2023年医院实习报告例文

第58页共58页2023年医院实习报告例文2023年医院实习报告例文。光阴似箭，日月如梭。一年的实习生活很快就过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千。本人于09年8月被医院正式接纳为检验科实习生。在这一年实习中,自己不断加强学习,进步政治素质和业务素质，准确自我定位，努力做好本职工作，现将一年来的实习情况汇报如下：短短的几个月，在医院党政领导的正确领导下，在检验科主任的带着下，我认真学习各专业知识，锐意进取，求真务实，发扬与时俱进的工作作风，坚持“以病人为中心”的临床效劳理念，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗效劳工作。总结主要有以下几项：一.兢兢业业，做好本职工作作为检验科的一员，既是医生的眼睛，也是医生的助手，把握自身职责，这是我任职以来的又一准那么。应用自己所学的知识，搜集到老师的意见，学习到外地的经历，提出意见和建议，给医生当好参谋。到目前为止，己根本能满足医院各类病人检测参数要求;为保证各类病人检测数据的准确性，在检验、检测的全过程中严格按照《全国临床检验操作规程》和《产品说明书》进展操作，在过去的一年中所出据的检验报告根本能到达准确。在检验业务上能坚决贯彻医疗平安第一的理念，杜绝了医疗事故的发生。更进一步进步医疗效劳质量、改善效劳态度来争取病人的信任。二.专业知识、工作才能和详细工作日常的临床检验工作，虽然工作比拟繁忙，做起来有一定的困难，如很多手工加样工作，我以前就没做过，但为了搞好工作，服从领导安排，积极支持科主任工作，我不怕费事，虚心向老师学习、自己探究理论，在很短的时间内纯熟掌握了手工加样工作，明确了工作程序，进步了工作才能，在详细工作中形成了一个比拟明晰的工作思路，可以顺利的开展工作并纯熟圆满地完本钱职工作。为了弥补自己专业知识的空缺，我每天不断的要求自己要把这些知识补上，这不管对自己还是在以后面试打下一个结实的根底。三、工作态度和勤奋敬业方面“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们理解疾病、建立战胜疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作，可以正确认真的对待每一项工作，热心为大家效劳。认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，有效利用工作时间，坚守岗位，加班加点按时完成工作。F132.四、在工作中也收到了来自各方面的批评和指正，我都一一进展了整改，收到了良好的效果。在过去自己实习的几个月中，在院领导和科主任的领导下，自己兢兢业业，勤奋工作，虽然获得了一些成绩，但由于自己各项素质尚须进一步进步，工作中难免出现这样和那样的问题和错误，比方个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。我衷心的希望各位领导和老师们能及时地给予批评和指正，新的一年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战，我决心再接再厉，更上一层楼，努力创始工作新场面，使思想觉悟和工作业绩再上一个新程度，为总院的开展做出更大更多的奉献。医院护理见习实习报告例文今年暑假我来到了医院进展为期1个月的护理见习。我深化到护士的日常工作中，亲身体会了做护士的酸甜苦辣，这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士确实很辛苦，一会儿是输液、抽血，一会儿是打针给药，一会儿又得中药灌肠。病人假设有不适首先会想到护士，病人如有问题找的还是护士，病人要换药、换液又得叫护士……病房里永远有护士繁忙的身影。感受最深化的是,临床是理论根底知识的稳固基地.临床的实地见闻,实地操练,让我重如今校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:我干嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好似知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己.在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反响,即使我知道有这些不良反响,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等……这1个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助，医生和护士的职责是一样的，都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到亲密配合，才能给病人带来的利益。而要做到这一点，首先要理解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士，必须理解护士的工作，所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用，又增进了临床思维才能，培养了动手才能，增强了信心。第一、重新认识了护士这个职业的崇高在我以前的印象中，护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为，她们的工作很轻松、很简单，只需要执行医生的医嘱，“照方抓药”就行了，其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习，第一次深化到护士的日常工作中，亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜，才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”，我每天跟着他们跑都累得不行，而他们不但要不停的在病房间走动，还要给病人扎针换药，实际上比医生累多了，但他们一句怨言也没有。一名护士，只要在工作岗位上，她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中：把自己的活力完全展如今病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保存的奉献给病人。交班一般在早晨8点，护士医生都要参加，当然我也不例外。科室主任站在最前面，昨晚值夜班的护士开场做他们的护理病理交班报告，然后是值班医生，另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况，最后两位主任和护士长进展总结便完毕了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的，它是对医生和护士的一种纪律的约束，让我们医护人员明白，病人的生命在我们手中，我们必须有很强的组织性和纪律性，做一名认真负责的医护工作者。第二、开拓了眼界，增加了见识见习期间，我跟随老师，细心听取讲解与指导，理解了许多医疗设备的根本操作，观摩并理论了许多种医疗操作，比方生命体征测定体重、血压、呼吸、脉搏、体温等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才知道并非如此。