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文档简介
2023年黑龙江省口腔病防治院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌称
A.肉瘤
B.早期胃癌
C.良性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.癌前病变
答案:B
本题解析:
结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉属于癌前病变,往往有家族史,40%~50%可发生癌变。早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。卵巢是发生畸胎瘤最常见的部位。①良性畸胎瘤又称成熟畸胎瘤。多为囊性,称囊性畸胎瘤。肿瘤内可见皮肤及其附件.软骨、呼吸道、消化道上皮及神经组织等。以上各种成分分化成熟,预后好。极少数鳞状上皮可恶变为鳞癌。②恶性畸胎瘤又称不成熟型畸胎瘤。多为实性,肿瘤由分化不成熟的胚胎样组织组成,常有分化不良的神经外胚层成分。
2.不参与组成大脑动脉环(Willis环)的是()
A.前交通动脉
B.大脑前动脉
C.颈内动脉
D.脑膜中动脉
答案:D
本题解析:
暂无解析3.与闭孔神经关系最密切的肌是()
A.耻骨肌
B.长收肌
C.短收肌
D.大收肌
E.股薄肌
答案:C
本题解析:
暂无解析4.单克隆与多克隆抗体的主要区别之一是()
A.与抗原结合牢固
B.对热稳定
C.高度特异性
D.与之结合的抗原不同
E.以上均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析5.劳累后突发胸痛1小时,伴胸闷,憋气,面色苍白,出冷汗。可能的病因是
A.胸膜炎
B.肋间神经痛
C.急性心肌梗死
D.肺炎
E.肋软骨炎
答案:C
本题解析:
暂无解析6.有关节唇的关节包括()
A.肩关节和桡腕关节
B.肩关节和肘关节
C.肩关节和膝关节
D.肩关节和髋关节
答案:D
本题解析:
暂无解析7.有关直肠的说法那项是错误的()
A.以齿状线为界分为壶腹部和肛管
B.长约12~15厘米
C.肛管粘膜形成6~8条纵皱襞称肛柱
D.在矢状面上有二个弯曲
答案:A
本题解析:
暂无解析8.无结肠袋的肠管是()
A.盲肠
B.升结肠
C.乙状结肠
D.直肠
答案:D
本题解析:
暂无解析9.交界性肿瘤
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺导管内癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层
D.结肠腺瘤性息肉病
E.子宫颈重度非典型增生
答案:A
本题解析:
暂无解析10.对收肌管的描述,正确的是()
A.上口接股三角底
B.下口通血管腔隙
C.管的外侧壁为股外侧肌
D.后壁为股薄肌
E.管内有隐神经、股动脉、股静脉通过
答案:E
本题解析:
暂无解析11.老年患者因咯血行胸前CT检查发现空洞,下列空洞中最有可能提示为癌性空洞的是:
A.薄壁空洞
B.厚壁空洞伴液平
C.厚壁空洞伴壁结节
D.虫蚀样空洞
答案:C
本题解析:
肺癌空洞的x线表现为后壁空洞伴壁结节
12.神经细胞卫星现象指的是哪一种细胞增生
A.小胶质细胞
B.星形胶质细胞
C.少突胶质细胞
D.淋巴细胞
E.中性白细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析13.腮腺管开口于()
A.下颌磨牙的颊粘膜处
B.扁桃体底部
C.舌下系带底部
D.上颌第二磨牙相对的颊粘膜处
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析14.化验室()
A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15
B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8
D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10
答案:E
本题解析:
暂无解析15.在大叶性肺炎中,铁锈色痰发生在哪一时期?()
A.充血水肿期
B.红色肝变期
C.灰色肝变期
D.溶解消散期
答案:B
本题解析:
大叶性肺炎红色肝样变期,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。
16.液态镶嵌模型最主要的特点是()。
A.膜中的脂质及蛋白质都能横向运动
B.膜中只有脂质能横向运动
C.膜中只有蛋白质能横向运动
D.膜的流动性和其化学组成的高度不对称性
答案:D
本题解析:
暂无解析17.呋喃唑酮的用途应除外()
A.泌尿系感染
B.霍乱
C.痢疾
D.肠炎
E.消化性溃疡
答案:A
本题解析:
暂无解析18.右心衰竭引起水肿的原因是()。
A.血浆胶体渗透压降低
B.毛细血管血压升高
C.组织液胶体渗透压降低
D.组织液静水压降低
E.毛细血管壁通透性增加
答案:B
本题解析:
右心衰竭时,右心室射血力量显著减弱,心舒期右心室压力增高,血液淤积在右心房和大静脉内,因此,中心静脉压升高,引起毛细血管血压升高,组织水肿。
考点:
☆☆☆☆考点25:影响组织液生成的因素;
在正常情况下,组织液不断生成,又不断被重吸收,保持着动态平衡,故血量和组织液量能维持相对稳定。如果这种动态平衡遭到破坏,使组织液生成过多或重吸收减少,均可造成组织间隙中有过多的液体储留,形成组织水肿。凡是能影响有效滤过压和毛细血管通透性的因素,都可影响组织液的生成和回流。
1.毛细血管血压
毛细血管血压升高时,组织液生成增多。例如,微动脉扩张时,进入毛细血管内的血量增多,毛细血管血压升高,组织液生成增多,在炎症局部就可出现这种情况而产生局部水肿。右心衰竭时,静脉回流受阻,毛细血管血压升高,引起组织水肿。
2.血浆胶体渗透压
血浆胶体渗透压降低可使有效滤过压升高,组织液生成增多而引起组织水肿。例如,某些肾脏疾病时,由于大量血浆蛋白随尿排出体外或蛋白质性营养不良以及肝脏疾病导致蛋白质合成减少,均可使血浆蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,有效滤过压增加,使组织液生成增多,出现水肿。
3.淋巴液回流
由于一部分组织液经淋巴管回流入血,如果回流受阻,在受阻部位以前的组织间隙中,则有组织液潴留而引起水肿,在丝虫病或肿瘤压迫时可出现这种情况。
4.毛细血管通透性
正常毛细血管壁不能滤过血浆蛋白,而在通透性增高时则可滤出。在烧伤、过敏反应时,由于局部组胺等物质大量释放,血管壁通透性增高,致使部分血浆蛋白滤出血管,使组织液胶体渗透压升高,有效滤过压升高,组织液生成增多,回流减少,引起水肿。
19.脊髓的说法,何者错误()
A.位于椎管内,成人下端平第三腰椎下缘
B.全长有两个膨大,即颈膨大和腰骶膨大
C.全长有31个脊髓节段,连有31对脊神经
D.人胚早期,脊髓与椎管长度相等
E.成人第七胸节与第五胸椎平对
答案:A
本题解析:
暂无解析20.不参加构成桡腕关节的结构()
A.尺骨下端
B.桡骨下端
C.手舟骨
D.月骨
E.三角骨
答案:A
