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PAGEPAGE2032023年湖北中医药大学护理[105400]专业考研题库(重点400题)一、单选题1.为了保护公民的身体健康,维护公民利益,政府规定在公共场所禁止吸烟,此项规定属于()。A、服务干预B、政策干预C、人际干预D、环境干预E、信息干预答案:B解析::
A项,服务干预:通过服务的提供从而促成人们的行为发生改变或维持的措施;B项,政策干预:通过出台、改变影响人的行为改变的政策、法规、规章制度等措施,对人的行为产生强制性影响和干预的措施;C项,人际干预:利用同伴压力、社会示范、从众等社会心理现象,对人的行为进行干预的过程;D项,环境干预:通过改变环境以促使人们的行为发生改变或维持的措施;E项,信息干预:通过教育、传播、咨询等措施为人们提供有益于行为改变或维持的知识、信息,以促使人们形成促使行为改变或维持的态度、意识、价值观,掌握健康技能等,最终促使人们行为改变的措施。2.下肢深静脉血栓形成病人的护理,不正确的是()。A、按摩患肢B、肢体抬高20~30cmC、卧床休息1~2周D、遵医嘱使用抗凝剂E、活动时使用弹力袜答案:A解析::
患急性深静脉血栓病人,需卧床休息1~2周,使血栓紧黏附于静脉内膜,减轻局部疼痛,促使炎症反应消退。在此期间,避免
用力排便以防血栓脱落导致肺栓塞。患肢抬高需高于心脏水平,约离床20~30cm,膝关节处安置于稍屈曲位。如抬高适宜,就不需用弹力绷带或穿弹力袜。开始起床活动时,需穿弹力袜或用弹力绷带,适度地压迫浅静脉,以增加静脉加回流量,以及维持最低限度的静脉压,阻止下肢水肿发展。3.左心衰的主要病理生理变化是()。A、体循环淤血B、毛细血管内压力增高C、肺循环淤血D、肺泡张力降低,弹性减退E、门静脉高压答案:C解析::
左心衰竭由左心室代偿功能不全所致,以肺循环淤血为特征。4.管理者将完成任务所必需的组织资源交给下属,并准许自行决定行动方案的授权方式属于()。A、目标授权法B、充分授权法C、制约授权法D、弹性授权法E、逐渐授权法答案:B解析::
A项,目标授权法是指根据下属所要达到的目标而授予下属权利的一种方法;B项,充分授权法是指管理者将完成任务所必需的组织资源交给下属,并准许自行决定行动方案的授权方式;C项,制约授权法是指管理者管理幅度大,任务繁重,无足够的精力实施充分授权的一种方法;D项,弹性授权法是指管理者面对复杂的工作任务或对下属的能力、水平无充分把握,或环境条件多变时所采用的一种方法;E项,逐渐授权法是指当管理者对下属的能力、特点等不完全了解,或者对完成某项工作所需的权力无先例可参考时所采用的一种方法。5.根据血红蛋白降低的程度,中度贫血指()。A、Hb<150g/LB、Hb<120g/LC、Hb<90g/LD、Hb<60g/LE、Hb<30g/L答案:C解析::
贫血按血红蛋白浓度分为轻度(>90g)、中度(60~90g/L)、重度(30~59g/L)和极重度(<30g/L)贫血。6.患者男,36岁。因工作关系经常饮酒应酬,睡眠不足,近日常感餐后腹胀,反酸嗳气,上腹隐痛。B超检查:肝、脾未见异常。实验室检查:肝功正常。该患者最有可能的诊断是()。A、慢性胰腺炎B、慢性胆囊炎C、慢性食管炎D、慢性胃炎E、肝炎答案:D解析::
慢性胃炎患者可有消化不良的表现,多为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,少数病人有呕血与黑便。7.各类休克的共同病理生理基础是()。A、组织缺氧B、代谢改变C、血压下降D、重要脏器受损E、有效循环血容量锐减答案:E解析::
各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。8.心绞痛最常见的诱因是()。A、劳累B、受寒C、饱餐D、情绪激动E、服用降压药答案:A解析::
在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下,一旦心脏负荷突然增加,使心率增快、心肌张力和心肌收缩力增加等而致心肌氧耗量增加,而冠状动脉的供血却不能相应地增加以满足心肌对血液的需求时,即可引起心绞痛。而心绞痛最常见的诱因是体力劳动。9.急性腹膜炎伴有休克患者宜采用的体位是()。A、头低脚高位B、头抬高20°~30°,脚抬高15°~20°C、半卧位D、平卧位E、侧卧位答案:B解析::
中凹卧位:①要求:病人头胸抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°。②适用范围:休克病人。头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。10.某产妇,26岁,护士通过与其交谈,了解到年轻母亲缺乏婴儿喂养的知识和技能。这是健康教育程序的()。A、评估需求阶段B、确定目标阶段C、制定计划阶段D、实施计划阶段E、评价效果阶段答案:A解析::
评估教育需求主要从以下四个方面考虑。①患者对疾病或健康问题的知识水平。②患者对健康教育的态度。③患者的学习能力。④患者的环境因素。11.患者男,68岁。在全麻低温体外循环下行冠状动脉旁路移植术,返回病房3小时后拔除气管插管,咳痰无力,听诊肺部呼吸音遥远,X线见肺影缩小,血气分析PaC0285mmHg,PaO235mmHg,pH7.36。此时考虑可能为()。A、上呼吸道梗阻B、急性支气管痉挛C、肺不张D、肺梗死E、肺脂肪栓塞答案:C解析::
肺不张常发生在胸、腹部大手术后,多见于老年人、长期吸烟和患有急、慢性呼吸道感染者。患者呼吸音减弱、消失或为管样呼吸音,常位于后肺底部。血气分析示PaO2下降和PaCO2升高。胸部X线检查见典型肺不张征象。12.患者女,32岁。顺产后1年自诉外阴“肿物”脱出,行动不便,腰骶酸痛,首先应考虑的诊断是()。A、外阴癌B、外阴创伤C、前庭大腺囊肿D、子宫脱垂E、尿瘘答案:D解析::
患者产后外阴有“肿物”脱出,首先考虑子宫脱垂。分娩损伤是子宫脱垂的主要原因,分娩易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤,若分娩后支持组织未能恢复正常,就容易发生子宫脱垂。13.高位硬膜外阻滞麻醉的穿刺部位是()。A、胸2~4之间B、胸4~10之间C、颈5~胸6之间D、胸6~12之间E、腰部各棘突间隙答案:C解析::
硬膜外阻滞麻醉穿刺可在颈、胸、腰、骶各段间隙进行。高位硬膜外阻滞于C5~T6之间穿刺(颈部C5~6,上肢C7~T1,胸壁T4~5),中位硬膜外阻滞于T7~T12之间。14.空腹6小时体内的主要供能物质是()。A、脂肪B、蛋白质C、维生素D、糖原E、微量元素答案:D解析::
蛋白质主要提供生长,不是消耗,脂肪是糖消耗完了后用的备用资源,同时还有保暖和缓冲的作用,维生素不是提供能量的。糖原是空腹6小时体内的主要供能物质。15.对化疗最敏感的肺癌类型是()。A、鳞癌B、腺癌C、腺鳞癌D、大细胞癌E、小细胞癌答案:E解析::
小细胞癌是肺癌中恶性度最高的一种,对化疗、放疗较其他类型敏感。16.主要经血液传播的肝炎病毒为()。A、HAV、HBV、HCVB、HAV、HBV、HDVC、HCV、HEVD、HBV、HCV、HDVE、HAV、HBV答案:D解析::
肝炎病毒主要有5种,其中甲型肝炎病毒与戊型肝炎病毒由消化道传播;乙型、丙型及丁型肝炎病毒均由输血、血制品或注射器污染而传播。17.风湿性瓣膜病患者行机械瓣膜置换后需长期服用的药物是()。A、肝素B、华法林C、VitKD、利多卡因E、阿司匹林答案:B解析::
服用华法林期间,凝血酶原时间应保持在正常对照值的1.5~2.0倍范围内。抗凝监测方案要求出院后头2个月2周1次,2个月~6个月2周~3周1次,6个月后2个月~3个月1次。18.DIC消耗性低凝期出现()。A、血液不易抽出,血液易凝固B、皮肤、注射部位出血C、严重出血、渗血、休克D、ECG示T波高尖E、呼吸困难答案:B解析::
第二期(消耗性低凝血期):此期因微血栓广泛形成而消耗了大量凝血因子和血小板,故血液呈低凝状态。这是导致出血的主要原因,常会出现皮肤、注射部位出血。19.下列环境卫生学标准是:新生儿病房空气卫生学标准是()。A、小于等于5cfu/cm2B、小于等于200cfu/cm2C、小于等于15cfu/cm2D、小于等于10cfu/cm2E、小于等于500cfu/cm2答案:B解析::