在医院的短短五周，新颖事物接踵而至，时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇，留心观察，积极提问，护士们耐心的给我讲解，使我理解到了一些医疗仪器的使用方法、根本掌握了护理操作的要领和本卷须知。她们生动的分析^p一个个看似简单的操作，并且在规章制度允许的前提下给我很多理论的时机，让我有时机使用这些仪器和设备，理论护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。第三、对医护配合的整体护理有了一定的理解这一点对我将来的工作极其重要，也是本次见习的最重要的目的之一。通过理解我认识到，医生和护士的职责是高度统一的，目的都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到亲密配合，才能给病人带来的利益。而要做到这一点，首先就要理解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的收获。详细地，我理解到：1、整体护理要求医生与护士高度协作，其中科主任与护士长的亲密配合是关键。在病区开展整体护理前，护理部主任下科室首先与科主任获得联络，将其工作方案、施行方案等向科主任介绍，争取科主任的支持。护士长在制定施行整体护理工作方案、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视，在交班会上强调施行医护配合整体护理的意义、详细工作方案，并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进展整体护理知识培训时，科主任和医生也须参加学习。2、医护必须明确责任，通力合作，共同管理。病区每个病人的床头都挂有一个小卡片，上面分别写有主管医生和主管护士的姓名。新病人入院时，主管护士都要向病人介绍主管医生和主管护士，使医护明确自己的责任，为病人提供全方位的全程效劳，从而使医护配合更加亲密。3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。护理部规定病区的主管护士每天必须参加医生查房，并作记录。护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房，能进一步理解自己所管病人的情况、治疗方案，以利于护士找出问题，进步护理效劳质量。4、医护配合可以让医生理解新的护理理念。护理制度的改革，是使以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理，改变了多年来护士执行医嘱的简单被动场面。新的护理形式，如按护理程序对病人进展护理，需搜集病人资料，书写护理病历，制订护理方案、制订安康教育方案，进展心理护理、护患沟通等工作，这些都要让医生理解，以得到支持和帮助。5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。按生物、心理、社会、医学形式去处理病人，是医护共同的责任。改变过去那种见病不见人的单纯生物医学形式。病人在生病时会产生种种不良的负性情绪，如紧张、恐惧、焦虑、悲观绝望等。主管护士发现有上述不良情绪时，可以与主管医生配合，共同做好病人的心理护理，使其在心理状态下承受治疗。6、安康教育是医护的共同职责。安康教育是医院的重要职能，是一种治疗手段，是施行整体护理的重要内容。安康教育贯穿于病人从入院到出院的各个阶段。安康教育方案的制订及施行由医护共同完成，包括：确定病人及家属的教育需求、建立教育目的、选择教育方法、执行教育方案、出院教育等等。同时安康教育已被定为护士应该掌握的一项技能，并在制订护理常规、诊疗常规中增加安康教育内容，医护必须共同遵循。7、及时交流信息，为病人解决各种问题。护士整天围着病人转，与病人接触时间多，将病人的病情变化、药物反响、治疗上的问题等及时向医生报告，以便医生及时处理。良好的护患关系，使病人乐于向护士讲述自己的各种想法和顾虑。护士将这些信息转告给医生，医生在查房时对病人一一进展讲解，及时消除病人的顾虑。2023年医院实习报告20xx年医院实习报告实习是一件很具意义的事情，在实习中可以学到书本上没有的知识，增加社会理论才能，我们必须在理论中来检验自己所学的知识，尽管有时候会认为，书本上的知识根本用不上，但是，具备了知识也就等于具备了学习的才能，所以，我想实习的目的不在于通过结业考试，而是为了获取知识，获取工作技能，换句话说，在学校学习是为了可以适应社会的需要，通过学习保证可以完成将来的工作，为社会作出奉献。然而步出象牙塔步入社会是有很大落差的，可以以进入公司实习来作为缓冲，对我而言是一件幸事，通过实习工作理解到工作的实际需要，使得学习的目的性更明确，得到的效果也相应的更学好。我实习的地方并不是和我的专业对口的报社或者是电台，而是医院。今年放假的时候正好赶上“光明·微笑”工程的施行，这个工程是针对贫困白内障患者进展免费的白内障手术，帮助贫困白内障患者重新恢复光明和微习笑。此次活动将按照“就近、就便、就亲”原那么，要求一名卫生工作者至少选取一名白内障或唇腭裂患者实行“一对一”结对帮扶。详细帮扶内容为“五个一”：一是深化帮扶对象家中，进展一次“光明·微笑”工程的免费政策宣传，主动发现白内障和唇腭裂患者；二是提供一系列效劳，做好帮扶对象参加当地医疗机构组织的筛查和确诊，做好帮扶对象手术施行期间的跟踪效劳，帮助解决家属陪护、术后康复等实际困难；三是至少做好一次帮扶对象术后回访，帮助指导其康复；四是开展一次送温暖活动，至少到帮扶对象家中送一次爱心，送去党和政府的温暖；五是解决一个实际问题，至少帮助帮扶对象家庭解决一个安康或卫生效劳方面的实际问题，办好一件实网事。由于我外公也是白内障患者，而且因为经济原因，一直没有去就医，如今开展“微笑·光明”这一活动，使得我的外公也有时机去做这个白内障手术，正因为这一一个特殊的原因我来到了医院进展护理工作的实习。在医院看到那么多的老人去做这样的手术，他们做这样手术原因很简单，“能看到脚下的路就好了，这样就不会摔倒了，不会拖累儿女们”一位83岁的老人这样对我说。在医院实习的那段时间真是感触良多，看到那么多贫困的白内障患者因为没有钱，而饱受黑暗的折磨，让他们的脸上失去了那丝微笑，两鬓的白发，额头上的皱纹，这些都是岁月走过的痕迹，岁月的沧桑消磨了那原来年轻的心。在实习中我学到了很多，看到了很多，虽然不是专业对口，但是这样的实习还是很有意义的。我知道了工作和学习的差异，这样的差异也让我积累了更多的经历，不管是工作还是学习，我们都要用一颗真诚的心去对待。在实习中我们知道了工作和在学校学习完全是不一样的，在学校有老师，有作业，有考试，而在工作中完全要靠自己自主的去学去做。只要你想学习，那些老员工会毫不吝啬的把他们多年的经历教授给你，让你在工作中少走弯路。在实习的过程中也可以更好的理解自己，理解自己喜欢什么，对什么感兴趣，做起工作来就更顺手。虽然在学校也有培养学生的团队协作精神，但是还是没有工作中表达的那么明显，在工作中团队精神尤其重要。工作往往不是一个人的事情，是一个团队在完成一个工程，在工作的过程中如何去保持和团队中其他同事的交流和沟通也是相当重要的。一位资深人力资专家曾对团队精神的才能要求有这样的观点：要有与别人沟通、交流的才能以及与人合作的才能。合理的分工可以使大家在工作中各尽所长，团结合作，配合默契，共赴成功。个人要想成功及获得好的业绩，必须牢记一个规那么：我们永远不能将个人利益凌驾于团队利益之上，在团队工作中，会出如今自己的协助下同时也从中受益的情况，反过来看，自己本身受益其中，这是保证自己成功的最重要的因素之一。