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2023年神农架林区职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共75题)1.氢化可的松的作用是()

A.诱发或加重感染

B.诱发或加重溃疡

C.两者都能

D.两者都不能

答案:C

本题解析:

暂无解析2.在肾脏水分容易通透而Na+不易通透的部位是

A.近曲小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支

D.远曲小管

E.集合管

答案:B

本题解析:

暂无解析3.下列哪一项因素不影响醛固酮分泌?

A.血H+浓度升高

B.血K+浓度降低

C.血K+浓度升高

D.血Na+浓度降低

E.血Na+浓度升高

答案:A

本题解析:

暂无解析4.下列措施属于慢性病二级预防的是:

A.健康促进,社会动员

B.早发现,早诊断

C.积极治疗,挽救生命

D.专科医学康复和心理康复

答案:B

本题解析:

慢性病的三级预防的方法如下:一级预防,是病因预防,如控制吸烟、低盐低脂饮食、适度运动等,目的是切断各种危害健康的因素,实施健康保护。二级预防,是临床前期预防,如对高危人群定期检查血压、血糖、血脂、血粘度等,在疾病的临床前期做好早期发现,早期诊断,早期治疗的三早预防工作。三级预防是临床期预防,对已患疾病采取及时的治疗措施,按时服药治疗,并定期复查,防止病情的发展与恶化,预防并发症的发生。

5.经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行()。

A.终止妊娠

B.产前诊断

C.结扎

D.输血

答案:B

本题解析:

暂无解析6.引起亚急性细菌性心内膜炎的主要致病菌是()

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.腐生葡萄球菌

D.甲型溶血性链球菌

E.乙型溶血性链球菌

答案:D

本题解析:

暂无解析7.急性细胞型排斥反应

A.广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死

B.

C.急性血管炎

D.系统性硬化样反应

E.血管内膜纤维化,引起管腔严重狭窄

答案:B

本题解析:

暂无解析8.快速充盈期时:

A.房内压>室内压<动脉压

B.房内压<室内压<动脉压

C.房内压>室内压>动脉

D.房内压<室内压>动脉压

E.房内压>动脉压<室内压

答案:A

本题解析:

暂无解析9.胸导管不收纳()

A.左腰干

B.右腰干

C.左颈干

D.右颈干

答案:D

本题解析:

暂无解析10.满月面容见于()

A.甲状腺功能减退症

B.甲状腺功能亢进症

C.水肿患者

D.肾上腺皮质功能亢进症

答案:D

本题解析:

暂无解析11.下列关于炎症描述,哪一项不正确

A.嗜中性粒细胞浸润通常是急性炎症的标志

B.慢性炎症细胞主要是淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞

C.淋巴细胞浸润并非总是慢性炎症的特征

D.嗜中性粒细胞游出后必然引起局部单核细胞增多

E.白细胞渗出只见于急性炎症早期

答案:E

本题解析:

暂无解析12.支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是?

A.肺动脉高压和中毒性心肌炎

B.水、钠潴留及循环充血

C.两者均有

D.两者均无

答案:A

本题解析:

暂无解析13.下颌下腺的腺管开口于()

A.舌下阜

B.上颌第二磨牙相对的颊粘膜上

C.舌下襞

D.上颌第二前磨牙相对的颊粘膜上

答案:A

本题解析:

暂无解析14.HIV抗体筛查结果阳性,则可以判定为:

A.感染了HIV

B.没有感染HIV

C.怀疑感染了HIV,需要确证实验才能判断

D.不能确定

答案:C

本题解析:

暂无解析15.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的?()

A.催产素

B.黄体生成素

C.促甲状腺激素

D.催乳素

答案:A

本题解析:

备选答案中催产素是神经垂体释放的,其余均为腺垂体分泌的。

16.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)测查某人的人格特征,并计算各人格因子得分,这是()

A.心理测量

B.心理测验

C.以上都不是

D.心理诊断

E.心理评估

答案:A

本题解析:

暂无解析17.第1躯体运动中枢位于大脑皮质的()

A.中央后回、中央旁小叶后部

B.距状沟两侧

C.颞上回

D.边缘叶

E.中央前回和中央旁小叶前部

答案:E

本题解析:

暂无解析18.EPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性

A.K+、Cl-,尤其是Cl-

B.K+、Cl-,尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+

E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+

答案:C

本题解析:

暂无解析19.日本血吸虫病引起的肝硬化为

A.胆汁性肝硬化

B.门脉性肝硬化

C.坏死后性肝硬化

D.干线型肝硬化

E.淤血性肝硬化

答案:D

本题解析:

暂无解析20.下列哪一项不是葡萄胎镜下特点

A.绒毛间质血管充血

B.绒毛间质高度水肿

C.绒毛膜的滋养叶上皮细胞增生

D.绒毛间质血管消失

E.绒毛膜滋养叶上皮细胞可出不同程度的不典型增生。

答案:A

本题解析:

暂无解析21.CD4Th细胞活化的第一信号是()。

A.IL-1作用

B.TCR识别肽Ag-MHCⅡ类分子复合物

C.IL-2作用

D.CD4+Th与APC间黏附分子作用

答案:B

本题解析:

活化的第一信号为:TCR与抗原肽-MHC-Ⅱ类分子的结合。Th活化的第二信号(协同刺激信号)即Th表面的CD28。

22.需要向原发证机关定期校验的是()。

A.法人代表的身份证明

B.计划生育技术服务机构设置批准书

C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件

D.法人代表的学历证明

E.法人代表的年龄证明

答案:C

本题解析:

暂无解析23.在大肠杆菌的多肽链合成中,其氨基端的氨基酸残基是()

A.N-甲酰蛋氨酸

B.N-甲酰丝氨酸

C.蛋氨酸

D.谷氨酸

E.丝氨酸

答案:A

本题解析:

暂无解析24.在下列医务人员的治疗行为中,符合不伤害原则的是()。

A.对患者无益,且有轻度伤害

B.对患者有益,但构成了强迫

C.对患者有利有害,但利小于害

D.对患者有利有害,但利大于害

答案:D

本题解析:

不伤害原则是指在预防和临床研究或服务中不使患者的身心受到伤害。不伤害不是绝对的,有些必要的预防或诊疗措施也会给患者带来一定的伤害。在应用不伤害原则时,要注意"两者相衡取其轻"。

25.发热刚开始时,病人多会感觉发冷,甚至伴有寒战,其原因在于()。

A.体温调定点上移

B.皮肤血流量增加

C.产热量不足

D.散热量不足

答案:A

本题解析:

由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称为发热,在正常情况下,人体的产热和散热保持动态平衡。由于各种原因导致产热增加或散热减少,则出现发热。发热包括三个阶段:①体温上升期产热>散热,患者畏寒,皮肤苍白、无汗,体温上升方式有骤升和渐升;②发热持续期产热和散热在较高水平上趋于平衡,患者皮肤潮红而灼热,呼吸和脉搏加快;③退热期散热增加而产热趋于正常,患者大量出汗,皮肤温度降低。退热方式有骤退和渐退两种。

26.预防免疫功能低下病人发生医院内感染,下述哪项是不正确的()

A.注射相关疫苗

B.全身使用广谱抗生素预防感染

C.治疗局部感染病灶

D.保护性隔离

E.保护皮肤黏膜的完整性

答案:B

本题解析:

暂无解析27.创面能够一期愈合的条件是

A.24小时内损伤的创口

B.组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口

C.一定是手术切口

D.组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合的伤口

E.已进行清创术后的创口

答案:B

本题解析:

暂无解析28.母婴保健法》自()起施行。

A.1994年10月27日

B.1995年6月1日

C.1992年10月27日

D.1993年6月1日

答案:B

本题解析:

暂无解析29.关于基因表达的概念叙述错误的是()

A.某些基因表达产物是RNA分子

B.基因表达包括转录和翻译过程

C.某些基因表达产物是蛋白质分子

D.基因表达只包括复制和转录过程

E.某些基因表达产物不是蛋白质分子

答案:D

本题解析:

暂无解析30.髂内动脉()

A.起自第四腰椎平面

B.沿小骨盆上口延伸

C.发出子宫动脉布于子宫,输卵管、卵巢及阴道上部

D.发出腹壁下动脉

E.发出直肠上动脉

答案:C

本题解析:

暂无解析31.毒物在体内的蓄积量主要受哪些因素的影响

A.毒性、摄入量、生物半减期

B.摄入量、生物半减期和作用时间

C.理化特性、毒性、摄入量

D.摄入量、理化特性、作用时间

E.蓄积部位、摄入量、生物半减期

答案:B

本题解析:

暂无解析32.普鲁卡因一般不用于()

A.传导麻醉

B.蛛网膜下腔麻醉

C.表面麻醉

D.浸润麻醉

E.硬膜外麻醉

答案:C

本题解析:

暂无解析33.测抗菌药物对细菌MIC的培养基是()

A.M-H培养基

B.牛肉浸液

C.蛋白胨水

D.心脑浸液

E.血平板培养基

答案:A

本题解析:

暂无解析34.直接参加磷脂合成的三磷酸核苷是()

A.UTP

B.CTP

C.TTP

D.GTP

E.ATP

答案:B

本题解析:

暂无解析35.阿托品抗休克的主要机理是()

A.兴奋中枢神经,改善呼吸

B.扩张支气管,增加肺通气量

C.舒张血管,改善微循环

D.舒张冠脉及肾血管

E.抗迷走神经,使心跳加强

答案:C

本题解析:

暂无解析36.与面神经有关的神经核是()

A.动眼神经副核

B.上泌涎核

C.下泌涎核

D.迷走N背核

答案:B

本题解析:

暂无解析37.关于ATP在能量代谢中的作用,哪项是错误的?()

A.体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给

B.能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心

C.ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等

D.ATP通过氧化磷酸化作用调节其生成

答案:A

本题解析:

ATP作为体内主要的能源物质,是许多生命活动的直接供能者,但ATP并不是唯一的直接能源,还存在着GTP等其他高能磷酸物质,这一点需要引起考生注意。

38.甲状腺素是指

A.MIT

B.DIT

C.T3

D.T4

E.γT3

答案:D

本题解析:

暂无解析39.促使血钙升高的激素是

A.胰岛素

B.生长激素

C.糖皮质激素

D.甲状腺激素

E.甲状旁腺激素

答案:E

本题解析:

暂无解析40.腮腺导管的开口为()

A.上颌第二磨牙的牙冠相对的颊粘膜上

B.上颌第二前磨牙的牙冠相对的颊粘膜上

C.上颌第一前磨牙的牙冠相对的颊粘膜上

D.上颌第一磨牙的牙冠相对的颊粘膜上

E.上颌第三磨牙的牙冠相对的颊粘膜上

答案:A

本题解析:

暂无解析41.县级以上人民政府计划生育行政部门应当对本行政区域内的计划生育技术服务工作进行()。

A.定期检查

B.不定期检查

C.不定期评估

D.不定期考核

E.定期评估

答案:A

本题解析:

暂无解析42.激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是

A.α1受体

B.α2受体

C.β1受体

D.β2受体

E.β3受体

答案:D

本题解析:

暂无解析43.造成眼球内斜视是由于损伤了()

A.上睑提肌

B.上斜肌

C.下斜肌

D.上直肌

E.外直肌

答案:E

本题解析:

暂无解析44.面肌收缩出现表情的主要原因是()

A.起于颅骨

B.止于皮肤

C.止于下颌骨

D.分布于脸裂,口裂,鼻孔周围

答案:B

本题解析:

暂无解析45.急性风湿性心内膜炎时,在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.红色血栓

D.透明血栓

答案:A

本题解析:

白色血栓由血小板为主要成分的血栓称为析出性血栓,因眼观为灰白色,故又称白色血栓。常位于血流较快的心瓣膜、心腔内、动脉内,例如在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为白色血栓。

46.说话中枢位于()

A.额上回后部

B.额中回后部

C.额下回后部

D.旁中央小叶

答案:C

本题解析:

暂无解析47.正中神经不支配下列的肌肉是()

A.桡侧腕屈肌

B.肱桡肌

C.旋前圆肌

D.掌长肌

E.指浅屈肌

答案:B

本题解析:

暂无解析48.夜间阵发性呼吸困难常见于()

A.胸腔积液

B.支气管哮喘

C.急性左心功能不全

D.急性右心功能不全

答案:C

本题解析:

暂无解析49.下列药物中,()无抗炎作用。

A.阿司匹林

B.保泰松

C.吲哚美辛

D.醋氨酚

答案:D

本题解析:

对乙酰氨基酚又称为醋氨酚。

50.下列哪种药物不是磺酰脲类降糖药物?()

A.格列吡嗪

B.格列喹酮

C.格列美脲

D.二甲双胍

答案:D

本题解析:

二甲双胍为双胍类口服降糖药。

51.利福平抗结核杆菌的作用机制是()。

A.抑制DNA回旋酶

B.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶

C.抑制分枝菌酸的合成

D.与PABA竞争性拮抗,阻碍叶酸合成

答案:B

本题解析:

暂无解析52.脂酸β-氧化的限速酶是()。

A.脂酰CoA合成酶

B.肉碱脂酰转移酶-Ⅰ

C.肉碱脂酰转移酶Ⅱ

D.肉碱-脂酰肉碱转位酶

答案:B

本题解析:

暂无解析53.降低糖耐量()

A.氢氯噻嗪

B.二氮嗪

C.二者均可

D.二者均否

答案:C

本题解析:

暂无解析54.人体实验()

A.只要医学研究需要就可进行

B.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行

C.只要课题组论证充分就可进行

D.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查,如果来不及报告,可以补审

E.课题组必须上报完整、严谨的报告,经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行

答案:E

本题解析:

人体实验,是指在人(病人或健康人)身上进行的以取得实验者所需资料的实验。医学伦理学要求在人体试验中应当使受试者的安全和权益得到最大的保障,因此,首先课题组必须上报完整、严谨的报告,经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行,还应考虑临床前试验的资料是否完备;其次,临床试验的设计是否合理,特别是受试者的安全有无保障,是否真正做到了受试者的知情同意。

55.心动周期内室内压迅速上升达到峰值的时期为()。

A.减慢射血期

B.快速射血期

C.等容收缩期

D.等容舒张期

答案:B

本题解析:

心脏的一次收缩和舒张构成一个机械活动周期,称为心动周期。在快速射血期内,心室射出的血液约占总射血量的2/3,室内压达到峰值。

56.艾森克人格问卷的分量表中,代表情绪稳定性特征的为()

A.P

B.N

C.E

D.L

E.以上都不是

答案:B

本题解析:

暂无解析57.职业性中暑根据的发病机制可分为下列类型,除外()

A.日射病

B.热痉挛

C.热射病

D.热适应

E.热衰竭

答案:D

本题解析:

暂无解析58.责令暂停执业活动3—6个月

A.造成医疗责任事故、情节严重的

B.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书,构成犯罪的

C.造成医疗技术事故、情节严重的

D.受刑事处罚的,

E.考核不合格的医师

答案:E

本题解析:

暂无解析59.胰岛β细胞瘤

A.一过性尿糖阳性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案:E

本题解析:

暂无解析60.下列哪种方法不宜用于重组体的筛选()

A.分子杂交

B.Westem印迹杂交

C.抗药性标志选择

D.标志补救

E.免疫学方法

答案:B

本题解析:

暂无解析61.下列何药不能用于钩虫感染()

A.哌嗪

B.左旋咪唑

C.阿苯达唑

D.噻嘧啶

E.甲苯达唑

答案:A

本题解析:

暂无解析62.钩体病的肺脏病变主要是

A.弥漫性肺泡内非特异性渗出性炎症

B.肺出血

C.肺淤血水肿

D.肺化脓性炎症

E.肺纤维素性炎

答案:B

本题解析:

暂无解析63.县级以上人民政府教育主管部门应当指导、督促有关学校将艾滋病防治知识纳入有关课程,开展有关课外程,开展有关课外教育教育活动,但不包括以下哪类学校

A.高等学院

B.中等职业学院

C.普通中学

D.小学

E.高等医学院校

答案:D

本题解析:

暂无解析64.β受体阻滞剂最适于治疗()。

A.扩张型心肌病

B.肥厚型梗阻性心肌病

C.限制型心肌病

D.高血压性心脏病

答案:B

本题解析:

β受体阻断药是治疗高血压的基础性药物,能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和劳力性呼吸困难症状,是治疗高血压伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳药物。

65.白喉杆菌的致病因素是()

A.内毒素

B.两者均有

C.外毒素

D.两者均无

答案:C

本题解析:

暂无解析66.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是

A.吗啡

B.哌替啶

C.氨茶碱

D.异丙肾上腺素

E.沙丁胺醇

答案:C

本题解析:

暂无解析67.强心苷对血管的作用是()

A.松弛冠脉血管

B.直接收缩血管平滑肌

C.松弛动脉血管平滑肌

D.松弛静脉血管平滑肌

E.以上都不是

答案:B

本题解析:

暂无解析68.支配眼轮匝肌的神经是()

A.动眼神经

B.面神经

C.三叉神经

D.眼神经

E.滑车神经

答案:B

本题解析:

暂无解析69.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门

A.审核

B.认可

C.许可

D.确认

答案:A

本题解析:

暂无解析70.类风湿性关节炎不会出现的是

A.关节强直

B.梭形关节

C.关节红肿

D.手指呈爪样

E.关节疼痛

答案:D

本题解析:

暂无解析71.医师刘某看药品经营能挣钱,便与院领导拉关系,请假离岗搞药品销售,时间近三年对刘某离岗2年以上的行为,医院应当报告准予注册的卫生行政部门的期限是

A.离岗满2年的10日内

B.离岗满2年的15日内

C.离岗满2年的30日内

D.离岗满2年后3个月

E.离岗满3年的当时

答案:C

本题解析:

暂无解析72.女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。治疗该并发症最有效的措施是()。

A.用羟基脲迅速降低白细胞

B.消除诱因,治疗原发病的同时尽早应用肝素

C.碱化尿液,别嘌呤醇口服

D.鞘内注射MTX,Ara-C

E.加大化疗剂量或放疗

答案:B

本题解析:

暂无解析73.决定药物每天用药次数的主要因素是()

A.血浆蛋白结合率

B.吸收速度

C.消除速度

D.作用强弱

E.起效快慢

答案:C

本题解析:

暂无解析74.抑制胃液分泌的因素是:

A.糖

B.脂肪

C.组胺

D.蛋白质

E.胰岛素

答案:B

本题解析:

暂无解析75.关于《中华人民共和国食品卫生法》的适用对象,不正确的是?

A.适用于一切食品

B.适用于食品添加剂

C.不适用于食品用工具的洗涤剂、消毒剂

D.适用于食品的生产经营场所

答案:C

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.对于精神病人,护士更要确保安全,特别要求护士自身应该具有

A.管理财务能力

B.审慎的思考

C.敏锐的观察力

D.准确无误的护理操作

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析2.下列可以引起全身性水肿的有:

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.肾病综合征

D.左心衰竭

答案:A、B、C

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,A项、B项、C项:全身持续性水肿系指全身血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。鉴别诊断分为四种:①心源性水肿:水肿特点是首先出现于身体下垂部位,如卧床患者水肿先出现于骶部。同时伴有右心衰的表现,如颈静脉怒张、肝肿大等。②肾源性水肿:水肿特点是疾病早期晨起时有眼睑和面部水肿,以后发展为全身水肿。常伴有尿改变、高血压及肾功能损害等。③肝源性水肿:主要表现为腹水,水肿先出现于踝部,逐渐向上蔓延,颜面和上肢常无水肿。伴肝功能减退和门脉高压的临床表现。④营养不良性水肿:水肿常从足部开始,逐渐蔓延全身。水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。⑤黏液性水肿:见于幼年型和成年型甲减。特点是凹陷性,以颜面及双下肢较明显。肝硬化、右心衰竭、肾病综合征都可以引起全身水肿。A项、B项、C项正确。

因此,选择ABC选项。

3.患者,男,50岁,舌根左侧癌,未触及肿大淋巴结,除需切除舌癌外,需行预防性舌骨上颈廓清术,清扫范围有:

A.颏下淋巴结

B.锁骨上淋巴结

C.颈深上淋巴结

D.颌下淋巴结

答案:A、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,部分颈廓清术是指清除颈部一部分淋巴组织。舌骨上淋巴清除术,清除颏下淋巴结、颌下淋巴结、颈深上淋巴结和腮腺下级。ACD项正确。

因此,选择ACD选项。

4.关于神经纤维动作电位的论述,正确的是

A.上升支的形成与Na+的平衡电位有关

B.阈电位是引起大量Na+通道开放的膜电位

C.动作电位的复极化过程是由K+外流形成

D.由锋电位和后电位两部分组成

E.Na+通道具有电压门控通道的特征

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析5.有关外科手术切口感染的危险因素的描述正确的是()

A.术前住院时间长,感染危险性高

B.术前使用抗生素时间长感染危险性高

C.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

D.术前使用抗生素时间短感染危险性高

E.侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高

答案:A、B、E

本题解析:

