浙江施工现场监理表格及用表说明

现场监理各表式样表及用表说明一、各类记录表式的填写原则基本表式应按《建设工程文件归档整理规范》(GB/T50328-2001)4.2条规定,采用碳素墨水,蓝黑墨水书写或黑色碳素印墨打印,不得使用易褪色的书写材料,如:红色墨水,纯蓝墨水,圆珠笔,复写纸,铅笔等。填写基本表式应使用规范的语言,法定计量单位,公历年,月,日.签署人签名应采用惯用笔迹亲笔手签,各方单位责任签署人应具有相应签字资质,其签名由他人代签的,应有书面授权证明.表中注明加盖公章的尚应加盖公章方为完整.由承包单位提供表后附件的,在附件上应加盖公章以示认可。各基本表式的申报或报审程序,发出或回复时限应当依照合同,监理规范,本工作标准所规定要求的进行;当文件实际送达时间与填报时间不符时,应予退回或在文件审批栏和签收表中注明实际收到时间。不论是总包单位选择的或是以建设单位为主选择的分包单位,分包项目范围内的有关申报或报审表须统一由总包单位项目经理签字,加盖总包单位公章。基本表式考虑了有关法律法规,监理和施工规范,《建设工程施工合同示范文本》,《建设工程委托监理合同示范文本》的相关内容,并部分地参照了国际工程建设惯例中的成熟做法,各方所签署的意见具有法律效力,应当承担由此产生的法律后果.项目监理机构采用的表式应在第一次监理工作交底时告知承包单位,建设单位,使承包单位,建设单位明确各类表的使用要求.基本表式中"□"表示可选项,被选中的栏目以"√"表示.各方处理时限应在表式规定的时间内完成,表式没有规定的,或者表式规定时间已与已签订的《建设工程施工合同》不一致的,应在已签订的《建设工程施工合同》有关条款约定的时间内完成,否则视为认同或放弃。各表式中相关人员的签字栏均必须由具有相应职责的人员本人签字,否则必须有书面委托书,且仅当其临时不在现场时方可.设有总监理工程师代表的,总监理工程师应根据《建设工程监理规范》的规定,在监理书面授权的职责范围内,在相关签字栏签字。对于浙江省内的监理工程应采用本标准中的A,B类表式.对于省外或非房屋建筑行业的监理工程,当地或该行业对采用表式要求与本标准不一致时,可结合当地或该行业要求监理表式采用,但不应低于《建设工程监理规范》GB50319-2000的有关规定要求。二、各类表式明细如下：1．A类表（承包单位用表）共包括22种表式。A1-1、工程开工报审表A1-2、复工报审表A2、施工组织设计（专项施工方案）报审表A3、分包单位资格报审表A4、承包单位通知单A5、承包单位报审表（通用）A5-1、主要施工机械设备报审表A5-2、施工测量放线报验申请表A5-3、报验申请表A5-4、混凝土浇灌申请表A6、工程款支付申请表A7、监理工程师通知回复单A8、工程临时延期申请表A9、费用索赔申请表A10、工程材料/构配件/设备报审表A11、工程竣工报单A12、第周拟实施工程项目报告单A13、第周完成工程项目报告单A14、工程质量/安全问题（事故）报告单A15、工程质量/安全问题（事故）技术处理方案报审表A16、价格调整报审表A17、工程变更、洽商费用报审表2．B类表（监理单位用表）共包括6种表式B1、监理工程师通知书B2、工程暂停令B3、工程款支付证书B4、工程临时延期审批表B5、工程最终延期审批表B6、费用索赔审批表3．C类表（各方通用表）共包括两种表式C1、监理工作联系单C2、工程变更单4．D类表（监理单位内部用表）共36种表式D1、WH/D-00质量保证体系监理审查记录D2、WH/D-01图纸核查记录D3、WH/D-02施工机械/设备审批记录表D4、WH/D-03材料/构配件进场及见证取样记录表（通用）D5、WH/D-04钢筋进场及见证取样记录表D6、WH/D-05水泥进场及见证取样记录表D7、WH/D-06钢筋连接件见证取样记录表D8、WH/D-07其它试验记录表D9、WH/D-08商品砼进场记录表D10、WH/D-09混凝土、砂浆试块试验记录表D11、WH/D-10混凝土同条件试块养护记录表D12、WH/D-11验收登记表D13、WH/D-12收（发）文登记表D14、WH/D-13工程款审批记录表D15、WH/D-14人工挖孔桩旁站监理记录表D16、WH/D-15SMW工法桩旁站监理记录表D17、WH/D-16深层搅拌桩旁站监理记录D18、WH/D-17振动沉管灌注桩旁站监理记录D19、WH/D-18钻孔灌注桩旁站监理记录表D20、WH/D-19旁站监理记录D21、WH/D-20回填土旁站监理记录D22、WH/D-21砼灌注桩浇筑旁站监理记录D23、WH/D-22砼结构施工旁站监理记录D24、WH/D-23预应力张拉旁站监理记录D25、WH/D-24卷材防水层细部构造处理旁站监理记录D26、WH/D-25钢结构安装旁站监理记录D27、WH/D-26监理月报D28、WH/D-27监理日记D29、WH/D-28监理工作交底D30、WH/D-29监理规划D31、WH/D-30监理细则D32、WH/D-31见证取样方案D33、WH/D-32旁站监理方案D34、WH/D-33阶段工程质量评估报告D35、WH/D-34工程质量评估报告（竣工）D36、WH/D-35工程安全评价报告（竣工）承包单位基本用表（A类表）样表及用法说明A1-1工程开工报审表工程名称：编号：____致：（监监理单位）我方承担担的工程，已已完成了以下下各项工作，具具备了开工条条件，特此申申请施工，请请核查并签发发开工指令。附件：1、施工许可证已办办理；□2、现场管理人员已已到位，专职职管理人员和和特种作业人人员已取得资资格证、上岗岗证；□3、施工现场质量管管理检查记录录已经检查确确认；□4、进场道路及水、电电、通讯等已已满足开工要要求；□5、质量、安全、技技术管理制度度已建立、组组织机构已落落实。