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文档简介
实用标准文案2014年乡镇执业助理医师考试题型目前,医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准,主观性和随意性较大,考查范围有限,选择题摒除了这些缺陷,是考试公平、公正、标准化的重要体现。医师资格综合笔试采用 A型(最佳选择题)和B型题(配伍题),共有A1、A2、B1、A3、A45种题型。A1 型题(单句型最佳选择题 ):每道试题由 1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现,备选答案中只有 1个是最佳选择,称为正确答案,其余 4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确,或是部分正确。A2 型题(病例摘要型最佳选择题 ):试题结构是由 1个简要病历作为题干、 5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有 1个是最佳选择。B1 型题(标准配伍题):试题开始是 5个备选答案,备选答案后提出至少 2道试题,要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。 在一组试题中,每个备选答案可以选用一次,也可以选用数次,但也可以一次不选用。A3 型题(病例组型最佳选择题 ):试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2个~3个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。A4 型题(病例串型最佳选择题 ):开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景,然后提出3个~6个相关问题。当病情逐渐展开时,可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息, 这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。 提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。 每个问题均与开始的临床情景有关, 又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。精彩文档实用标准文案例:(一)A1型题(单句型最佳选择题 )细胞坏死的主要形态标志是线粒体肿胀B.核碎裂胞质嗜酸性增强胞质脂滴增加自噬泡增多(二)A2型题(病例摘要型最佳选择题 )35岁女性,3周前感冒伴咽痛, 2周前已痊愈。近 5天颈前疼痛明显,有低热来门诊。查体: T37.8 ℃,皮肤无汗,甲状腺Ⅱ°大,右叶硬,明显触痛拒按, WBC7.8 ×109/L. 临断最可能是甲状腺右叶囊肿出血甲状腺癌伴出血C.慢性淋巴性甲状腺炎D.急性化脓性甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎(三)A3型题(病例组型最佳选择题 )(1~3题共用题干)35岁男性,因饱餐和饮酒后 6小时出现中上腹疼痛, 放射至两侧腰部, 伴有呕吐2次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。查体: T38 ℃,四肢厥116冷,次脉/分搏,血压10/6kPa,腹膨胀,全腹弥漫性压痛、 反跳痛和肌紧张, 肝浊音界存在,移动性浊音阳性, 肠鸣音消失。1.根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是精彩文档实用标准文案穿孔性阑尾炎胃十二指肠溃疡穿孔绞窄性肠梗阻急性胰腺炎急性盆腔炎2.患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液体的颜色是无色清亮液体B.棕褐色液体胆汁样液体脓性液体血性液体3.治疗方针应是胃肠减压,密切观察病情变化中药与针刺补液抗炎D.紧急手术纠正休克后手术(四)A4型题(病例串型最佳选择题 )(1~3题共用题干)18岁女性,2年来觉下前牙咬东西无力,近期牙齿感觉松动。检查下前牙松动Ⅰ度。牙龈红肿,有牙石,其它牙龈微肿。1.采集病史重点了解精彩文档实用标准文案有无外伤史B.家族史不良习惯口腔卫生习惯有无服药史2.重点检查项目是牙髓活力B.X线片C.松动度D.外周血象牙周附着丧失水平3.根据上述检查初步印象为牙周炎,有助于进一步确定诊断的检查是全身头颅X线B.龈下菌斑细菌学检查局部组织病理检查药物过敏试验内分泌检查(五)B1型题(标准配伍题
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