WS 382-2012肺炎诊断

ICS11020

C05.

中华人民共和国卫生行业标准

WS382—2012

肺炎诊断

Diagnosiscriteriaforpneumonia

2012-09-03发布2013-02-01实施

中华人民共和国卫生部发布

WS382—2012

前言

本标准为强制性条款其余为推荐性条款

5.1,。

本标准按照给出的规则起草

GB/T1.1—2009。

本标准由卫生部医疗服务标准专业委员会提出

。

本标准主要起草单位卫生部北京医院

:。

本标准参与起草单位解放军总医院北京大学第三医院中国医科大学第一附属医院首都医科大

:、、、

学附属北京朝阳医院河北医科大学第二医院西安交通大学医学院第一附属医院中国医学科学院北

、、、

京协和医院吉林大学第二医院华中科技大学同济医学院附属同济医院山东大学齐鲁医院北京大学

、、、、

第一医院四川大学华西医院首都医科大学附属北京同仁医院安徽医科大学第一附属医院首都医科

、、、、

大学附属北京宣武医院

。

本标准主要起草人孙铁英李燕明柯会星

:、、。

本标准参与起草人刘又宁贺蓓康健童朝辉马俊义佘丹阳杨岚曹彬徐作军马忠森熊盛道

:、、、、、、、、、、、

李尔然肖伟王广发梁宗安孙永昌刘荣玉聂秀红

、、、、、、。

Ⅰ

WS382—2012

肺炎诊断

1范围

本标准规定了成年人肺炎的定义病原学及诊断

、。

本标准适用于全国各级各类医疗机构医务人员对成年人肺炎的诊断

。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本文件

。

21

.

肺炎pneumonia

肺泡远端气道和肺间质的感染性炎症根据发病的场所不同分为社区获得性肺炎和医院获得性

、。,

肺炎

。

22

.

社区获得性肺炎community-acquiredpneumonia

在医院外罹患肺炎包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎

,。

23

.

医院获得性肺炎hospital-acquiredpneumonia

患者入院时不存在也不处于感染潜伏期而于入院在医院内发生的肺炎包括在医院内获

,,≥48h,

得感染而于出院后内发病的肺炎其中以呼吸机相关肺炎最为常见它是指建立人工气道气管

48h。,(

插管或切开和接受机械通气后发生的肺炎

)48h。

3缩略语

下列缩略语适用于本文件

。

社区获得性肺炎

CAP:(community-acquiredpneumonia)

医院获得性肺炎

HAP:(hospital-acquiredpneumonia)

呼吸机相关肺炎

VAP:(ventilator-associatedpneumonia)

4病原学

肺炎可由细菌病毒非典型病原体真菌或寄生虫等引起其中以细菌最为常见病原体因罹患地

、、、,。

点不同而存在差异宿主因素疾病的严重程度和地域因素对病原体的分布及抗菌药物的耐药率也有影

,、

响和常见的致病微生物描述如下

。CAPHAP:

常见的致病微生物肺炎链球菌流感嗜血杆菌呼吸道病毒非典型病原体肺炎支原

a)CAP:、、、(

体肺炎衣原体嗜肺军团菌金黄色葡萄球菌卡他莫拉菌及其他革兰氏阴性杆菌等

、、)、、。

常见的致病微生物早发性在入院发生的病原与相似晚发

b)HAP:HAP(<5dHAP)CAP。

入院发生的常见病原体为铜绿假单胞菌不动杆菌属金黄色葡萄球菌尤

HAP(≥5dHAP)、、(

其是甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌肠杆菌科细菌亦可见真菌