标准解读

《GBZ(卫生) 44-2016 职业性急性砷化氢中毒的诊断》与《GBZ(卫生) 44-2002》相比，在多个方面进行了更新和调整，以更好地适应当前医学发展水平及临床实践需求。主要变化包括但不限于以下几个方面：

首先，在术语定义上，《GBZ(卫生) 44-2016》对“职业性急性砷化氢中毒”等相关专业术语进行了更加明确、详细的界定，有助于减少因理解偏差导致的误诊或漏诊。

其次，关于诊断依据，《GBZ(卫生) 44-2016》细化了临床表现与实验室检查指标之间的关联度，增加了血砷、尿砷等生物标志物检测作为重要参考，并明确了不同等级中毒的具体判定标准，提高了诊断准确性。

再者，新版标准还特别强调了环境调查和个人防护措施的重要性，指出在确定病例时需综合考虑工作场所砷化氢浓度监测结果以及个人防护用品使用情况等因素，从而为预防此类职业病提供了更为全面有效的指导。

此外，《GBZ(卫生) 44-2016》对于治疗原则也有所补充和完善，不仅保留了原有推荐药物和支持疗法，而且新增了一些基于最新研究成果的有效治疗方法，旨在提高患者康复率。


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....

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  • 现行
  • 正在执行有效
  • 2016-08-23 颁布
  • 2017-02-01 实施
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GBZ(卫生) 44-2016职业性急性砷化氢中毒的诊断_第1页
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文档简介

ICS13100

C60.

中华人民共和国国家职业卫生标准

GBZ44—2016

代替

GBZ44—2002

职业性急性砷化氢中毒的诊断

Diagnosisofoccupationalacutearsinepoisoning

2016-08-23发布2017-02-01实施

中华人民共和国发布

国家卫生和计划生育委员会

GBZ44—2016

前言

本标准的第6章为推荐性的其余为强制性的

,。

根据中华人民共和国职业病防治法制定本标准

《》。

本标准按照给出的规则起草

GB/T1.1—2009。

本标准代替职业性急性砷化氢中毒诊断标准与相比主要修改

GBZ44—2002《》,GBZ44—2002

如下

:

增加了接触反应观察期限

———;

将诊断分级由轻度重度中毒二级改为轻度中度重度中毒三级

———、、、;

修订了处理原则的有关条款

———;

对附录进行了修订

———A;

对标准结构做了适当调整

———。

本标准负责起草单位上海市化工职业病防治院

:。

本标准参加起草单位甘肃省白银市第一人民医院黑龙江省第二医院湖南省职业病防治院

:、、。

本标准主要起草人张雪涛王洁孙德兴胡英华赖燕李思惠肖云龙冯克玉

:、、、、、、、。

本标准的历次版本发布情况为

:

———GB11511—1989;

———GBZ44—2002。

Ⅰ

GBZ44—2016

职业性急性砷化氢中毒的诊断

1范围

本标准规定了职业性急性砷化氢中毒的诊断及处理原则

。

本标准适用于职业活动中吸入砷化氢所引起的急性中毒的诊断及处理

。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的凡是注日期的引用文件仅注日期的版本适用于本文

。,

件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改单适用于本文件

。,()。

劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级

GB/T16180

职业性中毒性肝病诊断标准

GBZ59

职业性急性化学物中毒性血液系统疾病诊断标准

GBZ75

职业性急性化学物中毒性多器官功能障碍综合征诊断标准

GBZ77

职业性急性中毒性肾病的诊断

GBZ79

3诊断原则

根据短期内吸入较高浓度砷化氢气体的职业接触史出现以急性血管内溶血为主的临床表现结合

,,

有关实验室辅助检查结果参考现场职业卫生学调查资料综合分析排除其他原因引起的类似疾病

、,,,,

方可诊断

。

4接触反应

短期内吸入较高浓度砷化氢气体后出现乏力头晕头痛恶心等症状无急性血管内溶血体征实

,、、、,,

验室检查指标无异常脱离接触后内症状明显减轻或消失

,48h。

5诊断分级

51轻度中毒

.

短期内吸入较高浓度砷化氢气体后可出现畏寒发热乏力头痛头晕恶心呕吐腰背酸痛等症

,、、、、、、、

状及巩膜皮肤黄染茶色或酱油色尿等体征具备外周血红细胞及血红蛋白降低网织红细胞计数增高

、,、、

血清间接胆红素增高和尿血红蛋白阳性等急性轻度血管内溶血的表现见

(GBZ75)。

52中度中毒

.

短期内吸入较高浓度砷化氢气体后出现急性轻度血管内溶血的表现同时具备下列表现之一者

,,:

急性轻度或中度中毒性肾病

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