2023年临床助理医师考试题

【题型】A1A2型题

1.慢性支气管炎的原发感染，下列哪种病原体最重要

A.病毒或支原体【A】

B.甲型链球菌

C.流感嗜血杆菌

D.肺炎链球菌

E.奈瑟菌属【解析】考核慢性阻塞性肺病的病因。引起慢性阻塞性肺病原发感染的微生物重要有病毒或病毒与支原体混合感染。

【题型】A1A2型题

2.肺气肿的基本类型中以哪种最多见A.混合型肺气肿【C】

B.全小叶型肺气肿

C.小叶中心型肺气肿

D.局灶性肺气肿

E.老年性肺气肿【解析】考核慢性阻塞性肺病的临床分型。肺气肿的基本类型中以小叶中心型肺气肿最多见。

【题型】A1A2型题

3.男性，60岁。慢性支气管炎病史2023，症状加重6天入院。动脉血气分析(呼吸空气)PaO260mmHg，PaCO255mmHg。其低氧血症的发生机制中下列哪一条不是重要的【A】A.弥散量减少

B.通气分布不均和通气/血流比例失调

C.静-动脉血分流

D.肺泡通气量减少

E.呼吸功和氧耗量增长【解析】COPD后肺动脉压力升高是低氧最重要的因素，弥散功能在初期因肺泡结构无明显改变不会出现障碍。

【题型】A1A2型题

4.男性，53岁。反复咳嗽并有吸烟史2023，冬春季咳嗽加重。查体：双肺呼吸音稍减低，右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%，1秒率55%。最也许的诊断是【B】A.肺间质纤维化

B.慢性阻塞性肺疾病并肺部感染

C.阻塞性肺气肿

D.肺不张

E.肺泡细胞癌【解析】患者反复咳、喘、感染，有阻塞性通气功能障碍，符合COPD诊断，现有湿性罗音提醒有感染也许。

【题型】A1A2型题

5.女性，49岁。反复咳嗽、咳痰3年，1周来受凉后出现咳嗽加重，体检：双肺有散在干啰音。关于是否使用抗生素，一方面进行下列哪一项解决最合适【A】A.胸部X线检查及白细胞计数和分类

B.头孢唑啉5g静脉滴注

C.痰涂片或培养

D.肺功能检查

E.血气分析【解析】考核慢性阻塞性肺病的治疗。患者进行胸部X线检查及白细胞计数和分类检查可为是否使用抗生素提供重要依据。

【题型】A1A2型题

6.女性，62岁。慢性咳喘2023。1周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状。3天来咳喘加剧，发热T38℃，痰呈黄脓性。诊断慢性阻塞性肺疾病继发感染，关于病原体的估计下列哪一种是不常见的【B】A.奈瑟球菌

B.产碱杆菌

C.肺炎链球菌

D.流感嗜血杆菌

E.甲型链球菌【解析】考核COPD的病因。COPD继发细菌感染，以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、甲型链球菌、奈瑟球菌4种为最多见。

【题型】A1A2型题

7.慢性阻塞性肺疾病患者晨起大便时忽然气急显著加重，伴胸痛，此时确诊最有价值的辅助检查是【C】

A.B型超声显像

B.心电图

C.X线透视或摄片

D.MRI

E.核素肺扫描【解析】考核慢性阻塞性肺疾病的并发症。慢性阻塞性肺疾病患者晨起大便时忽然气急显著加重，伴胸痛，一方面考虑合并气胸，此时确诊最有价值的辅助检查是X线透视或摄片。

【题型】A1A2型题

8.女性，63岁，有慢性咳嗽、喘息史2023，近日感冒后症状加重，查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：PaO55mmHg、PaCO45mmHg，治疗后病情缓解。病人出院后，不适宜采用的治疗是【D】

A.吸入支气管扩张剂

B.做腹式呼吸，加强膈肌运动

C.家庭氧疗

D.长期口服中档量激素

E.间断应用止咳、化痰药物【解析】考核慢性阻塞性肺病的治疗。慢性阻塞性肺病缓解期不适合长期口服中档量激素。

【题型】B型题单选题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。)

1、艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是()。

A.白色念珠菌

B.结核杆菌

C.疱疹病毒

D.巨细胞病毒

E.肺孢子虫

标准答案：e

2、引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是()。

A.肺部广泛炎症

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺源性心脏病

E.上呼吸道阻塞

标准答案：a

3、社区获得性肺炎最常见的致病菌是()。

A.肺炎克雷白杆菌

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎链球菌

D.肺炎军团菌

E.肺炎支原体

标准答案：c

4、肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了()。

A.患者一般不发热或仅有低热

B.血白细胞计数常不增高

C.抗生素治疗后炎症不久吸取消散

D.经抗生素治疗炎症吸取后出现肿块阴影

E.短期内同一部位可反复出现炎症

标准答案：c

5、对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其因素很也许为()。

A.严重肺通气功能障碍

B.严重肺动-静脉样分流

C.通气/血流比值增大

D.肺弥散功能障碍

E.耗氧量增长

标准答案：b

6、呼吸衰竭最重要的临床表现是()。

A.呼吸费力伴呼气延长

B.呼吸频率增快

C.呼吸困难与发绀

D.神经精神症状

E.双肺有大量湿啰音

标准答案：c

7、呼吸衰竭最重要的临床表现是()。

A.呼吸费力伴呼气延长

B.呼吸频率增快

C.呼吸困难与发绀

D.神经精神症状

E.双肺有大量湿啰音

标准答案：c

8、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()。

A.有呼吸困难、发绀等症状

B.意识障碍伴球结膜水肿

C.SaO2<90%

D.PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHg

E.PaO2<60mmHg，或伴有PaCO2>50mmHg

标准答案：e

9、男，34岁。因反复干咳、咯血2个月，发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC

7.8×109/L，PPD(结核菌素单位)强阳性，X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边沿模糊之阴影。最也许的诊断是(B)。

A.肺炎球菌肺炎

B.干酪性肺炎

C.支原体肺炎

D.克雷白杆菌肺炎

E.支气管扩张症

标准答案：b

10、Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是()。

A.PaO2<50mmHg，PaCO2>45mmHg

B.PaO2<50mmHg，PaCO2>60mmHg

C.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg

D.PaO2<40mmHg，PaCO2>40mmHg

E.PaO2<70mmHg，PaCO2>55mmHg

标准答案：c

11、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是()。

A.呼吸频率增长，每分钟大于28次

B.肺泡气-动脉血氧分压差减少

C.氧合指数(PaO2/FiO2)<300

D.肺内分流量减少

E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

标准答案：c

12、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是()。

A.红霉素

B.庆大霉素

C.氧氟沙星

D.苄星青霉素

E.林可霉素

标准答案：e

13、男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒颤、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐。血白细胞1×109/L，最也许的诊断是()。

A.急性肺脓肿

B.干酪性肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

标准答案：e

14、女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO2

9.3kPa(70mmHg)，PaCO24.8kPa(36mmHg)。

该COPD患者病情发展已出现()。

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.低氧血症

D.高碳酸血症

E.以上都不是

标准答案：e

15、根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为()。

A.通气功能障碍

B.换气功能障碍

C.通气和换气功能障碍并存

D.肺泡膜增厚所致弥散功能减少

E.通气/血流比值减少

标准答案：b

16、内源凝血系统筛选实验中最常用的是

A.血块退缩实验

B.凝血酶时间(TT)