□附件：1、开工报报告；2、相相关证明材料料。承包单位（章）：：项目经理：日期：审查意见：项目监理机机构（章）：：总监理工程程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。一、A1-1表适用范围：该表为承包单位在所有开工准备工作完成之后，向项目监理机构申请工程开工的用表。由承包单位填报，项目监理机构审批。承包单位项目经理部应提前48小时提出本申请表。二、填报检查要点：1．本表作为施工准备阶段的开工条件核查用表时，承包单位认为工程已具备开工条件后应填写本表向项目监理机构申报。2．如整个项目一次性开工，只填报一次；如项目中涉及多个单位工程，且开工时间不同，则每个单位工程开工都应填报一次。3．监理单位不对分包单位的开工报告作批复。4．表中证明文件，是指证明已具备开工条件的相关资料。三、签发要点：1．收到承包单位报送的工程开工报审表后，经专业监理工程师按表内要求内容，进行调查、审核和评估后提出意见，由总监理工程师做出是否同意申请的批复。2．承包单位应对表中所列五项准备工作逐一落实，自查符合要求后在该项“□”内打“√”，同时报送相关证明资料。总监理工程师签发本表前，应通报建设单位有关签复意见，签署意见中应明确开工日期。3．工程开工日期一般应为工程施工合同中约定的开工日期，如承包单位申报的开工日期与工程施工合同中约定的日期不一致，总监应与建设单位协商取得一致意见后签署监理审核意见。四、相关资料1、收（发）文登记表、安全监理台帐2、施工许可证、现场管理人员和特种作业人员的岗位证书复印件3、施工现场质量管理检查记录表、施工现场安全管理检查记录表、质量保证体系监理审查记录、安全保证体系监理审查记录表4、施工单位、检测单位资质证书A1-2复工报审表工程名称：编号：____致：（监理单位位）鉴于工程按第号工程暂停停令已进行整整改，经检查查后具备复工工条件，请核核查并签发复复工指令。附件：具备复工条条件的情况说说明承包单位（章）::项目经理:日期:审查意见：□具备复复工条件，同同意工程于年月日时复工。□不具备备复工条件，暂暂不同意复工工。项目监理机构（章章）：总监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。一、A1-2表适用范围：该表为承包单位在收到“B2工程暂停令”后，在规定时间内完成有关整改工作、报请项目监理机构进行核查的用表。项目监理机构应及时核查并签署审核意见。该表由承包单位填报，项目监理机构审批。二、填报检查要点：1．因各种原因工程暂停施工后承包单位准备恢复施工，填写此表进行工程复工报审。2．表中证明文件，是指证明已具备复工条件的相关资料。三、签发要点：1．收到承包单位报送的工程复工报审表后，经专业监理工程师按“B2工程暂停令”指出的停工原因进行调查、审核和评估后提出意见，由总监理工程师做出是否同意申请的批复。2．当工程暂停原因是由承包单位引起时，表中“附件”系指承包单位提交的整改情况和预防措施报告。3．符合复工条件在同意复工项“□”内打“√”，并注明同意复工的时间；不符合复工条件在不同意复工项“□”内打“√”，并注明原因和对承包单位的要求。4．总监理工程师签发本表前，应通报建设单位有关签复意见。5．总监理工程师签发时限应符合合同规定。四、相关资料1、收（发）文登记表A2施工组织设计（专项施工方案）报审表工程名称：编号：____致：（监监理单位）我方已根根据施工合同同的有关规定定完成了工程程施工组织设设计（专项施施工方案）的的编制，并经经我单位上级级技术负责人人审查批准，请请予以审查。附件：施施工组织设计计（专项施工工方案）承包单位（章）::项目经理:日期:专业监理工程师审审查意见：专业监理工程师::日期:总监理工程师审核核意见：项目监理机构（章章）:总监理工程师:日期:本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。一、A2表适用范围：1．该表为承包单位向项目监理机构报审施工组织设计或专项施工方案的用表，由承包单位填报，项目监理机构审批。2．施工过程中，如经批准的施工组织设计（专项施工方案）发生改变，项目监理机构要求将变更的方案重新报审时采用此表。3．承包单位对重点部位、关键工序、新工艺、新材料、新技术、新设备的施工工艺及专项施工方案的报审，也采用此表。二、填报检查要点：1．施工组织设计由承包单位于工程施工时提前7日提出本申报表。2．承包单位申报的施工组织设计/专项施工方案必须经其企业技术负责人审批，且编、审、批人员签字及单位法人公章齐全。3、方案内容是否符合要求。三、签发要点：1．收到承包单位报送的施工组织设计（专项施工方案）报审表后，经专业监理工程师按本工作标准有关审核要求进行调查、审核和评估，提出针对性的审核意见，经总监理工程师审核、签认后报建设单位。2．总监理工程师签发时限应符合合同规定。3．如经批准的施工组织设计（专项方案）发生改变，承包单位将变更的方案重新报审时，因其方案变更往往隐含费用增加，故审核时应对费用增减做出评估并在签发前通知建设单位。4、项目监理机构审批时，必须有各专业监理工程师的审查意见。（1）专业监理工程师：编制、审核、批准人的资格是否符合要求；方案的质量、安全技术保证措施是否满足施工的要求；方案是否具有可操作性；有没有应补充的内容；（2）总监：是否同意专业监理工程师的审核意见；是否同意按方案实施；实施中有何需要补充要求。四、相关资料1、收（发）文登记表2、安全监理台帐A3分包单位资格报审表工程名称：编号：____致：（监理单单位）经考察，我方认为为拟选择的（分包单位位）具有承担担下列工程的的施工资质和和施工能力，可可以保证本工工程项目按合合同的规定进进行施工。