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文档简介
口腔修复-牙列缺失练习题及答案解析一、A11、导致上下颌牙槽嵴前部和后部空间位置关系的不协调的原因是A、上颌弓的外形逐渐缩小B、下牙弓的外形逐渐变大C、上颌弓的外形逐渐变大D、下牙弓的外形逐渐缩小E、A+B2、下颌牙槽嵴的平均吸收速度是上颌的A、1〜2倍B、2〜3倍C、3〜4倍D、4〜5倍E、5倍以上3、下颌牙槽嵴承托(牙合)力的区域面积仅约为上颌的A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%4、下颌牙槽嵴吸收的方向A、向下向内B、向下向外C、向上向内D、向上向外E、向上5、上颌牙槽嵴吸收的方向A、向下向内B、向下向外C、向上向内D、向上向外E、向上6、拔牙窝完全愈合是在拔牙后A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、6个月7、牙槽嵴骨组织改建的程度在拔牙后多长时间变化最大A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、6个月8、骨平均吸收速度约为每年A、0.1mmB、0.2mmC、0.3mmD、0.4mmE、0.5mm9、影响牙槽嵴的吸收速度因素除外的是A、缺失原因B、缺牙方式C、骨质致密程度D、牙槽嵴受力E、患者全身健康与骨质代谢情况10、下列不是导致牙列缺失原因的是A、龋病B、牙周病C、外伤D、吸烟£、不良修复体11、导致牙列缺失最常见的原因是A、龋病B、牙周病C、外伤D、A+BE、B+c12、对口腔功能影响最大的疾病是A、后牙牙体缺损B、牙列缺损C、牙列缺失D、颞下颌关节紊乱病E、全牙列重度磨耗13、关于主承托区的描述正确的是A、能承担咀嚼压力B、包括上下颌后部牙槽嵴顶的区域C、表面有高度角化的复层鳞状上皮D、黏膜下层致密E、以上均对14、正确确定垂直距离,下列哪一项是错误的A、面部和谐,肌张力正常B、充分发挥咀嚼肌的力量C、防止颞颌关节疾病D、防止咬颊、咬腮E、防止牙槽骨的吸收15、关于上颌第一磨牙排列的位置,下列哪一项是正确的A、牙颈部略向近中倾斜B、颊尖离开(牙合)平面C、近中舌尖排在(牙合)平面上D、远中舌尖离开(牙合)平面E、以上均对16、全口义齿初戴时发现下颌明显后退,其原因是A、人工牙排列不当B、患者下颌骨过于后退C、确定水平颌位关系时,下颌前伸D、垂直距离过高E、垂直距离过低17、牙槽嵴吸收程度二级的表现A、牙槽嵴吸收达基骨,牙槽嵴后部形成凹陷者B、高度明显降低,牙槽嵴大部分吸收而低平者C、牙槽嵴吸收较少,有一定的高度和宽度,形态丰满者D、高度降低,尤其是宽度明显变窄,呈刀刃状的牙槽嵴E、以上均不对18、下颌后部牙槽嵴的吸收方向是A、向下、向后B、向下、向外C、向下、向内D、向后、向外E、向下、向前19、常用哪种方法确定垂直距离A、卷舌后舔法B、吞咽咬合法C、后牙咬合法D、利用息止(牙合)间隙法E、以上方法合用20、确定垂直距离的方法中,最可靠的方法是A、面部距离均等测定法B、面部外形观察法C、息止颌位测定法D、拔牙前记录E、以旧义齿参考21、主承托区可承受较大的咀嚼压力是因为A、面积大B、牙槽骨致密C、有坚韧的黏膜D、此处牙槽嵴宽E、以上均对22、下列有关全口义齿排牙组织保健原则,哪项是错误的A、前牙切导斜度要大B、排牙时切忌排成深覆(牙合)C、(牙合)平面与鼻翼耳屏线平行D、后牙功能尖尽量排在牙槽嵴顶E、要求保持义齿各方向的平衡接触23、排列全口义齿人工牙的美观原则不包括庆、牙弓弧度要与颌弓型一致B、上前牙的位置要衬托出上唇丰满度C、前牙排成浅覆(牙合)、浅覆盖D、要体现患者的个性E、上前牙的排列要参考患者的意见24、无牙颌牙槽嵴严重吸收的患者宜采用A、解剖式牙B、半解剖式牙C、非解剖式牙D、金属(牙合)面牙£、瓷牙25、确定垂直距离的目的是A、确定正中关系位B、确定正中(牙合)位C、确定颌间距离D、确定(牙合)平面E、确定息止(牙合)间隙26、有关垂直距离恢复正常的是A、使面部比例协调B、使肌张力正常C、发挥最大咀嚼效能D、有益于颞下颌关节健康E、以上都是27、全口义齿固位主要是靠A、附着力B、黏着力C、凝聚力D、舌及颊肌压力E、吸附力28、与大气压力作用无关的是A、基托与黏膜的接触面积B、基托与黏膜的密合度C、义齿边缘封闭效果D、(牙合)力大小E、以上都对29、与义齿吸附力无关的因素是A、基托材料B、唾液质量C、基托与黏膜的密合度D、基托与黏膜的接触面积E、不同分子之间的吸引力30、按照无牙颌解剖特点,切牙乳突属于A、主承托区B、副承托区C、缓冲区D、后堤区E、边缘封闭区31、戴全口义齿出现咬舌现象,需磨改A、上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面B、上后牙舌尖颊斜面和下后牙舌尖颊斜面C、上后牙颊尖颊斜面和下后牙颊尖颊斜面D、上后牙颊尖舌斜面和下后牙颊尖颊斜面E、上后牙颊尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面32、前伸(牙合)时上后牙尖的工作斜面是A、上牙舌尖的远中斜面B、上牙颊尖的舌斜面C、上牙舌尖的颊斜面D、上牙颊舌尖的颊斜面E、上牙颊尖的近中斜面33、戴全口义齿讲话和进食时上下牙有撞击声。是由于A、排牙不准确B、下颌前伸C、下颌后退D、垂直距离过低E、垂直距离过高34、使全口义齿获得良好的固位,与下列哪些因素关系重大A、印模是否准确B、水平颌位记录是否准确C、垂直距离是否正常D、排牙位置是否准确E、基托边缘伸展是否合适35、全口义齿修复后,由于垂直距离过低可能造成的影响A、咀嚼无力B、唇红部显窄C、面部下1/3的距离减小D、息止(牙合)间隙过大,面容苍老E、以上都是36、以下哪项不是基托缓冲的目的A、防止压痛B、防止有碍发音C、防止压迫牙龈D、防止压伤黏膜组织E、防止基托翘动37、无牙颌口腔专项检查的内容A、黏膜B、牙槽嵴C、系带和肌肉的附着D、上下颌弓的形状和位置关系E、以上都对38、全口义齿选磨时,正中(牙合)一侧上颌舌尖早期接触,侧方(牙合)没有早接触,则应选磨A、上颌舌尖B、下颌舌尖C、上颌颊尖D、下颌颊尖E、下颌中央窝39、吸附力作用与哪个因素关系最密切A、基托面积B、牙槽嵴形态C、基托与黏膜间的密合程度D、唾液质量E、黏膜厚度40、上颌义齿基托不需要缓冲的部位A、切牙乳突B、颧突C、牙槽嵴上的骨尖D、颤动线E、上颌隆突41、后堤区的作用A、基托后缘定位B、边缘封闭作用C、支持作用D、排牙标志E、缓冲作用42、无牙颌牙槽嵴顶的黏膜的特性是A、厚、松软B、厚度适中、韧C、薄D、厚度适中、干燥E、B或D43、全口义齿固位有关的因素,下列哪一项是错误的A、颌骨的解剖形态8、口腔黏膜的性质C、牙槽骨致密程度D、基托的伸展E、唾