幼儿卫生学之消化系统

学前儿童的生理特点及卫生保健（1.5消化系统）2020/12/191CXL民以食为天！2020/12/192CXL内容提要一、消化系统概况

（一）消化器官的结构与功能

（二）消化与吸收

二、小儿消化系统的特点

（一）消化道的特点

（二）消化腺的特点

三、小儿消化系统的卫生保健

2020/12/193CXL教学目标和重难点目标：1.了解消化器官的结构和功能。

2.了解三大营养素的化学性消化过程

3.掌握小儿消化系统的生理解剖特点及卫生保健措施

4.能用所学知识分析生活中遇到的一些关于小儿消化的实际问题

5.养成健康的饮食习惯重点：1.牙齿、胃、小肠的结构与功能

2.小儿消化系统的生理解剖特点

3.小儿消化系统的卫生保健措施难点：消化器官的结构与功能2020/12/194CXL唾液腺肝脏胰腺胃腺肠腺一、消化系统概况消化道消化腺大消化腺小消化腺口腔咽食管胃小肠大肠肛门2020/12/195（一）消化器官的结构与功能1、口腔功能：咬切、磨碎食物；辅助发音人体最坚硬的器官形态：牙冠、牙颈、牙根构造：牙质、釉质、牙骨质、牙髓类型：切牙、尖牙、前磨牙和磨牙（1）牙齿：

2020/12/196CXL（2）舌搅拌食物、协助吞咽；辨别味道；辅助发音（3）唾液腺唾液可以湿润、溶解食物；分解淀粉；杀灭细菌

包括腮腺、颌下腺和舌下腺

2020/12/197CXL2、食管输送食物入胃消化道最扁窄的部分2020/12/198CXL消化道最膨大的部分。胃的入口叫贲门，出口叫幽门3、胃功能：暂时贮存、初步消化食物；搅磨和推送食物；吸收少量的洒精、水分和无机盐及药物胃粘膜中有胃腺能分泌胃液（包括胃蛋白酶、胃酸和粘液）

胃壁由平滑肌和胃粘膜组成，内层粘膜有许多皱襞2020/12/199CXL4、小肠包括十二指肠、空肠和回肠。十二脂肠的内壁有胰腺管和胆总管汇合的开口消化道最长的一段，约5-6米

。是消化和吸收最重要的部分小肠壁内层粘膜有许多环状皱壁，皱壁表面有许多细小突起叫小肠绒毛，增加了小肠的吸收面积

小肠粘膜内有肠腺，分泌的肠液含有淀粉酶、肠肽酶、脂肪酶，与胰液、胆汁共同完成消化作用

2020/12/1910CXL5、大肠长约1.5米，分盲肠、结肠和直肠三部分。结肠又分升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠功能：吸收残余水分、无机盐；暂时贮存粪便2020/12/1911CXL6、肝脏和胰腺——人体最大的消化腺胰腺能分泌胰液，帮助消化；分泌胰岛素，调节血糖代谢

肝脏能分泌胆汁，帮助消化脂肪；贮存养分；解毒

？2020/12/1912CXL（二）消化与吸收1、食物的消化物理性消化：化学性消化：淀粉麦芽糖葡萄糖脂肪脂肪微粒甘油和脂肪酸蛋白质多肽氨基酸

唾液淀粉酶胰、肠淀粉酶

胃蛋白酶

胰麦芽糖酶肠麦芽糖酶

胆汁乳化

胰脂肪酶肠脂肪酶shì和胨

胰蛋白酶

肠肽酶消化：是指在消化道内将食物分解为可以被吸收的成分的过程

指食物经过牙齿的咀嚼和胃肠的蠕动被磨碎搅拌并与消化液混合

指通过消化液中消化酶的作用，使食物分解成可被吸收的物质2020/12/1913CXL2、营养物质的吸收？吸收：是指经过消化的食物成分通过消化道壁进入循环系统的过程胃小肠大肠水酒精无机盐水无机盐维生素