分分包后，我方方仍承担总包包单位的全部部责任。请予予以审查和批批准。附件：11、分包单位位资质材料；；2、分包单位业绩材材料；3、分包单位专职管管理人员和特特种作业人员员的资格证、上上岗证。分包工程名称（部部位）工程数量拟分包工程合同额额分包工程占全部工工程合计承包单位（章）：：项目经理：日期：专业监理工程师审审查意见：专业监理工程师：：日期：总监理工程师审核核意见：项目监理机构（章章）：总监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。一、A3表适用范围：1．该表为承包单位报报请项目监理理机构对分包包单位的资格格进行审查的的用表。当规规范、合同允允许范围内的的部分工程需需分包时，总总承包单位必必须就分包单单位的资质情情况填写本表表向项目监理理机构报审。2．由总包单位选择择或由建设单单位及总包单单位共同选择择而后拟纳入入总包管理的的分包单位的的报审均可采采用本表。二、填报检查要点点：1．分包单位资格报报审表由总包包单位于签订订分包合同前提前7日提出本报报审表。只有当专监监理工程师、总总监理工程师师都签署同意意意见后，总总承包单位方方可签订分包包合同。2．承包单位应提供的的报审资料包包括：分包单单位的企业法法人营业执照照、资质证书书、机具装备备情况、业绩绩、特殊行业业施工许可证证、国外（境境外）企业在在国内施工工工程许可证、拟拟分包工程的的内容和范围围；专职管理理人员和特种种作业人员的的资格证、上上岗证等证明明资料。三、签发要点：1．收到总包单位报报送的分包单单位资格报审审表后，经专专业监理工程程师按相关规规定进行调查查、审核和评评估提出审核核意见，经总总监理工程师师审核、签认认后报建设单单位。2．专业监理工程师师应是与分包包部分主专业业一致的监理理工程师。专专业监理工程程师审查分包包单位的专业业施工管理能能力是否胜任任分包工程（包包括质量和进进度方面的满满足）。3．总监理工程师重重点审核该部部分是否能分分包、分包方方资质材料是是否齐全，并并作最终签认认。签认前应应通知建设单单位，签署同同意意见时应应注明纳入总总包管理。四、相关资料1、收（发）文登记记表2、安全监理台帐A4承包单位通知单工程名称：编号：____致：（监理单位位）事由：内容：承包单位（章）：：项目经理：日期：签收意见：______年______月_______日________时收到。□同意于_____年______月_______日________时前进行____________________________(工程或部位)______________________________监理工作。□不同意进行______________________________（工程或部部位）_____________________________________监理工作。项目监理机构（章章）：总/专业监理工程师：：日期：本表一式三份，经经项目监理机机构审核后，建建设单位、监监理单位、承承包单位各存存一份。一、A4表适用范围：按合同要求承包单单位对相关单单位的通知必必须以书面形形式时采用。二、填报检查要点点：1．对分项、分部（子子分部）工程程等验收，承承包单位应在在规定时间前前填写此表通通知项目监理理机构验收内内容、验收时时间和验收地地点。2．对需实施旁站监监理的关键部部位、关键工工序进行施工工前24小时，承包包单位填写此此表通知项目目监理机构。3．当该表用于在合合同规定时间间内向项目监监理机构发出出索赔意向通通知时，项目目监理机构的的签收意见仅仅需明确收到到时间。三、签发要点：1．用于分项、分部部（子分部）工工程等验收时时，对承包单单位要求验收收的内容、验验收时间和验验收地点作对对应回复。2．用于对需实施旁旁站监理的关关键部位、关关键工序等的的通知时，对对承包单位的的通知项目监监理机构做对对应回复。3．用于在合同规定定时间内向项项目监理机构构发出索赔意意向通知时，项项目监理机构构的签收意见见仅需明确收收到时间，并并通知建设单单位。四、相关资料1、收（发）文记录录2、验收记录、旁站站纪录、联系系单等相关资资料A5承包单位报审表（通通用）工程名称：编号：____致：（监理单位位）事由：内容：承包单位（章）：：项目经理：日期：审查意见：项目监理机构（章章）：总/专业监理工工程师：日期：本表一式三份，经经项目监理机机构审核后，建建设单位、监监理单位、承承包单位各存存一份。一、A5表适用范围：该表为承包单位向向项目监理机机构报审A类表中其他他表所未能包包括的事项的的用表。1．可用于试验报告告，运行调试试的报审。2．可用于试验检测测单位、重要要建筑材料设设备分供单位位及承包单位位人员资质报报审等无专项项报审表的项项目。3．可用于施工安全全检查的报验验申请等。二、填报要点：1．用于试验报告、运运行调试的报报审时，由承承包单位完成成自检合格，填填报此表并附附上相应工程程试验、运行行调试记录等等资料及规范范规定的用表表，报送项目目监理机构确确认。2．用于试验检测单单位、重要建建筑材料设备备分供单位及及承包单位人人员资质报审审时，由试验验检测单位、承承包单位提供供资质证书、营营业执照、岗岗位证书等证证明文件（提提供复印件的的应由本单位位在复印件上上加盖红章）按按时向项目监监理机构报验验。三、签发要点：1．收到承包单位报报送的工程施施工试验、运运行调试的报报审申请后，经经专业监理工工程师按本工工作标准有关关要求，进行行调查、审核核和评估提出出审核意见，对对报验的资料料进行审查，并并重点到施工工现场进行抽抽检、核查，对对符合要求的的，由监理工工程师签认。2．对试验检测单位位、重要建筑筑材料设备分分供单位及承承包单位人员员资质报审，由由总监理工程程师签认。