液的质量44、全口义齿排列时,上颌第二双尖牙舌尖与(牙合)平面的关系A、与(牙合)平面接触B、离开(牙合)平面0.5mmC、离开(牙合)平面1.0mmD、离开平面1.5mmE、离开(牙合)平面2mm45、全口义齿人工牙排列时,如果在前伸位,后牙接触,前牙不接触,则应A、增加覆盖或减少覆(牙合)B、选磨下颌后牙舌尖近中斜面C、选磨下颌后牙颊尖远中斜面D、增加牙尖工作斜面斜度E、以上办法均可46、全口义齿初戴时发现正中(牙合)正常,前伸(牙合)前牙接触,后牙不接触,应调磨何处为主A、上切牙切缘舌斜面B、上切牙切缘唇斜面C、上切牙舌窝D、下切牙唇斜面E、下切牙切缘舌斜面47、与全口义齿稳定无关的是庆、良好的咬合关系B、适当的基托伸展C、理想的磨光面形态D、合理的人工牙排列E、具有平衡(牙合)48、对腭小凹的描述错误的是A、位于腭中缝的后部B、位于软硬腭交界处的稍后方0、数目多为并列的两个,左右各一D、上颌义齿的后缘应止于腭小凹E、腭小凹是口内黏液腺导管的开口49、以下无牙颌印模范围的要求,哪项不正确A、包括整个牙槽嵴B、边缘伸展到唇颊舌沟C、上颌后缘伸展到腭小凹处D、上颌后缘伸展与后颤动线一致E、上颌两侧后缘伸展到翼上颌切迹50、制取全口义齿印模,以下叙述哪项不正确A、使组织受压均匀B、适当伸展印模范围C、采取解剖式印模D、保持稳定的位置E、做肌功能修正51、全口义齿修复中,对大气压力固位影响最大的是A、制取印模B、垂直距离确定C、正中关系确定D、排牙E、调(牙合)52、全口义齿合适的磨光面可以A、有助于义齿的稳定B、避免咬颊咬舌C、提高咀嚼效率D、使发音清楚E、增加面颊部丰满度53、全口义齿基托与唾液或黏膜与唾液之间产生的力称为A、大气压力B、黏着力C、附着力D、摩擦力E、内阻力54、上下前牙按常规排列,其切缘与牙尖顶与平面的关系是A、上颌1|1切缘落在(牙合)平面上B、上颌212切缘离开(牙合)平面1mmC、上颌3|3牙尖接触(牙合)平面D、下颌l|l切缘或牙尖顶均高于(牙合)平面1mmE、以上都对55、腭小凹位于A、切牙乳突前方B、腭皱与切牙乳突之间C、腭皱后方D、上颌牙槽嵴后缘E、软硬腭结合处稍后方中线的两侧56、戴全口义齿静止时固位好,吃饭时脱位,怎样处理A、加强基托后缘封闭B、重新制作C、调(牙合)选磨D、基托衬垫E、加高垂直距离57、上颌义齿远中游离端基托后缘的两侧应伸展到A、磨牙后垫B、上颌结节C、翼上颌切迹D、腭小凹E、软硬腭交界稍后的软腭上58、按照无牙颌组织结构特点,磨牙后垫属于A、主承托区B、副承托区C、边缘封闭区D、缓冲区E、后堤区59、对关于正中关系检查描述正确的是A、又称正中(牙合)B、亦称正中关系(牙合)C、亦称牙尖交错(牙合)D、髁突位于关节窝中部E、是一个准确可重复的位置60、全口义齿蜡型试戴需检查的内容为A、正中关系B、颌位关系C、发音检查D、垂直距离E、以上都是61、以下关于后堤区的描述,哪项是错误的A、后缘位于后颤动线之前B、前缘位于前颤动线C、后堤区平均宽8mmD、黏膜弹性较差E、后堤区有利于边缘封闭62、与全口义齿后缘有关的解剖标志不包括A、腭小凹B、颤动线C、上颌结节D、磨牙后垫E、翼上颌切迹63、全口义齿修复哪一个部位不需要缓冲A、下颌隆突B、腭突C、翼上颌切迹D、切牙乳头E、上颌硬区64、下颌义齿基托需要缓冲的地方有A、舌系带B、下颌隆突C、磨牙后垫D、下颌隆突E、舌侧翼缘区65、人工后牙的牙尖斜度过大会导致A、咀嚼效率降低B、(牙合)力过大C、(牙合)力过小D、侧向力过大E、早接触66、义齿基托组织面不可做缓冲的部位是A、上颌结节颊侧B、上颌硬区C、下颌隆突D、磨牙后垫E、内斜嵴二、A21、一患者戴用全口义齿1周,主诉咬合疼痛,定位不明确。检查:粘膜未见红肿或溃疡部位,基托边缘伸展合适,做正中(牙合)咬合时,上颌义齿有明显扭转,问题是A、基托不密合B、基托翘动C、侧方(牙合)早接触D、前伸(牙合)干扰E、正中关系有误2、患者,男,60岁,上颌总义齿纵折,主诉修复两年来,纵折三次,检查患者牙槽嵴尚可。下颌弓后部明显大于上颌弓,旧义齿为正常(牙合)排列,义齿固位良好,边缘伸展适宜。分析原因为A、基托过薄B、上颌人工牙排列过于偏颊侧C、咬(牙合)不平衡D、基托为塑料基托E、人工牙为瓷牙3、患者,男,58岁,戴用全口义齿一月,固位良好,主诉讲话吐字不清,有时还有哨音,检查咬合关系正常,义齿磨光面光滑,可能的原因是A、义齿咬合不平衡B、上颌基托后缘伸展过长C、上颌前部基托过于光滑D、前牙覆(牙合)过大E、以上都有可能4、女性,57岁,戴用全口义齿2年,一直未吃硬性食物,小心谨慎使用,但上颌总义齿仍裂开。查:无牙颌,牙槽嵴中度丰满,腭中缝较平。义齿固位好,无翘动。上颌总义齿前部正中折裂,腭侧基托厚mm。造成义齿折裂的主要原因是A、基托前部厚薄不均B、腭侧基托较薄C、人工牙排列偏唇颊侧D、腭中缝成为义齿折裂支点E、基托材料老化、变脆5、女性,82岁,牙列缺失,牙槽嵴狭窄,全口义齿修复后咀嚼效率低,其原因不可能是A、年龄过大B、义齿固位较差C、垂直距离过低D、咬合接触点少E、人工牙过小6、女性,70岁。初戴全口义齿,主诉咀嚼费力,黏膜压痛且位置不确定,每天戴用时间越长症状越明显、且面部肌肉疲劳、进食时可出现后牙相撞声。最可能的原因是A、初戴不适应B、咬合不平衡C、义齿固位差D、义齿垂直距离过高E、基托压迫骨突黏膜7、男性,80岁,上下无牙颌,下颌牙槽嵴低平。全口义齿修复时基托利用其颊棚区作为主承托区是因为此处A、正好位于人工牙下方B、骨质致密,骨面与咬合力平行C、骨质致密,骨而与咬合力垂直D、可形成良好边缘封闭E、黏膜厚韧8、女性,67岁,无牙颌,全口义齿初戴时发现,上颌义齿在休息状态及咀嚼时不松动,但说话和大张口时易脱落。其原因是A、基托边缘封闭差B、基托不密合C、基托边缘过短D、基托边缘过度伸展E、人工牙咬合不平衡9、男性,72岁。无牙颌,全口义齿戴用10年。临床检查发现义齿人工牙(牙合)面重度磨耗,口角下垂,口角黏膜糜烂。该患者还可能存在的临床表现是A、颏唇沟变浅B、鼻唇沟变浅C、面部表情僵硬D、说话时义齿撞击音E、息止(牙合)间隙<2mm10、某患者牙列缺失15年,牙槽嵴严重吸收,修复宜选用哪种人工牙A、解剖式牙B、半解剖式牙C、非解剖式牙D、金属(牙合)面牙£、瓷牙三、A3/A41、患者,女,75岁,戴用全口义齿一月,复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力,口角下垂,检查发现(牙合)关系正常,息止间隙偏大。<1>、原因可能为A、年龄大不适应B、人工牙为塑料牙C、垂直距离过低D、关节功能紊乱E、(牙合)关系有误<2>、最好的处理方法A、重衬B、重新制作义齿C、嘱患者慢慢适应D、加深(牙合)面沟窝E、调整咬合2、女性,70岁,无牙颌。戴用全口义齿1周,自诉义齿固位差,易脱落。