水无机盐葡萄糖氨基酸甘油脂肪酸维生素少量大部分少量脂肪酸和甘油要进入毛细淋巴管；其余营养成分进入毛细血管2020/12/1914CXL二、小儿消化系统的特点乳牙:在生后6-8个月开始长出，2-3岁出齐，共20个（一）消化道乳牙的特点：牙釉质薄，牙本质松脆，牙髓腔较大，易生龋齿

1、牙齿乳牙的功能：咀嚼食物，帮助消化；促进颌骨的发育，使面容和谐自然；有助于正常发音；诱导恒牙正常萌出，防止牙列不齐

乳牙

名称

年龄

恒牙

名称

年龄

乳牙和恒牙萌出的时间中切牙侧切牙尖牙第一磨牙第二磨牙6-8月7-10月17-20月12-16月18-24月中切牙侧切牙尖牙第一前磨牙第二前磨牙第一磨牙第二磨牙第三磨牙

6-8岁7-8岁10-13岁10-11岁11-12岁6-7岁11-14岁18-22恒牙:6岁左右开始萌出第一恒磨牙，又称六龄齿。以后乳牙先后脱落，逐渐换上恒牙。12岁左右出第二恒磨牙2020/12/1915CXL2、食管比成人短而窄，粘膜柔嫩，管壁较薄且弹性较差，易受损伤3、胃胃粘膜血管丰富，胃壁肌肉和弹性纤维发育差，胃的伸展性和蠕动功能较差；胃腺数目少，分泌的消化液酸度低，消化酶少，故消化能力较弱4、肠容量较小，随年龄逐渐增大小肠相对较长，肠粘膜上有丰富的血管和淋巴管，绒毛数几乎和成人相等，故吸收能力较强。肠壁肌肉和弹性纤维发育较差，肠蠕动较弱，食物通过较慢；大肠吸收较多的水分，易造成便泌肠的固定性差，容易发生肠套叠和脱肛婴儿的胃呈水平位，贲门松驰，易发生溢乳2020/12/1916CXL（二）消化腺1、唾液腺2、肝脏3、胰腺分泌胆汁较少，对脂肪的消化能力较差；肝糖元贮备少，饥饿时易出现“低血糖症”；解毒能力较差，抵抗感染的能力差3-4个分泌增加，6-7个月分泌更加旺盛

婴儿口腔较浅，又没有吞咽大量唾液的习惯，故有“生理性流涎”现象分泌的消化液及消化酶较少，对淀粉、脂肪类食物消化能力较差新生儿未发育好，唾液少，口腔较干燥体积相对较大；2020/12/1917CXL三、消化系统的卫生保健

（一）保护好乳牙

4、纠正不良习惯，防止牙列不齐1、定期检查牙齿2、养成饭后漱口、早晚刷牙的习惯3、不吃过冷过热的食物，不咬硬物5、给牙齿适宜的刺激，适当吃些粗纤维食物，少吃甜食6、保证充足的营养和阳光。2020/12/1918CXL（二）培养良好的饮食卫生习惯4、注意饮食卫生，防止病从口入1、细嚼慢咽，不吃汤泡饭2、定量定时，不暴饮暴食，少吃零食3、不挑食、偏食

5、保持愉快情绪，安静进餐（三）饭前饭后不做剧烈运动（四）培养定时排便的习惯2020/12/1919CXL作业题1、有人说，乳牙有病没事，反正乳牙是要换的，等换了后自然就好了。这种观点对吗？为什么？2、有些小孩吃饭，常常将饭泡在汤水中一起吃，这种吃法为什么不好？2020/12/1920CXL课堂练习一1、消化系统包括