本题解析:
暂无解析21.一女咨询者,35岁,某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵,而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退,对未来悲观失望,认为领导和同事都疏远她,常有怨天尤人的表现。能主动求医,接触良好。
A.恐惧
B.愤怒
C.抑郁
D.痛苦
E.焦虑
答案:C
本题解析:
暂无解析22.下列哪个神经损伤出现“爪形手”?()
A.正中神经
B.尺神经
C.桡神经
D.肌皮神经
E.腋神经
答案:B
本题解析:
正中神经是猿手,桡神经是垂腕,腋神经是方型肩。故答案为B。
23.三角肌受哪条神经支配()
A.胸长神经
B.腋神经
C.桡神经
D.肌皮神经
答案:B
本题解析:
暂无解析24.淋球菌感染是
A.经淋巴传播
B.经血液循环传播
C.经生殖器黏膜传播
D.直接蔓延
E.种植传播
答案:C
本题解析:
暂无解析25.慢性粒细胞性白血病
A.周围血嗜碱性粒细胞增多
B.周围血中性粒细胞增多
C.周围血中性粒细胞减少
D.周围血嗜酸性粒细胞减少
E.骨髓粒系各阶段细胞均见增多,以早、中、晚幼粒细胞增多为主
答案:E
本题解析:
暂无解析26.以下不是红细胞特征的是()。
A.血液中数量最多的血细胞
B.生理变化范围大
C.具有可塑变形性
D.具有悬浮稳定性
答案:B
本题解析:
红细胞是血液中数量最多的一种血细胞,其生理特性主要有渗透脆性、悬浮稳定性和可塑变形性。
27.EPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
答案:C
本题解析:
暂无解析28.制定医学参考值不必具备下述哪一项()
A.确定指标的单侧或双侧界值
B.算出抽样误差
C.确定样本足够量的正常人
D.选用适当的计算方法
E.选定适当的百分界值
答案:B
本题解析:
暂无解析29.剧烈运动时(交感神经兴奋),少尿的主要原因是
A.肾小球毛细血管血压增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.肾小动脉收缩,肾血流量减少
D.醛固酮分泌增多
E.肾小球滤过膜面积减少
答案:C
本题解析:
暂无解析30.甲型流感病毒中最易发生变异的结构是()
A.衣壳抗原
B.膜蛋白
C.包膜抗原
D.核酸
E.核蛋白
答案:C
本题解析:
暂无解析31.关于下面的叙述,错误的是()
A.蝶窦开口于上鼻道
B.临床上常在第5-6气管软骨环处作气管切开术
C.出入肺门的诸结构被结缔组织包绕在一起,称为肺根
D.肺韧带是肺手术时的标志
E.肺的下界一般比胸膜下界高出两个肋骨
答案:A
本题解析:
暂无解析32.浅静脉不包括()
A.头静脉
B.贵要静脉
C.尺静脉
D.大隐静脉
E.小隐静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析33.滤过分数是指()。
A.肾小球滤过率/肾血浆流量
B.肾小球滤过率/肾血流量
C.肾血浆流量/肾小球滤过率
D.肾血流量/肾小球滤过率
答案:A
本题解析:
滤过分数等于肾小球滤过率除以肾的血浆流量。故答案为A。
34.脑桥上段半边横断损伤表现为()
A.同侧肢体硬瘫
B.同侧舌肌瘫痪
C.同侧眼裂以下面部表情肌瘫痪
D.同侧意识性本体感觉缺失
E.对侧痛温觉缺失
答案:E
本题解析:
暂无解析35.下列哪种物质参与ADCC效应()
A.巨噬细胞
B.IgG
C.SmIg
D.B细胞
E.IgM
答案:B
本题解析:
暂无解析36.肝素抗凝血作用的主要机制是
A.阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成
B.抑制血小板聚集
C.增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用
D.降低血中钙离子浓度
E.促进纤维蛋白溶解
答案:C
本题解析:
暂无解析37.在突触传递过程中,影响神经末梢递质释放量的关键因素是
A.末梢膜电位的水平
B.末梢内线粒体的数量
C.末梢内囊泡的数量
D.末梢膜上化学门控Ca2+通道的数量
E.进入末梢内的Ca2+量
答案:E
本题解析:
暂无解析38.标准冠状切面是()
A.前后方向切开
B.沿冠状轴方向切开
C.将人体分左,右相等两半
D.将人体分前,后相等两半
E.与水平面平行
答案:B
本题解析:
暂无解析39.大鼠出生后饲以去脂膳食,结果将引起下列哪种脂质缺乏?()
A.磷脂酰胆碱
B.甘油三酯
C.鞘磷脂
D.胆固醇
E.前列腺素
答案:E
本题解析:
前列腺素、血栓素及白三烯是多不饱和脂肪酸的重要衍生物,必须从植物油摄取,人体自身不能合成。所以长期食用去脂膳食,会引起体内前列腺素的缺乏。
40.沙门茵属食物中毒的好发食品是()
A.臭豆腐、豆酱等
B.肉制品、剩米饭
C.禽蛋类
D.鱼虾蟹贝类等
E.面包、面条等食品
答案:C
本题解析:
暂无解析41.抑制性电位产生的离子机制是
A.Na+内流
B.K+内流
C.Ca2+内流
D.Cl-内流
E.K+外流
答案:D
本题解析:
暂无解析42.传导下半身非意识性本体感觉的纤维束是()
A.薄束
B.楔束
C.脊髓小脑后束
D.脊髓丘脑束
E.红核脊髓束
答案:C
本题解析:
暂无解析43.促使轴突末梢释放神经递质的离子是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:C
本题解析:
暂无解析44.对维拉帕米的错误叙述是;()
A.对室性心律失常疗效好
B.抑制钙内流
C.窄谱的抗心律失常药
D.对室上性心律失常疗效好
E.阻断心肌慢钙通道
答案:A
本题解析:
暂无解析45.对肝功能低下者用药应考虑()
A.药物自肾原形排出
B.药物在肝内转化
C.二者均需考虑
D.二者均不要考虑
答案:B
本题解析:
暂无解析46.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()
A.肉类食品
B.两者皆有
C.两者皆无
D.海产品
答案:D
本题解析:
暂无解析47.类毒素具有()
A.抗体活性
B.抗原性而无毒性
C.毒性
D.无抗原性而有毒性
E.抗原性
答案:B
本题解析:
暂无解析48.伤寒带菌者细菌一般居留在
A.小肠
B.胆囊
C.大肠
D.胆小管
E.肝脏
答案:B
本题解析:
暂无解析49.鼻烟窝内通过的主要结构为()
A.尺动脉
B.桡动脉
C.正中神经
D.尺神经
E.拇收肌
答案:B
本题解析:
暂无解析50.有关枢椎的说法,正确的是
A.椎体较大
B.无横突孔
C.有齿突
D.棘突长且水平
E.一对关节突
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共30题)1.引起性病的病原体有()
A.艾滋病毒
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.淋球菌
E.支原体
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析2.细菌芽孢的特点()。
A.芽孢的形态、大小、位置有助于细菌的鉴定
B.一般在机体外才能形成芽孢
