丧失

B.右侧头痛

C.头晕，耳鸣

D.复视

E.一过性右眼视力丧失

答案：E

本题解析：

暂无解析10.患者，女性，23岁，发热38．5℃，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿性啰音。

A.头颅CT或鼻窦X线片

B.气管镜

C.血常规

D.尿常规

E.胸片或胸透

答案：E

本题解析：

暂无解析11.患者，男性，35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。查体：右肺有少量哮鸣音。如果诊断明确最适当的治疗

A.溶栓或抗凝治疗

B.使用支气管舒张药

C.糖皮质激素

D.抗生素和支气管舒张药

E.利尿

答案：A

本题解析：

1.骨折为肺栓塞最常见的诱因，该患者有诱因，又有肺栓塞的典型临床表现，因此选C。

2.CTPA为肺动脉造影CT，目前此方法是作为诊断肺栓塞无创检查的可靠标准，有可能代替肺动脉造影。

3.该患者诊断为肺栓塞，治疗上应当给予溶栓或抗凝治疗。

12.小红细胞的直径

A.＞12μm

B.＜6μm

C.＜8μm

D.＞15μm

E.＞10μm

答案：B

本题解析：

暂无解析13.一位患者意识清晰，智能相对完好，但出现近事记忆障碍和变流中有虚构倾向，最可能的综合征是

A.慢性脑病综合征

B.谵妄综合征

C.急性脑病综合征

D.痴呆综合征

E.遗忘综合征

答案：E

本题解析：

暂无解析14.73岁老妇，皮肌炎7年，吞咽困难半年。高热昏迷4小时，入院。体检：T38℃，BP14.6/8kPa(110/60mmHg)，P96次/分，R28次/分，心脏检查无异常。左肺下野可闻湿性啰音。肝脾未及，右下肢肌无力。无慢性呼吸道疾病史。

A.ECG

B.胸X线片

C.血WBC

D.血糖

E.血LDH

答案：B

本题解析：

暂无解析15.每个社区卫生服务中心应保证每月至少举办健康知识讲座的次数是

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

答案：A

本题解析：

根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》，每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1次健康知识讲座。

16.病例-对照研究的主要用途是

A.探索疾病的病因

B.证实疾病的病因

C.评价人群干预措施的效果

D.用于了解疾病的自然史

E.评价药物疗效

答案：B

本题解析：

证实疾病病因、了解疾病自然史、评价干预效果均属于队列研究的用途，评价药物疗效属于实验研究的用途。

17.9个月男孩，其母因其尚未出牙就诊，最恰当的处理是

A.告诉其母孩子一长出指(趾)甲，就开始出牙

B.再观察3个月

C.告诉其母少数婴儿可在第10个月开始出牙

D.X线检查上颌骨与下颌骨

E.必须治疗甲状腺疾病

答案：C

本题解析：

暂无解析18.男性病人，28岁，自我感觉特好，对自己评价过高，认为自己有很高才能，很快就能成名人，属于

A.嫉妒妄想

B.夸大妄想

C.疑病妄想

D.被害妄想

E.罪恶妄想

答案：B

本题解析：

暂无解析19.男，26岁，胃溃疡患者，餐后胃痛2周，伴烧心，突然胃痛加剧，呈持续性，并迅速遍及全腹，大汗淋漓，急送医院。

A.腹部X线平片检查

B.X线钡餐检查

C.纤维内镜检查

D.B超检查

E.CT检查

答案：A

本题解析：

暂无解析20.艾滋病的各种感染主要在

A.肺、胃肠与神经系统

B.肾脏

C.血液系统

D.皮肤

E.心脏

答案：A

本题解析：

艾滋病的各种感染主要在肺、胃肠与神经系统。

21.患者，男，2岁。因身材矮小就诊，10个月会坐，近1岁10个月会走，平时少哭多睡，食欲差，常便秘。体检：头大，前囟未闭，乳齿2个，反应较迟钝，喜伸舌，皮肤较粗糙，有脐疝。心肺无特殊发现。对该病例，首先应做的检查是

A.智商测定

B.T、T、TSH测定

C.血钙、血磷测定

D.染色体检查

E.脑CT检查

答案：B

本题解析：

暂无解析22.不属于癌前病变的是

A.乳腺纤维腺瘤

B.乳腺纤维囊性病

C.结肠腺瘤性息肉病

D.慢性萎缩性胃炎

E.黏膜白斑

答案：A

本题解析：

从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变。常见的癌前病变有：黏膜白斑、宫颈糜烂、乳腺纤维囊性病、慢性萎缩性胃炎、胃肠多发性息肉、慢性溃疡、卵巢囊肿、慢性乙肝、肝硬化、色痣等。

23.使用一种新疗法可使某病的康复人数增加，则有

A.该病的患病率增加

B.该病的发病率增加

C.该病的患病率减少

D.该病的发病率减少

E.只减少发病率不减少患病率

答案：C

本题解析：

暂无解析24.在计算机内信息的表示形式是

A.ASCⅡ码

B.拼音码

C.二进制码

D.汉字内码

E.国标码

答案：C

本题解析：

在计算机内信息的表示形式是二进制码。

25.用变异系数比较变异程度适用于

A.相同指标或均数相差较大

B.不同指标或均数相差较小

C.不同指标或均数相差较大

D.相同指标或标准差相差较大

E.以上均不是

答案：C

本题解析：

变异系数适用于比较不同组间观察指标的度量衡单位不相同，或虽单位相同但均数相差较大时的变异程度的比较。

26.一名22岁女性，因心烦，心悸4个月就诊。体检：消瘦，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，心率116次/分。化验：TT35.6nmol/L(正常值1.8～2.9nmol/L)，TT250nmol/L(正常值65～156nmol/L)，TSH0.2mU/L，TGAb36%。诊断应考虑

A.多结节性甲状腺肿

B.药源性甲亢

C.Craves病

D.甲状腺腺瘤

E.桥本甲状腺炎伴甲亢

答案：C

本题解析：

暂无解析27.红霉素的发生率最高的不良反应是

A.肝损害

B.过敏反应

C.胃肠道反应

D.二重感染

E.耳毒性

答案：C

本题解析：

红霉素的不良反应主要有：口服后有胃刺激；大量红霉素可致听觉障碍，肝功能不全者尤其容易发生；可以引起药热、荨麻疹等过敏反应。

28.男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼"120"车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。

