第一章(第3节)理论基础

第三节

学校心理健康教育的理论基础精神分析理论行为主义理论人本主义理论认知主义理论一、精神分析理论精神分析理论属于心理动力学理论，是奥地利心理学家弗洛伊德于19世纪末20世纪初创立的，是在长期的精神病临床实践过程中发展起来的一种理论和技术。精神分析学派重视潜意识与心理治疗，扩大了心理学的研究领域，并获得了某些重要的心理病理规律，但一些主要理论也遭到许多人的反对。沙利文、霍妮、弗洛姆等心理学家反对弗洛伊德的本能说、泛性论和人格结构论，强调文化背景和社会因素对精神病的产生和人格发展的影响，在美国形成了新精神分析学派。

(一)理论背景一、精神分析理论1．人格结构理论2．人格层次理论3．心理防御机制理论

(二)主要观点一、精神分析理论1．自由联想2．释梦

(三)主要方法与技术二、行为主义理论20世纪初，美国心理学家华生在巴甫洛夫条件反射学说的基础上创立的。代表人物华生、斯金纳、沃尔普、艾森克和班都拉等人。人的异常行为和正常行为一样，都是环境塑造的产物，都是通过后天学习、训练和培养而获得的。关心当前的行为问题，不重视对潜意识冲动的分析，强调通过学习、训练提高求助者的自我控制能力，以达到矫正异常行为和塑造良好行为的目的。强调人的心理是环境的产物，否定了人的主观能动性，是一种被动人性观的体现。人类行为动力是一个由多种因素相互作用而构成的十分复杂的系统。在对个体行为进行分析时，对同一行为的产生会有不同的解释。

(一)理论背景二、行为主义理论1.心理学的对象2.心理学的任务3.心理学的研究方法4.个体的行为不是先天遗传的，

(二)主要观点不是意识而是行为。在于预测和控制行为。应该是客观的方法而不是内省法。而是由后天环境决定的。二、行为主义理论1．松弛训练法。2．系统脱敏法3．冲击疗法4．厌恶疗法

(三)主要理论与技术三、人本主义理论20世纪50年代，美国心理学家马斯洛与罗杰斯创立。被称为现代心理学的“第三势力”。马斯格认为，人类行为的心理驱力是人的需要。提出了需要层次理论以及高峰体验和自我实现的观点。罗杰斯认为，人性发展的基本倾向是建设性的，人有追求美好生活、为美好生活而奋斗的本性。提出了当事人中心理论。人本主义理论是积极人性观的体现。

(一)理论背景三、人本主义理论1．需要层次论2．高峰体验3．自我实现4．当事人中心理论

(二)主要观点三、人本主义理论1．真诚2．共情3．尊重

(三)主要理论与技术四、认知主义理论20世纪50-60年代，美国临床心理学家阿尔伯特·艾利斯提出理性情绪治疗法。1976年，贝克在《认知疗法与情绪障碍》一书中提出情绪障碍理论。认为：在信息形成过程中产生的曲解和谬误导致了情绪障碍的发生。该理论假设被广泛用于心理障碍与疾病的理论分析。基本观点：人们的适应性或适应不良性行为和情感的类型是经过认知过程而产生的；这些认知过程可以被一定的“图式”(贝克将不合逻辑的推论称为“图式”)所激活；治疗医师的主要角色既是诊断者又是教育者，即评定适应不良性认知过程，安排一定的学习训练任务，矫正认知、行为和情感的类型。

(一)理论背景四、认知主义理论1．ABC理论——艾利斯2．情绪障碍认知理论——贝克

(二)主要观点四、认知主义理论1．非理性信念辨析2．合理情绪想象3．合理情绪治疗自助表和自我分析报告

(三)主要理论与技术思考题1、请论述掌握心理学基本理论与技术对学校心理健康教育工作者的意义。2、试述学校心理健康教育的理论基础。ThankYou!人格结构理论构成意识层次行为原则事例本我(id)本能的我（人格中最原始的部分，由与生俱来的冲动、欲望及能量构成）

潜意识快乐原则新生儿以哭来获得食物自我(ego)现实的我（由较理性的决策系统构成）意识现实原则儿童学会了要食物而不是立即就哭超我(superego)