Ⅱ类区域(普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房)的卫生标准为:空气细菌总数≤200cfu/cm2,物体表面细菌总数≤5cfu/cm2。20.关节脱位的特有体征,是受伤部位出现()。A、骨擦音B、异常活动C、血管杂音D、弹性固定E、疼痛答案:D解析::
关节脱位的特有症状:关节畸形;弹性固定;关节盂空虚。21.下列食物中对SLE有诱发作用的是()。A、西红柿B、豆芽C、青菜D、土豆E、苜蓿答案:E解析::
香菇、芹菜、苜蓿、紫云英、香菜等能引起光敏感、面部红斑、皮疹,所以SLE患者不宜食用。22.易出现逆行性遗忘的是()。A、脑震荡B、脑挫裂伤C、颅底骨折D、硬脑膜外血肿E、硬脑膜下血肿答案:A解析::
脑震荡近事遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。23.我国成人超重和肥胖症预防控制指南中规定,属于肥胖的一项为()。A、BMI≥28B、BMI≥25C、BMI≥18D、BMI≥22E、BMI≥20答案:A解析::
体重过低:BMI<18.5;体重正常:BMI18.5~23.9;超重:BMI24.0~27.9;肥胖:BMI≥28。24.患慢性支气管炎,病情加重的重要原因是()。A、吸烟B、感染C、过敏D、理化因素E、环境因素答案:B解析::
病毒、细菌和支原体感染是慢性支气管炎发生及加重的重要因素之一。常见病毒为鼻病毒、流感病毒、腺病毒及呼吸道合胞病毒,常见细菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌和葡萄球菌等。25.护理义务论分为行为义务论和()。A、理论义务论B、实践义务论C、职业义务论D、规则义务论E、执行义务论答案:D解析::
护理义务论分为行为义务论和规则义务论。行为义务论认为,没有任何普遍的道德规则或理论,人们在某一特殊情境下所作出的决定基于所相信或感觉应当采取的正确行为;规则义务论认为,作为道德的唯一基础的规则是存在的,遵循这些规则就是道德的,而与结果无关。26.在健康传播中,受者对健康信息的接受、理解、记忆具有()。A、选择性B、被动性C、强制性D、顺从性E、被迫性答案:A解析::
受者对信息的接受、理解、记忆具有选择性,包括:①选择性接受,受者一般选择与自己观念一致、自己需要、关心的信息接受。②选择性理解,受者对信息的理解受其固有的态度、信仰影响。③选择性记忆,人们往往容易记住自己愿意、喜欢记忆的信息。27.血栓闭塞性脉管炎的病变部位在()。A、下肢中小动静脉B、上肢中小动静脉C、髂-股深静脉D、上腔静脉E、下腔静脉答案:A解析::
血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢的中、小动脉与静脉,但以下肢最为多见28.关于结核病的叙述,不正确的是()。A、传染源主要为排菌的结核病人B、病人吐出的痰液干燥后无传染性C、病人痰液应用纸盒盛装后焚烧D、结核杆菌污染物品的消毒只能用中、高效消毒剂E、以呼吸道传播最为常见答案:B解析::
对痰及口鼻分泌物,用纸盒、纸袋盛装后焚烧,或加入等量1%过氧乙酸作用30~60分钟进行消毒。29.导致二尖瓣狭窄病人死亡的最常见原因是()。A、呼吸道感染B、心律失常C、充血性心力衰竭D、感染性心内膜炎E、心脏骤停答案:C解析::
二尖瓣狭窄病人死亡原因为心力衰竭(62%)、血栓栓塞(22%)和感染性心内膜炎(8%)。30.健康教育学相关基础理论学科不包括()。A、行为科学理论B、传播学理论C、预防医学理论D、教育学理论E、伦理学理论答案:E解析::
健康教育学相关基础理论学科包括:①生物医学。医学基础学科、临床学科、遗传学、预防医学、流行病学、统计学。②行为科学。心理学、流行病学、精神卫生学。③管理科学。人类学、传播学、教育学、经济学、政策学和法学。31.某医院护理部主任召集几名护士长谈话,了解护理新举措在病房的实施情况,下列不妥的是()。A、做好谈话计划,确立谈话主题B、激发下级的谈话愿望C、真诚、及时地赞美下属D、掌握发问技巧,多提诱导性问题E、善于启发下属讲真情实话答案:D解析::
掌握发问技巧,为发问创造良好的气氛,建立彼此间的融洽关系,多提开放性、引导性的问题。尽量避免提出诱导性、歧视性的问题。32.使用中紫外线灯的强度应不低于()。A、30µW/cm2B、50µW/cm2C、70µW/cm2D、80µW/cm2E、100µW/cm2答案:C解析::
目前国内使用的紫外线灯有以下4种,普通紫外线灯(有臭氧),30W新灯管,辐射强度应≥90μW/cm2。使用中如辐射强度<70μW/cm2应更换;高强度紫外线灯,30W新灯管,辐射强度应≥180μW/cm2;低臭氧紫外线灯,臭氧产量应<1mg/h;高臭氧紫外线灯,臭氧产量≥25mg/h。33.有关子宫肌瘤下列哪些说法是错误的?()A、多发性肌瘤多见B、易发生月经过多C、绝经后肌瘤不再长大D、发生恶变低E、子宫体部肌瘤比较少见答案:E解析::
按肌瘤所在部位,子宫肌瘤可分为子宫体部肌瘤(占95%~98%)和子宫颈部肌瘤(占2%~5%)。34.急性心肌梗塞临床上最常见的心电图改变是()。A、ST段弓背向上抬高B、异常高大两肢不对称的T波C、ST段压低D、高大的r波E、T波倒置答案:A解析::
在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现ST段抬高呈弓背向上抬高,是急性心梗最常见的心电图改变。35.呼衰患者出现缺氧伴二氧化碳潴留的主要机制是()。A、氧耗增加B、肺动-静脉瘘C、肺泡通气不足D、气体弥散障碍E、通气/血流比例失调答案:C解析::
正常成人在静息状态下有效肺泡通气量约为4L/min才能维持正常的肺泡氧分压(PaO2)和肺泡二氧化碳分压(PaCO2)。肺泡通气量减少会引起PaO2下降和PaCO2上升,从而发生缺氧和CO2潴留。36.促进长期卧床病人排痰的有效措施是()。A、负压吸引B、提高机体免疫力C、翻身,叩背D、体液引流E、药物去痰答案:C解析::
久病体弱,长期卧床,排痰无力的病人的排痰方法为胸部叩击与胸壁震荡。37.慢性脓胸的体征不包括()。A、胸廓塌陷B、呼吸音减弱C、肋间隙变宽D、脊柱侧凸E、呼吸运动减弱答案:C解析::
慢性脓胸体征有胸廓内陷,呼吸运动减弱,肋间隙变窄,支气管及纵隔偏向患侧,听诊呼吸音减弱或消失。可有杵状指,严重者有脊椎侧凸。38.初产妇第三产程的时间一般不超过()。A、30分钟B、50分钟C、1小时D、1.5小时E、2小时答案:A解析::
第三产程也称胎盘娩出期,指从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5~15分钟,一般不超过30分钟。39.人类开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己行为的阶段为()。A、被动发展阶段B、主动发展阶段C、自主发展阶段D、巩固发展阶段E、调整发展阶段答案:C解析::
自主发展阶段一般自12~13岁起延续至成年。此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己的行为。40.患儿女,7个月。因甲床、口唇苍白,头发枯黄就诊,经检查后,被诊断为贫血。其血红蛋白低于()。A、110g/LB、120g/LC、130g/LD、140g/LE、150g/L答案:A解析::
小儿贫血的诊断标准:6个月以下婴儿按国内标准,新生儿Hb<145g/L,1~4个月<90g/L,4~6个月<100g/L为贫血;6个月以上按世界卫生组织标准,6个月~6岁Hb<110g/L,6~14岁Hb<120g/L为贫血。41.鼻塞吸氧3升/分,吸入氧浓度是()。A、21%B、33%C、40%D、45%E、50%答案:B解析::
吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量,即21+4×3=33%。42.泌尿系结石最简单有效的预防方法是()。A、大量饮水B、多活动C、避免大量摄入动物蛋白D、调整尿液pH6.0~6.5E、控制感染答案:A解析::
饮水起到利尿作用,饮水的多少决定尿量的多少,为预防结石的复发,每天尿量应维持在2000~3000mL,以稀释尿液,减少尿中晶体沉积。43.下列神经递质的减少会引起帕金森病的是()。A、去甲肾上腺素B、组胺C、乙酰胆碱D、γ-氨基丁酸E、多巴胺答案:E解析::
帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(DA)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。44.某医院内科病房有床位30张,床位使用率为80%,平均护理时数为3.3小时,每名护士每天工作8小时,机动编制数占20%,请问该科应配备的护士数量为()。A、8人B、9人C、10人D、11人E、12人答案:E解析::
按实际工作量计算法的计算公式为:
即该院内科病房应配备护士数量为12人。45.急性肾衰竭少尿或无尿期引起患者死亡的最常见原因是()。A、水中毒B、代谢性酸中毒C、尿毒症D、高钾血症E、低钙血症答案:D解析::
高钾血症是由尿排钾减少、分解代谢释放钾离子、酸中毒时细胞内钾转移至细胞外等所致。高血钾主要抑制心肌细胞,致严重的心律失常、心室颤动或心脏骤停,是主要死因之一,早期透析可预防。46.慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是()。A、促红细胞生成素减少B、铁摄入不足C、低蛋白饮食D、骨髓抑制E、慢性失血答案:A解析::
其贫血表现为正常色素性正细胞性贫血,主要原因是:①肾脏产生EPO减少;②铁摄入不足;③失血;④红细胞生存时间缩短;⑤体内叶酸、蛋白质缺乏;⑥血中有抑制血细胞生成的物质。47.对肾移植术后患者的出院宣教,错误的是()。A、继续服用免疫抑制剂半年B、监测尿量和体重C、术后半年可恢复正常工作D、避免不良情绪刺激E、注意个人卫生答案:A解析::
实施肾脏移植手术后,每个患者终身都存在着发生排斥反应的可能性。为控制排斥反应的发生,保证移植肾存活,患者需要终身服用免疫抑制药物。48.使用戊二醛溶液灭菌的常用灭菌浓度和浸泡时间是()。A、1%,5小时B、2%,5小时C、1%,10小时D、2%,10小时E、0.5%,24小时答案:D解析::
2%戊二醛常用于浸泡金属器械及内镜等,消毒时间需30~60min,灭菌时间需10h,应现配现用。49.下列关于流行性出血热的叙述,正确的是()。A、主要病原体为柯萨奇病毒B、人类和鼠类感染后易发病C、具有单一宿主性D、不能垂直传播E、可通过食入被感染动物排泄物污染的食物感染答案:E解析::
流行性出血热是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,宿主主要是小型啮齿动物、包括野鼠及家鼠;病毒能通过宿主动物的血及唾液、尿、便排出,传播途径包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播(垂直传播)和虫媒传播5种方式;人群普遍易感,隐性感染率较低,一般青壮年发病率高。50.关于母乳喂养的优点,正确的是()。A、清蛋白和球蛋白多,酪蛋白少,易于吸收B、含不饱和脂肪酸与牛乳大致相同,有利于消化吸收C、含铁量及吸收率均比牛奶高D、含钙量比牛奶高E、含有多种免疫成分,尤以成熟乳为高答案:A解析::
母乳中含有较多的清蛋白和球蛋白,遇胃酸时凝块较小,而凝块较大的酪蛋白含量较少,有利于婴儿消化。51.患者女,45岁。乳腺癌术后3个月,化疗第三个疗程结束,血常规:血小板76×109/L,白细胞0.9×109/L。错误的护理措施是
()。A、给予保护性隔离B、必要时成分输血C、应用升白细胞药物D、鼓励家属多探视E、严格无菌操作答案:D解析::
病人白细胞过低应保护性隔离主要措施有:①设单间隔离室,病人住单间病室。②工作人员进入病室应戴帽子、口罩、手套,穿隔离衣及拖鞋。③接触病人前、后均应洗手。④凡患呼吸道疾病者或咽部带菌者,包括工作人员均应避免接触病人。⑤未经消毒处理的物品不可带入隔离室。⑥室内空气、地面、家具等均应严格消毒并通风换气。⑦探视者应采取相应的隔离措施。52.足月婴儿血清补体浓度或活性接近成人水平的时间是()。A、生后2~3个月B、生后4~5个月C、生后6~12个月D、生后13~15个月E、生后16~24个月答案:C解析::
足月婴儿出生时血清补体含量低,一般在生后6~12个月,各补体浓度或活性才接近成人水平。53.原发性肝癌患者肝区疼痛的主要原因是()。A、肝纤维化B、肝实质塌陷C、肝包膜被牵拉D、癌肿压迫胆道E、门静脉癌栓阻塞答案:C解析::
肝区疼痛是肝癌最常见的症状,是因癌肿生长过快,肝包膜被牵拉所致。54.正常产褥期的时间为()。A、产后10天B、产后3周C、产后3~4周D、产后4~6周E、产后6周答案:E解析::
从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期,一般为6周。55.早期诊断肺结核的主要方法是()。A、结核菌素试验B、纤维支气管镜检查C、痰结核菌检查D、X线检查E、血液检查答案:D解析::
胸部X线检查是诊断肺结核的常规首选方法。胸部X线检查可以发现早期轻微的结核病变,确定病变范围、部位、形态、密度、与周围组织的关系、病变阴影的伴随影像;判断病变性质、有无活动性、有无空洞、空洞大小和洞壁特点等。56.可诱发消化性溃疡的药物是()。A、阿司匹林B、雷尼替丁C、奥美拉唑D、碳酸氢钠E、西沙必利答案:A解析::
长期服用NSAIDs、糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物、双磷酸盐、西罗莫司等药物的患者可以发生溃疡。NSAIDs是导致胃黏膜损伤最常用的药物,大约有10%~25%的患者可发生溃疡。BCDE四项,雷尼替丁、奥美拉唑、碳酸氢钠、西沙必利均为治疗消化性溃疡的药物。57.患者男,23岁。突发高热、反复腹泻、呕吐l天,诊断为霍乱入院。护士给患者的排泄物消毒时最好选用的消毒剂是()。A、戊二醛B、过氧乙酸C、过氧化氢D、含氯消毒剂E、乙醇答案:D解析::
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,霍乱弧菌在人体消化道内繁殖很快,对其排泄物可用漂白粉干粉或生石灰消毒。D项,含氯消毒剂是指溶于水产生具有杀微生物活性的次氯酸的消毒剂,可杀灭各种微生物,包括细菌繁殖体、病毒、真菌、结核杆菌和抗力最强的细菌芽胞,故霍乱患者的排泄物消毒最好选用含氯消毒剂。58.皮质醇增多症患者的饮食要求为()。A、高蛋白、高维生素、低糖、高脂、低盐B、高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐C、低蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐D、高蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐E、高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐答案:B解析::
皮质醇增多症患者饮食应低脂、低热量、少盐、粗纤维、富含维生素。计算每日总热量,算出糖、蛋白质、脂肪的比例,饥饿时可给低热量的蔬菜,以增加饱食感。限制糖类食品的摄入,但也要防止热量摄入不足时发生酮症的危险。59.患儿,生后7天,足月顺产,在家分娩。因牙关紧闭、10小时内抽搐6次入院。查体:体重3700g,身长52cm,皮肤黄染,牙关紧闭,反应差,苦笑面容。此患儿的医疗诊断可能为()。A、新生儿窒息B、新生儿败血症C、新生儿颅内出血D、新生儿胆红素脑病E、新生儿破伤风答案:E解析::
牙关紧闭、苦笑面容为破伤风的特征性表现。患儿在家分娩,存在剪刀消毒不彻底致破伤风杆菌入侵的可能,考虑诊断为新生儿破伤风。60.根据“知信行模式”,信念是行为产生和改变的()。A、基础B、目标C、动力D、后果E、原因答案:C解析::
“知”为知识、学习,“信”为信念、态度,“行”为行为、行动。“知信行模式”认为:知识是基础,信念是动力,行为的产生和改变是目标。人们通过学习,获得相关的健康知识和技能,逐步形成健康的信念和态度,从而促成健康行为的产生。61.有关术后肛门坐浴的叙述,错误的是()。A、盆具需消毒B、0.02%高锰酸钾溶液浸泡C、水温43℃~46℃D、时间1hE、2~3次/d,便后应追加一次答案:D解析::
肛门坐浴每次一般20分钟左右。62.属于急性盆腔炎临床表现的是()。A、白带增多B、月经不调C、血性白带D、后穹窿穿刺抽出脓液E、性交后出血答案:A解析::
急性盆腔炎的常见症状为下腹痛、阴道分泌物增加。腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可出现高热、寒战、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长。63.下列团体决策的方法中,不正确的是()。A、德尔菲法B、名义集体决策法C、记录统计法D、电子会议法E、头脑风暴法答案:C解析::
