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第49页共49页临床医生毕业实习报告总结范文临床医生毕业实习报告总结范文。临床医生毕业实习报告总结应该怎么写?不清楚的朋友敬请参考如下范文!短短一年的实习生活就要完毕了,回忆这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着冲动。如今要分开带着我们踏入医生行列的老师们,心中确实有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭刻一生。在此,我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加经历。临床的实习是对理论学习阶段的稳固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我进步的时机,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比拟生疏的状态,也对于自己在这样的新环境中可以做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经历,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。可以尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的根底,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体安康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原那么。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进展预防、诊断和处理。比拟纯熟的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和进步了我们独立考虑和独立工作的才能。到病房实习,接触最多的是病人,理解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项根底技能操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及进步各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原那么下,我们积极努力的争取每一次的锻炼时机,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地考虑各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的才能。在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,假设用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和明晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的根底。总之在感谢南京军区福州总院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实结实的操作技能,更丰富深沉的理论知识,走上各自的工作岗位,进步临床工作才能,对卫惹事业尽心尽责!【以下为赠送相关文档】精选实习报告阅读临床医生毕业实习报告短短一年的实习生活就要完毕了,回忆这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着冲动。如今要分开带着我们踏入医生行列的老师们,心中确实有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭刻一生。在此,我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加经历。临床的实习是对理论学习阶段的稳固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最正确训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我进步的时机,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比拟生疏的状态,也对于自己在这样的新环境中可以做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经历,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。可以尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的根底,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体安康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原那么。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进展预防、诊断和处理。比拟纯熟的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和进步了我们独立考虑和独立工作的才能。到病房实习,接触最多的是病人,理解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项根底技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及进步各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原那么下,我们积极努力的争取每一次的锻炼时机,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地考虑各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的才能。在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,假设用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和明晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的根底。