理想的我（人格的最高部分，由自我理想和良心构成）意识潜意识完美原则过多地索取东西是不应该的，会产生内疚感人格层次理论意识—个体能够知觉的精神生活，正常成人的思维和行为属意识系统；前意识—虽然此时此刻意识不到，但可在集中注意、努力思索后回忆起来的那部分经验；潜意识—个体不能知觉的精神生活。它由原始冲动和本能以及出生之后的多种欲望所构成，这些内容由于社会规范不容，得不到满足，就被压抑到潜意识之中。心理防御机制理论心理防御机制是自我的一种防卫功能。包括压抑、否认、投射、退化、隔离、抵消转化、合理化、补偿、升华、幽默、反向形成等各种形式。人类在正常和病态情况下都在不自觉地运用心理防御机制。运用得当，可减轻痛苦，帮助渡过心理难关，防止精神崩溃；运用过度就会表现出焦虑、抑郁等病态心理症状。自由联想在了解病人的基本情况后，让病人坐在安乐椅上，尽情倾诉想要说的话。医生不是坐在病人的对面，而是坐在他的身后或侧面，目的是使病人情绪放松，没有顾虑。医生对病人讲话的内容不加评论，只是鼓励他大胆诉说。疏导宣泄的基本原理是让病人将压抑在内心深处的隐私痛快地诉说出来，从而使心理的重负得以释放，使疾病得以康复，达到心理平衡。释梦睡眠时自我的控制减弱，潜意识中的欲望乘机向外表现。但因精神仍处于一定的自我防御状态，所以这些欲望必须通过化装变形，才可以进入潜意识成为梦像。因此，梦是有意义的心理现象，是人的愿望的迂回的满足。在梦中出现的几乎所有物体都具有象征性，成为性器官和性行为的象征。梦者能回忆起来的是显梦。显梦的背后是隐梦，要经过精神分析家的分析和解释才能了解。为了得到梦的潜隐内容，治疗者需采用自由联想技术，要求患者对其梦中的内容进行自由联想。以获得梦的真实意义。在分析过程中，由于阻抗的作用，病人可能会歪曲梦的内容。因此，治疗者只有突破病人清醒时的防御，才能达到理解梦的象征性的目的。

他为什么打破商店的橱窗玻璃?他为什么打破商店的橱窗玻璃?他的动机是什么?受挫折感的驱使做他出不友好或侵犯性的行为；为了给那些粗暴的朋友留下印象或得到他们的接纳；这样做新奇而又令人兴奋；神经疾病、荷尔蒙不平衡或者遗传缺陷；是过去某一时间习得的，因为这种攻击行为曾得到了奖赏。有个小伙子在参加社交集会时被一位年轻姑娘出众的姿色和魅力迷住了。他鼓足勇气采取了行动。他满脸堆笑地迎上去，他想她不会拒绝。这似乎奏效了，她微笑着向他走来，他感到希望就在眼前，但这种希望却骤然消失了。因为她并没有在他的面前停下，而是去拥抱他身后高大的陌生人。后来，这个小伙子和他几个粗暴的同伴一起被逮捕了，因为他们用石头打破了商店的橱窗玻璃。心理学的对象所谓“行为”，就是有机体用以适应环境变化的各种身体反应的组合。华生把心理或意识归结为内隐而轻微的行为。华生自称，行为主义是唯一彻底而合乎逻辑的机能主义。按机能主义的哲学依据——实用主义来说，检验意识适应性的唯一标准只能是行为的适应性。既然行为主义是彻底的机能主义，那它就当然可以丢开意识去考察行为，而不是丢开行为去考察意识。心理学的任务华生认为，构成行为的基础是个体表现于外的反应，但反应的形成与改变则归因于有机体所受的刺激，反应紧随刺激出现。这便导致了刺激一反应的简化的行为公式。最基本的刺激一反应联结叫做反射。不论多么复杂的行为都是一套反射。心理学研究行为的任务就在于查明刺激与反应之间的规律性关系，从而根据刺激预知反应，以预测和控制动物与人的行为。心理学的研究方法条件反射法是行为主义者最重要的研究方法。华生认为这种方法可使像感觉辨别这样的主观经验转化为反应差异的客观事实。条件反射法使华生掌握了一种完全客观的分析行为的方法。激烈地反对内省法，把言语报告法列为客观方法之一，是把言语当做反应来看待的。个体的行为华生认为，行为最后都可分析还原为由刺激引起的反应，而刺激不可能来自先天遗传，所以行为也就不可能来自先天遗传了。华生认为，人类行为中所有那些似乎像本能行为的方面，实际上都是在社会中形成的条件反应。后天环境对行为具有压倒一切的影响。不管孩子出生时如何，只要控制环境，就能将孩子训练成为我们所期望的人。华生曾在婴儿的情绪行为上做了实验，使婴儿的爱、惧通过条件反射的改变而改变。华生提出建立行为主义的实验伦理学，成为环境决定论和教育万能论者。松弛训练法也称放松训练法，是一种通过训练有意识地控制自身的心理生理活动，降低激活水平，改善机体紊乱功能的心理辅导方法。目的：改变肌肉紧张，减轻肌肉紧张引起的酸痛，以应付情绪上的紧张、不安、焦虑和愤怒，即通过肌肉的放松，达到精神的放松，以应付生活中产生的压力。方法：紧缩肌肉，深呼吸，释放现在的思想，注意自己的心跳次数等，帮助当事人经历和感受紧张状态和松弛状态，并比较其间的差异。系统脱敏法脱敏就是当个体对某种事物、人和环境产生过分敏感的反应时，辅导员可以在当事人身上发展起一种不相容的反应，使对本来可引起敏感反应的事物或人等，不再产生敏感反应。