团体决策的方法包括头脑风暴法、名义集体决策法、德尔菲法和电子会议法。64.计划的第一个步骤是()。A、发展可选方案B、选定方案C、评估形势D、确定目标E、编制预算答案:C解析::
任何计划工作都要遵循一定的程序或步骤,其步骤依次包括:评估形势、确定目标、发展可选方案、选定方案、编制预算。65.男,30岁。全身高度水肿4周。查:血浆清蛋白22g/L,尿量800mL/d,尿蛋白5g/d,尿红细胞(++)。患者出现高度水肿的最主要原因是()。A、肾小球滤过率下降B、抗利尿激素增多C、血浆胶体渗透压下降D、继发醛固酮增多E、全身毛细血管扩张答案:C解析::
患者有明显的蛋白尿、低蛋白血症和水肿,考虑诊断为肾病综合征,血浆清蛋白22g/L,故水肿最可能的原因是血浆胶体渗透压下降。66.下列哪项是入院教育所要达到的行为结果?()A、减轻焦虑B、减少并发症C、建立遵医行为D、减少恐惧E、建立健康行为答案:C解析::
入院教育指医护人员在患者入院时对患者及家属进行的教育。主要内容是医院的有关规章制度,如生活制度、探视制度、卫生制度等,以帮助患者及家属尽快熟悉住院环境,遵守住院制度,配合治疗。67.医疗用品按其污染后造成危险的程度,可分几类?()A、1类B、3类C、5类D、2类E、4类答案:B解析::
医院用品的危险性是指物品污染后对人体造成危害的程度,通常分为:①高度危险性物品,指穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器械,或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品;②中度危险性物品,指仅和皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌组织内的物品;③低度危险性物品,指不进入人体组织、不接触黏膜,仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触的物品。68.标准预防的原则是()。A、把所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性进行隔离预防B、把所有患者的血液、体液视为具有传染性进行隔离预防C、把所有患者的分泌物、排泄物视为具有传染性进行隔离预防D、把传染患者的分泌物、排泄物视为具有传染性进行隔离预防E、把传染患者的血液、体液、分泌物、排泄物视为具有传染性进行隔离预防答案:A解析::
标准预防的原则是无论是否确定病人有传染性,均采取防护措施。即把血液、体液、分泌物、排泄物(不含汗液,除非被血污染),均当成具有传染性污染物进行隔离预防,以降低医务人员和病人、病人和病人间的微生物传播的危险性。同时针对疾病的传播途径采取空气传播防护措施或飞沫及接触传播的防护措施。69.健康相关行为的最佳解释是()。A、与疾病有关的行为B、与健康和疾病有关的行为C、促进健康的行为D、危害健康的行为E、与健康相关的行为答案:B解析::
健康相关行为是指人类个体和群体与健康和疾病有关的行为。健康相关行为可分为促进健康行为和危害健康行为两大类。70.前列腺癌血行转移最常见于()。A、肺B、骨C、脑D、肝E、胃答案:B解析::
前列腺癌经局部、淋巴和血行扩散,血行转移以脊柱、骨盆最多见。71.第三级预防的重点是()。A、防止疾病发生B、早发现,早诊断,早治疗C、防止并发症与残疾D、合理的诊断和护理E、防止意外伤害答案:C解析::
三级预防又称临床预防,可以防止伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。对症治疗可以改善症状、减少疾病的不良反应,防止复发转移,预防并发症和伤残等。72.与慢性胃炎的发生有密切关系的细菌是()。A、大肠杆菌B、沙门氏菌C、嗜盐杆菌D、幽门螺杆菌E、粪链球菌答案:D解析::
幽门螺杆菌感染引起胃黏膜炎症,感染后机体难以清除而变成慢性感染。此菌是慢性浅表性胃炎的最主要病因。73.提问的问题比较笼统,旨在诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法,适用于了解对方真实的想法。此种提问是(
)。A、开放式提问B、封闭式提问C、探索式提问D、复合式提问E、偏向式提问答案:A解析::
A项,开放式提问:提问的问题比较笼统,旨在诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法;B项,封闭式提问:提问的问题比较具体,对方用简短、确切的言语即可回答;C项,探索式提问:提问的问题为探索究竟、追究原因的问题,以了解对方对某一问题、认识或行为产生的原因;D项,复合式提问:此种提问易使回答者感到困惑,不知如何回答,多不使用;E项,偏向式提问:目的在于暗示对方做出提问者想要得到的答案。74.ABC时间管理的第一个步骤是()。A、工作目标分类B、列出工作目标C、排列工作先后顺序D、根据目标分配时间E、记录时间利用情况答案:B解析::
ABC时间管理的步骤为:①列出目标;②目标分类;③排列顺序;④分配时间;⑤实施;⑥记录;⑦总结。75.患儿女,12岁。全身大面积烫伤伴休克入院。每日尿量不足400mL,患儿头晕、心悸、恶心、呕吐、呼吸深快、胸闷气急。该患儿肾功能处于()。A、急性肾衰竭前期B、急性肾衰竭少尿期C、急性肾衰竭多尿早期D、急性肾衰竭多尿期E、急性肾衰竭恢复期答案:B解析::
患者急性失液伴休克,提示低血容量性休克;每日尿量不足400mL,提示出现肾前性肾衰,处于少尿期。少尿期的临床表现主要是恶心,呕吐,头痛,头晕,烦躁,乏力,嗜睡以及昏迷。根据患儿表现,该患儿肾功能处于急性肾衰竭少尿期。76.小儿的能量需要与成人最主要的不同之处是()。A、基础代谢所需的能量B、生长发育所需的能量C、食物特殊动力作用所需的能量D、活动所需的能量E、排泻物中能量损失答案:B解析::
小儿对能量的需要包括5个方面:基础代谢、食物的热力作用、活动消耗、生长所需和排泄丢失。其中,组织生长合成消耗能量为儿童所特有,生长所需能量与儿童生长的速度呈正比,随年龄增长逐渐减少。77.患者女,46岁。半年前出现腰背部疼痛,劳动时疼痛加重,休息后减轻。2天前跳舞后腰背部疼痛加剧并放射至右下肢。查体:腰部外观正常,弯腰受限,L4~5棘突上和棘突间有压痛。其最主要的病因是()。A、长期反复弯腰扭转B、腰部急性损伤C、腰部既往外伤史D、椎间盘退行性变E、长期伏案工作答案:D解析::
腰椎间盘突出症的病因:①椎间盘退行性变(最主要);②损伤;③遗传因素;④妊娠。78.患者男,35岁。下腹外伤3小时,出现腹痛伴排尿困难。试插导管可以顺利进入膀胱,注入200mL生理盐水后抽出不足
100mL。应首先考虑()。A、前尿道断裂B、后尿道断裂C、输尿管损伤D、膀胱颈损伤E、膀胱破裂答案:E解析::
患者进行导尿试验,导管可顺利进入膀胱,提示尿道连续;液体进出量相差100mL,提示膀胱破裂。膀胱破裂的患者因尿液流入腹腔或膀胱周围,故排尿困难。79.不属于抗感染药物作用机制的是()。A、抑制细菌核酸的合成B、干扰细菌细胞壁的合成C、细菌缺乏药物的靶位点D、影响细菌蛋白质的合成E、损伤细菌的细胞膜答案:C解析::
抗感染药物的作用机制主要包括:①干扰细菌细胞壁合成;②损伤细胞膜;③影响细菌蛋白质的合成;④抑制细菌核酸的合成。80.患儿男,6岁。有左小腿外伤史。突起寒战、高热、烦躁,左下肢局部红肿,皮温增高,有局限性压痛。初步诊断为急性血源性骨髓炎。确诊急性血源性骨髓炎的最重要的依据是()。A、全身中毒症状严重B、局部持续疼痛,患肢不愿活动C、干骺端处明显深压痛D、骨髓穿刺抽得脓性液体,查见化脓菌E、白细胞计数增高答案:D解析::
在脓肿部位穿刺,逐层深入,边抽边吸。抽出脓液或涂片中发现脓细胞或细菌即可明确诊断。81.进行肌内注射时,关于皮肤消毒的叙述,错误的是()。A、消毒方法以注射或穿刺部位为中心,由内向外逐步涂擦B、用无菌棉签浸润含有效碘5000mg/L消毒一遍C、进针时手不可接触消毒部位皮肤D、消毒皮肤面积应≥5cm×5cmE、中心静脉导管如短期中心静脉导管、PICC、植入式血管通路的消毒范围直径应>15cm答案:B解析::
B项,肌内注射皮肤消毒时,用无菌棉签浸润含有效碘5000mg/L的碘伏,直接涂擦注射部位皮肤2遍,待半干燥,即可注射。82.为预防MODS的发生,应重点监测患者的()。A、生命体征B、中心静脉压C、肺动脉楔压D、尿量及比重E、心电图改变答案:B解析::