C.芽孢是所有细菌生活周期中的一种生命形式
D.芽孢不是细菌繁殖的方式
E.芽孢一旦污染周围环境,其传染性可保持多年
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析3.组成DNA的碱基有()。
A.A
B.G
C.C
D.T
E.U
答案:A、B、C、D
本题解析:
组成DNA的碱基有A、G、C、T,U为组成RNA的碱基。
4.关于耳的叙述正确的是()。
A.鼓膜中央向内凹陷,称为鼓膜脐
B.耳郭下方1/5无软骨,称为耳垂
C.外耳道为一弯曲管道
D.中耳鼓室内有3块听小骨
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.关于关节盘的描述哪些是正确的()
A.纤维软骨盘
B.周缘附着于关节囊的周缘
C.中间厚周缘薄,把关节腔分成两部分
D.可以减少关节面之间的摩擦
E.起减轻震荡的作用
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析6.未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门()。
A.予以取缔,没收其违法所得
B.对医师吊销其执业证书
C.给患者造成损害的,依法承担赔偿责任
D.不能吊销医师执业证书
E.暂不吊销医师执业证书
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析7.应按劣药论处的有()。
A.未标明有效期或更改有效期的
B.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
C.超过有效期的
D.不注明生产批号的
E.药品所含成分的含量与国家药品标准符和的
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析8.下列有关体表投影的说法,不正确的是()。
A.阑尾根--右髂前上棘与脐连线的中外1/3处
B.胆囊底--右锁骨中线与右肋弓交点处
C.肺尖--高出锁骨内侧1/3上方2~3cm
D.心尖--第五肋间隙,锁骨中线内侧0.5~1cm
E.胸膜下界--肩胛线第六肋高度
答案:D、E
本题解析:
暂无解析9.与胃癌发生有关的疾病或病变有()。
A.萎缩性胃炎
B.胃溃疡
C.黏膜上皮非典型增生
D.黏膜肠上皮化生
答案:A、B、C、D
本题解析:
胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一,胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。
10.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务包括哪些内容?()
A.接受基本预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导;
B.将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者;
C.就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生;
D.采取必要的防护措施,防止感染他人。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析11.《突发公共卫生事件应急条例》规定,发生以下哪些行为,应对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分?()
A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报
B.阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务
C.拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场
D.不配合调查、采样、技术分析和检验
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析12.在医疗护理活动中,其公平原则主要表现为
A.公平待病人
B.公平分配医疗资源
C.公平待家属
D.公平待医务人员
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析13.药理学的研究内容是()。
A.研究药物对机体的作用
B.研究机体对药物的作用
C.研究药物在体内的吸收分布、代谢、排泄及其动态变化的规律
D.研究药物作用机制
答案:A、B、C、D
本题解析:
药理学研究内容主要包括药物效应动力学与药物代谢动力学两部分。而药效学研究药物对机体的作用、作用机制、临床应用及不良反应等。药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律,包括药物的吸收、分布、代谢、排泄,以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。
14.运动员进入比赛场地,心血管、呼吸便开始加强,这种控制方式属于
A.条件反射
B.非条件反射
C.反馈
D.前馈
E.正常反应
答案:A、D
本题解析:
暂无解析15.《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构应当对因突发公共卫生事件致病的人员提供什么服务?()
A.医疗救护
B.现场救援
C.技术调查
D.必要时将病人转送到指定医疗机构
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析16.计划生育技术服务机构具有以下特点()。
A.隶属同级计划生育行政部门
B.营利性
C.具有医疗保健性质
D.全额拨款事业单位
E.营利性和非营利性
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析17.负责计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的政府部门是()。
A.国家计生委
B.省计生委
C.设区的市计生委
D.乡镇计划生育办公室
E.乡镇计划生育所
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析18.预防免疫功能低下患者发生医院感染,正确的是()
A.保护皮肤黏膜的完整性
B.广谱抗生素肠道去污染
C.治疗潜在性感染的局部病灶
D.保护性隔离
E.注射相关疫苗
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析19.食物中毒的诊断标准是
A.有急性胃肠炎症状
B.发病与进食有关
C.发病人数超过50%
D.发病有群体性
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析20.下述哪些物质属内生致热原()
A.干扰素
B.巨噬细胞炎症蛋白-1
C.前列腺素E
D.白细胞介素-1
E.肿瘤坏死因子
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析21.可以组织病残儿医学鉴定的有()。
