2022-2023学年湖北省宜昌市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年湖北省宜昌市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.常引起周围炎症反应的病变是（）

A.萎缩B.变性C.坏死D.凋亡

2.肾小球滤过的物质绝大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.远曲小管

3.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血糖水平B.血脂水平C.血中氨基酸水平D.血Ca2+浓度

4.心动周期中，主动脉压最低见于（）

A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.快速充盈期末D.减慢充盈期末

5.风湿病的特征性病变是（）

A.胶原纤维的纤维素样坏死B.风湿小体形成C.心肌变性、坏死D.心外膜纤维素渗出

6.第一心音不是由以下哪种因素产生的（）

A.心室肌收缩B.房室瓣关闭C.心室射出的血液冲击动脉壁D.心房肌舒张

7.肺硅沉着病的特征性病变是（）

A.肺门淋巴结肿大B.肺质地变硬C.胸膜纤维化D.硅结节形成

8.红细胞悬浮稳定性差时，将发生（）

A.溶血B.血栓形成C.叠连加速D.脆性增加

9.下述糖皮质激素对血细胞影响的叙述，错误的是（）

A.使血小板数量减少B.使中性粒细胞数量增加C.使淋巴细胞数量减少D.使嗜酸粒细胞数量减少

10.血管升压素的主要作用（）

A.减少肾小球滤过率

B.增加远曲小管和集合管对水的通透性

C.促进肾血管收缩、减少肾血流量

D.促进肾小管、集合管对Na+的重吸收

11.诊断肺心病的主要病理标准是（）

A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mm

B.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mm

C.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mm

D.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm

12.交感神经系统不具有哪一特点（）

A.节前纤维短，节后纤维长

B.支配几乎所有内脏器官

C.应急状态下，表现为一系列交感肾上腺髓质系统活动亢进的现象

D.交感反应的范围比较局限

13.机体内环境的稳态是指（）

A.细胞外液理化因素保持不变

B.细胞内液理化因素保持不变

C.细胞外液的理化性质在一定范围内波动

D.细胞内液的理化性质在一定范围内波动

14.某人正常平静呼吸时潮气量500ml，解剖无效腔为150ml，呼吸频率每分钟12次。现患肺炎，呼吸变浅快，若潮气量减半，呼吸频率加倍，其肺泡通气量（L/min）应是下列哪个数据（）

A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min

15.肝素抗凝的主要作用机理是（）

A.抑制凝血酶原的激活B.与抗凝血酶Ⅲ结合，迅速灭活凝血因子C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子Ⅹ的激活

16.妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素

17.绝大多数肠结核继发于（）

A.局灶型肺结核B.原发性肺结核C.活动性空洞型肺结核病D.结核球

18.由损伤周围的同种细胞增殖来完成修复的过程称（）

A.化生B.分化C.再生D.增生

19.神经系统调节的基本方式是（）

A.反应B.反射C.反馈D.适应

20.副交感神经兴奋的表现是（）

A.心跳加快加强B.支气管平滑肌舒张C.胃肠运动加强D.瞳孔散大

21.中枢神经系统中，反射活动后放或后发放的结构基础是神经元之间的（）

A.辐散式联系B.聚合式联系C.环状联系D.链锁状联系

22.下列哪项不符合一期愈合的条件（）

A.组织缺损小B.创缘整齐C.对合严密D.伤口内存在有少量异物

23.下列哪项不属于渗出性炎（）

A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.炎性肉芽肿

24.关于蜂窝组织炎的描述正确的是（）

A.常由金黄色葡萄球菌感染引起

B.常见部位是内脏器官、肌肉和阑尾

C.与细菌分泌的透明质酸酶有关

D.细菌不容易经组织间隙、淋巴管和血道蔓延扩散

25.坠积性肺炎主要属于下列肺炎中的哪种（）

A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.支原体性肺炎

26.下列对皮层运动区功能特征的叙述，错误的是（）

A.对躯体运动的支配有交叉的性质，但对头面部肌肉的支配多数是双侧性的

B.功能定位总的分布是倒置的，头面部代表区内部的安排是正立的

C.肌肉的运动越精细、越复杂，其代表区越大

D.电刺激皮层运动区所引起的肌肉运动反应为协同性收缩

27.新月体性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.内皮细胞增生B.系膜细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.球囊壁层上皮细胞增生