总之在感谢南京军区福州总院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实结实的操作技能,更丰富深沉的理论知识,走上各自的工作岗位,进步临床工作才能,对卫惹事业尽心尽责!临床医生毕业实____结临床医生毕业实____结本人于202_年5月24日至202_年6月24日在XXXX医院实习,先后经历脑内科,心内科,内分泌科等八个科室,共计实习13个月,实习的过程就是我成长的过程。一.实习目的首先,实习的目的是将理论知识与临床理论相结合的过程。学习的目的在于应用,有了理论知识,并不等于认识了疾病,并能治疗疾病,只有把学到的理论应用于临床,用理论来指导理论,用理论来检验理论,将理论和理论有机的结合才能真正理解疾病,治疗疾病。这种从理论上的认识疾病到真正解决临床实际问题,就是一次飞跃。因此,作为一名实习医生,应该把实习看成是从理论到理论的桥梁,把自己对每一个疾病的认识看成是自己在认识论上的一次飞跃。这样就能不断地鼓励自己,去认识新的疾病,学到更多的治疗疾病的方法。其次,实习的目的是实现从学生到医生的转变过程。这种转变不仅仅是角色的转变过程,而是包括思维方式,工作态度,责任,心理素质等多方面的转变。在实习中,我们遇到的一个突出问题是理论上头头是道,而面对实际病人却不知所措。因此,作为实习医生,在理论过程中,应有意识地使自己实现这种转变,把自己锻炼成为一名合格的医生。?二.实习时间202_年5月24日--202_年6月24日三.实习单位XX医院四.实习内容〔一〕实习单位简介XX医院是市级三级综合性中医医院,XX的医、教、研中心,山东省重点中医医院建立单位,医院占地4.5万平方米,总建筑面积4.6万平方米,开放床位600张,设有肝病、脑病、骨伤、心血管、呼吸、内分泌、肿瘤血液、针灸推拿、肾病、消化、外一、外二、妇产、小儿、急诊等十几个病区,口腔、耳鼻喉、皮肤、肛肠、查体中心、中医妇科、烧伤等30余个门诊科室。其中,肝病治疗中心为国家级重点中医专科,脑病治疗中心为国家级重点中医专科建立单位、山东省重点中医专科,骨伤、呼吸、心血管、内分泌为泰安市重点中医专科,肿瘤血液科、针灸推拿科为泰安市重点中医专科建立单位,肾病内科为XX特色专科。〔二〕实习过程?脑内科,心内科,内分泌科,呼吸科,肝病科,外一科,骨二科,急诊科等八个科室三〕实习内容1.神经内科是我实习的第一个科室,刚进入病房总有一种茫然的感觉,对于临床的工作还处于一种比拟生疏的状态,也对于自己在这样的新环境可以做的事还没有一种成型的概念。但在带教王小亮老师的指导下,我较快的适应了本科的环境,为以后科室的实习打下了良好的根底,这应该算得上实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。在此期间,我逐渐学会了申请单和处方的书写及电脑的输入,测量血糖,血压等。此科常见的一些疾病有脑中风,缺血性脑梗死,脑栓塞,脑出血,癫痫,各种原因起的失眠,头痛等。每天早上我都会跟着老师查房,充分认识到了临床工作的千头万绪,老师也让我做些最根本的工作。查房是可以学到很多东西的,通过查房可以及时把握患者病情变化,理解病情趋向,对治疗效果的断定及调整治疗方案是非常重要的,是病程记录的真实来。住院的病人半数以上都是六七十岁的老人,90%的患者都是因为中风住院的,40多岁患脑出血,脑堵塞的并不少见,可见随着人们生活程度的进步,这种老年病趋于年轻化。颅脑CT和MRI是本科最常用的辅助检查,也是诊断脑出血,脑堵塞无创伤性的一项标准。脑血管DSA对脑血管疾病的诊断,治疗及预后非常重要。门诊上,我的根本工作是为病人测量血压,有时也做些神经系统的各项查体,一天忙繁繁忙,感觉自己运用知识的才能明显进步,同时也认识到坐门诊是让自己的知识活起来的有效方法。2.假设说在脑内科的实习是整个实习阶段的序曲和前奏的话,那么在心内科的实习那么正式融入了临床,实习的思路和方法也翻开了场面。在张-林主任的带着下,我对本科的一些常见疾病如冠心病,高血压病,先天性心脏病,慢性心衰,风心病等都有了深化理解,每种疾病的病因,临床表现,病理机制和诊疗标准都有一个大致明晰的轮廓。而且我在此科期间学会了做心电图检查,这是医学生的一项根本技能,并且对一些常见疾病的心电图有了根本把握,例如房颤和早搏。在心内科应留意病人体位,心电图、心肌酶学检查,因为患者多会因肺部感染而引起胸闷气促。心内科的病人多以胸痛,心慌,胸闷,心悸,呼吸困难而住院,如疑心是心梗的病人应急查血生化,心肌酶,心梗三合一,床边心电图等,治疗应绝对卧床休息,吸氧,扩管,营养心肌,降压利尿,镇静等;对于窦性心动过缓引起心慌的病人可植入起搏器,风湿性心脏病瓣膜损伤严重的应考虑换瓣。在心内科的一个月里我把握了高血压的用药原那么,对心绞痛、心肌堵塞的诊断、鉴别诊断、治疗有了深化的理解。当然也学会了冠心病和心肌堵塞的用药,以及心肌堵塞的溶栓和溶栓成功的指征。对心脏起搏器的安装、支架置入术也有了一定的熟悉。3.第三个实习的科室是内分泌科。通过学习我理解到一些内分泌疾病与遗传有关。像多发内分泌肿瘤,甲亢,一些自身免疫性内分泌功能低下等疾病的发病都有家族史。内分泌疾病的诊断与其他临床科室不同,常用的临床思维方法是:首先从临床表现上发现问题,从中得到提示,然后进展相关的实验室检查得到功能诊断〔功能亢进或降低〕,然后在进一步检查中得到病理诊断,明确疾病的部位和性质〔是原发还是继发,是器质性还是功能性,有无肿瘤,是良性还是恶性〕,再然后采取相应的治疗措施。本科常见的疾病是Ⅱ型糖尿病,住院病人80%的患者属于此类。临床上对此病的治疗主要是调控血糖使恢复正常程度。一天测八次血糖:三餐前后,睡前,3am。然后科室老师根据一天的的血糖波动情况调整胰岛素的用量。内分泌的急症就一个:糖尿病酮症酸中毒〔DKA〕,进食后恶心呕吐、疲惫,血淀粉酶升高,颇似急性胰腺炎;但只要检测到指尖血糖在20mmol/L左右,尿糖、尿酮体2+、3+,血酮体超标,根本上就是DKA了,一般发病的都是青壮年,一共碰到两个,并且都是以DKA为首发病症的糖尿病患者。4.初到呼吸内科,什么都不懂,后来渐渐的从第一次给病人肺部听诊、第一次开化验单、第一次开药,渐渐的熟悉了环境,开场看书掌握一般常用的药品及药量,重点针对现有的病人所得疾病认真作好实习笔记。由于天气季节的原因,当时住院的病人很多,使我有时机详细地观察病人病情变化。每收住一个新病人,我都和其他实习的同学主动量血压,做心电图,辅助老师做体格检查,认真地听老师分析^p。呼吸内科的病人多以咳嗽咳痰,胸痛,胸闷,呼吸困难而住院,对呼吸科的疾病诊断多依靠影像学和实验室检查,同时既往病史也是很重要的。呼吸内科常见的疾病有慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,肺心病,肺结核〔现极少见〕,支气管哮喘,气胸,肺癌等,治疗多以对症治疗为主。