四、相关记录1、收（发）文记录录、承包单位通通知单（必要要时）2、见证各材料(材材料/构配件进场场、钢筋、水水泥、钢筋连连接件、其他他试验)见证取样登登记表3、安全监理台帐A5-1主要施工机械设备备报审表工程名称：编号：____致：（监理单位位）下列施工机械设备备已按施工组组织设计（专专项施工方案案）要求进场场，请核查并并准予使用。设备名称规格型号数量进场日期检查（检测）验收收情况备注附件：1、检查验验收记录；□2、检检测报告。□承包单位（章）：：项目经理：日期：审查意见：项目监理机构（章章）：专业监理工程师：：日期：本表一式三份，经经项目监理机机构审核后，建建设单位、监监理单位、承承包单位各存存一份。一、A5-1表适用范范围：用于承包单位自检检后，认为对对拟用施工设设备状态已满满足工程施工工要求，向项项目监理机构构提出报审时时采用。二、填报检查要点点：承包单位应已按表表中规定的填填报项目在施施工设备正式式使用前，如如实、完整地地填报；规定定附件应齐备备。三、签发要点：1．收到承包单位报报送的进场施施工机械报验验申请后，经经专业监理工工程师按本专专业有关要求求，进行检查查、审核提出出意见，由监监理工程师签签认；2．塔吊、物料提升升机等按规定定在进场前应应进行检测的的施工机械设设备，必须提提供相应的“检测报告”。四、相关记录1、收（发）文登记记表、承包单单位通知单（必必要时）2、安全监理台帐A5-2施工测量放线报验验申请表工程名称：编号：____致：（监理单位位）我单位已完成了__________________________________________（工程或部部位）的放线线工作，经自自检合格，清清单如下，请请予查验。附件：测量放线依依据材料及放放线成果工程或部位名称放线内容备注承包单位（章）：：项目经理：日期：审查意见：□查验合格□纠正差错后再报项目监理机构（章章）：专业监理工程师：：日期：本表一式三份，经经项目监理机机构审核后，建建设单位、监监理单位、承承包单位各存存一份。一、A5-2表适用范范围：该表为承包单位报报请项目监理理机构对施工工测量进行验验收的用表。项项目监理机构构必须对报验验内容进行复复核，并填写写复核记录。二、填报检查要点点：1.承包单位应应已按表中规规定的填报项项目前如实、完完整地填报，包包括施工测量量方案、测量量和验线人员员专职的岗位位证书、测量量仪器校定单单、水准点的的引测成果统统一填报项目目监理机构查查验（另已有有专门报审时时除外）。2.承包单位项项目经理部应应提前24小时提出本本报验单，并并给予配合。3、复核要求：基础础灰线、测量量放线控制网网、基础轴线线、以及各楼楼层轴线、标标高复核不得得少于一次。三、签发要点：收到承包单位报送送的施工测量量放样报验申申请后，经专专业监理工程程师按相关标标准，进行必必要的内业及及外业复核；；符合规定时时，由监理工工程师签认。四、相关记录1、验收记录、承包包单位通知单单（必要时）A5-3报验申请表工程名称：编号：____致：（监监理单位）我单位已完成了__工程，按设设计文件及有有关规范进行行了自检，质质量合格，请请予以审查和和验收。附件：1、工程质质量控制资料料□2、安安全和功能检检验（检测）报报告□3、观观感质量验收收记录□4、隐隐蔽工程验收收记录□5、质量验收收记录□承包单位（章）：：项目经理：日期：审查意见：□所报隐蔽工程的技技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经经现场检测、核核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。□所报检验批的技术术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经经现场检测、核核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下下道工序。□检验批的技术资料料基本齐全，且且基本符合要要求，因□砂浆/□混凝土试块强强度试验报告告未出具，暂暂同意进行下下道工序施工工，待□砂浆/□混凝土试块试试验报告补报报后，予以质质量认定。□所报分项工程的各各检验批的验验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合合格要求，经经现场检测、核核查□合格/□不合格。□所报分部（子分部部）工程的技技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经经现场检测、核核查□合格/□不合格。□纠正差错后再报。项目监理机构（章章）：总/专业监理工程师：：日期：本表一式三份，经经项目监理机机构审核后，建建设单位、监监理单位、承承包单位各存存一份。一、A5-3表适用范范围：主要用于工程质量量方面检查验验收的申报，如如各类检验批批，分项、分分部工程，隐隐蔽工程，质质量检验评定定和报验。二、填报要点：1.用于隐蔽工程的检检查和验收时时,承包单位完完成自检,填报此表提提请监理人员员确认.在填报此表表时应附有相相应工序和部部位的工程质质量检查相关关资料和必要要工程的照片片（节能工程程中尤其强调调这一点）。2.用于检验批,分项项,分部(子分部),单位(子单位)工程质量验验收报审时,应附有相关关的质量验收收标准要求的的资料及规范范规定的表格格.3、附件内容包括：：工程质量控控制资料、安全和功能能检验（检测测）报告、观观感质量验收收记录、隐蔽工程验验收记4、附件表：主要包包括：钢筋、水水泥等的原材材料/构配件的合合格证、复试试报告；钢筋筋连接件试验验报告；试块块强度报告等等相关证明文文件的编号。