为预防MODS的发生,应尽早发现和处理低血容量,组织低灌流和缺氧。中心静脉压是反映有效循环血量、组织灌注的重要指标,应重点监测。83.患者男,20岁。长期吸烟、酗酒,且有吸毒行为和性乱交行为。其危害健康行为的类型属于()。A、日常危害健康行为与不良疾病行为B、致病性行为模式与不良疾病行为C、日常危害健康行为与违规行为D、致病性行为模式与违规行为E、不良疾病行为与违规行为答案:C解析::
“长期吸烟、酗酒”属于日常危害健康行为;“吸毒行为和性乱交行为”属于违规行为。84.门静脉高压症的门静脉压力超过()。A、20cmH2OB、25cmH2OC、30cmH2OD、35cmH2OE、40cmH2O答案:C解析::
门静脉高压症时,压力可升高至30~50cmH2O。85.根据我过计划生育政策规定晚婚是指()。A、男22周岁,女20周岁B、男23周岁,女21周岁C、男26周岁,女25周岁D、男26周岁,女24周岁E、男25周岁,女23周岁答案:E解析::
我国现行计划生育政策规定,迟于法定婚龄(女20周岁,男22周岁)三年及以上结婚者(女23周岁,男25周岁),即为晚婚。86.患者男,50岁。因冠心病入院。当护士对其进行健康教育、劝其戒烟时,其否认吸烟对健康会产生影响,表示不想戒烟。影响该患者行为的因素是()。A、倾向因素B、促成因素C、强化因素D、环境因素E、学习因素答案:A解析::
倾向因素是指通常先于行为,是产生某种行为的动机或愿望,或是诱发产生某种行为的因素。主要包括知识、态度、信念及价值观,一般可把倾向因素看作个人的偏爱,在教育过程中可能出现在一个人或一组人身上,这种偏爱或趋向于有利的健康行为或趋向于不利的健康行为87.显微镜下血尿多见于()。A、肾挫伤B、肾蒂断裂C、肾全层裂伤D、肾部分裂伤,裂口通向肾包膜E、肾部分裂伤,裂口通向肾盂、肾盏答案:A解析::
肾挫伤:重度损伤可出现肉眼血尿,轻度损伤则表现为显微镜下血尿,若输尿管、肾盂断裂或肾蒂血管断裂时可无血尿。88.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()。A、变形杆菌B、乙型链球菌C、肺炎双球菌D、金黄色葡萄球菌E、绿脓杆菌答案:D解析::
急性血源性骨髓炎致病菌最多见的是金黄色葡萄球菌,第二位的是乙型溶血性链球菌。89.患者男,27岁。小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热,需做血培养,最佳抽血时间为()。A、寒战高热前B、高热寒战时C、发热间歇期D、输入抗菌药时E、输入抗菌药后答案:B解析::
血培养采血时机:①尽可能在抗菌药物使用前;②对已经使用抗菌药物的病人,最好在下次用药前采集;③寒战和发热初起时采血可提高培养阳性率;④怀疑血液感染时应尽早采血,不要强调体温超过39℃才抽血,而错过时机。90.关于肺脓肿的病因及特征,下列选项正确的是()。A、急性肺脓肿以需氧菌感染占多数B、吸入性肺脓肿最为常见C、血源性肺脓肿的致病菌以链球菌最常见D、支气管异物呼吸道阻塞是导致成人肺脓肿的重要因素E、吸入性肺脓肿常为多发性答案:B解析::
A项,急性肺脓肿以厌氧菌感染占多数;E项,吸入性肺脓肿常为单发性;C项,血源性肺脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最常见;D项,支气管异物呼吸道阻塞是导致小儿肺脓肿的重要因素;B项,肺脓肿有吸入性、血源性和继发性三种类型,而以吸入性肺脓肿最为常见。91.驾车和乘车时使用安全带、发生事故后的自救和他救属于()。A、日常健康行为B、预警行为C、保健行为D、戒除不良嗜好行为E、避开有害环境行为答案:B解析::
预警行为指对可能发生的危害健康事件的预防性行为及在事故发生后正确处置的行为,如驾车时使用安全带、事故发生后的自救和他救行为等。92.患者女,34岁。经检查诊断为甲状腺功能减退,诊断最敏感的指标是()。A、FT4↓B、FT3↓C、TSH↑D、131I摄取率↓E、T3、T4↓答案:C解析::
原发性甲减血清TSH增高,TT4和FT4均降低。TSH增高以及TT4和FT4降低的水平与病情程度相关。血清TT4、FT4早期正常,晚期减低。因为T3主要来源于外周组织T4的转换,所以不作为诊断原发性甲减的必备指标。亚临床甲减仅有TSH增高,TT4和FT4正常。故诊断甲减最敏感的指标是TSH升高。93.系统性红斑狼疮患者的饮食为()。A、低蛋白、低营养、富含维生素B、高蛋白、高营养、富含维生素C、低蛋白、高营养、富含维生素D、高蛋白、低营养、少量维生素E、高蛋白、高营养、少量维生素答案:B解析::
系统性红斑狼疮患者饮食应高蛋白,富含维生素,营养丰富,易消化的食物,避免刺激性食物;忌食含有补骨脂素的食物,如芹菜、香菜、无花果等。94.中暑高热热射病的首要治疗措施是()。A、降温B、治疗脑水肿C、吸氧D、抗休克E、纠正水、电解质紊乱答案:A解析::
中暑类型和病因不同,但基本治疗措施相同。快速降温是治疗的基础,迅速降温决定患者预后。降低劳力性热射病患者体温的时间段由原来的“黄金1小时”改为“黄金半小时”。95.大面积烧伤后,尿量10~15mL/h,易出现()。A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、低钾血症E、高钾血症答案:E解析::
大面积烧伤后,组织细胞大量破坏,大量钾离子入血。且由于大量血浆及体液渗出引起血容量骤减,可以发生低血容量性休克。肾组织灌注不足,会导致尿量减少和急性肾功能衰竭,从而使钾离子排出困难,滞留在血液内,产生高钾血症。96.某医院护理部实行目标管理,目标之一是“使护理人员基础技能考核达标率≥96%”,在管理过程中第二阶段的工作是()。A、提出年度计划B、建立“护理技术操作考核及评定小组”C、制定各病区及个人达标措施D、护理人员自我检查、自我控制及自我管理E、反馈进展情况,根据考核结果进行奖惩答案:D解析::
目标管理第一阶段:目标制订阶段(包括:制订总目标、建立“医院护理技术质量控制及评定小组”、分目标的制订、协议);
第二阶段:目标实施阶段(护士长组织护理人员自觉地、努力地实现这些目标、并对照目标进行自我检查、自我控制和自我管理);第三阶段:目标成果评定阶段。97.患者,女,28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊,妇科检查:白带呈豆渣样,阴道粘膜红肿并附有白膜,考虑感染的病原体是()。A、支原体B、苍白螺旋体C、假丝酵母菌D、阴道毛滴虫E、淋病奈瑟菌答案:C解析::
该患者外阴痒、阴道分泌物增多,白带呈豆渣样,阴道粘膜红肿并附有白膜,应考虑外阴阴道假丝酵母菌病。98.患者男,35岁。慢性颅内压增高症状,CT显示颅内占位性病变,并压迫脑组织,出现了精神异常,表现为淡漠,情绪欣快,注意力不集中。患者的病变部位可能是()。A、额叶B、中央前回C、中央后回D、小脑E、枕叶答案:A解析::
额叶病变临床表现精神障碍:早期出现近记忆力障碍,无记忆力尚保存。随病变进展,远记忆丧失,并出现表情淡漠、注意力不集中。情绪易波动,性欲冲动、激动、易怒为额叶病变的特征。99.原发性肝癌最常用又经济的定位检查手段是()。A、X线B、B超C、CT检查D、肝扫描E、磁共振答案:B解析::
定位诊断影像学检查包括B超、CT和MRI、放射性核素扫描、血管造影。B型超声检查是目前肝癌定位检查中首选的方法,能发现直径为2~3cm或更小病变,可显示肿瘤的部位、大小、形态及肝静脉或门静脉有无栓塞等。且B超较CT、放射性核素肝扫描、磁共振更为经济。100.患者女,36岁。急性肾功能衰竭少尿期第2天尿量不足100mL,患者的饮食要求为()。A、高脂B、高蛋白C、低蛋白D、低糖E、低脂答案:C解析::
限制蛋白质摄入,降低血尿素氮,减轻尿毒症症状。101.医院护理部为提高全院护理服务质量,准备采用目标管理的方法提高护理人员的护理技术操作水平,关于目标的描述,最有效的是()。A、提高全体护理人员的护理技术操作水平B、提高全体护理人员的护理技术操作合格率C、一年内提高全体护理人员的护理技术操作合格率D、全体护理人员的护理技术操作合格率达90%以上E、一年内使全体护理人员的护理技术操作合格率达90%以上答案:E解析::
目标需要回答对象、时间、做什么或做多少等问题。如一年内使全体护理人员的护理技术操作合格率达90%以上。其中对象全体护理人员,时间是一年内,做什么是护理技术操作合格,做多少是合格率达90%以上。102.肺结核的主要感染途径是()。A、血液B、消化道C、呼吸道D、泌尿道E、生殖道答案:C解析::