<1>、复诊时首先应做的是A、询问患者义齿何时易松动B、先让患者咀嚼试用C、检查固位力大小D、检查大张口时是否脱落E、检查基托边缘伸展<2>、如果患者说明仅在大张口时易掉,应该检查A、基托边缘伸展B、义齿磨光面形态C、前牙覆(牙合)、覆盖D、侧方(牙合)平衡E、正中(牙合)平衡3、男性,70岁,无牙颌5年。初戴全口义齿时,当医生用双手示指分别放在上颌义齿两侧前磨牙区(牙合)面左右交替按压时,见义齿有左右翘动现象。<1>、在引起义齿不稳定的原因中,最先应该考虑的是A、印模变形8、模型不准C、基托边缘过长D、上颌结节过大E、腭隆突形成支点2>、为明确义齿翘动的原因,宜进一步检查人、患者的发音B、义齿的固位C、义齿基托边缘的长度D、义齿基托组织面是否有压迫区E、义齿的咬合平衡3>、为消除义齿的这种翘动,首选的处理方法是A、基托组织面衬垫8、缓冲局部基托组织面C、修整基托边缘D、调整平衡£、重做义齿4、患者,女,60岁,初戴全口义齿,医师检查发现在正中(牙合)接触时,咬合接触点少1>、此现象诊断为A、正中关系错误B、正中(牙合)接触不全C、前伸(牙合)干扰D、侧方(牙合)干扰E、长正中不协调2>、解决上述问题后,应达到A、前后牙均有接触8、所有后牙颊舌尖均有接触C、最大面积的广泛均匀接触D、前牙后牙至少三点接触E、功能尖非功能尖均有接触3>、若检查发现前伸(牙合)时仅有前牙接触,后牙不接触,应调磨的位置是A、下切牙切缘B、上切牙切缘C、下切牙舌斜面和上切牙舌斜面D、下切牙切缘唇斜面和上切牙切缘舌斜面E、下切牙切缘和上切牙切缘舌斜面4>、若检查发现前伸(牙合)时仅有后牙接触,前牙不接触,应调磨的位置是A、上后牙舌尖和下后牙颊尖B、上后牙颊尖近中斜面和下后牙颊尖远中斜面C、上后牙颊尖远中斜面和下后牙舌尖近中斜面D、上后牙颊尖和下后牙舌尖E、上后牙颊尖近中斜面和下后牙舌尖远中斜面5>、若检查发现侧方(牙合)时工作侧有接触,平衡侧不接触,应调磨的位置是A、工作侧上后牙颊尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面B、工作侧上后牙颊尖颊斜面和下后牙颊尖舌斜面C、工作侧上后牙颊尖舌斜面和下后牙颊尖颊斜面
D、工作侧上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面E、C+D<6>、若检查时发现侧方(牙合)时平衡侧有接触,工作侧不接触,应调磨的位置是A、平衡侧上后牙颊尖舌斜面或下后牙颊尖颊斜面B、平衡侧上后牙颊尖颊斜面或下后牙颊尖舌斜面C、平衡侧上后牙舌尖舌斜面或下后牙舌尖颊斜面D、平衡侧上后牙舌尖颊斜面或下后牙颊尖舌斜面E、平衡侧上后牙舌尖颊斜面或下后牙舌尖颊斜面四、B1、A.主承托区B.副承托区C.缓冲区D.边缘封闭区E.后堤区<1>、处理不当可引起上颌总牙齿翘动与压痛的是<2>、<2>、上颌义齿形成良好的后缘封闭的区域是<3>、承担最大咀嚼压力区的是<3>、承担最大咀嚼压力区的是<4>、<4>、与义齿固位关系密切的区域是<5>、支持力较差,可抵抗义齿受到的水平向作用力的是A<5>、支持力较差,可抵抗义齿受到的水平向作用力的是A、B、C、2、A.正中(牙合)位B.息止(牙合)位C.息止颌间隙D.颌间距离E.垂直距离<1>、上下牙列不接触,下颌处于安静状态时的位置<2>、下颌处于安静状态时,上下牙列之间的距离称<3>、上下牙列最广泛接触,下颌所处的位置<4>、牙列缺失者,下颌处于正中(牙合)位上时,上下牙槽嵴之间的距离3、A.哨音8.恶心C.咬颊D.咬唇E.弹响<1>、上颌义齿基托腭侧基托光滑,未做腭皱<2>、上颌义齿后部基托伸展过长<3>、后牙排列覆盖过小答案部分一、A1【正确答案】E【答案解析】上颌弓的外形逐渐缩小,下牙弓外形逐渐变大。久而久之,导致上下颌牙槽嵴前部和后部空间位置关系的不协调。【该题针对“牙槽骨吸收影响因素,牙槽骨吸收影响因素”知识点进行考核】875】【正确答案】C【答案解析】由于下颌牙槽嵴承托(牙合)力的区域面积仅约为上颌的50%,因此下颌牙槽嵴单位面积受力较大,下颌牙槽嵴的平均吸收速度是上颌的3〜4倍。【该题针对“牙槽骨吸收影响因素,牙槽骨吸收影响因素”知识点进行考核】874】【正确答案】E【答案解析】下颌牙槽嵴承托(牙合)力的区域面积仅约为上颌的50%,因此下颌牙槽嵴单位面积受力较大。【该题针对“牙槽骨吸收影响因素,牙槽骨吸收影响因素”知识点进行考核】873】【正确答案】B【答案解析】下颌牙槽嵴内侧骨板较外侧骨板疏松,内侧骨板吸收较外侧骨板多,牙槽嵴吸收的方向为向下向外。【该题针对“牙槽骨吸收影响因素,牙槽骨吸收影响因素”知识点进行考核】871】【正确答案】C【答案解析】牙槽嵴吸收多少与骨质致密度直接有关,上颌牙槽嵴外侧骨板较内侧骨板疏松,外侧骨板吸收较内侧骨板多,牙槽嵴吸收的方向为向上向内。【该题针对“牙槽骨吸收影响因素,牙槽骨吸收影响因素”知识点进行考核】870】【正确答案】E【答案解析】牙槽嵴骨组织改建的程度在拔牙后前3个月内变化最大,6个月时拔牙窝完全愈合,骨吸收速度显著下降,拔牙后2年吸收速度趋缓,平均吸收速度约为每年0.5mm,缺牙时间越长,牙槽嵴吸收越多。【该题针对“牙槽骨吸收影响因素,牙槽骨吸收影响因素”知识点进行考核】868】【正确答案】C【答案解析】牙槽嵴骨组织改建的程度在拔牙后前3个月内变化最大,6个月时拔牙窝完全愈合,骨吸收速度显著下降,拔牙后2年吸收速度趋缓,平均吸收速度约为每年0.5mm,缺牙时间越长,牙槽嵴吸收越多。【该题针对“牙槽骨吸收影响因素,牙槽骨吸收影响因素”知识点进行考核】867】【正确答案】E【答案解析】牙槽嵴骨组织改建的程度在拔牙后前3个月内变化最大,6个月时拔牙窝完全愈合,骨吸收速度显著下降,拔牙后2年吸收速度趋缓,平均吸收速度约为每年0.5mm,缺牙时间越长,牙槽嵴吸收越多。【该题针对“牙槽骨吸收影响因素,牙槽骨吸收影响因素”知识点进行考核】865】【正确答案】B【答案解析】牙槽嵴的吸收速度与牙齿的缺失原因、缺牙时间、骨质致密程度、牙槽嵴受力情况,以及患者全身健康与骨质代谢情况有关。【该题针对“牙槽骨吸收影响因素,牙槽骨吸收影响因素”知识点进行考核】862】【正确答案】D【答案解析】导致牙列缺失最常见的两个病因为龋病和牙周病,此外,全身疾病、外伤、发育异常等。【该题针对“牙列缺失病因,牙列缺失病因”知识点进行考核】861】【正确答案】D【答案解析】导致牙列缺失最常见的两个病因为龋病和牙周病,此外,全身疾病、外伤、不良修复体,发育异常等。【该题针对“牙列缺失病因,牙列缺失病因”知识点进行考核】860】【正确答案】C【答案解析】牙列缺失对患者的咀嚼功能、面容改变产生重大影响,是一种潜在的病理状态。随着时间的推移,可继而引起牙槽嵴、口腔黏膜、颞下颌关节、咀嚼肌及神经系统的有害改变。【该题针对“牙列缺失影响,第四单元单元测试,牙列缺失影响”知识点进行考核】912】【正确答案】E【答案解析】主承托区:包括上下颌牙槽嵴顶的区域,以及除上颌硬区之外的硬腭水平部分。