2022护士职业资格证考试《实践能力》题库综合试题B卷 附答案

2022B考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分姓名 考号 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、新生儿易发生黄疸是由于（ 。肝功能不成熟体温调节功能差免疫功能不成熟红细胞寿命比成人长肠肝循环减少2、符合慢性胃炎临床表现的是（ A.长期腹胀不适，餐后加重贫血，消瘦反酸，呕吐。腹泻长期上腹痛，餐后缓解上腹部疼痛，向肩背部放射3、患者男岁。因反复上腹1年半加3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（ 。A.取半卧位第1页共49页PAGE1249页B.遵医嘱使用止痛剂B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛D.针灸或热散E.多饮水以较少体液流失4、下列有关适应特性的叙述，不正确的是（。A、适应是有一定限度的B、适应本身也具有应激性C、应激源来的越突然，个体越难以适应DE、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征5、肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是（。A.咳嗽，咳痰B.咳血C.胸闷，胸痛D.发热E.呼吸衰竭与心力衰竭6、帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时，正确的操作方法是（）A.翻身后更换伤口敷料B.翻身前必须夹紧引流管C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛D.针灸或热散E.多饮水以较少体液流失4、下列有关适应特性的叙述，不正确的是（。A、适应是有一定限度的B、适应本身也具有应激性C、应激源来的越突然，个体越难以适应DE、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征5、肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是（。A.咳嗽，咳痰B.咳血C.胸闷，胸痛D.发热E.呼吸衰竭与心力衰竭6、帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时，正确的操作方法是（）A.翻身后更换伤口敷料B.翻身前必须夹紧引流管C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直，下腿弯曲E.病人只能侧卧于健侧7、低于多少为羊水过少（。A.300mlB.400mlC.500mlC.500mlD.200mlE.600ml8（。A.每日做口腔护理2～3次B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中C.每次鼻饲间隔时间不少于2hD.所有灌注物品应每天消毒1次E.9、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（。A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料10、下列哪种病人入院时可免浴（D.200mlE.600ml8（。A.每日做口腔护理2～3次B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中C.每次鼻饲间隔时间不少于2hD.所有灌注物品应每天消毒1次E.9、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（。A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料10、下列哪种病人入院时可免浴（。A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、高血压D、急性心肌梗塞E、慢性阑尾炎待手术11、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是（。A.免疫系统B.呼吸系统C.循环系统D.中枢神经系统D.中枢神经系统E.骨骼肌肉系统12、提示肺源性心脏病患者出现右心功能不全的症状是（。A.肝颈回流征阳性B.咳粉红色泡沫样痰C.白天嗜睡，夜间兴奋D.呼吸困难加重，夜间尤甚E.双肺底可闻及散在湿啰音13、最容易引起急性肾衰竭的外伤是（。A.关节扭伤B.严重挤压伤C.创伤性窒息D.严重头皮裂伤E.严重头皮撕脱伤14、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（。E.骨骼肌肉系统12、提示肺源性心脏病患者出现右心功能不全的症状是（。A.肝颈回流征阳性B.咳粉红色泡沫样痰C.白天嗜睡，夜间兴奋D.呼吸困难加重，夜间尤甚E.双肺底可闻及散在湿啰音13、最容易引起急性肾衰竭的外伤是（。A.关节扭伤B.严重挤压伤C.创伤性窒息D.严重头皮裂伤E.严重头皮撕脱伤14、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生15、为患者张某静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，推注时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿胀，抽无回血，提示（部肿胀，抽无回血，提示（。A、针头滑出静脉B、针头部分阻塞C、针头斜面紧贴血管壁A、针头滑出静脉B、针头部分阻塞C、针头斜面紧贴血管壁D、静脉有痉挛D、静脉有痉挛E、针头斜面一部分穿透下面血管壁16、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（。A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.多饮水E.保持会阴部清洁17、关节脱位治疗中不妥的是（。A.治疗原则是复位、固定、功能锻炼B.合并关节内骨折需手术治疗E、针头斜面一部分穿透下面血管壁16、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（。A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.多饮水E.保持会阴部清洁17、关节脱位治疗中不妥的是（。A.治疗原则是复位、固定、功能锻炼B.合并关节内骨折需手术治疗C.早期手法复位效果好D.固定期间勿活动患肢关节E.固定解除后进行病变关节为重点的功能锻炼18、患者因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆，立即输入20%甘露醇治疗，其目的是（（。A.降低血压B.降低颅内压C.降血压D.升高颅内压E.增加血容量19、纯母乳喂养多长时间最好（。A、2个月A.降低血压B.降低颅内压C.降血压D.升高颅内压E.增加血容量19、纯母乳喂养多长时间最好（。A、2个月B、4个月C、6个月D、9个月D、9个月E、12个月20、一般高血压人群降压时血压水平应维持在（。A.收缩压<110mmHg，舒张压<70mmHgB.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHgC.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHgD.收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHgE.收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg21、急性有机磷重度患者阿托品注射后最可能出现（。