- 现行
- 正在执行有效
- 2016-07-12 颁布
- 2016-12-15 实施
下载本文档
文档简介
ICS11.020
C07
中华人民共和国卫生行业标准
WS/T4836—2016
.
健康档案共享文档规范
第6部分产前随访服务
:
Specificationforsharingdocumentofresidentshealthrecord—
Part6Prenatalfollow-uvisitservice
:p
2016-07-12发布2016-12-15实施
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布
WS/T4836—2016
.
目次
前言
…………………………Ⅰ
范围
1………………………1
规范性引用文件
2…………………………1
术语和缩略语
3……………1
文档内容构成
4……………1
文档头规范
5………………2
文档活动类规范
5.1……………………2
参与者类规范
5.2………………………2
关联活动类规范
5.3……………………3
文档体规范
6………………4
文档体章节构成
6.1……………………4
生命体征章节
6.2………………………4
主要健康问题章节
6.3…………………6
产前检查章节
6.4………………………7
实验室检查章节
6.5……………………9
辅助检查章节
6.6………………………10
健康评估章节
6.7………………………11
健康指导章节
6.8………………………12
转诊建议章节
6.9………………………13
下次随访安排章节
6.10………………15
附录资料性附录产前随访服务文档示例
A()…………16
WS/T4836—2016
.
前言
健康档案共享文档规范分为以下二十部分
WS/T483《》:
第部分个人基本健康信息登记
———1:;
第部分出生医学证明
———2:;
第部分新生儿家庭访视
———3:;
第部分儿童健康体检
———4:;
第部分首次产前随访服务
———5:;
第部分产前随访服务
———6:;
第部分产后访视
———7:;
第部分产后天健康检查
———8:42;
第部分预防接种报告
———9:;
第部分传染病报告
———10:;
第部分死亡医学证明
———11:;
第部分高血压患者随访服务
———12:;
第部分型糖尿病患者随访服务
———13:2;
第部分重性精神疾病患者个人信息登记
———14:;
第部分重性精神疾病患者随访服务
———15:;
第部分成人健康体检
———16:;
第部分门诊摘要
———17:;
第部分住院摘要
———18:;
第部分会诊记录
———19:;
第部分转诊院记录
———20:()。
本部分为的第部分
WS/T4836。
本部分按照给出的规则起草
GB/T1.1—2009。
本部分起草单位中国人民解放军总医院中国疾病预防控制中心妇幼保健中心华中科技大学同
:、、
济医学院
。
本部分的主要起草人姚远刘丽华刘建超潘晓平魏桐甘丽萍沈丽宁
:、、、、、、。
Ⅰ
WS/T4836—2016
.
健康档案共享文档规范
第6部分产前随访服务
:
1范围
的本部分规定了产前随访服务记录的文档模板文档架构的要求以及对文档头和文档
WS/T483、
体的一系列约束
。
本部分适合于产前随访服务记录文档的应用
。
2规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的凡是注日期的引用文件仅注日期的版本适用于本文
。,
件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改单适用于本文件
。,()。
卫生信息共享文档编制规范
WS/T482
3术语和缩略语
界定的术语和缩略语适用于本文件
WS/T482。
4文档内容构成
文档内容构成见表文档示例见附录
1,A。
表1文档内容构成
文档构成信息模块基数
文档活动类信息
1..1
患者信息
1..1
创作者信息
文档头1..1
数据录入者信息
0..1
文档管理者信息
1..1
关联活动信息
0..*
生命体征章节
1..1
主要健康问题章节
1..1
产前检查章节
温馨提示
- 1. 本站所提供的标准文本仅供个人学习、研究之用,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或网络传播等,侵权必究。
- 2. 本站所提供的标准均为PDF格式电子版文本(可阅读打印),因数字商品的特殊性,一经售出,不提供退换货服务。
- 3. 标准文档要求电子版与印刷版保持一致,所以下载的文档中可能包含空白页,非文档质量问题。
最新文档
- 三角形的内角和(教学设计)-2023-2024学年四年级下册数学北师大版
- 第23课+和平发展合作共赢的历史潮流+教学设计 高一下学期统编版(2019)必修中外历史纲要下
- 空调维修服务品牌认知和形象评估
- 1 大青树下的小学(教学设计)2024-2025学年统编版语文三年级上册
- 皮质层连接体在学习和记忆中的作用
- 2025届甘肃省陇南地区西和县三上数学期末学业质量监测试题含解析
- 赣州市南康市2024-2025学年数学三年级第一学期期末达标测试试题含解析
- 2024年上海市松江区九亭二小三上数学期末调研模拟试题含解析
- 透析前后护理
- 气动元件材料与表面处理考核试卷
- 基于核心素养的初中物理实验教学设计-讲座课件
- 美的多联机中央空调安装
- 护理教育学-第7章-护理教学的组织形式-2021课件
- 美容按摩手法课件
- 《民航飞机自动飞行控制系统》课件合集
- 【病历模板】病历模板
- 胰腺疾病大全课件
- 《节约粮食-从我做起》主题班会课件
- 《国际人才蓝皮书:中国国际移民报告(2023)》
- 集合推理公开课一等奖省优质课大赛获奖课件
- 一年级数学下册分类与整理说课稿市公开课一等奖省名师优质课赛课一等奖课件
评论
0/150
提交评论