人体胚胎学组织胚胎学课件

人体胚胎学第一页，共一百一十五页。掌握：受精、卵裂和胚泡形成、植入，胚层的形成和分化、胎盘、先天性畸形熟悉：胎膜、双胎、多胎和联胎第二页，共一百一十五页。目的先天性疾病基础联胎

颜面唇裂、腭裂消化食管狭窄、闭锁

脐疝、脐瘘

不通肛

内脏易位

先天性巨结肠第三页，共一百一十五页。第四页，共一百一十五页。第五页，共一百一十五页。第六页，共一百一十五页。第七页，共一百一十五页。呼吸气管食管瘘循环房缺、室缺神经脑膨出、脊柱裂泌尿马蹄肾、多囊肾生殖双子宫先天性睾丸发育不全症第八页，共一百一十五页。第九页，共一百一十五页。第十页，共一百一十五页。第十一页，共一百一十五页。第十二页，共一百一十五页。学习方法动态受精卵（细胞）人体立体头、尾、背、腹、侧第十三页，共一百一十五页。第十四页，共一百一十五页。人胚胎早期发生第十五页，共一百一十五页。人体发生三个阶段精子卵子

受精受精至胚卵期卵裂、分化第1周末

早期胚胎发育第2周至

胚胎期器官原基形成第8周末初具人形第9周至

胎儿期

器官发育完善第38周末分娩胎儿生长新个体

266天第十六页，共一百一十五页。减数分裂与配子发生过程卵原细胞46,XX极体23,X第一次减数分裂初级精母细胞46,XY初级卵母细胞46,XX精原细胞46,XY次级精母细胞23,X精子细胞精子23,X23,X23,Y23,Y次级卵母细胞23,X卵子23,X第二次减数分裂23,Y极体23,X第十七页，共一百一十五页。一.受精(fertilization)第十八页，共一百一十五页。

定义精子和卵子自发融合成为受精卵（合子）的过程

地点输卵管壶腹部

时间

排卵后24小时内

准备成熟的精子和卵子

（条件）精子获能及顶体反应第十九页，共一百一十五页。精子发生（睾丸生精小管）

精子成熟（附睾）卵子发育

精子获能（女性生殖道）成熟

精子活化（输卵管）受精第二十页，共一百一十五页。过程精子与卵子识别和接触

精子穿越放射冠和透明带

透明带反应卵膜阻断现象次级卵母细胞完成第二次成熟分裂（卵原核）

两性原核融合形成受精卵第二十一页，共一百一十五页。受精过程模式图（3）获能精子与透明带结合并发生顶体反应，释放水解酶溶解透明带。透明带卵丘细胞（2）获能精子在接触放射冠后发生顶体反应，释放水解酶溶解放射冠细胞间质。（1）获能精子接近卵冠丘复合体（5）卵母细胞发生皮质反应。皮质颗粒胞吐，颗粒内容物扩散至细胞表面和透明带，阻止多精受精。（4）精子进入卵周腔与卵母细胞融合，精子细胞核和部分细胞器进入卵母细胞。放射冠极体皮质颗粒卵母细胞第二十二页，共一百一十五页。

意义

物种延续

合子更富有活力

决定胎儿性别

第二十三页，共一百一十五页。二.卵裂和胚泡形成

第二十四页，共一百一十五页。

受精卵

卵裂

卵裂球

2细胞期16细胞期（桑椹胚）30小时，输卵管72小时，近子宫腔

内细胞群

胚泡滋养层

第5天，子宫腔胚泡腔

第二十五页，共一百一十五页。卵裂与胚泡形成（第1周）内细胞群2.雌原核与雄原核融合3.卵裂开始4.2细胞期极体透明带极体卵裂球受精卵原核卵周腔5.4细胞期6.8细胞期滋养层7.桑椹胚胚泡腔8.胚泡1.雌原核与雄原核形成

第二十六页，共一百一十五页。三.植入(Implantation)

第二十七页，共一百一十五页。

定义胚泡逐渐埋入子宫内膜的过程

时间受精后6-7天开始，11-12天完成

部位子宫体、子宫底第二十八页，共一百一十五页。排卵、早期胚发生及其与女性生殖道关系模式图子宫内膜子宫肌层子宫外膜卵巢发育中的卵泡阔韧带①受精②受精卵进行卵裂并逐渐向子宫运行④胚泡开始脱离透明带⑤

胚泡与子宫内膜接触准备植入③

桑椹胚进入子宫输卵管壶腹部卵泡破裂排卵输卵管子宫第二十九页，共一百一十五页。

过程

极端滋养层分泌蛋白水解酶细胞滋养层（内层）滋养层分化合体滋养层（外层）

子宫内膜滋养层细胞形成突起上皮修复（绒毛）滋养层绒毛膜

第三十页，共一百一十五页。人胚植入过程子宫腺子宫蜕膜毛细血管合体滋养层内细胞群细胞滋养层胚泡腔上胚层羊膜腔下胚层内膜上皮羊膜囊卵黄囊ACB胚外中胚层胚外体腔初级绒毛干二胚层胚盘D第三十一页，共一百一十五页。