脱敏法一般和松弛训练法结合在一起使用。系统脱敏法的程序进行全身松弛训练，放松身体各部位；建立焦虑刺激强度等级层次，由当事人想象从最恶劣的情境到最轻微焦虑的情境；焦虑刺激想象与松弛训练活动相配合，让当事人作肌肉放松，然后想象从焦虑刺激的最轻微等级开始逐步提高，直到最高不出现焦虑反应为止。若在某一级出现了焦虑紧张，就应退回到较轻的一级，重新进行或暂停。序号事件程度12345678

910学期结束了，没有考试了。上学第一天，老师告诉了我们教学计划与考试计划。约在考试一周之前，我感觉到它即将来临。考试前两天，我变得特别紧张，开始感到难以集中思想。考试前一天，我的手掌变得潮湿，并且感觉把一切重点都忘记了。考试前一夜，我失眠，并且半夜惊醒。前往考场路上，我觉得自己摇摆不稳，几乎生病。当我走进教室时，我双手潮湿，我真怕把一切都忘掉，真想离开。当考卷传过来时，我全身紧张，几乎无法行动。当我看着考卷时，发现其中有一两道题我实在不知如何回答，我感觉十分紧张，大脑一片空白。010305070

85909599100焦虑等级层次表冲击疗法

一开始就让当事人进入最使他感到焦虑或恐惧的情境中，或采用想象，或观看电影、录像或直接进入真实的情境，使当事人接受各种不同形式的焦虑、恐惧、刺激，同时不允许当事者采取闭眼睛、哭喊、堵耳朵等逃避行为。在反复的刺激下，当事人因焦虑、恐惧而出现心跳加快、呼吸困难、面色发白、四肢发冷等反应，但当事人最担心的可怕灾难却始终没有发生，这样最后焦虑和恐惧的反应也就相应减轻或消退了。