C.凝血酶原时间(PT)

D.活化的部分凝血活酶时间(APTT)

E.出血时间(BT)

标准答案：d

17、男性26岁，轻度黄疸，肝脏肋下1.5cm，Hb70g/L，Coombs实验阳性，诊断应先考虑(A2型)

A.黄疸性肝炎

B.异常血红蛋白病

C.缺铁性贫血

D.自身免疫性溶血性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

标准答案：d

18、男性28岁，贫血3年伴下肢慢性溃疡，化验正细胞贫血、血清铁460μg/L，总铁结合力210μg/L，骨髓贮存铁++，应诊断为(A2型)

A.再生障碍性贫血

B.慢性感染性贫血

C.营养性巨幼红细胞性贫血

D.缺铁性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

标准答案：b

19、休克时，5分钟～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提醒

A.心功能不全

B.血容量过多

C.容量血管过度收缩

D.血容量局限性

E.肾功能不全

标准答案：d

20、患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提醒该患者的风湿性心脏瓣膜病是(A2型题)

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄并关闭不全

D.二尖瓣狭窄并心房颤动

E.二尖瓣关闭不全并心房颤动

标准答案：d单选题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。)1、诊断肾肿块最佳的检查方法是()

A.B超

B.CT

C.IVU

D.腹平片

E.肾图

标准答案：b

2、关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值，下列哪项是错误的()

A.了解双肾功能

B.有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻

C.有否合并肾盂癌及输尿管癌

D.根据膀胱内充盈缺损，初步估计肿瘤大小及部位

E.可拟定膀胱肿瘤浸润深度

标准答案：e

3、泌尿系最常见的肿瘤为()

A.肾脏肿瘤

B.输尿管肿瘤

C.膀胱肿瘤

D.睾丸肿瘤

E.************肿瘤

标准答案：c

4、膀胱肿瘤最多发生的部位是()

A.膀胱三角区

B.颈部

C.两侧壁及后壁

D.底部E.顶部

标准答案：c

5、膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种()

A.移行细胞癌

B.腺癌

C.鳞状细胞癌

D.横纹肌肉瘤

E.嗜铬细胞瘤

标准答案：a

6、一般情况下，膀胱移行细胞癌的最大特点()

A.易复发

B.预后差

C.转移快

D.肾功能衰竭早

E.初期即解决困难

标准答案：a

7、膀胱肿瘤的T2期是指()

A.乳头状无浸润

B.局限于固有层内

C.肿瘤浸润肌层深度小于1/2

D.肿瘤浸润肌层深度大于1/2

E.已有局部淋巴结转移

标准答案：c

8、CT检查示膀胱肿瘤已浸润深肌层，这属于临床分期哪一期()

A.Tis

B.T1

C.T2

D.T3

E.T4

标准答案：d

9、膀胱肿瘤T1期表白肿瘤侵及()

A.粘膜表面

B.粘膜固有层

C.浅肌层

D.深肌层

E.外膜层

标准答案：b

10、决定膀胱癌预后的是()

A.肿瘤大小

B.肿瘤部位

C.肿瘤的单发多发

D.治疗方法

E.癌细胞分化限度和浸润深度以及机体的免疫能力

标准答案：e

11、膀胱癌的恶性限度取决于()

A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级

B.肿瘤的大小和数目

C.治疗方法

D.血尿的限度

E.患者年龄

标准答案：a

12、12下列哪种症状，体征和检查可确诊为后尿道完全断裂()

A.会阴部血肿

B.下腹及骨盆部皮下淤斑

C.骨盆挤压痛

D.插导尿管不能进入膀胱

E.尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周边未进入膀胱

标准答案：e

13、肾癌淋巴结转移最先到何处()

A.积极旁淋巴结

B.腔静脉旁淋巴结

C.肾蒂淋巴结

D.腰淋巴结E.髂淋巴结

标准答案：c

14、肾癌血尿特点是()

A.镜下血尿

B.肉眼血尿

C.连续性全程血尿

D.腰痛伴血尿

E.无痛性间歇性肉眼血尿

标准答案：e

15、治疗肾癌的重要方法是()

A.单纯性肾切除

B.根治性肾切除

C.肾部分切除

D.放疗E.化疗

标准答案：b

16、前列腺增生症，残余尿过多，膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口充出，称为

A.压力性尿失禁

B.充盈性尿失禁

C.急切性尿失禁

D.真性尿失禁

E.尿淋沥

标准答案：b

17、前列腺增生症，残余尿过多，膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口充出，称为

A.压力性尿失禁

B.充盈性尿失禁

C.急切性尿失禁

D.真性尿失禁

E.尿淋沥

标准答案：b

18、前列腺增生症伴尿潴留，一方面考虑的解决方法是

A.导尿一次拔除导尿管

B.导尿并保存导尿管

C.耻骨上膀胱穿刺排尿

D.用金属导尿管导尿

E.急诊行膀胱造瘘

标准答案：b

19、男，67岁。渐进性排尿困难3年，夜尿5～6次，直肠指检：前列腺Ⅲ°，光滑弹性硬，中间沟消失，血Cr：100μmol/L。B超：残余尿200ml，前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功正常，尿常规正常，此患者治疗应采用

A.经膀胱前列腺切除术

B经尿道前列腺切除术

C.膀胱造瘘术

D.药物治疗

E.前列腺尿道网状支架

标准答案：b

20、男，72岁。排尿困难5年，夜尿4～5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°，B超可查残余尿220ml，双肾中度积水，血Cr360μmol/L，尿常规：白细胞20～30个/HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳

A.经耻骨后前列腺切除术

B.膀胱造瘘术

C.留置导尿

D.药物治疗

E.经膀胱前列腺切除术

标准答案：c１、浆膜下子宫肌瘤的临床表现是【Ｄ】A.阴道不规则出血B.白带增多C.下腹坠痛D.下腹部包块E.贫血２、下列哪项不属于女性内生殖器【Ａ】A.处女膜B.阴道C.子宫D.输卵管E.卵３、下列哪项不属于子宫肌瘤的摧述【Ａ】A.肌壁间肌瘤均可引起月通过多B.黏膜下肌瘤出现症状较早C.肌瘤一般不引起疼痛D.不孕的因素之一是子宫腔变形，输卵管入口受阻E.白带增多的因素之一是子宫腔面积增大４、关于骨盆的组成，下列说法对的的是【Ｄ】A.两块耻骨，两块坐骨，一块尾骨B.两块坐骨，一块尾骨，一块骶骨C.两块髂骨，一块尾骨，一块骶骨D.两块髋骨，一块尾骨，一块骶骨E.两块耻骨，一块尾骨，一块骶骨５、下列哪一结构不在子宫阔韧带内【Ｂ】A.卵巢固有韧带B.卵巢悬韧带C.子宫圆韧带D.子宫血管E.输卵管６、晚期及复发的子宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，可选用【Ｃ】A.化疗B.放疗C.高效孕激素类药物D.睾酮国家医学考试网E.手术治疗７、维持子宫正常位置是由下列哪项起重要作用【Ｃ】A.盆底肌肉及其上下筋膜的作用B.膀胱和直肠的作用C.子宫四对韧带及盆底肌肉、筋膜的支托作用D.腹腔压力作用E.子宫四对韧带的作用８、关于子宫内膜癌的病因哪项是错误的【Ｂ】A.与来自卵巢分泌的雌激素有关B.与肾上腺分泌的雄烯二酮有关C.与外源性雌激素有关D.与绝经年龄有关E.与多囊卵巢综合征有关９、有关子宫的位置，下列哪一描述不对【Ｄ】A.位于盆腔中央B.在膀胱与直肠之间C.子宫两侧有子宫附件D.子宫颈的下端在坐骨棘平面以下E.子宫呈轻度的前倾前屈位１０、有关输卵管峡的描述，下列哪一项是错误的【Ｂ】A.位于输卵管子宫部外侧B.借输卵管子宫口开口于子宫腔C.向外侧移行为输卵管壶腹D.短直而狭窄，壁较厚E.是输卵管结扎常选择的部位１、按公式计算此小儿的体重约是【Ｄ】A.8kgB.9kgC.10kgD.12kgE.14kg２、子宫内膜癌的治疗，下列哪项是错误的【Ｅ】A.手术治疗最抱负B.Ⅰb期以上可先放疗再手术C.晚期患者可用孕激素治疗D.单纯放疗疗效差E.如已侵犯颈管，可放弃治疗３、下列哪种性激素对子宫内膜癌治疗有效【Ｂ】A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.肾上腺皮质激素E.甲状腺素４、下列哪对韧带维持着子宫体处在前倾前屈的位置【Ｅ】A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.宫骶韧带E.以上四对的共同作用５、对的测量头围的方法是【Ｄ】A.将软尺绕头部一周测量最大周长B.将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周C.将软尺紧贴头皮沿枕后结节最高点及眉弓一周D.将软尺紧贴头皮沿枕后结节最高点及眉弓上缘一周E.以上都不是６、子宫内膜癌术前放疗的患者，待放疗结束后多长时间再进行手术【Ｂ】A.3～5天内国家医学考试网B.1～2周内C.2～4周内D.2个月E.3个月７、小儿体格发育的两个高峰期是【Ｅ】A.婴儿期、学龄期B.学龄前期、青春期C.幼儿期、学龄期D.婴儿期、青春期E.新生儿期、学龄期８、关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的【Ｄ】A.最有效的诊断方法是分段诊刮B.常有一定出血或阴道排液C.常合并糖尿病、高血压和肥胖D.首选放射治疗E.孕激素治疗有一定疗效９、关于子宫内膜癌下列哪项是错误的【Ａ】A.子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变B.子宫内膜上皮内瘤样病变分三级C.子宫内膜癌前病变涉及原位癌D.轻度子宫内膜上皮内瘤样病变可自行逆转为正常内膜E.不典型增生属于癌前病变１０、子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是【Ｃ】A.肌瘤的大小B.肌瘤的数目C.肌瘤生长的部位D.肌瘤与子宫肌层的关系E.发生的年龄１、听到美妙的音乐仿佛看到绚丽多彩的景色是【Ｃ】A.感觉适应B.感觉后像C.联觉D.感觉对比E.以上都不是２、判断小儿体格发育最常用指标是【Ｅ】A.动作发育能力B.语言发育限度C.智能发育水平D.神经反射发育E.体重、身高、头围３、以下对医学人文的描述不对的的有【Ｄ】A.医学人文精神B.医学人文关怀C.医学人文学科D.医学人文范围E.医学人文素质４、子宫内膜厚达10mm，间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超过内膜的厚度，也更弯曲，同时血管管腔也扩大是发生在【Ｃ】A.子宫内膜增生期初期B.子宫内膜增生期中期C.子宫内膜增生期晚期D.子宫内膜分泌期初期E.子宫内膜分泌期晚期５、正常月经周期的妇女，宫颈粘液开始出现羊齿状结晶是在【Ｂ】A.月经周期第6~7日国家医学考试网B.月经周期第8~10日C.月经周期第11~14日D.月经周期第15~18日E.月经周期第19~21天６、医学人文内容涉及【Ｃ】A.心理评估B.医疗法律关系C.病人权利D.心理观测E.心理调查７、病人的权利宣言不涉及【Ｃ】A.获得良好医疗照护的权利B.自由选择医疗方式的权利C.自主决定生死的权利D.获得信息的权利E.诊疗秘密被保守的权利８、在妊娠初期，由胎盘分泌、可用于初期妊娠诊断的激素是【Ｄ】A.卵泡刺激素B.黄体生成素C.雌激素D.人绒毛膜促性腺激素E.孕激素９、排卵后子宫内膜呈分泌期变化的直接因素是由于【Ｅ】A.高浓度雌激素的作用B.高浓度孕激素的作用C.黄体生成素浓度升高D.卵泡刺激素水平升高E.孕激素和雌激素共同刺激的作用１０、以下不是医学人文的任务的是【Ａ】A.树立医学权威B.阐明医学理论与实践的价值C.理解医学经验主观性及他者主观性的理解D.提高医务人员人文素质E.培养批判性１、对心理描述对的的是【Ａ】A.是人脑对客观现实主观能动的反映B.经济保证C.良好就医环境D.家人的理解E.爱与回归的需要２、5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是【Ｄ】A.90cm、12kg、44cmB.95cm、14kg、46cmC.100cm、16kg、48cmD.105cm、18kg、50cmE.1l0cm、20kg、52cm解析：体重计算公式：年龄×2＋8，身高计算公式：年龄×7＋70３、医学心理学常用的方法不涉及【Ｃ】A.调查法B.观测法C.整体法D.实验法E.测验法４、妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化，下述哪项是错误的【Ａ】A、第一产程，规律宫缩使周边循环阻力增长，回心血量减少B、第二产程，宫缩加上腹压，周边阻力增大C、第二产程，腹压增高使内脏血流涌向心脏，回心血量增长D、第三产程，子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液流回内脏血管，回心血管减少E、第三产程，胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增长５、排卵后未孕女性黄体萎缩的因素是【Ｂ】A.促性腺激素释放激素的负反馈作用B.雌激素和孕激素的负反馈作用C.卵泡刺激素和黄体生成素的负反馈作用D.HCG的负反馈作用E.雌激素和孕激素的正反馈作用６、关于心理过程，哪项错误【Ｃ】A.认知过程B.情感过程C.人格特性D.意志过程国家医学考试网E.感觉７、以下是现代医学模式的是【Ｅ】A.神灵主义B.自然哲学C.机械论D.生物医学E.生物-心理-社会８、以下不属于医学心理学基本观点的是【Ａ】A.心身分离B.社会影响C.认知评价D.积极适应与调节E.情绪９、不属于1岁以内婴儿计划免疫的是【Ｂ】A.脊髓灰质炎疫苗B.肺炎链球菌疫苗C.麻疹疫苗D.百日咳疫苗E.乙肝疫苗１０、子宫内膜癌Ⅰ期，最佳的治疗方法是【Ｄ】A.放射治疗，盆腔外照射B.子宫切除术，保存双侧卵巢C.全子宫及双侧输卵管卵巢切除术D.子宫次根治术及双附件切除术E.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术及与腹积极脉淋巴结清扫术１、正常分娩时最重要的产力是【Ａ】A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.骨骼肌收缩力２、妊娠合并风湿性心脏病，下列哪个体征是初期心衰的可靠诊断依据【Ｄ】A、心界扩大B、心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音C、肺底部连续性湿音D、休息时心率>110次。分E、下肢凹陷性水肿Ⅰ度３、女性青春期后，卵巢周期中，体内重要的雌激素和孕激素是【Ｄ】A.雌三醇和孕酮B.雌二醇和孕二酮C.雌三醇和孕二酮D.雌二醇和孕酮E.雌二醇和雌酮４、关于正常产道下列哪项对的【Ｄ】A.中骨盆平面的横径短而前后径长B.入口平面是前后径长而横径短C.出口平面是前后径短而横径长D.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前E.骨盆倾斜度正常值为80５、子宫内膜癌最重要的临床表现为【Ｃ】A.下腹及腰骶部疼痛B.贫血、消瘦、恶病质C.不规则阴道流血D.白带稍多，伴阴道瘙痒E.下腹部可触及包块６、下列哪项依据不属子宫内膜癌的治疗原则【Ｄ】A.子宫的大小国家医学考试网B.子宫肌层和颈管是否被浸润或累及C.癌细胞的分化限度D.患者是否已绝经E.患者全身健康状况７、结扎输卵管后的妇女应表现为【Ｅ】A.不排卵，无月经B.不排卵，有月经C.排卵，无月经D.排卵，有月经，能受精E.排卵，有月经，不能受精８、成熟卵泡能分泌大量的【Ｃ】A.卵泡刺激素B.黄体生成素C.雌激素D.孕激素E.HCG９、有关女性基础体温的叙述，哪一项是错误的【Ａ】A.随雌激素水平的波动而变化B.随孕激素及其代谢产物的变化而波动C.在排卵前短暂减少D.排卵后升高0.2～0.5℃E.在黄体期一直维持在高水平上１０、关于HCG的叙述，对的的是【Ｂ】A.受精后8～10周开始分泌B.刺激并维持妊娠黄体C.妊娠足月时分泌达成高峰D.由胎儿-胎盘单位合成并分泌E.对下丘脑和腺垂体产生负反馈A型题试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择-个最佳答案

