2023年舒普深SUL题库

单选题-内酰胺类抗菌药物作用机制是克制__________合成,作用位点是细胞膜上的PBPA细胞壁B细胞膜C细胞质D细胞核细菌的重要耐药机制是__________。A抗生素渗透障碍B抗生素作用靶位改变C细菌产生-内酰胺酶D以上全是β-内酰胺酶是一类酶的总称，它们能水解称作β-内酰胺环化学结构的抗生素。以下属于β-内酰胺酶的是__________A青霉素酶B头孢菌素酶C两者全是D两者全不是超广谱β-内酰胺酶(ESBL)是能水解___________类抗生素，并介导细菌对这些抗生素耐药的β-内酰胺酶。A三代头孢菌素B四代头孢菌素C氨曲南等单环类D以上全是产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的重要细菌是___________A肺炎克雷白菌B大肠埃西菌C两者全是D两者全不是不动杆菌重要导致哪些部位的感染______________A下呼吸道感染B血流感染C腹膜感染D以上全是近年来不动杆菌感染在G－菌引起的医院内感染中排名_______________A第一B第二C第三D第四在常见酶克制剂复合制剂中，唯一由三代头孢与酶克制剂组成的是__________A舒普深B优立新C特治星D以上都是容易诱导细菌产生-内酰胺酶的酶克制剂是_________A舒巴坦B克拉维酸C他唑巴坦D以上均不是头孢哌酮的代谢途径是__________A肝脏代谢B肾脏代谢C肝肾双通道代谢头孢哌酮舒巴坦的抗菌谱为___________AG+菌如葡萄球菌、链球菌BG-菌如绿脓杆菌、不动杆菌等C厌氧菌如所状芽胞杆菌、脆弱拟杆菌等D以上都对舒普深可以从血液迅速渗透到组织和体液中达成治疗浓度,广泛分布于胆汁胆囊、皮肤、阑尾、子宫及卵巢等,其中组织浓度最高的是_______________A胆汁胆囊B皮肤C阑尾D子宫及卵巢舒普深最常见的副作用是______________________________A皮疹B腹泻C发热D凝血功能障碍舒普深副作用中，腹泻的发生率一般为_______________________A2.9%B0.6%C0.2%D0.1%抗菌谱能全面覆盖肠杆菌科细菌、ESBL、绿脓杆菌、不动杆菌及厌氧菌的抗生素是A泰能B舒普深C马斯平D特治星对嗜麦芽窄食单胞菌天然耐药的抗生素是______________________A舒普深B马斯平C碳青酶烯D三四代头孢在医院外发生的肺炎，或具有明确潜伏期的病原体感染在入院后平均潜伏期内发病的肺炎成为社区获得性肺炎（CAP），其重要致病菌为_________________A.肺炎链球菌B非典型病原菌C金黄色葡萄球菌D以上全是中国大型教学医院HAP调查最新结果显示：如下重要致病原的耐药情况，描述对的的是_________________________________A金葡菌中MRSA比例为88%B鲍曼不动杆菌对碳青酶烯不敏感率约为78%C铜绿假单胞菌对碳青酶烯不敏感率约为74%D以上都对的2023年《中国鲍曼不动杆菌感染与防控专家共识》指出，对于耐药不动杆菌感染的治疗，国内主流治疗方案是______________________A以头孢哌酮舒巴坦为基础的联合治疗方案，如联合米诺环素或多粘菌素B以碳青酶烯为基础的联合用药C以替加环素为基础的联合用药D以数年菌素为基础的联合用药对于院内感染的抗菌药物选择，当考虑到低诱导，低耐药和药物经济学，舒普深与碳青酶烯相比是更好的选择。假如病原菌对于舒普深中介，可以加大剂量。舒普深__________________可以获得更好的疗效。A3gQ12hB3gQ6hC3gQ8hD2gQ8hβ－内酰胺类抗生素是属于____________________依赖型抗生素？A