该区域表面通常为咀嚼粘膜,有高度角化的复层鳞状上皮,黏膜下层致密,有一定的弹性,移动度小,能够抵抗义齿基托的压力,是承担义齿咀嚼压力的主要区域。义齿基托应与主承托区黏膜密合。当下颌牙槽嵴重度吸收时,牙槽嵴顶呈刃状或索条状,此时,下颌牙槽嵴顶就不能作为主承托区,而是需要在义齿基托相应部位加以缓冲,避免压痛。同时,下颌后部牙槽嵴颊侧的颊棚区趋于水平,由于其表面骨质致密,能承受较大的垂直向压力,可作为下颌义齿的主承托区。【该题针对“无牙颌功能分区,无牙颌功能分区”知识点进行考核】0575】【正确答案】D【答案解析】咬颊、咬舌,由于后牙缺失时间过久,两颊部向内凹陷,常可自行改善。必要时可加厚颊侧基托,将颊部组织推向外侧。如果由于后牙排列覆盖过小,出现咬颊或咬舌时,可磨改上颌后牙颊尖舌侧斜面和下后牙颊尖的颊侧斜面,加大覆盖,解决咬颊现象。与垂直距离无关。【该题针对“确定垂直距离,垂直距离,确定垂直距离,知识点:垂直距离,知识点:垂直距离”知识点进行考核】0574】【正确答案】E【答案解析】上颌第一磨牙排列位置:近中与第二前磨牙接触,舌尖对应牙槽嵴顶连线,颈部微向近中和腭侧倾斜,近中舌尖与(牙合)平面接触,近中颊尖与远中舌尖高于(牙合)平面约1mm,远中颊尖高于(牙合)平面约1.5mm。【该题针对“总义齿排牙,第四单元单元测试,总义齿排牙,第四单元单元测试”知识点进行考核】0573】【正确答案】C【答案解析】如果患者在确定颌位关系时下颌前伸,戴义齿后就会出现下颌义齿后退现象。表现为上下前牙水平开(牙合),垂直距离增高。如果仅有很小范围的后退,可适当调改有关的牙尖即可。若后退的范围较大,必须返工重新确定颌位关系。【该题针对“确定正中关系位,全口义齿初戴时发现下颌明显后退,其原因是,确定正中关系位,知识点:全口义齿初戴问题,知识点:全口义齿初戴”知识点进行考核】0572】【正确答案】D【答案解析】一级:牙槽嵴吸收较少,有一定的高度和宽度,形态丰满者;二级:高度降低,尤其是宽度明显变窄,呈刀刃状的牙槽嵴;三级:高度明显降低,牙槽嵴大部分吸收而低平者;四级:牙槽嵴吸收达基骨,牙槽嵴后部形成凹陷者。【该题针对“牙列缺失影响,牙列缺失影响,知识点:牙槽嵴吸收”知识点进行考核】0570】【正确答案】B【答案解析】牙槽嵴吸收多少与骨质致密度直接有关,上颌牙槽嵴外侧骨板较内侧骨板疏松,外侧骨板吸收较内侧骨板多,牙槽嵴吸收的方向为向上向内。而下颌牙槽嵴内侧骨板较外侧骨板疏松,内侧骨板吸收较外侧骨板多,牙槽嵴吸收的方向为向下向外,结果上颌弓的外形逐渐缩小,下牙弓外形逐渐变大。【该题针对“牙列缺失影响,下颌后部牙槽嵴的吸收方向是,牙列缺失影响,知识点:牙槽嵴吸收'知识点进行考核】0569】【正确答案】D【答案解析】息止颌位法是确定无牙颌患者垂直距离的最常用的方法。操作方法是测量无牙颌患者息止颌位时的垂直距离,然后减去2〜3mm的息止(牙合)间隙,即可得到该患者的咬合垂直距离。【该题针对“确定垂直距离,确定垂直距离”知识点进行考核】0568】【正确答案】D【答案解析】①息止颌位法:利用息止颌位的垂直距离减去息止(牙合)间隙的方法。测量息止颌位时鼻底至颏底的距离减去2〜3mm,作为咬合垂直距离,上下颌(牙合)托在口内咬合时应达到此垂直距离。②面部垂直距离等分法:面部中线上发迹、眉尖点、鼻底、颏底四点将面部分为高度相等的三部分,此为面部比例三等分法。眼外眦(外眼角)至口裂的垂直距离与鼻底至颏底的距离相等,此为面部比例三等分法。每个人的面部比例不是绝对的,因此,此方法只作为确定垂直距离的参考。③面部外形观察法:天然牙列存在并且咬在正中(牙合)位时,上下唇呈自然接触闭合,口裂约呈平直状,口角不下垂,鼻唇沟和颏唇沟的深度合宜,面部下1/3与面部的比例是协调的,这种面部外形资料可用作确定垂直距离的参考。此外,如果患者有拔牙前咬合位垂直距离的记录,则可作为无牙颌修复时确定垂直距离的较好的参考。因为有天然牙存在的情况最能够反应患者息止颌间隙,所以最可靠的方法应为拔牙前记录。【该题针对“修复前口腔检查,修复前口腔检查”知识点进行考核】0567】【正确答案】C【答案解析】主承托区:包括上下颌牙槽嵴顶的区域,以及除上颌硬区之外的硬腭水平部分。该区域表面通常为附着黏膜,有高度角化的复层鳞状上皮,黏膜下层致密,有一定的弹性,移动度小,能够抵抗义齿基托的压力,是承担义齿咀嚼压力的主要区域。义齿基托应与主承托区黏膜密合。当下颌牙槽嵴重度吸收时,牙槽嵴顶呈刃状或索条状,此时,下颌牙槽嵴顶就不能作为主承托区,而是需要在义齿基托相应部位加以缓冲,避免压痛。同时,下颌后部牙槽嵴颊侧的颊棚区趋于水平,由于其表面骨质致密,能承受较大的垂直向压力,可作为下颌义齿的主承托区。【该题针对“无牙颌功能分区,无牙颌功能分区”知识点进行考核】0566】【正确答案】A【答案解析】组织保健原则①人工牙的排列要不妨碍舌、唇、颊肌的活动,处于肌肉平衡位置。②(牙合)平面与鼻翼耳屏线平行,其高度位于舌侧外缘最突出处,便于舌头将食物送至后牙面,利于义齿在功能状态下的稳定。③后牙功能尖要尽量排在牙槽嵴顶上,使(牙合)力沿垂直方向传至牙槽嵴。④如果牙槽嵴吸收较多,要根据牙槽嵴斜坡倾斜方向调整后牙倾斜度,使(牙合)力尽可能以垂直方向传至牙槽嵴,如果牙槽嵴严重吸收,则要注意将力最大处放在牙槽嵴最低处,减少义齿在功能状态下的翘动。⑤前牙要排列成浅覆(牙合)、浅覆盖,正中(牙合)时前牙不接触。⑥在上下牙齿间自由滑动时,要有平衡(牙合)接触,即前牙对刃接触时,后牙每侧至少一点接触,后牙一侧咬合时,工作侧为组牙接触(尖牙保护不适于全口义齿)非工作侧至少有一点接触。⑦减少功能状态下的不稳定因素,要适当降低非功能尖,如上磨牙颊尖和下磨牙舌尖,减少研磨食物时义齿的摆动。【该题针对“总义齿排牙,总义齿排牙”知识点进行考核】0562】【正确答案】C【答案解析】美观原则①牙弓型要与颌弓型协调一致。通常情况下颌弓型与面型一样也有方圆型、尖圆型和卵圆型三种。②上前牙的位置要衬托出上唇丰满度,要达到此要求有以下几点可作参考:①上前牙唇面至切牙乳突中点一般8〜10mm;②年轻人,上尖牙顶连线通过切牙乳突中点,而老年人上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐;③上尖牙的唇面通常与腭皱的侧面相距10.5±1mm;④上前牙切缘在唇下露出2mm,年老者露的较少。③牙齿排列要体现患者的个性。除前述选牙时要根据患者面型、年龄、肤色、颌弓大小选牙外,在排牙时要注意每个患者的不同特点。④上前牙的排列要参考患者的意见,一般情况下,上前牙排列要在患者参与下完成。【该题针对“总义齿排牙,总义齿排牙”知识点进行考核】0559】【正确答案】C【答案解析】非解剖式牙:人工(牙合)面形态与天然牙不同,仅有窝沟而无牙尖,称为无尖牙。