2022-2023学年江苏省徐州市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年江苏省徐州市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.体内物质代谢所释放的化学能转化为热能者占总量的（）

A.10％B.30％C.50％以上D.70％以上

2.有关梗死的叙述，下列哪项是错误的（）

A.局部血液循环障碍可引起梗死的发生

B.有双重血液循环的器官不易发生梗死

C.有效侧支循环的建立可防止梗死的发生

D.单纯的动脉痉挛易导致梗死的发生

3.阿米巴痢疾典型的溃疡是（）

A.烧瓶状溃疡B.地图状溃疡C.带状溃疡D.斜置漏斗溃疡

4.最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.纤维素样变性

5.胃黏膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中，却并不被消化，是由于存在着自我保护机制，称为（）

A.黏液屏障B.碳酸氢盐屏障C.黏液凝胶层保护D.黏液碳酸氢盐屏障

6.输血时应主要考虑供血者的（）

A.红细胞不被受血者红细胞所凝集B.红细胞不被受血者血浆所凝集C.红细胞不发生叠连D.血浆不使受血者的血浆发生凝固

7.关于胆汁的描述，错误的是（）

A.胆汁由肝细胞分泌B.胆汁是一种主要的消化液C.胆汁中的消化酶主要消化脂肪D.大部分胆盐在回肠被重吸收

8.再生障碍性贫血是由于（）

A.骨髓的造血功能抑制B.维生素B12和叶酸缺乏C.蛋白质摄入不足D.机体缺铁

9.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎细胞是（）

A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.巨噬细胞

10.股骨骨折患者术后2~3周下床活动时出现肺栓塞而死亡，应考虑为（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.其他栓塞

11.有关肿瘤间质的观点哪一项不正确（）

A.具有特异型B.与肿瘤的生长速度有关C.起支持、营养肿瘤实质的作用D.一般由结缔组织和血管组成

12.神经系统调节功能活动的基本方式是（）

A.兴奋和抑制B.正反馈和负反馈C.条件反射和非条件反射D.感觉和分析

13.大肠癌最常见的好发部位是（）

A.直肠和乙状结肠B.横结肠C.盲肠D.升结肠

14.远视眼的主要原因是（）

A.眼球前后径过长B.眼球前后径过短C.角膜表面不呈正球面D.晶状体弹性下降

15.关于晶状体的调节，正确的是（）

A.看远物时，晶状体变凸B.看远物时，睫状肌收缩C.看近物时，晶状体不需要调节D.物体距离眼睛越近，晶状体也越凸

16.动脉粥样硬化最主要危险因素是（）

A.高血压B.高脂饮食C.高脂血症D.吸烟

17.健康成人细胞外液占体重的比例是（）

A.20％B.25％C.30％D.35％

18.反馈效应的结构基础是（）

A.神经元的单线联系B.神经元的辐散式联系C.神经元的环式联系D.神经元的聚合式联系

19.衡量肺通气功能较理想的一项指标是（）

A.肺活量B.时间肺活量C.每分肺通气量D.每分肺泡通气量

20.M型受体的阻滞剂是（）

A.十烃季胺B.六烃季胺C.阿托品D.普萘洛尔

21.当脊髓前角γ运动神经元的传出冲动增加时引起（）

A.肌梭传入冲动增加B.梭外肌收缩减弱C.梭内肌收缩减弱D.α运动神经元冲动减少

22.下列哪项属于失用性萎缩（）

A.恶性肿瘤患者出现的恶病质B.肿瘤压迫引起的邻近组织萎缩C.骨折固定后相应肌肉的萎缩D.神经损伤后的肌肉萎缩

23.一侧肾脏体积缩小，且有瘢痕形成，最可能的诊断是（）

A.肾压迫性萎缩B.原发性固缩肾C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉粥样硬化

24.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

25.下列哪一项属于失用性萎缩（）

A.老年人器官的萎缩

B.肢体骨折后长期不活动引起的肌肉萎缩

C.慢性消耗性疾病引起的萎缩

D.由肿瘤挤压邻近组织器官引起的萎缩

26.在人的唾液中含有的酶是（）

A.脂肪酶B.肽酶C.蛋白酶D.淀粉酶和溶菌酶

27.低温、缺氧或代谢抑制剂影响细胞的Na+-K+泵活动时，将导致（）

A.静息电位增大，动作电位幅度减小

B.静息电位减小，动作电位幅度增大

C.静息电位增大，动作电位幅度增大

D.静息电位减小，动作电位幅度减小

28.假膜性炎是指（）

A.皮肤的浆液性炎B.浆膜的化脓性炎C.浆膜的纤维素性炎D.黏膜的纤维素性炎

29.脂肪变性的好发部位是（）

A.肝、肾、脾B.心、脾、肺C.肺、脾、肾D.心、肝、肾

30.胆汁的主要作用是（）

A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶原C.激活胰蛋白酶原D.分解脂肪

二、填空题(20题)31.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

32.突触后抑制分为____和____两种类型。

33.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

34.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

35.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

36.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

37.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

38.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

39.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

40.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

41.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

42.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

43.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

44.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

45.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

46.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

47.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

48.创伤愈合的类型包括____和____。

49.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

50.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

三、名词解释(5题)51.单纯性甲状腺肿

52.肉瘤

53.局部电位

54.趋化作用

55.基础状态

四、论述题(2题)56.试述尿生成的基本过程及影响尿生成的因素?