A.血压下降B.面色苍白C.肺部湿罗音增多D.口干E.出汗多22、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是（。A.心电图B.CTC.胸部X线片D.超声心动图E、12个月20、一般高血压人群降压时血压水平应维持在（。A.收缩压<110mmHg，舒张压<70mmHgB.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHgC.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHgD.收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHgE.收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg21、急性有机磷重度患者阿托品注射后最可能出现（。A.血压下降B.面色苍白C.肺部湿罗音增多D.口干E.出汗多22、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是（。A.心电图B.CTC.胸部X线片D.超声心动图E.心导管检查23、不符合肾炎性肾病辅助检查结果是（。A、血浆总蛋白明显降低B、尿蛋白定性(+++)一(++++)C、尿内大量自细胞D、血清补体降低E、血胆固醇增高E、血胆固醇增高24、输血引起过敏反应的表现是（。A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮肤潮红，呼吸困难D.喉头水肿，荨麻疹E.皮肤淤斑，脉速，脸色苍白25、产后2-3天内，产妇可以出现的正常表现是（。A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困难26、对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是（。A.多吃清淡食物B.不吸烟，不饮酒C.保持乐观情绪D.保持皮肤清洁E.挤净痤疮内容物24、输血引起过敏反应的表现是（。A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮肤潮红，呼吸困难D.喉头水肿，荨麻疹E.皮肤淤斑，脉速，脸色苍白25、产后2-3天内，产妇可以出现的正常表现是（。A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困难26、对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是（。A.多吃清淡食物B.不吸烟，不饮酒C.保持乐观情绪D.保持皮肤清洁E.挤净痤疮内容物27、输卵管结扎水的结扎部位是输卵管的（。A.间质部B.峡部管的C.壶腹部D.伞部E.漏斗部28、国际护士会将“5月12日”定为国际护士节，这一日期是南丁格尔的（28、国际护士会将“5月12日”定为国际护士节，这一日期是南丁格尔的（。A.生日B.授奖日期C.参战日期D.逝世的日期E.第一所护士学校创办的日期29、影响舒适的心理方面因素不包括（。A、焦虑B、护患关系C、环境陌生D、角色改变A.生日B.授奖日期C.参战日期D.逝世的日期E.第一所护士学校创办的日期29、影响舒适的心理方面因素不包括（。A、焦虑B、护患关系C、环境陌生D、角色改变E、自尊受损30、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点强调（在出院指导时应向家长重点强调（。A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便31、某慢性肾衰竭病人，有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒，以下护理计划中哪项内容A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便31、某慢性肾衰竭病人，有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒，以下护理计划中哪项内容正确（正确（。A．给予低热量饮食B．每日口腔护理1次C．勤川温水擦洗皮肤D．病室光线充足E．晚间睡前不宜饮水A．给予低热量饮食B．每日口腔护理1次C．勤川温水擦洗皮肤D．病室光线充足E．晚间睡前不宜饮水（。A.药物治疗B.胸外按压C.保暖D.建立呼吸，增加通气E.建立静脉通道33、服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是（。A、巴比妥钠、安定B、洋地黄、奎尼丁C、心得安、回苏灵D、强的松、地塞米松E、异丙嗪、氯丙嗪34、中暑时最易发生肌肉痉挛的部位是（。A.腹斜肌B.腓肠肌C.前臂肌群D.肱二头肌E.臀大肌（。A.药物治疗B.胸外按压C.保暖D.建立呼吸，增加通气E.建立静脉通道33、服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是（。A、巴比妥钠、安定B、洋地黄、奎尼丁C、心得安、回苏灵D、强的松、地塞米松E、异丙嗪、氯丙嗪34、中暑时最易发生肌肉痉挛的部位是（。A.腹斜肌B.腓肠肌C.前臂肌群D.肱二头肌E.臀大肌35、成年人最常见的先天性心脏病是（。A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭32、某新生儿出生时无呼吸，心率<90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一36、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（36、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（。A.填写各种卡片B.通知医生、配合抢救、测量生命体征C.询问病史，评估发病过程D.通知营养室，准备膳食E.介绍医院环境37、甲亢病人不宜进食的食物是（。A.高脂肪食物B.高碘食物C.高蛋白食物D.高维生素食物E.高钾食物38、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为（。A、12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点E、下午3点39、低分子右旋糖酐的主要作用为（。A.填写各种卡片B.通知医生、配合抢救、测量生命体征C.询问病史，评估发病过程D.通知营养室，准备膳食E.介绍医院环境37、甲亢病人不宜进食的食物是（。A.高脂肪食物B.高碘食物C.高蛋白食物D.高维生素食物E.高钾食物38、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为（。A、12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点E、下午3点39、低分子右旋糖酐的主要作用为（。A、提高血浆胶体渗透压B、增加血容量，改善微循环C、补充蛋白质D、补充营养和水份E、保持酸碱平衡40、下列护理措施与控制痉挛无关的是（。A．保持病室安静A．保持病室安静B．护理操作集中进行C．按时使用镇静剂D．鼻饲流质饮食E．避免强光照射41、下列关于粪便性状异常的描述，错误的是（。A、上消化道出血在时呈柏油样便B、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色C、消化不良者粪便呈酸臭味D、肠套叠病人呈果酱样便E、痢疾病人呈粘液血便42、罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的是（。A.人是一个适应系统，具有生物和社会的属性B.人通过生理调节达到适应C.健康是一个完整的适应状态，并不是一个动态变化的过程D.