生化检验基础理论考核试题及答案

生化检验基础理论考核一、选择题1.下列哪组酶常用于诊断肝脏疾病()[单选题]*A.CKGGTALPACPB。ALTASTGGTALP√C.AMYLDa-HBDHLPLD。ACPASTLipasELDLE.ASTCKCK—MBLD2。在室内质控过程中，若质控血清的检测结果在x±3SD之外,则判断为()[单选题]*A。不能判断B。在控C.警告D。失控√E。待决定3.下列哪种病理情况血浆清蛋白水平不下降(）[单选题]*A。手术后B。营养不良C.吸收功能紊乱D。肾病综合征E.急性肝炎早期√4。下列关于糖尿病合并脂类代谢紊乱描述,正确的是(）[单选题]*A.高CM血症B。脂肪肝C.高VLDL血症D.酮症酸中毒E.以上都是√5。准确度最高的临床生化方法为（）[单选题]*A.经典方法B.对比方法C.常规方法D。参考方法E。决定性方法√6。C反应蛋白在下列哪种情况下不升高()[单选题]*A.细菌感染B.病毒感染C。急性心肌梗死D。高血压√E.大面积烧伤7.既能用于判断肝细胞损伤,又可用于鉴别良恶性渗出液的项目为（)[单选题]*A。ALTB.ADA√C.γ—GTD.ChEE.AMY8。关于急性胰腺炎的测定下列叙述错误的是(）[单选题]*A.诊断的重要指标是血、尿淀粉酶B。尿淀粉酶的增高比血淀粉酶的增高晚C。急性胰腺炎早期测尿淀粉酶比血淀粉酶更有意义√D.尿淀粉酶维持时间较血淀粉酶增长E.血淀粉酶在发病后2—12小时活性开始升高9.在缺铁潜伏期时，未出现的是（）[单选题]*A.铁蛋白减低B.细胞外铁缺乏C.转铁蛋白饱和度减低D。血红蛋白减低√E。血清铁降低10.患者，女性,38岁。患急性肾小球肾炎8个月，因双下肢进行性水肿而求医。体检:双踝压陷性水肿,面部苍白、浮肿，拟进一步做生化检查,哪项检查价值不大（)[单选题]*A.血清蛋白B.血糖√C.A／G比值D.血尿素氮E。尿蛋白11.下列有关血糖的叙述，哪项是错误的（)[单选题]*A。肝脏有活性很高的糖异生酶类，对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要B.胰岛素和肾上腺激素可降低血糖浓度√C。葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常D。胰岛索和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果12。患者，男性，44岁，因急性腹痛伴呕吐人院，血压110／60mmHg，脉搏86次／分.在上腹部周围肠鸣音活跃，有反跳触痛。实验室检查:血清外观浑浊，胆固醇8．9mmol／L，甘油三酯17．2mmol／L，淀粉酶550U／L，血钾4．8mmol／L，钠128mmol／L,钙2．0mmol／L。该患者最可能的诊断是（)[单选题]*A.心肌梗死B.急性胰腺炎继发高甘油三酯血症√C.胆结石D。胆道梗阻E。急性胃溃疡13.人体血浆低密度脂蛋白的来源是（）[单选题]*A。TG和胆固醇转变而来B.由CM或VLDL转化而来√C。HDL转化而来D.LDL转化而来E.肝脏分泌14。细胞内外钾离子浓度梯度的维持是依靠(）[单选题]*A.膜的渗透性B.离子的浓度差异C.离子间的交换D。电荷交换E。膜上钠钾泵的主动转运√15.糖尿病患者酮症酸中毒时发生的电解质紊乱有(）[单选题]*A.高血钾B。低血钾√C.低血钠D.高血钠E。高血钙16。重复性实验是考查候选方法的（)[单选题]*A.随机误差√B.操作误差C.方法误差D。系统误差E.以上都是17.总胆汁酸（TBA)测定最适用于评价()[单选题]*A.慢性活动性肝炎B.急性肝炎C。肝实质细胞微小坏死√D。药物性黄疸E。酒精性肝硬化18。心肌梗死时LD同工酶显著升高的是()[单选题]*A。LD1√B。LD2C.LD3D。LD4E.LD519.根据国际生化学会委员会的规定，酶的一个国际单位是指(）[单选题]*A。最适合条件下,每小时催化生成1mmol产物的酶量B。37℃下,每分钟催化生成1μmol产物的酶量C。25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成1μmol产物的酶量D。30℃下，每小时催化生成Immol产物的酶量E。最适条件下，每分钟催化1μmol底物反应所需的酶量√20。乙醇性肝病通常可出现下列哪种改变（)[单选题]*A.血转氨酶升高，AST／ALT〈2B。γ－GT显著升高，AST／ALT〉2√C.血转氨酶升高，ALP活性正常D.γ—GT轻度升高，ALP活性正常E。AST／ALT〈2.出现转铁蛋白异质体21.脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰CoA，主要转变为(）[单选题]*A。草酰乙酸B.葡萄糖C。胆固醇D。酮体√E.脂肪酸22.哪一种情况下可发生血钾浓度降低(）[单选题]*A。高热B.酸中毒C。创伤D。急性肾衰竭E。严重呕吐、腹泻√23.胆汁中与消化作用有关的物质是（）[单选题]*A.磷酸酶B。胆固醇C。胆红素D。电解质E。脂肪酶√24。低密度脂蛋白中含量最多的载脂蛋白是（）[单选题]*A。ApoAⅠB。ApoAⅡC.ApoB√D.ApoCⅡE.ApoE25。正常儿童血清中明显高于正常成人的酶是（)[单选题]*A.ALTB.ASTC.ALP√D。AMYE。LDH26。急性肝炎时，人体内转氨酶变化为（）[单选题]*A。ALT升高，AST升高，AST／ALT〉1．5B。ALT升高，AST升高，AST／ALT〈1．0√C.ALT正常，AsrT正常,AST／ALT=1．15D.ALT降低,AST升高，AST／ALT>11．15E。ALT升高，AST降低，AST／ALT<1．1527.蛋白质的元素组成是:（）[单选题]*A。C、P、S、OB。C、H、S、OC.C、H、O、N√D.C、P、O、N28。下列有关干化学法的叙述,错误的是:(）[单选题]*A.仪器操作不需纯净水B。仪器校正一次可稳定半年C。仪器操作需酸碱冲洗液等辅助设备√D。重复性好、快速29。以NAD+还原成NADH反应为基础的生化分析采用的波长及吸光度变化分别为:（）[单选题]*A。340nm，从小到大√B.400nm，从小到大C.400nm,从大到小D.340nm，从大到小30.不影响酶活性测定的因素为()[单选题]*A。底物浓度B。样品杯直径√C.温度D。pH值E.缓冲液的离子强度31.离子选择电极法临床常用于测定:（）[单选题]*A.AST，ALTB。肌酐，尿素C。胆固醇,三酰甘油D。K+,Na+,Cl—,HCO3-√32。诊断糖尿病的金标准是（）[单选题]*A。OGTT试验,2小时血糖>11．1mmol／L√B.餐后2小时血糖浓度〉11．1mmol／LC.空腹血糖浓度〉7．0mmol／LD.随机取样血糖浓度>11．1mmol／LE。尿糖浓度〉1．1mmol／L33。胆固醇是下列化合物前体物,但何项除外（）[单选题]*A.胆汁酸B.维生素D3C.雄激素D。雌激素E.绒毛膜促性腺激素√24.重症肝炎一般不出现的检查结果是（）[单选题]*A．ALT是正常上限的10倍B．胆红素进行性升高C．AST增高超过ALD．碱性磷酸酶增高超过正常上限的10倍√E．γ谷氨酰转移酶轻度增高35.多发性硬化症患者，脑脊液蛋白质电泳多见下列哪种增高（）[单选题]*A．清蛋白B．前白蛋白C．β球蛋白D．α2球蛋白E．IgG√36.常用于质量控制的制品是（）[单选题]*A．国际标准品B．一级标准品C．二级标准品D．质控品√E．任何标准品均可37.诊断宫颈癌的首选标志物是（）[单选题]*A．CA125B．CEAC．TPAD．CA19-9E．SCCA√38.RF有IgM、IgG、IgA、IgE型。目前临床免疫实验中，散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于（）[单选题]*A．IgM√B．IgEC．IgGD．IgAE．IgD39..胰岛素的作用机制是（）[单选题]*A．与细胞膜上特异性受体结合，进入细胞对糖代谢发挥作用B．直接渗透到细胞内对糖代谢发挥作用C．直接渗透到细胞内与核内蛋白结合而发挥作用D．与细胞膜上特异性受体结合，经过第二信使传递直接参与糖代谢的调节E．与细胞膜上特异性受体结合，改变膜成分的排列结构，这种变化的信息通过第二信使再引起细胞内生物学反应√40.在正常情况下，有少量的凝血因子或促凝物质被激活或进入血液循环，血液不会发生凝固的最主要原因是（）[单选题]*A．机体存在完整的抗凝系统，它与凝血系统保持动态平衡√B．血液中抗凝物质增多C．血管壁的完整性D．纤溶激活物增多E．神经体液的调节作用41.近端肾小管功能检测的指标有（）[单选题]*A．微量清蛋白B．视黄醇结合蛋白C．β2微球蛋白√D．凝溶蛋白E．γ球蛋白42.脑脊液呈白色，常见于（）[单选题]*A．蛛网膜下腔出血B．化脓性脑膜炎√C．结核性脑膜炎D．病毒性脑炎E．格林-巴利综合征43.有助于诊断前列腺癌的是下列哪种酶（）[单选题]*A．ALPB．ACP√C．LDD．CKE．AMY43.正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是（）[单选题]*A．尿素B．