A.县级人民政府计划生育行政部门
B.设区的市级人民政府计划生育行政部门
C.省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门
D.国务院计划生育行政部门
E.县级以上人民政府计划生育行政部门
答案:B、C
本题解析:
暂无解析22.需要DNA连接酶参与的过程有()。
A.DNA复制
B.DNA体外重组
C.DNA损伤修复
D.RNA逆转录
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析23.下列与IV型超敏反应有关的疾病包括:
A.接触性皮炎
B.结核病
C.I型糖尿病
D.多发性硬化症
答案:A、B
本题解析:
Ⅳ型超敏反应又称迟发性超敏反应。为免疫细胞介导的一种病理表现。它是由T细胞介导的。常见的类型是:化学药品(例如染料)与皮肤蛋白结合或改变其组成,成为抗原,能使T细胞致敏。再次接触该抗原后,T细胞便成为杀伤细胞或释放淋巴因子引起接触性皮炎。另一个类型称为传染性变态反应,是由某些病原体作为抗原性刺激引起的,见于结核病、梅毒等。
24.耳蜗的行波理论为
A.为声波所致的基底膜振动方式
B.行波所达部位取决于声音频率
C.由基底膜的底部向蜗顶方向传播
D.低频率声波在基底膜顶部产生最大振幅
E.高频率声波在基底膜底部产生最大振幅
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析25.下列哪些人员可以参加执业资格考试?
A.具有高等学校医学专业本科以上学历
B.具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专业专科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的
答案:B、D
本题解析:
暂无解析26.过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关()
A.兴奋眼辐射肌α受体,使瞳孔开大
B.抑制肥大细胞释放过敏性物质
C.兴奋心脏β1受体,使心输出量增加
D.兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛
E.兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析27.Ⅱ型超敏反应性疾病包括()。
A.输血反应
B.新生儿溶血症
C.类风湿
D.自身免疫性溶血性贫血
答案:A、B、D
本题解析:
Ⅱ型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后,通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABD。
28.胸腔积液抽液时。患者突然出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感等症状,应立即采取的措施有:
A.立即停止抽液
B.监测生命体征
C.必要时皮下注射肾上腺素
D.注射阿托品
答案:A、B、C
本题解析:
患者突然出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感等症状,为胸膜反应,多见于精神紧张患者,为血管迷走神经反射增强所致。此时应该停止穿刺,监测生命体征,嘱患者平卧、吸氧,必要时皮下注射肾上腺素。阿托品适用于缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,也可用于窦性心动过缓、房室传导阻滞、休克。
29.对枕下三角的描述,正确的是()
A.内有椎动脉和枕下神经经过
B.底为后纵韧带
C.内上界为头后大直肌
D.外上界为头下斜肌
E.外下界为半腱肌
答案:C、D
本题解析:
暂无解析30.下列哪些项是完成反射的基本环节
A.感受器
B.传入神经
C.中枢
D.激素
E.效应器
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析三.判断题(共15题)1.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()
答案:错误
本题解析:
新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。
3.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
6.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()
答案:错误
本题解析:
枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。
7.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪:①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。
8.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()
答案:正确
本题解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。
9.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()
答案:正确
本题解析:
肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。
10.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()
答案:正确
本题解析:
考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。
12.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.简述局麻药超敏反应的临床表现。
答案:
本题解析:
暂无解析2.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。
根据上述病例,回答下列问题:
1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。
2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。
答案:
本题解析:
1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。
2.(1)诊断:
病名:泄泻。证型:湿热伤中证。
(2)诊断依据:
辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。
辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。
3.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?