A.为便于急救应变俯卧位为仰卧位

B.为防止颈脊髓继发损伤，应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位

C.变更体位的方法是：医师一手托住前额，另一手中示指分别置于G7、T棘突两侧，拇指及无名指和小指分别置于颈项下部两侧，并握紧，手掌托住后颈部，右前臂托住头枕部并与左手合力锁住头颈部；保持头颈部于轴线位，另两名急救人员位于伤员的右侧分别负责扶持伤员右侧的肩背部、臀部，三名救护人员统一行动，保持头、颈、脊柱在一轴线上将伤员转为仰卧位

D.如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则左手托住前额

E.如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则应右手托住前额

答案：D

本题解析：

患者井下工作时塌方，砸伤背部，当即倒地，下肢无力，应考虑可能有脊柱损伤。将伤者由井下搬运送往医院的过程中，搬运方法至关重要。一人抬头，另一人抬足或腿；或一人用搂抱的方式搬运；或两人架起让伤者自行行走，均十分危险。增加脊柱弯曲等不恰当的动作可造成骨折移位，并将碎骨片挤入椎管，加重脊髓损伤。正确的方法如C所述，用铲或担架，分别放置在伤员两侧，合拢担架，患者就自动躺于担架上。如没有担架就将躯干保持平直滚动或数人用手平托患者移至木板上。如果患者为俯卧位，无论伤情如何，为便于急救均应变俯卧位为仰卧位。为防止颈脊髓继发损伤，应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位。变更体位的方法应如C所描述那样头颈、脊柱才能成一直线。如向右转，则当然是左手拖前额才顺手。

29.患者，女，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V～V导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院。

A.心电图监护

B.溶栓治疗

C.静脉注射吗啡

D.静脉滴注利多卡因

E.静脉滴注硝酸甘油

答案：B

本题解析：

患者急性心肌梗死诊断明确，心绞痛发作持续3小时，心电图仍有ST段抬高，是溶栓的适应证。

30.最应警惕的格列本脲副作用为

A.低血糖反应

B.胃肠道反应

C.，过敏反应

D.白细胞减少

E.乳酸酸中毒

答案：A

本题解析：

暂无解析31.男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿第一天选择的液体种类是

A.1:4含钠液

B.2:3:1含钠液

C.ORS含钠液

D.1.4%碳酸氢钠

E.2:6:1含钠液

答案：B

本题解析：

根据该患儿临床表现，嗜睡，尿量少，精神委靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少符合重度脱水诊断标准；又等渗性脱水血清钠为130～150mmol/L，该患儿血清钠135mmol/L，考虑为等渗性脱水，综合判断该患儿为重度等渗性脱水，故选C。

32.某患者，男性，50岁，短期内一侧鼻腔经常流血，检查不能发现出血点，鼻腔分泌物黏液脓性恶臭，应首先考虑

A.高血压鼻出血

B.上颌窦恶性肿瘤

C.萎缩性鼻炎

D.慢性鼻窦炎

E.急性鼻炎

答案：B

本题解析：

暂无解析33.绒毛膜癌最常见的转移部位是

A.阴道壁

B.肺

C.肝

D.脑

E.骨

答案：B

本题解析：

绒毛膜癌最易通过血行转移至肺。

34.每天咯血量为多少时属于中等量咯血

A.>100ml

B.>500ml

C.100～500ml

D.500～1000ml

E.>1000ml

答案：C

本题解析：

24小时咯血量在100～500ml为中等量咯血。

35.28岁，C2P0，孕39周，曾孕5个月，中期引产一次，产程进展顺利，自娩出一女婴，体重3200g，胎儿娩出15分钟，阴道出血≥200ml，即行人工剥离胎盘时部分胎盘与宫壁紧密粘连，无法剥离。上述病例阴道出血的原因是

A.胎盘残留

B.胎盘粘连

C.胎盘部分植入

D.宫缩乏力

E.软产道损伤

答案：C

本题解析：

暂无解析36.患者女，55岁。腹痛伴大便秘结和腹泻交替7个月，腹泻4～5次／日，稀烂，偶见鲜血便。查体：双肺未见异常，心率80次／分，无病理性杂音，左腹压痛，未及包块，肝脏未及，直肠指检阴性。

A.功能性便秘

B.肠结核

C.肠阿米巴痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.左侧结肠癌

答案：E

本题解析：

暂无解析37.为提高诊疗水平，关键是学习老师的下列哪一项

A.思维过程

B.仪表风度

C.接诊方式

D.诊断结论

E.语言艺术

答案：A

本题解析：

暂无解析38.肺动脉瓣狭窄

A.左心室扩大

B.右心室扩大

C.右心房扩大

D.左心房、右心室扩大

E.左心房、左心室扩大

答案：B

本题解析：

暂无解析39.女，51岁，教师。因“突然剧烈头痛、呕吐，伴一过性意识不清2小时”入院。患者于2小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐4～5次，当时一过性意识不清，约10分钟后恢复正常，并伴四肢抽搐发作1次，无尿失禁及舌咬伤，醒后无明显言语障碍，四肢活动自如。既往偶有头痛，未经治疗。查体：血压150/95mmHg。神清，记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常；眼底视乳头边界清楚，9点位可见一小片状玻璃膜下出血，动静脉比例2：3；四肢肌力5级，肌张力正常，双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准；无深、浅感觉障碍；颈项强直约三横指，克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。ECG:未见异常。

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.腰穿

D.DSA

E.TCD

答案：D

本题解析：

暂无解析40.患者男性，30岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。

A.强迫性思维

B.焦虑体验

C.思维奔逸

D.意志活动增强

E.强制性思维

答案：A

本题解析：

暂无解析41.变态反应所致细菌性痢疾的并发症是

A.肠出血

B.肠穿孔

C.急性心肌炎

D.败血症

E.关节炎

答案：E

本题解析：

暂无解析42.女孩，16岁，13岁初潮，月经周期不规律，7～15/35～65天，每次经量较多，一般用卫生巾2～3包，疲乏消瘦，面色黄白，学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。最可能诊断的疾病是

A.原发性闭经

B.经前期紧张综合征

C.青春期功能失调性出血

D.子宫内膜异位症

E.子宫肌瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析43.定群研究中暴露组发病率与非暴露组发病率的比值是