护理的目标是促进人在生理功能上的适应E.人在适应环境变化时不需要付出能量43、典型心绞痛的胸痛持续时间一般为（。B．护理操作集中进行C．按时使用镇静剂D．鼻饲流质饮食E．避免强光照射41、下列关于粪便性状异常的描述，错误的是（。A、上消化道出血在时呈柏油样便B、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色C、消化不良者粪便呈酸臭味D、肠套叠病人呈果酱样便E、痢疾病人呈粘液血便42、罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的是（。A.人是一个适应系统，具有生物和社会的属性B.人通过生理调节达到适应C.健康是一个完整的适应状态，并不是一个动态变化的过程D.护理的目标是促进人在生理功能上的适应E.人在适应环境变化时不需要付出能量43、典型心绞痛的胸痛持续时间一般为（。A.<1分钟B.1～5分钟C.5～10分钟D.10～15分钟E.15分钟以上44、哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于（。A.主动卧位B.被动卧位B.被动卧位C.强迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位45、水溶性维生素不包括下列哪一种（。A、维生素KB、维生素CC、维生素B1D、维生素PPE、维生素B646、有机磷农药中毒患者的尿液气味呈（。A.烂苹果味B.蒜臭味C.粪臭味D.氨臭味E.腥臭味47、对手术器械最有效的灭菌法是（。A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C.强迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位45、水溶性维生素不包括下列哪一种（。A、维生素KB、维生素CC、维生素B1D、维生素PPE、维生素B646、有机磷农药中毒患者的尿液气味呈（。A.烂苹果味B.蒜臭味C.粪臭味D.氨臭味E.腥臭味47、对手术器械最有效的灭菌法是（。A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法48、护士收集健康资料的目的中，错误的是（。A、为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B、为寻找病因，制定护理措施提供依据C、为了解病情变化，制定治疗方案提供依据DE、为了解治疗反应，评估护理行为提供依据49、窦性心动过速是指心率大于（ A、80次/分钟B、100次/分钟C、120次/分钟D、160次/分钟E、180次/分钟50、下列哪项不是皮肤护理的目的（ 。促进皮肤血液循环减轻皮肤的天然屏障作用增强皮肤的排泄功能预防压疮等并发症使患者身体舒适、清洁A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患儿男1岁。篮球比赛时不慎扭伤踝关节分钟后到校医室就-正确的处理方是( 。A.热敷B.冷敷C.热水足浴D.局部按摩E.冷热交替使用第13页共49页PAGE2449页2、患者孙某，背部烧伤，俯卧位。护士应该密切观察的部位是（2、患者孙某，背部烧伤，俯卧位。护士应该密切观察的部位是（。A.足跟B.骶尾部C.髋部D.坐骨结节E.髂前上棘3、患者女性，45岁，因饱餐后现右下腹疼痛而人院，诊断为胆囊结石，应忌食（。A.蛋白食物B.纤维食物C.高热量食物A.足跟B.骶尾部C.髋部D.坐骨结节E.髂前上棘3、患者女性，45岁，因饱餐后现右下腹疼痛而人院，诊断为胆囊结石，应忌食（。A.蛋白食物B.纤维食物C.高热量食物D.油腻食物E.高维生素食物4、某女士，孕38周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径8，5cm，规律宫缩4小时，宫口4、某女士，孕38周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径8，5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露“0”水平，此时较合适的处理是（开大1cm，未破膜，头先露“0”水平，此时较合适的处理是（。A.鼓励卧床休息B.每3小时做一次肛门检查C.滴注催产素D.灌肠刺激宫缩E.采取侧卧位5、关于输卵管妊♘非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是（。A.多活动B.流质饮食A.鼓励卧床休息B.每3小时做一次肛门检查C.滴注催产素D.灌肠刺激宫缩E.采取侧卧位5、关于输卵管妊♘非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是（。A.多活动B.流质饮食C.定期腹部触诊D.避免做增加腹压的动作E.无出血危险不必严密观察E.无出血危险不必严密观察6、男性，506、男性，50呼吸时出现鼾声，此时首先应采取的措施是（呼吸时出现鼾声，此时首先应采取的措施是（。A.观察病情B.气管插管C.环甲膜穿刺D.托起病人下颌E.吸痰，注射阿托品7、患者女，70岁，急性下壁心肌梗死，收入ICU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险A.观察病情B.气管插管C.环甲膜穿刺D.托起病人下颌E.吸痰，注射阿托品7、患者女，70岁，急性下壁心肌梗死，收入ICU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险(()。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩8、患者女性，115岁。既往有风湿性心脏病病史10年余。夜问睡眠小突起口角歪斜，口齿小A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩8、患者女性，115岁。既往有风湿性心脏病病史10年余。夜问睡眠小突起口角歪斜，口齿小清，左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为(清，左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为()。A.脑出血B.脑血栓彤成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.TlAA.脑出血B.脑血栓彤成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.TlA9980/50mmHg首选的抢救药物是（首选的抢救药物是（。A.地塞米松A.地塞米松B.ft梗菜碱B.ft梗菜碱C.盐酸异丙嗪D.去甲肾上腺素E.盐酸肾上腺素10、患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，C.盐酸异丙嗪D.去甲肾上腺素E.盐酸肾上腺素10、患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士正确的回答是（护士正确的回答是（。A.肺转移B.脑转移C.阴道转移D.肝转移E.肾转移11、洪先生，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是（。A.每2h为患者翻身按摩1次B.每天请家属检查皮肤是否有破损C.骨隆突处用气圈A.肺转移B.脑转移C.阴道转移D.肝转移E.肾转移11、洪先生，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是（。A.每2h为患者翻身按摩1次B.每天请家属检查皮肤是否有破损C.骨隆突处用气圈D.使患者保持左侧卧位E.鼓励患者做肢体功能锻炼12、患者女，48岁。因胆石症出现右上腹阵发性绞痛、寒战、高热，医嘱：哌替啶50mg，肌内注射；阿托品0.5mg，肌内注射。