呼吸道感染是肺结核的主要感染途径,飞沫感染为最常见的方式。感染的次要途径是经消化道进入体内,如饮用带菌的牛奶可引起消化道结核。103.患者男,45岁。右肾铸型结石,行右肾盂、肾实质联合切开取石+肾盂造口术,术后第一天肾盂造瘘管引流不畅,医嘱肾盂冲洗一次,护士冲洗时宜把握冲洗量不超过()。A、3~5mLB、5~10mLC、10~15mLD、15~20mLE、20~25mL答案:B解析::
肾盂造瘘者,不常规冲洗,以免引起感染。必须冲洗时,应严格无菌操作,低压冲洗。冲洗量不应超过5~10mL,并在医师指导下进行。104.截肢后的患者若产生患肢痛。主要采用的处理方法是()。A、抬高患肢B、使用哌替啶、吗啡等镇痛剂C、暂不处理,等待观察D、松解患肢近端的包扎E、精神治疗和心理护理为主答案:E解析::
患肢痛所引起的疼痛既是躯体疾患的症状,又是心理疾病的反映,两者相互作用又相互转化。目前比较专业化的系统心理治疗方法包括:普通心理疗法,即会谈疗法、支持性心理治疗、精神分析法和认知疗法;催眠与暗示疗法;生物反馈疗法及心理护理等心理治疗法等。105.患者男,58岁。食管癌术后感胸闷、气急、心悸,胸腔闭式引流能够引流出淡黄色液300mL,诊断为乳糜胸。该患者的治疗措施中不当的是()。A、胸腔闭式引流B、持续负压吸引C、胸导管结扎术D、积极肠内营养支持E、抗感染治疗答案:D解析::
乳糜胸应给与肠外营养支持治疗。106.不能达到灭菌效果的方法是()。A、电离辐射B、甲醛C、微波D、氯己定E、热力答案:D解析::
灭菌是指可杀灭一切微生物(包括细菌芽胞)达到灭菌水平的方法。属于此类的方法有:热力灭菌、电离辐射灭菌、微波灭菌、等离子体灭菌等物理灭菌方法,以及甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢等化学灭菌方法。D项,氯己定只能达到消毒水平。107.患者女性,30岁。诊断为甲亢,清晨测得脉率96次/分,血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg),该女士的基础代谢率属于()。A、轻度甲亢B、正常C、正常偏高D、中度甲亢E、重度甲亢答案:D解析::
基础代谢率(BMR)的简易计算公式为:BMR%=脉压+脉率-111;正常值为±10%,增高至+20%~+30%为轻度甲亢,+
30%~+60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢。测定基础代谢率必须在清晨空腹静卧时进行。代入公式,BMR%=(130-
70)+96-111=45%,故属于中度甲亢。108.某孕妇,妊娠20周来产检,乙型肝炎病毒血清学检测HBeAg阳性,提示该孕妇()。A、机体曾感染过HBV,但已具有免疫力B、机体曾感染过HBV,处于肝炎恢复期C、肝细胞内HBV在体内复制,肝炎急性期D、肝细胞内有HBV活动性复制,具有传染性E、肝细胞内HBV颗粒减少,传染性极低答案:D解析::
血清HBeAg阳性,提示有HBV复制,HBeAb阳性是既往感染HBV有标志。109.在我国造成肝窦型门静脉高压症的常见病因是()。A、肝炎肝硬化B、肝血管先天性畸形C、肝内肿瘤D、血吸虫E、肝外门静脉血栓形成答案:A解析::
肝窦型门静脉高压主要由各种肝硬化引起,在我国绝大多数是由肝炎肝硬化所致,其次是血吸虫性肝硬化和酒精性肝硬化。110.在管理学中,管理的对象不包括()。A、人B、财C、物D、时间E、空间答案:E解析::
管理的对象包括:人、财、物、时间、信息五要素。111.颅内压正常值为()。A、0.2~0.6kPa(20~60mmH2O)B、0.7~2.0kPa(70~200mmH2O)C、2.1~3.0kPa(210~300mmH2O)D、3.1~3.6kPa(310~360mmH2O)E、3.7~4.6kPa(370~460mmH2O)答案:B解析::
成人颅内压:70~200mmH2O;儿童颅内压:50~100mmH2O。112.有助于判断糖尿病控制程度的是()。A、尿糖定量测定B、胰岛细胞抗体测定C、糖化血红蛋白测定D、口服葡萄糖耐量试验E、胰岛素释放试验答案:C解析::
糖化血红蛋白测定可反映糖尿病病人近2~3月内血糖总的水平,也为糖尿病病人近期病情监测的指标。113.乙型脑炎病毒感染后血清中出现特异性IgM抗体的天数是()。A、第1天B、第2天C、第3天D、第4天E、第5天答案:D解析::
乙型脑炎病毒特异性IgM抗体在感染后第4天即可在血中出现,2~3周达到高峰。因此检测特异性IgM抗体有助于早期诊断。114.患者,女,44岁。胆石症患者,今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,查血淀粉酶680U/dL,患者抽搐的原因最可能是()。A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯答案:B解析::
该患者患胆石症,餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,应考虑为急性胰腺炎,可引起低钙性抽搐。115.属于恶性颅内肿瘤的是()。A、神经胶质瘤B、垂体腺瘤C、听神经瘤D、颅咽管瘤E、脑膜瘤答案:A解析::
常见的原发性肿瘤以神经胶质瘤最为常见,其次为脑膜瘤、垂体腺瘤、听神经瘤等。颅内肿瘤约半数为恶性肿瘤,发病部以大脑半球最多。116.医用物品灭菌效果监测合格率必须达到()。A、60%B、70%C、80%D、90%E、100%答案:E解析::
医用物品灭菌效果监测合格率必须达到100%,以防止医院感染的发生。117.关于心跳骤停的基本类型,正确的是()。A、房性早搏B、室性早搏C、房性颤动D、室性纤颤E、室上性心动过速答案:D解析::
心搏停止分3种类型:①心搏停顿:心脏完全丧失收缩活动,呈静止状态,ECG呈一平线或偶见心房P波;②心室纤颤:心室心肌呈不规则蠕动,但无心室搏出。ECG上QRS波群消失,代之以不规则的连续的室颤波。在心搏停止早期最常见,约占80%;
③心-电机械分离:心肌完全停止收缩,心脏无搏出,ECG上有间断出现的、宽而畸形、振幅较低的QRS波群。118.医院感染暴发流行时,以下哪项措施不正确?()A、先将发病患者转移到安全区B、分组护理C、进行流行病学调查D、先将未发病患者转移到安全区E、单元隔离答案:A解析::
医院感染暴发流行时,应先将未发病患者转移到安全区,以防止未发病患者感染。119.患者女,58岁。因胆石症行内镜逆行胰胆管造影检查,检查后以下护理措施不正确的是()。A、嘱其术后禁食4小时B、监测体温C、观察有无腹痛、腹胀D、遵医嘱监测血、尿淀粉酶E、遵医嘱应用抗菌素答案:A解析::
内镜逆行胰胆管造影检查后两小时方可进食。120.当健康教育者想进一步深入了解教育对象拒绝戒烟的原因时,常采用的提问方式是()。A、封闭式提问B、开放式提问C、探索式提问D、偏向式提问E、复合式提问答案:C解析::
探索式提问又称探究式提问。探索式提问的问题为探索究竟、追究原因的问题,如“为什么”,以了解对方某一问题、认识或行为产生的原因。适用于对某一问题的深入了解。121.不易引起空洞的肺炎是()。A、肺炎球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、大肠杆菌肺炎E、梭形杆菌肺炎答案:A解析::
肺炎球菌肺炎是不易引起空洞的肺炎。金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、大肠杆菌、梭形杆菌引起的肺炎均为化脓性炎症,可致肺组织坏死形成空洞。122.无自主呼吸的呼吸机应用模式是()。A、控制通气B、辅助,控制通气C、间歇指令通气D、压力支持通气E、呼吸末正压通气答案:A解析::
控制通气(CMV):不允许病人自主呼吸,呼吸做工完全由呼吸机承担,包括压力控制和容量控制。123.X线检查可见咽后壁脓肿的是()。A、颈椎结核B、颈胸段结核C、胸椎结核D、胸腰段和腰椎结核E、腰椎结核答案:A解析::
在颈椎炎症性疾患中颈椎结核最为常见。颈椎X线片显示:椎前软组织阴影可增宽,气管被推向前方或偏于一侧,当脓肿穿破可见含气积液腔,可见咽后壁脓肿,晚期脓肿可见钙化影。124.导致肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因是()。A、感染B、急性肾衰竭C、高血压D、低血容量性休克E、血栓形成答案:A解析::