28.关于肾素，下列哪项是错误的（）

A.它是由近球细胞分泌的

B.流经致密斑的小管液浓度升高时，可刺激它分泌

C.交感神经兴奋，可刺激它分泌

D.入球小动脉血压下降时，可刺激它分泌

29.在体循环中，血流阻力最大，血压降落最为显著的区段是（）

A.主动脉段B.大动脉段C.微动脉段D.毛细血管段

30.下列哪种情况使血液氧解离曲线右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油减少C.pH值增高D.温度降低

二、填空题(20题)31.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

32.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

33.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

34.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

35.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

36.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

37.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

38.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

39.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

40.在强光照射下瞳孔____。

41.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

42.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

43.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

44.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

45.脂肪变性最常发生在____细胞

46.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

47.炎症的基本病理变化是____、____和____

48.溃疡病癌变多见于____溃疡

49.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

50.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

三、名词解释(5题)51.回返性抑制

52.阈值

53.分节运动

54.桥接坏死

55.渗出

四、论述题(2题)56.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)58.简述糖皮质激素对物质代谢的作用是什么？

59.举例说明肿瘤的扩散转移方式

六、单选题(1题)60.切断支配小肠的迷走神经，可以导致小肠（）

A.紧张性消失，蠕动减弱B.紧张性减弱，蠕动消失C.紧张性消失，蠕动消失D.紧张性和蠕动性均减弱

参考答案

1.CC坏死细胞发生自溶，常引起周围炎症反应

2.AA肾小球滤过的物质绝大部分的重吸收部位是近曲小管，约占重吸收量的60%-70%

3.AA血糖浓度是调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

4.BB在一个心动周期中主动脉压最低的时间是在心室射血之前，即等容收缩期末

5.BB病变特点是结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿，即风湿小体，亦称阿少夫小体，对本病具有诊断意义

6.DD第一心音是由于心室肌收缩、房室瓣关闭、室内血液冲击房室瓣以及心室射出的血液撞击动脉壁引起振动而产生的

7.DD硅肺的基本病理变化是硅结节形成和弥漫性肺纤维化。硅结节形成是硅肺的特征性病变

8.CC红细胞悬浮稳定性差时，多个红细胞易发生凹面相贴，产生叠连加速

9.AA糖皮质激素可使血中红细胞、血小板、中性粒细胞数量增加，而使淋巴细胞和嗜酸粒细胞数量减少

10.BB血管升压素就是抗利尿激素，主要作用增加远曲小管和集合管对水的通透性

11.DD通常以肺动脉瓣下2cm处的右心室壁厚度超过0.5cm（正常为0.3～0.4cm）作为诊断肺心病的主要病理标准

12.DD交感神经系统支配几乎所有内脏器官，交感反应的范围比较广泛

13.CC机体的内环境是指细胞外液，内环境稳态是指内环境理化性质维持相对稳定的状态

14.CC肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜气体量。肺泡通气量＝（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率。按上述已知条件，若潮气量减半（500－250＝250ml），呼吸频率加倍（12×2＝24次/min），属于浅快呼吸，其肺泡通气量＝（250－150）×24＝2400ml/min，即2.4L/min

15.BB肝素抗凝的主要作用机制是激活加强了抗凝血酶Ⅲ活性，灭活激活的凝血因子

16.BB人绒毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。HCG的生理作用与LH的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转变为妊娠黄体，并使其继续分泌大量雌激素和孕激素，维持妊娠的顺利进行

17.CC绝大多数肠结核可继发于活动性空洞型肺结核病

18.CC组织和细胞损伤后，周围存活的同种细胞分裂增生以实现修复的过程，称为再生

19.BB反射是神经活动的基本方式，是机体对内外环境刺激做出的规律性应答。作为人体生理功能调节中最主要的形式，神经调节是通过反射来实现其对人体生理功能的调节

20.CC副交感神经兴奋的表现是胃肠运动加强。心跳加快加强、支气管平滑肌舒张、瞳孔散大都是交感神经兴奋的表现

21.CC反馈效应的结构基础是神经元的环式联系。兴奋通过环式联系，若环路内中间神经元是兴奋性神经元，则兴奋效应得到增强和时间上的延伸，其传出通路上冲动发放的时段得以延长，即产生正反馈效应，此种现象称为后发放；若环路内中间神经元是抑制性神经元，则兴奋效应及时终止，即产生负反馈效应