在此期间我主要熟悉了呼吸内科常见病的诊断和处理方法,及时向老师请教、自己探究理论,在短时间内就比拟熟悉了呼吸内科的工作,进步了学习才能,形成了明晰的临床思路,可以顺利的开展工作并纯熟圆满地完本钱职工作。5.第五个实习的是肝病科。该医院的肝病治疗中心是国家重点中医专科,坚持中西医结合的治疗方针,突出中医特色。治疗时突出内病外治特色,研制了肝病子母膏、脐火疗法等用于肝病治疗。在赵学印老师的带着下,科室深化研究肝病发病规律,辨证和辨病相结合,对慢性乙肝、肝硬化、肝腹水、脾大、上消化道出血、脂肪肝、肝昏迷、胆囊炎、胆结石、重型肝炎等疑难病的治疗具有显著疗效。其中我见到几例典型的肝癌病人,不幸的是来医院时已经晚期,病人和家属都很遗憾,老师们也____为力。对于该病的治疗关键是早期诊断,但凡有肝病史的中年人,尤其是男性患者,假设有不明原因的肝区疼痛,消瘦,进展性肝肿大,应及时做AFp,B超,CT等有关检查,其中甲胎蛋白〔AFp〕是当前诊断肝癌最特异的标志物,进而作出诊断。对于肝硬化腹水的治疗首先要限制水钠的摄入,一般每天限制钠盐量在2g/L以下,其次要利尿,主要使用螺内酯和呋塞米。6.接下来的科室是外一科。它包括普外科和泌尿外科。天天除了换药和拆线,还进展一些简单的缝合,对于缝合做的不是特别的好,我还需进一步努力,争取把缝合练的更好。只要有外伤的病人,老师都会让我处理的,我每次都是严格遵守无菌操作,尽最大努力去做好每一步,得到了老师的赞扬。这个科对于无菌观念是相当严格的。有一次,黄建光老师在换药室给一个脂肪瘤的患者处理完伤口预备缝合,让我递一根缝合线。我撕开缝线包顺手就放到了无菌弯盘上,里面还有无菌纱布。这时老师斜瞟了我一眼,那眼神显然透露出一种责怪。我并没有意识到哪里做错了。病人走后,老师用训斥的语气说:你一点儿无菌观念都没有,递线是你那样做的吗?撕开外面一层包装,手不要碰到里面一层,然后将线递给我,不要一起放到弯盘上,那样纱块和线都被污染了。听了老师的训斥,想一想刚刚确实是做错了,我记住了老师的教导,从那以后再也没有犯那种低级错误。通过在普外科的实习,我建立了无菌操作的观念,掌握了外科的根本操作,见到了常见的疾病:疝气、阑尾炎、肝胆结石、痔疮的诊断及治疗。在泌尿外科做的最多的要算包皮环切术了。这个手术比拟简单,但是其中有两个环节非常重要。第一,就是切包皮时不能过长,也不能过短,且不能切断系带,这是手术成功的关键。因此都是老师亲自动手做。第二是扎血管,由于阴-茎上血管非常丰富,血管结扎不彻底术后会渗血,形成血肿就费事了。虽然说手术简单,但是越简单越要做好。插导尿管,也是我在这个科学会的,老师再三叮嘱插导尿管一定要插到橡皮管的分叉处,然后再往气囊内注水,以免损伤尿道,这是我记的最清的。此外每次手术只要条件允许我都会积极上台,帮老师拉钩递线。即使跟台看看也是很长见识的,像切甲状腺,胃大部切除术,乳腺癌根治术,疝修补术,膀胱结石钬激光碎石+膀胱镜电切术等我都亲眼见过。我感觉在这个科室是最充实,最能表达价值所在的科室。这也给我实习增加了信心与动力。7.骨二科是实习阶段第七个科室。换药,拆线,缝合,清创是我每天接触最多工作。对于简单的骨折打夹板和打石膏我已经掌握,并充分利用下班时间学习各种打结的方法,这项操作我在校期间学的不够深化和扎实,需要加强训练。科室中首先要学会对骨折进展分类,因为它是决定治疗方法,掌握其开展变化规律的重要环节。分类方法有很多,但主要的有:根据骨折处是否与外界相通可分为闭合骨折和开放骨折;根据骨折的损伤程度可分为单纯骨折,复杂骨折,不完全骨折和完全骨折;根据骨折线的形态可分为横断骨折,粉碎骨折,裂缝骨折,斜形骨折,压缩骨折等等。对于骨折主要依靠复位,固定,练功和药物来进展治疗。老师强调对于骨折的治疗要坚持固定与活动统一〔动静结合〕,骨与软组织并重〔筋骨并重〕,部分与整体兼顾〔内外兼治〕,医疗措施与患者主观能动性亲密配合〔医患合作〕的原那么,尽可能做到骨折复位不增加部分组织损伤,固定骨折而不阻碍肢体活动,促进患者全身的气血循环,增强其新陈代谢,使骨折愈合和功能恢复齐头并进,尽可能减少患者的痛苦。在骨科常见的疾病有骨折、关节脱位、周围神经损伤、骨与关节感染、骨肿瘤等,每一类疾病都有其共同的特点,如骨折病人大都有外伤史、部分肿痛、畸形、反常运动、骨擦音、间接叩痛阳性等特点,在程度和形态上可分为完全骨折和不完全骨折,在治疗方法上可分为内固定和外固定,在判断疗效上可分为功能复位和解剖复位等等,掌握了这些特点,再来学习每一种骨折,就显得非常容易了。在骨科最常见的主诉是疼痛、肢体功能障碍及畸形,因此在问病史时,要注意详细询问这些内容的有关细节,同时还应处理好部分与整体的关系,例如对于肢体疼痛的病人,除了仔细询问部分疼痛的有关细节外,还应注意这些病症是否与颈部或腰背部甚至腹部的疾病有关,而对于外伤的病人一定要注意询问受力的部位、方向、力量的强弱以及受伤后的表现等等,这些对于病人确实诊意义重大。在体格检查时,要充分利用人体左右对称这一特点,掌握和熟悉常见的骨性及肌性标志,利用比照的方法,将患侧与健侧比照,将病人与正常人比照,这样将会较快而且较准确地发现阳性体征。在体检的方法上,除了常规的视、触、叩、听方法外,还常用测量的手段进展检查,体检的工具不仅常用听诊器、叩诊槌,还常常借助软尺、棉花签、大头针等工具进展检查。在治疗方法上,对于一些闭合性骨折、关节脱位,适时地采用手法复位,常常可以免去病人手术的痛苦,而且还能缩短病程,这也是骨科治疗上的一个特点。8.最后一个是急诊科。急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院不仅要接诊正常的急重病人,还要收治从地方上转来的危重病人,有着急、忙、杂的特点。面对急危重症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,假设处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时理解患者的需求,建立良好的医患关系。在急诊科,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都非常敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响,有时医护人员的救治行为不被理解,给患者及家属留下不被重视、急诊不急的错觉。所以我越觉察得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。刚进科时,胡永辉老师系统讲述了急诊科一些常见病症的鉴别诊断以及对于急危重病人的抢救处理,使我明白了急诊是医院医疗工作的前沿阵地。刚到急诊科的第一个周末李副主任就给我们讲了有机磷农药中毒的临床表现及急救。通过这次的学习以及在本科见到的病例使我对农药中毒有了深化的理解。