肾病综合征患者可出现全身各系统的感染,常见的如呼吸道、泌尿道、皮肤感染。感染是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因之一,严重感染可威胁生命。125.关于管理职能的叙述,正确的是()。A、评估、计划、指导、领导、控制B、计划、指导、人员管理、领导、控制C、评估、计划、组织、领导、控制D、计划、组织、人员管理、领导、控制E、计划、组织、人员管理、领导、评价答案:D解析::
管理的职能是管理过程中各项活动的基本功能,又称管理的要素,是管理原则、管理方法的具体体现。其包括:计划、组织、人力资源管理、领导和控制。126.以肉眼血尿为主的多见于()。A、肾挫伤B、肾蒂断裂C、肾全层裂伤D、肾部分裂伤,裂口通向肾包膜E、肾部分裂伤,裂口通向肾盂、肾盏答案:E解析::
肾裂伤:肾实质有一处或多处较深裂口。裂口若与肾盂、肾盏相通,血尿严重。127.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是()。A、小细胞低色素性贫血B、大细胞低色素性贫血C、正细胞低色素性贫血D、大细胞高色素性贫血E、小细胞高色素性贫血答案:A解析::
缺铁性贫血的患儿血红蛋白合成障碍,细胞质形成受阻,而细胞核形成正常,产生小细胞低色素性贫血。128.女,43岁,右乳房内肿块4cm×3cm,质硬,可活动,乳房皮肤表面呈橘皮样,右腋下1.5cm×1.0cm活动的淋巴结2个,病理证实为乳癌淋巴结转移。患者乳房皮肤出现橘皮样改变的原因是()。A、癌肿侵及乳管B、癌细胞侵入大片皮肤C、癌肿侵及Cooper韧带D、癌细胞堵塞皮下淋巴管E、癌肿与皮肤或深部组织粘连答案:D解析::
乳腺癌的癌细胞堵塞皮下淋巴管出现局部淋巴水肿,在毛囊部位皮肤和皮下组织结合紧密,呈点状凹陷,称橘皮样变。129.信息接受者将通道中加载的信息翻译成自己能够理解的形式是()。A、信息源B、编码C、传递信息D、解码E、反馈答案:D130.患者在家装修时感疲惫,于第3天夜间突然咳嗽伴大口吐粉红色泡沫痰约100mL,呼吸困难,经检查为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。急性左心衰,应选的卧位是()。A、绝对平卧B、侧卧位C、头低脚高位D、坐位双腿下垂E、半卧位答案:D解析::
护士一旦发现患者发生急性左心衰竭,首先协助患者采取坐位或端坐位,双腿下垂(急性心肌梗塞、休克患者除外)以减少回心血量,增加肺活量以利于呼吸,使痰液易于咳出。131.甲亢治疗时粒细胞减少多见于()。A、复方碘口服溶液治疗B、放射性131I治疗C、抗甲状腺药物治疗D、β受体阻滞剂治疗E、甲状腺全切除术答案:C解析::
抗甲状腺药物(ATD)治疗是甲亢的基础治疗,药物副作用包括粒细胞缺乏症、皮疹、中毒性肝病、血管炎。除定期检查外周血白细胞数目外,监测患者的发热、咽痛临床症状尤为重要,因为粒细胞缺乏症可以在数天内发生。132.烧伤后体液渗出的高峰期是()。A、伤后2~3小时B、伤后4~6小时C、伤后8小时D、伤后10~12小时E、伤后24小时答案:C解析::
烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟即开始,至2~3小时最快,8小时达高峰,12~36小时减缓,48小时后趋于稳定并开始回吸收。133.幽门梗阻病人持续呕吐可造成()。A、低氯高钾碱中毒B、低钾性酸中毒C、低氯高钠碱中毒D、低氯低钾碱中毒E、低氯低钾酸中毒答案:D解析::
幽门梗阻患者持续呕吐可使胃酸大量丢失,造成代谢性碱中毒,同时因Cl-丢失,HCO-增高,又因胃液中含K+量高,导致
低钾,出现低钾低氯性碱中毒。134.自身免疫性胃炎容易发生恶性贫血的原因是()。A、铁缺乏B、胃酸缺乏C、内因子缺乏D、促胃液素增多E、幽门螺杆菌感染答案:C解析::
胃体腺壁细胞除分泌盐酸外,还分泌一种黏蛋白,称为内因子。当体内出现针对壁细胞或内因子的自身抗体时,自身免疫性的炎症反应导致壁细胞总数减少、泌酸腺萎缩、胃酸分泌降低;内因子减少可导致维生素B12吸收不良,出现巨幼红细胞性贫
血,称之为恶性贫血。135.有关计划的步骤,排序正确的是()。A、评估形势-确定目标-比较方案-发展可选方案-选定方案-编制预算B、评估形势-确定目标-发展可选方案-比较方案-选定方案-编制预算C、确定目标-评估形势-发展可选方案-比较方案-选定方案-编制预算D、确定目标-评估形势-比较方案-发展可选方案-选定方案-编制预算E、确定目标-评估形势-比较方案-发展可选方案-编制预算-选定方案答案:B解析::
计划的步骤为:评估形势-确定目标-考虑制定计划的前提条件-发展可选方案-比较各种方案-选定方案-制定辅助计划-编制预算。136.患者男,71岁。不慎摔倒后运动障碍。经检查诊断为左腿外展型股骨颈骨折。牵引期间,护士主要指导患者进行患肢()。A、腓肠肌按摩B、缝匠肌等长运动C、膝关节伸屈运动D、髋关节伸屈运动E、股四头肌等长运动答案:E解析::
指导病人进行患肢股四头肌的等长舒缩、距小腿关节屈伸及足部活动。137.患者男,58岁。食管癌术后感胸闷、气急、心悸,胸腔闭式引流能够引流出淡黄色液300mL,诊断为乳糜胸。该并发症可能发生于术后()。A、2~10天B、10~15天C、15~18天D、18~22天E、22~25天答案:A解析::
乳糜胸多发生在术后2~10天。138.患儿男,6岁。有左小腿外伤史。突起寒战、高热、烦躁,左下肢局部红肿,皮温增高,有局限性压痛。初步诊断为急性血源性骨髓炎。该患儿左下肢形成了大块死骨,其主要的可能原因是()。A、脓肿直接破坏骨组织B、骨的滋养血管栓塞C、骨膜血管断裂D、病理骨折E、机体抵抗力差答案:B解析::
大量细菌停滞在长骨的干骺端,阻塞小血管并迅速导致骨坏死。139.男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加剧,范围扩大,腹部有肌紧张。应考虑是(
)。A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、阑尾穿孔腹膜炎答案:E解析::
根据患者“右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛”诊断患者为阑尾炎,“腹痛突然加剧,范围扩大,腹部有肌紧张”考虑为阑尾穿孔,造成肠腔内容物进入腹腔引起弥漫性腹膜炎,出现腹膜刺激征。A项,单纯性阑尾炎一般临床症状和体征均较轻,没有腹膜炎表现。B项,化脓性阑尾炎一般为局限性腹膜炎,与患者范围扩大的腹痛不符。CD两项,坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿一般进展较慢,且形成的炎性肿块或脓肿较局限。140.上消化道出血后内镜检查的最佳时间是()。A、3~5天B、24小时以内C、24~48小时D、48~72小时E、5~7天答案:C解析::
主张内镜检查在出血后24~48小时进行,称急诊胃镜检查,一般认为可以提高出血病因诊断的准确性。141.患者男,68岁。在全麻低温体外循环下行冠状动脉旁路移植术,返回病房3小时后拔除气管插管,咳痰无力,听诊肺部呼吸音遥远,X线见肺影缩小,血气分析PaC0285mmHg,PaO235mmHg,pH7.36。手术前至少应禁烟()。A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、4~5周E、5~6周答案:B解析::
术前要戒烟至少2~3周,练习深呼吸及有效咳嗽,以免呼吸道黏膜因受尼古丁刺激分泌物过多而阻塞气道。142.移位菌群失调原因与哪些因素无关?()A、不适当使用抗菌药物B、插管或介入治疗C、细菌结构变化D、外科手术E、免疫功能下降答案:C解析::
肠道菌群失调通常被理解为肠道菌群的数量和比例失去调控,出现紊乱。肠道免疫系统的屏障功能下降,肠道菌群会伺机离开大肠,转移到其他部位,引起肺部感染或定植到上消化道。人为的干预也常常会引起肠道菌群失调,最常见的是抗生素的使用。143.某三级甲等综合医院有床位3500张,病区65个,科护士长3名,每位科护士长分管20余个病区,因此每个人都感到身心疲惫,力不从心。该院在组织设计中忽略了()。A、目标统一原则B、分工协作原则C、有效管理幅度原则D、最少层次原则E、集权与分权原则答案:C解析::