蜕膜形成包蜕膜植入子宫内膜蜕膜基蜕膜

壁蜕膜第三十二页，共一百一十五页。胚胎与子宫蜕膜的关系基蜕膜壁蜕膜包蜕膜胚胎阴道子宫颈子宫腔第三十三页，共一百一十五页。第三十四页，共一百一十五页。第三十五页，共一百一十五页。条件雌激素、孕激素正常运行透明带准时消失正常蜕膜反应宫内环境第三十六页，共一百一十五页。

异位妊娠输卵管宫外（宫外孕）卵巢腹腔宫内前置胎盘第三十七页，共一百一十五页。第三十八页，共一百一十五页。第三十九页，共一百一十五页。四．胚层形成和分化

第四十页，共一百一十五页。（一）二胚层胚盘的形成（第2周）

（羊膜腔）

外胚层

内细胞群

胚盘

（胚体发生原基）内胚层（卵黄囊）

细胞滋养层增生，充满胚泡腔胚外中胚层

体蒂：连接羊膜腔与绒毛膜的细胞第四十一页，共一百一十五页。羊膜囊绒毛体蒂上胚层卵黄囊下胚层胚外中胚层胚外体腔绒毛膜第2周末胚的剖面第3周初胚的剖面羊膜囊体蒂外胚层卵黄囊内胚层中胚层胚外中胚层胚外体腔原沟原条第四十二页，共一百一十五页。二胚层卵黄囊羊膜腔内胚层外胚层胚盘胚外中胚层（脏层、壁层）胚外体腔体蒂绒毛膜第四十三页，共一百一十五页。（二）三胚层胚盘的形成（第3周）（羊膜腔）外胚层原条

胚盘中胚层脊索（脊柱原基）

内胚层（卵黄囊）第四十四页，共一百一十五页。

三胚层发生模式图下胚层上胚层原沟原结原凹原结原条原结原结原结胚盘背侧面观上胚层原条(内卷中的上胚层)原沟原结下胚层形成中的内胚层形成中的中胚层第四十五页，共一百一十五页。（三）胚体形成和三胚层分化

（第4-8周）

1.胚体形成

中轴>边缘生长外胚层>内胚层背>腹速度头尾>左右头>尾不均衡羊膜腔>卵黄囊第四十六页，共一百一十五页。头褶口咽膜、生心区移至腹侧

尾褶体蒂、泄殖腔移至腹侧

侧褶扁平的胚盘圆柱状胚体第四十七页，共一百一十五页。

2.三胚层分化外胚层表皮、附属器官、牙釉质角膜、内耳迷路胚体外表腺垂体、口鼻、肛门上皮第四十八页，共一百一十五页。三胚层胚盘模式图内胚层外胚层切缘脊索中胚层原条羊膜切缘泄殖腔膜口咽膜脊索内胚层外胚层羊膜腔中胚层（2）第18天胚盘的背侧观（1）中胚层形成及其细胞的迁移方向（3）胚盘头端横切第四十九页，共一百一十五页。原条外胚层尾端中轴意义胚内中胚层头、尾中轴脊索口咽膜泄殖腔膜第五十页，共一百一十五页。神经板神经沟神经褶神经嵴神经管中枢神经系统神经垂体视网膜松果体外胚层周围神经肾上腺髓质第五十一页，共一百一十五页。神经管和神经嵴形成模式图外胚层神经褶神经嵴神经管神经板神经沟神经沟神经褶外胚层神经管神经管第五十二页，共一百一十五页。中胚层1、轴旁中胚层2、间介中胚层3、側中胚层第五十三页，共一百一十五页。1、轴旁中胚层（内）体节（42-44对）——真皮、中轴骨骼、骨骼肌

2、间介中胚层(中)——泌尿、生殖系统的主要器官第五十四页，共一百一十五页。

3、側中胚层体壁中胚层（背侧）骨骼肌肉、结缔组织原始体腔（头尾）心包腔、胸膜腔、腹膜腔

脏壁中胚层（腹侧）消化、呼吸道肌肉、结缔组织间充质：骨骼、肌肉、结缔组织、血管第五十五页，共一百一十五页。胚层分化与胚体形成过程模式图神经沟原条生心区羊膜神经板胚外中胚层脊索神经褶羊膜腔卵黄囊尿囊脊索体蒂神经管前神经孔后神经孔口咽膜心管头折后肠前肠轴旁中胚层（体节）背主动脉间介中胚层侧板中胚层外胚层神经管中肠前神经孔后神经孔心脏泄殖腔膜体腔脏壁中胚层体壁中胚层脏壁中胚层背主动脉原始消化管卵黄蒂体腔体蒂羊膜侧折脑神经管脊索口咽膜泄殖腔膜A.胚横切面b.第22天a.第19天c.第25天d.第28天B.胚正中矢状切面泄殖腔膜心包腔心包腔卵黄囊间介中胚层侧板中胚层第五十六页，共一百一十五页。内胚层