22.DD一期愈合见于组织缺损少，创缘整齐，无感染，经黏合或缝合后创面对合严密的伤口

23.DD渗出性炎包括浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎

24.CC蜂窝组织炎主要是由溶血性链球菌引起的，常发生于疏松结缔组织，病菌能分泌透明质酸酶，降解疏松组织基质中的透明质酸；分泌链激酶，溶解纤维素；因此细菌易通过组织间隙和淋巴管扩散

25.BB坠积性肺炎、吸入性肺炎多属于小叶性肺炎

26.DD实验中电刺激皮层运动区所引起的肌肉运动反应为简单性收缩，不会产生协同性收缩

27.DD弥漫性新月体性肾小球肾炎:镜下见病变为弥漫性，大部分肾小球内有新月体形成。新月体主要由球囊壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞组成。壁层上皮细胞显著增生，堆积成层，在肾球囊内毛细血管丛周围，呈新月状或环状，故称为新月体或环状体

28.B肾素主要是由近球细胞分泌，是一种蛋白水解酶。人体失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉的牵张刺激减弱，管壁上的牵张感受器兴奋；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+量减少，流经致密斑的Na+量也减少，使致密斑感受器激活，以上两者可促进肾素的释放，交感神经兴奋使肾素释放增加，肾上腺素、去甲肾上腺素可直接刺激近球细胞分泌肾素

29.CC在体循环的血流阻力中，大动脉约占19%，小动脉和微动脉约占47%，毛细血管约占27%，静脉约占7%。小动脉和微动脉是形成外周血流阻力的主要部位，其管径变化对血流阻力的影响最大。小动脉和微动脉血流速度快，血压降落最为显著，故对血流的阻力大，称为阻力血管

30.AA能使氧解离曲线右移的因素有：血二氧化碳分压升高、2，3-二磷酸甘油增多、体温升高、pH降低

31.叶酸、维生素、B12

32.颈动脉体

33.渗出层

34.开放状态、关闭

35.红细胞

36.少于400超过150

37.抑制、易化

38.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

39.纤维素样

40.缩小

41.血浆晶体渗透压

42.壁细胞

43.上行性感染

44.血浆

45.肝

46.反射

47.变质

48.胃

49.滤过膜、负电荷

50.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

51.回返性抑制：某一中枢的神经元兴奋时，其传出冲动沿轴突外传的同时，同时经轴突的侧支兴奋一个抑制性中间神经元，该抑制性中间神经元轴突折返抵达原先发动兴奋的中枢神经元并与之构成抑制性突触联系，通过释放抑制性递质，使原先发生兴奋的神经元及其同一中枢的神经元受到抑制，这种现象称为回返性抑制

52.阈值：能引起组织细胞产生兴奋（动作电位）的最小刺激强度

53.分节运动：是小肠独有的运动，是小肠以环形肌节律性收缩和舒张交替进行的运动，是有利于食糜的化学性消化及吸收的运动

54.桥接坏死：链接中央静脉与中央静脉之间或中央静脉与汇管区之间的肝细胞坏死带，主要见于慢性病毒性肝炎

55.渗出：炎症局部血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表、黏膜表面的过程

56.病理变化：肉眼观，双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾，晚期肾脏体积缩小，表面呈细颗粒状。镜下观，双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚，肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾间质纤维组织增生，炎细胞浸润。电镜观：基底膜增厚形成钉状突起，后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系：膜性肾小球肾炎的临床主要表现为肾病综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症为特征。由于肾小球基底膜严重损伤，通透性增加，大量蛋白质包括大分子蛋白经肾小球滤出，引起严重非选择性蛋白尿和低蛋白血症。又因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，以及肾血流量减少，肾小球滤过率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，导致钠、水潴留，全身水肿。低蛋白血症又可刺激肝脏合成含有胆固醇的脂蛋白代偿性增多，从而导致高脂血症

57.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增