斑点技术评价二维超声心肌应变的临床应用_第1页
斑点技术评价二维超声心肌应变的临床应用_第2页
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文档简介

华技大学同济医学院附属同济医2090年代初,用性的植入声学测微计或钽标记物的实验模型得到应变数据;20世纪90年代中辨力和图像获得时间以及昂贵费用的限制;1998年,Heimdal等首次介绍了用超声无创性目前用来评价二维超声心肌应变多采用组织技术但受超声束方向与室壁运动方—斑点追踪技术的原理范围的感区,在心动周期中,分析软件自动追踪上述感区内不同象素的心肌组织interest,ROI的运动轨迹,计算感区中各节段室壁的心肌在上述向上的心肌应变和旋转角度。LSRSCSRA1.正常人心脏长轴收缩期峰值应变值基底 中 -25±-27±--22±-25±--24±-26±--20±-26±--21±-28±-24±-27±2.正常人心脏短轴收缩期峰值径向应变39±46±17±±±±±±±±±±±±±后间 39± 43± 18±3.正常人心脏短轴收缩期峰值圆周应变-36±-33±-32±-23±-27±-31±-7±-19±-29±-6±-13±-26±-12±-18±-28±-33±-34±-31±4.正常人心脏短轴收缩期峰值旋转角度(度-3±-1±9±-±5149±-±5159±-±6-259±-10±-5±8±-10±-4±8±三临床应用Amundsen等为证明斑点追踪技术的准确性,与性的植入声学测微计方法相比较,在9只杂种犬中比较这两种方法测量室壁纵向及室壁径向收缩期应变的相关性,证明两者5.0%5.1%区域的心肌应变值正常。在7位曾有心肌梗塞的患者和4位健康将斑点追踪技术与磁方法相比较,106个心肌节段分析证明两者有良好的相关性和符合率(r=0.87,8.0%,来评价心肌收缩与舒张的同步性。Suffoletto等的研究表明斑点追踪技术可准确预测心脏再Migrino等对小鼠的心肌缺血与再灌注的研究中显示缺血心肌的应变明显降低,与未结扎左前降支近端时有显著差异(P<0.001,与进行再灌注后的心肌应变也有显著差异(P<0.001Becker4816节段法划分,用增强的心脏磁(contrast-enhancedcardiacmagneticresonanceimaging,ceMRI)将心肌各节段按增强75%-100%8.3%±6.4(P<0.0183.2%、80.1%。张功能。利用磁组织标记技术已证明左室扭转是评价心脏收缩和舒张功能的负荷非依Notomi等对15位的左室扭转用斑点追踪技术、磁技术、组织技术进行评价。结果显示斑点追踪技术与磁技术呈强相关(r=0.93,P<0.0001左室扭转速度与(r=0.76,P<0.0001 e-Valle等在动物模型比较斑点追踪技术和性的植入声学测微计方法,在健康人类中比较斑点追踪技术和磁技术发现斑(r=0.94,P<0.001例健康中发现随增长收缩期扭转峰值显著升高舒张期的反扭转降低和延迟,Akagawa(7.3度,P<0.05度,ns的(心内膜:5.9度±2.1vs9.3度±2.

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