答案:
本题解析:
(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。
(2)洗胃护理:
①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。
(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。
(4)病情观察:
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病:少数患者出现。
(5)加强心理护理。
4.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?
答案:
本题解析:
该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发事件的分类。
目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类
(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。
(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病
流行病学方法处理事件:
一、暴发调查
(一)暴发的核实:
从三方面入手:
1.收集信息。
2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。
3.公共卫生医师进行快速的现场访问。
(二)准备和组织:
1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。
(三)现场调查:
1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。
(四)资料整理:
在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。
(四)确认暴发终止:
(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。
暴发调查应注意的问题:
1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。
2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。
3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。
4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。
5.试述脑出血的手术适应症。
答案:
本题解析:
暂无解析卷II一.单项选择题(共50题)1.贫血患者
A.呼吸音减弱
B.呼吸音消失
C.呼吸音增强
D.呼吸音延长
E.呼吸音正常
答案:C
本题解析:
暂无解析2.耻骨肌()
A.由闭孔神经支配
B.由股神经支配
C.由生殖股神经支配
D.由闭孔神经和股神经支配
E.由闭孔神经、股神经和生殖股神经支配
答案:B
本题解析:
暂无解析3.下列不属于食源性传播的病原体的是
A.猪带涤虫
B.华支睾吸虫
C.旋毛虫
D.疟原虫
答案:D
本题解析:
疟原虫为按蚊传播的孢子虫,是疟疾的病原体。这些疟原虫有蚊虫和人两个宿主,包括蚊体内的有性繁殖和人体内的无性增殖,携带疟原虫的按蚊通过叮咬人而传播,引起疟疾寒热往来发作,俗称“打摆子”。而其他种类的疟原虫会感染它种动物,包括其他灵长目动物、啮齿目动物、鸟类及爬虫类。
4.腹腔淋巴结不汇流()
A.肝淋巴结
B.脾淋巴结
C.胃网膜右淋巴结
D.中结肠淋巴结
答案:D
本题解析:
暂无解析5.当交感—肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质释放的因素主要是
A.神经调节
B.体液调节
C.自身调节
D.前馈调节
E.反馈调节
答案:A
本题解析:
暂无解析6.胸壁见有静脉曲张,血流方向自上而下,应考虑为:()
A.下腔静脉阻塞
B.上腔静脉阻塞
C.哺乳期妇女
D.门静脉高压
答案:B
本题解析:
暂无解析7.下列疾病属于Ⅰ型超敏反应的是()。
A.新生儿溶血性贫血
B.类风湿关节炎
C.Graves病
D.链霉素引起的过敏性休克
答案:D
本题解析:
常见的Ⅰ型超敏反应有过敏性休克、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应和皮肤过敏反应等。
8.肺下缘的体表投影,在锁骨中线平对()
A.第4肋
B.第5肋
C.第6肋
D.第7肋
答案:C
本题解析:
暂无解析9.下述阿司匹林作用中哪项是错的
A.抑制血小板聚集
B.解热镇痛作用
C.抗胃溃疡作用
D.抗风湿作用
E.抑制前列腺素合成
答案:C
本题解析:
暂无解析10.下列哪项不是绒癌的特点:
A.大多与妊娠有关,高发年龄为20-30岁
B.瘤组织出血,坏死明显
C.绒毛细小,间质少
D.癌细胞异型性明显
E.易从血道转移到肺、阴道等
答案:C
本题解析:
暂无解析11.脑脊液产生于()
A.脑和脊髓组织
B.软膜
C.脑室脉络丛
D.蛛网膜
E.无上述情况
答案:C
本题解析:
暂无解析12.下列各种中枢神经元的联系方式中,可产生反馈调节的是:
A.单线式联系
B.分散式联系
C.会聚式联系
D.环路式联系
E.以上均非
答案:D
本题解析:
暂无解析13.腰丛由哪些神经前支组成
A.以上均不是
B.T12、L1~L4、L5前支
C.T11、L1~L4、L5前支
D.T12、L1~L3前支、L4前支的一部分
E.T11、L1~L3、L4前支
答案:D
本题解析:
暂无解析14.震颤麻痹患者的步态是
A.剪刀步态
B.醉酒步态
C.慌张步态
D.蹒跚步态
E.共济失调步态
答案:C
本题解析:
暂无解析15.人体内嘌呤核苷酸分解代谢的特征性终产物是()。