前肠

原始消化管中肠：与卵黄囊相通

后肠消化管消化腺上皮、中耳、甲状腺、甲状下呼吸道旁腺、胸腺、膀胱、阴道肺第五十七页，共一百一十五页。胎膜与胎盘

受分裂胎儿卵黄囊精尿囊卵分化胎膜羊膜脐带绒毛膜第五十八页，共一百一十五页。胎儿、胎膜、胎盘及其与子宫的关系A第7周B第4月C第4月第五十九页，共一百一十五页。羊膜胚盘卵黄囊绒毛膜体蒂体蒂胚体尿囊卵黄囊羊膜绒毛膜脐带平滑绒毛膜羊膜胚体尿囊卵黄囊丛密绒毛膜

胎膜第六十页，共一百一十五页。(一)

胎膜

卵黄囊

内胚层+胚外中胚层卵黄囊顶的内胚层原始消化管（Meckel憩室）内胚层原始生殖细胞脏壁中胚层血岛(造血干细胞)第六十一页，共一百一十五页。尿囊

内胚层+胚外中胚层卵黄囊顶部尾端向体蒂长出的一条盲管尿囊血管脐血管第六十二页，共一百一十五页。羊膜

单立上皮+胚外中胚层壁层羊膜腔内充满羊水(1000——1500ml)羊水：羊膜上皮细胞分泌(早期)胎儿尿液(晚期)羊水过多：>2000ml羊水过少：<500ml保护,缓冲，防肢体粘连；扩展宫颈羊膜穿刺诊断先天性畸形、遗传性疾病第六十三页，共一百一十五页。

脐带胎儿脐部与胎盘间的索条状结构（55cm）羊膜包绕体蒂、尿囊、卵黄管而成2根脐动脉+1根脐静脉脐带过短：<20cm脐带过长:>120cm生理性脐疝；先天性脐疝第六十四页，共一百一十五页。

绒毛膜滋养层+胚外中胚层丛密绒毛膜（+子宫底蜕膜胎盘）平滑绒毛膜（与子宫包蜕膜相邻）初级绒毛干次级绒毛干三级绒毛干绒毛膜上绒毛变性水泡状胎块（葡萄胎）第六十五页，共一百一十五页。绒毛干的发生A初级绒毛干B次级绒毛干C三级绒毛干细胞滋养层胚胎毛细血管绒毛间隙胚外中胚层合体滋养层子宫蜕膜蜕膜血管第六十六页，共一百一十五页。第六十七页，共一百一十五页。

胎盘

结构

覆有羊膜胎儿面丛密绒毛膜连有脐带胎盘绒毛(固定、游离)母体面底蜕膜胎盘隔(绒毛间隙：母血)第六十八页，共一百一十五页。胎盘结构与血液循环模式图血流方向：↑富含营养与O2的血，↑含代谢废物与CO2的血脐动脉脐静脉绒毛干羊膜平滑绒毛膜壁蜕膜胎盘隔子宫肌层子宫螺旋动脉子宫静脉细胞滋养层壳基蜕膜脐带绒毛间隙第六十九页，共一百一十五页。第七十页，共一百一十五页。第七十一页，共一百一十五页。第七十二页，共一百一十五页。

胎盘的血液循环胎血：脐动脉绒毛内毛细血管脐静脉母血：螺旋动脉绒毛间隙子宫静脉第七十三页，共一百一十五页。胎盘膜（胎盘屏障）母体

营养物质O2

合体滋养层

细胞滋养层及其基膜绒毛结缔组织

绒毛毛细血管内皮基膜及内皮细胞代谢产物CO2胎儿

第七十四页，共一百一十五页。功能1、

物质交换2、

屏障作用3、内分泌功能（合体滋养层）蛋白类激素绒毛膜促性腺激素（HCG）绒毛膜促乳腺生长激素类固醇激素孕激素雌激素

第七十五页，共一百一十五页。第七十六页，共一百一十五页。第七十七页，共一百一十五页。第七十八页，共一百一十五页。第七十九页，共一百一十五页。六、双胎，多胎和联胎

双胎单卵双胎

一个卵裂球分为两个胚泡一个胚泡内出现两个内细胞群

一个胚盘上出现两个原条

双卵双胎

第八十页，共一百一十五页。双卵孪生单卵孪生卵裂球分离内细胞群分离原条分离胎盘胎盘羊膜囊羊膜囊双胎形成机制第八十一页，共一百一十五页。

多胎

单卵多卵混合性

联胎单卵双胎时一个胚盘上出现两个原条后分离不完全第八十二页，共一百一十五页。第八十三页，共一百一十五页。第八十四页，共一百一十五页。第八十五页，共一百一十五页。第八十六页，共一百一十五页。第八十七