第1题药物依赖最重要表现在()

A.对药物强烈的渴求

B.对药物的需要

C.躯体依赖

D.精神依赖

E.服药后获得的特殊快感

C【对的答案】A

【参考解析】依赖是指一组认知、行为和生理症状群，表白个体尽管知道使用后的问题，但还继续使用，导致耐受的增长、戒断症状和冲动性觅药行为。限度上有失去控制的表现，所以不是简朴的需要，而是强烈的渴求状态。依赖可以分为躯体依赖和精神依赖，服药后的特殊快感是精神依赖的表现。

第2题腔隙性脑梗死病灶发病率最高的位置是()。

A.脑桥

B.中脑

C.基底节区及内囊附近

D.小脑

E.脑叶

【对的答案】C

第3题随机对象的特性()。

A.能消除系统误差

B.能消除测量误差

C.能缩小抽样误差

D.能消除样本偏差

E.能消除总体偏差

【对的答案】D

第4题二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()。

A.室性过早搏动

B.心房颤动

C.心室颤动

D.阵发性室上性心动过速

E.阵发性室性心动过速

【对的答案】B

【参考解析】二尖瓣狭窄时左房射血受阻，易致左房大，出现房性心律失常，以心房颤动最常见。

第5题慢性阻塞性肺疾病(COPD)的重要特性是()

A.大气道阻塞

B.小气道阻塞

C.双肺哮鸣音

D.桶状胸

E.胸片示肺野透亮度增长

【对的答案】B【参考解析】COPD系由多种有害因素的长期刺激致终末细支气管远端的病变，导致不可逆的小气道阻塞。大道气阻塞见于异物、肿瘤等所导致气流不能进入肺内，与COPD所致气流呼出不畅相反;双肺哮鸣音虽可见于喘息型慢支，但更多见于支气管哮喘;桶状胸见于严重肺气肿患者，亦可发生于老年或矮胖体型者;胸片示肺野透亮度增长仅能提醒肺气肿的存在。故本题对的选项为B。

第6题神经末梢释放递质乙酰胆碱是通过什么方式进行的()

A.积极转运

B.单纯扩散

C.易化扩散

D.入胞作用

E.出胞作用

【对的答案】E

【参考解析】乙酰胆碱储存于神经末梢的囊泡里。当兴奋到达神经末梢时，接头前膜上的Ca2+通道开放，Ca2+进入末梢内，促使囊泡移动到突触前膜内表面，与膜融合后，以出胞形式将递质排出。

第7题下列属于减毒活疫苗的是()。

A.卡介苗

B.霍乱疫苗

C.百日咳疫苗

D.破伤风疫苗

E.狂犬疫苗

【对的答案】A

第8题下列各因素中毒，除哪一种外，均为职业中毒()。

A.喷洒时中毒

B.熔炼时中毒

C.误服中毒

D.运送引起中毒

E.原料加工引起中毒

【对的答案】C

第9题评价经干预后健康状况和社会效益的变化属于()。

A.形成评价

B.效益评价

C.过程评价

D.近期效果评价

E.远期效果评价

【对的答案】E

第10题常用的平均数指标不涉及()。

A.算术平均数

B.几何均数

C.均数

D.方差

E.中位数

【对的答案】D第11题胸腺嘧啶在体内合成时甲基来自()。

A.N5-甲酰四氢叶酸

B.胆碱

C.N5，N10-甲烯四氢叶酸

D.S-腺苷甲硫氨酸

E.肉碱

【对的答案】C

第12题对风湿病最具有诊断意义的病变()。

A.纤维素样坏死

B.黏液样变性

C.风湿小体

D.皮肤环形红斑

E.小舞蹈病

【对的答案】C

第13题新生儿心肺复苏中哪项恢复越快预后越好()。

A.呼吸

B.心率

C.肌张力

D.喉反射

E.皮肤颜色

【对的答案】C

第14题免疫是指()。

A.机体抗感染的过程

B.机体清除自身突变细胞的能力

C.机体对病原微生物的防御过程

D.机体清除自身衰老死亡细胞的过程

E.机体辨认和排除抗原性异物的过程

【对的答案】E

【参考解析】免疫的本质是机体辨认和排除抗原性异物。

第15题缺铁性贫血铁减少期(ID)下列哪项指标不正常()。

A.血清铁

B.总铁结合力

C.运铁蛋白饱和度

D.血清铁蛋白

E.红细胞游离原卟啉

B【对的答案】D

第16题乳牙出齐的最晚年龄是()

A.1岁

B.1.5岁

C.2岁

D.2.5岁

E.3岁

D【对的答案】D

【参考解析】乳牙共20个，生后4～6个月开始萌出，2～2.5岁出齐。2岁内乳牙总数推算是月龄一(4～6)。

第17题下列对“有利原则”的描述，不对的的是()。

A.有利原则，就是规定医学界对服务对象实行有利的医学行为

B.“有助于患者”是医学科学和医学职业应有的品格和对其基本的规定

C.“有助于患者”是医学界的古老传统

D.在考虑“对患者本人有利”的同时，还要考虑对患者的“相关者”有利及对“社会公益”有利

E.有利原则规定医学界在任何情况下，要仅仅考虑患者本人的健康利益

C【对的答案】E

第18题手术后初期离床活动的目的，下列哪项是不对的的()。

A.防止肺部并发症

B.防止下肢静脉血栓形成

C.减少腹胀和尿潴留

D.减少感染扩散

E.促进切口愈合

B【对的答案】D

【参考解析】手术后初期离床活动的目的防止肺部感染并发症，防止下肢静脉血栓形成，减轻腹胀和尿潴留，促进切口愈合，增强患者恢复信心。如有严重感染，不应强调初期离床活动。