A.尿素
B.尿酸
C.尿苷
D.肌酸
答案:B
本题解析:
暂无解析16.去除支配骨骼肌的神经后,再用新斯的明,对骨骼肌的影响是
A.引起骨骼肌收缩
B.骨骼肌先松弛后收缩
C.引起骨骼肌松弛
D.兴奋性不变
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析17.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的
A.被甲类传染病病原体污染的污水
B.被可疑乙类传染病人用过的物品
C.被可疑丙类传染病人用过的物品
D.被乙类传染病病原携带者用过的物品
答案:A
本题解析:
暂无解析18.下述药物除一种外均可控制癫痫持续状态
A.氯丙嗪
B.苯巴比妥
C.苯巴英
D.硫喷妥
E.地西泮
答案:A
本题解析:
暂无解析19.正常心电轴的范围是
A.+60°~+90°
B.0°~-30°
C.+60°~+110°
D.0°~+90°
E.-70°~-30°
答案:D
本题解析:
暂无解析20.对医疗机构的执业请求规定,医疗机构务必将以下项目悬挂于明确处,除了
A.医疗机构执业应应证
B.诊疗医生
C.诊疗科目
D.收费准则
答案:B
本题解析:
暂无解析21.对颈根部的描述,不正确的是()
A.由进出胸廓上口的诸结构占据
B.颈根部是指颈部与胸部之间的接壤区
C.其中心标志为中斜角肌
D.前斜角肌前内侧主要是往来于颈、胸之间的纵行结构
E.前斜角肌前、后方及外侧主要是往来于胸、颈与上肢间的横行结构,如锁骨下动、静脉和臂丛等
答案:C
本题解析:
暂无解析22.解热镇痛药的镇痛作用机制是()。
A.阻断传入神经的冲动传导
B.降低感觉纤维感受器的敏感性
C.阻止炎症时PG的合成
D.激动阿片受体
答案:C
本题解析:
暂无解析23.上腔静脉阻塞时,腹壁静脉的血流方向为
A.脐上、脐下均向上
B.脐上、脐下均向下
C.脐上向上,脐下向下
D.脐上向下,脐下向上
E.以脐为中心向四周放射
答案:B
本题解析:
暂无解析24.医疗机构购进药品,不正确的是()。
A.建立进货检查验收制度
B.执行进货检查验收制度
C.验明药品合格证明
D.不符合规定要求的,可以少量购进和使用
E.验明药品和其他标识
答案:D
本题解析:
暂无解析25.不得出如今化妆品的广告胀吹中的内容有
A.价格便宜
B.有医疗作用
C.明星代言
D.进口或民族产业
答案:B
本题解析:
暂无解析26.疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由谁保管。
A.患者保管
B.医疗机构保管
C.患者和医疗机构共同委托的第三人保管
D.患者和医疗机构任何一方均可以保管
E.医疗机构所在地的卫生行政部门
答案:B
本题解析:
暂无解析27.汗腺
A.交感神经支配
B.副交感神经支配
C.两者均支配
D.两者均不支配
答案:A
本题解析:
暂无解析28.下述哪一项不应列为心理应激对健康的消极影响()
A.使已有的疾病加重
B.使原有的疾病复发
C.损害适应能力,引发心身症状
D.适应性调整,恢复内稳态
E.与其他因素共同影响引发新的疾病
答案:D
本题解析:
暂无解析29.新斯的明作用最强的效应器是()
A.心血管
B.腺体
C.眼
D.支气管平滑肌
E.骨骼肌
答案:E
本题解析:
暂无解析30.对乙酰氨基酚的药理作用
A.解热镇痛
B.抗炎抗风湿
C.两者均是
D.两者均否
答案:A
本题解析:
暂无解析31.蛛网膜下腔()
A.位于硬膜与蛛网膜之间
B.脑和脊髓的蛛网膜下腔互不相通
C.腔内含有脑脊液
D.经室间孔与脑室系统相通
答案:C
本题解析:
暂无解析32.美沙酮维持治疗门诊病人发生多药滥用中毒时必备的急救药是:()
A.洛贝林
B.纳络酮
C.安定
D.盐酸异丙嗪
答案:B
本题解析:
暂无解析33.关于“流脑”的叙述,下列哪项是错误的()
A.主要致病因素为内毒素
B.主要通过飞沫传播
C.人为唯一的传染源
D.暴发型以儿童罹患为主
E.95%以上由B群脑膜炎奈瑟菌引起
答案:E
本题解析:
暂无解析34.腌制或酸渍的肉类、蔬菜食品中可能含有较高浓度的()
A.多环芳烃类化合物
B.胺类
C.N-亚硝基化合物
D.黄曲霉菌
E.黄曲霉毒素
答案:C
本题解析:
暂无解析35.蛋白质区别于糖类及脂类的组成元素是()。
A.氢
B.氧
C.氮
D.硫
E.磷
答案:D
本题解析:
糖类主要由C、H、O组成,蛋白质主要由C、H、O、N、P、S,脂类主要由C、H、O、N、P组成。
36.主要能经完整的皮肤吸收而引起中毒的毒物是()
A.铅、氰化氢、硫化氢
B.镉,铝,硝基苯
C.以上都不是
D.氰化钠,有机磷
E.砷、苯胺
答案:D
本题解析:
暂无解析37.免疫功能低下病人的医院内感染预防,下列哪项错误()
A.保护皮肤黏膜的完整性
B.广谱抗生素肠道预防感染
C.保护性隔离
D.治疗局部感染病灶
E.疫苗注射
答案:B
本题解析:
暂无解析38.生长因子的作用模式错误的是()
A.外分泌
B.自分泌
C.旁分泌
D.神经递质
E.内分泌
答案:A
本题解析:
暂无解析39.周围物体温度低于人体体表温度时为()
A.正辐射
B.热辐射
C.辐射源
D.负辐射
E.辐射热
答案:D
本题解析:
暂无解析40.下列化合物中不属于一碳单位的是()。
A.-CH3
B.=CH2
C.CO2
D.=CH-
答案:C
本题解析:
暂无解析41.医疗机构使用未取得处方权的人员的,由县级以上卫生行政部门责令期限改正,并可处以以下数额罚款
A.1000元以下
B.2000元以下
C.5000元以下
D.1000元以上5000元以下
E.3000元以上5000元以下
答案:C
本题解析:
暂无解析42.患者虽然能听到别人讲话,但不能理解讲话的意思,自己讲的话也同样不能理解,这是因为患者的()受损。
A.运动性语言中枢
B.书写中枢
C.听觉性语言中枢
D.视觉性语言中枢
答案:C
本题解析:
考试中经常考到大脑皮质分区,特别是语言中枢。各语言中枢存在的部位、损伤之后的临床表现都是考生需要准确掌握的内容。
43.按骨骼的形态学分类,胸骨属于()。
A.长骨
B.短骨
C.扁骨
D.不规则骨
答案:C
本题解析:
扁骨构成人体胸腔的前壁,属于扁骨。
44.一发热病人,近5天来体温维持在39~41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。肺脓肿患者住院治疗3个月,经静点足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治疗应首先考虑()。
A.加大抗生素剂量
B.加强体位引流
C.加用支气管内滴注抗生素
D.手术治疗
E.人工气腹
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点5:肺脓肿的治疗;
急性病例的治疗原则是抗菌、痰液引流。
1.抗菌
(1)全身用药:首选青霉素240~1000万U/d静滴,疗程8~12周。停药指征:体温正常、脓痰消失、X线空洞和炎症消失或仅留少许纤维条索影。如为脆弱类杆菌对青霉素不敏感,可于治疗初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0g,日服1次(首日加倍)。对青霉素过敏者,改用克林霉素、红霉素。当疗效不佳时,可根据细菌培养的药物敏感试验调整抗菌药。
(2)局部用药:经环甲膜穿刺、经鼻导管气管滴入抗生素,或经纤支镜滴入药物。
2.引流
排出脓痰,促进愈合。方法:体位引流(高热、大咯血、极度衰弱者忌)、充分补液、溶痰祛痰药、超声雾化吸入;必要时行纤支镜检查,了解阻塞原因,吸除坏死组织、异物,并吸引脓液引流。
3.手术
适用于内科积极治疗无效的慢性肺脓肿,反复咯血,合并支气管扩张者,引流不畅疑有癌肿阻塞者,并发脓胸、支气管胸膜瘘者。
45.有关直肠的说法那项是错误的()
A.以齿状线为界分为壶腹部和肛管
B.长约12~15厘米
C.肛管粘膜形成6~8条纵皱襞称肛柱
D.在矢状面上有二个弯曲
答案:A
本题解析:
暂无解析46.以变质为主的炎症,其实质细胞的主要变化是
A.增生和再生
B.萎缩和变性
C.变性和坏死
D.增生和变性
E.坏死和萎缩
答案:C
本题解析:
暂无解析47.肺腺癌主要起源于
A.纤维支气管镜活体病理检查
B.KulChitsky细胞
C.支气管腺体
D.主支气管黏膜鳞状上皮化生
E.小支气管黏膜上皮
答案:C
本题解析:
暂无解析48.下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛病史的患者()
A.利舍平
B.甲基多巴
C.肼屈嗪
D.普萘洛尔
E.可乐定
答案:C
本题解析:
暂无解析49.佝偻病可见
A.膝外翻
B.杵状指
C.反甲
D.爪形手
E.梭状关节
答案:A
本题解析:
暂无解析50.某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39℃,这主要是由于
A.体温调定点上调
B.皮肤血管扩张
C.散热中枢兴奋
D.产热中枢抑制
E.体温调节功能障碍
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共30题)1.[标签:题干][标签:答案]2.降压药又称抗高血压药,使用时应遵循的原则有()。
A.因人而异
B.首选短效药物
C.小剂量开始
D.联合用药
答案:A、C、D
本题解析:
降压治疗药物应用应遵循以下四项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化。即在选用任何一种药物开始治疗时,均应使用最低剂量,以减少毒副作用。尽量选用一天服用一次,且具有24h平稳降压作用的长效药物。用药需因人而异。病人选择药物的根据通常包括各人血压水平、血压升高的快慢和水平,有无心血管危险因素,有无靶器官损害,有无心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。
3.对腰上三角的描述,正确的是()
A.上界为第12肋
B.内侧界为竖脊肌的内侧缘
C.外下界为腹内斜肌上缘
D.底为胸腰筋膜,筋膜下有肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经
E.位于背阔肌后深面,前方有肾和腰方肌
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析4.患者为一侧内囊出血,其表现不应包括()。
A.同侧肢体痉挛性瘫痪
B.对侧半身感觉障碍
C.对侧视野偏盲
D.同侧病理反射阳性
答案:A、D
本题解析:
内囊出血时出现三偏征--偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍;均为病灶对侧。
5.关于口腔的描述正确的是
A.前壁是唇
B.向后经咽峡与咽相通
C.顶为腭
D.侧壁是颊
E.底为舌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析6.周围血管征主要包括()。
A.水冲脉
B.毛细血管搏动征
C.枪击音
D.Duroziez双重音
答案:A、B、C、D
本题解析:
主动脉瓣关闭不全时,由于舒张期血液回流,脉压增大,易导致周围血管征的出现,包括:毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音、颈动脉搏动且常伴有点头运动等。
7.颈外动脉的直接分支有()
A.甲状腺上动脉
B.甲状腺下动脉
C.面动脉
D.脑膜中动脉
E.颞浅动脉
答案:A、C、E
本题解析:
颈外动脉的直接分支有:(1)甲状腺上动脉;(2)舌动脉;(3)面动脉;(4)上颌动脉;(5)颞浅动脉。
8.肾源性水肿的特点有()。
A.常伴有低蛋白血症
B.疾病早期为眼睑或颜面水肿
C.水肿按之呈凹陷状
D.常伴有肝脾肿大
