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文档简介

浅表性胃炎疾病争论报告疾病别名:浅表性胃炎所属部位:腹部就诊科室:内科消化内科病症体征:反复出血,上腹部苦痛,腹胀,食欲不振疾病介绍:浅表性胃炎是怎么回事?浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,它是慢50%~85%左右,浅表性胃炎的根本病变是上皮细胞变性,小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润,有时可见到外表上皮及小凹上皮的肠上皮化生,不伴固有腺体的削减,病变部位常以胃窦明显,多为布满性,胃镜检查为胃粘膜充血,水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物病症体征:浅表性胃炎有哪些病症表现?以下就是关于浅表性胃炎病症的具体介绍:85%。浅表性胃炎患者的上腹部苦痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而病症加重,少数与气候变化有关。这种上腹苦痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。50%的患者有此病症,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀临时缓解。反复出血也是浅表性胃炎的常见表现,出血缘由为慢性浅表性胃炎根底上并发的一种胃粘膜急性炎症转变。恶心与呕吐:炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激,以及胃动力缺乏障碍、胃逆蠕动影响,消灭恶心、呕吐。便秘与腹泻:大多数患者有便秘病症,腹泻相对较少。其他,食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征,体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。化验检查:浅表性胃炎有哪些检查方法?以下就是关于浅表性胃炎检查的具体介绍:胃酸量测定用五肽胃泌素刺激,测定每小时根底胃泌酸量(BAO),最大泌酸量(MAO),顶峰泌酸量(PAO),有助于诊断萎缩性胃炎。胃镜检查结合直视下活检是诊断慢性胃炎的主要方法。X线钡餐造影在大多数慢性浅表性胃炎无特别表现。萎缩性胃炎通过气钡双重造影可显示胃粘膜萎缩,胃皱壁相对平坦、削减。慢性萎缩性胃炎的胃酸分泌低下。幽门螺旋杆菌抗体检查70~90%,可通过胃镜取胃粘膜组织检查,也可查患者血中幽门螺旋杆菌的抗体。另外还可以在慢性胃炎抗幽门螺旋菌治疗前后检查,作为追查指标之一。血清壁细胞抗体试验和血清胃泌素测定可作为诊断萎缩性胃炎及分型的参考指标。鉴别诊断:浅表性胃炎有哪些诊断方法?以下就是关于浅表性胃炎诊断的具体介绍:慢性胃炎的病史常不典型,病症并无特异性,体征较少。主要依据病人的症状如饭后上腹部饱胀,苦痛等,可疑心有慢性胃炎。X线检查一般只有助于排解其他胃部疾患。确诊主要依靠胃镜检查和胃粘膜活组织检查。辅以胃分泌检查。该病需和消化性溃疡,胃肠神经官能症、慢性胆道疾病等加以鉴别。国内按炎性细胞浸润粘膜层的深浅将该病分为轻、中、重三度。凡浸润粘膜浅层1/3者为轻度;1/3者为中度;2/3者为重度。并发症:浅表性胃炎有哪些并发症?以下就是关于浅表性胃炎并发症的具体介绍:长期慢性胃部病症,消化吸取功能紊乱,从而导致胃部本身病变及养分代谢、植物神经功能调整、内分泌激素释放水平、生长发育机能以及整体免疫机能的全身影响,成为继发其它疾病的重要潜在因素;患病人群的体质减弱,生存质量下降,甚至是造成人的社会心理特别的一个重要因素。心身因素,由于心理卫生不安康,长期处于精神紧急、忧虑或抑闷状态,可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡。尤其是交感神经长时间处于兴奋状态,亦会导致胃粘膜血管舒缩功能紊乱,造成胃粘膜血流量削减,破坏胃粘膜屏障作用,久而久之形成胃粘膜慢性炎症反响。浅表性胃炎影响呼吸腹腔胀气,横膈上升,胸腔变小,肺呼吸功能受到限制,可引起呼吸困难。腹部胀气,横膈上提,压缩胸腔,心脏的收缩和舒张功能受到影响。肠腔胀气,肠内压上升,影响肠壁血液循环。腹腔内压上升,下腔静脉回流受阻,因回心量削减,影响心脏射血。治疗用药:浅表性胃炎有哪些药物治疗法?药物如何治疗浅表性胃炎?以下就是关于浅表性胃炎治疗的具体介绍:浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主见无病症者勿需治疗,有病症者可依据有关病因、病理及临床病症赐予合理用药。具体治疗方法如下:病因治疗祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策。故应避开精神紧急,戒烟,适量限制饮酒,尽量不服用对胃有刺激的药物,乐观治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。