这时麦收季节,中毒的患者较多,多因农业消费生活中误吸、误服,家庭矛盾自服农药而中毒,年龄集中在30-50岁,女性较多,因此我认为加强农民文化教育,提升农民素质,宣传科学平安农业消费迫在眉睫。实习中,有一个患者的抢救过程给我印象最深:崔某,男,43岁,主因剑突下疼痛伴胸闷头晕20分钟由工友送来我院,性质难以名状,非撕裂样,非压榨样,无恶心呕吐,无明显呼吸困难,既往体健,吸烟史20年,平均20支/日,否认糖尿病、高血压、高血脂等病史,否认家族史。内科查体体形偏瘦,余未见明显异常。心电图示窦率79次/分,左束支传导阻滞,Bp90/50mmHg,张老师只说了一句话:新发左束支传导阻滞为器质性的,血压偏低要警觉休克为主要表现的新发心梗,送抢救室。立即予轮椅推入抢救室留观,吸氧,监护,准备抽血完善检查,突然患者意识不清,床边心电监护示室颤,Bp80/40mmHg,即刻予以心肺复苏,反复电除颤,并向药房借部分抢救用药,予多巴胺升压、胺碘酮控制室性心律失常,低分子右旋糖酐扩容,普通肝素抗凝,氯化钾泵入等。入院30分钟后复查心电图:广泛前壁导联ST抬高,急诊科四位主治医师同时参与抢救,前后共除颤16次,并紧急请心内科二线会诊,经心内科会诊,心性休克合并左束支传导阻滞急性心梗病死率高,手术风险大,经随后赶到家属权衡后,决定由急诊科药物溶栓,签署溶栓知情同意书,予阿替普酶溶栓,每15分钟测心电图,抬高的ST段逐渐回落,患者临床病症缓解明显,生命指征平稳。后患者转入CCU继续治疗2天,由于经济原因,患者坚决要求转回当地医院治疗,患者家属送一面旌旗感谢急诊科各位医师。这样的病例还有很多,每一次都给我留下很深的印象。各位老师在平时的带教过程中,非常注重根本知识及根本技能训练,在教学查房中,让我们大胆的汇报病例,表达诊疗思路,并做出补充和纠正,很好的促进了我们临床思维及临床才能的进步。老师们讲述的知识系统全面,拓展了我们的横向思维,从一个病症出发联络到常见的疾病,从疾病的病理生理角度作出分析^p,真正做到深化浅出,常常上级医师查完房,感觉腰腿都迈不动了,但每一次都觉得获益匪浅。五.实____结一年的时间过去了,实习带给我的一切让我觉得充实和满足,虽然很累,但收获颇多,主要有以下几点:一〕要重视临床根本技能训练作为进入临床实习的实习医生来说,首先应该搞好一些根本技能的训练,这是开展工作的根底。像接触病人、询问病史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、诊断分析^p、管理病人等等。这些都是作医生必须具备的根本技能,而且这些技能不是通过看书或见习就能掌握的,必须通过不断的锻炼才能纯熟掌握。因此,实习生应该在练好这些技能上下功夫。〔二〕要重视方法的学习实习学什么?许多同学都认为是学疾病,临床上许多同学对于遇见一个少见病,发现一个少见的临床体征而津津乐道,而很少考虑这个少见病或体征是如何诊断或发现的,这实际上是实习中常常出现的误区,关于实习学什么,我认为实习学的主要是方法,而不是疾病。理由很简单,熟悉和掌握了一个疾病,终究只是一个疾病,而掌握了认识疾病的方法,就可以发现更多的疾病,从而认识和掌握更多的疾病。所以说学习和掌握认识疾病的方法比认识一个或几个疾病更为重要。因此,我们实习应该在掌握方法上下功夫。〔三〕学会将矛盾分析^p法运用于临床世界上千差万别的事物,都有自己的特殊性,正是因为它的特殊性才使事物间彼此区别开来,这种特殊性,也就是我们常说的特点,把握住事物的特点,就能帮助我们较好地认识世界上的事物。临床上同样如此,每一疾病有其特点,每一学科有其特点,每一病人有其特点。假设可以把握住这些特点,这对于正确认识疾病,搞好实习,将起到很大的促进作用。因此实习时应该学会擅长找特点。1.找疾病的特点,认识疾病的本质?对疾病的学习和认识的较好方法就是把握疾病的特点。例如,原发性肾病综合症,教材上介绍将肾病综合症描绘为:肾病综合症的主要临床表现为浮肿、可出现面色苍白、食欲不振、可有尿少、查体可见全身浮肿,可出现腹水、胸水、阴-囊水肿,辅助检查,尿蛋白呈+++~++++,血浆总蛋白降低,胆固醇增高,可出现感染、电解质紊乱的并发症等等。事实上将该疾病的特点就是我们常说的三高一低,即高度水肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症,而且这些特点中关键点在于大量的蛋白从尿中丧失。假设把握住了该疾病的大量蛋白丧失这一根本原因,再去理解该病的三高一低的特点,以及其它临床表现如浮肿、腹水、胸水等等都变得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本质和特点的重要性。因此实习生在认识疾病、学习疾病时,对每一疾病都要注意归纳、总结疾病的特点,找出疾病发生开展的关键环节或疾病的本质,这不仅可以较好地掌握和认识疾病,而且使学习认识疾病显得非常轻松和容易。2.找学科的特点,把握学习方向在实习中,频繁地轮科实习是实习的特点之一,由于每一学科所研究的内容以及研究方法的不同,对于实习同学来说,每一次轮科都需要一个适应的过程,我们每到一个新的科室实习,就应该注意寻找该学科的特点,这包括研究内容的特点,工作方法以及临床思维方法上的特点。例如,在外科对需要手术病人的诊治过程一般分为术前、术中及术后三个阶段,在术前,特别重视手术适应症及手术时机的选择,术中重视医生的操作才能,而术后那么强调观察和护理;而在内科,对病人的诊断方面注重逻辑推理,在神经内科的诊断那么强调定位和定性诊断等等,这些都是各个学科的特点,假设我们可以对实习的每一学科的特点进展总结和归纳,并能较好地把握这些特点,就能较快地适应环境,理解和理解学科研究的内容,明确学习的重点,把握实习的方向,在有限的实习时间内学到更多的知识。3.找病人的特点,确定诊治措施在临床诊治病人的过程中,同样可以用找特点法,找出病人的特点这有利于病人的诊断和治疗。临床上遇到的每一病人都有其临床特点,在病历讨论及拟诊分析^p时都要先归纳病人的临床特点,这是因为,把握住了病人的临床特点,就能对病人所患疾病进展较准确地分析^p,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正确的诊断和恰当的治疗。因此,我们在管理病人时抓住病人的特点,围绕病人的特点采取相应诊断和治疗措施。〔四〕坚持每天写实习日记写实习日记就是通过写日记的方式,记录自己实习的经历。写实习日记的内容广泛,它可以记你每天的学习收获以及缺乏,也可记对某一病人的认识,对某一病症体征的理解,在临床中遇到的难以解决的问题,还可以是发生在临床上的每一件事情,总之,实习的经历都可以成为实习日记的内容。