也称暴露法、满灌法，就是给予当事人引起强烈焦虑或恐惧的刺激，从而使紧张焦虑或恐惧消失。

冲击法程序使用冲击法的注意事项确立主要辅导目标，如找出引起当事人恐惧焦虑的人、物、事到底是什么；向辅导者说明此法的目的、意义、过程等，要求高度配合，树立坚强的信心和决心，不允许当事人有回避、逃避行为，否则会加重恐怖与焦虑，导致辅导失败；辅导者可采用示范法，必要时和当事人共同训练。使用此法，必须对当事人的身心状况有充分了解，以免发生意外。厌恶疗法即运用惩罚的、厌恶性的刺激，通过直接的或间接的想象，以消除或减少某种适应不良行为的方法。厌恶法可采用电击、药物、想象等方法。心理辅导常用的方法是运用想象产生厌恶以抑制不良心理与行为。想象厌恶法就是将辅导者口头描述的某些厌恶情境与当事人想象中的刺激联系在一起，从而产生厌恶反应，以达到减少或中止某种不良行为的辅导目的。需要层次论马斯洛认为人的各种需要可归纳为五类即五个层次，从低级到高级逐层排列，分别是生理的需要、安全的需要、社交的需要、尊重的需要和自我实现的需要。类似于金字塔的梯级形式。后又把需要分为七个层次，即尊重的需要与自我实现的需要之间增加了认知的需要和审美的需要。1970年，马斯洛又将需要归为基本需要、心理需要和自我实现需要三个层次，并且在自我实现的需要之上增加了超级需要。若一种需要得到满足，另一种需要就会出现；若较低层次的需要一直处于不满足状态，则较高层次的需要就不会产生。高层次的需要，不仅内容比低层次的需要广泛得多，而且实现的难度也大，因而满足的可能性更加减少。高峰体验高峰体验是指人在进入自我实现和超越自我状态时所感受的一种广阔和极度兴奋的喜悦心情。在这种体验中，人处于一种忘我的、无忧无虑的心境中，能消除畏惧的干扰，趋向积极的追求，因而容易获得成功。高峰体验不常出现，但又是多数人都曾有过的，在科学和文艺的创作中，很容易被激发出来。高峰体验时，人完全没有畏惧、焦虑、压抑、防御，抛弃了克制、阻止和管束。但这种体验的时间不会很长。只要充分利用它，就会有创作和新发现。高峰体验时，人一般都觉得他处在自己能力的顶峰，觉得能最好地和最完善地运用自己的全部智能。自我实现所谓“自我实现”，是指最高的发展水平及我们所有都能得到运用，指我们的一切潜能都得以实现。马斯洛将心理健康者说成是“自我实现”的人，因为他们满足了自己的自我实现需要。他认为，这是人的最高水平的需要。自我实现者具有一定的特点。自我实现者的特点良好的现实知觉；接纳自然、他人和自己；自发、坦率和真实；以自身以外的问题为中心；有独处和自立需要；功能发挥自主；愉快体验常新；有神秘或高峰的体验；有社会兴趣；人际关系深刻；有民主性格结构；有创造性；抗拒遵从。当事人中心理论任何人都有着积极的、奋发向上的、自我肯定的、无限成长的潜力。如果个体的某些经验与其自我结构出现不和谐，即个体对自己经验的知觉出现歪曲或否认，使人的成长潜力受到削弱或者阻碍，那么就会表现出心理病态或适应困难。强调来访者与咨询者之间的人际关系。只要给来访者提供适当的心理环境和气氛，给来访者无条件积极关注，他们就能产生自我理解，改变对自己和他人的看法，产生自我导向的行为，并最终成为功能完善的人。来访者中心理论的创建是一次心理咨询理论的革命——从技术性的治疗转到注重人际关系。——罗杰斯真诚咨询员首先应把自己当做普通人，而不是教育者或专家来与来访者交往。真诚不等于说实话，表达真诚应遵循一个基本原则，即对求助者负责，有助于求助者成长。有害于求助者或有损于咨询关系的话，一般不宜直接表达，应婉转、含蓄地表达。

真诚不是自我宣泄，咨询员表示真诚，目的是为了帮助求助者，而不是为了宣泄自己的感情或宣传自己的主张。真诚应该适度，如同对人热情要适度一样。

真诚是指咨询员应对来访者表现“真我”，不应有任何虚伪和防御，不带假面具，心口一致、言行一致。

要求共情咨询员用来访者的眼睛、从来访者的角度来看待他所面临的事物，而不是以客观或外在的标准，也不是从咨询员个人的角度来看待来访者的问题。表达共情要因人而异，一般来说，情绪反应强烈的与情绪稳定的、表达比较杂乱的与表达比较清楚的、寻求理解愿望强烈的与理解愿望平平的，前者应给予更多的共情。表达共情要善于使用躯体语言，如运用目光、面部表情、身体姿势、动作变化等比言语表达更简便有效的方式。表达共情要考虑到来访者的特点和文化背景。

是指咨询员应深入了解来访者经历到的感情和想法，设身处地地体会来访者的感受，体察他的思想，了解他如何看自己、如何看世界。

要求尊重对于来访者讲述的秘密、隐私，咨询员应予以尊重、保护，不应随便外传。尊重应以真诚为基础，但并不意味着一味地迁就来访者，没有原则，没有是非。在咨询关系已经建立的情况下，适度表达对求助者言行的看法，不仅无损于咨询的进程，反而会起到积极的促进作用。

要求

尊重也称无条件积极关注，指咨询员对来访者应表现出真诚的热情、尊重、关心、喜欢和接纳，即使来访者表现很差时，也不表示鄙视或冷漠。关心来访者的方方面面，相信并接纳他的价值观念和情感表现，给来访者营造一种安全的氛围、宽松的环境。ABC理论认知主义治疗理论强调个人的信念系统和思维在决定行为和情绪中的重要性。ABC理论是其核心理论，是艾利斯关于非理性思维导致情绪障碍和神经症的主要理论。ABC模式人的情绪不但起源于这些非理性信念，而且也会因为这些信念的稳定存在而持续下去。所以，人们可以通过改变自己的想法和观念(B)来改变、控制其情绪和行为结果(C)，这是治疗实践的核心，其中所用的重要方法是对非理性信念加以驳斥和辩论，使之转变为合理的观念，最终达到新的情绪及行为的治疗效果。原来的ABC理论就可以进一步扩展为A—B—C—D—E的治疗模型。ABC模式A：诱发性事件B：个体的信念（看法、解释及评价）C：个体的情绪反应与行为结果