第19题R×C列联表检查的自由度为()。

A.C-1

B.R-1

C.R+C-1

D.R×C-1

E.(R-1)(C-1)

A【对的答案】E

第20题下列关于肺通气的叙述，错误的是()。

A.呼吸运动是肺通气的原动力

B.肺内压和大气压之问的压力差是气体进出肺的直接动力

C.安静时正常成人的呼吸频率是20～25次/min

D.安静呼吸时吸气是积极的呼气是被动的

E.用力呼吸时吸气和呼气都是积极的

E【对的答案】C106.男，40d。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，粪便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素170μmol/L，结合胆红素21μmol/L，血红蛋白ll0g/L，红细胞3.8×109/L。该患儿最也许的诊断是

A.新生儿肝炎B.先天性胆道闭锁C.败血症D.先天性甲状腺功能减低症E.先天性巨结肠答案：D107.女，3岁。眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周。查体：精神状态尚好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12/8kPa(90/60mmHg)，心肺正常，尿常规：蛋白(+++)，红细胞0～3/HP，血浆总蛋白45g/L，清蛋白22g/L，抗“O”正常，C3补体正常，胆固醇ll.2mmol/L。该患儿病理类型最也许为A.系膜增生性B.微小病变型C.局灶性节段性肾小球硬化D.膜性肾病E.膜增生性肾炎答案：B108.女，8个月。发热、腹泻、轻咳2d入院。粪便天天10余次，蛋花汤样，粪便镜检：白细胞2—3/HP，粪细菌培养阴性;血常规：白细胞为7.5×109/L，除轻度脱水征外，无其他异常。最也许的诊断是A.致病性大肠埃希菌肠炎B.细菌性痢疾C.金黄色葡萄球菌肠炎D.病毒性肠炎E.真菌性肠炎答案：D109.某校住校学生郑某感到不适，几天后确诊患病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市院住院治疗，并未引起注意。过几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室负责人及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评。若导致该传染病的严重传播，应当报告而未报告疫情者也许承担的法律责任是A.行政罚款B.行政处分C.吊销执照D.注销注册E.停业整顿答案：B110.某患者输液中发生反映，经对症处置，症状消失，当天夜里出现心悸，呼吸困难，于晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体。第2天上午上班，院方决定请法医魏某进行尸检，下午魏某告知院方因紧急会务不能去，家属也不批准尸检，第3天又请到法医李某，经与家属协商，第4天进行了尸检，但李某未能对死因作出解释。使纠纷无定论，对这一结果A.院方承担因请人不妥而无定结论的结果B.魏某承担因迟延而迟延尸检，无法定论的结果C.李某承担因未作出解释而无法定论的结果D.只能以死因不明定论E.家属承担因不批准尸检迟延尸检而无法定论的结果答案：E

111.一位3岁患儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，即将出院。其父母觉得小儿虚弱，规定输血。碍于情面，医师批准了。可护士为了快点交班，建议给予静脉推注输血。当时患儿哭闹，医护齐动手给他输血的过程中，患儿突发心搏骤停而死亡。此案例中医护人员的伦理过错是A.曲解家属自主权，违反操作规程，违反了不伤害患者的原则B.无知无原则，违反了人道主义原则C.曲解家属自主权，违反操作规程，违反了有利患者的原则D.无知无原则，违反了有利患者的原则E.曲解家属自主权，违反操作规程，违反了人道主义原则答案：A112.一位住在妇产科病房的患者，手术后腹胀，哭闹着要找科主任林巧雅来给她看一看。林巧雅来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，患者便安静下来了，尚有说有笑。有同事见了不认为然地说，这也值得林大主任来管?林巧雅莞尔一笑，说：“难道当主任的就非得看什么大病吗?”“有些劳动是平凡的，仿佛毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去做。”这充足体现了A.传统医学观、不伤害原则、同情美德B.现代医学观、不伤害原则、同情美德C.传统医学观、公正原则、正直美德D.现代医学观、公正原则、正直美德E.以上都不是答案：DB1型题(在线模考未传后半部分)答题说明以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案也许被选择一次、多次或不被选择(113--114题共用备选答案)A.膀胱外括约肌收缩B.膀胱外括约肌松弛C.膀胱逼尿肌收缩，内括约肌舒张D.膀胱逼尿肌收缩，内括约肌收缩E.膀胱逼尿肌松弛，内括约肌收缩113.阴部神经兴奋时114.腹下神经兴奋时答案：A、E(115--116题共用备选答案)A.RNA聚合酶B.末端转移酶C.碱性磷酸酶D.反转录酶E.核苷酸酶115.能切除DNA末端磷酸基的是116.能在DNA3'-羟基末端进行同聚物加尾的是答案：C、B(117--118题共用备选答案)A.癌前病变B.初期胃癌C.良性肿瘤D.恶性肿瘤E.交界性肿瘤117.直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于118.仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌称答案：A、B(119--120题共用备选答案)A.被MAO和COMTB.被胆碱酯酶水解C.神经末梢迅速再摄取D.在肝中被代谢E.以原形自尿中排出119.多巴胺在体内的消除方式是120.麻黄碱在体内的消除方法是答案：A、E(121--122题共用备选答案)A.β-内酰胺类抗生素B.大环内酯类抗生素C.氨基苷类抗生素D.多黏菌素抗生素E.非抗生素121.环丙沙星为122.新霉素为答案：E、C(123--124题共用备选答案)A.T3、T4增高，甲状腺摄碘率减少B.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗123.慢性淋巴细胞性甲状腺炎可见124.亚急性甲状腺炎可见答案：D、A(125-126题共用备选答案)A.横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.回盲部跳跃征E.乙状结肠呈铅管样125.肠结核钡剂灌肠检查示126.溃疡性结肠炎钡剂灌肠检查示答案：D、E(127--128题共用备选答案)A.半慢胰岛素锌混悬液B.慢胰岛素锌混悬液C.中性精蛋白锌胰岛素D.低精蛋白锌胰岛素E.精蛋白锌胰岛素127.速效胰岛素是128.长效胰岛素是答案：A、E(129--130题共用备选答案)A.巴比妥类B.苯丙胺C.9-四氢大麻酚D.丁丙诺啡E.丙酮129.属于中枢神经系统兴奋药的是130.属于中枢神经系统克制药的是答案：B、A(131--132题共用备选答案)A.包扎疗法B.暴露疗法C.开放疗法D.湿敷疗法E.浸泡疗法131.肉芽创面禁忌采用的疗法是132.坏死组织较多的创面禁忌采用答案：B、D(133--134题共用备选答案)A.食管下段充盈缺损B.食管下段呈鸟嘴样改变C.食管黏膜呈串珠样改变D.食管大部呈线性狭窄E.食管下段半圆形压迹133.贲门失弛缓症钡剂造影示134.食管癌钡剂造影示答案：B、A(135--136题共用备选答案)A.β-溶血性链球菌B.梭状芽胞杆菌C.铜绿假单胞菌D.大肠埃希菌E.拟杆菌135.丹毒的致病菌是136.气性坏疽的致病菌是答案：A、B以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(137-138题)某发热患者，近5d来体温维持在39～41℃，24h内体温波动相差不超过l℃。查体：腹部玫瑰疹，肝、脾大。137.该患者的热型是A.间歇热B.波状热C.回归热D.稽留热E.弛张热答案：D138.该患者最也许的诊断是A.败血症B.肾综合征出血热C.伤寒D.疟疾E.风湿热答案：C(139--140题)女，9岁。右眼球外展不能，右侧额纹和鼻唇沟变浅，左侧上下肢中枢性瘫痪。139.上述表现符合下列哪项A.Wallenberg综合征B.Millard-Gubler综合征C.Foville综合征D.HughlingsJackson综合征E.Oneandahalf综合征答案：B140.本例的病变部位在A.左侧内囊B.右侧内囊C.左侧脑桥D.右侧脑桥E.右侧中脑答案：D