该患者使用阿托品的主要作用（内注射；阿托品0.5mg，肌内注射。该患者使用阿托品的主要作用（。A.扩散瞳孔B.兴奋呼吸中枢C.解除平滑肌痉挛D.解除迷走神经的抑制E.抑制腺体分泌13、王某，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考A.扩散瞳孔B.兴奋呼吸中枢C.解除平滑肌痉挛D.解除迷走神经的抑制E.抑制腺体分泌13、王某，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑为（虑为（。A、溶血反应A、溶血反应B、过敏反应C、肺出血D、肺水肿E、枸橼酸钠中毒14、患者男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压B、过敏反应C、肺出血D、肺水肿E、枸橼酸钠中毒14、患者男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压110/70mmHg，脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是（110/70mmHg，脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是（。A、吸氧B、肌注止吐剂C、心电监护D、加服降压药物E、安置头低足高位15、患者女，26岁，半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠A、吸氧B、肌注止吐剂C、心电监护D、加服降压药物E、安置头低足高位15、患者女，26岁，半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，门诊护士告知患者应在行肠镜检查的（炎，拟行肠镜检查，门诊护士告知患者应在行肠镜检查的（。A、前4小时可进食B、前1天晚餐后禁食C、前2天停服铁剂D、前2天清洁灌肠E、前3天停服阿司匹林类药物16、患者男，20岁，头部被木棒击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后，若A、前4小时可进食B、前1天晚餐后禁食C、前2天停服铁剂D、前2天清洁灌肠E、前3天停服阿司匹林类药物16、患者男，20岁，头部被木棒击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后，若患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是（患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是（。A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细速，呼吸急促A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细速，呼吸急促（。A.不需隔离B.常到室外晒太阳C.服药至症状消失即可D.加强活动锻炼，增前体质（。A.不需隔离B.常到室外晒太阳C.服药至症状消失即可D.加强活动锻炼，增前体质E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒18、患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史17、患者男，30岁。咳嗽3个月，咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，时，针对病因，首先应询问的是该患者有无（时，针对病因，首先应询问的是该患者有无（。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家族装修史D.酗酒史E.家族史19、李先生，在3次不同的约定门诊中，测得其血压在142／92～150／96mmHg。护士应该预A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家族装修史D.酗酒史E.家族史19、李先生，在3次不同的约定门诊中，测得其血压在142／92～150／96mmHg。护士应该预约他下次来门诊的时间在（约他下次来门诊的时间在（。A.2个月后B.1个月后C.1周后D.6个月后E.1年后20、患者男，72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心A.2个月后B.1个月后C.1周后D.6个月后E.1年后20、患者男，72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发多源性室性早搏，护士在床边准备抢救用品，最重要的是（电监护示频发多源性室性早搏，护士在床边准备抢救用品，最重要的是（。A.血氧饱和仪B.气管切开包C.吸氧器A.血氧饱和仪B.气管切开包C.吸氧器D.除颤仪D.除颤仪E.呼吸机21、患者男，27岁，因“上腹部不适，食欲减退，黑便一次”就诊，诊断是慢性胃炎，病人E.呼吸机21、患者男，27岁，因“上腹部不适，食欲减退，黑便一次”就诊，诊断是慢性胃炎，病人认为只是慢性胃炎，又不是癌，不用担心，护士应对其进行的健康教育是（认为只是慢性胃炎，又不是癌，不用担心，护士应对其进行的健康教育是（。A.预后指导B.心理指导C.用药指导D.饮食指导E.疾病知识指导22、某患者因腹泻、呕吐入院，心电图表现为：ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能A.预后指导B.心理指导C.用药指导D.饮食指导E.疾病知识指导22、某患者因腹泻、呕吐入院，心电图表现为：ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（的病因是（。A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.洋地黄效应E.洋地黄中毒2A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.洋地黄效应E.洋地黄中毒28/mi52次/min，而且心率不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，你认为该病人出现了（次/min，而且心率不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，你认为该病人出现了（。A、二联律B、三联律C、脉搏短绌D、心动过缓E、脉搏异常24、某13岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期A、二联律B、三联律C、脉搏短绌D、心动过缓E、脉搏异常24、某13岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于（心理特征属于（。A.情绪两极化A.情绪两极化B.独立性增强B.独立性增强C.心理“上锁”D.心里想成熟过渡E.行为易冲动25C.心理“上锁”D.心里想成熟过渡E.行为易冲动2562m2靡，T37.8℃，靡，T37.8℃，P118次分，R22次/分，血压90/60mrnHg，该患者目前存在的首优护理问题是（题是（。A.体温升高B.潜存并发症：上消化道出血C.活动无耐力D.体液小足E.有受伤的危险A.体温升高B.潜存并发症：上消化道出血C.活动无耐力D.体液小足E.有受伤的危险26、男性，42岁，下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是()。A.弹力绷带包扎2周后拆除B.鼓励病人下地行走C.卧床时抬高患肢以利静脉同流D.绝对卧床1周26、男性，42岁，下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是()。A.