学校也是一个小小的社会，在这个小的社会中我们也在学习着怎么样来为人处事，但是毕竟还是比拟没有那么老道或者说是左右逢。但是在社会中我们碰到的事情多了，次数多了，我们就可以很快学会怎么样来处理社会中的事情，就可以学会怎么样在这个复杂的社会中生存下去。在实习中我学到了很多，也感受到了很多，在实习中，要学会自主学习，要有团队精神，要懂得为人处事，要有积极学习的态度，要懂得礼貌对人很多的东西在学校是学不到的，通过实习这一理论训练，我们才能更好的掌握经历，获得进步。虽然实习是一件并不轻松的事情，有时候会感觉很累，累倒你会不想再回到实习的地方去，但是等你恢复过来的时候，你就会觉得我今天又做了多么有意义的事情啊，疲惫被驱散了。我坚信通过这一段时间的实习，从中获得的理论经历使我终身受益，并会在我毕业后的实际工作中不断地得到印证，我会持续地理解和体会实习中所学到的东西。这些将会使我终生受益的，期望我在将来的学习和工作中可以更好的展示自己的人生价值。2023年护士实习报告例文经过这次见习，让我受益匪浅，收获很多。在医院的天，已经深深的刻记在我的生活，让我对以后的学习生活有了进一步的理解，好好的规划自己的人生。见习须认真。我带着冲动的心情来到某某医院，第一次见习的我对带教老师的工作充满好奇，深深的吸引着我，害怕的心理烟消云散，接下来熟悉医院的环境并且需要遵守医院的规章制度，不能偷懒、迟到、早退。沉着冷静，配合老师的工作。在老师繁忙时，比方在静脉注射时，帮助老师剪扯胶布，以及拔针头。事情虽小，我们也需积极的动手，这也是我们的理论，理论从小事开场。护士见习是一种复杂的生活，我们既要学会做事也要学会做人、做事，见习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，争取多一些的操作锻炼时机。做人，在医院我们要处理好自己和同学，代缴老师，护士长，一声，病人和家属的关系，这医学给我们带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼时机，而建立良好护患关系是最重要的，能给我们的护理工作会带来方便，护士的工作已不再是简单的打针，发药等技术性操作，而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动，护士不仅要帮助患者恢复安康，还要帮助和知道恢复安康的人维护安康，我们在学习中需全面进步我们的素质。努力做一个优秀的白衣天使。2023年建筑实习报告例文南京——钟阜龙蟠，石城虎踞作为一座历史悠久的城市，南京具有许多重要的节点，并且以此为依托，形成了南京城今天的脉络和城市肌理。建立之初，南京城自然至上的规划思想的设立为今天南京山川形胜的特色奠定了根底。作为一座老城，南京同样面临着城市扩张及人口增长带来的种种挑战。因此，城内有着大量的居住小区，并且建筑密度较大，随之而来的环境问题和交通问题也是不容乐观。南京是一座有着自己荣耀与屈辱历史的城市，如今的南京正在以新的心态与形象开展着，同时也守护着自己的过去。1.东南大学A规划：东南大学老校区的总体布局沿袭了“自然至上”的城市设计思想。老校区的规划空间构造严谨，整体性强，采用了主导轴线，几何方正的道路网架，规整严谨的中心区和以造型独特的大礼堂作为构图中心的西方古典空间形式，形成排列有序和错落有致的建筑群。B建筑：东南大学中原中央大学校园部分的建筑受到西方折衷复古思潮的影响，如孟芳图书馆的立面采用爱奥尼柱式和山花檐部等西方古典形式体育馆主要受西方古典复兴手法影响，突出入口，青砖墙，拱形窗，西式扶梯双路是上下，造型简介，颜色素雅。轴线上的标志性建筑大礼堂主立面取爱奥尼柱式与山花构图，上覆欧洲文艺复兴时期的铜质大穹窿顶，建筑造型庄严宏伟，南校门由三开间四组方柱与梁枋组成，外形采用简化的西方古典建筑式样，简洁大方，与大礼堂及校园其它建筑融为一体。C景观：东南大学景观绿化整体较好，南大门与大礼堂之间的轴线上的林荫大道两旁规整的种植法国梧桐，各教学楼以及校内道路两侧皆植有树木花草。D考虑与启示：随着高校开展速度的加快，东南大学老校区面临着前所未有的挑战：a大规模扩展b功能复合化c建筑高层化d交通机动化。这些新的变化的产生无疑将导致老校区原有的空间景观的改变，空间构造的改变。东南大学老校区在保护原有老校区空〔文章转载自:.gerenjianli./shixi2/jianzhushixibaogao/请保存此标记〕间整体格局的根底上，通过对新建筑形体的简化和旧建筑扩建等方式，程度的保存了老校区的原有风貌。通过保护好老校区建筑与自然景观与建筑之间的协调关系，保护轴主导轴线完好性等措施，理论着杨廷宝先生在1950年中期提出的思想：学校应有一个宁静而又富有文化的环境，注意学校历史地位和建筑，使新旧建筑有较为统一的风格和完好的校园中心。2.南京大____遇难同胞纪念馆A规划：设计将喧嚣的城市摒除在外，院落中以较强的艺术象征手法隐喻了那场灾难对中国人民造成的痛苦。在布局上，它摆脱了纪念轴线对称的传统布局方式，以环境气氛的营造为设计重点。基地东北角，通过大台阶将凭吊者引上陈列馆平屋顶，可鸟瞰屠场全景。宏大的十字架矗立在空旷的广场之上，“遇难者300000”的黑色大字赫然入目，一片惨烈悲愤之情弥漫全场。B建筑：建筑物低平简洁，摒弃琐细装饰，体形、体量、流线、色彩、浮雕和单体的组合都极其单纯简练，尽量不突出，重点在于整体环境气氛的渲染。建筑单体以灰黑色的石质材料覆盖，突出庄严庄严的气氛。建筑内部流线简单，循序渐进的将参观者的情绪调动。在室内灯光方面的运用注重光线的强弱。祭奠大厅面积较大但层高较低，加之点点的星光使得整个大厅感觉较为压抑，使参观者不觉中放轻脚步，心中悲愤静穆之情油然而生。C景观：全场铺满白色卵石，宛如死难同胞的枯骨，寸草不生，象征死亡，残垣断壁，几棵枯树，震撼人心的雕塑群无不撞击着人们的心扉，营造出荒芜凄凉的环境气氛。D考虑与启示：南京大____遇难同胞纪念馆通过形象移情作用，将参观者的心情提升到一定的高度，激起人们的悲愤或是忏悔之情。在环境营造方面非常成功，充分表达了东方纪念建筑注重气氛营造的特点，同时在内部环境的营造方面，通过运用现代科技，将光、声等因素发挥得淋漓尽致，成功的创造出静穆的气氛。3.夫子庙A规划：夫子庙以秦淮河为主线，以文庙、江南贡院等建筑为主要节点形成一个以文化旅游为主的典型商贸居住地段。B建筑：以传统建筑为主，其中秦淮河两岸建筑具有典型的江南商业建筑特点，通透性较好并且多有外廊，临河部分地段正进展改建。C景观：以秦淮河为主，现夜晚有灯展，商业化严重，已失去桨声灯影秦淮河的唯美画面。D考虑与启示：夫子庙对于南京而言更多的是一个记忆中无可替代的节点，作为南京的繁华之地，城市的文脉之所在，夫子庙是南京城市所特有的一种符号，夫子庙地段价值具有不可替代性。作为城市的最显著的记忆，夫子庙与秦淮河一起构筑起南京城曾经最美的回忆。4.中山陵A规划：中山陵以序列的营造形成格局见长，中山陵景区平面为钟形，与钟山契合，以参天梧桐构成的绿色长廊为引导，以墓道青松和层层石阶为纽带，以龙脉为屏障，以孝经鼎为照应的格局匠心独具。八层石阶在空间序列的营造上具有很大的作用，象征着三民和五权。拾级而上，崇敬之感从心底涌出。在布局上遵循了中国陵墓建筑的纪念轴线对称的传统方式。B建筑：中山陵是民国时期“中国式建筑”的出色代表，具有典型的中国特色，但同时又有改进成分。牌坊与碑亭的设置，符合传统陵墓的规制，蓝色的琉璃顶与砖石质的斗拱形象也与传统大致相合。灵堂的穹顶构造明显受到西方文艺复兴时期建筑的影响。C景观：中山陵位于钟山风景区内，植被覆盖率较好，陵园大道两侧种植有高大的法国梧桐，墓道两侧整齐的种植着青松，营造出静穆庄严的气氛。