2023年执业药师专业知识二试卷

西药师执业药师专业知识二一、最佳选择题1、慢性钝痛时，不宜用吗啡的重要因素是A、对钝痛效果差B、治疗量就克制呼吸C、可致便秘D、易成瘾E、易引起直立性低血压2、下述抗抑郁药的使用，错误的叙述是A、氟西汀需停药5周才干换用单胺氧化酶克制剂B、使用某抗抑郁药1周无效，可换其他抗抑郁药治疗C、单胺氧化酶克制剂在停用2周后才干换用5-HT再摄取克制剂D、抗抑郁药缓慢，需要足够长的疗程，切忌频繁换药E、使用抗抑郁药应从小剂量开始，再根据情况逐渐增至足量3、下列与红霉素、乙醇合用加重神经运动功能损害的是A、唑吡坦B、佐匹克隆C、扎来普隆D、水合氯醛E、甲喹酮4、痛风首选A、外源性拉布立酶B、丙磺舒C、非药物治疗D、别嘌醇E、秋水仙碱5、下列关于塞来昔布的描述，错误的是A、选择性克制环氧酶-2的活性B、重要经肝药酶CYP2C9代谢C、具有磺胺样结构，有类磺胺过敏反映D、可防止心脑血管事件E、用于缓解手术前、后的急性疼痛6、特别合用于伴心动过速的哮喘患者的磷酸二酯酶克制剂是A、布地奈德B、噻托溴铵C、氨茶碱D、孟鲁司特E、二羟丙茶碱7、能减少急性发作频率的治疗哮喘三联用药是A、吸入性糖皮质激素+短效β2受体激动剂+白三烯受体阻断剂B、吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂+长效M胆碱受体阻断剂C、吸入性糖皮质激素+短效β2受体激动剂+短效M胆碱受体阻断剂D、长效β2受体激动剂+白三烯受体阻断剂+长效M胆碱受体阻断剂E、长效β2受体激动剂+白三烯受体阻断剂+磷酸二酯酶克制剂8、噻托溴铵平喘的重要机制是A、激动肾上腺素β2受体B、克制白三烯受体C、阻断腺苷受体D、拮抗M胆碱受体E、克制致炎特质的释放9、特别合用于阿司匹林哮喘的药物是A、噻托溴铵B、孟鲁司特C、氨茶碱D、特布他林E、布地奈德10、即有袪痰又有镇咳作用的是A、异丙托溴铵B、喷托维林C、沙丁胺醇D、氨溴索E、布地奈德11、特别能有效地克制夜间基础胃酸分泌，用于胃及十二指肠溃疡的抑酸剂是A、枸橼酸铋钾B、奥美拉唑C、胰酶D、雷尼替丁E、氢氧化铝12、属于保肝药的是A、胶体果胶铋B、胃蛋白酶C、奥美拉唑D、莫沙必利E、还原型谷胱甘肽13、具有阿片样作用，长期大量服用可产生欣快感，并也许出现药物依赖性的止泻药是A、地芬诺酯B、洛哌丁胺C、蒙脱石散D、乳果糖E、西沙必利14、下述属于外周多巴胺D2受体阻断剂的是A、甲氧氯普胺B、西沙必利C、多潘立酮D、莫沙必利E、伊托必利15、胰酶与下述哪种药物同服时疗效增强A、胃酶合剂B、法莫替丁C、叶酸D、阿卡波糖E、稀盐酸16、铋剂连续服用不得超过2个月，是由于长期服用可导致A、大便呈黑色B、舌苔变黑C、神经毒性D、肝功能损害E、不孕17、长期使用质子泵克制剂可导致的不良反映是A、精神障碍B、血浆泌乳素升高C、呃逆、腹胀D、骨折E、便秘18、不耐受他汀类药物的高胆固醇血症患者最适合使用A、吉非贝齐B、依折麦布C、阿昔莫司D、考来烯胺E、烟酸19、明显减少血浆胆固醇的药物是A、ACEIB、HMG-CoA还原酶克制剂C、ARBD、贝丁酸类E、烟酸类20、特别合用于伴有糖尿病肾病，且使用ACEI类药物引起严重干咳的高血压患者的药物A、氯沙坦B、甲基多巴C、阿利克仑D、利血平E、硝苯地平21、能引起金鸡纳反映的常用抗心律失常药物是A、胺碘酮B、奎宁C、奎尼丁D、维拉帕米E、普罗帕酮22、半衰期30～36小时，最常用于口服的强心苷是A、洋地黄毒苷B、米力农C、多巴酚丁胺D、毒毛花苷KE、地高辛23、治疗地高辛引起的室性早搏（期前收缩）的首选药是A、奎尼丁B、苯妥英钠C、利多卡因D、胺碘酮E、普鲁卡因胺24、可治疗巨幼红细胞性贫血，小剂量用于妊娠期妇女防止胎儿神经管畸形的药物是A、叶酸B、维生素B6C、亚叶酸钙D、维生素B12E、铁剂25、对促进肺栓塞的溶解，静脉内使用比肝素更有效的溶栓药是A、阿替普酶B、阿司匹林C、阿哌沙班D、尿激酶E、链激酶26、关于达比加群酯的描述，错误的是A、应用期间不能口服奎尼丁类药物B、胺碘酮可使达比加群酯血浆浓度提高50%C、与阿司匹林联用不会增长出血风险D、用药期间应监测凝血功能、肝功能E、无特效拮抗剂27、在体外无抗凝作用,在体内有凝血作用的是A、肝素B、华法林C、噻氯匹定D、尿激酶E、维生素K28