弹力绷带包扎2周后拆除B.鼓励病人下地行走C.卧床时抬高患肢以利静脉同流D.绝对卧床1周E.27、某26岁初产妇，双胎妊♘35周，因下腹疼痛2小时入院，查体：宫口开大6cm，其最可能27、某26岁初产妇，双胎妊♘35周，因下腹疼痛2小时入院，查体：宫口开大6cm，其最可能发生的情况是（发生的情况是（。A.早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.妊♘高血压综合征A.早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.妊♘高血压综合征E.子宫收缩乏力E.子宫收缩乏力28CCU（28CCU（。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩29、患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐XX。护士应立即采取的措施是（口腔及气管内有大量呕吐XX。护士应立即采取的措施是（。A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物30A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物3030分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高，T波倒置，烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波，最可能发生了（可见异常深宽Q波，最可能发生了（。A、稳定型心绞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心脏神经官能症E、急性主动脉夹层动脉瘤31、患儿，1岁，惊厥3次入院，控制惊厥的首选药物是（。A.10％水合氯醛A、稳定型心绞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心脏神经官能症E、急性主动脉夹层动脉瘤31、患儿，1岁，惊厥3次入院，控制惊厥的首选药物是（。A.10％水合氯醛B.苯巴比妥钠C.地西泮D.氯丙嗪D.氯丙嗪E.苯妥英钠32、患者女性，36岁，凶气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱病E.苯妥英钠32、患者女性，36岁，凶气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱病人做深呼吸后，水柱仍无波动，提示(人做深呼吸后，水柱仍无波动，提示()。A.胸膜腔内负压尚未恢复B.胸膜腔内负压已恢复C.胸膜腔内负压过大D.胸膜腔内负压过小E.引流管阻塞A.胸膜腔内负压尚未恢复B.胸膜腔内负压已恢复C.胸膜腔内负压过大D.胸膜腔内负压过小E.引流管阻塞33、胡先生，40岁，运动中左脚踝扭伤，下列哪项处理措施不恰当（。A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎D.早期局部热敷33、胡先生，40岁，运动中左脚踝扭伤，下列哪项处理措施不恰当（。A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎D.早期局部热敷E.血肿若进行性增大，需切开止血34X4停止X气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重停止X气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是（要的处理措施是（。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.X卧位E.应用抗生素35、患者，女性，剖宫产术后12小时，排尿时有困难，用温水冲洗会阴的目的是（A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.X卧位E.应用抗生素35、患者，女性，剖宫产术后12小时，排尿时有困难，用温水冲洗会阴的目的是（。A.减轻紧张心理，分散注意力B.利用条件反射，促进排尿B.利用条件反射，促进排尿C.使患者感觉舒适D.清洁会阴，防止尿路感染E.用温热作用缓解尿道痉挛36、某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。C.使患者感觉舒适D.清洁会阴，防止尿路感染E.用温热作用缓解尿道痉挛36、某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是（应首先给予的处理措施是（。A、地塞米松B、氧气枕吸氧C、纠正酸中毒D、气管插管，机械通气E、持续气道正压通气37、患者女，65岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1次。正确的服药时间是()。A.晨起B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前A、地塞米松B、氧气枕吸氧C、纠正酸中毒D、气管插管，机械通气E、持续气道正压通气37、患者女，65岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1次。正确的服药时间是()。A.晨起B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前38、患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大使隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血下列生活指导正吐、体重下降现象。入院检查大使隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血下列生活指导正确的是（确的是（。A.禁食3.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育锻炼39、患者女，27岁。患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重A.禁食3.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育锻炼39、患者女，27岁。患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是（入院治疗，不正确的护理措施是（。A.空腹服用阿斯匹林B.定时测体温，注意热型C.卧床休息减少活动D.进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食E.保持口腔清洁40、不属于新生儿家庭访视内容的是（。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理A.空腹服用阿斯匹林B.定时测体温，注意热型C.卧床休息减少活动D.进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食E.保持口腔清洁40、不属于新生儿家庭访视内容的是（。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种41、患者男性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量c;0m1/d，最应采取的护理措施是(施是()。A.提供通风良好的病室环境B.指导病人人量饮水C.体位引流D.机械吸痰E.鼓励病人进行有效咳嗽A.提供通风良好的病室环境B.指导病人人量饮水C.体位引流D.机械吸痰E.