药物治疗保护胃粘膜的药物:硫糖铝:该药能与胃蛋白酶络合,抑制该酶分解蛋白质,并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜,阻挡胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外,该药亦能促进胃粘膜细胞的陈代谢。用法:1.0G3~4次。生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增加胃粘膜粘液的分泌,延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力,故能保护胃粘膜不受胆汁损伤,避开H+100MG3次,250MG3次,餐前半小时服,4~5周为一疗程。副作用有水钠潴留,故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。麦滋林-SB334L-B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎症消逝。L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,参与促进组织修复以到达治疗目的。用法:670MG3次。盖金胃膜素:独含胃黏膜再生因子,能快速建立胃黏膜保护层,抵抗酸蚀,杀灭幽门螺旋杆菌,当天止痛,15天糜烂、溃疡的胃粘膜开头愈合生长,胃酸分泌功能开头恢复正常。服用方法:口服,一次,3-5粒,一日四次。2~432~3G3次口服;氢氧化10MG343次口服;前列腺素E250~150MG3次口服等。均可起到保护和改善胃粘膜的作用。中药治疗该方法是临床治疗浅表性胃炎的首选,没有西药对胃黏膜的刺激,没有药物依靠性,从五脏六腑同步调理,效果好,绿色安全没有副作用,到达治愈的目的,另外需要留意的是,药物治疗时应当遵医嘱,切不行自行调整药物用量,以免产生不良后果。临床上常选用内关、中脘、足三里、阳陵泉等穴。痞满甚者,加刺膻中、章门;情志抑郁者,加刺期门、太冲;上腹痛甚者,加上脘、梁丘;食滞者加解溪;长期消化不良者,加刺下脘、胃俞、脾俞。亦可承受灸法,选用中脘、足三里、胃俞、脾俞等穴,使用艾条灸或隔姜灸,均每日一次或隔日一次。水针穴选:脾俞、胃俞、相应夹脊、中脘、内关、足三里。0.5MG1.0%注射1~31~2ML。推拿疗法慢性浅表性胃炎推拿治疗可有摩腹揉穴法、脏腑点穴法、指压协作呼吸法、推颤运点捏脊法等八种手法,尤以摩腹揉穴法为常用。其主要由摩腹、按揉足三里穴、按揉胃俞穴、膏擦足太阳膀胱经四个环节组成,以患者中脘穴为中心,10~15100100次左右;最终暴露背部,医者在两手小鱼际涂抹少许水杨酸甲酯凡士林油膏,紧贴患者背部自肩胛骨内侧缘至髂嵴,沿足太阳膀胱经循行路线,直线来回摩擦1~2分钟,局部有明显的红1次,301~2周后可重复。其他疗法①吴茱萸1份、食盐2份。用法:将吴茱萸研成细末,参加食盐拌匀,在锅内402次。主治:寒邪客胃型浅表性胃炎。5~6次。主治:胃失和降型浅表性胃炎。③金沸草、代赭石各等份。用法:共研为细末,以醋调后,涂于胃脘部。主治:胃失和降型浅表性胃炎。④灶心土、葱白、吴茱萸、薄荷各等量。用法:上药共为粗末,用醋炒热,布包熨于胃脘部。主治:脾胃虚寒型浅表性胃炎。⑤沉香、小茴香、乳香、肉桂、麝香等。用法:制成膏剂,每次1贴,微火化开,贴于胃脘部。主治:脾胃虚寒型浅表性胃炎。⑥黄芩、黄连、栀子、白芍、甘草各适量。用法:共为细末,以凉水调成糊状,敷于脐部,外用纱布掩盖,胶布固定,每2日换药一次。主治:热邪阻胃型浅表性胃炎。21份。用法:将艾叶揉烂,参加黄酒,陈醋拌24012次。主治:寒邪客胃型浅表性胃炎。15G15G10G45G10G10G,公丁香10G,水仙子15G,红花15G,高良姜12G,砂仁6G。用法:共为细末,3尺折成双层,内铺棉花,将药末铺在棉花中间,用线缝好,防止药末积存和漏出,日夜兜在胃脘部,药末每隔一月换一次。主治:浅表性胃炎。⑨菜油或行气止痛药液。用法:使用铜钱蘸油,自上而下反复捋刮足三里、上巨虚至下巨虚。主治:浅表性胃炎。饮食疗法2060克,饴糖适量。前3味水煎取汁,人小米煮化,参加山药和匀煮成粥,加饴糖调味即可。每12次食用。具有健脾开胃、消食导滞等作用。适用于脾胃虚弱型慢性浅表性胃炎饮食削减、脘腹饱胀、肠鸣腹泻或消化不良等。2010克,萝卜片克,葱花、姜末、食盐、味精各适量。前4昧水煎取汁,入其余各味和匀煮至萝卜酥熟人味即可。12次食用。具有消食和胃、理气消胀等作用。适用于饮食停滞型慢性浅表性胃炎胃脘作胀、食后尤甚,有时暖气、胃纳不香等。薏苡仁:薏苡仁治疗慢性浅表性胃炎的薏苡仁方介绍如下,可酌情选用。603015克,10克,饴糖适量。9212次食用。具有清热利湿、健脾和胃等作用。适用于脾虚湿滞、食积郁热之慢性浅表性胃炎。3010克,白糖适量。茯苓、白术、黄柏、枳壳水煎取汁,人前4味煮成粥,加白糖调味即12次食用。具有清热利湿、健脾和胃等作用。适用于脾虚湿

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