标准解读

《WS 318-2010 慢性阻塞性肺疾病诊断标准》是中国卫生部发布的用于指导慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床诊断的标准文件。该标准主要针对成人患者，旨在通过一系列明确的诊断依据来帮助医生准确识别COPD病例，并区分其与其他呼吸系统疾病。

根据此标准，COPD的诊断基于以下几个关键点：

  1. 病史：强调了长期吸烟史、职业或环境暴露于有害颗粒物和气体的历史对于诊断的重要性。
  2. 症状：描述了持续存在的呼吸困难、咳嗽及咳痰等症状作为初步判断依据。
  3. 体征：包括但不限于桶状胸、双侧呼吸音减弱等物理检查发现。
  4. 肺功能测试：这是确诊COPD最直接也是最重要的方法之一。使用支气管扩张剂后FEV1/FVC比率<0.7被认为是不可逆气流受限的主要指标；同时，根据FEV1预测值百分比将COPD分为轻度、中度、重度和极重度四个等级。
  5. 排除其他原因引起的气流受限：如哮喘、支气管扩张症等需要与COPD相鉴别的疾病。


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....

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  • 废止
  • 已被废除、停止使用，并不再更新
  • 2010-04-29 颁布
  • 2010-11-01 实施
©正版授权
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文档简介

ICS11020

C05.

备案号28832—2010

:

中华人民共和国卫生行业标准

WS318—2010

慢性阻塞性肺疾病诊断标准

Diagnosiscriteriaforchronicobstructivepulmonarydisease

2010-04-29发布2010-11-01实施

中华人民共和国卫生部发布

WS318—2010

前言

本标准全文强制

。

本标准由卫生部医疗服务标准专业委员会提出

。

本标准由中华人民共和国卫生部批准

。

本标准起草单位首都医科大学附属北京朝阳医院北京协和医院北京大学第三医院北京大学第

:、、、

一医院

。

本标准主要起草人王辰林英翔蔡柏蔷姚婉贞王广发

:、、、、。

Ⅰ

WS318—2010

慢性阻塞性肺疾病诊断标准

1范围

本标准规定了慢性阻塞性肺疾病的诊断依据诊断鉴别诊断

、、。

本标准适用于全国各级医疗机构及其医务人员对慢性阻塞性肺疾病的诊断

。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本标准

。

21

.

慢性阻塞性肺疾病chronicobstructivepulmonarydiseaseCOPD

,

一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病气流受限不完全可逆呈进行性进展与肺部对

,、,

香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关主要累及肺脏但也可引起全身或称肺

。COPD,(

外的不良效应

)。

3缩略语

下列缩略语适用于本标准

。

慢性阻塞性肺疾病

COPD:(chronicobstructivepulmonarydisease)

慢性阻塞性肺疾病急性加重

AECOPD:(acuteexacerbationchronicobstructivepulmonarydis-

ease)

第一秒用力呼气容积

FEV1:(forcedexpiratoryvolumeinonesecond)

用力肺活量

FVC:(forcedvitalcapacity)

肺泡通气量

VA:(alveolarventilation)

4诊断

41危险因素

.

吸烟史长期大量吸烟史

a):;

职业史环境有害物质接触史

b)、;

室内外空气污染如生物燃料燃烧史

c),;

家族史有家族聚集倾向

d):COPD。

42临床表现

.

421症状

..

慢性咳嗽常为首发症状初起咳嗽呈间歇性晨起为著后期早晚或整日均有咳嗽但夜间咳

a):。,

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