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文档简介

消化性溃疡平阴县职教中心刘艳美情景模拟概念消化性溃疡主要指发生于

的慢性溃疡，溃疡的形成与

有关。多于

发作，常见于

,男性多于女性。冬春季青壮年

胃或十二指肠黏膜

胃酸/胃蛋白酶的自我消化作用流行病学：全球性发病，全世界发病率10%左右。部位胃窦部

病理变化胃溃疡十二指肠溃疡十二指肠球部病理变化大体切面呈斜漏斗状形态圆形、椭圆形大小d≤2cm边缘整齐，状如刀切底部平坦干净黏膜皱襞放射状深度常穿越黏膜下层，深达肌层甚至浆膜层胃溃疡球部多见，前壁或后壁较胃溃疡小、浅，直径<1.0cm十二指肠溃疡病理变化并发症出血穿孔幽门梗阻癌变

出血15%～25%，胃溃疡多见是上消化道出血最常见的原因。病人会出现呕血、潜血试验阳性和柏油样大便。

并发症穿孔1急性穿孔2慢性穿孔3亚急性穿孔并发症胃溃疡有近1%的病人可癌变，十二指肠溃疡则不会癌变。长期慢性胃溃疡病史45岁以上症状顽固不愈持续大便潜血（＋）癌变并发症并发症出血穿孔幽门梗阻癌变最常见十二指肠溃疡胃溃疡胃溃疡和十二指肠溃疡区别比较项目好发部位大小深浅度

癌变

穿孔疼痛特点胃溃疡十二指肠溃疡胃窦部胃小弯十二指肠球部<2cm<1cm较深较浅可癌变一般不癌变不易穿孔易穿孔饭后痛饥饿痛夜间痛3、胃溃疡病的合并症最常见是

（）

A．梗阻B．穿孔C．出血

D．癌变E．粘连

4、消化性溃疡的主要临床表现是()A周期性上腹部疼痛B反酸、呕吐C嗳气DX线钡剂造影见龛影CA练一练5、十二指肠溃疡的典型症状是（)A．进食后1/2-1小时疼痛B．疼痛与进食脂肪有关C．进食后疼痛可缓解D．左上腹钝痛C练一练6、胃溃疡的肉眼病变特点应除外（)A溃疡通常只有一个，圆形或椭圆形B直径一般大于2.5cm

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