上海牙科医保报销范围_第1页
上海牙科医保报销范围_第2页
上海牙科医保报销范围_第3页
上海牙科医保报销范围_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

本文格式为Word版，下载可任意编辑——上海牙科医保报销范围

金融网权威发布2022年上海医保报销范围是什么？，更多2022年上海医保报销范围是什么？相关信息请访问金融网。上海医保报销范围是什么？上海医保片面支付的诊疗工程

上海根本医疗保险报销范围包括：

1、定点医疗机构的普遍门诊诊察费、专家门诊诊查费、急诊诊察费;

2、定点医疗机构普遍病房床位费;

3、门诊煎药费;

4、定点医疗机构就医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用;

5、符合根本医疗保险诊疗工程、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。

医保片面支付的诊疗工程包括：

1、诊疗设备类：

核磁共振成像装置(MRI)检查治疗费;

心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)(DSA)检查治疗费;

单光子放射电子计算机扫描装置(SPECT)检查费;

高压氧治疗费(抢救治疗除外);

体外震波碎石治疗费。

2、一次性使用和植入型人工器官和医用材料类：

人工晶体材料费;

心脏瓣膜材料费;

冠状动脉疾病诊断与介入治疗使用的导管和腔内支架材料费;

外周血管、神经血管介入治疗材料费。

上海外来工医保报销范围：住院或者急诊查看室留院查看所发生的医疗费用，暂不享受门诊大病、家庭病床医疗待遇，以及各类医保减负待遇。但其个人医疗账户仅限门诊，属于门诊专用，用来支付支付符合本市根本医疗保险规定的门诊急诊医疗费用，以及至定点零售药店添置药品的费用。

新农合报销范围：门诊统筹、住院统筹、大病减负补助(二次补偿)统筹基金支出。：

门诊(含急诊)统筹基金支出：是指用统筹基金支付的对参合者门诊年累计符合根本诊疗工程和根本药品目次范围5000元以下的补偿支出。

住院统筹基金支出：是指用统筹基金支付的对参合者住院符合根本诊疗工程和根本药品目次范围费用，或5000元以上门诊大病的病种工程药品目次的补偿支出。

大病减负补助(二次补偿)统筹基金支出：是指用统筹基金对参合者享受住院统筹补偿或5000元以上门诊大病统筹补偿，其一次性自负医疗费用仍在家庭年收入50%以上者的补偿支出。补偿标准同住院补偿，对民政确认的低保户、五保户，以及残疾人家庭可提高10-20个百分点。

不属于上海医保报销范围的有哪些?

1、应当从工伤保险基金中支付的;

2、应当由第三人负担的;

3、应当由公共卫生负担的;

4、在境外就医的。

上海医疗保险报销常见问题回复

一、我妈妈今年45岁了，我计划帮她加入新农合，请问上海新农合报销范围包括哪些?

答：上海新农合报销范围包括门诊统筹、住院统筹、大病减负补助(二次补偿)统筹基金支出。

二、我们单位位于上海黄埔区，单位一员工上班时间遇到车祸，职工本人没有责任，现已经住院治疗，这种处境可以办理医疗保险报销吗?

答：根据您的描述，贵单位职工这种情形属于应由第三人负担的，所以不属于上海医疗保险支付范围，应由第三人支付。

三、我是湖南人，但是一向在上海上班，单位帮我添置了医疗保险。请问外来工医疗保险可以享受门诊大病医疗待遇吗?

答：外来职工医疗保险只能报销

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 中学教育

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论