暂无解析6.非法为他人施行计划生育手术的机构或者个人,由计划生育行政部门或者卫生行政部门依据职权()。

A.责令改正

B.给予警告

C.没收违法所得

D.行政处分

E.责令检查

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析7.有关母婴同室下列哪项错误()

A.每个婴儿应有独立床位

B.母乳在4℃冰箱内存放时间不得超过48小时

C.病房每床净使用面积应为5.5~6.5m2

D.不限制探视

E.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置

答案:B、D

本题解析:

暂无解析8.患者,男,83岁,因食管癌无法进食,一直依赖静脉输液行肠外营养支持治疗,可能引起的并发症有:

A.代谢性骨病

B.代谢性并发症

C.脏器功能损害

D.静脉导管相关并发症

答案:A、B、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,A项、B项、C项、D项:肠外营养就是指患者需要通过静脉的途径来供给所需要的营养,包括热量、碳水化合物以及必要的维生素和氨基酸、电解质。肠外营养支持的并发症有:(1)技术并发症:这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关,主要有气胸、血管损伤、神经损伤、陶导管损伤、空气栓塞。

(2)代谢性并发症,从其发生原因可归纳为三方面:补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。①补充不足:血清电解质素乱;微量元素缺乏;必须脂肪酸缺乏。②糖代谢异常:低血糖及高血糖;肝功能损害:血胆红素及转氨酶升高,使用脂肪乳,减少葡萄糖。③肠外营养本身所致:胆囊内胆泥和结石形成;胆汁淤积及肝酶谱升高;肠屏障功能减退,细菌移位,肠源性感染。

(3)感染性并发症:主要是导管性脓毒症。

所以,代谢性骨病、代谢性并发症、脏器功能损害、静脉导管相关并发症都有可能由肠外营养引起。A项、B项、C项、D项正确。

因此,选择ABCD选项。

9.氯磺丙脲临床上可用于治疗()

A.尿闭

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩症

E.无尿

答案:C、D

本题解析:

氯磺丙脲主要用于治疗2型糖尿病,但也能促进抗利尿激素的分泌和增加肾小管对抗利尿激素的敏感性,使尿崩症的病人尿量明显减少。

10.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()

A.采集标本时及时送检

B.接到临床标本后及时正确接种

C.在使用抗感染药物前送标本

D.采集标本后及时送检

E.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析11.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.肠激活酶

C.糜蛋白酶

D.胆固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析12.心室肌细胞膜钠通道的特点

A.激活快、失活快

B.激活通道的阈电位为-70mV

C.具有电压门控通道特性

D.具有化学门控通道特性

E.激活慢、失活慢

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析13.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以采取哪些措施?()

A.对食物和水源采取控制措施

B.对突发事件现场等采取控制措施

C.宣传突发事件防治知识

D.对易感人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析14.下列关于胆固醇的说法,正确的有()。

A.植物油中可能含有胆固醇

B.胆固醇主要在胆囊中生成

C.胆固醇在体内主要代谢成胆汁酸

D.低密度脂蛋白主要转运内源性胆固醇

答案:A、C、D

本题解析:

在正常情况下,机体在肝脏中合成和从食物中摄取胆固醇。高密度脂蛋白有助于清除细胞中的胆固醇,而低密度脂蛋白超标一般被认为是心血管疾病的前兆。故B、D错误。

15.有关股三角的描述正确的是()

A.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌内侧缘围成

B.由腹股沟韧带、缝匠肌外侧缘、长收肌外侧缘围成

C.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌外侧缘围成

D.位于大腿上部

E.有股血管和股神经通过

答案:A、D、E

本题解析:

暂无解析16.引起性病的病原体有()

A.HIV

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.淋球菌

E.HAV

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析17.下列哪些是类风湿关节炎的特点?

A.小关节受累为主

B.可致关节畸形

C.类风湿因子阳性

D.心脏易受累

E.抗“O”常呈阳性

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析18.关于指压法压迫止血,下列表述正确的有:

A.手指出血时,在指根背腹而向指骨压迫

B.头前外侧部出血时,在外耳门前方可摸到动脉搏动,将其压向颞骨

C.下肢大部出血时,在腹股沟韧带中点处将股动脉压向耻骨上支

D.前臂和手部出血时,在肱二头肌内侧沟的中份,将肱动脉压向肱骨

答案:B、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,B项:颞动脉压迫止血法:用于头顶及颞部动脉出血。方法是用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。所以,头前外侧部出血时,在外耳门前方可摸到动脉搏动,将其压向颞骨。B项正确。

D项:肱动脉压迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管。D项正确。

因此,选择BD选项。

19.乡级计划生育技术服务机构经审查批准可以开展的与计划生育有关的临床服务项目()。

A.避孕和节育的医学检查

B.放置和取出宫内节育器

C.引产术

D.人工流产术

E.引产和流产术

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析20.关于近视眼的叙述,正确的是

A.多数是由于眼球前后径过长引起

B.晶状体曲率半径过大可引起

C.近点比正视眼近

D.可配戴适当的凸透镜矫正

E.可配戴适当的凹透镜矫正

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析21.下列哪些因素可使肾小球滤过率降低

A.肾小球的有效滤过面积减少

B.动脉血压降低到70mmHg

C.血浆胶体渗透压降低

D.输尿管结石

E.大量静脉输入生理盐水

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析22.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,正确的是()。