时间

B

浓度

C

剂量

D

疗效

腹腔内感染经常是的混合感染__________________A需氧菌和厌氧菌

B

G+和G—

C

细菌和真菌

D

典型菌和非典型菌

呼吸机相关肺炎（VAP）的定义是气管插管后________________发生的肺炎A72h以后

B24h以内

C48h-72h

D24h-48h

E48h以内

院内获得性肺炎（HAP）的定义是患者入院后________________发生的肺炎A72h以后

B24h以内

C48h-72h

D24h-48h

E48h以后

25.舒巴坦的最大剂量_____________

A4g/天

B8g/天

C12g/天

D16g/天

26.如何计算杀菌指数_____________

AAUC/MIC90

B组织浓度/MIC90

C

给药浓度/MIC90

D

血药浓度/MIC90

27.儿童用舒普深的常用剂量是_______________A.20mg/kgB.40-80mg/kgC.60mg/kgD.80-160mg/kg28.特治星是他唑巴坦和哌拉西林按照下面哪个比例合成的____________________A.1：2B.1：4C.1：6D.1：829.舒普深的血清浓度保持在高于绝大多数致病菌MIC90以上可长达____________小时，保证了一天两次用药，经济、方便。A.4－6小时B.6－8小时C.8－10小时D.10－12小时30.下列关于慢性呼吸道感染的叙述中，哪些是对的的？___________________

A与急性呼吸道感染相比，慢性呼吸道感染更也许是由革兰氏阳性细菌，例如肺炎双球菌所引起

B与急性感染相比，绿脓杆菌更也许引起慢性感染

C

大多数慢性呼吸道感染是由病毒引起的

多选题：以下常见致病菌中属于非发酵菌的是____________________A铜绿假单胞菌B鲍曼不动杆菌C嗜麦芽窄食单胞菌D肺炎克雷伯菌2、HAP呼吸道标本中最常见的病原体涉及_____________________A不动杆菌B铜绿假单胞菌C肠杆菌科细菌D金黄色葡萄球菌以下属于HAP治疗原则的是__________________________A初期足量应用抗生素，强调重锤猛击B覆盖到也许的MDR菌感染C根据治疗反映和病原学及时更换抗生素D治疗时间缩短到最短的有效治疗时间，减少细菌耐药产生晚发性HAP为MDR致病高危因素，一般对晚发性HAP常见致病菌为__________A产ESBL肺炎克雷伯菌B不动杆菌C肺炎链球菌D铜绿假单胞菌在我国引起胆道系统感染的细菌中革兰阴性细菌约占2/3，前3位分别为___________A大肠埃希菌B铜绿假单胞菌C肺炎克雷伯菌D不动杆菌舒普深中的舒巴坦成分对哪些细菌有抗菌活性_________________________Ａ不动杆菌Ｂ厌氧菌Ｃ铜绿假单胞菌Ｄ肺克舒普深的头孢哌酮成分对哪些细菌有抗菌活性______________________Ａ不动杆菌Ｂ厌氧菌Ｃ铜绿假单胞菌Ｄ肺克术后HAP的高危因素有以下哪些_______________________A误吸与细菌定植B年龄(高龄)C手术部位和手术时间D基础疾病E性别下列哪些类型的呼吸道感染，可作为首选舒普深进行治疗的适应症？__________A

慢性支气管炎急性发作

B肺炎

C支气管扩张合并感染

D

脓胸

E肺脓肿

HAP和VAP产生MDR病原体的高危因素__________________A最近90天内曾经接受抗感染治疗

B本次住院时间至少达成5天

C所在社区或所在医院的细菌耐药发生率较高

D患有免疫克制性疾病或接受免疫克制性治疗

填空题：1.术后HAP的高危因素中（上腹部）和（胸部）手术并发肺炎比例较高；手术时间（越长），发生机会（越高）2.HAP/VAP临床分离菌重要为（需氧革兰阴性菌）以及（革兰阳性球菌）3.院内耐药阴性菌重要治疗对象（肠杆菌科细菌）、（非发酵菌）4.ICU的一项MDR鲍曼不动杆菌前瞻性研究中，头孢哌酮/舒巴坦治疗MDR鲍曼不动杆菌感染重症患者的临床有效率为（69.7%）。证明舒普深对于不动治愈率高。5.抗铜绿假单胞菌治疗原则：以（β内酰胺类抗生素）作为核心，避免（一月内）反复用过相同的的β内酰胺或者耐药的β内酰胺类抗生素，联合（氨基糖苷类或喹诺酮类）治疗。治疗铜绿的专家共识推广。6.酶复合制剂对于铜绿假单胞菌的优势涉及：（较好的药物经济学）和