坚持写日记可以使我们每天有时间考虑自己的实习收获或缺乏,有利于自己不断地改良实习方法,搞好实习;写实习日记是积累临床经历的一个很好的途径;经常写日记,有利于培养自己勤于考虑的好习惯,有利于进步事物观察和分析^p才能,这种才能对于实习医生来说,将是非常重要的;日记中的某些内容,如实习中遇到的难以解决的问题,这也许将成为自己事业成功的打破口,许多科学家的手稿成为后来重大科学发现的重要线索之类的故事就是很好的例子。因此,对于实习同学来说,应该养成写实习日记的好习惯,相信这将会使自己受益非浅。〔五〕理论和理论相结合临床医学离不开根底医学的指导,因此,我们在临床实习时别忘了及时地将临床和理论根底结合起来,这种结合学习,不仅可以稳固以前学到的知识,而且有利于加深对疾病的认识和理解。临床和根底相结合学习的内容,主要在以下方面:①用根底的理论解释疾病的发病机理上,加深对疾病的本质的认识;②用根底理论分析^p解释临床病症、体征;③用根底理论解释辅助检查的结果。实习的日子马上就要完毕了,虽然在医院实习很辛苦,但是我还是非常思念那些充实的日子。实习期间的收获将为我今后工作和学习打下良好的根底。通过这次实习,我充分体会到了医务工作者承当着的救死扶伤,解除病痛,防病治病,康复保健的神圣使命。唐代孙思邈在《____方》论大医精诚有这样的阐述凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。假设有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,假设己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医,反此那么是含灵巨贼。因此,医学生在掌握先进技术的同时,还要有爱岗敬业,廉洁奉献,全心全意为人民效劳的品格,发扬救死扶伤的人道精神,更好地为祖国的医疗卫惹事业做奉献。总之,感谢XX医院对我的悉心培养和指导,感谢各位老师的栽培和教导,我将以更积极主动的态度,认真用好剩下的实习时间,听从学校和医院的指导,不断进步临床工作才能,做一名优秀的实习生和毕业生!临床医生实习报告总结临床医生实习报告总结在xx医院实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自分开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和根本技能用于理论,在此过程中我不断总结学习方法和临床经历,尽力进步独立考虑、独立解决问题、独立工作的才能,冻断培养自己全心全意为人民效劳的崇高思想和良好的职业道德,掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗过失和医疗事故。在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作标准化,技能效劳优质化,根底护理灵敏化,爱心活动经常化,将理论与理论相结合,并做到理论学习有方案,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为根本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质效劳,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能标准书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和安康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析^p,及时解决,能纯熟进展内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和理解。骨科临床医生实习报告范文总结在骨科实习的一个月里,大大小小的手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多。不仅有技术上的,还有人文关心上的。在这短短的30天里,痛苦与快乐并存。而的痛苦,莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进展手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进展手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?骨科对,你的想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,假设我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会懊悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌标准的动作就会立即招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我那么因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。临床医生实习报告范文在内科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,毒蛇咬伤,急性农药中毒,食物中毒等。从上述临床常见疾病观察,我们可以得知当前疾病存在以下特点。一、老年性疾病常见,随着人口逐渐老年化的趋势,老年人脏腑功能衰弱,容易罹患各种内科疾病。二、多与个人生活亲密相关,人们日常生活程度进步,饮食偏于肥甘厚腻,生活习惯与起居规律异常,“富贵病”,“三高征”常见,并有年轻化趋势。三、病因多为外感,饮食,情志与体虚。四、农村条件相对落后,诊疗费用偏昂贵,因此病情多迁延加重。由此观之,关注老年人及老年性疾病是一项重大的任务,合理饮食,提倡低盐低脂饮食,改变不良生活卫生习惯,提倡体育运动,增强人体免疫力,能减少疾病的发生开展,进步农村生活程度,能促进疾病早期诊断,早日康复,延缓病情的开展。在内科的这段临床实习过程中,我掌握了一些常规病历书写,熟悉并理解这些常见疾病的病症体征,一般体格检查,辅助检查,诊断治疗,常规护理及预后转归。比方:神经内科应注意监测血压,注意病人意识、瞳孔变化,区分脑出血与脑梗死,从CT或MRI可以加以鉴别;心内科应注意病人体位,心电图、心肌酶学检查,防止感受寒邪,患者多因肺部感染而引起胸闷气促。肾内科应注意病人水肿程度,复查电解质及肾功能变化;贫血患者应询问病人有无长期饮茶史;毒蛇咬伤患者应区分神经毒与脏腑毒,及时给予抗毒血清,目前常用“季德胜蛇药膏”敷用,但必须注意伤口部位不能敷药;2型糖尿病常见,胰岛素的使用应控制用量,防止过度使用导致低血糖昏迷;消化道疾病多表现上腹部疼痛。这些疾病西医临床常用的诊疗措施是在入院询问病史与一般体格检查之后,查三大常规,肝肾功能,血糖血脂,心电图,胸片等辅助诊断,经抗感染,护心,护胃,扩血管,降糖,降压,利尿,增加肾血流等,对证支持治疗后,病情好转出院。