57.试述大量饮清水与静脉注射甘露醇引起的尿量各有何变化？为什么？

五、问答题(2题)58.高血压性心脏病患者出现呼吸困难，痰液中有心衰细胞。简述该患者肺部出现的病变和主要病理表现。

59.长期大量使用糖皮质激素类药物的患者,能否突然停药?为什么?

六、单选题(1题)60.关于O2在血液中运输的叙述，下列哪一项是错误的（）

A.结合形式98.5%

B.结合形式是氧合血红蛋白

C.O2与血红蛋白结合取决于氧分压

D.血红蛋白浓度低下的病人易出现紫绀

参考答案

1.C体内的糖、脂肪或蛋白质在氧化分解过程中，生成代谢产物H2O、CO2和尿素等，同时释放出的能量中约有50%以上直接转变为热能，维持体温

2.DD梗死是局部血液循环状态的改变，影响到动脉血流的灌注引起的组织缺血性坏死。双重血液循环的组织器官，可建立有效侧支循环，故不易发生梗死；动脉粥样硬化病变的基础上，伴动脉痉挛造成血流阻断，是心肌梗死最多见的原因。单纯的动脉痉挛不易引起梗死

3.AA阿米巴痢疾典型的溃疡为口小底大的烧瓶状溃疡

4.BB细胞内水和钠的过多积聚，称为细胞水肿，又称水变性，是一种最常见的、较轻的变性，好发于代谢旺盛、线粒体丰富的器官。如心、肝、肾等器官的实质细胞

5.DD胃腺的黏液细胞和胃黏膜表面上皮细胞分泌的黏液，与胃黏膜非泌酸细胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氢盐屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，对胃黏膜起到重要的保护作用

6.BB输血基本原则是：供血者的红细胞不与受血者血清发生凝集

7.CC胆汁的主要成分为水、无机盐、胆盐、胆色素、卵磷脂等，胆汁中不含消化酶。胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分

8.A正常的骨髓造血功能是红细胞生成的前提。某些理化因素，如放射性物质、药物（氯霉素、抗癌药物）等能够抑制骨髓的造血功能，引起骨髓造血功能障碍而引起再生障碍性贫血

9.BB葡萄球菌属于化脓性细菌，感染的病灶以中性粒细胞为主

10.AA该患者股骨骨折术后2~3周下床活动时发生肺动脉栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管损伤，术后血液凝固性增高，卧床休息血流状态改变导致下肢深静脉血栓形成，下床活动时引起血栓脱落而发生肺动脉血栓栓塞。脂肪栓塞主要发生在患者损伤后的1~3天内

11.AA肿瘤间质不具有特异型；对肿瘤的实质起支持营养作用；主要由结缔组织和血管组成；肿瘤间质的淋巴细胞、血管形成等对肿瘤的生长有一定影响

12.C

13.AA大肠癌的好发部位以直肠为最多，其次为乙状结肠，两者可占全部病例的2/3以上

14.BB远视眼主要是因眼球的前后径过短，平行光线聚焦在视网膜后方所致

15.DD当眼看近物时，通过神经反射，使睫状肌收缩，睫状小带松弛，晶状体因其自身的弹性回位而凸度增加，其折光力增加，使辐散的光线聚焦在视网膜上。物体距眼睛越近，入眼光线辐散程度越大，因而需要晶状体做出更大的细节，才能使物体成像于视网膜上

16.CC高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因素

17.A体液总量约占成年人体重的60%，体液分为细胞内液和细胞外液。体液的2/3（约占体重的40%）分布与细胞内，称为细胞内液，其余约1/3（约占体重的20%）分布于细胞外，称为细胞外液

18.CC在神经通路中，若由中间神经元构成的辐散与聚合式联系同时存在，则可形成锁式联系或环式联系，环式联系是反馈或后发散（后放）的结构基础

19.BB时间肺活量即可反映一次通气量大小，又可反映通气阻力的大小，因此，时间肺活量是反映肺通气功能的较好、动态的指标

20.CC阿托品是特异性阻滞M型受体的阻滞剂

21.AA脊髓前角γ运动神经元支配牵张感受器-肌梭，作用是增加肌梭敏感性，当脊髓前角γ运动神经元的传出冲动增加时引起肌梭传入冲动增加

22.CC废用性萎缩是因肢体、器官或组织长期不活动或功能受到限制，导致局部神经感受器刺激减少，血液供应减少，代谢活动减弱而萎缩。如肢体骨折后用石膏固定的患肢，长期卧床下肢肌肉萎缩

