生化检验基础理论考核试题及答案

生化检验基础理论考核一、选择题1.下列哪组酶常用于诊断肝脏疾病（）[单选题]*A、CKGGTALPACPB、ALTASTGGTALP√C、AMYLDa-HBDHLPLD、ACPASTLipasELDLE、ASTCKCK—MBLD2、在室内质控过程中，若质控血清的检测结果在x±3SD之外，则判断为（）[单选题]*A、不能判断B、在控C、警告D、失控√E、待决定3.下列哪种病理情况血浆清蛋白水平不下降（）[单选题]*A、手术后B、营养不良C、吸收功能紊乱D、肾病综合征E、急性肝炎早期√4、下列关于糖尿病合并脂类代谢紊乱描述，正确的是（）[单选题]*A、高CM血症B、脂肪肝C、高VLDL血症D、酮症酸中毒E、以上都是√5、准确度最高的临床生化方法为（）[单选题]*A、经典方法B、对比方法C、常规方法D、参考方法E、决定性方法√6、C反应蛋白在下列哪种情况下不升高（）[单选题]*A、细菌感染B、病毒感染C、急性心肌梗死D、高血压√E、大面积烧伤7.既能用于判断肝细胞损伤，又可用于鉴别良恶性渗出液的项目为（）[单选题]*A、ALTB、ADA√C、γ—GTD、ChEE、AMY8、关于急性胰腺炎的测定下列叙述错误的是（）[单选题]*A、诊断的重要指标是血、尿淀粉酶B、尿淀粉酶的增高比血淀粉酶的增高晚C、急性胰腺炎早期测尿淀粉酶比血淀粉酶更有意义√D、尿淀粉酶维持时间较血淀粉酶增长E、血淀粉酶在发病后2—12小时活性开始升高9.在缺铁潜伏期时，未出现的是（）[单选题]*A、铁蛋白减低B、细胞外铁缺乏C、转铁蛋白饱和度减低D、血红蛋白减低√E、血清铁降低10.患者，女性，38岁。患急性肾小球肾炎8个月，因双下肢进行性水肿而求医。体检:双踝压陷性水肿，面部苍白、浮肿，拟进一步做生化检查，哪项检查价值不大（）[单选题]*A、血清蛋白B、血糖√C、A／G比值D、血尿素氮E、尿蛋白11.下列有关血糖的叙述，哪项是错误的（）[单选题]*A、肝脏有活性很高的糖异生酶类，对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要B、胰岛素和肾上腺激素可降低血糖浓度√C、葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常D、胰岛索和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素E、血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果12、患者，男性，44岁，因急性腹痛伴呕吐人院，血压110／60mmHg，脉搏86次／分.在上腹部周围肠鸣音活跃，有反跳触痛。实验室检查:血清外观浑浊，胆固醇8．9mmol／L，甘油三酯17．2mmol／L，淀粉酶550U／L，血钾4．8mmol／L，钠128mmol／L，钙2．0mmol／L。该患者最可能的诊断是（）[单选题]*A、心肌梗死B、急性胰腺炎继发高甘油三酯血症√C、胆结石D、胆道梗阻E、急性胃溃疡13.人体血浆低密度脂蛋白的来源是（）[单选题]*A、TG和胆固醇转变而来B、由CM或VLDL转化而来√C、HDL转化而来D、LDL转化而来E、肝脏分泌14、细胞内外钾离子浓度梯度的维持是依靠（）[单选题]*A、膜的渗透性B、离子的浓度差异C、离子间的交换D、电荷交换E、膜上钠钾泵的主动转运√15.糖尿病患者酮症酸中毒时发生的电解质紊乱有（）[单选题]*A、高血钾B、低血钾√C、低血钠D、高血钠E、高血钙16、重复性实验是考查候选方法的（）[单选题]*A、随机误差√B、操作误差C、方法误差D、系统误差E、以上都是17.总胆汁酸（TBA)测定最适用于评价（）[单选题]*A、慢性活动性肝炎B、急性肝炎C、肝实质细胞微小坏死√D、药物性黄疸E、酒精性肝硬化18、心肌梗死时LD同工酶显著升高的是（）[单选题]*A、LD1√B、LD2C、LD3D、LD4E、LD519.根据国际生化学会委员会的规定，酶的一个国际单位是指（）[单选题]*A、最适合条件下，每小时催化生成1mmol产物的酶量B、37℃下，每分钟催化生成1μmol产物的酶量C、25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成1μmol产物的酶量D、30℃下，每小时催化生成Immol产物的酶量E、最适条件下，每分钟催化1μmol底物反应所需的酶量√20、乙醇性肝病通常可出现下列哪种改变（）[单选题]*A、血转氨酶升高，AST／ALT〈2B、γ－GT显著升高，AST／ALT〉2√C、血转氨酶升高，ALP活性正常D、γ—GT轻度升高，ALP活性正常E、AST／ALT〈2.出现转铁蛋白异质体21.脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰CoA，主要转变为（）[单选题]*A、草酰乙酸B、葡萄糖C、胆固醇D、酮体√E、脂肪酸22.