（对CRPA筛选压力小）。酶复合制剂的优势，可用于临床推广7.使用碳青霉烯类后：（非发酵菌）明显增长，特别是（碳青霉烯类耐药非发酵菌）明显增长，继续治疗抗生素可替换为（头孢哌酮/舒巴坦），剂量也许需要（3g，Q8H～Q6H）。强调碳氢霉烯暴露，推广舒普深的使用。8.对于中介菌株，推荐舒普深的给药剂量为（3gq8h）9.ESBLs的经验性治疗中，假如没有继发重症脓毒症和脓毒性休克的患者可选用高剂量的（β内酰胺类/β内酰胺酶克制剂合剂），疗效不佳时改用（碳青霉烯类抗生素）10.非MDR-PA但有基础疾病或存在PA感染危险因素的下呼吸道感染患者，避免使用近期暴露的抗生素，采用（联合治疗）11.神外SSI常见的病原菌有哪些？任意写出三个（凝固酶阴性葡球菌，金葡球菌，不动，肺克，大肠埃希菌，铜绿）目的：加强舒普深广谱抗菌这一优势的结识，是很好的传递给客户的内容。12.在神经外科，最易引起SSI的病原菌是哪两种细菌？（金黄色葡萄球菌）和（凝固酶阴性葡萄球菌）目的：对于这两种最易引起SSI的病原菌，舒普深对其有效。是舒普深在神外推广的一大优势。13.在ICU的儿童，（医院获得性肺炎HAP）的发病率达15%-20%。（呼吸机相关肺炎VAP）发病率达18%-60%，病死率超过（50%）14.头孢哌酮可通过铜绿假单胞菌外膜三种孔蛋白，分别是（蛋白C），(蛋白E)，(蛋白D2）15.不动杆菌对β-内酰胺类药物的耐药机制

(产生β-内酰胺酶、

外排泵

、外膜蛋白改变)

16.舒普深目前上市的两种剂型1.0g和1.5g药物配比情况：（0.5g头孢哌酮+0.5g舒巴坦；1.0g头孢哌酮+0.5g舒巴坦.）。17.炎性反映就是（细菌、病毒、抗原抗核抗体等）产生的变态反映作用于机体的各种表现，如（红，热，肿，疼等）18，临床上最常见的三代头孢菌素是（头孢他啶；头孢曲松；头孢噻肟；头孢克肟；头孢哌酮）19，临床上的四代头孢菌素是（头孢吡肟；头孢匹罗）20，MDR(多重耐药菌)；XDR(广泛耐药菌)；PDR（全耐药）问答题：舒普深的适应症是什么？上下呼吸道感染；上下泌尿道感染；腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染；败血症；脑膜炎；皮肤和软组织感染；骨骼和关节感染；盆腔炎、子宫内膜炎、淋病和其他生殖道感染。2，什么是感染？是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎性反映。什么是院内感染？医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，涉及在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不涉及入院前已开始或者入院时已处在潜伏期的感染什么是条件致病菌？一般情况下为人体正常菌群，当人体异常时可致病5，什么是非条件致病菌？一般情况下人体内不存在，侵入人体后可致病6，MDR,XDR;PDR的定义是什么？MDR--≥3类抗菌药物耐药;XDR--仅1-2种药物敏感（一般指多粘菌素和替加环素）PDR--全耐药（涉及多粘菌素和替加环素）.7,舒普深可以覆盖哪些常见的细菌？不动杆菌；绿脓杆菌；嗜麦芽窄食单胞菌；大肠杆菌克雷伯菌；脆弱类杆菌；葡萄球菌；链球菌。8，什么是MIC90?在一批实验中，能克制90％受试菌所需的最低抑菌浓度.9,常见