三、签发要点：1、收到承包单位报报送的工程质质量检查验收收的报验申请请后，经专业业监理工程师师按本专业工工作标准有关关要求，进行行调查、审核核、和评估提提出审核意见见，对报验的的资料进行审审查，并重点点到施工现场场进行抽检、核核查。2、对符合要求的分分项工程，由由监理工程师师签认，并核核验承包单位位的质量自评评等级，对不不符合要求的的分项工程，由由监理工程师师签发监理工工程师通知书书。建筑采暖暖、卫生与燃燃气、电气、通通风与空调等等工程的分项项工程签认，必必须在施工试试验、检测完完备合格后进进。3、经过返工或返修修的分项工程程应按质量评评定标志着进进行再评定和和签认。4、在分部（子分部部）工程完成成后，应根据据监理工程师师签认的分项项工程质量评评定结果进行行分部工程的的质量等级汇汇总评定，填填写本表报项项目监理机构构由总监理工工程师签认。四、相关记录1、验收记录、承包包单位通知单单（必要时）2、试验记录登记表表A5-4混凝土浇灌申请表表工程名称：编号：____致：（监监理单位）我单位已完成了工工程部位混凝凝土浇灌准备备工作，按设设计文件及有有关规范进行行了自检，质质量合格，现现申请浇灌该该部位混凝土土。预计浇灌灌日期为年月日时至年月日，请予以以审查批准。附件：承包单位（章）：：项目经理：日期：审查意见：1、A5-2施工测量量放线报验申申请表□合格/□不合格2、模板安装工程检检验批质量验验收记录□合格/□不合格3、钢筋原材料检验验批质量验收收记录□合格/□不合格4、钢筋加工检验批批质量验收记记录□合格/□不合格5、钢筋连接检验批批质量验收记记录□合格/□不合格6、钢筋安装检验批批质量验收记记录□合格/□不合格7、混凝土原材料检检验批质量验验收记录□合格/□不合格8、混凝土配合比设设计检验批质质量验收记录录□合格/□不合格结论论：□同意浇灌该该部位混凝土土□不同意浇灌灌该部位混凝凝土项目监理机构（章章）：总/专业监理工程师：：日期：本表一式三份，经经项目监理机机构审核后，建建设单位、监监理单位、承承包单位各存存一份。一、A5-4表适用范范围：该表为承包单位向向项目监理机机构提出混凝凝土浇筑申请请时的用表。二、填报检查要点点：1、施工测量放线、模模板安装、钢钢筋绑扎等工工作完成自检检合格并已通通过监理单位位的验收。2、浇筑前施工准备备工作已完成成，基本具备备混凝土浇筑筑工作。三、签发要点：1．收到承包单位报报送的混凝土土浇灌申请表表后，经专业业监理工程师师调查、审核核符合混凝土土浇筑条件后后予以签发。2、未经监理工程师师许可（即在在签发混凝土土浇灌申请表表前）不得浇浇筑混凝土。四、相关记录1、收发文记录2、工程报验申请表表（A5-3）及附件3、施工测量放线报报验申请表（A5-2）4、其他相关证明材材料A6工程款支付申请表表工程名称：编号：____致：（监监理单位）我方已完成了工作，按按施工合同规规定，建设单单位应在年月日前支支付该项工程程款共（大写写）（小小写：万元），现报报上工程付款款申请表，请请予以审查并并开具工程款款支付证书。附件：1．工程量量、工作量清清单；2．计算方法。承包单位（章）::项目经理:日期:本表一式三份，经经项目监理机机构审核后，建建设单位、监监理单位、承承包单位各存存一份。一、A6表适用范围：该表为承包单位向向项目监理机机构提出工程程款支付申请请时的用表。总总监按合同规规定扣除应扣扣款，确定应应付款金额后后，签署“B3工程款支付付证书”。建设单位位根据监理意意见进行付款款。本表适用于承包单单位工程预付付款、工程进进度款、竣工工结算款、工工程变更费用用、索赔费用用的支付申请请。二、填报检查要点点：1．按照施工合同付付款的条款要要求，完成相相应工程的质质量已通过监监理工程师认认可的前提下下，承包单位位要求建设单单位支付合同同内项目及合合同外项目的的工程款时填填报本表。2．表中“附件”是是指与付款申申请有关的资资料，如已完完成合格工程程的工程量、工工作量清单、价价款计算及其其它和付款有有关的证明文文件与资料。根根据申请内容容不同有以下下要求：（1）用于工程预付款款支付申请，应应附上施工合合同中有关规规定的说明；；（2）用于工程进度款款支付申请，应应附上经核准准的工程量清清单，监理工工程师的审核核报告，款额额计算和其他他需要的资料料；（3）用于工程竣工结结算款支付申申请，应附上上竣工结算资资料，竣工结结算协议书；；（4）在申请工程变更更费用支付时时，应附上工工程变更单，设设计变更、洽洽商费用报审审表及其他需需要的资料；；（5）在申请索赔费用用支付时，应应附上费用索索赔审批表及及其他需要的的资料；（6）合同内项目及合合同外项目其其他应附的付付款凭证、补补充合同或协协议。三、签发要点：1．收到承包单位报报送的工程款款支付申请表表后，经专业业监理工程师师按本工作标标准有关要求求，对本表及及其附件进行行调查、审核核提出意见。专专业监理工程程师同意付款款时，应注明明应付的款额额及其计算方方法，报总监监理工程师审审批，由总监监理工程师以以工程款支付付证书批复给给承包单位，并并事先通知建建设单位。不不同意付款应应说明理由退退回承包单位位；2．总监理工程师签签发工程款支支付证书时限限应符合合同同规定。A7监理工程师通知回回复单工程名称：编号：____致：（监理理单位）我方接到编号为的监理工工程师通知单单后，已按要要求完成了工工作，现报上上，请予以复复查。详细内容：承包单位（章）：：项目经理：日期：复查意见：项目监理机构（章章）：总/专业监理工工程师：日期：本表一式三份，经经项目监理机机构审核后，建建设单位、监监理单位、承承包单位各存存一份。一、A7表适用范围：该表为承包单位在在收到“B1监理工程师师通知单”后，在规定定时间内完成成相关工作、报报请项目监理理机构进行复复查的用表。项项目监理机构构应及时复查查并签署审核核意见。