哪一种情况下可发生血钾浓度降低（）[单选题]*A、高热B、酸中毒C、创伤D、急性肾衰竭E、严重呕吐、腹泻√23.胆汁中与消化作用有关的物质是（）[单选题]*A、磷酸酶B、胆固醇C、胆红素D、电解质E、脂肪酶√24、低密度脂蛋白中含量最多的载脂蛋白是（）[单选题]*A、ApoAⅠB、ApoAⅡC、ApoB√D、ApoCⅡE、ApoE25、正常儿童血清中明显高于正常成人的酶是（）[单选题]*A、ALTB、ASTC、ALP√D、AMYE、LDH26。急性肝炎时，人体内转氨酶变化为（）[单选题]*A、ALT升高，AST升高，AST／ALT〉1.5B、ALT升高，AST升高，AST／ALT〈1.0√C、ALT正常，AsT正常，AST／ALT=1.15D、ALT降低，AST升高，AST／ALT>11.15E、ALT升高，AST降低，AST／ALT<1.1527.蛋白质的元素组成是（）[单选题]*A、C、P、S、OB、C、H、S、OC、C、H、O、N√D、C、P、O、N28、下列有关干化学法的叙述，错误的是（）[单选题]*A、仪器操作不需纯净水B、仪器校正一次可稳定半年C、仪器操作需酸碱冲洗液等辅助设备√D、重复性好、快速29、以NAD+还原成NADH反应为基础的生化分析采用的波长及吸光度变化分别为（）[单选题]*A、340nm，从小到大√B、400nm，从小到大C、400nm，从大到小D、340nm，从大到小30.不影响酶活性测定的因素为（）[单选题]*A、底物浓度B、样品杯直径√C、温度D、pH值E、缓冲液的离子强度31.离子选择电极法临床常用于测定（）[单选题]*A、AST，ALTB、肌酐，尿素C、胆固醇，三酰甘油D、K+，Na+，Cl—，HCO3-√32、诊断糖尿病的金标准是（）[单选题]*A、OGTT试验，2小时血糖>11．1mmol／L√B、餐后2小时血糖浓度〉11．1mmol／LC、空腹血糖浓度〉7．0mmol／LD、随机取样血糖浓度>11．1mmol／LE、尿糖浓度〉1．1mmol／L33、胆固醇是下列化合物前体物，但何项除外（）[单选题]*A、胆汁酸B、维生素D3C、雄激素D、雌激素E、绒毛膜促性腺激素√24.重症肝炎一般不出现的检查结果是（）[单选题]*A、ALT是正常上限的10倍B、胆红素进行性升高C、AST增高超过ALD、碱性磷酸酶增高超过正常上限的10倍√E、γ谷氨酰转移酶轻度增高35.多发性硬化症患者，脑脊液蛋白质电泳多见下列哪种增高（）[单选题]*A、清蛋白B、前白蛋白C、β球蛋白D、α2球蛋白E、IgG√36.常用于质量控制的制品是（）[单选题]*A、国际标准品B、一级标准品C、二级标准品D、质控品√E、任何标准品均可37.诊断宫颈癌的首选标志物是（）[单选题]*A、CA125B、CEAC、TPAD、CA19-9E、SCCA√38.RF有IgM、IgG、IgA、IgE型。目前临床免疫实验中，散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于（）[单选题]*A、IgM√B、IgEC、IgGD、IgAE、IgD39、胰岛素的作用机制是（）[单选题]*A、与细胞膜上特异性受体结合，进入细胞对糖代谢发挥作用B、直接渗透到细胞内对糖代谢发挥作用C、直接渗透到细胞内与核内蛋白结合而发挥作用D、与细胞膜上特异性受体结合，经过第二信使传递直接参与糖代谢的调节E、与细胞膜上特异性受体结合，改变膜成分的排列结构，这种变化的信息通过第二信使再引起细胞内生物学反应√40.在正常情况下，有少量的凝血因子或促凝物质被激活或进入血液循环，血液不会发生凝固的最主要原因是（）[单选题]*A、机体存在完整的抗凝系统，它与凝血系统保持动态平衡√B、血液中抗凝物质增多C、血管壁的完整性D、纤溶激活物增多E、神经体液的调节作用41.近端肾小管功能检测的指标有（）[单选题]*A、微量清蛋白B、视黄醇结合蛋白C、β2微球蛋白√D、凝溶蛋白E、γ球蛋白42.脑脊液呈白色，常见于（）[单选题]*A、蛛网膜下腔出血B、化脓性脑膜炎√C、结核性脑膜炎D、病毒性脑炎E、格林-巴利综合征43.有助于诊断前列腺癌的是下列哪种酶（）[单选题]*A、ALPB、ACP√C、LDD、CKE、AMY43.正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是（）[单选题]*A、尿素B、肌酐C、尿酸D、白蛋白E、葡萄糖√44.细胞内钾大约占人体总钾的（）[单选题]*A、98%√B、95%C、92%D、89%E、85%45.磷酸戊糖旁路途径的关键酶是（）[单选题]*A、G6PD√B、ALTC、ASTD、DPGME、Na-K+-ATPase46.高钠血症是指血钠浓度（）[单选题]*A、高于135mmol/LB、高于140mmol/LC、高于145mmol/LD、高于150mmol/L√E、高于155mmol/L47.用于评价所选用临床检验方法可否被接受的常用方法是（）[单选题]*A、决定性方法B、参考方法√C、常规方法D、厂家方法E、不好确定48.