D考虑与启示：中山陵景区作为南京市旅游的品牌工程在周边旅游设施的配套方面有待改善，公交车辆的缺少与道路指示牌的数量较少的状况将极大的影响参观者的出行和参观。苏州——君到姑苏见，人家皆枕河。古宫闲地少，水巷小桥多苏州古城历经2500年历史的洗涤，所表达出来的城市形象〔文章转载自:.gerenjianli./shixi2/jianzhushixibaogao/请保存此标记〕相当有个性：房屋都是清一色的白墙和黑灰色的瓦，仿照苏州古典园林粉墙黛瓦的建筑特色。苏州老城区的天际线控制较好，同时新城区的建立令人瞩目，金鸡湖周边的苏州新区和苏州高新开发区也成为苏州城市建立中新的亮点。1.山塘街〔苏州民居〕——七里山塘春水柔，一声橹声一销魂A规划：山塘街临山塘河而建，两侧店铺林立，是苏州民居较为典型的地段。山塘街很是繁华，如今“山塘胜景”的繁华早已不在。山塘街中部有古戏台一座，前有较为开阔的广场空间，为居民集会或是休闲的公共空间。山塘街的交通为水陆两路，沿河民居多有水埠，直接与山塘河相接。作为古苏州的商业地段，山塘街有着商业街的特点，临河建筑形式多为骑楼。苏州古民居大致有以下形式：1.河街平行，宅在街边，小巷幽幽迂回曲折2.小河居中，两岸屋宇连绵，水栈河埠嵌筑期间，拾级而下，可就水洗涤，可向船家采购，间有廊桥横跨小河，连接两岸人家，这就是苏州的水巷。3.前巷通后巷，几落几进并围以高墙，形成封闭式院落。B建筑：苏州民居粉墙黛瓦，无异于中国水墨画卷，民居的内外檐装修，多为棕色木质，素雅而简朴。东西向前街后巷的居住街坊多，东西向街巷也多，民居都占用一段垂直于河道与街巷的条形用地，总平面采用一进一进的院落单元，为争取朝南的土地，产生了往纵向开展递进贯串组合成一个封闭式布局的建筑组成的小院建筑，这是苏州民居最根本的单元，也是苏州民居的特征之一。这种布局方式使每户占用了最小的河岸线与街巷段紧凑地利用土地。同时，由于家家户户宅前后都有河与路，使每户人家都能获得水陆交通的方便，假设南北街巷，那么民居建筑的朝向产生多种情况。C景观：民居内部多有天井或是庭院，内部种植植物，增添情趣。D考虑与启示：民居作为一种适应当地情况的建筑，无论在选材方面还是在空间的组织和处理方面都值得我们学习和借鉴。2.苏州园林〔拙政园留园〕——虽由人作，宛自天开石令人古，水令人远。园林水石，最不可无。要须回环峭拔，安插得宜。一峰那么太华千寻，一勺那么江湖万里。又须修竹、老木、怪藤、丑树交覆角立。苍崖碧涧，奔泉汛流，如入深岩绝壑之中，乃为名区胜地。——文震亨A规划：封建士大夫为了满足家居生活的需要，在城市中大量建造以山水为骨干、饶有山林之趣的宅园，作为日常聚会、游憩、宴客、居住等需要。封建士大夫的私家园林，多建在城市之中或近郊，与住宅相连，在不大的面积内追求空间艺术的变化，风格素雅精巧，到达平中求趣，拙间取华的意境，满足以欣赏为主的要求。宅园多是因阜掇山，因洼疏池，亭、台、楼、阁众多，植以树木花草的“城市山林”。江南私家园林是以开池筑山为主的自然式风景山水园林。园景的处理是顺应自然，布局灵敏，变化有致。江南园林擅长在有限的空间内有较大的变化，巧妙地组成千变万化的景区和游览道路。B建筑：常用粉墙花窗或长廊来分割园景空间，但又隔而不断，掩映有趣。通过画框似的一个个漏窗，形成不同的画面，变幻无穷，有实有虚，步移景换，主次清楚，景多意深，其趣无穷。C手法：利用借景的方法，使得盈尺之地俨然大地。借景的手法通常是通过漏窗使园内外或远或近的景观有机地结合起来，给有限的空间以无限延伸。苏州园林大都为封闭式，难借园外风光，于是，常采取另一种借景方法，即对景，如拙政园内的枇杷园，月门正对雪香云蔚亭，形成极好的对景；而雪香云蔚亭一景，又是枇杷园小庭院的借景。绣绮亭在假山之上，紧倚枇杷园，在绣绮亭内俯视枇杷园小庭院，可远眺见山楼。这是前后左右上下互借的佳例。动与静结合是我国造园艺术手法之一。所谓动，就是造园家在园林空间较大的范围内，让游者走动中欣赏风光变化，到达步移景换，时过境迁，画面连续不断。所谓静，也即是在有限的园林艺术空间中，坐观静赏园林艺术，在咫尺之地，让人们去领会园林空间的层次、比照、虚实、明暗、阴晴、早晚等多变的艺术效果。实际上动与静不是截然可分的。往往在以动观为主的园林中，又包含着静观为主的园林，又包含着动观的内容。D考虑与启示：苏州园林作为我国建筑文化中最为绚丽的瑰宝，其在空间处理方法以及空间组织方面有着独到的手法与见解，在以后的景观设计中应当对此进展提炼与借鉴。3.苏州博物馆新馆——中而新，苏而新A规划：苏州博物馆新馆与整个苏州的城市肌理有着亲密的联络。新馆北靠拙政园，东傍苏州博物馆和园林博物馆，其中拙政园西花园〔文章转载自:.gerenjianli./shixi2/jianzhushixibaogao/请保存此标记〕的南端正好楔入新馆一角，从新馆主入口进入，径直向前为大堂和主庭院，向西游览那么是层层递进的博物馆展厅，东部较为集中的建筑群落那么是行政办公区、教育区和饭店。这种类似三轴线的布局方式和东侧的忠王府极为和谐。东西两侧的院落式组合和周边的合院式住宅相照应，最为独到的是中轴线上的北部庭院，一方水池似乎包容了整个江南风情，庭院隔北墙那么集中大量庭院以及展厅在空间序列上沿南北方向层层递进，也都照应了苏州古城民居的生长规律。B建筑：新馆建筑构造那么用开放式钢构造替代苏州传统建筑的木构造材料，为了满足防水、恒温、恒湿的要求，屋面采用加工成菱形的“中国黑”花岗石片。深灰色石材作墙面檐口，踢脚线和转折面的装饰，与白墙相配，为粉墙黛瓦的江南建筑符号增加了新的诠释。新馆设计中表达了贝氏对形式和管线的敏感和独到的见解，借鉴中国传统建筑中老虎天窗的做法，屋顶的中间部位开出连接的天窗，自然管线透过木贴面的金属遮光条倾泻下来，交织的光影在一片朴素的白墙背景之上，勾画出最玄妙的意境。贝氏擅长几何体塑造，此次是集大成者，三角形、菱形等几何形的反复变换与传统院落布局相结合，曲径通幽的空间意境丝毫未减，流动而宁静，质朴而深邃。C景观：新馆的一石一木，一静一动都有古典文化底蕴和苏州气息，庭院中的竹和树，姿态优美，线条柔和，在与建筑刚柔相济的比照中，产生和谐之美，漫步在水面之上的廊道之中，廊窗外的一个个庭院，由窗取景，假设隐假设现。新馆的建筑尾声别具诗韵，假借拙政园的墙，“以壁为纸，以石为绘”，上下错落排砌的片石假山给予水生动幽深的背景，也赋予白墙之外的园林一个含蓄的过渡。D考虑与启示：苏州博物馆空间处理较好，转入小巷之后，新馆前的广场使得紧缩的空间得到舒缓，但是此处并未有可休憩的空间。从正立面看新馆，方盒子之上有一面薄墙，有失博物馆的厚重感，并且最上方的菱形开口略小，尺度稍显小，有拘谨感。苏州博物馆新馆的大门、立灯等处的设计风格与____建筑的风格相仿，与____秀美博物馆〔如亭子、大门、灯具〕有着形似或是神似的倾向，并不能完全的表达苏州特色。通过对苏州居民的访问可知，苏州部分本地人对新馆存有一定的抵触情绪，认为新馆并不能代表苏州文化，并且对苏州的城市肌理有一定的破坏作用。对于这个问题，我们要辨证的对待，贝氏的设计一方面有着现代建筑的审美，另一方面却没有摆脱苏州本身文化建筑符号的范畴，秉承文脉，用各种苏州园林建筑中的特定符号诠释着苏州古建筑的传承与延续。2023年客服实习报告例文刚开场我想应该和老师讲的差不了几多吧!当我做了一两天的工夫后才发现原来这统统并不简单，进入社会对我还需要一段工夫而不得不让我更深切地领会到就业的压力。我们一出校门什么都不会，学校只是我们的避风港，但是总有一天，我们要冲出这个港湾，驶向“大海”。去过几趟杭州人才市场，看到一张张招聘告白上的要求，我黯然伤心：一、没履历;二、没资格证;三、没胆子。