、临床上可用于治疗雄性激素源性脱发的抗前列腺增生症药物是A、依立雄胺B、西洛多辛C、度他雄胺D、非那雄胺E、坦洛新29、可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是A、甘露醇B、螺内酯C、呋塞米D、糖皮质激素E、氢氯噻嗪30、临床多用氢氯噻嗪和ACEI类联合用药，因素是A、更适合用于伴代谢综合征患者B、更合用于低肾素型高血压患者C、克制RAAS等多重机制增强减压效果D、使氢氯噻嗪利尿作用时间延长E、以上叙述均对的31、急、慢性肾衰竭（肌酐清除率＜30ml/min）时，首选的利尿剂为A、阿米洛利B、螺内酯C、乙酰唑胺D、呋塞米E、氢氯噻嗪32、慎用5型磷酸二酯酶克制剂的人群中，不涉及A、有色素视网膜炎者B、糖尿病者C、高血压者D、阴茎解剖畸形者E、心力衰竭者33、下列对双膦酸盐类药物给药方法的描述，错误的是A、长期卧床患者应选口服给药B、不宜与牛奶、咖啡、茶同服C、为避免对消化道的不良反映，最佳用静脉方式给药D、口服应于上午空腹给药，并给予足量水送服E、附后30min内不宜进食和卧床34、阿卡波糖的降糖作用机制是A、与胰岛β细胞受体结合，促进胰岛素释放B、提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲和力C、克制胰高血糖素分泌D、在小肠上皮处竞争克制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度减慢，血糖峰值减少E、促进组织摄取葡萄糖，使血糖水平下降35、关于双胍类药物的作用特点描述，错误的是A、不会减少正常的血糖B、克制胰高血糖素的分泌C、促进组织摄取葡萄糖D、不与蛋白结合，不被代谢，尿中排出E、提高靶组织对胰岛素的敏感性36、关于磺酰脲类药物的描述，不对的的是A、对空腹血糖较高者宜选用格列齐特B、对轻中度肾功能不全者可选用格列喹酮C、对既往发生心肌梗死的患者可选用格列本脲D、使用格列本脲需防止过量出现持久低血糖E、应激状态下需换成胰岛素治疗37、下列关于大剂量碘的描述，哪一项是错误的A、克制甲状腺激素的释放B、克制甲状腺激素的合成C、甲亢术前应用D、治疗单纯性甲状腺肿E、甲状腺危象治疗38、下列对甲硝唑的叙述，错误的是A、代谢产物可使尿液呈深红色B、可导致双硫仑样反映C、有肝毒性，肝功能不全者需调整剂量D、属于时间依赖型抗菌药物E、有神经毒性，可发生共济失调39、仅作为外用的硝基呋喃类抗菌药物是A、甲氧苄啶B、呋喃妥因C、利奈唑胺D、呋喃西林E、呋喃唑酮40、下述药物中，与非甾体抗炎药同服会可致中枢神经系统兴奋和惊厥危险性增大的药物是A、红霉素B、头孢呋辛C、诺氟沙星D、大观霉素E、阿奇霉素41、口服可用于难辨梭状芽孢杆菌及其毒素引起的假膜性肠炎的药物是A、克林霉素B、红霉素C、多西环素D、万古霉素E、庆大霉素42、对四环素不敏感的病原体是A、铜绿假单胞菌B、肺炎杆菌C、脑膜炎球菌D、肺炎支原体E、立克次体43、可用于耐青霉素的金葡菌引起的轻、中度感染或青霉素过敏者的药物是A、万古霉素B、克林霉素C、氯霉素D、红霉素E、拉氧头孢44、对革兰阳性菌作用较差，对结核分枝杆菌作用强的氨基糖苷类药物是A、庆大霉素B、奈替米星C、大观霉素D、链霉素E、红霉素45、与丙戊酸钠合用也许引发癫痫的β-内酰胺类药物是A、拉氧头孢B、氨曲南C、头孢西丁D、亚胺培南E、青霉素46、氯霉素的抗菌作用机制是A、克制二氢叶酸还原酶，阻碍叶酸的合成B、改变细菌胞浆膜通透性，使重要的营养物质外漏C、与细菌核蛋白体50s亚基结合，克制肽酰基转移酶的活性，从而阻止蛋白质合成D、阻止氨基酰-RNA细菌核糖体30s亚基结合，影响蛋白质的合成E、影响细菌细胞壁黏肽的合成47、属于广谱抗真菌药，毒性大仅用作局部用药的抗菌药物A、特比萘芬B、咪康唑C、氟康唑D、伊曲康唑E、酮康唑48、蛔虫病和鞭虫病的首选药是A、噻嘧啶B、甲苯咪唑C、甲硝唑D、吡喹酮E、哌嗪49、下列药物通过干扰核酸生物合成的抗肿瘤药是A、环磷酰胺B、丝裂霉素C、长春新碱D、他莫昔芬E、甲氨蝶呤50、以下关于过氧苯甲酰的描述中，不对的的是A、为强还原剂，极易分解B、可分解出新生态氧而发挥作用C、可杀灭痤疮丙酸杆菌D、可导致皮肤干燥，脱屑E、具有杀菌除臭作用二、配伍选择题1、A.佐匹克隆