对于胸痛发作6h疑为急性心肌梗死者，目前推荐的方案为（）[单选题]*A、仅需测定CK-MBB、仅需测定MbC、仅需测定cTnD、同时测定Mb和CK-MBE、同时测定Mb和cTnI√49.对于胸痛发作6h疑为急性心肌梗死者，目前推荐的方案为（）[单选题]*A、仅需测定CK-MBB、仅需测定MbC、仅需测定cTnID、同时测定Mb和CK-MBE、同时测定Mb和cTnI√50.异位妊娠hCG值比同期正常妊娠（）[单选题]*A、高B、低√C、相等D、先高后低E、先低后高51.评价近端肾小管早期损伤的最佳指标是（）[单选题]*A、α1微球蛋白√B、β2微球蛋白C、Tamm-Horsfall蛋白D、纤维蛋白E、本周蛋白52.BT延长可见于下列疾病，但除外（）[单选题]*A、血小板减少性紫癜B、血小板无力症C、遗传性出血性毛细血管扩张症D、血友病√E、血管性血友病53.Wilson病患者血液中主要缺乏（）[单选题]*A、C反应蛋白B、铜蓝蛋白√C、甲胎蛋白D、α1抗胰蛋白酶E、免疫球蛋白二．多选题1.关于Lp(a)叙述正确的是（）[多选题]*A、LD(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素√B、Lp(a)含有ApoB100和Apo(a)，二者以二硫键共价结合√C、Lp(a)与纤溶酶原具有高度同源性√D、Lp(a)在脂蛋白电泳时位于前β与β区带之间√E、Lp(a)中Apo(a)分子大小与血浆LD(a)的浓度通常成正比2.下列疾病可导致血栓形成，包括疾病（）[多选题]*A、因子Ⅻ缺乏症√B、恶性淋巴瘤√C、原发性血小板增多症√D、真性红细胞增多症E．缺铁性贫血√3.CK作为心肌损伤标志物，下列哪项叙述正确（）[多选题]*A、快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物√B、其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围√C、诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感D、能用于测定心肌再梗死E．能用于判断再灌注√4.关于阻塞性黄疸的叙述，正确的是（）[多选题]*A、血清总胆红素增高√B、尿中尿胆原阳性C、血清结合胆红素增高√D、粪便中粪胆原减少或缺如√E、尿中胆红素阳性√测验1下列关于钠尿肽（BNP）的说法哪项不正确（）[单选题]*A、BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素B、BNP稳定性好√C、BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在D、在呼吸困难病人，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子E、BNP在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用2关于心脏标志物应用原则，下列哪项说法不正确（）[单选题]*A、心脏肌钙蛋白（cTnT或cTnI）取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准B、临床检验中应同时检测cTnT和CK-MB质量，确保诊断无误√C、如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化，应立即进行治疗D、对发病6小时后的就诊患者，不必测Mb，只需测定cTnE、肌钙蛋白比CK-MB出现更早3某男，28岁，自感乏力、厌油、食欲减退、畏寒，高热3天体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是（）[单选题]*A、ALT√B、ASTC、LDHD、GGTE、肾炎4年龄引起酶变化最明显的是（）[单选题]*A、ALTB、ALP√C、GGTD、ASTE、CK5在恢复期内，下列哪项指标仍升高时，指示肝炎未愈（）[单选题]*A、LTB、STC、LDHD、GGT√E、LP6女性，52岁，10年前患乳腺癌作过乳房切除术和放射治疗，现因背部疼痛就诊。实验室检查：血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。引起该病人高钙血症的病因最有可能是（）[单选题]*A、原发性甲状旁腺功能亢进症B、甲状腺功能亢进C、维生素D摄入过量D、恶性肿瘤√E、维生素A摄入过量7某男，55岁，长期患有乙肝入院检查，其中钙为1.68mmol/L，钾为4.0mmol/L。（1）该患者钙浓度1.68mmol/L的原因为（）[单选题]*A、甲状旁腺功能亢进B、血浆蛋白降低√C、维生素D中毒D、脱水E、肾功不全（2）表明该患者是（）[单选题]*A、高钙血症B、高钾血症C、低钙