A.萘啶酸为本类药物的第一代,用于尿路感染,其作用弱

B.吡哌酸对尿路感染有效外,还用于肠道感染

C.第三代该类药物的分子中均含氟原子

D.氟喹诺酮类用于泌尿生殖系统、肠道的感染,也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析23.开口在右心房的是()

A.上腔静脉口

B.下腔静脉口

C.主动脉口

D.肺动脉口

E.冠状窦口

答案:A、B、E

本题解析:

暂无解析24.导致有效胶体渗透压下降的因素有()

A.组织间液胶渗压降低

B.淋巴回流受阻

C.微血管通透性降低

D.血浆白蛋白浓度下降

E.毛细血管血压增高

答案:B、D

本题解析:

暂无解析25.关于雌激素的生理作用,下列说法正确的是()。

A.促进女性第二性征发育

B.可促进排卵

C.可提升体温

D.调节机体代谢

答案:A、B、D

本题解析:

在生殖系统中,雌激素与孕激素功能的差异是考试中经常出现的考点之一,虽然二者都是通过卵巢分泌,但在某些生理功能上是有差异的,常出现的有:孕激素有提升体温的作用,雌激素没有。学生在复习时要特别注意对两种激素的作用加以区别。

26.计划生育手术包括()。

A.避孕、节育手术

B.子宫全切手术

C.输卵管复通手术

D.输精管复通手术

E.宫颈切除术

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析27.局麻药的主要不良反应是

A.毒性反应

B.消化道反应

C.循环系统的抑制

D.呼吸抑制

E.超敏反应

答案:A、E

本题解析:

暂无解析28.局部电位的特点是A

A.阈下刺激越强,局部电位的幅度越大

B.可以总和

C.达到阈电位才产生

D.不能远距离传导

E.传导时不衰减

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析29.引起间质性肺炎的病原体有

A.肺炎双球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原体

D.肺炎衣原体

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析30.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括()

A.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布

B.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项,遇有紧急问题随时召开

C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建,提出建设性意见

D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评

E.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析31.有关动作电位的叙述,正确的有

A.阈下刺激引起低幅度的动作电位

B.一旦产生动作电位,沿细胞膜作紧张性扩布

C.有髓鞘的神经纤维呈跳跃式传导

D.具有“全或无”特点

E.能作远距离不衰减性的传导

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析32.肺活量是指人在最大深呼气后,再做一次最大的深呼气时所能呼出的最大气量。它由()三部分组成的。

A.补吸气量

B.潮气量

C.补呼气量

D.肺通气量

答案:A、B、C

本题解析:

肺活量(VC)是指一次尽力吸气后,再尽力呼出的气体总量。肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。潮气量指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。补吸气量又叫吸气储备量,指平静吸气末,再尽力吸气所能吸入的气体量。补呼气量又叫呼气储备量,指平静呼气末,再尽力呼气所能呼出的气体量。肺活量是一次呼吸的最大通气量,在一定意义上可反映呼吸机能的潜在能力-成年男子肺活量约为3500ml,女子约为2500ml。

33.食物中毒的诊断标准是()

A.发病与进食有关

B.发病有群体性

C.有急性胃肠炎症状

D.发病人数超过进食入数的50%

E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析34.患者,女,53岁。因左下后牙痛2天就诊,检查见:左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(++),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像,该患牙的首诊处理应包括:

A.开髓引流

B.切开排脓

C.一次性根管治疗

D.消炎止痛

答案:A、B、D

本题解析:

左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(++),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像判断患者属于牙髓病和根尖周病,相关的治疗原则是1.应急处理,包括切髓引流,切开排脓,安抚治疗,消炎镇痛,咬合调整,2.感染根管治疗,包括根管治疗,干髓术等。

35.能使前臂旋前的肌肉有()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.背阔肌

D.旋前圆肌

E.旋前方肌

答案:D、E

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案:错误

本题解析:

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。

2.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()

答案:错误

本题解析:

强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。

3.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()

答案:错误

本题解析:

动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。

4.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析5.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。

6.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案:正确

本题解析:

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。

7.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析8.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案:错误

本题解析:

暂无解析9.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。

答案:正确

本题解析:

暂无解析12.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案:错误

本题解析:

暂无解析13.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析14.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案:错误

本题解析:

氯丙嗪:①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。

16.LD50值与急性毒性大小成正比。()

答案:错误

本题解析:

LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

17.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()

答案:正确

本题解析:

长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。

18.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()

答案:错误

本题解析:

IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。

19.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:

鱼肝油:500ml

阿拉伯胶细粉125g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

纯水加至1000ml

但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。

2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。

3.请简述正确的制备过程。

答案:

本题解析:

1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。

2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。

3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。

2.III型超敏反应特点及常见疾病

答案:

本题解析:

特点有:①抗原抗体复合物游离于血液循环中;②在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③一定有补体参与;④造成严重的组织损伤。

常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。

3.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?

答案:

本题解析:

假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?

答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。

4.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。

答案:

本题解析:

饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量,文火煮粥,以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品,而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物,且需少食多餐。

5.何谓癌症的一级、二级和三级预防?