固然有了更多的理论，让我们有了一次涉及社会的体验，但是那犹如小孩子刚学会站立，还没学会走路，那么这次理论我们便是在学走路，当然在学的一路上会摔跤、哭泣，但如今我们都挺已往了，转头看看一路上留下了足迹，这次理论还是蛮成心义与必要的。接到公司的培训，我的心也就稳固下来了，终于站住脚，当时很快乐与开心，便前去培训。培训时期，交代公司文明、公司制度、公司产品……不行否认找得又是营销，一个办事行业，又与专业对口的事情。一、对岗亭理论过程的理解是当代商人越来越常用的一种交流工具，因此，做营销职员相识一下打的一样平常要求是很有用的。打的根本原那么是简明简明，切忌罗嗦，既突出不了题目，又占用别人工夫，从而惹起别人反感。客服部这个分为许多组。大抵分为话务组，业务处理组，投诉组，质检组，采编组。话务组很显着负责接，帮助用户记载要求或建议。业务处理组负责帮用户守旧取消业务。投诉组很显着受理投诉，并给用户复兴。质检组也便是质量检测，重要是监听话务组的录音，当然不是每条录音都听，是随机抽取的，然后把监听环境，包罗及格和不及格的环境整理后再反响给话务组。采编组的重要事情是负责吸收下级下达的业务，整理后，举行采编，给各组培训。二、对专业岗亭职责的理解我是作为联通公司委托客服的身份去营销——办理炫铃业务。固然曩昔有过营销的履历，但是这次代表的是作为一名客服司理，是话务员与营销员的结合体，所以一样是很紧张的一种交流方法。在一片永远做不完的业务的远景下，如何举行一样，如何做好一样从心开场，都要留给我们本身去寻思，在理论上渐渐体验得出履历并运用于理论，进步本身的事情服从!有了几天有培训，演练文稿，第三天本身便“上阵”与客户一样了。我们重要是为客户办理炫铃业务，固然曩昔有过营销的履历，但是这次代表的是联通公司，所以营销中就要分外看重语言这方面的一样。办事有语就要用得当，对付这个行业，语言方面的技巧一定要很好地表达：一、有正面的语言表达，不消负面有语;二、能用我那么不消你;三、能不消“不”那么不说;四、涉及企业形象，制止就事论事;五、淘汰口头禅。每次与客户之间的一样都是不同的，不克不及只按文稿下面的文字去一样，这就要针对不同的人接纳不同的要领，一套目的是不克不及很好地营销。好比，每当我说：“能为您简单先容一下炫铃业务……”有些人启齿便问：“需不需要钱，每月要几多钱。”这就说明他看重用度这方面，针对这些人就要突出卖点，这个月不收月租费。而有些客户能耐心听，那我就要仔细地先容业务内容，突出能给他们带来帮助的一面。还有针对女性与男性也要有不同的要领，一样平常女性比拟贪小廉价，男性比拟爽快，所以针对女性一启齿就要说：“我们公司有个优惠运动，能为您先容一下吗?”这样她们就会耐心肠听下去，男性一样平常不接纳这种要领。三、对理论与理论结合的理解做营销这行耐性一定要强，尤其是一天不知要拨打几多个，与几多位客户一样，并且不是先容好本身的产品就行了，客户他们有许多方面要咨询，如意邮箱以及小秘书等有关业务方面要咨询。还有呢?有些用户会提一些建议等等方面。我们都要及时做出反响，及时答复。这让我懂得了，进入一家公司我们不克不及只着眼于本身的产品，更多的是相识公司的其他产品，这样才会有助于更好地营销本身的产品。记得每次拨号我们拨的都是数字号码，无法显示对方的性别与年龄，同样无法果断是外国人还是中国人。一通性别是明明晰，而中国人还是老外还是无法识别了，有好几次接通了，我心太急，只把炫铃业务先容终了，问他需不需要时，他便来句：“sorry，idon’tknow”。当时我不知是负气还是为难。只能用本身大概的外语来回话，当时想必很糗。由于我一核对号码，他只要答复：“是”或“不是”，我便尽管先容本身的产品了，没有做好一样事情，老外一样平常简单的汉语还是能懂的，要是本身的外语精一点，起码能用英文先容业务时那就方便多了。所以学好一门外语也是很紧张的，连营销也需要外语程度，我们生存中缺少不了外语的到场。作为客服司理事情态度一定要好，不但经过从声响中传递你的肢体语言与面部心情，并且能表现一小我私家的事情态度。作为当代社会的办事行业，要是办事不到佳，绝没人乐意买你的产品，尤其是作为一名联通公司的客服司理，一旦语言失措便会招来投诉警告，所以我在营销中就要非常看重事情态度的良好形态。四、对宁静，失密方面的特殊高要求中国联通就企奇迹单元对宁静，失密方面的特殊高要求，提供了宁静性极高的cdma通讯网络.cdma起军事失密技术，广泛使用于军事领域，具有抗滋扰，宁静通讯，失密性好等特性.联通cdma网络宁静，失密性能超群并在多个领域成功使用失掉认可(例如:省军区，省委机要处，省军分区等).理论的这些日子，在公司学到了许多有关联通公司的业务知识，也学到了许多为人处事方面的知识，结交了一些朋侪。这段工夫固然每天早出晚归很累，但其中也有开心与欣喜，生存过得很充分。如当翻开簿本上记载着的一排排熟悉的数字号码，好似是很久曩昔的事了，那也在无声诉说着在不知不觉中我学会了许多东西，增长了本身的阅历，我信赖过程便是结果，只要我们用心去做，去想，那便会有劳绩，有结果。2023年酒店实习报告例文[实习目的]通过在酒店客房部的实习，可以加深对酒店行业其中一部分业务的工作内容和工作性质的熟悉程度，学以致用的同时在理论中掌握理论知识在实际中应用的状况，进一步熟悉理论和理论不可分割的关系，并认知当前酒店业客房部的开展现状何开展趋势。[实习时间]20xx．2.06-20xx.05.08[实习地点]嘉兴市阳光大酒店[实习岗位]嘉兴市阳光大酒店管家部效劳员[实习单位介绍]嘉兴市阳光大酒店秉承“顾客至上、员工第一”的宗旨，力求到达顾客、酒店、员工三者的和谐及各自需求的满足。酒店行业的竞争归根结底是酒店人才的竞争，酒店将力争为每位员工提供和谐、向上的工作气氛和相关的培训，从而使每个员工实现自己的开展愿望。“让所有客人满意”是酒店一直都在追求的理想目的，通过有效的管理使每位员工都能在自己的岗位上尽心尽力地为客人提供优质效劳是酒店一贯的希望和努力的方向。通过酒店全体员工的努力，实现“为顾客创造更大的价值、为酒店争创更大的效益”的建店目的。[实习内容]在酒店管家部实习，上岗之前是要经过培训。而培训的主要方式就是学会怎样铺一张合格的床。培训我们的是我们部门领班李小姐。在铺床时每一步都有要求，而整个铺床进程包括甩单、套被子并铺平、三线合一和套枕套等，这个过程必须在限定的三分钟内完成。对从未接触过客房工作的我而言，首先的甩单就显得很困难。一般的，这个步骤是要一次完成，并且保证床单的中线要和整张床的中线重合。接下来就是给床单包角，即把床单划一地包进上下两个床垫之中，这里的要求是不能让床单和床垫之间有空隙，否那么床单就不能保持平整。然后就是开端套被子，这个步骤很讲究，也很显技巧性，操作时需把被子和被套的角相对应，然后用力向里甩几下，使被子在被套里均匀分布。整个过程完成后被子的中线要和床、被单的中线重合，这就是铺床进程中所谓的的“三线合一”。做完了这些，最后一步是把枕头放进枕套里，要保持饱满的一面朝向床尾，而且要注意的是枕套开口的方向不是朝向墙壁就是窗户。在酒店行业中，这是很有讲究的。通过培训后，我正式参加了管家部。经过几天的工作后，我发现管家部效劳员的工作不仅是铺床的复杂而已。客房效劳员的首要职责是清洁客房。清洁客房也是有概定的标准可寻的。实习时我理解到，效劳员进客房进展效劳要先敲门，进门之后第一步是翻开窗户，然后拾掇渣滓，倒掉，接下来就要更换床上用品，首先要撤下已经被客人使用过的被子、床单和枕套等，按照铺床次序一一换上。这一切完毕之后开场清扫客房的卫生，要注意的是，手上的湿布一般用于擦木制家具，干布那么用于拭擦金属和玻璃制的家具，客房内每一个角落的卫生都不能马虎，整体上擦拭次第呈环形。整个进程中还要把各种家具、器皿归放原位，另外还要检查房间里消耗了的日常用品，并且补足到客房物品要求提供的数量。