呼吸衰竭护理查房考题附答案_第1页
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文档简介

呼吸衰竭护理查房考题[复制]您的姓名:[填空题]*_________________________________您的部门:[单选题]*○急诊科单选题(共30题、每题2分)1.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是[单选题]*A.有呼吸困难、发绀等症状B.PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg(正确答案)C.Pa02<80mmHg,PaCO2>50mmHgD.意识障碍伴球结膜水肿E.Sao2<90%2.‖型呼吸衰竭的血气诊断标准是[单选题]*A.Pao2<50mmHg,PaCo2>45mmHgB.Pa02<40mmHg,PaCO2>40mmHgC.Pa02<70mmHg,PaCO2>55mmHgD.Pa02<50mmHg,PaCO2>60mmHgE.Pa02-<60mmHg,PaCO2>50mmHg(正确答案)3.呼吸衰竭最主要的临床表现是[单选题]*A.双肺有大量湿哕音B.呼吸困难与发绀(正确答案)C.神经精神症状D.呼吸费力伴呼气延长E.呼吸频率增快4.治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为[单选题]*A.低浓度持续吸氧B.高浓度吸氧C.应用糖皮质激素D.呼气末正压通气(正确答案)E.正压机械通气5.I型呼吸衰竭应如何给予氧疗[单选题]*A.低浓度持续吸氧B.高浓度吸氧(>35%)(正确答案)C.应用糖皮质激素D.呼气末正压通气E.正压机械通气6.II型呼吸衰竭应如何给予氧疗[单选题]*A.低浓度(<35%)持续吸氧(正确答案)B.高浓度吸氧C.应用糖皮质激素D.呼气末正压通气E.正压机械通气7.下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是[单选题]*A.动脉血和静脉血pH值B.静脉血和尿的pH值C.动脉血和尿的pH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.动脉血气分析pH值和HcO3(正确答案)8.对I型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无改善,其原因很可能为人工机械通气导致[单选题]*A.耗氧量增加B.严重肺动-静脉样分流(正确答案)C.通气/血流比例增大D.肺弥散功能障碍E.重肺通气功能障碍9.体内CO2分压最高的部位是[单选题]*A.毛细血管血液B.动脉m液C.静脉血液D.组织液(正确答案)E.细胞内液10.‖型呼吸衰竭最主要的发生机制是[单选题]*A通气/血流>0.8B通气/血流<0.8C.弥散功能障碍D肺动一静脉样分流E肺泡通气不足(正确答案)11.引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是[单选题]*A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.气管异物D.膈肌麻痹E.ARDS(正确答案)12.肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据[单选题]*A.气短B.头痛C.发绀(正确答案)D.高血压E.昏迷13.对丨型呼吸衰竭患者给予高浓度氧疗仍无效.其原因很可能为[单选题]*A严重肺通气功能障碍B.严重肺动一静脉样分流(正确答案)C通气/血流比例增大D肺弥散功能障碍E耗氧量增加14.引起I型呼吸衰竭的常见病因是

[单选题]*A.上呼吸道阻塞B.慢性阻塞性肺疾病C.肺源性心脏病D.慢性支气管炎E.肺部广泛炎症(正确答案)15.呼吸衰竭的主要诊断依据[单选题]*A.病理生理B.病因C.起病缓急D.血气分析结果(正确答案)E.临床经验16.呼吸衰竭患者的病情观察,对发现肺性脑病极为重要的是[单选题]*A.呼吸变化B.神志与精神的变化(正确答案)C.皮肤面色的变化D.心率血压的变化E.瞳孔的变化17.呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅,维持呼吸功能的重要环节[单选题]*A.清除积痰(正确答案)B.控制呼吸道感染C.吸氧D.纠正酸碱平衡紊乱E.使用呼吸兴奋剂18.采集动脉血气标本时,下列哪项不正确[单选题]*A.可穿刺桡动脉或股动脉B.将血液迅速注入无菌试管内,用软木塞塞住(正确答案)C.立即送检D.检查时排除气泡19.患者,男性,57岁,慢支合并肺气肿,近日痰多不易咳出,并伴喘鸣、头疼、烦躁,白天嗜睡,夜间失眠,护士晨间护理时发现表情淡漠,肌肉震颤、嗜睡,此时考虑为(