B.地西泮

C.苯巴比妥

D.唑吡坦

E.异戊巴比妥<1>、脂溶性最高，作用快的巴比妥类药物是ABCDE<2>、脂溶性最低，作用慢的巴比妥类药物是ABCDE<3>、属于环吡咯酮类，具有肌肉松弛作用的药物是ABCDE<4>、属于γ-氨基丁酸a受体激动剂，具有咪唑并吡啶结构的药物是ABCDE2、A.适合用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者

B.适合以白日咳嗽为主的患者

C.对夜间咳嗽效果好，镇咳不镇痛

D.有镇痛作用，但无镇咳作用

E.镇咳作用强度约为可待因的1/3，没有成瘾性<1>、苯丙哌林ABCDE<2>、可待因ABCDE<3>、右美沙芬ABCDE<4>、喷托维林ABCDE3、A.聚乙二醇4000

B.乳果糖

C.酚酞

D.开塞露

E.硫酸镁<1>、用于治疗慢性功能性便秘，也可用于高氨血症的治疗的是ABCDE<2>、为高分子聚合物，通过增长局部渗透压软化大便，对肠道pH没有影响的是ABCDE<3>、与碳酸氢钠等碱性药物合用，能引起尿液及粪便变色的是ABCDE<4>、属于润滑性泻药的是ABCDE<5>、浓度过高或用量过大可导致脱水的是ABCDE4、A.普萘洛尔

B.多巴胺

C.米力农

D.胺碘酮

E.维拉帕米<1>、重要用于急性心衰以及各种因素引起的休克的β受体激动剂ABCDE<2>、重要用于心力衰竭时作短时间的支持治疗的磷酸二酯酶克制剂ABCDE<3>、唯一能减少心脏性猝死而减少总死亡率的抗心律失常药ABCDE<4>、有负性肌力作用，可终止阵发性室上性心动过速的药物ABCDE<5>、可引起肺毒性和光过敏ABCDE5、A.克制器官克制急性排斥危象