23.CC慢性肾盂肾炎的病变特点是既有肾小管和肾间质活动性炎症，又有肾组织纤维化瘢痕形成，肾盂肾盏变形。肉眼观可见双侧肾脏不对称，大小不等，体积缩小，质地变硬。表现高低不平，有不规则凹陷性瘢痕

24.BB醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收、K+的排泄，继而促进Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括为保Na+排K+和保Na+排K+保水。其结果是：血Na+升高、排K+降低、循环血量增多、尿量减少

25.BB失用性萎缩：肢体、器官或组织长期不活动或功能受到限制，导致局部神经感受器刺激减少，血液供应减少，代谢活动减弱而萎缩。如久病卧床、骨折后肢体长期固定等引起患肢肌肉萎缩

26.DD唾液中的有机物主要为唾液淀粉酶、溶菌酶、黏蛋白、免疫球蛋白等；无机物有Na+、K+、Ca2+、Cl-和SCN-等

27.DD.Na+-K+泵的作用是维持细胞外高［Na+］和细胞内高［K+］，低温、缺氧或代谢抑制剂时Na+-K+泵的活动减弱，导致细胞内的［K+］减少，K+外流减少，静息电位减小。细胞外的［Na+］减少，Na+内流速度减慢和Na+量减少，动作电位幅度减小

28.DD发生在黏膜者，渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物，覆盖在表面，称假膜，因此，黏膜的纤维素性炎又称假膜性炎

29.DD脂肪变性多见于代谢旺盛、耗氧量多的器官。如肝、肾、心等，其中以肝细胞脂肪变性最为常见，因为肝脏是脂肪代谢的重要场所

30.AA胆汁不含消化酶，主要成分是胆盐。主要作用：乳化脂肪，促进脂肪消化和吸收。促进脂溶性维生素（A、D、E、K）的吸收。利胆作用

31.内环境

32.传入侧支性抑制回返性抑制

33.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

34.组织换气

35.血浆晶体渗透压

36.低

37.内脏或肝

38.溶血性链球菌、中性粒细胞

39.中央

40.含血量

41.雌激素

42.杯状细胞

43.点状坏死

44.减慢、收缩、增强

45.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

46.纤维性修复

47.肾上腺素

48.一期愈合二期愈合

49.神经调节体液调节自身调节

50.壁细胞

51.单纯性甲状腺肿：弥漫性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿，常由于缺碘致甲状腺素分泌不足，促甲状腺素（TSH）分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。一般不伴甲状腺功能亢进。可由缺碘、高碘、遗传、免疫及药物、食物等引起。

52.肉瘤：由间叶组织发生的恶性肿瘤称为肉瘤

53.局部电位：由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期；②衰减性传导（不远传）；③总和现象（可重合、可叠加）

54.趋化作用：渗出的白细胞以阿米巴运动的方式向炎症灶定向游走集中的现象，称趋化作用

55.基础状态：在清晨、平卧，放松；清醒、安定、免除思虑；空腹（禁食12～14小时）；室温20～25℃时使机体代谢较低的状态称为基础状态

56.尿的生成过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和肾小管和集合管的排泄与分泌。因此，凡能影响上述过程的因素，均可影响尿的质和量。影响尿生成的因素：（1）有效滤过压：①肾小球毛细血管压：如大失血→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿生成↓。②血浆胶体渗透压：如快速大量输液→血浆胶渗压↓→滤过率↑→尿生成↓。③囊内压：尿路结石、肿瘤→囊内压↑→滤过率↓→尿生成↓。（2）滤过膜面积通透性：①滤过膜孔径：若滤过膜孔径↑→滤过率↑→血尿。②滤过膜带负电荷：若带负电糖蛋白↓→静电屏障↓→蛋白尿。③滤过膜面积：如急性肾小球炎时→滤过膜面积↓→滤过率↓→少尿。（3）肾血浆流量：如剧烈运动、失血、缺氧、休克→肾血浆流量↓→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿量↓。影响肾小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶质的浓度：如小管液中某些溶质的浓度很高，渗透压很大，水的重吸收减少，引起渗透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿见于甘露醇的利尿。②血管升压素：血管升压素能提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。当下丘脑病变使血管升压素分泌不足时，水的重吸收减少，形成大量低渗尿——尿崩症。③醛固酮：醛固酮促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收和K+的分泌，同时由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量减少

57.（1）大量饮水与静脉注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短时间内大量饮清水，清水是低渗溶液，经肠道吸收后能够降低血液的晶体渗透压，引起抗利尿激素分泌减少甚至停止，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，以排出体内多余的水。这种因一次性饮用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象，称为水利尿。②临床上常用20％甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射20％甘露醇后，甘露醇分布于细胞外液，不参与糖代谢，从肾小球滤过后，由于是药物、异物而不能被肾小管重吸收，从而提高了肾小管液溶质浓度，渗透压增大，引起肾小管和集合管对水的重吸收