上下后(牙合)面为平面接触。非解剖式牙的侧向力小,有利于义齿的稳定和支持组织的健康,而且正中(牙合)咬合时有较大的自由度,适用于上下颌骨关系异常,或牙槽嵴条件较差者。但咀嚼效能和美观效果一般不如解剖式牙。【该题针对“总义齿排牙,总义齿排牙”知识点进行考核】0558】【正确答案】C【答案解析】确定垂直颌位关系即确定垂直距离。垂直距离为天然牙列呈正中(牙合)时,鼻底至颏底的距离,也就是面部下1/3的距离。牙列缺失和牙槽骨组织吸收后,上下无牙颌牙槽嵴顶形成的间隙名为颌间距离。颌间距离的测算方法为垂直距离减去息止(牙合)间隙。【该题针对“确定垂直距离,确定垂直距离”知识点进行考核】0556】【正确答案】E【答案解析】验证垂直距离:将上下颌托戴入口中,检查面部比例是否协调,上下唇闭合是否紧密,口角是否下垂,面部皮肤和肌肉的紧张程度,息止颌间隙的大小,发齿音的清晰程度,触诊咬合时颞肌收缩程度,患者是否感觉舒适,咬合是否有力等。【该题针对“确定垂直距离,确定垂直距离”知识点进行考核】0554】【正确答案】E【答案解析】吸附力:吸附力是两种物体分子之间相互的吸引力,包括附着力和内聚力。附着力是指不同种分子之间的吸引力。内聚力是指同种分子之间的内聚力。全口义齿的基托组织面和黏膜紧密贴合,其间有一薄层的唾液,基托组织面与唾液,唾液与黏膜之间产生了附着力,唾液本身分子之间产生内聚力(粘结力),而使全口义齿获得固位。吸附力的大小与基托和黏膜之间的接触面积、密合程度,以及有关系。接触面积越大越密合,其吸附力也就越大。吸附力的大小还和唾液的质和量有关系,如果唾液的黏稠度高,流动性小,可以加强附着力和内聚力,而增强义齿的固位。相反,如果唾液的黏稠度低,流动性大,则可减低固位作用。【该题针对“总义齿固位原理,总义齿固位原理”知识点进行考核】0553】【正确答案】D【答案解析】当义齿受到脱位力的作用时,如果基托边沿与黏膜密合,周围软组织将基托边缘包裹严密,空气不能进入基托与黏膜之间,就会在基托与黏膜之间形成负压,此时由于大气压力的作用,就会使义齿基托与黏膜贴合而不至于脱位。大气压力是使义齿固位的重要固位力。而义齿基托边缘与周围组织的密合即边缘封闭是获得大气压力固位的前提条件,基托边缘封闭越好,则大气压力的作用越强,义齿的固位力也越大。而(牙合)力大小与其无关。【该题针对“总义齿固位原理,总义齿固位原理”知识点进行考核】0551】【正确答案】A【答案解析】吸附力:吸附力是两种物体分子之间相互的吸引力,包括附着力和内聚力。附着力是指不同种分子之间的吸引力。内聚力是指同种分子之间的内聚力。全口义齿的基托组织面和黏膜紧密贴合,其间有一薄层的唾液,基托组织面与唾液,唾液与黏膜之间产生了附着力,唾液本身分子之间产生内聚力(粘结力),而使全口义齿获得固位。吸附力的大小与基托和黏膜之间的接触面积、密合程度,以及有关系。接触面积越大越密合,其吸附力也就越大。吸附力的大小还和唾液的质和量有关系,如果唾液的黏稠度高,流动性小,可以加强附着力和内聚力,而增强义齿的固位。相反,如果唾液的黏稠度低,流动性大,则可减低固位作用。【该题针对“总义齿固位原理,总义齿固位原理”知识点进行考核】0550】【正确答案】C【答案解析】缓冲区:无牙颌的骨性隆突部位,如上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,表面被覆黏膜较薄,切牙乳突内有神经和血管。这些部位均不能承受咀嚼压力,全口义齿基托组织面在上述的相应部位应做缓冲处理,以免因压迫导致疼痛,或形成支点而影响义齿的稳定。【该题针对“无牙颌功能分区,无牙颌功能分区”知识点进行考核】0548】【正确答案】A【答案解析】咬颊、咬舌:由于后牙缺失时间过久,两颊部向内凹陷,或舌体变大而造成咬颊或咬舌现象,经过戴用一段时间后,常可自行改善。必要时可加厚颊侧基托,将颊部组织推向外侧。如果由于后牙排列覆盖过小,出现咬颊或咬舌时,可磨改上颌后牙颊尖舌侧斜面和下后牙颊尖的颊侧斜面,加大覆盖,解决咬颊现象。咬舌,可磨改上颌后牙舌尖舌侧斜面和下后牙舌尖颊侧斜面。【该题针对“总义齿戴入后咬颊咬舌,戴全口义齿出现咬舌现象,需磨改,总义齿戴入后咬颊咬舌,知识点:全口义齿咬舌,第四单元单元测试”知识点进行考核】0547】【正确答案】A【答案解析】前伸(牙合)时上颌后牙的工作斜面为上颌后牙舌尖的远中斜面与下颌后牙颊尖的近中斜面。【该题针对“咬合关系检查、选磨调(牙合),咬合关系检查、选磨调(牙合)”知识点进行考核】0546】【正确答案】E【答案解析】垂直距离恢复得过大表现为面部下1/3距离增大,面部肌肉紧张,表情僵硬,口唇闭合困难,颏部皮肤皱缩,颏唇沟变浅。大开口时上下前牙切端间距离过小,息止颌间隙过小,说话或进食时义齿人工牙有撞击声,义齿不稳定,容易脱位。可能出现黏膜压痛,面部酸痛,颞下颌关节不适,咀嚼费力,咀嚼效率低下。【该题针对“垂直距离恢复不正确的影响,垂直距离恢复不正确的影响”知识点进行考核】0545】【正确答案】A【答案解析】准确的印模,要反映口腔解剖形态和周围组织生理功能活动范围,以便使基托与口腔黏膜高度密合,有边缘封闭,从而取得全口义齿良好的固位。水平颌位记录准确能使患者觉得颞下颌关节不紧张、舒适、咀嚼肌力大,咀嚼效能高。排牙要达到的目的是:恢复患者有个体特征的尽可能自然的外观,保存剩余组织结构,达到咀嚼和发音的功能要求。【该题针对"影响总义齿固位因素,影响总义齿固位因素,第四单元单元测试”知识点进行考核】0541】【正确答案】E【答案解析】垂直距离恢复得过小表现为面部下1/3的距离减小,唇红部显窄,口角下垂,鼻唇沟变浅,颏部前突。全口义齿戴入口中,看上去患者像没戴义齿似的,息止间隙偏大,咀嚼时用力较大,而咀嚼效能较低。【该题针对“垂直距离恢复不正确的影响,垂直距离恢复不正确的影响”知识点进行考核】0539】【正确答案】B【答案解析】发音障碍:一般情况下,全口义齿初戴时,常发音不清楚,但很快就能够适应和克服。如牙齿排列的位置不正确就会使发音不清或有哨音。哨音产生的原因是由于后部牙弓狭窄,舌活动受限,使舌背与腭面之间形成很小的空气排溢道而造成的;基托前部的腭面太光滑,前牙舌面过于光滑也可造成哨音。可将上颌基托前部形成腭皱和切牙乳突的形态,形成上前牙舌面隆凸、舌面窝和舌外展隙的形态。如果下前牙排列的过于向舌侧倾斜,使舌拱起得较高,可使空气逸出道变小,而造成哨音。如下颌前部舌侧基托太厚,也会使发“s”音不清楚。修改方法可将下颌前牙稍向唇侧倾斜,将下颌舌侧基托磨薄些,使舌活动间隙加大,与缓冲无关。【该题针对“总义齿戴入后发音障碍,总义齿戴入后发音障碍,知识点:缓冲区”知识点进行考核】0536】【正确答案】E【答案解析】口内检查:①牙槽嵴;②黏膜;③系带和肌肉的附着;④腭穹隆的形状;⑤上下颌弓的形状和位置关系。