出院医嘱是注意饮食,注意休息,防止受凉,回当地医院继续治疗,不适随诊。可病人稍稍不注意疾病又容易再发。由此我们可以知道预防很重要,中医内经有“治未病”的思想,所以我体会到中西医结合防治疾病的重要性,我们临床过程中应积极地真正地做到中西医结合。在临床的学习过程中,我体会了西医治病的迅速,降压药,降糖药等对证后有立竿见影之效果;但同时也感受到了单纯运用西药的局限性与对身体的有害性,比方卡托普利可以引起咳嗽,大剂量使用抗生素引起菌群失调。我根本可以诊断一些常见疾病,也理解一些治疗措施,但对西医用药的规格剂量不熟悉,需要在以后的学习过程中加以熟悉与掌握;还有临床技能操作方面欠缺一些,胸穿、骨穿、腰穿也只单纯地看着老师操作,充当一下助手,缺乏亲自操作,也需要在以后临床上加以锻炼与培养自己的动手才能。医生是一个神圣的职业,做一名好的医生必须有良好的医德医风,对病人负责,对疾病负责,是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会做聪明的医生,有自我保护意识,防止医疗纠纷,胆大心要细,耐心地为病人家属讲解病情的危重程度,这样一来也能改善医患关系,能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要,只有互相理解,互相配合,才能有利于疾病的转归,彼此应当“换位考虑”,站在对方的角度体验,疾病的难度,患者的焦急,医生的尽力,都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位,以治好疾病为目的,以减轻病人痛苦为原那么,认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。我是中西医结合专业,在西医院实习可以直观的理解病种,可以掌握视触叩听,可以理解一些临床常用技术,但是对于中医方面的望闻问切,辩证论治,处方用药,缺乏老师的临床指导,只有自己在平时有一小些体会,体会到中医本质上疗效的快捷与标本皆治。在以后的学习中进一步学会将中医与西医结合在一起,更好地诊治疾病,也为中西医结合做一些奉献。光阴似箭,日月如梭,转眼一年的时间就过去了,在理论学习后的临床理论我才刚刚起步,临床经历还需要很大程度的积累,临床技能还需要很大程度的加强。这段学习的日子,也开场收获临床的点点滴滴,这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价,对自己缺乏的总结,对学做医生的体会,对自己学医路上的重新考虑,也含有一些对医学事业的瞻望。医生临床实习报告范文医学生临床实习是临床医学教学的重点环节,是稳固课堂知识并用之于理论的必要手段。实习生是临床医学教育的主体,他们在实习中的感受、看法和建议,可为老师和附属医院教学管理者进步实习教学质量提供参考。为进步临床实习质量,我们对临床医学专业66名学生临床实习现状进展了问卷调查,现将结果报告如下。一、对象与方法1.1调查对象。2023年8月至20xx年6月在我院完成内科实习的66名医学本科生。1.2调查内容。结合我校临床医学专业的实____点,根据影响实习效果的可能因素制定相关调查问卷,共66项内容。1.3调查方法。以班会形式召集学生,统一讲解填表方法和本卷须知,以不记名方式现场填表、搜集问卷。1.4统计分析^p。每份调查表均录人Excel2023,采用百分率进展统计。二、结果与分析^p回收问卷66份,其中漏填工程在5个以上或所有选择都一样者被视为无效问卷。按实习生的学习态度、医学人文素质、实习质量及影响因素、对临床教学管理的看法、对出科考核的看法、对临床技能训练的看法6部分进展汇总。2.1学习态度。66.7%的学生认为实习的好坏对自己将来的工作有很大影响;77.3%注重个人才能的培养,能主动学习;92.4%进人临床科室实习前会预习该科的常见病、多发病;93.9%在实习完毕后会复习;68.2%实习中能虚心请教。总体说,实习生的学习态度积极端正。学习态度是导致实习生学习成绩和理论工作才能不同的重要原因之一。积极进步的学习态度能提供学习动力。2.2医学人文素质。90.9%的学生认为应加强对医学生人文素质的培养,说明我院医学生已意识到仅学好专业课不能适应医学开展和社会的需要;他们希望承受的人文素质教育内容包括医患沟通技巧、医学心理学、医学法律等。68.2%的学生认为与患者沟通有困难且影响到工作。引起与患者沟通困难的原因有缺乏医患沟通技巧(69.7%),医患双方不信任(60.6%),文化、方言等差异无法理解患者的描绘(53.O%)等。84.8%的学生能辨识医德医风行为的对错且自觉遵守;78.8%对病人有责任感。这种责任感在医德培养中假设得到恰当引导、培养,最终将使治病救人的职业道德观念形成道德习惯。2.3实习质量及影响因素。78.8%的学生认为已轮转科室相关专业的知识和才能的掌握程度根本到达实习大纲要求;经过轮转实习,对于该科常见病、多发病,10.6%能独立处理且处理较好,51.5%认为处理才能一般,37.9%尚需老师指导;影响实习质量的因素依次是老师程度(83.3%)、考研准备(57.6%)、学校和医院的管理制度(31.8%)及医患关系(28.8%),还有少数学生认为是个人自律性等。53.0%的学生认为在内科实习接触的常见病病种和大纲要求掌握的不大一致,部分疾病临床上接触不到。引起不一致的原因依次是科室特色医疗的影响(56.1%)、医院对收治住院病人的限制(36.4%)及疾病谱的变化(36.4%)。影响实习质量的因素是多方面的,通过深人调查、客观总结这些影响实习的负面因素,才能对症下药地制定政策、疏导矛盾。2.4对临床教学管理的看法。64.5%的学生认为内科临床轮转实习的管理很好,14.3%和21.2%的认为一般和不够严格;59.1%的学生对医院对I临床实习带教老师的考核管理满意,但37.9%的认为不够严格,应加强管理。提示在强化学生管理和考核的同时更应加强针对老师的考评管理。学生对老师的建议是多与学生沟通交流、尊重关心实习生、主动讲授知识介绍经历。2.5对出科考核的看法。63.6%的学生重视临床实习中的阶段性小出科考核;66.7%认为小出科考核的形式合理;68.2%认为小出科考核有利于促进学生临床理论才能的进步,帮助的依次是体格检查技能(75.8%)、临床思维才能(68.2%)、总结分析^p归纳病史(66.7%)、医学理论知识(60.6%)。84.8%的学生希望理论技能考核中引入标准化病人(Sp)。2.6对临床技能训练的看法。学生对在实习中病历采集书写才能、根本操作技能、体格检查、医患沟通才能、临床思维及解决问题才能训练的满意度分别为54.5%、48.5%、45.5%、43.9%及42.4%;认为最需要加强的比率分别是22.7%、42.4%、53.0%、60.6%及63.6%。