二、填报检查要点点：1．承包单位收到监监理工程师通通知单，经整整改且自检合合格后，填报报监理工程师师通知回复单单，整改措施施及结果应覆覆盖和响应监监理工程师通通知单的整改改要求。2．承包单位对每一一份监理工程程师通知单均均应予以答复复。三、签发要点：收到承包单位报送送的监理工程程师通知单回回复后，一般般由原发出通通知单的专业业监理工程师师对现场整改改情况和资料料进行核查，认认可整改结果果后，由监理理工程师签认认。四、相关资料1、收发文纪录2、监理工程师通知知书3、完成整改的证明明性材料A8工程临时延期申请请表工程名称：编号：____致：（监理理单位）根据施工合同条款款条条的规定，由由于原因因，我方申请请工程延期________________日历天，请请予以批准。附件：1．工程延期的依据据及工期计算算；合同竣工日期：申请延长竣工日期期：2．证明材料。承包单位（章）：：项目经理：：日期：本表一式三份，经经项目监理机机构审核后，建建设单位、监监理单位、承承包单位各存存一份。一、A8表适用范围：依据合同规定，非非承包单位原原因造成的工工期延期，导导致承包单位位要求工期补补偿时采用的的申请用表。二、填报检查要点点：1．承包单位在工程程延期的情况况发生后合同同规定的时限限内，填报工工程临时延期期申请表，向向项目监理机机构申请工程程临时延期。工工程延期事件件结束，承包包单位向工程程项目监理机机构最终申请请确定工程延延期的日历天天数及延迟后后的竣工日期期。2．申报时承包单位位应详细说明明工程延期依依据、工期计计算、申请延延长竣工日期期，并附上证证明材料。证证明材料指与与合同条款相相吻合的延期期事件有无发发生的书面资资料，包括施施工日记与监监理日记一致致的内容。三、签发要点：1．收到承包单位报报送的工程临临时延期申请请表后，经专专业监理工程程师按本工作作标准有关章章节要求，对对本表及其证证明材料进行行调查、审核核提出意见，填填写“B4工程临时延延期审批表”，最终由总总监理工程师师签发工程临临时延期审批批表。工程延延期事件结束束，承包单位位向工程项目目监理机构最最终申请确定定工程延期的的日历天数及及延迟后的竣竣工日期，在在按程序审核核评估后，填填写“B5工程最终延延期审批表”，由总监理理工程师签发发，不同意延延期的应说明明理由。2．监理工程师评估估出的延期天天数，应与各各单位协商，总总监理工程师师在签发前应应事先通知建建设单位。四、相关资料1、收发文纪录2、证明性材料A9费用索赔申请表工程名称：编号：____致：（监理单位位）根据施工合同条款款条条的规定，由由于原因因，我方要求求索赔金额（大大写），请请予以批准。索赔的详细理由及及经过：索赔金额的计算：：附件：证明材料承包单位（章）：：项目经理：：日期：本表一式三份，经经项目监理机机构审核后，建建设单位、监监理单位、承承包单位各存存一份。一、A9表适用范围该表为承包单位报报请项目监理理机构审核工工程费用索赔赔事项的用表表。二、填报检查要点点：1.依据合同规规定，非承包包单位原因造造成的费用增增加，导致承承包单位要求求费用补偿时时方可申请。2．承包单位在费用用索赔事件结结束后的规定定时间内，填填报费用索赔赔申请表，向向项目监理机机构提出费用用索赔。表中中应详细说明明索赔事件的的经过、索赔赔理由、索赔赔金额的计算算，并附上证证明材料。三、签发要点：1．收到承包单位报报送的费用索索赔申请表后后，专业监理理工程师按本本工作标准有有关章节要求求，总监理工工程师应组织织监理工程师师进行审查与与评估，并与与建设单位协协商，同意后后确认索赔金金额，并签发发“B6费用索赔审审批表”，不同意部部分应说明理理由。2．应本着实事求是是和公正原则则处理索赔。处处理过程中应应认真审核索索赔报告，反反驳承包单位位不合理的索索赔要求，可可索赔要求中中不合理的部部分。在对费费用索赔要求求的审查与评评估中必须掌掌握以下原则则：索赔申请请报告的程序序，时限符合合合同要求；；索赔申请报报告的格式和和内容符合规规定；索赔申申请资料必须须真实、齐全全、手续完备备；申请索赔赔的合同依据据、理由必须须正确充分；；索赔金额的的计算原则与与方法必须合合理、合法；；3．承包单位对费用用索赔的申请请应符合合同同规定程序，否否则可不受理理。四、相关资料1、收发文纪录2、证明性材料A10工程材料/构配件件/设备报审表表工程名称：编号：____致（监监理单位）我方于年年月日进场的工工程□材料/□构配件/□设备数量如下下（见附件）。现现将质量证明明文件及自检检结果报上，拟拟用于下述部部位：，请请予以审核。附件：1.数量量清单；2．质量证明文件；；3．自检结果。承包单位（章）：：项目经理：日期：审查意见：经检查上述工程□□材料/□构配件/□设备，□符合/□不符合设计文文件和规范的的要求，□准许/□不准许进场，□同意/□不同意使用于于拟定部位。项目监理机构（章章）：总/专业监理工程师：：日期：本表一式三份，经经项目监理机机构审核后，建建设单位、监监理单位、承承包单位各存存一份。一、A10表适用范围围：该表为承包单位向向项目监理机机构报验用于于本工程的材材料、构配件件、设备进场场使用的用表表。施工用的的设备如搅拌拌机、电焊机机等施工机具具，不适用本本表。二、填报检查要点点：1．进入施工现场的的工程材料、构构配件经承包包单位自检合合格后，填报报本表向项目目监理机构申申请验收。进进场设备经检检查包装无破破损后，向项项目监理机构构申请验收，大型设备开箱检查设计单位代表应参加。。2．对承包单位申报的的材料、构配配件、设备的的质量保证资资料，项目监监理机构须核核对其原件，并并要求承包单单位在提交给给项目监理机机构的复印件件上注明质保保资料原件存存放单位（其其上加盖项目目经理部章）。3.