【该题针对“修复前口腔检查,修复前口腔检查,第四单元单元测试”知识点进行考核】0535】【正确答案】E【答案解析】正中(牙合)早接触的选磨:正中(牙合)早接触可分为支持尖早接触和非支持尖早接触。对于上牙颊尖和下牙或下牙舌尖与上牙的早接触,应按照BULL法则,调磨非支持尖,即调磨上后牙颊尖和下后牙舌尖。对于支持尖早接触,即上牙舌尖或下牙颊尖分别与对(牙合)牙中央窝和近远中边缘嵴之间的早接触,应结合侧方(牙合)平衡侧接触情况,如果正中(牙合)有早接触的支持尖在作为平衡侧时也存在(牙合)干扰,则调磨支持尖。如果作为平衡侧时无(牙合)干扰,则调磨与支持尖相对的对(牙合)牙的中央窝或(牙合)边缘嵴。【该题针对“咬合关系检查、选磨调(牙合),咬合关系检查、选磨调(牙合)”知识点进行考核】0530】【正确答案】C【答案解析】吸附力的作用:吸附力是两种物体分子之间相互的吸引力,包括附着力和内聚力。附着力是指不同分子之间的吸引力。内聚力是指同分子之间的内聚力。全口义齿的基托组织面和黏膜紧密贴合,其间有一薄层的唾液,基托组织面与唾液,唾液与黏膜之间产生了附着力。唾液本身分子之间产生内聚力(黏着力),而使全口义齿获得固位。吸附力的大小与基托和黏膜之间的接触面积和密合程度有关系。接触面积越大越密合,其吸附力也就越大。【该题针对"影响总义齿稳定因素,影响总义齿稳定因素”知识点进行考核】0529】【正确答案】D【答案解析】缓冲区:无牙颌的骨性隆突部位,如上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,表面被覆黏膜较薄,切牙乳突内有神经和血管。这些部位均不能承受咀嚼压力,全口义齿基托组织面在上述的相应部位应做缓冲处理,以免因压迫导致疼痛,或形成支点而影响义齿的稳定。【该题针对“无牙颌功能分区,上颌义齿基托不需要缓冲的部位,无牙颌功能分区,知识点:缓冲区”知识点进行考核】0525】【正确答案】B【答案解析】边缘封闭区:是义齿边缘接触的软组织部分,包括上下颌口腔前庭沟底、唇颊舌系带附着部、下颌舌侧口底黏膜反折处、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。此区有大量疏松结缔组织,软组织活动度大,不能承受咀嚼压力。但是这些组织可以与义齿边缘紧密贴合,防止空气进入基托与组织之间,产生良好的边缘封闭作用,从而形成负压和两者之间的吸附力,保证义齿固位。【该题针对“无牙颌功能分区,无牙颌功能分区”知识点进行考核】0523】【正确答案】B【答案解析】覆盖无牙颌牙槽嵴顶的黏膜为附着黏膜,又称咀嚼黏膜,表面为高度角化的复层鳞状上皮,黏膜固有层薄,与骨膜结合紧密,活动度小。附着黏膜厚度适中,有一定的弹性,能承受咀嚼压力。【该题针对“无牙颌解剖标志,无牙颌解剖标志”知识点进行考核】0521】【正确答案】C【答案解析】影响全口义齿固位的有关因素:①颌骨的解剖形态;②义齿承托区黏膜的性质;③唾液的质量;④义齿基托的边缘伸展。【该题针对"影响总义齿固位因素,影响总义齿固位因素”知识点进行考核】0519】【正确答案】A【答案解析】上颌第二前磨牙:近中邻面与第一前磨牙远中邻面接触,舌尖对向下后牙槽嵴顶连线,舌尖、颊尖均接触(牙合)平面,牙长轴垂直。【该题针对“总义齿排牙,总义齿排牙”知识点进行考核】0517】【正确答案】B【答案解析】前伸(牙合)干扰的选磨:前伸(牙合)后牙的(牙合)干扰发生在上颌后牙远中斜面与下颌后牙近中斜面,调磨应同时遵守BULL法则和DUML法则,即分别调磨上牙颊尖远中斜面和下牙舌尖近中斜面。对于前伸(牙合)干扰,应选磨下前牙的唇斜面或上前牙的舌斜面,避免磨短上前牙。【该题针对“咬合关系检查、选磨调(牙合),咬合关系检查、选磨调(牙合)”知识点进行考核】0516】【正确答案】D【答案解析】前伸(牙合)干扰的选磨:前伸(牙合)后牙的(牙合)干扰发生在上颌后牙远中斜面与下颌后牙近中斜面,调磨应同时遵守BULL法则和DUML法则,即分别调磨上牙颊尖远中斜面和下牙舌尖近中斜面。对于前伸(牙合)干扰,应选磨下前牙的唇斜面或上前牙的舌斜面,避免磨短上前牙。【该题针对“咬合关系检查、选磨调(牙合),咬合关系检查、选磨调(牙合)”知识点进行考核】0515】【正确答案】B【答案解析】影响稳定的因素有如下几点:①颌骨的解剖形态;②上下颌弓的位置关系;③承托区黏膜的厚度;④人工牙的排列位置与咬合关系;⑤颌位关系;⑥义齿基托磨光面的形态。而适当的基托伸展有利于义齿的固位,与稳定无关。【该题针对"影响总义齿稳定因素,影响总义齿稳定因素”知识点进行考核】0513】【正确答案】D【答案解析】腭小凹:腭小凹为位于软硬腭结合处稍后方中线的两侧,左右各一个的黏膜表面陷窝,内有黏液腺导管的开口。上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后2mm处。【该题针对“无牙颌解剖标志,无牙颌解剖标志”知识点进行考核】0511】【正确答案】C【答案解析】腭小凹:腭小凹为位于软硬腭结合处稍后方中线的两侧,左右各一个的黏膜表面陷窝,内有黏液腺导管的开口。上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后2mm处。【该题针对“无牙颌解剖标志,无牙颌解剖标志,知识点:印模制取”知识点进行考核】0510】【正确答案】C【答案解析】全口义齿印模要求:①精确地组织解剖形态,对于活动度大的松软牙槽嵴黏膜,也应缓冲压力,防止其变形;②适度的伸展范围,在不影响口周组织的正常活动下,应尽量扩大印模的范围;③周围组织的功能形态,选择功能性印模,并在印模材可塑期内进行边缘整塑,义齿基托边缘既不会妨碍周围组织的功能运动,又能形成良好的额边缘封闭,有利于义齿的固位。【该题针对“总义齿取模,总义齿取模”知识点进行考核】0508】【正确答案】A【答案解析】印模应该获得精确地义齿支持组织的解剖形态,以保证义齿基托与支持组织密合、边缘封闭良好,则大气压力的作用越强。所以对于全口义齿修复中大气压力的最大影响是印模的制取。【该题针对"影响总义齿固位因素,影响总义齿固位因素”知识点进行考核】0506】【正确答案】A【答案解析】磨光面:磨光面是义齿与唇、颊、舌侧软组织和肌肉接触的表面。磨光面的外形是由不同的斜面构成的,磨光面的倾斜度、义齿周围边缘的宽度和人工牙颊舌位置正常时,舌和颊侧组织有帮助义齿固位和抵抗侧向压力的作用。【该题针对“无牙颌功能分区,无牙颌功能分区”知识点进行考核】0505】【正确答案】C【答案解析】吸附力:吸附力是两种物体分子之间相互的吸引力,包括附着力和内聚力。附着力是指不同种分子之间的吸引力。内聚力是指同种分子之间的内聚力。全口义齿的基托组织面和黏膜紧密贴合,其间有一薄层的唾液,基托组织面与唾液,唾液与黏膜之间产生了附着力,唾液本身分子之间产生内聚力(粘结力),而使全口义齿获得固位。吸附力的大小与基托和黏膜之间的接触面积、密合程度,以及有关系。接触面积越大越密合,其吸附力也就越大。