A.相对危险度

B.比值比

C.归因危险度

D.归因危险度百分比

E.人群归因危险度

答案：A

本题解析：

暂无解析44.哪项不是引起老年人便秘的原因

A.素食

B.平时缺乏体力锻炼

C.生活无规律

D.药物引起

E.排便敏感性减弱

答案：A

本题解析：

暂无解析45.患者，男性，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为"化脓性扁桃体炎"，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹，痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。

A.肾毒性

B.高脂血症

C.肝毒性

D.消化道反应

E.骨髓抑制

答案：B

本题解析：

暂无解析46.麻疹最常见的并发症是

A.支气管肺炎

B.心肌炎

C.营养不良

D.麻疹脑炎

E.结核病恶化

答案：A

本题解析：

麻疹的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎、结核病恶化、营养不良与维生素A缺乏症，最常见的为肺炎。

47.某地为了降低肺癌的发病率，采取了一系列措施，其中属于二级预防的措施为

A.加强健康教育

B.减少空气污染

C.锻炼身体提高抗病能力

D.定期进行健康检查

E.及早实施手术治疗

答案：D

本题解析：

暂无解析48.患者，男性，23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便，无里急后重。体检：T36.7℃，P100次／分，BP90／60mmHg，R20次／分，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰染色阴性。

治疗的关键环节是

A.尽快补充液体及电解质，扩容治疗

B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键

C.用止泻药治疗

D.尽快应用抗菌药物治疗

E.应用激素

答案：A

本题解析：

暂无解析49.9岁女孩，咳嗽3周，眼睑水肿3天，尿量减少，尿色发红，查体T37.5℃，咽部充血，心肺正常，血压20/12kPa(150/90mmHg)。血WBC11.0×10/L，尿蛋白(+++)，尿RBC满视野

A.降血压利尿剂

B.暂不予特殊处理，临床观察

C.每日泼尼松2mg/kg，分次服

D.口服抗生素

E.酚磺乙胺

答案：A

本题解析：

暂无解析50.患者，女，13岁。发热、咽痛3天。查体：体温38.7℃。咽部红肿，两侧扁桃体肿大，有少量黄白色脓性分泌物黏附。诊断为急性扁桃体炎。为控制链球菌感染，首选青霉素治疗。疗程应该是

A.3天

B.退热后3天

C.7天

D.10～14天

E.1个月

答案：B

本题解析：

患者为化脓性急性扁桃体炎，青霉素治疗疗程为热退后3天。

51.患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白(+++)，血沉46mm/h，CRP正常。

A.类风湿关节炎

B.亚急性感染性心内膜炎

C.系统性红斑狼疮

D.风湿热

E.感染后链球菌状态

答案：C

本题解析：

暂无解析52.左心衰竭

A.喘息症状服用制酸药物后好转

B.胸痛、喘息，用抗凝药治疗后好转

C.急性气短，咳嗽，不能平卧，强心利尿后好转

D.每次喘息发作，支气管扩张药即可缓解

E.气短、喘息伴吸气性呼吸困难

答案：C

本题解析：

暂无解析53.患儿2岁。5天前因支气管肺炎入院，经治疗后患儿咳嗽、咯痰症状减轻，体温下降且趋于正常，但今日患儿又突然高热，咳嗽加剧，呼吸困难，烦躁不安，喜右侧卧。体温39．8℃，脉搏130次／分，呼吸30次／分，右肺呼吸音弱，右肺叩诊浊音。

A.急性心力衰竭

B.中毒性脑病

C.呼吸衰竭

D.中毒性心肌炎

E.脓胸

答案：E

本题解析：

暂无解析54.关于霍乱临床分型不正确的是

A.隐匿型

B.轻型

C.中型

D.重型

E.中毒型

答案：A

本题解析：

根据临床表现轻重不同，可分为下列4型：轻型、中型、重型、中毒型。

55.近期服用止痛片，今晨发现黑便，其出血的原因可能是

A.十二指肠溃疡

B.急性胃黏膜病变

C.胃癌

D.胃溃疡

E.血管病变

答案：B

本题解析：

暂无解析56.临床诊断SARS基础上有病原学依据者

A.进入正常诊断程序

B.可采用居家隔离观察并随诊的形式

C.收至SARS定点医院，可置多人病房

D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房

E.留院观察，收入单人观察室

答案：C

本题解析：

暂无解析57.现今医患关系法制化趋势对医德的突出要求是

A.医生不为罪犯提供医学服务，强调政治立场

B.医务人员要合理地应用医疗仪器设备

C.医生救死扶伤，强调自我奉献

D.以人为本，恪守职业道德，平等待患，一视同仁

E.医生依法治医与以德治医相结合

答案：E

本题解析：

医患关系物化趋势要求医务人员要加强职业道德修养，合理地应用医疗仪器设备。必须充分考虑接受该种手段的患者是否属于适应证，必须充分考虑是否符合病情需要，必须充分考虑病人及其家庭的经济承受能力，应用医疗仪器设备不能代替医患之间的必要交流、必要的临床体格检查，以及医德责任心。随着社会主义法制建设的深入，使法律规范逐渐成为医患关系的制约手段。医患关系法制化趋势要求医师既要加强医德建设，又要依法行医，"指导-合作型"或"共同参与型"的医患关系逐步成为医患关系的主流。医患关系民主化趋势要求医师恪守职业道德，一视同仁。

58.患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g/L，WBC3.0×10/L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×10/L，网织红细胞0.003。本例最可能的病因是

A.电离辐射

B.病毒性肝炎

C.有害物质接触史

D.药物

E.叶酸和维生素B缺乏

答案：C

本题解析：

该患者表现为感染、贫血、出血并全细胞减少，但中性粒细胞＞0.5×10/L，血小板22×10/L，所以最可能的诊断是非重型再障。

59.某患者双眼被1%氨水灼伤。

A.急送医院

B.抗生素预防感染

C.止痛

D.现场取水冲洗

E.激素治疗

答案：D

本题解析：

暂无解析60.73岁老妇，皮肌炎7年，吞咽困难半年。高热昏迷4小时，入院。体检：T38℃，BP14.6/8kPa(110/60mmHg)，P96次/分，R28次/分，心脏检查无异常。左肺下野可闻湿性啰音。肝脾未及，右下肢肌无力。无慢性不定项史。