和

两大部分。2、胃的入口称

，与

相接；出口为

与

相延续。3、人的一生先后有两套牙发生，第1套牙称

牙，共有

个，第2套牙称

牙。4、儿童一般在6岁左右长出恒牙，故又称

，是第一恒磨牙，共有

颗。5、幼儿乳齿的牙釉质较

，牙本质较

，故易出现龋齿。6、婴儿的胃成

位，且贲门括约肌发育较

，而幽门括约肌发育较

，使胃成了张口的袋子而易溢奶。7、幼儿的肠尤为小肠的长度相对较成人

，肠粘膜上有丰富的血管和淋巴管，故其吸收能力相对较成人

。8、幼儿的肝脏相对较成人

，但肝细胞发育

，加之其它消化腺的发育也不完善，故就整个消化系统来说其消化能力较成人为

。2020/12/1921CXL课堂练习二1、下列叙述中，哪种结构与小肠的消化功能无关？（）

A.小肠长且有环形皱襞B.小肠粘膜内有许多小肠腺

C.小肠绒毛内有毛细血管和毛细淋巴管

D.十二指肠内侧壁有总胆管和胰管的共同开口2、营养物质主要是依靠（）来吸收的。

A.口腔B、胃C.小肠D.大肠3、人体最大的消化腺是（）。

A.唾液腺B.胃肠C.肠腺D.肝脏4、幼儿在下列消化系统的功能中较成人为强的是（）。

A.胃的消化功能B.肠的吸收功能C.肝的解毒功能D.都不是5、乳牙共20颗，于（）出齐。

A.8个月左右B.1岁左右C.2岁左右D.2岁半左右6、乳牙最先萌出的是（）。

A.4个切牙B.4个尖牙C.下侧切牙D.2个下中切牙7、第一恒磨牙一般在（）岁左右长出。

A.6B.7－8C.10～11D.2～138、乳牙过早丢失的主要原因为（）。

A.龋齿B.缺碘C.长期流涎D.错齿2020/12/1922CXL9、从（）起，可以给孩子饼干、面包片等手拿食。

A.3、4个月B.6、7个月C.8、9个月D.1岁10、属于消化腺的是

。

A.肝B.脾C.胰D.舌E.肾上腺

11、婴儿由于胃的形态及结构上的

特点使其容易溢奶。

A.胃呈水平位，即贲门和幽门几乎水平。

B.贲门括约肌发育较弱而较松驰

C.幽门括约肌发育较好而收缩力较强

D.吃奶时胃中吸入空气或喂奶后振动胃部

E.胃容量较小12、乳牙存在的时间虽短，却是儿童的主要咀嚼器官，它具有

等重要的生理功能。

A.咀嚼食物，帮助小儿消化和吸收B.促进颌骨的发育

C.帮助发育，使幼儿口齿伶俐D.诱导恒牙的正常萌出

E.预防口腔疾病

2020/12/1923CXL课堂练习三1、牙齿是全身最坚硬的器官。（）2、胃的排空时间与食物的量、质和胃的运动有关。（）3、6岁左右萌出的恒牙最终是要换掉的。（）4、乳儿容易发生“溢奶”现象，与其胃的生理结构无关，只是由于吃奶时吞入过多的空气所致。（）5、幼儿的肝脏相对较成人大，而肝脏是人体最大的消化腺，故幼儿的消化能力一般均较成人强。（）6、幼儿的消化系统特别是消化腺的发育尚不完善，故其无论是消化功能还是吸收功能均较成人低。（）7、幼儿的肠道总长较成人来说相对长，且肠粘膜发育较好又有丰富的血管和淋巴管，因而其吸收功能较成人强。（）8、乳牙迟早都要被恒牙取代，故保护乳牙没有多大意义。（）9、适当吃些硬食和粗粮，有利于儿童牙齿的健康。（）2020/12/1924CXL绒毛内毛细血管五绒毛内毛细淋巴管1、长约5~6米2、有很多环形皱襞,表面积大3、小肠绒毛内有丰富的毛细血管和毛细淋巴管4、小肠内有多种消化液及消化酶小肠适应消化和吸收的特点：一段小肠环形皱襞小肠绒毛柱状细胞小肠绒毛放大小肠绒毛壁绒毛内组织间隙2020/12/1925CXL课堂练习答案填空：1.消化道消化腺

2.贲门食管幽门十二指肠

3.乳牙20恒牙

4.六龄齿4