鼓励病人进行有效咳嗽42、患者女性，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热•体重下降明显，42、患者女性，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热•体重下降明显，心率110次/分，血压130/80mmHg，诊断为GraVcs病，主要护理问题是(心率110次/分，血压130/80mmHg，诊断为GraVcs病，主要护理问题是()。A.营养失涮：低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏A.营养失涮：低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏PAGEPAGE2549页E.有受伤的危险E.有受伤的危险43、患者女，80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重”住院，夜间因烦躁43、患者女，80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重”住院，夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因难以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是（是（。A、地西泮的镇静作用B、地西泮过敏C、地西泮抑制呼吸中枢D、地西泮中毒E、地西泮的镇咳作用44、患者男，38岁。支气管哮喘病史10余年，护士对其进行评估时发现喜爱花草和宠物，常A、地西泮的镇静作用B、地西泮过敏C、地西泮抑制呼吸中枢D、地西泮中毒E、地西泮的镇咳作用44、患者男，38岁。支气管哮喘病史10余年，护士对其进行评估时发现喜爱花草和宠物，常常晚上散步。考虑与该患者哮喘无关的因素是（常晚上散步。考虑与该患者哮喘无关的因素是（。A.狗B.花草C.鸡蛋D.散步E.虾45、患者男78岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性A.狗B.花草C.鸡蛋D.散步E.虾45、患者男78岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆（脑病先兆（。A..双侧瞳孔不等大B.心率加快，血压下降C.呼吸急D.尿量少E.烦躁，嗜睡46、患儿女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃，胸前IXm现红斑疹、A..双侧瞳孔不等大B.心率加快，血压下降C.呼吸急D.尿量少E.烦躁，嗜睡46、患儿女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃，胸前IXm现红斑疹、丘疹，护，士不能采用的降温措施是(丘疹，护，士不能采用的降温措施是()。A.冰枕PAGE2649页B.温湿敷B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓剂直肠用药。C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓剂直肠用药。4747最佳的采血时间应是在患者（最佳的采血时间应是在患者（。A.寒战时B.高热时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后48、患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸A.寒战时B.高热时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后48、患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸（。A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒49、患者男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800mlA.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒49、患者男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌头。后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌头。最可能的诊断是（最可能的诊断是（。A、癫痫B、中风C、脑水肿D、酒精中毒A、癫痫B、中风C、脑水肿D、酒精中毒E、食物中毒50、患者男性。70岁。现术后8小时。仍未排尿。丰诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题足()。下腹疼痛C.体液过多D.尿潴留E.存皮肤完整性受损的危险A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1岁，因一男青年开玩笑时对她说丁一句“Ilovey0u”上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。该患者的症状是()A.嫉妒妄想B.C.D.E.此症状是()A.知觉障碍B.感觉障碍C.思维内容障碍D.思维逻辑障碍E.思维形式障碍第27页共49页PAGE3749页2cm2cm2岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径不肿大，拟行根治性手术。不肿大，拟行根治性手术。(1).护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外（。A.．剔除同侧腋毛B．下至剑突C．健侧至腋前线D．患侧至腋后线E．包括患侧上臂1/3和腋窝(2).出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是（。A.．乳晕B．胸小肌C．Cooper韧带D．深筋膜E．皮内淋巴管(3).乳癌淋巴转移的最常见部位是（(1).护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外（。A.．剔除同侧腋毛B．下至剑突C．健侧至腋前线D．患侧至腋后线E．包括患侧上臂1/3和腋窝(2).出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是（。A.．乳晕B．胸小肌C．Cooper韧带D．深筋膜E．皮内淋巴管(3).乳癌淋巴转移的最常见部位是（。A.．腋窝B．肺C．肝D．锁骨上E．胸骨旁3、护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血这种情况可考虑为（。3、护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血这种情况可考虑为（。A、针头阻塞B、输液压力过低C、静脉痉挛C、静脉痉挛D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁此病人应采取的措施为（。A、用力挤压输液管，直至液体通畅B、拔出针头，另选血管重行穿刺C、抬高输液瓶位置D、变换肢体位置E、热敷注射部位上端血管因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用（。A、头静脉D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁此病人应采取的措施为（。A、用力挤压输液管，直至液体通畅B、拔出针头，另选血管重行穿刺C、抬高输液瓶位置D、变换肢体位置E、热敷注射部位上端血管因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用（。