满意度和加强训练的调查结果根本一致,学生对临床思维、医患沟通才能、体格检查和动手操作才能训练的满意度低,有待进一步加强。59.1%的学生对实习中临床病例讨论的次数及质量满意,15.2%的不满意,不满意的原因是认为次数少。三、建议与考虑3.1总结经历,完善出科考核工作考试是反响教学质量的客观指标,多年来教育一贯注重理论考试,高分低能,与医学强调理论性不吻合。医学生实习期间需在不同科室轮转,出科考试方式对学生的学习目的和学习方法有着积极的指导作用。为了评价学生以临床才能为核心的综合才能,并对临床教学进展反响、改良,特对出科考试进展了改革。每完毕一个科室的轮转都进展严格的阶段性出科考核,内容除包括理论笔试外,还涵盖床边问诊和查体、病例辩论、病历书写等:老师挑选一典型病人,让实习生模拟接诊这位病人从问诊到提出初步诊疗方案的全过程,老师根据病例提问学生;整个过程老师现场打分并点评。各科轮转完后再增加胸穿、腹穿等临床操作及综合病例分析^p。这样,既到达了临床综合素质考核的目的,学生又得到了老师的指导。3.2解决问题,进步临床实习教学程度3.2.1进步带教积极性,平衡师生关系。调查显示,对老师的管理有超过1/3的学生认为不够严格。学生普遍认为老师程度对实习质量影响。老师是教学的主导,进步老师的素质和积极眭意味着教学质量的进步。随着近年来高等院校招生规模的扩大,各教学医院老师的业务才能难以有效保障,他们身兼医疗、教学多种职能,实习教学活动难以严格落实的情况时有发生。老师应在教的过程中不断学习,强化理论程度,标准临床操作,同时扩展知识面,理解相关领域新技术、新进展。这样不但使学生受益,也有助于自我进步。有些科室尽管在组织业务学习方面得到了学生认可,但“科室气氛紧张”、“等级观念强”、“师生交流少”。师生关系失衡自然会影响到学生学习的积极性。老师在带教过程中应尊重学生,多与学生沟通,理解学生的思想动态,启发学生的学习兴趣。因此,建议医院建立与学生良好的沟通渠道;由学生给每位带教老师评分,作为其年终评优及发放教学津贴的参考指标,来激发老师的教学积极性。3.2.2加强临床根本技能培训。医学理论学习后进人临床实习,将书本知识感性化并尽可能多地接触病例,是我国当前医学生培养的根本形式。调查显示学生对临床技能培训的满意率不高,体格检查技能、医患沟通才能及对临床思维才能培训的满意率均不到50%。这与近年来医疗环境的变革有关。由于患者对医疗效果的要求增高,保护疾病隐私的要求增高,医疗纠纷明显增多,所以体格检查和医疗操作方面的训练,学生多以观摩或在模拟人身上操作为主。实习接触的病种也很有限。sp的引入可以抑制这些问题,通过对临床环境的逼真模拟和教学指导途径,能起到病人、老师和评估者的作用。临床思维才能是临床才能的核心,临床教学应以临床思维才能的培养为中心。建议各临床科室保证每周1一2次教学查房,增加疑难病例讨论的次数,向学生传授临床诊治中科学的思维方法,启发引导学生,让他们广开思路,交流讨论,通过现有资料综合分析^p,得出合理准确的结论。文献显示,pBL教学法有利于进步学生的学习兴趣,培养医学思维方法,进步综合才能和医学素质。今年已在临床教学中引入这种教学方法,其效果尚待评估。3.2.3加强医学人文素质培养。加强医学生人文素质培养是时代和社会开展的需要。医学生不仅应具有专业知识技能,还应有厚重的人文素养,从生物、心理、社会因素多角度对待患者和处理疾病。必须考虑医学中自然科学和人文科学的整合,追求医学科学精神与医学人文精神的交融,需要采取措施以培养和进步实习生的医学人文素质,真正进步医患沟通才能,构筑良好、和谐的医患关系。调查显示学生对“医学人文素质”内涵的理解仅限于医患沟通、医德等方面,缺乏医患沟通技巧也给临床工作带来困难,说明课程内容及教育方法有待改革;需要加强人文课的建立,尤其是心理、法律、经济、美学类课程的教学。临床实习是医学生正式接触病人的开场,是医德习惯形成阶段阎。这时,学生可能会受到来自不同渠道和负面功利色彩的影响,这是医学人文教育面临挑战的阶段。老师除了传授专业知识和临床技术外,更需帮助学生树立正确的价值观,在医学理论活动中逐步培养学生尊重患者情感体验、尊重患者意愿的医学人文精神,把这种意识转化为理论行为,并经过日积月累成为一种职业习惯。如在临床示教前,对参加示教的患者讲解实习的意义和内容,根据知情同意的原那么,得到患者同意。建议组织医学专家、出色校友和实习生座谈,强化典范的鼓励和感染作用。临床医生实____结范文临床医生实____结范文作为医学生的第一个暑假学校便布置了社会理论,由于我学的是临床,所以就近找了一个熟人开的诊所去实习。虽然学什么不一定非要理论于那一行,即使少了些丰富多彩的经历,可这样可以学以致用也值了。大二学得粗浅,专业课虽学了几门呢,但还只是略懂皮毛,而这次实习却让我学到了许多课本上学不到的东西。诊所里工作人员只有一个女医生。医生就是妈妈的朋友,按辈分称呼她李婶。她开了十几年的诊所,最擅长的是给小孩打针。虽然我也很想学到她的这门手艺,但是难度系数也太大了,实在不敢恭维呀。在李婶的诊所里我首先学会了血压的测量。理解到测血压前被测者应充分休息,勿吸烟喝酒喝咖啡,不可憋尿。被测者应采取坐位或卧位,气囊应缚在上臂中1/3,不可过松,也勿过紧,否那么血压值会降低。注气速度要慢,水银柱在听诊声音消失后再升高20mmHg即可。放气速度以每一心跳下降2mmHg为宜。听诊器应放在肘动脉处,再放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。此外我还学会了肌肉注射和静脉注射。肌肉注射选择的部位是臀大肌外1/4处,绷紧皮肤,针梗与皮肤成30~40角快速刺入皮下(针梗的1/2~2/3)注射时用力不能过大,以免注射液向注射点内的四周迅速扩散.同时将无菌干棉签置于进针点上方,在快速拔出针头的同时将棉签压下。第一次给别人打针,怎么也不敢下针,还是李姨助我一臂之力,扎下去了第二个给一个中年妇女打的,我怕扎不进去就略微用力了一点,结果人家哎吆了一声,吓的我一身冷汗,忙给人家抱歉,还好人家没有责怪我,可吓死我了静脉注射,进针后见回血即松开止血带,缓慢注入药液。在注射过程中,要试抽回血,以检查针头是否仍在静脉内。要注意注射药液速度应按药性分别处理。而且需长期反复作静脉注射的患者,应注意保护静脉,不要总在一处。静脉注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指关节,既可以顺着血管走行方向绷紧皮肤,血管这样显得更直,更明显,充盈度更好,穿刺成功率增高。虽然我写的头头是道,但是也只给几个病人注射过,他们的血管都是很直的,难度系数最低,难度系数高了我可不敢上我还学了一下发热处理。最常用的方法是服用解热镇痛药。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,饭后半小时服。