吸附力的大小还和唾液的质和量有关系,如果唾液的黏稠度高,流动性小,可以加强附着力和内聚力,而增强义齿的固位。相反,如果唾液的黏稠度低,流动性大,则可减低固位作用。【该题针对"影响总义齿固位因素,影响总义齿固位因素”知识点进行考核】0502】【正确答案】E【答案解析】①上颌1|1其接触点与(牙合)堤中线一致,1|1位于中线的两侧,切缘落在(牙合)平面上,唇面与(牙合)堤唇面弧度和坡度一致(唇舌向接近直立或颈部微向舌侧倾斜),颈部微向远中倾斜,冠的旋转度与(牙合)堤一致。②上颌2|2其近中面接触1|1的远中面,切缘高于(牙合)平面约1mm,唇面与(牙合)堤弧度一致,颈部的舌向和远中向倾斜皆大于1|1,冠的旋转度与(牙合)堤唇面弧度一致。③上颌3|3其近中面接触2|2的远中面,牙尖顶接触(牙合)平面,颈部微突向唇侧且略向远中倾斜,冠的旋转度与(牙合)堤唇面弧度一致。④下颌1|1其近中面接触点与(牙合)堤中线一致,切缘高出(牙合)平面约1mm,与1|1建立正常的覆(牙合)关系,冠部的近远中向近中直立,颈部微向舌侧倾斜,冠的旋转度与(牙合)堤唇面弧度一致。【该题针对“总义齿排牙,总义齿排牙”知识点进行考核】0501】【正确答案】E【答案解析】腭小凹:腭小凹为位于软硬腭结合处稍后方中线的两侧,左右各一个的黏膜表面陷窝,内有黏液腺导管的开口。上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后2mm处。【该题针对“无牙颌解剖标志,无牙颌解剖标志”知识点进行考核】0500】【正确答案】C【答案解析】固位尚好,但在咀嚼食物时,义齿容易脱位,是由于(牙合)不平衡,牙尖有干扰,使义齿翘动,破坏边缘封闭造成的。在下颌磨牙后垫部位基托伸展过长,与上颌结节后缘基托相接触或接近,或上颌(牙合)平面较低,当下颌向前伸时,上下颌基托后缘相接触,使下颌义齿前部翘起,也可影响义齿固位,修改时应进行选磨调(牙合),消除牙齿过早接触和牙尖的干扰,或将基托边缘磨短或磨薄。【该题针对“总义齿戴入后固位不良,总义齿戴入后固位不良”知识点进行考核】0499】【正确答案】C【答案解析】翼上颌切迹:翼上颌切迹位于上颌结节后方,为蝶骨翼突与上颌结节后缘之间的骨间隙,表面覆盖黏膜凹陷成切迹状,是颊侧前庭的后缘,也是上颌总义齿两侧后缘的界限,又称翼突切迹。【该题针对“无牙颌解剖标志,无牙颌解剖标志”知识点进行考核】0498】【正确答案】C【答案解析】边缘封闭区:是义齿边缘接触的软组织部分,包括上下颌口腔前庭沟底、唇颊舌系带附着部、下颌舌侧口底黏膜反折处、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。此区有大量疏松结缔组织,软组织活动度大,不能承受咀嚼压力。但是这些组织可以与义齿边缘紧密贴合,防止空气进入基托与组织之间,产生良好的边缘封闭作用,从而形成负压和两者之间的吸附力,保证义齿固位。【该题针对“无牙颌功能分区,无牙颌功能分区”知识点进行考核】0495】【正确答案】E【答案解析】正中关系检查:检查患者在反复咬合时颌位关系记录是否准确、可重复,(牙合)托是否有前移、翘动或扭动。术者可将两小指指肚向前插入患者两侧外耳道内,感觉并比较咬合时两侧髁突向后撞击力度是否等量。还可将两示指放于颞部,感觉并比较咬合时两侧颞肌中份是否收缩有力和对称。如果感觉两侧髁突撞击和颞肌收缩不明显,则可能下颌未退回到正中关系位。如果两侧髁突撞击和颞肌收缩不对称,则可能下颌发生了偏斜。【该题针对“确定正中关系位,确定正中关系位”知识点进行考核】0494】【正确答案】E【答案解析】全口义齿蜡型试戴是在义齿排牙和基托蜡型完成后,将义齿蜡型放入患者口中进行试戴。检查的内容有:①检查蜡型基托是否贴合,有无翘动,扭转;②验证颌位关系,包括验证垂直距离,验证正中关系;③检查人工牙排列与美观效果,包括前牙,后牙;④检查发音,包括唇音、唇齿音、舌齿音、舌腭音、齿音、哨音等内容。【该题针对“总义齿蜡型试戴,总义齿蜡型试戴”知识点进行考核】0493】【正确答案】D【答案解析】后堤区:此区宽2〜12mm,平均8.2mm。有一定的弹性,上颌全口义齿组织面与此区相应的部位可形成后堤,能起到边缘封闭作用。【该题针对“无牙颌解剖标志,无牙颌解剖标志”知识点进行考核】0491】【正确答案】C【答案解析】全口义齿后缘解剖包括:腭小凹、颤动线、磨牙后垫、翼上颌切迹。上颌结节不属于范围之内。上颌结节是拔牙麻醉时提到的麻醉位置(上牙槽后神经麻醉又称上颌结节麻醉),其他四个选项为全口义齿解剖标志。【该题针对“无牙颌解剖标志,无牙颌解剖标志”知识点进行考核】0489】【正确答案】C【答案解析】缓冲区:无牙颌的骨性隆突部位,如上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,表面被覆黏膜较薄,切牙乳突内有神经和血管。这些部位均不能承受咀嚼压力,全口义齿基托组织面在上述的相应部位应做缓冲处理,以免因压迫导致疼痛,或形成支点而影响义齿的稳定。翼上颌切迹:在上颌结节之后,为蝶骨翼突与上颌结节后缘之间的骨间隙。表面有黏膜覆盖,形成软组织凹陷。为上颌全口义齿后缘的界限。不属于缓冲部位。【该题针对“无牙颌功能分区,无牙颌功能分区”知识点进行考核】0487】【正确答案】D【答案解析】缓冲区:无牙颌的骨性隆突部位,如上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,表面被覆黏膜较薄,切牙乳突内有神经和血管。这些部位均不能承受咀嚼压力,全口义齿基托组织面在上述的相应部位应做缓冲处理,以免因压迫导致疼痛,或形成支点而影响义齿的稳定。【该题针对“无牙颌功能分区,无牙颌功能分区”知识点进行考核】0486】【正确答案】D【答案解析】人工后牙的牙尖斜度过大会导致侧向力过大。无尖牙(牙合)面无高起的牙尖,仅有外展隙,食物溢出沟等。无尖牙可减小侧向力,使(牙合)力主要以垂直方向向牙槽嵴传导。可减少由侧向力造成的义齿不稳定,但咀嚼效能不如解剖式牙。根据牙槽嵴宽窄和高低来选择后牙的牙尖高低和颊舌径宽窄。牙槽嵴窄且低平者,选择半解剖式牙或非解剖式牙,并要减小颊舌径。牙槽嵴高而宽者,可选择解剖式牙尖的后牙。【该题针对“总义齿排牙,总义齿排牙”知识点进行考核】0366】【正确答案】D【答案解析】缓冲区主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,上面覆盖很薄的黏膜,为防止压痛,与之相对的基托组织面应作出适当缓冲。磨牙后垫属于边缘封闭区,不是缓冲区。【该题针对“无牙颌功能分区,无牙颌功能分区”知识点进行考核】0324】二、A2【正确答案】E【答案解析】患者在做正中咬合时,上颌义齿有明显扭转,所以正中(牙合)有问题,当患者做侧方咬合时如出现明显扭转、动度则说明侧方(牙合)有(牙合)干扰。