A.ECG

B.胸X线片

C.血WBC

D.血糖

E.血LDH

答案：B

本题解析：

暂无解析61.下列哪种外用药不用于酒渣鼻的治疗

A.复方硫黄洗剂

B.甲硝唑洗剂

C.糖皮质激素制剂

D.过氧苯甲酰制剂

E.林可霉素制剂

答案：C

本题解析：

因糖皮质激素制剂引起毛细血管持久性扩张等不良反应，所以不用于酒渣鼻的治疗，故选C。

62.课外活动应注意预防儿童

A.第一恒磨牙龋坏

B.牙龈炎

C.牙列不齐

D.牙周疾病

E.牙外伤

答案：E

本题解析：

暂无解析63.2岁小儿，其母近日患浸润性肺结核病且痰涂片找到结核菌。其家长来门诊咨询。为使小儿不被染上结核病，以下措施中哪一项是不正确的

A.摄胸片除外结核

B.小儿与母亲隔离

C.预防患麻疹、百日咳等传染病

D.如果结核菌素试验阴性，应接种卡介苗

E.每日用异烟肼预防性投药

答案：E

本题解析：

暂无解析64.偶也可致流行性出血性结膜炎的病原体是

A.70型肠道病毒

B.腺病毒8、19、29、37型

C.柯萨奇病毒A24型

D.衣原体

E.单纯疱疹病毒

答案：C

本题解析：

暂无解析65.患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力Ⅴ级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。

A.复方左旋多巴

B.多巴胺受体激动剂

C.抗胆碱能药

D.金刚烷胺

E.以上都可以

答案：E

本题解析：

暂无解析66.28岁女性，已婚，停经2个月，下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血。检体：贫血貌，脉率120次/分，细弱，血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。妇科检查：宫颈口已开，可见组织物堵塞宫口，子宫约50天妊娠大小，双侧附件阴性，恰当处理为

A.边纠正休克边刮宫

B.纠正休克后再行刮宫

C.输血，静脉内滴入缩宫素

D.即刻刮宫

E.肌肉注射缩宫素后刮宫

答案：A

本题解析：

暂无解析67.下列哪项不是WHO癌痛药物治疗的主要原则

A.口服给药

B.按需给药

C.按时给药

D.按阶梯给药

E.用药应个体化

答案：B

本题解析：

癌痛应首选口服给药，尽可能避免创伤性给药途径，便于病人长期用药。止痛药应当有规律地"按时"给药（3～6小时给药一次），而不是"按需"给药（即只在疼痛时给药）。按照患者疼痛评分，予以三级阶梯止痛治疗原则。镇痛药用量因人而异，不同病人的有效止痛剂量差别很大。对每一个体具体选定符合该个体的剂量，即实施个体化。

68.梅毒首选治疗为

A.青霉素

B.红霉素

C.四环素

D.螺旋霉素

E.甲砜霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析69.当代医学科学研究和创新的"双刃剑"效应是指()

A.当代医学科学研究和创新既有促进人类健康的价值又有用于危害人类健康的可能

B.当代医学科学研究和创新带来了医学的进步

C.当代医学科学研究和创新带来了道德的退步

D.当代医学科学研究和创新可能用于危害人类健康

E.当代医学科学研究和创新促进了人类健康

答案：A

本题解析：

暂无解析70.完全随机设计资料方差分析的实例中有

A.:组间SS不会小于组内SS

B.组间MS不会小于组内MS

C.F值不会小于1

D.F值不会是负数

E.F值不会是正数

答案：D

本题解析：

完全随机设计资料方差分析中F是两个样本方差的比，F值不会是负数。

71.目前在全科医疗中广泛应用的家庭评估方法有

A.家庭圈、家庭关怀度、家庭资源等

B.家族谱、家庭圈、家庭关怀度指数等

C.家庭结构与家庭功能评估

D.客观、主观、分析、工具评估

E.家庭结构、家庭功能与家庭资源等

答案：B

本题解析：

暂无解析72.按照ICIDN分类法，由于残疾严重，使患者不能参与学习、工作及社会生活，而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者应属

A.残损

B.残疾

C.残障

D.精神残疾

E.肢体残疾

答案：C

本题解析：

1.当残损主要表现为功能形态障碍，包括生理和心理功能改变，属器官水平的障碍，组织器官形态改变，功能也有降低，但对个体整体功能影响不大。

2.当残疾表现为个体功能障碍，个体的实用性行为功能受限或丧失，有明显的残疾外观，日常生活受到一定影响，社会功能尚能进行，但比正常人低。

3.当残障主要表现为社会功能的障碍，患者不能完成应有的社会功能，基本人权也受到一定限制。

73.闭锁综合征的损害部位是

A.延髓

B.中脑

C.脑桥基底

D.脑干

E.大脑

答案：C

本题解析：

暂无解析74.二尖瓣腱索断裂

A.左室充盈障碍

B.左室后负荷突然增加

C.左室舒张期过短

D.左室排血量急剧下降

E.左室舒张期前负荷突然增加指出下列疾病的发生机制

答案：E

本题解析：

暂无解析75.急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A.病毒

B.细菌

C.支原体

D.衣原体

E.肺炎球菌

答案：A

本题解析：

暂无解析76.1岁男婴，腹胀、便秘、反应低下、少哭多睡11个月来诊。体检：T36.2℃，四肢稍凉，皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。心率68次/分，心音低钝。眼距宽，唇厚舌大，身长70cm，表情呆滞，哭声嘶哑，有脐疝。最可能的诊断是

A.苯丙酮酸尿症

B.黏多糖病

C.软骨发育不良

D.甲状腺功能减低症

E.染色体病

答案：D

本题解析：

暂无解析77.在缺乏相应客观因素的情况下，患者表现为顾虑重重、紧张恐惧，以致搓手顿足，似有大祸临头，惶惶不可终日，伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状，这属于

A.情感不稳定

B.焦虑

C.易激惹

D.情感幼稚

E.情感低落

答案：B

本题解析：

暂无解析78.下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术

A.中度原发性甲亢并发心律不齐

B.甲亢有气管压迫症状

C.青少年甲亢

D.继发性甲亢

E.妊娠早期甲亢

答案：C

本题解析：

暂无解析79.患者入院后不久，腹痛加重.为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654-2）10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。应立即进行何种检查

A.血培养

B.腹平片

C.结肠镜

D.心电图

E.胸片

答案：B

本题解析：

2.溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠，也可能自发发生。

3.中毒性巨结肠则容易并发肠穿孔。

80.WHO建议，按照65岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会

A.5%

B.6%

C.7%

D.8%

E.9%

答案：C

本题解析：

WHO建议，按照65岁以上老年人口系数达到7%以上为老年型社会。

81.女性，67岁，5年来经常头晕、乏力，有一时性眼发黑史，平时心率慢，均在40次/分以下，有发作性心悸，心率达140次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，有脱落脉。考虑诊断为