除了药物降温外,还可用物理方法降温,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,轻擦患者颈项,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股沟处、下肢、脚心脚背。每次15-30分钟。酒精擦浴的优点是温和,不像药物降温那样难控制、有副作用,而且可以随时进展;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者头部,也可将冰袋置于腋窝或腹股沟处。虽然在诊所实习很辛苦,但是我还是非常喜欢那些实习的日子。通过这次实习,我充分体会到了医务工作者承当着的救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健的使命。唐代医圣孙思邈在所著《____方》论大医精诚有这样的阐述:凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。因此,医学生掌握先进医疗技术的同时,还要具有爱岗敬业,廉洁奉献,全心全意为人民效劳的品格,发扬救死扶伤的人道精神,才能更好的为国家的医疗卫惹事业作奉献。骨科临床医生实习报告总结在骨科实习的一个月里,大大小小的手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多。不仅有技术上的,还有人文关心上的。在这短短的30天里,痛苦与快乐并存。而的痛苦,莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进展手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进展手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,假设我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会懊悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌标准的动作就会立即招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我那么因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下的住院医生,进修医生,还有一个他的研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时的情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,小杨,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下,我手持电钻,稳稳的将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里,李正维教授表示,希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励,我感觉自己的目的更加明确了,动力更足了。我相信,我不会辜负他的期望的!临床医生毕业实习鉴定临床医生毕业实习鉴定为期十个月的实习生活转眼已经完毕,时间过得真快。实习是我们将理论转化为才能,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅并将终生受用,我下面对本次实习期间的表现进展实习的自我鉴定:此外,作为一名预备党员我与实习医院的党支部保持联络,在分开了学校继续承受党组织的教育,时刻保持与党中央决策思想一致,努力向党组织靠拢,十个月的实习我踊跃参加了实习医院及各科室组织的政治活动努力使自己思想道德更好。在实习医院学习将要完毕的这个时候,我对自己实习期间的表现还是较为满意的,并且学校教授的理论知识和在实习医院的理论经历让我对自己将来的工作充满了信心,更鉴定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿。诚挚恳求学校和医院领导给我提出珍贵的批评建议,纠正存在的错误,帮助我成为一个合格的医务工作者和社会建立者和接-班人。医生临床实习报告实习,顾名思义,在实习中学习。在经过一段时间的学习之后,或者说当学习告一段落的时候,我们需要理解自己的所学需要或应当如何应用在实习中。因为任何知识于实习,归于实习。所以要付诸实习来检验所学。如今即将面临毕业,实习对我们越发重要起来。刚完毕的这段实习时间可以说是我大学四年来最辛苦也是最充实的一段时间。辛苦是因为刚踏上工作岗位,有很多方面不能很快适应;而充实那么是在这段时间里,在校园无法学到的知识和技能,更进步了自己各方面的素质。同时实习也给了我一定的工作经历。为将来谋求一份好职业打下了根底。现将这些日子在工作中获得的成绩和缺乏做个小结。一来总结一下经历,二来也对自己的工作情况有个系统的认识。短短一年的实习生活就要完毕了,回忆这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着冲动。如今要分开带着我们踏入医生行列的老师们,心中确实有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭刻一生。在此,我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加经历。临床的实习是对理论学习阶段的稳固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我进步的时机,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比拟生疏的状态,也对于自己在这样的新环境中可以做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经历,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。可以尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的根底,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。到病房实习,接触最多的是病人,理解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项根底技能操作。实习的及最
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