至于细节的地方，如该当摆放在床头柜两头、放在便条纸上的笔头如何朝向和擦镜子时应留意反复检查镜子是否干净等等，在整个清洁进程中都需要细心对待。清扫过之后要用吸尘器清算地毯，这里还要让吸尘器的吸口顺着地毯的文理挪动，这样就既不会损坏地毯又能清扫干净地毯。最后一步就是把房间消耗掉的物品补上，假设有丧失的物品，那么要记载并上报主管。实习时期就发生过了一件客人弄丢了一块小方巾的事情，当时客人在离店之际返回客房，效劳员向客人说明情况，最终客人的方巾失而复得，并对效劳员大加赞许。客房部效劳员的职责还包括，每个员工都要熟悉一定的平安知识，效劳员至少要理解普通的的消防常识。另外，效劳员还应对酒店和酒店所处的地方比拟熟悉，这样才能为客人提供更多意想不到的效劳，让客人更满意。[客房实习体会与小结]经过在酒店客房部实习，我认识到客房部工作内容和职责都是复杂繁多的。此外，我理解到客房部的领班、主管和经理等管理人员根本都是从基层效劳员一步一步走上来的，他们对基层员工很理解，也很热情，比方我们的客房部经理就曾亲身给我们做铺床示范。而且，每当酒店接待重要的客人时，一般由主管甚至经理亲身清扫客房，一丝不妥也绝不无视。由此可知，注重细节是酒店每一位员工不可无视的技能。在学校中的学习已经让我理解到酒店行业是很重视理论和细节的，但是在实习中才表到达酒店重视细节会细到连物品的摆放都有规那么。在实习中学到的都基层效劳员的工作技能，在工作过程中我尽量结合理论知识加以纯熟。另外，我理解到在管理的过程中要处理好和下属的关系，而要做到这点，最重要的是需求务实，一个成功的治理者必定是这样发为的，成功的治理者能把一切员工结合起来，这样完成的是整个企业的管理。所以，日后酒店需要的管理人才，必定是经历丰厚的，而不是一个具有高学历却没有理论经历作为支撑理论的人。酒店需要的效劳员也必定是很有操作技能，极为注重细节的人。在工作中，固然我只是充任一名普通效劳员的角色，但我的效劳也绝不是可以忽略的。在实习期间，我觉察要能自如的做好一项效劳，就必须正视自己的效劳态度，用乐观的心态去面对每一天的工作，要主动去完成自己的工作，而不是由于工作量比例的大小去抱怨，因为抱怨是毫无作用的。我在工作中也曾存在失误，是同事们给了我一次又一次的鼓励，使我对工作更有热诚。米尔兰德老师曾说过：年轻人天生就需求鼓励。是的，正是这一次次的鼓励使我在工作中英勇地面对难关，不时地进步。这次实习让我对社会有了新的概念、新的认识，当我走在这座城市的街头，穿越于芸芸众生之中，我感觉到了自己的渺小，而这个社会是如此的繁杂、无边无际。在酒店实习过后，当我再次面对这大千世界，我的想法和观念是如此的现实，然而我的襟怀却不够宽广，我只能静静地去观察去感受去锤炼。但是我已经处于毕业的边缘，再没有校园作为我的庇护，我只能在残酷的社会中探究，付出加倍的努力去赢取我的人生。十年以前，酒店里的大学生是比拟少的，有的也只是一些大专生。近几年各个院校的旅游、饭店管理专业的本科生陆续从学校毕业出来，有相当一部分进入了酒店，有做销售的，有做前厅的，也有做人力资的，当然餐饮、客房、财务等部门也有。但是我们大学生应该在哪些方面有所改变以适应环境呢？首先是心态的调整。本科生比大专生多学了两年，比酒店员工的主体高中生多学了四年。这两年或四年，本科生是在学校度过的，而你的同事们是在酒店度过的。你比他们多了学习的经历，他们那么比你多了工作的经历。进入酒店后，假设以学历高，理论知识多自居，就会失去向同事们请教的时机，别人会对你敬而远之。随着时间的推移，你会发现工作经历和学历是同等重要的。工作经历是做事情的程序和方法，是与不同类型客人打交道的经历，一定要通过理论才能掌握的。学历是代表你的综合素质，代表你的智力和学习才能是处于同龄人中的哪个程度，只有把它放到工作理论这个"水"中，才能发生你所希望看到“化学反响”。遗憾的是一部分本科生并没有充分认识到这一点，对职位、待遇和时机要求甚多，报怨同事和领导没对自己“另眼相看”。最后，只有分开了酒店。其次是选择哪个酒店。有些酒店标榜自己欢送大学生，其实还是报着“人才超前消费”的心理，酒店人才培养机制上并未做好接纳大学生的准备。假设只是大学生来做高中生可以做的事，对大家都是不公平的。有些酒店中、高层管理者的学历都不高，内部也不鼓励员工自学上进，大学生到这里工作自然不会受到多少重视。反过来说，假设中、高层学历较高，就容易与大学消费生共同语言，容易认识到知识的价值，也愿意为培养大学生花学费。这样的酒店是有利于大学生成长的。第三是职业生涯规划。本科生大多是有志向的青年，都梦想两三年或最多五年就做到一个经理的职位。这是没有错的。问题时机在哪里？要做经理，必须先做到主管，主管之前还有领班，这两个级别是你必须跨越的。而通常这两个基层的管理岗位更多强调操作的技能，这方面可能是本科生的“短板”，也是要想方法抑制的。只要到达经理这个职位上，本科生在综合素质和理论知识方面的优势才能发挥出来，才能把学历比你低的同事比下去。但问题是，你必须先解决好这个“短板”才行。第四是社会阅历。我们的大学教育根本是封闭式的，两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书。所谓的社会理论、勤工简学大多是走走形式，当然学业的压力也不容许你有太多时间到学校外面去。许多本科生分开校园之后才发现自己不会与同事们相处，不会与客人打交道。要想做一名管理者，首先就要做一个受人喜欢的人，包括同事、上司、下属和客人。最后是生存危机意识。这个社会是一个竞争的社会，是一个现实的社会，而的现实就是“残酷”，你的时机往往是建立在“牺牲”别人的根底上的。我们从小学一直读到本科，根本是衣食无忧，进入社会后就要靠自己了。不要给自己留退路，不要遇到一点困难就离任回家去休息，还让父母养你。要想在社会立足，要想实现你的理想，你就必须抱着肯拼搏、肯吃苦的精神才行。我一直以为，大学生是酒店业将来的中坚，是将来酒店的管理层的骨干力量。酒店业是传统的效劳行业，知识经济的大潮下更迫切要求传统行业尽快与新经济接轨，经历固然重要，但作为酒店的决策层和管理层更需要知识。酒店高层管理人员从如今就要开场花大力气来培养大学生了，为酒店的将来未雨筹谋。就像《亮剑》中____对李云龙说的，游击队的经历已不适应现代化战争的需要，将来的指挥官没知识，没文化绝对是不行的。2023年医院参观实习报告参观时间：xxx年xx月18日参观地点：xx医院带队老师：2月18日，星期三，天气晴好。下午1点15分，我们生物医学工程2000级全体同学，共30名，在学校大门集合完毕。1点30分，我们在老师的带着下乘车前往本次实习的地点，xx医院。在路途中，老师为我们讲解了本次实习的目的及重点，并且提出了一些参观实习中需要注意的纪律和要求。我们生物医学工程专业所学习的重点在于各种医疗仪器，医疗器械和设备，本次实习就是为了让我们可以对于我们所学过的各种仪器设备有一个感性的直观的认识，从而把书本上的理论和现实中的技术联络与结合起来。中山医院位于重庆市渝中区的中山路上，这家医院占地面积并不很大，但是它拥有的设备和仪器却在重庆乃至整个西南地区处于地位，尤其是心脑血管和放射治疗中心，具有其他医院所不具备的先进技术设备和治疗方法手段。因此，我们此次参观实习的对象选择了中山医院。由于医院是一个特殊人群聚集的地方，病人需要一个安静的环境，因此在实习过程中，我们一定要注意保持秩序，防止高声喧哗，以免对医院的正常工作造成影响。同时，在参观过程中，要随时留心，记录有价值的信息内容，而不是走马观花，一无所获。经过大约一个小时的车程，我们抵达中山医院。这是闹市中的一个并不非常显眼的大门，院落也不大，医院中心广场树立着孙中山先生的塑像，后面的幕墙上书写着中山医院的历史和现状。