A.短暂脑缺血发作

B.窦性心动过速

C.病态窦房结综合征

D.窦性心动过缓

E.房室传导阻滞

答案：C

本题解析：

暂无解析82.气虚感冒，宜选用

A.参苏饮

B.藿香正气丸

C.防风通圣丸

D.加减葳蕤汤

E.小柴胡颗粒

答案：A

本题解析：

暂无解析83.下列关于病毒性肝炎的流行病学资料中哪项是错误的

A.甲型肝炎最重要的传染源是急性肝炎病人

B.乙型肝炎最主要的传染源是慢性病人和携带者

C.医疗物品污染会传播病毒性肝炎

D.甲、戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播

E.乙、丙、丁型肝炎的主要传播途径是体液和血液传播

答案：A

本题解析：

甲型肝炎的传染源为急性肝炎病人和亚临床感染者。病人在发病前2周和起病后1周，从粪便里排除的病毒数量最多，传染性最强。亚临床感染者因数量多、不易识别，因此是最重要的传染源。

84.患者，男性，45岁。左下腹胀痛，脓血便2个月，伴大便变细，查体无异常。

A.急性出血性坏死性小肠炎

B.细菌性痢疾

C.溃疡性结肠炎

D.阿米巴痢疾

E.大肠癌

答案：A

本题解析：

结肠癌主要临床表现是：排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块等，位于直肠者占半数以上，直肠指检是临床上不可忽视的首选诊断方法。

85.女性不孕因素最常见的病因是

A.子宫内膜异位症

B.输卵管因素

C.无排卵

D.宫颈细长、宫颈炎

E.子宫黏膜下肌瘤

答案：B

本题解析：

暂无解析86.男，62岁，反复心绞痛1年，3小时前突发心前区痛，向左肩臂放射，伴大汗，含硝酸甘油无效。血压100/60mmHg，心率92次/分，律齐，心尖部Ⅱ级收缩期杂音。双肺(-)。

A.心脏B超

B.心功能测定

C.床旁心电图、查心肌酶

D.床旁X线片

E.心向量图

答案：C

本题解析：

暂无解析87.某些药末状药物及细小的植物种子，煎煮者为避免其浮散而不便饮服，宜

A.另行溶化

B.包布煎

C.久煎

D.另煎

E.先煎

答案：B

本题解析：

暂无解析88.感染性发热在发热病因中占

A.30%～40%

B.40%～50%

C.50%～60%

D.60%～70%

E.70%～80%

答案：C

本题解析：

感染性发热在发热病因中占50%～60%。

89.患者男性，48岁。急性心肌梗死溶栓后2小时记录的12导联心电图见图3-8。

A.房室期前收缩

B.交界区期前收缩

C.室性期前收缩

D.室性融合波

E.房性期前收缩伴室内差异性传导

答案：D

本题解析：

暂无解析90.下述各项均是判断黄疸的指标，但除外

A.血清总胆红素测定

B.巩膜黄染

C.掌心黄染

D.皮肤黄染

E.尿二胆测定

答案：C

本题解析：

暂无解析91.羧苄西林属于

A.第一代头孢菌素

B.第二代头孢菌素

C.第三代头孢菌素

D.半合成广谱青霉素

E.半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素

答案：E

本题解析：

暂无解析92.退疹后有糖麸样脱屑，有色素沉着，属

A.风疹

B.幼儿急疹

C.麻疹

D.水痘

E.猩红热

答案：C

本题解析：

暂无解析93.关于甲癣的说法错误的是

A.由酵母菌引起的甲板感染

B.多由手、足癣发展而来

C.常见致病真菌是表皮癣菌

D.易感因素有遗传因素、糖尿病等

E.可继发甲沟炎

答案：A

本题解析：

甲癣主要是由皮肤癣菌感染引起，其次为酵母菌和非皮肤癣菌性真菌。

94.33岁妇女，孕3产0，3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常。检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。

A.血ALT

B.血沉

C.血CA125

D.血胆固醇

E.血HCG

答案：C

本题解析：

暂无解析95.患者，女性，35岁。7月初去海滨旅游，户外活动时均外搽了护肤品，3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒。体检：上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。

A.夏季发病

B.皮疹为多形性

C.与日晒有关

D.瘙痒剧烈

E.曾有类似病史

答案：C

本题解析：

暂无解析96.男性，70岁，因失眠、少语、不愿活动、悲观厌世，有自杀倾向而来诊，检查记忆力、计算能力尚可，肢体感觉及运动良好。最有可能的诊断是

A.脑卒中后遗症

B.老年抑郁症

C.失语症

D.焦虑症

E.帕金森病

答案：B

本题解析：

暂无解析97.表示一定时期内，一定人群某病新病例出现的频率，常用于研究疾病发生的因果关系和评价预防措施效果的指标是

A.发病率

B.患病率

C.死亡率

D.病死率

E.疾病构成比

答案：A

本题解析：

暂无解析98.患者，女性，48岁。孕1产1，20年前剖腹生产。近2月来经量减少，周期如常，无痛经，末次月经在10天前。腹胀3个月，进行性加重，腹部逐渐膨大，食欲下降，体重略减轻，二便正常。腹部检查结果：腹部外观呈"蛙腹状"，移动浊音（+）；妇科检查：外阴：（-）；阴道（-）；宫颈光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清；三合诊：子宫一直肠凹内触及"月牙样"硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲75岁，曾患乳腺癌。

根据以上检查结果，最可能的临床诊断为

A.早期卵巢癌

B.晚期卵巢癌

C.转移性卵巢癌

D.晚期胃癌

E.晚期胰腺癌

F.库肯勃氏瘤

答案：B

本题解析：

暂无解析99.下列哪项不是胸壁疾病引起的胸痛

A.胸膜肿瘤

B.肋间神经炎

C.肋骨骨折

D.带状疱疹

E.非化脓性肋软骨炎

答案：A

本题解析：

胸壁胸廓疾病引起的胸痛包括急性皮炎、肌炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、流行性胸痛、肋间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折、创伤、颈胸椎结核、多发性骨髓瘤等。

