心衰病（慢性心力衰竭诊疗指南）考核测试题附答案

心衰病（慢性心力衰竭诊疗指南）考核测试题[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________1、在慢性心力衰竭的病因中最主要的是（）[单选题]*A.机体代偿机制障碍B.心室充盈受限C.原发性心肌损害(正确答案)D.心律失常E.诱发因素存在2、在慢性充血性心力衰竭加重的诱因中最常见的是（）[单选题]*A.严重心律失常B.妊娠与分娩C.肺部感染(正确答案)D.过劳和情绪激动E.输液过量和过快3、导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是（）[单选题]*A.心室重构(正确答案)B.心内膜炎C.心室内附壁血栓D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死4、左心功能不全最早出现的症状是（）[单选题]*A.咳嗽B.咯粉红色泡沫痰C.活动后气短(正确答案)D.心悸E.夜间心绞痛5、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻（）[单选题]*A.肝肿大压痛B.心率增快C.胃肠道淤血D.肺淤血症状(正确答案)E.三尖瓣区收缩期杂音6、右心衰竭时呼吸困难的机制，主要为（）[单选题]*A.迷走神经兴奋性增高B.心肌供血减少C.右心房及上腔静脉压力升高(正确答案)D.下肢静脉回流增多E.肺淤血7、患者胸骨左缘扪及收缩期抬举性搏动，以下症状体征最可能与之同时存在的是（）[单选题]*A.交替脉B.粉红色泡沫样痰C.端坐呼吸D.心尖区舒张期奔马律E.颈静脉怒张及肝颈静脉回流征阳性(正确答案)8右心衰竭时引起淤血的主要器官是（）[单选题]*A.肺、肝、肾及胃肠道B.肝、脾及胃肠道(正确答案)C.肾、肺及胃肠道D.肺、脑、肝、脾等E.脑、肺及胃肠道9、男，72岁。10年前因急性心肌梗死住院，5年前出现活动后气短，夜间憋醒，近1年双下肢水肿，少尿。查体：BP140/90mmHg，颈静脉怒张，双下肺可闻及细湿啰音。肝肋下3cm，质中，压痛（+）。双下肢水肿。该患者最可能的诊断是（）[单选题]*A.右心衰竭B.全心衰竭(正确答案)C.左心衰竭D.心功能Ⅲ级（NYHA分级）E.心功能Ⅲ级（Killip分级）10、女28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄，据其表现，心功能为（）[单选题]*A.Ⅰ级B.Ⅱ级(正确答案)C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.以上都不是11、女性，30岁。心悸气促已10年，3小时前心悸加重，不能平卧。检查：心界向左下扩大，心率180次/分，心律不齐，脉率68次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝脏于肋下5厘米，有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。对于此例，下列药物中应首选（）[单选题]*A.普萘洛尔静脉注射B.地高辛口服C.毛花苷C静脉注射(正确答案)D.间羟胺静脉注射E.吗啡皮下注射12、洋地黄中毒反应引起的心律失常最多见的是（）[单选题]*A.一度房室传导阻滞B.房性期前收缩C.阵发性室上性心动过速D.室性期前收缩(正确答案)E.心房颤动13、治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是（）[单选题]*A.维拉帕米和钾盐B.胺碘酮和钾盐C.苯妥英钠和钾盐(正确答案)D.慢心律和钾盐E.奎尼丁和钾盐14、下列不是使用洋地黄禁忌证的是（）[单选题]*A.一度房室传导阻滞伴心衰(正确答案)B.二度或三度房室传导阻滞伴心衰C.预激综合征合并房颤D.低钾血症引起的心律失常E.肥厚性梗阻型心肌病15、心力衰竭基本用药包括，除了（）[单选题]*A.利尿剂B.洋地黄制剂C.血管扩张剂D.钙拮抗剂(正确答案)E.血管紧张素转换酶抑制剂16、用利尿剂治疗慢性心衰时，选用的治疗原则哪项是错误的（）[单选题]*A.原则上是慢性心衰急性发作和有明显体液潴留时应用B.慢性心力衰竭应长期使用利尿剂维持，水肿消退后以最小剂量无限期使用C.轻度心衰选用氢氯噻嗪D.联合应用保钾型和排钾性利尿剂E.可以单一治疗(正确答案)17、心衰病（心力衰竭）慢性稳定期，胸闷气喘，心悸，活动后诱发或加重，神疲乏力，咳嗽，咯白痰，面色苍白，或有紫绀。舌质淡或边有齿痕，或紫暗、有瘀点、瘀斑，脉沉细、虚数或涩、结代（）

气阴两虚、心血瘀阻证[单选题]*B.心肺气虚、血瘀饮停证(正确答案)C.阳气亏虚、血瘀水停证D.肾精亏损、阴阳两虚证18、心衰病（心力衰竭）慢性稳定期，胸闷气喘，心悸，动则加重，乏力自汗，两颧泛红，口燥咽干，五心烦热，失眠多梦，或有紫绀。舌红少苔，或紫暗、有瘀点、瘀斑，脉沉细、虚数或涩、结代（A）

气阴两虚、心血瘀阻证[单选题]*B.心肺气虚、血瘀饮停证(正确答案)C.阳气亏虚、血瘀水停证D.肾精亏损、阴阳两虚证19、心衰病（心力衰竭）慢性稳定期，胸闷气喘、心悸、咳嗽、咯稀白痰，肢冷、畏寒，尿少浮肿，自汗，汗出湿冷。舌质暗淡或绛紫，苔白腻，脉沉细或涩、结代（）

气阴两虚、心血瘀阻证[单选题]*B.心肺气虚、血瘀饮停证C.阳气亏虚、血瘀水停证(正确答案)D.肾精亏损、阴阳两虚证20、心衰病（心力衰竭）慢性稳定期，心悸，动辄气短，时尿少浮肿。腰膝酸软，头晕耳鸣，四肢不温，步履无力，或口干咽燥。舌淡红质胖，苔少，或舌红胖，苔薄白乏津，脉沉细无力或数，或结代（）

气阴两虚、心血瘀阻证[单选题]*B.心肺气虚、血瘀饮停证C.阳气亏虚、血瘀水停证D.肾精亏损、阴阳两虚证(正确答案)21、心衰病（心力衰竭）急性加重期，喘促气急，痰涎上涌，咳嗽，吐粉红色泡沫样痰，口唇青紫，汗出肢冷，烦躁不安，舌质暗红，苔白腻，脉细促（）

阳虚喘脱证[单选题]*B.阳虚水泛证(正确答案)C.痰浊壅肺证D.气阴两虚证22、心衰病（心力衰竭）急性加重期，面色晦暗，喘悸不休，烦躁不安，或额汗如油，四肢厥冷，尿少肢肿，面色苍白，舌淡苔白，脉微细欲绝或疾数无力(A）

阳虚喘脱证[单选题]*B.阳虚水泛证(正确答案)C.痰浊壅肺