院内绿树成荫，间或有鲜花点缀其中，气氛祥和。三三两两的病患正在午后的阳光下漫步或聊天。我们的到来显然引起了他们的注意，毕竟医院里是难得一下子看到这么多年轻人的。中山医院设备科的孙科长欢送了我们的到来，并且向我们介绍了此次参观的安排。我们将依次参观放疗中心、心血管治疗中心、ICU重症监护治疗病房、心脏电生理研究室、心脏影像研究室以及检验科等。在孙科长的带着安排下，我们开场了本次参观实习。一、放疗中心放疗中心，即放射治疗中心，位于地下三层，中心建筑的墙体厚达1.8米，均是一次灌注，无缝隙。这样的建筑构造可以程度地减少放射线可能对周围环境造成的影响。放射治疗兴起于20世纪80年代，指主要利用高能X射线、电子线及Y射线等进展部分治疗而到达摧毁肿瘤病灶的目的。目前，恶性肿瘤仍然是严重威胁人类生命的一种疾病，可采取的治疗方法通常有三种，分别为手术治疗、放射治疗和化学治疗。通过放射治疗可减缓控制的肿瘤占发病总数的85％，这样的高有效性使得放疗成为一种重要的恶性肿瘤治疗手段。随着科技的开展，以“适形调强”为主流的现代放疗，成为当前治疗恶性肿瘤的主要方法，其特点为对于治疗部位的定位准确度高，副作用小，平安性高。放疗又可以分为内照式、外照式、三维适形放疗等方式。据中山医院放疗中心的黄主任介绍，目前全国范围内可以提供放疗的医院共有1200多家，而到达饱和那么需要3000多家医院。这说明放疗在我国还需要进一步开展普及，具有广阔前景。中山医院的放疗中心由以下几部分构成：TpS方案站、后装机室、加速器控制室、治疗室。病人首先要进展放疗定位，即确定放疗的针对范围，然后通过TpS方案站进展方案，该过程是利用计算机进展治疗方案的优化组合，得到最适宜的治疗方案。根据肿瘤部位的不同，相应采取内放或外放，内放即照射发出射线，照射腔内管内肿瘤；外放是利用直线加速器产生X射线，进展治疗。放疗中心拥有的主要放疗设备如下：1)山东新华医疗器械厂SL—1型放射治疗模拟定位机通过X射线透视观察，定位肿瘤的大小和位置，是肿瘤患者在放疗前检查、制定、确认治疗方案的必备设备。特点：1、图像明晰：不管在低亮度，还是在高亮度条件下都能获得高质量图像。2、各种模拟参数，显示精度高，重复性好。3、可自动设置机架角度，皮距SAD。4、影像增强器的扫描范围大，并可与光阑同步挪动。5、具有末帧图像锁存功能。操作方式：全部模拟检查均可通过电视监测隔室操作，控制台具有控制、显示数据等功能。必要时可用手控器近台操作。2)山东新华医疗器械厂XHDRl8高剂量率遥控后装治疗机后装技术最初只是应用于妇科肿瘤的治疗，后来开展到广泛应用于治疗鼻咽癌、食道癌等等腔内肿瘤，即作为内照式与外照式之间的填充。目前后装技术使放疗对于腔内肿瘤的治疗效果可到达手术程度，甚至优于手术治疗，因此成为治疗腔内肿瘤的首选方法。3)德国SIEMENS公司primus6／15MV双光子医用直线加速器和多叶光栅(3—D)pRIMUS是西门子公司专为调强治疗而研制的最新型全数字化直线加速器。该机为全数字化处理，自动化程度高，准确可靠，可进展高质量放疗。pRIMUS意指productivity(高效)，Reliability(稳定可靠)，IntensityModulation(调强)和UnifiedStructure(构造统一)。新的固态化技术使pRIMUS的体积较之早期的MEVATRONK减少了76%。这意味着客户可以大大的节省机房面积，因此也就节省了机房造价。中山医院购进这台设备耗资70多万美金。该机可以发射两种射线〔电子线和X射线〕进展放疗。X射线可根据肿瘤深浅选择使用不同的档位，共分6档。4)南京东影公司Angelplan-3000头部三维立体定向放射治疗系统(简称X头刀)5)南京东影公司Angelplan-3000体部三维立体定向放射治疗系统(简称X体刀)Angelplan-3000〔A、B〕系统是应用于头部，或体部的X射线三维立体定向准确放射治疗产品。独特的设计思想和实现手段，使头部治疗和体部治疗一样准确，是真正意义上的X刀。头环及准直器6)南京东影公司Angelplan-2000无框架三维立体激光定位系统(CT-sim)Angelplan-CTSim模拟激光定位系统是东影公司在中国率先推出的适用于X-刀、适形放疗的无框架三维立体激光定位系统。该系统是Angelplan三维立体定位床的可替代高端产品，主要用于大型专业肿瘤诊治机构、有实力的医疗单位，也使不适宜彩三维立体定位床的医疗机构有了拥有X-刀、适形放疗手段的根本条件。系统特点：1.使用理解方便，效率更高2.采用光机电一体化技术，防止了机械误差3.精度高，重复定位误差极小CT成像效果很好4.可直观方便地验证定位精度5.TpS结果更准确6.更专业、更科学，患者更舒适组成构造：1.三维立体激光定位系统2.检测校验装置3.校正精细量具4.定位支架与定位腹膜5.系统控制计算机6.软件系统7.Windows操作系统性能指标：1.综合定位误差可实际控制在1.5mm之内2.激光线可调整聚焦，标识位置激光线宽小于1mm3.重合激光线吻合误差小于1mm4.步长误差小于0.3mm7)南京东影公司Angelplan—2000型三维常规、适形放射治疗方案系统〔3D—TpS〕系统特点：1.通过DI接口，直接从CT、MRI等主机上读取图像数据并解码成治疗方案系统所需要的图像格式，大大缩短图像预处理时间，利用图像的高保真度进展窗口宽床位调整，使病灶的诊断和提取都相当方便2.提供适形野的自动设置功能，系统可根据病灶的投影形状自动给出适形野的形状，即可通过系统提供的挡块技术来实现，也可通过系统自动配置的多叶光栅来实现3.提供了实际尺寸的适形野和挡块设计图，直接用于适形铅块或挡块的制作和加工4.提供了射野的补偿调整设计，可用于多野适形调强放疗方案的制订5.提供了进展电子线和X线混合照射的治疗方案设计功能6.临床必备的质量保证系统二、心血管治疗中心中山医院的心血管治疗中心拥有心脏导管工作站、心脏介入治疗室等科室。主要设备有：1)GE公司LCVplus全数字减影血管造影机LCVplus全数字减影血管造影机可以实现最先进的三轴系统设计是国际上采用计算机控制的系统,具有独特的动态实时减影高效三维血管造影技术,独特的计算机投影角度定位技术,独特的智能化手柄技术,配超强图像后处理工作站。2)心电导管工作站在线计算导管手术中获得的血流动力学数据，适宜新生儿、儿童、成人。开放式构造，使得同步处理的用户数量不受限制。大容量存储才能，保存病人数据、波形和图形。开放式设计，自由输入或输出HIS系统和多种临床数据系统，带有血流动力学信息的图像存储和汇报功能，多种预置的分析^p软件，如：冠状动脉树报告软件，先天性心脏图片软件。DI连接传输图像。3)心内电生理仪心内治疗时，此仪器可以实时现实当前心内指标，心内活动状况，便于手术进展。4)美国柯达公司DIRECTVIEWCR900型计算机X线摄影系统〔CR〕传统的普通放射学通过胶片获取与存贮信息，因此假设胶片损坏，那么图像消失。而CR是照片时信息存贮于影像板〔Ip板〕上，经过计算机读取与转换形成数字化图像。因此，CR具有图像后处理功能，通过调整，不仅可显示被观察部位，而且可观察不同的组织构造。可直接用激光相机记录信息于胶片上，不仅可进步胶片的图像质量，而且通过激光相机与自动洗片机连接，减少操作程序，节约时间及人力。此外，数字化信息可用磁带、磁盘、光盘等储存，有利于长期保存。该系统可在放射部门集中装载和处理多暗盒。只需在检查室或某个远程地点安装柯达DirectView远程操作面板，就可实现分散式工作流程。放射技师无需分开检查室就可对患者进展全面的检查，从而简化工作流程并向患者提供更好的护理。