100.小儿阑尾炎的表现有

A.大网膜不易包裹，穿孔率高

B.症状、体征与病理改变往往不一致

C.阵发性绞痛，间歇期不痛，无局部体征

D.麦氏点压痛位置高

E.压痛可在任何部位

答案：A

本题解析：

1.阑尾蛔虫病腹痛常为脐周阵发性绞痛，远较一般阑尾炎腹痛为重，有症状缓解的间歇期。

2.因小儿大网膜发育不全，不能起充分的保护作用，小儿阑尾炎穿孔率可达30%。

3.由于老年人痛觉敏感性减低，老年人阑尾炎表现为腹痛程度轻，腹部体征少。

4.由于阑尾位置异常，异位阑尾炎压痛部位不定。

5.妊娠中后期阑尾炎时，由于盲肠被子宫推压上移，故麦氏点压痛位置高。

第贰卷一.选择题(共100题)1.吸宫术后持续阴道出血、发热、下腹痛

A.空气栓塞

B.Asheman综合征

C.吸宫不全并感染

D.子宫穿孔

E.人工流产综合征

答案：C

本题解析：

暂无解析2.可通过母乳造成新生儿黄疸的药物是

A.维生素C

B.磺胺

C.葡萄糖

D.青霉素

E.氯化钠

答案：B

本题解析：

暂无解析3.男，45岁，近半年恶心，食欲差，近一周呕吐，少尿，15年前曾验尿常规：蛋白(++)，RBC1～3/HP。查体：BP23/12.2kPa(172/92mmHg)，皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，HR90次/分。律齐，肝脾未及，双下肢水肿。Hb6.0g/L，WBC11.5×10/L，血小板95×10/L。

A.再生障碍性贫血

B.高血压病

C.营养缺乏性贫血

D.慢性肾功能不全

E.肝炎输入库存血

答案：D

本题解析：

暂无解析4.女，32岁，平素月经规律，现闭经52天，出现恶心、厌油5天，阴道出血伴腹痛3天，尿妊娠试验阳性。

A.刮宫术

B.进一步询问病史，以除外宫外孕

C.给予抗生素后再进一步治疗

D.不用给抗生素，观察3天后再做处理

E.给抗生素后再刮宫

答案：B

本题解析：

暂无解析5.反映病因与疾病关联强度的最好指标是

A.相对危险度

B.总人口的疾病发病率

C.特异危险度

D.致病因子的流行率

E.潜伏期

答案：A

本题解析：

暂无解析6.男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查：BP140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征(-)。

A.脑出血

B.小脑出血

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下隙出血

E.脑干出血

答案：D

本题解析：

暂无解析7.红霉素与林可霉素合用可以

A.扩大抗菌谱

B.增强抗菌活性

C.减少不良反应

D.增加生物利用度

E.互相竞争结合部位，产生拮抗作用

答案：E

本题解析：

暂无解析8.患者男性，60岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后10天，进流食良好，改半流食后突然发生呕吐，吐物为所进食物和胆汁，呕吐频繁。发生以上症状的原因是

A.急性完全性输入段梗阻

B.输入段综合征

C.倾倒综合征

D.吻合口梗阻

E.胃吻合排空障碍

答案：E

本题解析：

暂无解析9.患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年，右眼突然胀痛，伴头痛、呕吐4小时。眼部检查：视力：右指数／30cm，左0．5。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。

A.原发性闭角型青光眼

B.急性卡他性结膜炎

C.急性虹睫炎

D.原发性开角型青光眼

E.老年性白内障膨胀期

答案：E

本题解析：

暂无解析10.患者，男性，45岁。头晕头痛来诊，血压160／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为自己的病已痊愈了。

A.向病人解释病情

B.使用最便宜的药物

C.安排进一步全面检查

D.说明药物的作用与副作用

E.与病人预约随访时间

答案：B

本题解析：

暂无解析11.挛缩主要是指关节挛缩，按照Hoffa分类还存在一些其他类型的挛缩，包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩，且各有不同特点，如皮肤组织挛缩发生在皮肤，好发于手部，了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要。

A.皮下组织的挛缩

B.皮下组织和肌腱的挛缩

C.肌腱和韧带的挛缩

D.皮下组织、肌腱和韧带的挛缩

E.皮下组织和韧带的挛缩

答案：D

本题解析：

暂无解析12.某地开展某疫苗预防接种，本地7000居民中2000人接种，累计接种后两年的发病资料，7000居民中共发生该病220人，其中200名发生在未接种者中，20例发生在接种者中，发病率分别为4%和1%，两组某病发率明显差别，疫苗效果明显。此结论

A.不正确，疫苗没有产生较高的免疫效价

B.不正确，未进行显著性检验

C.不正确，接种组和未接种组不是随机抽样的样本

D.正确

E.不正确，两组人数不等

答案：C

本题解析：

暂无解析13.雷电击时最常出现

A.惊恐、面色苍白、头痛、头晕、心悸

B.意识丧失、心跳和呼吸骤停

C.低血容量性休克

D.急性肾衰竭

E.心肌和传导系统损害

答案：B

本题解析：

雷电击属于高压电击，常发生意识丧失、心脏和呼吸骤停，如不及时复苏则会死亡。

14.关于痢疾杆菌不正确的是

A.痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病

B.为革兰氏阴性杆菌

C.属志贺菌属，该菌属分四群

D.外毒素可引起肠黏膜细胞坏死，主要与全身症状有关

E.内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著

答案：D

本题解析：

内毒素主要与全身症状有关。外毒素可引起肠黏膜细胞坏死，而内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。