(141--142题)女，44岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3d上腹绞痛。伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。141.该患者首选检查方法是，A.B超B.CTC.MRID.PTCE.ERCP答案：A142.该病最也许的因素是A.肿瘤B.结石C.蛔虫D.炎性狭窄E.先天答案：B(143--144题)男，78岁。胆囊切除术后第2天，自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查体：心率100/min，心电图无特殊发现，白细胞17x109/L。143.为进一步诊断，应做的检查是A.腹部X线片B.胸部X线片C.痰培养D.心肌酶谱E.腹穿答案：B144.最也许的诊断是A.心肌梗死B.肺部感染C.胸腔积液D.胆瘘E.心力衰竭答案：B(145--146题)8岁女孩，8d前突发左膝关节剧痛、不能活动，畏寒、发热。查体：体温39.2℃。脉搏110/min，左膝关节肿胀明显，膝表面皮温高。发病前左膝轻微外伤史。145.最也许的诊断为A.左膝急性风湿性关节炎B.左膝急性化脓性关节炎C.左胫骨上段急性血源性骨髓炎D.左膝关节创伤E.左膝关节结核答案：B146.最也许出现的X线表现为A.膝关节周边骨破坏B.膝关节半脱位C.关节间隙变窄D.关节间隙增宽，髌上囊肿胀E.关节周边骨内死骨答案：D(147--148题)女，48岁，已婚。月经紊乱1年，阴道少量流血20d就诊。妇科检查，宫颈重度糜烂，子宫稍大，双附件无异常。147.应进行哪项检查A.宫颈细胞学检查B.诊断性刮宫C.B超检查D.阴道镜下宫颈活检E.宫颈细胞学检查加分段刮宫答案：E148.若刮宫病理结果为复杂性增生伴重度不典型增生，最佳解决方案是A.口服避孕药1号B.子宫次全切除术C.子宫全切术D.大剂量孕激素治疗3个月后复查E.宫腔镜电切内膜答案：C(149--150题)某儿童，2023年1月5日出生。149.该儿童接种麻疹疫苗的时间是A.2023年9月5日B.2023年7月5日C.2023年8月5日D.2023年6月5日E.2023年10月5日答案：A150.关于麻疹疫苗的下列说法，哪种是错误的A.最佳在-20℃以下保存B.接种部位在上臂三角肌皮肤附着处，皮下注射C.属于被动免疫制剂D.属于积极免疫制剂E.麻疹疫苗是防止麻疹产品说明答案：C72.慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心搏骤停而死，其死亡因素也许是A.高钾血症B.低钙血症C.尿毒症性脑病D.代谢性酸中毒E.心功能性不全答案：A73.下列哪项不是肝性脑病的诱因A.消化道出血B.安眠药C.感染D.静脉滴注清蛋白E.严重腹泻答案：D74.解磷定和氯解磷定对哪种有机磷中毒疗效差A.甲拌磷B.对硫磷C.甲胺磷D.内吸磷E.美曲膦酯答案：E75.关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不对的A.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高B.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关C.暴发性肝衰竭时血氨往往明显增高D.便秘时会引起血氨增高E.结肠呈碱性环境时产氨增多答案：C76.有机磷中毒时应用阿托品，下列哪项是错误的A.重度中毒时应静脉给药B.达成阿托品化后减少阿托品的剂量或停用C.与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少D.用量应根据病情适当使用E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药答案：E77.有机磷中毒时，烟碱样症状是指A.肌纤维颤动B.多汗C.恶心、呕吐D.流涎E.肺水肿答案：A106.男，40d。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，粪便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素170μmol/L，结合胆红素21μmol/L，血红蛋白ll0g/L，红细胞3.8×109/L。该患儿最也许的诊断是A.新生儿肝炎B.先天性胆道闭锁C.败血症D.先天性甲状腺功能减低症E.先天性巨结肠答案：D107.女，3岁。眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周。查体：精神状态尚好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12/8kPa(90/60mmHg)，心肺正常，尿常规：蛋白(+++)，红细胞0～3/HP，血浆总蛋白45g/L，清蛋白22g/L，抗“O”正常，C3补体正常，胆固醇ll.2mmol/L。该患儿病理类型最也许为A.系膜增生性B.微小病变型C.局灶性节段性肾小球硬化D.膜性肾病E.膜增生性肾炎答案：B108.女，8个月。发热、腹泻、轻咳2d入院。粪便天天10余次，蛋花汤样，粪便镜检：白细胞2—3/HP，粪细菌培养阴性;血常规：白细胞为7.5×109/L，除轻度脱水征外，无其他异常。最也许的诊断是A.致病性大肠埃希菌肠炎B.细菌性痢疾C.金黄色葡萄球菌肠炎D.病毒性肠炎E.真菌性肠炎答案：D109.某校住校学生郑某感到不适，几天后确诊患病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市院住院治疗，并未引起注意。过几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室负责人及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评。若导致该传染病的严重传播，应当报告而未报告疫情者也许承担的法律责任是A.行政罚款B.行政处分C.吊销执照D.注销注册E.停业整顿答案：B110.某患者输液中发生反映，经对症处置，症状消失，当天夜里出现心悸，呼吸困难，于晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体。第2天上午上班，院方决定请法医魏某进行尸检，下午魏某告知院方因紧急会务不能去，家属也不批准尸检，第3天又请到法医李某，经与家属协商，第4天进行了尸检，但李某未能对死因作出解释。使纠纷无定论，对这一结果A.院方承担因请人不妥而无定结论的结果B.魏某承担因迟延而迟延尸检，无法定论的结果C.李某承担因未作出解释而无法定论的结果D.只能以死因不明定论E.家属承担因不批准尸检迟延尸检而无法定论的结果答案：E111.一位3岁患儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，即将出院。其父母觉得小儿虚弱，规定输血。碍于情面，医师批准了。可护士为了快点交班，建议给予静脉推注输血。当时患儿哭闹，医护齐动手给他输血的过程中，患儿突发心搏骤停而死亡。此案例中医护人员的伦理过错是