AC

B

诱发事件A只是引起情绪和行为反应的间接原因，而人们对诱发事件所持的信念、看法、解释，即B才是引起人的情绪和行为反应的更直接的原因。

个体的认识系统所产生的不合理、不现实的信念，是导致情绪障碍和神经症的根本原因。个体的11条非理性信念1．一个人绝对需要生活中每一位对他重要的人的喜欢与赞扬；2．一个人应该在各方面，至少在一个方面有才能、有成就，才有价值；3．有些人是卑劣的、邪恶的，他们应该受到严厉的谴责与惩罚；4．事不如意是可怕的灾难；5．人的不愉快是外界因素造成的，人不能控制自己的痛苦与困惑；6．对可能(或不定)发生的危险和可怕的事物，应该牢牢记在心头；7．对于困难与责任，逃避比面对要容易得多；8．人应该依赖别人，而且依赖一个比自己更强的人；9．过去的经历是影响人现在行为的决定因素，而且这种影响是永远不可改变的；10．一个人应该关心别人的困难与情绪困扰，并为此感到不安和难过；11．每个问题都有正确而完美的解决方法，如找不到这种办法，则是莫大的不幸。情绪障碍认知理论贝克认为，心理问题不一定都是由神秘的、不可抗拒的力量所产生的，相反，它可以从平常的事件中产生；每个人的情感和行为在很大程度上是由其自身认识世界、处世的方式或方法决定的，也就是说，一个人的思想决定了他内心的体验和反应。思想和信念是情绪状态和行为表现的原因。人们在认知过程中常见的认知歪曲归纳为五种形式：任意推断、选择性概括、过度引伸、夸大或缩小，以及走极端的思维。非理性信念辨析提问的形式可分为质疑式和夸张式两种。咨询员应对来访者所持有的不合理信念进行主动发问和质疑咨询员应指导或引导对方就这些观念进行积极主动的思考，促使他们对自己的问题深有感触在辩论过程中，当涉及来访者对周围的人或环境方面的一些非理性信念时，咨询员可以运用“黄金规则”来反驳。所谓“黄金规则”，是指“像你希望别人如何对待你那样去对待别人”的一种理性观念。一旦来访者接受了“黄金规则”，他们就会很快发现自己对别人或环境的要求是不合理的。

咨询员用科学的方式向来访者所持有的关于他们自己的、关于他人的，以及关于他们周围世界的不合理信念进行挑战和质疑，以动摇他们的这些信念。

要求合理情绪想象首先，让来访者想象自己处在一个情绪困扰的情境之中，体验在这种情境下的强烈反应。然后，尝试改变自己的非理性信念，并使自己体验到适度的情绪反应。最后，停止想象，让来访者讲述他是怎样想的，自己的情绪有哪些变化，是如何变化的，改变了哪些观念，学到了哪些观念，并及时给予强化。这种练习可让来访者了解自己的情绪状态是可以改变与控制的。

来访者的情绪困扰，有时候是他自己向自己头脑传播的烦恼。他经常会给自己传播非理性信念，在头脑中夸张地想象各种失败的情境，从而产生不适当的情绪和行为反应。合理情绪想象技术是帮助来访者停止这种传播的方法。

方法合理情绪治疗自助表(RET)和自我分析报告(RSA)

自我分析报告(Rational-Self-Analysis)和合理情绪治疗自助表基本相似，也是要求来访者以报告的形式写成A—B—C—D—E各项，只不过它不像合理情绪治疗自助表那样有严格规范的步骤，但报告的重点要以D（驳斥）与非合理信念的辩论为主。

合理情绪治疗自助表(Self—HelpForm)是先让来访者写出事件A和结果C。然后，来访者从表中列出的常见的11种非理性信念中找出符合自己情况的B，或写出表中未列出的其他非理性信念；要求来访者对B逐一进行分析，并找出可以替代那些B的合理信念，填在相应的栏目中。最后，来访者要填写出他所得到的新的情绪和行为。完成合