答案:

本题解析:

暂无解析卷II一.单项选择题(共75题)1.结节硬化型霍奇金淋巴瘤有较多的

A.免疫母细胞

B.陷窝细胞

C."爆米花"细胞

D.典型的R-S细胞

E.多形性R-S细胞

答案:B

本题解析:

暂无解析2.乳头状瘤

A.上皮组织发生的恶性肿瘤

B.腺上皮起源的良性肿瘤

C.间叶组织发生的良性肿瘤

D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤

E.间叶组织发生的恶性肿瘤

答案:D

本题解析:

暂无解析3.肠浆膜面的厚层纤维素渗出物可

A.包裹

B.分离排出

C.机化

D.溶解吸收

E.钙化

答案:C

本题解析:

暂无解析4.由两个半胱氨酸的-SH基氧化生成的为()

A.胱氨酸

B.羟脯氨酸

C.苏氨酸

D.蛋氨酸

E.丝氨酸

答案:A

本题解析:

暂无解析5.治疗急性肺水肿选用()

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.螺内酯

D.50%葡萄糖

E.氢氯噻嗪

答案:A

本题解析:

暂无解析6.抑制细菌蛋白合成的抗菌药可除外()

A.林可霉素

B.杆菌肽

C.氨基糖苷类

D.大环内酯类

E.四环素类

答案:B

本题解析:

暂无解析7.甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,震颤,有血管杂音,应考虑()

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺炎

C.甲状腺癌

D.甲状腺功能亢进

答案:D

本题解析:

暂无解析8.颅中窝中与眼眶相通的结构是()

A.眶上裂

B.眶下裂

C.圆孔

D.棘孔

答案:A

本题解析:

暂无解析9.某患者入院后,不顾病情继续在病房撰写论文,致使病情恶化,该患者的表现属于

A.角色行为减退

B.角色行为强化

C.角色行为缺如

D.角色行为冲突

E.角色行为异常

答案:A

本题解析:

暂无解析10.穿经圆孔的神经是()

A.展神经

B.滑车神经

C.上颌神经

D.下颌神经

E.动眼神经

答案:C

本题解析:

暂无解析11.χ检验中,自由度υ的计算为()

A.n-1

B.样本含量

C.行×列

D.以上都不是

E.(行-1)(列-1)

答案:E

本题解析:

暂无解析12.成年女性红细胞的正常值是

A.

B.

C.

D.

E.

答案:B

本题解析:

暂无解析13.医学伦理学的时代性在()

A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步

B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则

C.“普同一等”、“一视同仁”是古今中外医学共有的伦理观念

D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值

E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求

答案:A

本题解析:

暂无解析14.下列与能量代谢有关的途径不在线粒体内进行的是

A.三羧酸循环

B.脂肪酸B氧化

C.氧化磷酸化

D.糖酵解作用

答案:D

本题解析:

糖的有氧氧化分为糖酵解途径,线粒体氧化脱羧,三羧酸循环有氧氧化。不同过程所在部位,及ATP生成是考试中经常出现且易错点,在复习中考生要注意氧化脱羧后,才进入线粒体氧化供能。

15.统计学上认为()

A.两总体均数差别有显著性

B.两样本均数差别无显著性

C.两样本均数差别有高度显著性

D.两总体均数差别无显著性

E.两样本均数差别有显著性

答案:B

本题解析:

暂无解析16.公共场所的卫生监督工作的执行部门是

A.县级以上卫生行政部门

B.县级以上卫生防疫机构

C.各级卫生防疫机构

D.同级的工商行政管理部门

E.以上都不是

答案:C

本题解析:

暂无解析17.下列哪项不是甲状腺乳头状腺癌的特点

A.癌细胞排列成不规则的乳头

B.癌细胞核呈透明或毛玻璃状

C.恶性程度高

D.间质中有沙粒体

E.局部淋巴结转移早

答案:C

本题解析:

暂无解析18.下面关于卡马西平的特点哪一项是错的

A.作用机制与苯妥英相似

B.作用机制是阻Na+通道

C.对精神运动性发作为首选药

D.对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺

E.对锂盐无效的躁狂症也有效

答案:D

本题解析:

暂无解析19.突发公共卫生事件应急工作,应当遵循的方针是

A.预防为主、常备不懈

B.统一领导、分级负责

C.预防为主、常备不懈、反应及时、措施果断、依靠科学

D.统一领导、分级负责、依靠科学、加强合作

E.统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作

答案:A

本题解析:

《突发公共卫生事件应急条例》第5条规定,突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

20.神经纤维兴奋性最低的时相是

A.绝对不应期

B.相对不应期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:A

本题解析:

暂无解析21.属于非细胞型微生物的是()。

A.柯萨奇病毒

B.钩端螺旋体

C.肺炎支原体

D.白色念珠菌

答案:A

本题解析:

病毒属于非细胞型微生物。

22.慢性肾病引起的贫血最宜选用()

A.叶酸

B.红细胞生成素

C.维生素B12

D.硫酸亚铁

E.叶酸+维生素B12

答案:B

本题解析:

暂无解析23.二尖瓣关闭不全杂音的传导方向是

A.向胸骨上窝传导

B.向背部传导

C.向左腋下传导

D.向胸骨下传导

E.向颈部传导

答案:C

本题解析:

暂无解析24.下列抗结核药中不属于杀菌药物的是()

A.利福平

B.链霉素

C.异烟肼

D.乙胺丁醇

E.吡嗪酰胺

答案:D

本题解析:

异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用,为全杀菌剂。链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂,但链霉素对细胞内结核菌无效,在偏碱环境中才能发挥最大作用;吡嗪酰胺能透入吞噬细胞,只在偏酸环境中才有杀菌作用,因此两者都是半效杀菌剂。乙胺丁醇、对氨基水杨酸等皆为抑菌剂。