A.曲解家属自主权，违反操作规程，违反了不伤害患者的原则B.无知无原则，违反了人道主义原则C.曲解家属自主权，违反操作规程，违反了有利患者的原则D.无知无原则，违反了有利患者的原则E.曲解家属自主权，违反操作规程，违反了人道主义原则答案：A112.一位住在妇产科病房的患者，手术后腹胀，哭闹着要找科主任林巧雅来给她看一看。林巧雅来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，患者便安静下来了，尚有说有笑。有同事见了不认为然地说，这也值得林大主任来管?林巧雅莞尔一笑，说：“难道当主任的就非得看什么大病吗?”“有些劳动是平凡的，仿佛毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去做。”这充足体现了A.传统医学观、不伤害原则、同情美德B.现代医学观、不伤害原则、同情美德C.传统医学观、公正原则、正直美德D.现代医学观、公正原则、正直美德E.以上都不是答案：DB1型题(在线模考未传后半部分)答题说明以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案也许被选择一次、多次或不被选择(113--114题共用备选答案)A.膀胱外括约肌收缩B.膀胱外括约肌松弛C.膀胱逼尿肌收缩，内括约肌舒张D.膀胱逼尿肌收缩，内括约肌收缩E.膀胱逼尿肌松弛，内括约肌收缩113.阴部神经兴奋时114.腹下神经兴奋时答案：A、E(115--116题共用备选答案)A.RNA聚合酶B.末端转移酶C.碱性磷酸酶D.反转录酶E.核苷酸酶115.能切除DNA末端磷酸基的是116.能在DNA3'-羟基末端进行同聚物加尾的是答案：C、B(117--118题共用备选答案)A.癌前病变B.初期胃癌C.良性肿瘤D.恶性肿瘤E.交界性肿瘤117.直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于118.仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌称答案：A、B(119--120题共用备选答案)A.被MAO和COMTB.被胆碱酯酶水解C.神经末梢迅速再摄取D.在肝中被代谢E.以原形自尿中排出119.多巴胺在体内的消除方式是120.麻黄碱在体内的消除方法是答案：A、E(121--122题共用备选答案)A.β-内酰胺类抗生素B.大环内酯类抗生素C.氨基苷类抗生素D.多黏菌素抗生素E.非抗生素66.亚临床肝癌是指A.肝细胞DNA代谢异常B.B超检出<2cm的肝癌C.AFP检出而无任何症状和体征的肝癌D.CT检出<2cm的肝癌E.患者仅有肝区疼痛的肝癌答案：C67.窦性心动过缓，心率不低于50/min，常采用的措施是A.口服麻黄碱B.不需治疗C.皮下注射阿托品D.含服异丙肾上腺素E.静脉滴注去甲肾上腺素答案：B68.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.血液中白细胞产生的内源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.病原体产生的外源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物答案：A69.正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是A.下2/3以内B.常不显露C.下1/2以内D.下1/3以内E.下2/5以内答案：B70.消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不对的的是A.定有黑粪B.定有呕血C.呕血常为咖啡色D.出血后疼痛减轻E.出血后可有发热及氮质血症答案：B71.高血压患者，心脏B超示室间隔与左心室后壁之比达1.4，下列何种药物最佳A.氢氯噻嗪B.氨酰心安C.依那普利D.维拉帕米E.地尔硫卓答案：C72.慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心搏骤停而死，其死亡因素也许是A.高钾血症B.低钙血症C.尿毒症性脑病D.代谢性酸中毒E.心功能性不全答案：A73.下列哪项不是肝性脑病的诱因A.消化道出血B.安眠药C.感染D.静脉滴注清蛋白E.严重腹泻答案：D74.解磷定和氯解磷定对哪种有机磷中毒疗效差A.甲拌磷B.对硫磷C.甲胺磷D.内吸磷E.美曲膦酯答案：E75.关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不对的A.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高B.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关C.暴发性肝衰竭时血氨往往明显增高D.便秘时会引起血氨增高E.结肠呈碱性环境时产氨增多答案：C76.有机磷中毒时应用阿托品，下列哪项是错误的A.重度中毒时应静脉给药B.达成阿托品化后减少阿托品的剂量或停用C.与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少D.用量应根据病情适当使用E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药答案：E77.有机磷中毒时，烟碱样症状是指A.肌纤维颤动B.多汗C.恶心、呕吐D.流涎E.肺水肿答案：A2023年临床助理医师考试试题练习题及答案_儿科学(1)单项选择题（每题1分，共70题）1、营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位【E】A、脐上B、脐下C、脐旁D、肋下E、锁中线上平脐处2、营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是【C】A、躯干-臀部-四肢-腹部-面颊B、面颊部-腹部-躯干-臀部-四肢C、腹部-躯干-臀-四肢-面颊D、四肢-躯干-腹部-面颊E、躯干-臀部-腹部-面颊3、营养不良出现水肿是由于缺少【B】A、糖B、蛋白质C、脂肪D、维生素E、微量元素4、重症营养不良体液改变倾向于【A】A、总液体量相对增多，细胞外液呈低渗性B、总液体量相对减少，细胞外液多呈高渗性C、总液量不变，细胞外液多呈等渗性D、总液量相对增多，细胞外液多呈等渗性E、总液量相对减少，细胞外液多呈高渗性5、营养不良最先出现的症状是【A】A、体重不增B、身长低于正常C、皮下脂肪减少或消失D、皮肤干燥，苍白，失去弹性E、肌张力低下，体温偏低，智力迟钝1、有活性的维生素D为【C】A、维生素D2B、维生素D3C、1.25-（OH）2D3D、25-（OH）D3E、1-（OH）D32、维生素D缺少性佝偻病冬春季多见的病因是【A】A、皮肤接触日光中紫外线较少B、食物中维生素D含量局限性C、婴儿食物中钙磷含量少D、婴儿生长快，钙磷需要量大E、疾病的影响3、佝偻病发病机理中下述哪项不对的【C】A、甲状旁腺代偿机能增长B、骨释放钙磷C、促进肾小管对磷的重吸取D、局部骨样组织堆积E、碱性磷酸酶分泌增多4、初期佝偻病的重要表现【D】A、骨骼系统改变B、运动系统改变C、语言发育落后D、非特异性神经精神症状E、反复感染5、佝偻病颅骨软化多发生于【B】A、1～3个月B、3～6个月C、6～9个月D、6～12个月E、12个月以上1、佝偻病肋骨串珠特点哪项是错误的【E】A、好发于岁左右小儿B、部位在肋骨与肋软骨交界处C、可看到或触及到钝圆形隆起D、骨样组织堆积所致E、以胸骨旁最明显2、激期佝偻病的血生化变化是【A】A、血钙稍减少，血磷明显减少，钙磷乘积减少，碱性磷酸酶明显升高B、血钙升高，血磷减少，钙磷乘积减少，碱性磷酸酶升高C、血钙减少，血磷升高，钙磷乘积减少，碱性磷酸酶升高D、血钙减少，血磷减少，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶减少E、血钙减少，血磷减少，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶升高3、治疗佝偻病活动初期口服法，每日给维生素D剂量为【B】A、0.2万～0.5万IUB、0.5万～万IUC、万～2万IUD、3～4万IUE、5～6万IU4、激期佝偻病X线所见为【C】A、骨质密度正常B、骨骺软骨变窄C、临时钙化带模糊D、骨骺与干骺端的距离多无变化E、骨膜增生5、治疗佝偻病激期维生素D口服法剂量是【A】A、万～2万IU/dB、2万～3万IU/dC、万～2万IU/dD、3～4万IU/dE、5万IU/d1、营养不良中度腹部皮下脂肪减少到【D】A、0.5cmB、0.8cmC、0.5～0.8cmD、0.4cm以下E、完全消失2、营养不良皮下脂肪最后消失的部位是【D】A、胸部B、背部C、腹部D、面颊部E、腰部3、人体维生素D重要来源于【A】A、皮肤合成的内源性D3B、蛋黄中维生素DC、猪肝中的维生素DD、人乳中的维生素DE、牛奶中的维生素D4、佝偻病枕秃是由【A】A、多汗，摇头，擦枕B、哭闹C、结核D、血钙减少E、颅骨软化5、下列哪一项为佝偻病初期临床表现【E】A、血钙下降B、碱性磷酸酶明显升高C、血磷正常D、钙磷乘积明显下降E、骨骼改变不明显1、治疗活动初期佝偻病给予维生素D口服法给药时间【B】A、半月后改防止量B、1月后改防止量C、月后改防止量D、3月后改防止量E、4月后改防止量2、佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是【A】A、临时钙化带重新出现B、临时钙化带消失C、干骺端增宽D、骨质稀疏，密度减低E、干骺端呈毛刷状3、佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于【C】A、钙吸取代谢障碍B、磷吸取代谢障碍C、甲状旁腺功能局限性D、维生素D缺少E、神经系统兴奋性增高4、患儿，7日。