B.湿疹

C.变态反映性疾病

D.肾病综合征

E.急慢性肾上腺皮质功能不全<1>、大剂量糖皮质激素冲击疗法用于ABCDE<2>、糖皮质激素隔日疗法用于ABCDE<3>、小剂量替代疗法用于ABCDE6、A.磺胺米隆

B.磺胺嘧啶

C.柳氮磺吡啶

D.甲氧苄啶

E.磺胺醋酰<1>、与甲氨蝶呤合用可产生骨髓再生不良或巨幼红细胞贫血的药物ABCDE<2>、可用于眼科的磺胺类药物ABCDE<3>、常用于肠道手术前防止感染的磺胺类药物ABCDE<4>、可用于大面积烧伤的磺胺类药物ABCDE<5>、中效类，易通过血-脑屏障，为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一的药物ABCDE7、A.增长后者的用药剂量

B.拮抗，不宜合用

C.产生配伍禁忌

D.减少后者的用药剂量

E.导致呼吸克制延长<1>、林可霉素与葡萄糖酸钙合用ABCDE<2>、林可霉素与大环内酯类药物合用ABCDE<3>、林可霉素与新斯的明合用ABCDE<4>、林可霉素与吗啡合用ABCDE8、A.链霉素和异烟肼

B.链霉素和磺胺嘧啶

C.青霉素和链霉素

D.青霉素和磺胺嘧啶

E.氯霉素和两种球蛋白<1>、联用治疗肺结核的是ABCDE<2>、联用治疗细菌性心内膜炎的是ABCDE9、A.引起心脏房室传导阻滞

B.加重神经肌肉接头克制作用

C.根治间日疟

D.诱发癫痫

E.增长出血机会<1>、氯喹与肝素合用ABCDE<2>、氯喹与伯氨喹合用ABCDE<3>、氯喹与链霉素合用ABCDE10、A.红霉素眼膏

B.左氧氟沙星滴眼液

C.氯霉素滴眼液

D.利福平滴眼液

E.四环素可的松眼膏<1>、会出现口腔苦味，但可继续使用ABCDE<2>、泪液呈橘红色或红棕色ABCDE<3>、18岁以下儿童禁用ABCDE<4>、频繁使用可致青光眼、白内障ABCDE<5>、可引起齿龈出血，应避免拔牙手术ABCDE三、综合分析选择题1、患者男性，55岁，以“胡言乱语，精神亢奋，突发肢体抽搐1天”之主诉入院。查体：神智清，双侧瞳孔等大。四肢肌力、肌张力可。病理征阴性。辅助检查：MRI示：左侧颞叶占位性病变。入院第二天于全麻下行开颅肿物切除术。术后生命体征平稳。入院第七天停用静脉抗癫痫药，改用口服丙戊酸钠片，于当天晚8时出现癫痫连续状态。医嘱治疗用药用药方法：