)[单选题]*A.窒息先兆B.肺脓肿C.休克早期D.肺性脑病(正确答案)E.病毒性肺炎20.影响气道阻力的因素是()[单选题]*A.气道长度B.气道内径(正确答案)C.气流形式D.气流速度E.气道形态21.慢性呼吸衰竭的常见病因是()[单选题]*A.肺不张(正确答案)B.肺水肿C.肺淤血D.慢性阻塞性肺病E.支气管哮喘22.正常人通气/血流比值约为[单选题]*A.0.4B.0.6C.0.8(正确答案)D.10E.1523.ARDS共同性病理变化有[单选题]*A.肺不张B.肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿(正确答案)C.急性心力衰竭D.气道阻塞E.肺部感染24.男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析PH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg)HCO3-30mmoVL;对其酸碱失街的治疗措施应为[单选题]*A.静脉滴注盐酸精氨酸B.改善通气功能(正确答案)C.静脉滴注5%碳酸氢纳D.补充氯化钾E.给予利尿剂25.表面活性物质减少时[单选题]*A.肺泡表面张力不变而肺顺应性增加B.肺泡表面张力降低而肺顺应性不变C.肺泡表面张力增加而肺顺应性降低(正确答案)D.肺泡表面张力降低而肺顺应性增加E.肺泡表面张力不变,肺顺应性不变26.肺泡呼吸面积減少到何种程度,就会因弥散障碍而导致呼吸衰竭()[单选题]*A.16以上B.15以上C.14以上D.13以上E.12以上(正确答案)27.严重II型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因是()[单选题]*A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性(正确答案)D.促使二氧化碳排除过快E.诱发代谢性碱中毒28.ARDS与心源性肺水肿最主要鉴别是(

)[单选题]*A.呼吸困难与体位有关B.园音部分C.低氧程度D.有无心脏疾病史E.肺毛细血管楔压(正确答案)29.ARDS发病中起主要作用的因素是[单选题]*A.粘附因子B.灏活的中性粒细胞(正确答案)C.中性粒细胞趋化因子D.花生四烯酸E.氧自由基30.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,适宜的吸氧浓度为[单选题]*A.25%~30%(正确答案)B.35%~40%C.45%~50%D.55%~60%二、判断题。(共10题,每题2分)1.‖型呼吸衰竭的血气诊断标准是Pa02<60mmHg,PaCO2>50mmHg[判断题]*对(正确答案)错2.I型呼吸衰竭的血气诊断标准是PaO2<60mmHg、PaCO2正常或降低[判断题]*对(正确答案)错3.PH值:正常值:7.35~7.45[判断题]*对(正确答案)错4.二氧化碳结合力(CO2-CP):正常值为22~31mmol/L[判断题]*对(正确答案)错5.I型呼吸衰竭给予较高浓度(>35%)吸氧

[判断题]*对(正确答案)错6.II型呼吸衰竭应该给予低浓度(<35%)持续吸氧。[判断题]*对(正确答案)错7.呼吸衰竭的处理原则是保持呼吸道通畅,迅速纠正缺氧、改善通气、积极治疗原发病、消除诱因、加强一般支持治疗和对其他重要脏器功能的监测与支持、预防和治疗并发症。[判断题]*对(正确答案)错8.呼吸衰竭患者做血气分析意义:可以确定缺氧或二氧化碳潴留的程度与呼吸衰竭的类型,并协助判断酸碱平衡失调的类别及其程度,以指导治疗。[判断题]*对(正确答案)错9.剩余碱(BE):BE正常值为0+2.3mmol/L。代谢性酸中毒时,BE负值增大;代谢性碱中毒时,BE正值增大。[判断题]*对(正确答案)错10.肺泡通气/血流比例(V/Q)正常比例:0.8[判断题]*对(正确答案)错三、多项选择题(共5题、每题4分)1.呼吸衰竭的常见病因包括*A、气道阻塞性疾病(正确答案)B、肺组织病变(正确答案)C、肺血管疾病(正确答案)D、胸廓胸膜病变(正确答案)E、神经系统及呼吸肌肉疾病(正确答案)2。呼吸衰竭病人的常见护理问题

*A、低效性呼吸型态(正确答案)B、清理呼吸道无效(正确答案)C、气体交换受损(正确答案)D、潜在并发症(正确答案)E、焦虑(正确答案)3.呼吸衰竭的临床表现*A.呼吸困难(正确答案)B.紫绀(正确答案)C.神经系统表现(正确答案)D.循环系统表现(正确答案)E.消化和泌尿系统症状(正确答案)4呼吸衰竭的治疗要点*A.保持呼吸道通畅(正确答案)B.根据不同

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