答案:A、B、C
本题解析:
肾源性水肿见于急、慢性肾炎,肾病综合征;水肿的机制为血浆白蛋白减低;早期只在早晨起床时发现眼睑或颜面水肿,以后向下发展为全身性水肿,按之呈凹陷状;同时可出现血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能改变等。
9.护士中断注册五年以上,必须()。
A.按省级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月
B.向注册机关提交有关证明
C.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月
D.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践6个月
E.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践9个月
答案:A、B
本题解析:
暂无解析10.胫神经支配()
A.胫骨前肌
B.胫骨后肌
C.腓骨长肌
D.腓骨短肌
E.小腿三头肌
答案:B、E
本题解析:
暂无解析11.买卖、出租、出借或者涂改计划生育技术服务执业许可证明文件,由原发证部门()。
A.责令改正,没收违法所得
B.违法所得3000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款
C.没有违法所得或违法所得不足3000元,并处以3000元上10000元以下的罚款
D.情节严重的,并由原发证部门吊销相关的执业资格
E.没有违法所得或违法所得不足5000元,并处以3000元上10000元以下的罚款
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析12.临终照顾为患者提供的安息条件包括()
A.对死亡过程中的问题作出恰当处理
B.提供温暖的人际关系
C.提供舒适的医护环境
D.提供积极的精神支持
E.伴送患者到人生终点
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
临终照顾是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令患者内心宁静地面对死亡。答案均正确。
13.关于蛛网膜下隙的描述正确的是()
A.蛛网膜和硬脊膜之间
B.蛛网膜和软脊膜之间
C.充满脑脊液
D.下部扩大为终池
E.终池为硬膜外麻醉的部位
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析14.患者,男,83岁,因食管癌无法进食,一直依赖静脉输液行肠外营养支持治疗,可能引起的并发症有:
A.代谢性骨病
B.代谢性并发症
C.脏器功能损害
D.静脉导管相关并发症
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项、B项、C项、D项:肠外营养就是指患者需要通过静脉的途径来供给所需要的营养,包括热量、碳水化合物以及必要的维生素和氨基酸、电解质。肠外营养支持的并发症有:(1)技术并发症:这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关,主要有气胸、血管损伤、神经损伤、陶导管损伤、空气栓塞。
(2)代谢性并发症,从其发生原因可归纳为三方面:补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。①补充不足:血清电解质素乱;微量元素缺乏;必须脂肪酸缺乏。②糖代谢异常:低血糖及高血糖;肝功能损害:血胆红素及转氨酶升高,使用脂肪乳,减少葡萄糖。③肠外营养本身所致:胆囊内胆泥和结石形成;胆汁淤积及肝酶谱升高;肠屏障功能减退,细菌移位,肠源性感染。
(3)感染性并发症:主要是导管性脓毒症。
所以,代谢性骨病、代谢性并发症、脏器功能损害、静脉导管相关并发症都有可能由肠外营养引起。A项、B项、C项、D项正确。
因此,选择ABCD选项。
15.关于三羧酸循环的描述,以下正确的是()。
A.三羧酸循环在线粒体内进行
B.三羧酸循环是单向的不可逆的
C.每次循环都有4次脱氢,1次底物水平磷酸化
D.三羧酸循环是体内营养物质代谢相互联系的枢纽
答案:A、B、C、D
本题解析:
三羧酸循环是葡萄糖有氧分解的过程。主要在线粒体基质中进行,过程中因有三种关键酶,导致过程不可逆,每次循环有4次脱氢,1次底物水平磷酸化产生高能磷酸键。故答案为ABCD。
16.医德评价的意义
A.医务人员满足自我心理需求的手段
B.医务人员行为的监视器和调节器
C.维护医德原则的重要保障
D.维护医德规范的重要保障
E.使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析17.细胞膜以载体转运的特点是
A.饱和现象
B.特异性
C.竞争性抑制
D.逆浓度差转运
E.转运脂溶性物质
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析18.属鼻咽部的结构有
A.咽鼓管咽口
B.咽隐窝
C.腭扁桃体
D.梨状隐窝
E.咽扁桃体
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析19.下列叙述中与"血液"的概念相符的是()。
A.血液是一种流体组织
B.血液由血细胞和血浆组成
C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的
D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时,血液是紫色;血红蛋白与二氧化碳结合时,血液呈鲜红色
答案:A、B、C
本题解析:
当血红蛋白与氧气结合时,血液中含氧量高,呈鲜红
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