管理幅度,又称管理宽度,是指在一个组织结构中,管理人员所能直接管理或控制的部属数目。这个数目是有限的,当超这个限度时,管理的效率就会随之下降。144.原发性高血压时()。A、左心室前负荷加重B、右心室后负荷加重C、左心室后负荷加重D、右心室前负荷加重E、左右心室前负荷加重答案:C解析::
后负荷又称压力负荷。原发性高血压致使左心室后负荷加重,心脏收缩承受的阻力负荷增加,引起心肌细胞肥大,最终导致左心室肥厚和扩张。145.患者女性,35岁。10年前分娩时曾有1次癫痫发作史,之后每年发作1~2次。昨日洗澡时突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高。对该患者病情诊断最有意义的是()。A、脑部CT检查B、病史和临床表现C、脑血管造影D、脑脊液检查E、脑电图答案:B解析::
癫痫发作时会出现典型的癫痫发作症状,如四肢抽搐,牙关紧闭,全身强直阵挛等。146.患者女,46岁。因直肠癌行直肠癌切除、结肠造口术,其住院期间的健康教育内容不包括()。A、直肠癌的病因及发病机制B、直肠癌的主要临床表现C、直肠癌的治疗原则及方法D、直肠癌术后复查要求E、直肠癌术后常见的并发症答案:D解析::
住院期间健康教育包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识,以提高患者的依从性。D项,术后复查要求属于出院后健康教育(遵医嘱服药、定期复查等)。147.掌握各种传染病的潜伏期,其最主要意义是()。A、有助前驱期判断B、有助疾病诊断C、评估病情轻重D、确定传染病检疫期E、可对疫情进行预测答案:D解析::
潜伏期是确定传染病检疫期的重要依据,对一些传染病的诊断也有一定参考意义。148.短期口服避孕药下列哪项用药方法是正确的?()A、从月经来潮第五天开始服用B、月经周期的第20天开始服用C、月经干净后第二天D、月经周期的第十天开始用药E、月经周期的第25天开始用药答案:A解析::
短期口服避孕药的服用方法:自月经周期第5日起,每晚1片,连服22日不能间断,若漏服必于次晨补服1片。一般于停药后2~3日发生撤退性出血,犹如月经来潮。若停药7日尚无阴道流血,则当晚开始第2周期用药。若再次无流血,宜停药并检查原因予以治疗。149.慢性肾小球肾炎的发病起始因素是()。A、先天性免疫功能缺陷B、急性肾炎治疗不彻底C、细菌所致化脓性炎症D、免疫介导性炎症E、超负荷蛋白饮食答案:D解析::
大多数慢性肾炎的病因不明,仅少数是急性肾炎发展所致。大多数慢性肾炎起病即属慢性肾炎,与急性肾炎无关。发病的起始因素是免疫介导炎症,多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。非免疫性因素在慢性肾炎的发生与发展中也可能起重要作用,如高血压、超负荷的蛋白饮食等。150.患者男,30岁。久婚不育,精液偏少,诊断为精囊结核。正确的治疗方法是()。A、手术切除双侧精囊B、手术切除病变精囊C、抗结核药物治疗D、手术疏通精囊E、观察,暂不处理答案:C解析::
全身抗结核治疗,一般不采用手术治疗。抗结核药物多选用雷米封、链霉素、利福平、乙胺丁醇等两联或三联用药。151.基础代谢率的常用计算公式为()。A、脉率×脉压-111B、脉率+脉压-111C、脉率-脉压-111D、111-脉压+脉率E、(脉率-脉压)×111答案:B解析::
测定基础代谢率必须在清晨空腹静卧时进行。常用计算公式:基础代谢率%=(脉率+脉压)-111。正常值为±10%,增高至
+20%~+30%为轻度甲亢,+30%~+60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢。152.胰腺外伤手术后引流管放置的时间是()。A、1~2天B、3~5天C、6~7天D、7~10天E、10天以上答案:C解析::
术后过早的拔除引流物是不当的,一般引流管放置的时间要长些,即使术后引流不多也不应过早的拔除。通常引流时间不少于6~7天。若胰腺断面及胰床引流管引出的液体含淀粉酶较高,则拔管时间应更长些,及至无液体流出,逐步退出引流管,不应一次性拔除。153.医院应对消毒、灭菌效果定期进行监测,灭菌合格率必须达到()。A、90%B、95%C、98%D、99%E、100%答案:E解析::
医院必须对消毒、灭菌效果定期进行监测。灭菌合格率必须达到100%,不合格物品不得进入临床使用部门。154.正常情况下,脐带内脐动脉的条数是()。A、1B、2C、3D、4E、5答案:B解析::
脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官,一端连于胎儿腹壁脐轮,另一端附着于胎盘子面。表面被羊膜覆盖呈灰白色,内有一条脐静脉和两条脐动脉。胎儿通过脐带血液循环与母体进行营养和代谢物质的交换。155.关于人际关系学说的主要观点,正确的是()。A、人是喜欢工作的,是负责的,能够自我控制和管理B、群体行为是各种相互影响力的结合,这种力场可修正个人的行为C、群体是一种非正式组织,是处于平衡状态的D、人不仅仅是经济人,也是社会人,其工作态度受多种因素的影响E、群体的内聚力可以用每个成员对群体忠诚、责任感等态度来说明答案:D解析::
人际关系学说的主要内容:①人是“社会人”,不仅仅是“经济人”,其工作态度受多种因素的影响;②劳动效率主要取决于职工的积极性,取决于人际关系;③职工中的非正式小群体更能影响职工的情绪,甚至左右职工的行为;④科学的领导者应善于和职工沟通与倾听。156.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有()。A、低氯血症B、低钠血症C、高钾血症D、低钾血症E、高氯血症答案:C解析::
呼吸性酸中毒时pH下降,血中H+增加,主要造成两个效应:①使H+向细胞内转移,H+转移时伴Na+、K+的转运,即细胞外2个Na+、1个H+与细胞内3个K+相交换,因此在血液中H+减少的同时K+增加;②肾脏排H+增强,这个主要通过肾小管Na+-H+交换加强实现,而Na+、H+交换增加使肾脏排K+减少。两种因素共同作用,使细胞外液K+浓度增高,形成高钾血症。157.伤口修复以原来细胞组织为主,连接处仅有少量纤维组织,边缘整齐。其愈合类型为()。A、一期愈台B、二期愈合C、三期愈台D、四期愈台E、瘢痕愈台答案:A解析::
伤口愈合的分期:①一期愈合:见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口;②二期愈合:伤口感染后逐渐达到瘢痕组织修复、愈合后瘢痕较大,妨碍运动,甚至造成畸形;③三期愈合:对于感染较重的或可能造成感染的切口,清创后暂用引流,观察3~5日,作延期愈合。158.胆固醇结石的好发部位是()。A、肝内小胆管B、左肝管C、右肝管D、胆囊E、胆总管答案:D解析::
胆囊是用来贮存和浓缩胆汁的,故胆囊内胆汁胆固醇浓度相对较高,较易析出结晶体。在胆囊收缩时,总会有部分胆汁残留,这残留的胆汁中的胆固醇浓度更高,更易形成胆固醇结晶。加上胆囊分泌的一些糖蛋白会进一步促使胆固醇晶体形成,所以胆固醇结石好发于胆囊。159.健康教育要求因人而异、因势利导,以适应行为特点的()。A、可塑性B、差异性C、目的性D、自发性E、偶然性答案:B解析::
A项,可塑性:健康教育工作者应充分利用人类行为可塑性的特点,抓住人们社会化关键期的教育训练,帮助人们改变不良行为,培养健康文明的行为;B项,差异性:由于行为的差异性,决定了健康教育的措施必须因人而异、因势利导;C项,目的性:人类行为的目的性是健康教育的前提。160.全麻尚未清醒者应采取的体位是()。A、平卧6~8小时B、高半坐卧位C、平卧位,头偏向一侧D、低半坐卧位E、侧卧位答案:C解析::
全麻病人未清醒前应取去枕平卧,头偏向一侧的体位。161.原发性醛固酮增多症手术后病人的饮食要求为()。A、低钠低钾饮食B、高钠高钾饮食C、低钠高钾饮食D、高钠低钾饮食E、无特殊限制答案:C解析::
低钠高热量饮食,禁用一切腌制品,遵医嘱降血压补钾。162.结肠癌Duke分期中,C期正确的描述是()。A、肿瘤局限于肠壁B、肿瘤穿透肠壁,侵入临近组织结构或器官,可以切除,且无淋巴结侵犯C、肿瘤穿透肠壁,有淋巴结转移D、不论肿瘤局部浸润范围如何,已有淋巴结转移E、远处器官如肝、肺、骨等发生转移答案:D解析::
C期癌肿侵及肠壁任何一层,但有淋巴结转移。C1期癌肿伴有癌灶附近肠旁及系膜淋巴结转移;C2期癌肿伴有系膜根部淋巴结转移,尚能根治切除。163.患儿男,9岁。头、面、颈部烧伤,评估其烧伤面积为()。
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