25.头部与颈部的分界线是()

A.下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、下项线与枕外隆凸的连线

B.下颌骨下缘、下颌支、乳突尖端、上项线与枕外隆凸的连线

C.下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线与枕外隆凸的连线

D.下颌骨下缘、下颌角、乳突根部、上项线与枕外隆凸的连线

E.下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线与枕旁隆凸的连线

答案:C

本题解析:

暂无解析26.患者,男性,58岁,有13年糖尿病的病史。近5年来,血压有些增高,临床诊断为临界高血压(145/90mmH9)。最近体检发现尿中有蛋白,但无水肿及肾功能改变。此患者目前可能患有

A.糖尿病肾病

B.肾病综合征

C.肾小球肾炎

D.尿路感染

E.Ⅱ型糖尿病

答案:A

本题解析:

暂无解析27.硬膜外腔是指

A.棘间韧带和黄韧带之间的间隙

B.椎管内壁和硬脊膜之间的间隙

C.硬脊膜和蛛网膜之间的间隙

D.蛛网膜和软脊膜之间的间隙

E.软脊膜和脊髓之间的间隙

答案:B

本题解析:

暂无解析28.某患者网织红细胞为30×10^9/L,最可能是下列哪种疾病?()

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.溶血性贫血

答案:D

本题解析:

暂无解析29.对于定型包装的食品和食品添加剂,不必在包装标识或产品说明书上标出的是

A.保质日期

B.食用或者使用方法

C.品名、地名、厂名、生产日期

D.生产单位负责任

E.批号或者代号

答案:D

本题解析:

暂无解析30.医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师的()的义务

A.维护健康,减轻痛苦

B.帮助病人知情

C.对病人特殊病情及隐私保密

D.帮助病人获取病例资料

答案:B

本题解析:

暂无解析31.苯妥英钠可能使下列何种癫痫症状恶化?()

A.大发作

B.失神小发作

C.部分性发作

D.癫痫持续状态

答案:B

本题解析:

暂无解析32.阻断神经节的烟碱受体可能出现()

A.呼吸肌麻痹

B.唾液分泌增加

C.血压下降

D.胃肠蠕动增加

E.肌无力

答案:C

本题解析:

暂无解析33.胸廓前后径与左右径相等,肋间隙增宽,应考虑为

A.鸡胸

B.漏斗胸

C.桶状胸

D.扁平胸

E.正常胸廓

答案:C

本题解析:

暂无解析34.下列有关主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制,错误的是()。

A.合并脑血管病变

B.休息时晕厥可由于心律失常

C.运动时,周围血管阻力反射性降低

D.运动加重心肌缺血,导致心排量降低

E.主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加

答案:A

本题解析:

考点:

☆☆☆☆考点9:主动脉瓣狭窄的临床表现;

1.症状:呼吸困难、心绞痛和晕厥,为典型主动脉瓣狭窄的三联征。

(1)呼吸困难:劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状,进而可发生端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难和急性肺水肿。

(2)心绞痛:见于60%的有首发症状患者。常为运动诱发,休息则缓解。由于心肌缺血所致。

(3)晕厥或接近晕厥:见于1/3的有症状患者。常发生于直立、运动中或运动后即刻,少数在休息时发生,由于脑缺血引起。其原因为:①运动时周围血管扩张,而主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加。②运动加重心肌缺血,导致心排量降低。③运动时左心室压力的上升激活心室内压力感受器,反射性降低周围血管阻力。④体静脉回流减少。⑤休息时晕厥可由于心律失常导致。

2.体征

(1)心音:第二心音主动脉瓣成分减弱或消失,常呈单一音,严重狭窄者呈逆分裂。可闻及明显的第四心音。先天性主动脉瓣狭窄或瓣叶活动度尚佳者,可在胸骨右、左缘和尖区闻及主动脉瓣喷射音,不随呼吸而改变;如瓣叶钙化则消失。

(2)收缩期喷射性杂音:吹风样、粗糙的、递增-递减型杂音;在胸骨右缘第2或左缘第3肋间最响,传向颈动脉,常伴震颤。老年人钙化性主动脉狭窄者,杂音在心底部粗糙,高调成分放射到心尖区并呈乐音性。狭窄越重,杂音越长。左心衰竭或心排血量减少时,杂音减弱或消失。

(3)其他:脉搏上升慢、细小而持续,颈动脉搏动迟于心尖搏动。收缩压和脉压降低(合并关闭不全者则正常)。心尖搏动相对局限、持续和有力,向左下移位。

35.慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()

A.肺部病变,肺毛细血管床大量破坏

B.外周血管扩张、阻力降低,静脉回流量增加

C.慢性缺氧后血容量增多

D.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩

E.红细胞数目增多,血液粘滞性增高

答案:D

本题解析:

暂无解析36.管理脐平面皮肤感觉的神经是

A.第8胸神经

B.第9胸神经

C.第10胸神经

D.第11胸神经

E.第12胸神经

答案:C

本题解析:

暂无解析37.关于下列的叙述,正确的是()

A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘状结构

B.乳牙从3岁开始萌出,6岁全部出全

C.回盲瓣有阻止小肠内容物流入大肠的作用

D.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处

E.直肠上段的肠腔明显扩张称直肠壶腹

答案:D

本题解析:

暂无解析38.长春碱的抗癌作用机理是()

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