A、头静脉B、贵要静脉C、肘正中静脉D、前臂静脉E、手背静脉4、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体：甲状4、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体：甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次6.5nmol/L，T4263nmol/L，均高于正常水平。263nmol/L，均高于正常水平。该患者最可能的诊断是（。A..生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿该患者最可能的诊断是（。A..生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最佳治疗方法是（。A..手术治疗A..手术治疗B.放射性131Ⅰ治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗应用此治疗期间，应观察的不良反应是（。A..红细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松B.放射性131Ⅰ治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗应用此治疗期间，应观察的不良反应是（。A..红细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下5、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1～V5导联5、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1～V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。出现Q波，且ST段弓背向上抬高。该病人进行心肌梗死的定位诊断是（。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨，病人心前区疼痛明显缓解，护理该病人正确的措施是（。该病人进行心肌梗死的定位诊断是（。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨，病人心前区疼痛明显缓解，护理该病人正确的措施是（。A.即将好转，可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息，协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起E.可床上坐起66二氧化碳分压10.3kPa。二氧化碳分压10.3kPa。(1).病人的缺氧程度为（。A.．轻度B．中度C．重度D．极重度E．无法判断(2).该病人正确的给氧方法是（。A.．间歇给氧B．低流量低浓度持续给氧C．高浓度间歇给氧D．高压给氧E．低流量间歇给氧(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（(1).病人的缺氧程度为（。A.．轻度B．中度C．重度D．极重度E．无法判断(2).该病人正确的给氧方法是（。A.．间歇给氧B．低流量低浓度持续给氧C．高浓度间歇给氧D．高压给氧E．低流量间歇给氧(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（。A.．关流量表B．关总开关C．拔出鼻导管D．分开导管玻璃接头E．取下湿化瓶7、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余，每天5～6次，时稀时稠。生后混合喂养，7、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余，每天5～6次，时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8Kg；腹软、腹壁脂肪消失。未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8Kg；腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为（应先考虑该患儿为（。A..轻度营养不良，慢性腹泻A..轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻该患儿变化最为显著的血清学指标是（。A..红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原则，正确的是（。A..补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻该患儿变化最为显著的血清学指标是（。A..红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原则，正确的是（。A..补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.补液总量适量减少，滴速宜稍快C.补液总量适量减少，保持正常滴速D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢E.补液总量适量增加，保持正常滴速8、患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给8、患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是()A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是()A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿罗音E.可闻及湿罗音应用氨茶碱治疗的目的是()A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑应用氨茶碱治疗的目的是()A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑E.降低体温99体温39℃，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。体温39℃，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是（。A..疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是（。A..药物止痛目前该患者最主要的护理问题是（。A..疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是（。A..药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水10、患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦10、患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闯及湿啰音。两肺底闯及湿啰音。(1).患者最可能出现的并发症是（(1).患者最可能出现的并发症是（。A.．心力衰竭B．上消化道出血C．急性肾衰竭D．呼吸衰竭E．DIC(2).该患者适宜的体位是（。A.．仰卧位B．侧卧位C．头高足低位D．半坐卧位E．俯卧位(3).对患者进行吸氧，下列正确的是（。A.．间断吸氧A.．心力衰竭B．上消化道出血C．急性肾衰竭D．呼吸衰竭E．DIC(2).该患者适宜的体位是（。A.．仰卧位B．侧卧位C．头高足低位D．半坐卧位E．俯卧位(3).对患者进行吸氧，下列正确的是（。A.．间断吸氧B．持续低流量吸氧C．高流量吸氧D．高浓度吸氧E．