肌酐C．尿酸D．白蛋白E．葡萄糖√44.细胞内钾大约占人体总钾的（）[单选题]*A．98%√B．95%C．92%D．89%E．85%45.磷酸戊糖旁路途径的关键酶是（）[单选题]*A．G6PD√B．ALTC．ASTD．DPGME．Na-K+-ATPase46.高钠血症是指血钠浓度（）[单选题]*A．高于135mmol/LB．高于140mmol/LC．高于145mmol/LD．高于150mmol/L√E．高于155mmol/L47.用于评价所选用临床检验方法可否被接受的常用方法是（）[单选题]*A．决定性方法B．参考方法√C．常规方法D．厂家方法E．不好确定48.对于胸痛发作6h疑为急性心肌梗死者，目前推荐的方案为（）[单选题]*A．仅需测定CK-MBB．仅需测定MbC．仅需测定cTnD．同时测定Mb和CK-MBE．同时测定Mb和cTnI√49.对于胸痛发作6h疑为急性心肌梗死者，目前推荐的方案为（）[单选题]*A．仅需测定CK-MBB．仅需测定MbC．仅需测定cTnID．同时测定Mb和CK-MBE．同时测定Mb和cTnI√50.异位妊娠hCG值比同期正常妊娠（）[单选题]*A．高B．低√C．相等D．先高后低E．先低后高51.评价近端肾小管早期损伤的最佳指标是（）[单选题]*A．α1微球蛋白√B．β2微球蛋白C．Tamm-Horsfall蛋白D．纤维蛋白E．本周蛋白52.BT延长可见于下列疾病，但除外（）[单选题]*A．血小板减少性紫癜B．血小板无力症C．遗传性出血性毛细血管扩张症D．血友病√E．血管性血友病53.Wilson病患者血液中主要缺乏（）[单选题]*A．C反应蛋白B．铜蓝蛋白√C．甲胎蛋白D．α1抗胰蛋白酶E．免疫球蛋白二．多选题1.关于Lp(a)叙述正确的是（）[多选题]*A．LD(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素√B．Lp(a)含有ApoB100和Apo(a)，二者以二硫键共价结合√C．Lp(a)与纤溶酶原具有高度同源性√D．Lp(a)在脂蛋白电泳时位于前β与β区带之间√E．Lp(a)中Apo(a)分子大小与血浆LD(a)的浓度通常成正比2.下列疾病可导致血栓形成，包括疾病（）[多选题]*A．因子Ⅻ缺乏症√B．恶性淋巴瘤√C．原发性血小板增多症√D．真性红细胞增多症E．缺铁性贫血√3.CK作为心肌损伤标志物，下列哪项叙述正确（）[多选题]*A．快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物√B．其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围√C．诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感D．能用于测定心肌再梗死E．能用于判断再灌注√4.关于阻塞性黄疸的叙述，正确的是（）[多选题]*A．血清总胆红素增高√B．尿中尿胆原阳性C．血清结合胆红素增高√D．粪便中粪胆原减少或缺如√E．尿中胆红素阳性√测验1下列关于钠尿肽（BNP）的说法哪项不正确[单选题]*A、BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素B、BNP稳定性好√C、BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在D、在呼吸困难病人，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子E、BNP在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用2关于心脏标志物应用原则，下列哪项说法不正确[单选题]*A.心脏肌钙蛋白（cTnT或cTnI）取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准B.临床检验中应同时检测cTnT和CK-MB质量，确保诊断无误√C.如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化，应立即进行治疗D.对发病6小时后的就诊患者，不必测Mb，只需测定cTnE.肌钙蛋白比CK-MB出现更早3某男，28岁，自感乏力、厌油、食欲减退、畏寒，高热3天体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是[单选题]*A.ALT√B.ASTC.LDHD.GGTE.肾炎4年龄引起酶变化最明显的是[单选题]