需复试合格格才能使用的的，承包单位位按有关规定定对原材料进进行复试，并并将复试结果果、材料准用用证、出厂质质量证明、准准入证等质量量证明文件，注注明使用部位位、数量清单单、自检结果果等资料作为为附件随本表表一并报项目目监理机构审审查、签认。4．表中“数量清单单”应用表格形形式填报，内内容包括名称称、规格、单单位、数量、生生产厂家、出出厂合格证、批批号、复试/检验记录编编号等内容。按按规定需实行行见证取样送送检的材料应应提供复试/检验报告。5．表中“质量证明明文件”系指出厂合合格证、复试试/检验报告、准准用证、商检检证等。三、签发要点：1．收到承包单位报报送的工程材材料/构配件/设备报审表表后，经专业业监理工程师师按本工作标标准有关章节节要求，对本本表及其证明明材料进行调调查、审核提提出意见。2．需复试合格才能使使用的，监理理应对进场材材料见证取样样送检复试，应在复试合格后签批。重要材料必要时可同建设单位到材料厂家进行实地考察。对新材料、新产品要核查其鉴定证明文件。3．构配件和设备的的报验，应要要求承包单位位提供购配件件和设备厂家家的资质证明明及产品合格格证明、准入入证、进口材材料和设备商商检证明，并并按规定进行行检验、测试试。监理工程程师进行现场场检验和核查查有关资料及及手续后，签签认审查意见见。4．监理工程师对进进场材料/构配件/设备检验后后，检验不合合格，在本表表上签批不同同意验收，进进场材料/构配件/设备清退出出场。A11工程竣工报验单工程名称：编号：____致：（监理理单位）我方已按合同要求求完成了工程程，经自检合合格，请予以以检查和验收收。附件：承包单位（章）：：项目经理：：日期：审查意见：经初步验收，该工工程1．□符合/□不符合我我国现行法律律、法规要求求；2．□符合/□不符合我我国现行工程程建设标准；；3．□符合/□不符合设设计文件要求求；4．□符合/□不符合施施工合同要求求。综上所述，该工程程初步验收□合格/□不合格，□可以/□不可以组织正正式验收。项目监理机构（章章）：总监理工程师：日期：本表一式三份，经经项目监理机机构审核后，建建设单位、监监理单位、承承包单位各存存一份。一、A11表适用范围围：该表为承包单位已已按工程施工工合同约定、完完成设计文件件所要求的施施工内容后，向向项目监理机机构提出工程程竣工验收申申请的用表。二、填报检查要点点：1．承包单位已按工程程施工合同约约定、完成设设计文件所要要求的施工内内容。2．附件包括可用于于证明工程已已按合同约定定完成并符合合竣工验收要要求的质量保保证资料，包包括各分部工工程验收记录录、单位（子子单位）工程程质量控制资资料核查记录录、单位（子子单位）工程程安全和功能能检验资料核核查及主要功功能抽查记录录、单位（子子单位）工程程观感质量检检查记录表。3.承包单位报报请竣工验收收的工程内容容如有甩项，必必须由建设单单位的书面通通知。三、签发要点：1．收到承包或建设设单位报送的的工程竣工报报验单后，项项目监理机构构应要求承包包单位提供完完整的工程竣竣工资料。总总监理工程师师组织各专业业监理工程师师对竣工资料料及各专业工工程的质量进进行全面检查查，对本表及及其证明材料料进行检查、核核查提出意见见。2．对存在问题督促促承包单位整整改，合格后后总监理工程程师组织有关关单位进行竣竣工初验，通通过后由总监监理工程师签签署本表，并并向建设单位位提出质量评评估报告。3.项目监理机机构一般应在在自收到本报报验单之日起起14日内回复。四、相关资料1、收发文记录A12第周拟实施工程项项目报告单工程名称：编号：致：（监理单位位）现呈报工程第周拟定实施施的工程内容容（如下表所所示），请予予以审核。承包单位（章）：：项目经理：日期：项目序号工作范围图号图中位置估计工程量估计工作量工人数量监理工程师答复审核意见：项目监理机构（章章）：总/专业监理工程师：：日期：本表一式三份，经经项目监理机机构审核后，建建设单位、监监理单位、承承包单位各存存一份。一、A12表适用范围围：承包单位向项目监监理机构送报报周拟实施工工程项目时采采用。二、填报检查要点点：承包单位应在实施施前一天提出出报告单，并并提出估计工工程量的计算算资料。三、签发要点：1．收到承包单位报报送的周拟实实施工程项目目报告单后总总监理工程师师应组织各专专业监理工程程师对各专业业工程的工作作量进行检查查估计，提出出意见。2．表中“监理工程程师答复”是指监理工工程师判断承承包单位能否否完成本周工工作而作的答答复，如某项项能完成则签签“同意”，否则签“不同意”；监理工程程师还应注意意本周工作是是否与进度计计划相吻合。3．对于三等工程，根根据实际情况况可将报告周周期放宽至“月”。四、相关资料1、收发文记录2、形象进度图(表表)、进度对照照表（图）3、第周完成工程项项目报告单(A13)A13第周完成工程项目目报告单工程名称：编号：致：（监理单位位）现呈报上周工程内内容完成情况况（如下表所所示），请予予以审核。承包单位（章）：：项目经理：日期：项目序号上周工作范围图号图中位置工作量实际完成量未完成原因监理工程师答复12345678910审核意见：项目监理机构（章章）：总/专业监理工程师：：日期：本表一式三份，经经项目监理机机构审核后，建建设单位、监监理单位、承承包单位各存存一份。一、A13表适用范围围：承包单位向项目监监理机构送报报周完成工程程项目时采用用，与A12表对应送报报。二、填报检查要点点：承包单位应在完成成后一天提出出报告单，并并提出实际工工程量的计算算资料。三、签发要点：1．收到承包单位报报送的周完成成工程项目报报告单后，按按本工作标准准第7节要求，总总监理工程师师应组织各专专业监理工程程师对各专业业工程的工作作量进行全面面检查，提出出意见。2．