无需湿化吸氧11、患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月11、患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。下列检查对确诊最有价值的是（。下列检查对确诊最有价值的是（。A.乳房钼靶X线检查B.B型超声波C.近红外线扫描C.近红外线扫描D.乳腺导管造影E.活组织病理检查该病的好发部位（。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房内上象限D.乳房内下象限E.乳管近乳头开口处该患者的乳癌分期为（。A.Ⅰ期D.乳腺导管造影E.活组织病理检查该病的好发部位（。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房内上象限D.乳房内下象限E.乳管近乳头开口处该患者的乳癌分期为（。A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.晚期12、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余。每天5～6次。时稀时稠。生后混合喂养，12、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余。每天5～6次。时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为()A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻应先考虑该患儿为()A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻患儿变化最为显著地血清学指标是()A.红细胞计数A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原则，正确的是()A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.补液总量适量减少，滴速宜稍快C.补液总量适量减少，保持正常滴速D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原则，正确的是()A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.补液总量适量减少，滴速宜稍快C.补液总量适量减少，保持正常滴速D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢E.补液总量适量增加，保持正常滴速13按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是（。A、周围型13按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是（。A、周围型B、混合型C、边缘型D、中央型E、巨块型患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗，输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是（是（。A、健康教育B、评估血管C、保护血管D、血液检验指标正常A、健康教育B、评估血管C、保护血管D、血液检验指标正常E、告知患者，并要求签署化疗同意书E、告知患者，并要求签署化疗同意书患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是（。A、安慰患者B、检查有无回血，如有回血继续输注C、拔掉液体患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是（。A、安慰患者B、检查有无回血，如有回血继续输注C、拔掉液体D、立即停止输液，做进一步处理E、通知医生14、患者男，28岁，与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医疗途中清醒，并可与家人谈14、患者男，28岁，与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医疗途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。与患者临床特点最符合的是（。A..急性硬膜外血肿B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.急性硬膜下血肿E.急性脑内血肿应立即给患者使用的最主要急救药物是（。A..氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥与患者临床特点最符合的是（。A..急性硬膜外血肿B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.急性硬膜下血肿E.急性脑内血肿应立即给患者使用的最主要急救药物是（。A..氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氢氯噻嗪目前禁忌的处理方法（。A..腰椎穿刺测定颅内压B.开颅探查PAGEPAGE3849页C.应用地塞米松C.应用地塞米松D.脑室引流E.20%甘露醇快速滴注D.脑室引流E.20%甘露醇快速滴注15、患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，15、患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估时，可发现的体征是（。A..胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿啰音应用氨茶碱治疗的目的是（。A..控制细菌感染对该患者进行胸部评估时，可发现的体征是（。A..胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿啰音应用氨茶碱治疗的目的是（。A..控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑肌E.降低体温16、患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵16、患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。剧痛。患者最可能出现的反应是（患者最可能出现的反应是（。A.高钾血症B.过敏反应PAGE4449页C.溶血反应C.溶血反应D.酸中毒E.低血钙此反应产生的最大可能的原因是（。A.输入了致敏物质B.输入了库存血C.输入了异型血液D.枸橼酸浓度过高E.血液加温破坏了红细胞此患者将出现的特征性表现是（。A.四肢麻木D.酸中毒E.低血钙此反应产生的最大可能的原因是（。A.输入了致敏物质B.输入了库存血C.输入了异型血液D.枸橼酸浓度过高E.血液加温破坏了红细胞此患者将出现的特征性表现是（。A.四肢麻木B.血压下降C.面部潮红D.心前区压迫感E.黄疸、血红蛋白尿17、章冰，男，5岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。17、章冰，男，5岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。请问请问应选择的洗胃液是（。A、蛋清水B、1%盐水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氢钠应选择的洗胃液是（。A、蛋清水B、1%盐水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氢钠E、硫酸铜电动吸引洗胃压力应保持在（。A、5.5kPaA、5.5kPaB、7.5kPa