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胃癌中医护理效果评价表医院：科室：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：入院时间：201＿年＿月＿日证候诊断：肝胃气滞证□肝胃郁热证□脾胃湿热证□脾胃气虚证□脾胃虚寒证□胃阴不足证□胃络瘀阻证□纳入中医临床路径：是□否□其他：出院日期：201＿年＿月＿日一、护理效果评价主要症状症状评分治疗前评分主要辩证施护方法中医护理技术治疗后评分护理效果泛酸0分轻（2分）中（4分）重（6分）无每月发生每周发生每日发生嗳气或反胃无每月发生每周发生每日发生胃脘痛无偶有介于二者之间持续存在1.活动□2.饮食护理□3.松弛疗法□4.其他护理措施：1.穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天2.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天3.艾灸□应用次数：次，应用时间：天4.其他：__应用次数：次，应用时间：天（请注明：下同）好□较好□一般□差□腹胀无食后发作每周发生整日存在1.体位□2.活动□3.饮食护理□4.其他护理措施：1.中药外敷□应用次数：次，应用时间：天2.艾灸□应用次数：次，应用时间：天3.其他：__应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□便溏无1次/天2~3次/天大于3次/天1.皮肤护理□2.饮食护理□3.其他护理措施：1.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天2.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天3.艾灸（回旋灸）□应用次数：次，应用时间：天4.其他：__应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□便秘无偶有介于二者之间4~5天以上大便一次1.饮食护理□2.排便指导□3.摩揉腹部□4.其他护理措施：1.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天2.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天3.中药导管滴入□应用次数：次，应用时间：天4.其他：__应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□气急（短）无活动后气急，呼吸困难（轻度发作）休息时亦感呼吸困难静息时喘息明显，不能平卧，影响睡眠和生活胸闷无轻度胸憋胸闷明显，时见太息胸闷如窒便溏无大便稀软或稍溏，每天≤3次便溏，每天4~5次黏液便，每天＞6次食欲不振（纳呆）无食量不减，但觉乏味食量较前减少1/3食量较前减少1/2便秘无大便干结，每日一行大便秘结，两日一行大便艰难，数日一行恶心呕吐无偶有恶心呕吐常有恶心，每天呕吐1~2次每天呕吐3次以上其他：□（请注明）1.2.3.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术中药外敷穴位贴敷艾灸耳穴贴压穴位按摩中药导管滴入健康指导///签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）评价人（责任护士）姓名

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