这也是在临床上选磨的步骤,先选磨正中(牙合)的早接触,再选磨侧方(牙合)的(牙合)干扰,最后选择前伸(牙合)的(牙合)干扰的选磨。【该题针对“确定正中关系位,确定正中关系位,知识点:全口义齿戴用问题”知识点进行考核】0589】【正确答案】B【答案解析】该患者下颌牙弓明显大于上颌,旧义齿为了排列成正常(牙合),必须将两侧后牙排列在牙槽嵴顶的外侧,咬合时,以上颌硬区形成支点,两侧后牙区受到向上的(牙合)力,中间的部分受到上颌硬区向下的支持力,久之即造成义齿的折断。【该题针对“总义齿排牙,总义齿排牙”知识点进行考核】0588】【正确答案】C【答案解析】哨音:上颌义齿的牙弓在前磨牙位置狭窄,上前牙舌面及腭侧基托表面过于光滑,由于气道狭窄,说话时气流快速通过会产生哨音。对于义齿试戴中发现的问题,如果是垂直距离和正中关系错误时,应重新确定颌位关系,然后将模型重新上(牙合)架调改后再试戴。如果是人工牙排列和基托形态的问题,可直接在义齿蜡型上修改。【该题针对“总义齿戴入后发音障碍,总义齿戴入后发音障碍”知识点进行考核】0587】【正确答案】C【答案解析】该患者腭中缝较平,所以腭中缝不是造成义齿折裂的支点。而腭侧基托未描述有厚薄不均,基托厚2mm也属正常,基托使用2年不会出现材料老化、变脆。该义齿折裂主要是由于人工牙排列位于牙槽嵴顶外,此时的牙槽嵴形成了义齿受力的支点,基托前部中央处的横向拉应力过大,造成义齿折裂。【该题针对“总义齿戴入后咀嚼功能不好,总义齿戴入后咀嚼功能不好”知识点进行考核】0586】【正确答案】A【答案解析】全口义齿修复后咀嚼效率的高低与牙槽骨的丰满度、义齿固位力、义齿垂直距离的高低、咬合接触面积、人工牙的型号大小均有关,而与患者的年龄无直接相关联系。【该题针对“总义齿戴入后咀嚼功能不好,总义齿戴入后咀嚼功能不好”知识点进行考核】0585】【正确答案】D【答案解析】垂直距离恢复得过大表现为面部下1/3距离增大,上下唇张开、勉强闭合上下唇时,颏唇沟变浅,颏部皮肤呈皱缩状,肌肉张力增加,容易出现肌肉疲劳感。可使牙槽嵴经常处于受压状态,久之可使牙槽嵴因受压而加速吸收。在说话和进食时可出现后牙相撞声,义齿容易出现脱位。【该题针对“垂直距离恢复不正确的影响,垂直距离恢复不正确的影响”知识点进行考核】0584】【正确答案】C【答案解析】颊棚区:颊棚区位于下颌后弓区,由近中的颊系带、远中的磨牙后垫和远中颊角区、外侧的下颌骨外斜嵴和内侧的牙槽嵴所围成的区域。随着牙槽嵴的吸收,牙槽嵴高度降低,颊棚区变得平坦、宽阔,由于其表面骨皮质厚、致密,且与咬合力方向垂直,因此能够承受较大的咀嚼压力。【该题针对“无牙颌解剖标志,无牙颌解剖标志”知识点进行考核】0583】【正确答案】D【答案解析】当口腔处于休息状态时,义齿固位尚好,但张口、说话、打哈欠时义齿易脱位,这是由于基托边缘过长、过厚;唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够,影响系带活动;人工牙排列的位置不当,排列在牙槽嵴顶的唇颊或舌侧,影响周围肌肉的活动;义齿磨光面外形不好等造成的。应磨改基托过长或过厚的边缘,缓冲系带部位的基托,形成基托磨光面应有的外形,或适当磨去部分人工牙的颊舌面,减小牙齿的宽度。【该题针对“总义齿戴入后固位不良,总义齿戴入后固位不良”知识点进行考核】0580】【正确答案】B【答案解析】全口义齿戴用过久会造成垂直距离过小,表现为面部下1/3的距离减小,唇红部显窄,口角下垂,鼻唇沟变浅,颏部前突。全口义齿戴入口中,看上去患者像没戴义齿似的,息止间隙偏大,咀嚼时用力较大,而咀嚼效能较低。【该题针对“垂直距离恢复不正确的影响,垂直距离恢复不正确的影响,第四单元单元测试”知识点进行考核】0579】【正确答案】C【答案解析】非解剖式牙:人工(牙合)面形态与天然牙不同,仅有窝沟而无牙尖,称为无尖牙。上下后(牙合)面为平面接触。非解剖式牙的侧向力小,有利于义齿的稳定和支持组织的健康,而且正中(牙合)咬合时有较大的自由度,适用于上下颌骨关系异常,或牙槽嵴条件较差者。但咀嚼效能和美观效果一般不如解剖式牙。【该题针对“总义齿排牙,总义齿排牙”知识点进行考核】0509】三、A3/A4<1>、【正确答案】C【答案解析】垂直距离恢复得过小表现为面部下1/3的距离减小,唇红部显窄,口角下垂,鼻唇沟变浅,颏部前突。全口义齿戴入口中,看上去患者像没戴义齿似的,息止间隙偏大,咀嚼时用力较大,而咀嚼效能较低。【该题针对“垂直距离恢复不正确的影响”知识点进行考核】0612】<2>、【正确答案】B【答案解析】垂直距离过低,只能重新制作义齿恢复正确的垂直距离。只加高下颌后牙会导致前牙开(牙合),咬合不平衡等。调(牙合)、缓冲不能增加垂直距离,也不能利用基托重衬来抬高垂直距离。【该题针对“垂直距离恢复不正确的影响”知识点进行考核】0613】<1>、【正确答案】A【答案解析】全口义齿松动的原因包括初戴不适应(偶尔松动);固位力过小,张口即脱落;边缘过长等妨碍周围组织活动或边缘封闭差,大张口、说话、打哈欠时脱落;咬合不平衡导致咀嚼时松动等。应首先询问患者义齿松动、脱落的时间和方式。【该题针对“总义齿戴入后固位不良”知识点进行考核】0609】<2>、【正确答案】A【答案解析】当口腔处于休息状态时,义齿固位尚好,但张口、说话、打哈欠时义齿易脱位,这是由于基托边缘过长、过厚;唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够,影响系带活动;人工牙排列的位置不当,排列在牙槽嵴顶的唇颊或舌侧,影响周围肌肉的活动;义齿磨光面外形不好等造成的。应磨改基托过长或过厚的边缘,缓冲系带部位的基托,形成基托磨光面应有的外形,或适当磨去部分人工牙的颊舌面,减小牙齿的宽度。【该题针对“总义齿戴入后固位不良”知识点进行考核】0610】<1>、【正确答案】E【答案解析】腭隆突:20%左右患者硬腭中部的腭中缝处骨质隆起称腭隆突或上颌隆突,表面覆盖黏膜较薄,故此处又称硬区。为防止上颌义齿以此为支点而产生翘动和压痛,义齿基托组织面相应处需做缓冲处理。多数腭隆突较平坦,个别腭隆突过大甚至呈结节状,可能影响义齿基托的伸展,需在修复前进行外科手术切除。【该题针对“总义齿戴入后固位不良”知识点进行考核】0597】<2>、【正确答案】D【答案解析】找出义齿左右翘动的原因也就是要确定导致翘动的支点,在支点处基托与黏膜接触紧密,对黏膜压力大,可有黏膜压痛、红肿。【该题针对“总义齿戴入后固位不良”知识点进行考核】0598】<3>、【正确答案】B【答案解析】为防止上颌义齿以此为支点而产生翘动和压痛,义齿基托组织面相应处需做缓冲处理。多数腭隆突较平坦,个别腭隆突过大甚至呈结节状,可能影响义齿基托的伸展,需在修复前进行外科
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