苯巴比妥注射液100mg肌注，每6h一次

0.9%氯化钠100ml＋注射用丙戊酸钠800mg静滴，24小时连续泵入

利培酮片1mg口服，2次/日

丙戊酸钠片200mg口服，2次/日

地西泮注射液10mg静推，立即使用

20%甘露醇注射液125ml静滴，每8h一次<1>、患者使用丙戊酸钠不需要定期监测下列哪项指标A、肾功能B、微量元素C、出凝血时间D、肝功能E、全血细胞计数<2>、患者用药后出现嗜睡现象，也许与下列哪种药物有关A、苯巴比妥B、丙戊酸钠C、利培酮D、甘露醇E、呋噻米<3>、大量使用可导致电解质紊乱的药物是A、苯巴比妥B、丙戊酸钠C、利培酮D、甘露醇E、地西泮2、患者，男性，34岁。5年前确诊为支气管哮喘，长期应用糖皮质激素维持治疗。<1>、糖皮质激素用于治疗支气管哮喘的机制是A、克制炎症细胞的迁移和活化B、直接扩张支气管C、使血液中淋巴细胞增多D、克制β受体E、使NO生成增长<2>、若患者出现不明因素身体不适，阵发性咳嗽，咳白色黏痰，疲乏无力，气喘、胸闷，考虑是糖皮质激素导致诱发和加重感染，其重要因素是A、克制炎症反映和免疫反映，减少机体的防御功能B、克制ACTH的释放C、患者对激素不敏感而未反映出相应的疗效D、促使许多病原微生物繁殖所致E、用量局限性，无法控制症状而导致3、患者，男性，45岁。在果园劳作后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有瞳孔缩小和神志模糊。<1>、临床也许的诊断为A、脑淤血B、一氧化碳中毒C、有机磷农药中毒D、直立性低血压E、酮症酸中毒<2>、可用于解救瞳孔缩小、神志模糊的药物是A、毒扁豆碱B、新斯的明C、毛果芸香碱D、阿托品E、尼古丁4、贝丁酸类药目前用于临床的有吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特、环丙贝特，是减少TG为重要治疗目的时的首选药。<1>、启动贝丁酸类药物治疗的指标是A、TG≥1.26mmol/LB、TG≥1.70mmol/LC、TG≥2.26mmol/LD、TC≥1.70mmol/LE、TC≥2.26mmol/L<2>、贝丁酸类药物典型不良反映不涉及A、胃肠道反映B、肌痛、肌病C、肝脏转氨酶升高D、类流感样症状E、史蒂文斯-约翰综合征<3>、下列对苯扎贝特的描述，错误的是A、晚间服药效果好B、也许有胚胎毒性，妊娠期及哺乳期妇女不宜使用C、儿童不宜应用D、重要用于高三酰甘油血症，混合型高脂血症E、出现肌病症状或肌磷酸激酶显著升高应停药5、患者，男，48岁。长期酗酒，近期在体检中发现血压增高至190/100mmHg，伴有左心室肥厚。<1>、该患者最适合使用的降压药物是A、氢氯噻嗪B、哌唑嗪C、卡托普利D、硝普钠E、可乐定<2>、该患者服用此药物一段时间后监测血钾，发现血钾轻度升高，可选择下列哪个药物纠正A、阿米洛利B、氨苯蝶啶C、阿利克仑D、氢氯噻嗪E、螺内酯6、女性，38岁，患者曾有甲状腺功能亢进，内科治疗5年后症状消失。近几日因与丈夫吵架，夜不能寐。昨日起心慌、胸闷、不安。体检见心率160次/分，心电图显示窦性心律不齐，心肌缺血。<1>、该患者由于与丈夫吵架，伴焦急，夜不能寐，此时宜选用哪个药物抗心律失常A、苯妥英钠B、利多卡因C、普鲁卡因胺D、胺碘酮E、普萘洛尔<2>、若该患者尚有支气管哮喘，应当改用哪个药物A、美托洛尔B、卡维地洛C、拉贝洛尔D、奈必洛尔E、普萘洛尔<3>、该患者使用了一段时间该药物之后，自觉症状好转，自行停药，出现心律失常加重、高血压，导致此现象的因素是A、患者过敏B、药物反跳现象C、与患者服用的其他药物有互相作用D、患者服药剂量过小，没有达成药效E、患者服药剂量过大，中毒反映7、患者，女，12岁，身高140cm，体重32kg，因“脊柱侧弯”入院。入院后完善相关检查，拟行“脊柱侧弯截骨矫形植骨融合内固定术”。既往有头孢类过敏史。<1>、该患者宜选择哪种抗菌药物防止切口感染A、依替米星B、阿奇霉素C、左氧氟沙星D、克林霉素E、美洛西林<2>、防止用抗菌药物的给药时机是A、术前3天B、术前24hC、术前0.5～2hD、切皮时E、手术结束回到病房后<3>、给该患者使用克林霉素时的注意事项不涉及A、应按患者体重计算给药剂量B、0.6g的本品应加入不少于100ml的输液中C、静脉给药速度不宜过快，至少滴注30分钟D、应密切观测患者有无皮疹、发热等现象E、监测是否有听力改变<4>、患者术后第7天出现发热、头痛、恶心、呕吐，呈喷射状，呕吐物为胃内容物，考虑中枢神经系统感染，选用抗菌药物时需考虑的因素