近日经常夜惊多汗，且抽搐二次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为：佝偻病手足搐搦症，本病以下哪项不具有【E】A、喉痉挛B、全身性抽搐C、助产式手，芭蕾舞足D、面神经征阳性E、婴儿期呈婴儿痉挛性发作5、有婴儿，11月龄。腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状，毛刷状改变，血清钙1.85mmol/L（7.4mg/dl），磷1.8mmol/L（5.8mg/dL），碱性磷酸酶40U（布氏），哪一点不是骨样组织堆积所致【E】A、手镯B、脚镯C、方颅D、肋串珠E、肋膈沟1、9个月婴儿，近一个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬，体检：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。为了拟定诊断应作的血化验【E】A、血常规B、血离子钾，镁C、血糖D、血的酸碱度E、血钙，磷及碱性磷酸酶2、9个月婴儿，近一个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬，体检：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。哪项治疗为首选【A】A、天天口服维生素D1万～2万IU（250～500μg），连续1个月后，改为防止量400IU～800IUB、天天口服维生素D0.5万～1万IU（125～250μg），连用2～3个月，改防止量C、天天口服维生素D0.5万～1万IU（125～250μg），连用2个月，改防止量D、天天口服维生素D1万～2万IU（250～500μg），连续用2～3个月E、天天口服维生素D0.5万～1万IU（125～250μg），连用3～6个月3、9个月婴儿，近一个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬，体检：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。本病确切的诊断【B】A、佝偻病初期B、佝偻病活动期C、佝偻病后遗症期D、佝偻病恢复期E、佝偻病手足搐搦症4、4个月女婴，忽然惊厥发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，查体：体温37.8℃，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦，颈强（-），枕部有乒乓球感。该患儿诊断是【E】A、高热惊厥B、癫痫C、脑炎D、颅内出血E、佝偻病手足搐搦症5、4个月女婴，忽然惊厥发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，查体：体温37.8℃，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦，颈强（-），枕部有乒乓球感。首选的急救措施为【A】A、立即给予10%水合氯醛3ml灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注B、立即给予维生素D330万U（750μg）肌注，然后给予葡萄糖酸钙C、立即给予10%葡萄糖酸钙5～10ml，加10%的葡萄糖10～20ml静注D、立即选择青霉素静点，同时给予鲁米那肌注E、20%甘露醇静注0.5～1g/（kg·次），同时肌注鲁米那1、1.5岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等，一直未添加辅食，近2日呕吐1～2次/日，为胃内容物，查体：精神萎靡，营养状况差，体重5kg，前囟已闭，心肺无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。该男婴的诊断是【C】A、营养不良Ⅰ度B、营养不良Ⅱ度C、营养不良Ⅲ度D、营养不良Ⅲ度，伴重度脱水E、营养不良Ⅰ度，伴重度脱水2、1.5岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等，一直未添加辅食，近2日呕吐1～2次/日，为胃内容物，查体：精神萎靡，营养状况差，体重5kg，前囟已闭，心肺无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。开始治疗时，下列哪项措施不能用【C】A、辅助用苯丙酸诺龙，促进蛋白合成B、必要时可采用鼻饲，供应足够的热量C、10%～15%的葡萄糖每日10ml/kg供应D、每日供应热量0.17MJ/kg（40kcal/kg），然后逐渐增长剂量E、口服一些消化酶类制剂3、1.5岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等，一直未添加辅食，近2日呕吐1～2次。日，为胃内容物，查体：精神萎靡，营养状况差，体重5kg，前囟已闭，心肺无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。该患儿诊断什么【E】A、高热惊厥B、病毒性脑炎C、癫痫D、低血糖症E、佝偻病手足搐搦症4、1.5岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等，一直未添加辅食，近2日呕吐1～2次。日，为胃内容物，查体：精神萎靡，营养状况差，体重5kg，前囟已闭，心肺无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。若在就诊时再度惊厥发作，急救措施是【A】A、立即10%水合氯醛0.5～1ml/（kg·次）灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注B、立即维生素D0万IU肌注一次，然后给予葡萄糖酸钙静注C、立即10%葡萄糖酸钙5～10ml加入5%葡萄糖10～20ml中静注D、立即静点抗生素，然后肌注鲁米那E、20%甘露醇0.5～1g/（kg·次）静注5、1.5岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等，一直未添加辅食，近2日呕吐1～2次。日，为胃内容物，查体：精神萎靡，营养状况差，体重5kg，前囟已闭，心肺无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。急需做哪项检查，对诊断最有帮助【A】A、血Ca，P，AKPB、血常规C、脑脊液检查D、病毒分离E、脑电图1、10月男婴，经常出现夜惊不宁，近一周加重，多汗，烦闹，该患生后一直母乳局限性，混合喂养，尚未添加辅食，此患到门诊就诊时。体格检查最易发现的阳性体征为【D】A、皮肤弹性差B、皮下脂肪明显减少C、体检正常D、方颅，前囟大，乳牙未萌出E、双下肢淤点，淤斑2、10月男婴，经常出现夜惊不宁，近一周加重，多汗，烦闹，该患生后一直母乳局限性，混合喂养，尚未添加辅食，此患到门诊就诊时。该患儿最也许的诊断【A】A、佝偻病B、营养不良C、正常儿D、上呼吸道感染E、消化不良3、10月男婴，经常出现夜惊不宁，近一周加重，多汗，烦闹，该患生后一直母乳局限性，混合喂养，尚未添加辅食，此患到门诊就诊时。本病发生的病因，哪些不对的【E】A、日光照射局限性B、维生素D摄入局限性C、维生素D的需要量增长D、食物中钙磷含量过低或比例不妥E、甲状旁腺功能局限性4、3个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为【D】A、1000mlB、700mlC、660mlD、500mlE、300ml5、5个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为【C】A、1000mlB、700mlC、660mlD、500mlE、300ml1、1个月新生儿每日所需8%的糖牛奶量为【E】A、1000mlB、700mlC、660mlD、500mlE、300ml2、7个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为【B】A、1000mlB、700mlC、660mlD、500mlE、300ml3、婴儿每日所需水分【A】A、150ml/kgB、125ml/kgC、100ml/kgD、75ml/kgE、0ml/kg4、成人每日所需水分【E】A、150ml/kgB、125ml/kgC、100ml/kgD、75ml/kgE、0ml/kg5、学龄儿每日所需水分【D】A、150ml/kgB、125ml/kgC、100ml/kgD、75ml/kgE、0ml/kg1、学龄前儿每日所需水分【C】A、150ml/kgB、125ml/kgC、100ml/kgD、75ml/