15.患者，男性，55～65岁。手足背、四肢伸侧有边缘清楚的散在的硬币大小的圆形红色斑片，表面群集丘疹、水疱、轻度糜烂、渗出、结痂。最可能的诊断是

A.鱼鳞病

B.钱币状湿疹

C.体癣

D.神经性皮炎

E.异位性皮炎

答案：B

本题解析：

成年，发病于手足背、四肢伸侧，边缘清楚的散在的硬币大小的圆形红色斑片，表面群集丘疹、水疱、轻度糜烂、渗出、结痂(多形性)，可诊断为钱币状湿疹。

16.下述疾病均可出现黏液脓血便但除外

A.细菌性痢疾

B.溃疡性结肠炎

C.结肠癌

D.阿米巴痢疾

E.肠易激综合征

答案：E

本题解析：

暂无解析17.以下关于高血压药物治疗和非药物治疗的说法，正确的是

A.高血压的非药物治疗应在药物治疗的基础上进行

B.轻型高血压患者应首选药物治疗

C.药物治疗不宜采用个体化原则

D.限盐摄入属于药物治疗

E.非药物治疗方案应在医生指导下进行

答案：E

本题解析：

非药物治疗方案应根据患者的具体情况在医生的指导下进行。

18.关于临床预防中筛检的理解，不正确的是

A.目的是为研究疾病自然史提供依据

B.目的是及时发现高危人群

C.其观察对象是健康人群

D.目的是早期发现患者

E.为流行病学检测提供资料

答案：C

本题解析：

暂无解析19.临床分型为原发性肝癌炎症型的临床表现是

A.有肝硬化表现，伴持续高热和转氨酶升高

B.无肝硬化表现，肝功基本正常

C.有肝硬化表现，伴肝功异常、腹水、黄疸

D.癌结节米粒大，遍及全肝

E.由胆管上皮发展而来的肝癌

答案：A

本题解析：

暂无解析20.电子计算机发展阶段分为

A.一个

B.两个

C.三个

D.四个

E.五个

答案：E

本题解析：

电子计算机发展分为五个阶段。

21.下列除哪项外，均是导致痹证的外邪

A.风邪

B.寒邪

C.湿邪

D.热邪

E.燥邪

答案：E

本题解析：

暂无解析22.女性，38岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少(500ml/d左右)，血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg)，血红蛋白8.4g/L，胆固醇7.8mmol/L(300mg%)，血清蛋白30g/L，尿蛋白(++)，尿RBC(+)。

A.透析疗法

B.加强营养

C.激素

D.降压和控制感染

E.抗凝疗法

答案：D

本题解析：

暂无解析23."以健康为中心、以人群为对象、以需求为导向、多部门合作、人人参与"是

A.实施初级卫生保健的策略

B.实施社区卫生服务的原则

C.社区卫生人员的能力要求

D.全科/家庭医师的能力要求

E.实施"人人享有卫生保健"的原则

答案：B

本题解析：

暂无解析24.尿路结石时

A.腹痛伴呕吐宿食

B.腹痛伴血尿

C.腹痛伴腹泻

D.腹痛伴休克

E.腹痛伴腹部肿块

答案：B

本题解析：

1.尿路结石时结石损伤尿道可产生腹痛伴血尿。

2.幽门梗阻时典型的表现是腹痛伴呕吐宿食。

3.急性肠炎时的表现是腹痛伴腹泻。

25.患者，女，28岁，G1P0A1，停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，查：宫颈无举痛，宫体增大，质中，附件无明显压痛，HCG(+)，要求做人工流产。人工流产吸出物见以下哪一项可排除宫外孕

A.蜕膜组织

B.绒毛

C.A/S反应

D.增殖期子宫内膜

E.分泌期子宫内膜

答案：B

本题解析：

暂无解析26.男性40岁，1周前干咳左胸痛，近2日来，畏寒发热38.8℃，气急乏力。体检：心率94次/分，律齐，左胸廓饱满，呼吸运动减弱，左下叩之浊音至实音，语颤减低，呼吸音明显减低。

A.左肺炎

B.左肺不张

C.左胸腔积液

D.左自发性气胸

E.左肺结核

答案：C

本题解析：

暂无解析27.计算得t＞t时可以认为

A.拒绝H，但判断错误的概率未知

B.接受H，但判断错误的可能性小于0.01

C.这种差异由随机抽样误差所致的可能性小于0.01

D.拒绝H，但判断错误的概率为0.01

E.反复随机抽样时，发现这种大小差异的可能性大于0.01

答案：C

本题解析：

暂无解析28.男性40岁，1周前干咳左胸痛，近2日来，畏寒发热38.8℃，气急乏力。体检：心率94次/分，律齐，左胸廓饱满，呼吸运动减弱，左下叩之浊音至实音，语颤减低，呼吸音明显减低。

A.肋间切开，闭式引流

B.正规积极抗结核治疗

C.抽放胸腔积液

D.加用糖皮质激素

E.休息增加营养

答案：A

本题解析：

暂无解析29.下列哪一症状不是急性胰腺炎患者预后不良的征象

A.剧烈腹痛

B.麻痹性肠梗阻

C.血钙＜1.75mmol/L

D.血清淀粉酶>500U/L（Somogyi法）

E.胁腹皮肤呈灰紫色斑

答案：D

本题解析：

淀粉酶的高低不一定反映病情轻重，出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。

30.对一位典型的急性胰腺炎患者，不需要立即采取哪项治疗措施

A.禁食和胃肠减压

B.抗生素

C.输液

D.肾上腺皮质激素

E.镇痛药

答案：D

本题解析：

急性胰腺炎常规的治疗措施：禁食、胃肠减压、静脉输液、止痛、抗生素应用、抑酸治疗（预防应激性溃疡），而此时应用肾上腺皮质激素有诱发应激性溃疡的风险。

31.某城市为了提高市民的健康状况，决定在今后五年内，建一个大型的生态娱乐公园和两个现代化的体育馆。这些措施为社会预防中的

A.一级预防措施

B.二级预防措施

C.三级预防措施

D.一、二级预防措施

E.二、三级预防措施

答案：A

本题解析：

暂无解析32.患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×10^9／L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×10^9／L，网织红细胞0.003。

此患者诊断最可能是

A.非重型再障

B.重型再障

C.急性粒细胞缺乏症

D.急性早幼粒细胞白血病

E.败血症合并DIC

答案：A

本题解析：

暂无解析33.2岁，男孩，生后4个月逐渐出现智力低下，毛发颜色变浅，皮肤白皙，抽搐3次来诊。本病可能的病因是

A.过氧化酶缺乏

B.二氨蝶啶还原酶缺乏

C.苯丙氨酸羟化酶缺乏

D.酪氨酸羟化酶缺乏

E.碘化酶缺乏

答案：C

本题解析：

暂无解析34.患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲不振，喜吃土，精神不活泼。体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次/分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。

A.血清铁测定

B.血清铁蛋白测定

C.血清总铁结合力测定

D.血浆蛋白测定

E.血常规检查

答案：D

本题解析：

暂无解析35.居民赵某两天前因胃癌术后出院，现申请接受家庭病床服务。社区护士对该病人的首次家访属于

A.治疗性家访

B.评估性家访

C.急诊性家访

D.连续照顾性家访

E.以上均不是

答案：B

本题解析：

暂无解析36.一青年女性，平日活动后心悸，气短，近日诉症状加重。行心脏M型超声心动图检查示：二尖瓣曲线EF斜率减慢，A峰消失，前叶M样双峰曲线转为"城垛"样曲线，舒张期二尖瓣前后运动同向。