使用远程操作面板就可以输入病人资料和检查数据，扫描条形码，把暗盒装到CR900系统，然后回到安装了面板的检查室。在这里可调整影像质量，对其添加左/右记号，对影像进展再处理，而后将其送到目的地供软拷贝检视、打印或存档。三、重症监护治疗病房〔ICU〕重症监护治疗病房〔ICU〕是近年来各大医院逐步建立起来的一种现代化医疗护理管理形式，是对危重和重大手术病人进展集中强化抢救、治疗的场所。国际上已经把ICU的建立、床位数及设备完美度、人员素质以及抢救效果等方面作为判断一个医院技术程度的重要标志之一。中山医院院ICU设床位18张，两个中央监护系统、每张床旁都装备了多个具有世界先进程度的监护、治疗系统。一大批精通各重要脏器功能衰竭抢救治疗及丰富临床经历的专职医师及护士，对危重及重大手术病人进展24小时的连续、严密地监护处理，以保证病人各重要脏器功能的顺利恢复，从而大大地进步了治愈率，有效地降低了病人的死亡率。ICU病房的根本要求是每位病人装备一台监护仪、一台呼吸机，同时还装备输液泵、微量注射器等。监护仪联网，在护士工作站进展统一监护。将重点监护病人和一般监护病人的监护信息分屏显示。主要检测指标为：心电、血氧饱和度、血压。其中血压可分为无创血压和有创血压，对于术后病患，有创血压的检测非常重要。ICU病室收治的对象为需要监测及脏器功能支持设备、随时有危及生命可能的病人。主要包括：(1)心肌堵塞(2)持续性或不稳定性心绞痛(3)重度房室传导阻滞、严重心律失常(4)各种类型休克、循环衰竭、弥散性血管内凝血〔DIC〕(5)呼吸功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征〔ARDS〕、急性肺水肿、肺堵塞、慢性阻塞性肺疾患〔COpD〕、重症肌无力(6)肝、肾功能衰竭(7)消化道大出血(8)严重创伤、重大手术治疗后病人一般平均住ICU时间3～5天，病情复杂者2～4周。四、心脏电生理研究室心脏电生理研究室可以进展心电长期检测、运动实验及远程监护等。DMSTO美国二十四小时动态心电监测，能长时间地监测心律失常，心肌缺血时段，大大进步拾出率。心电工作站包括十二导同步心电图、心室晚电位、心率变异性等，对预测心脏性猝死的危险性有重要意义。利用12导联Holter系统，对心脏进展24小时连续的检查和记录，全天平均10万次心跳情况均可以得到记录。对于一些特殊病人，为检查其心脏工作状况，需要进展运动实验，包括平板实验、倾斜实验等。这些运动实验可以检测运动情况下人体的心力储藏才能。中山医院应用的伯利克7600平板运动机能检查出潜在的冠状动脉供血缺乏同时，心脏电生理研究室具有心脏远程监护系统，终端通过网络〔网〕连接到病人家中，可以实时读取病人的心电信息，而不需要病人分开家来到医院。这种远程监护是目前监护的开展趋势，它的方便性是优点。五、心脏超声影像研究室超声影像研究室可进展B超和彩超检测。Ｂ超是超声显像法的一种，利用探头向人体组织发射人耳听不到的超声波，同时将人体各种组织反射的超声波接收复原显示在特点的显示器上形成图像后由医师区分人体器官是否发生病变，由于B超对人体无损伤，准确率高，因此，B超广泛地应用在医学临床上。Ｂ超的明晰度表如今所能显示光点灰阶级数的多少，随着计算机技术的日新月异，Ｂ超所能显示的灰阶级数也由最初的8级开展到256以上。各种新型探头如术中探头、腔内探头及多类高频探头的应用，也大大拓展了Ｂ超的应用范围。中山医院采用西门子公司的SONOLINEAdara〔亚当〕数字化黑白超声诊断系统。该设备在超声临床诊断方面具有广泛的应用范围：腹部，妇产科，泌尿科，表浅小器官，外周血管等。它采用先进的数字化超声灰阶成像技术，具有全声场极佳的穿透力、从近场至远场均匀细腻一致的卓越超声图像。系统通过宽频带变频探头群，优质的宽孔径可变技术和极佳的动态聚集等技术，到达了高准确度的优秀成像程度，使其广泛应用于临床各系统诊断。高质量图像及12英寸高分辨率无闪烁显示器为超声医生提供了极有价值的诊断根据。SONOLINEAdara为灰阶超声诊断系统中的，其新颖的外观，乖巧的操作台设计极具人机工程学特色，还具有轻便、易挪动、多科室应用等特点并具有极强的晋级才能。该系统可进展数字化图像电影回放，内置640MB的MO磁光盘驱动器可提供准确度极高的数字化图像及数据存储，并具有数字化网络功能。该系统具备多种数字化接口以方便超声医生作各种不同的后处理。在高明晰度的黑白Ｂ超根底上引入彩色多普勒技术就形成了彩色B超，简称彩超。彩超可以形成彩色多普勒超声血流图像，既具有二维超声构造图像的优点，又同时提供了血流动力学的丰富信息，在临床上被誉为“非创伤性血管造影”。其主要优点有：快速直观显示血流的二维平面分布状态；显示血流的运行方向；有利于区分动脉和静脉，识别血管病变和非血管病变，理解血流的性质、方向与速度，能对血流的起、宽度、长度、面积进展定量分析^p。心脏彩超可以诊断各种先天性心脏病、瓣膜病、高血压性心脏病、冠心病、心肌堵塞、各种病因导致的心肌病、心肌炎、肺心病、晕厥查因、心律失常查因、小儿川崎病、心脏肿瘤、心包病变、甲亢性心脏病等，是冠心病高危人群常规体检方法。对心脏杂音的病因诊断可以提供直观的根据，是心脏病体检的重要手段，同时它可常规用于心脏手术中的检测，同时可指导心脏病的临床用药，还可帮助临床判断垂危病人心功能情况。中山医院采用的是美国惠普公司的Hp5500型彩色多谱勒超声心动图，这台设备具有国际的技术，功能非常强大。六、放射科放射科日常进展各种常规透视摄片。此外还开展各种特殊检查，如消化道钡餐、钡灌肠、静脉肾孟造影、胆道造影、ERp、脊髓造影、下肢静脉造影、瘘道造影等。双螺旋CT检查，能对各类胸部、腹部、骨关节、颅脑疾病作出准确的检查，得到三维信息，能进展CT血管成像〔CTA〕以及介入治疗。通过同相关科室合作，可进展各种先天性、后天性心脏血管疾病造影检查及诊断，如“冠状动脉造影检查及诊断”、“婴幼儿先心病造影检查及诊断”、“膝关节造影及支气管造影检查与诊断”等。放射科主要仪器设备包括：1)pHILIpS公司的通用X光机TELEDIAGNOST主要用于对消化道、泌尿道等管腔进展透视成像。通过高压激发X线进展透视成像。具有影像增强器，连接影像工作站，可随时放大、缩小和标记，这是优于普通X线成像设备之处。工作方式：1.可三面接触病人，有利于ERCp检查或者四肢血管造影2.床面在任何位置均可进展数字化或非数字化断层摄影3.直觉式操作界面4.内置式病人踏脚板主要功能：1.栅控透视(GCF)能以最低的剂量获得高质量的图像2.DSIpro产生优异的图像3.可进展脊柱和结肠重组2)Elscint公司〔已被GE与Mari公司兼并〕双层螺旋CTElscint公司的这台设备采用了其独有的TWIN技术，即发双层螺旋CT扫描技术。双层螺旋CT扫描比普通CT扫描成像更明晰，检测效果更好。本仪器使用水冷。在检测前，需要向病人静脉注入含碘的造影剂以便于成像。3)BENT拍片机普通X线拍片机。连接CR系统，部分数字化。它是从传统相片向数字相片过渡阶段时期不可抛弃的设备。4)柯达CR系统计算机X线摄影〔putedRadiography,CR〕是X线摄影的开展。随着计算机的应用开展，到80年代CR才逐渐开展起来。CR的根本工作原理是X线透过人体后，射到影像板上，并形成潜影，再将照过的影像板置入激光扫描机内扫描，将图像信号通过模数转换器转变成图像，此图像可用三种方法显示出来：1.通过监视器〔荧光屏〕直接阅读2.用多幅照相机直接将影像照到胶片上3.用激光照相机直接将影像信号记录在胶片上。影像的储存可采用光盘，磁带和磁盘，但以光盘储存，因为光盘储存的信息20年以上也不会发生影像质量变化。影像板的构造：1.外表保护层，它可防止荧光屏受损伤，多采用聚脂树脂类纤维。