表中“监理工程程师答复”是指监理工工程师判断或或证明承包单单位有无实际际完成；表中中“审核意见”用于指出工工作超前或拖拖延是否允许许。3．对于三等工程，根根据实际情况况可将报告周周期放宽至“月”。四、相关资料1、收发文记录2、形象进度图(表表)、进度对照照表（图）3、第周拟实施工程程项目报告单单(A12)A14工程质量/安全问问题(事故)报告单工程名称：编号：致：（监理单位位）年月日时，在（部部位）发生的工程程□质量/□安全问题（事事故），现报报告如下：原因：（初步调查查结果及现场场情况报告）性质或类型：造成损失：应急措施：5、初步处理意见：：承包单位（章章）：项目经理：：日期：抄报：项目监理机构签收收：项目监理机构（章章）：总/专业监理工程师：：日期：本表一式三份，建建设单位、监监理单位、承承包单位各存存一份。一、A14表适用范围围：本表适用于质量或或安全事故发发生后，承包包单位向项目目监理机构等等提出的书面面报告。二、填报检查要点点： 1．质量或安全事故故发生后，在在规定时限内内，由承包单单位按质量/安全事故报报告单要求内内容填报，报报告后承包单单位继续进行行调查工作。2．附件包括可用于于说明工程初初步调查结果果及现场情况况报告，性质质或类型，造造成损失、应应急措施和初初步处理意见见。3．抄报单位包括建建设单位、设设计单位、有有关政府职能能部门（必要要时）。三、签发要点：1．收到承包单位报报送的工程质质量/安全问题(事故)报告单后，经经项目监理机机构按有关要要求处理，应应对本表及其其说明材料进进行审核提出出原则性指示示意见，包括括停工与否或或应采取的应应急措施、上上报工程质量量/安全问题(事故)处理方案报报审表的时间间要求及对承承包单位提出出的初步处理理意见的批复复；2．总监理工程师收收到本表后，应应组织各专业业监理工程师师对质量或安安全情况进行行全面检查，在在处理中必须须坚持以下几几条原则：（1）无论是承包单位位或监理工程程师、设计、建建设单位发现现质量事故后后，承包单位位必须以最快快的方式向监监理及有关部部门作出书面面报告。（2）事故发生后，督督促承包单位位及时保护现现场，采取有有效措施抢救救人员和财产产，防止事故故扩大，需要要移动现场物物件时，应当当作出标志，绘绘制现场简图图，并作出书书面记录，妥妥善保存现场场重要痕迹、物物件，应拍照照和录像。（3）按照事故大小逐逐级呈报，属属重大质量事事故的，必须须向当地建设设行政主管部部门报告。（4）对出现重大质量量事故的工程程，协助有关关部门调查处处理。3．关于一般质量问问题、事故和和重大质量事事故划分和处处理：（1）一般质量问题：：由于施工质质量较差所致致，不构成危危及结构安全全及使用安全全的质量隐患患，且直接经经济损失在5000元以下的为为一般质量问问题。一般质质量问题发生生后，由承包包单位提出处处理方案，经经建设单位同同意后，承包包单位负责返返修，项目监监理机构检查查和验收，并并做好处理记记录。（2）一般质量事故：：凡影响结构构安全和使用用寿命，需返返工重做或达达不到合格标标准，需加固固补强，且改改变了建筑物物外形尺寸，造造成永久性缺缺陷，同时直直接经济损失失在5000元以上1000000元以下的，为为一般质量事事故。发生一一般质量事故故后，承包单单位应在24小时内向建建设行政主管管部门、质监监站书面报告告，并尽快会会同监理、设设计单位制定定事故处理方方案，取得建建设单位同意意后进行返修修或加固处理理。项目监理理机构应对工工程质量事故故的处理过程程和处理结果果进行跟踪检检查和验收，并并向质监站提提交经项目总总监签字的有有关质量事故故的书面报告告。（3）重大质量事故：：因责任过失失造成工程倒倒塌或报废、机机械设备毁坏坏或直接经济济损失1000000元以上的，为为重大质量事事故。发生重重大质量事故故的，按建设设部《工程建建设重大事故故报告和调程程序规定》处处理。4．安全事故的等级级按建设部《工工程建设重大大事故报告和和调查程序规规定》判定。A15工程质量/安全问问题(事故)技术处理方方案报审表工程名称：编号：致：（监理单单位）我方于年月日提出的的发生的□质量/□安全问题（事事故）报告，经经认真研究后后，现提出处处理方案，请请予审批。附件：1、工工程质量/安全问题（事事故）详细报报告2、工程质量/安全全问题（事故故）技术处理理方案承包单位（章）：：项目经理：日期：设计单位审查意见见：项目设计机构（章章）：结构工程师或建筑师：日期：项目监理机构审查查意见：项目监理机构（章章）：总/专业监理工程师：日期：有关部门意见：有关部门（章）：：代表：日期：本表相关单位各存存一份。一、A15表适用范围围：1．此表在承包单位位上报工程质质量/安全问题(事故)报告单之后后，对质量/安全事故的的处理进一步步向项目监理理机构、设计计单位提报处处理方案进行行审核时采用用。2．必要时抄报有关关政府职能部部门。二、填报检查要点点：1．在规定时限内，由由承包单位按按工程质量/安全问题(事故)技术处理方方案报审表要要求内容填报报。2．附件包括具体的的事故详细报报告、事故处处理方案。三、签发要点：1．收到承包单位报报送的工程质质量/安全问题(事故)技术处理方方案报审表后后，项目监理理机构按有关关要求，对本本表及其附件件报告、方案案进行调查、审审核，并在调调查过程中应应与设计、建建设单位及时时协商处理意意见，最终由由总监理工程程师提出审查查意见；2．在项目监理机构构提出审核意意见后，报设设计单位审查查达成一致后后签审工作才才告完毕。处处理方案、结结论应向建设设单位通告。A16价格调整报审表工程名称：编号：致：（监监理单位）根据施工合同条款款条规定，依依据，现现报上年月部分分项目价格调调整表，请予予以审核批准准。附件：11.价格调整计计算表；2.有关证明文文件（复印件件）。承包单位（章章）：项目经理：