A.心衰

B.心肌梗死

C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

E.左房黏液瘤

答案：D

本题解析：

暂无解析37.患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC2.0×10/L，Hb60g/L，WBC7.6×10/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。

A.营养不良

B.吸收障碍

C.消化性溃疡

D.肠道钩虫病

E.胃肠道肿瘤

答案：D

本题解析：

1.青年男性，农民，嗜酸性粒细胞增高，提示有寄生虫感染可能，从病例资料反映该缺铁性贫血患者经口服补铁治疗无效，其原因为病因未去除。

2.青年男性，农民，嗜酸性粒细胞增高，从病例资料反映该患者可能的病因为肠道寄生虫病。

3.女性缺铁性贫血患者，病史方面应补充月经生育史，以了解有否慢性失血。

4.此患者注射铁剂总量=（150-60）×50×0.33=1485mg。

38.穿手术衣的要求，以下哪项不正确

A.不可将手术衣拿颠倒

B.不可用手抓衣领外面

C.不可用手捏拉衣带

D.不可用手牵拉衣袖

E.不可用手折叠袖口

答案：C

本题解析：

穿手术衣不可用手捏拉衣带。

39.最容易引起嵌顿的疝是

A.腹股沟斜疝

B.股疝

C.切口疝

D.腹股沟直疝

E.滑动性疝

答案：B

本题解析：

暂无解析40.患者，男性，72岁，肥胖体形，同睡者发现其打鼾，一个晚上常有30多次的呼吸暂停，每次常常停止呼吸10秒。这种情况已有数年，此情况属于

A.生理现象

B.肥胖人常有的正常现象

C.老年睡眠呼吸暂停综合征

D.不能诊断为疾病

E.老年性痴呆

答案：C

本题解析：

暂无解析41.男性病人，55岁，有高血压4年，与他人争吵后突然出现胸骨后疼痛，伴大汗，左肩臂沉着感，经休息约10分钟后缓解，3天来频繁发作，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联的S-T段压低，T波倒置

A.个体化的有氧运动

B.感应电疗

C.超声疗法

D.心理疗法

E.光疗

答案：A

本题解析：

暂无解析42.不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是

A.脑动脉瘤

B.高血压

C.糖尿病

D.心脏病

E.高脂血症

答案：A

本题解析：

短暂性脑缺血发作的病因尚不完全清楚，普遍的公认的有两个学说：微栓子学说和脑动脉痉挛学说。高血压、糖尿病、高脂血症均是动脉粥样硬化的危险因素，易损斑块内微栓子易脱落至短暂性脑缺血发作的发生。心脏病患者可有心律失常，易产生附壁血栓，微栓子脱落导致短暂性脑缺血发作，也可发生血流动力学障碍，引起短暂性脑缺血发作。动脉瘤是脑出血的高危因素。

43.患者，男，78岁。右侧阴囊可复性肿物2年。查体：肿物于平卧时可手法还纳，肿物脱出时直径约25cm。患者既往有慢性支气管炎20年，10年前有腰部外伤史。对该患者最恰当的处理措施是

A.放置疝带

B.硬膜外麻醉下，无张力疝修补术

C.局部麻醉下，无张力疝修补术

D.硬膜外麻醉下，疝囊高位结扎

E.局部麻醉下，疝囊高位结扎

答案：A

本题解析：

此患者考虑为腹股沟疝，因患者78岁，既往慢性支气管炎20年，10年前腰部外伤史，故暂不行手术，可放置疝带，阻止疝块突出。

44.患者，男性，25岁。发热38.5℃，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿性啰音。

A.血常规

B.尿常规

C.胸片或胸透

D.气管镜

E.头颅CT或鼻窦X线片

答案：C

本题解析：

暂无解析45.霍奇金淋巴瘤患者，病变累及两侧颈部淋巴结，无发热、消瘦及盗汗等全身症状，骨髓涂片找到R-S细胞，该患者临床分期为

A.ⅡA

B.ⅡB

C.ⅢA

D.ⅣA

E.ⅣB

答案：D

本题解析：

淋巴瘤的临床分期分成Ⅰ～Ⅳ期：Ⅰ期，单个淋巴结区或单个结外器官局部受累；Ⅱ期，病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区，或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧1个以上淋巴结区；Ⅲ期，横膈上下均有淋巴结病变；Ⅳ期，1个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯，伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓只要受到累及均属Ⅳ期。每一个临床分期按全身症状的有无分为A、B两组。无症状者为A，有症状者为B。全身症状包括三个方面：①发热38℃以上，连续3天以上，且无感染原因；②6个月内体重减轻10%以上；③盗汗。

46.关于老年性白内障的描述中，下列哪一项是不正确的

A.药物治疗可延缓其发展

B.是老人常见的疾病

C.手术治疗是唯一彻底有效的治疗手段

D.药物治疗可使混浊的晶状体变透明

E.可诱发闭角型青光眼

答案：D

本题解析：

暂无解析47.男，26岁，胃溃疡患者，餐后胃痛2周，伴烧心，突然胃痛加剧，呈持续性，并迅速遍及全腹，大汗淋漓，急送医院。

A.上消化道出血

B.幽门梗阻

C.胃穿孔

D.十二指肠后壁穿孔

E.糜烂性胃炎

答案：C

本题解析：

暂无解析48.患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8℃，P112次/分，R50次/分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。该病的主要传播方式是

A.飞沫传播

B.食物传播

C.粪便传播

D.水源传播

E.昆虫媒介传播

F.血液传播

答案：A

本题解析：

风疹感染时白细胞数降低，淋巴细胞早期减少，晚期增高，可有异型淋巴细胞和浆细胞。

49.应激

A.抑制环氧化酶活性，阻碍前列腺素的合成

B.造成物理性的胃黏膜损伤下列因素引起急性胃黏膜病变的机制分别是

C.刺激黏膜引起浅表损伤

D.通过其溶脂性能破坏黏膜屏障

E.胃黏膜缺血和H反弥散进入黏膜

答案：E

本题解析：

暂无解析50.某社区有居民986人，吸烟人比较多，社区医生