2023年内科护理学期末复习题

《内科护理学》期末复习题一、名词解释1、COPD２、慢性肾衰竭3、亚健康4、心律失常5、高血压脑病6、体位引流7、肺性脑病8、肝肺综合征9、消化性溃疡10、慢性肾炎11、Adaｍs-Sｔokeｓｓyndrome1２、功能性肾衰13、肝性脑病１４、肾病综合征15、恶性高血压１6、肠源性氮质血症17、脾功能亢进18、慢性心衰19、心绞痛20、尿路刺激征21、长期氧疗２2、ＨAP２３、急性糜烂出血性胃炎２4、自发性腹膜炎25、蛋白尿26、缺血性心脏病２7、Ｈoｒnｅr综合征２8、菌尿二、简答题1、简述体位引流操作要点。2、试述典型心绞痛的疼痛特点。3、试述高钾血症的紧急解决要点。4、简述腹式呼吸和缩唇呼吸的方法。5、试述如何避免加重肾脏损害的因素。6、简述上消化道出血患者病情监测指标。7、简述消化性溃疡患者的用药护理。8、肾脏穿刺活组织检查术后患者应如何护理？９、试述洋地黄类药物中毒的表现及解决措施。１0、简述胃溃疡与十二指肠溃疡的异同。1１、有潜在猝死危险和随时有猝死危险的心律失常有哪些？12、肾源性水肿患者如何进行饮食护理?13、试述定量雾化吸入器的使用方法。14、简述如何去除和避免肝性脑病患者的诱发因素。15、试述急性肾盂肾炎患者清洁中段尿采集的注意事项。16、试述肺结核化疗原则。１7、高血压病的健康教育有哪些重要内容?18、慢性肾衰竭患者如何进行饮食护理？三、综合分析题病例1患者男性,45岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~５小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转，有时嗳气、反酸,未予治疗。此后每年冬天出现上述症状，特别是饮食不妥、劳累或心情不佳时易发生。昨日半夜又腹痛发作，故来院诊治。体检:T36.9℃,P96次／miｎ,R2２次/min,BＰ1４.6/9.３kPａ，神清，查体合作，面色稍黄，口唇无苍白及紫绀，两肺无异常;心律齐,无病理性杂音。腹软,中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音(—)。实验室检查：WBＣ５．0×10９/Ｌ，Ｈb100g/L尿常规(—),大便隐血(+＋）。问题:１、患者也许的医疗诊断？(２分）2、为明确诊断,可做何检查?(2分）３、列出治疗要点？（8分)4、列出至少２个重要的护理诊断?(2分)５、指出饮食护理要点？（6分）病例2患者，女性,55岁,患风湿性心瓣膜病25年。一周前发生急性上呼吸道感染,未予重视。４天前开始出现乏力、心慌、呼吸困难逐渐加重，直至休息时也感到呼吸费力，并伴有食欲不振,咳嗽,咯白色泡沫痰及双踝水肿而入院。查体:T37℃，Ｐ80bｐm，BP110／７0mmHｇ。半卧位，肺部清音,听诊双肺底可闻湿罗音。心脏叩诊向两侧增大，心率11０bｐｍ,节律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。肝脏触诊肋下两指并有压痛，双下肢凹陷性水肿。心肺X线示心脏向两侧增大，肺纹理增长。心电图如下。问题：1、此患者完整的医疗诊断是什么?（4分)２、列出该患者最重要的一个护理诊断,制定完整的护理措施。（16分)病例３患者，男性,３0岁，农民。因畏寒、发热、咳嗽伴右下胸痛二天，今晨起呕吐两次,头晕明显而急诊入院。体检：T36.２°C,R24次/分，P1０４次/分,BP１０.6/6.７kＰａ(80/50ｍmＨg)。神清,口唇轻度发绀，心率104次/分,律齐,未闻病理杂音。右下胸呼吸运动减弱，可闻管样呼吸音。余无殊。实验室检查:血白细胞１8．7×１09/L,N＞９0%，并见中毒性颗粒。X线胸片：右下肺大片密度增高阴影。1)本例最也许的医疗诊断是什么？(2分）2)假如你是当班护士,如何配合抢救？(10分）3)列出重要的护理诊断及其诊断依据?（３分）4）作为一名护士你从哪些方面对患者的病情进行监测?（5分)病例4患者男性，70岁，因慢性咳喘2023,下肢间断水肿１年,咳大量黄痰,伴嗜睡１天入院。查体：T３7℃,P1４0次/分，R20次／分,血压正常，轻度嗜睡，口唇发绀,两肺有干湿锣音，心律齐,Ｐ2>A2,未闻杂音，腹部(-)，下肢及腰骶部无水肿,膝反射正常，巴氏征(－)。血白细胞总数正常，中性粒细胞０．85,PａO250ｍmHg，PaCO260mmHg，胸片未见炎性阴影。1、患者入院时的重要医疗诊断及并发症是什么?(3分)2、叙述治疗要点?（7分）３、列出入院时３个最重要的护理诊断？（3分）4、列出重要的护理措施？(7分)病例5男性,5７岁,有心绞痛病史７年。4小时前无明显因素忽然出现心前区疼痛,连续含服3片硝酸甘油疼痛仍不缓解，并伴恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且连续不缓解而入院。查体:Ｂp8８／６0mmHg,Ｐ１１０bpm,每分钟5次早搏,心尖部第一心音减弱。心电图如下。既往有十二指肠溃疡病史2０23，近日时有发作。ⅠⅠRL问题：1、为明确诊断，患者需进行的一项重要检查是什么?(２分)2、该患者目前的医疗诊断有哪些?（５分)3、写出患者最重要的一个护理诊断,并制定完整的护理措施。（13分）病例6患者,男性,56岁,腹胀两月余，呕血伴黑便7天入院。患者2０23前发现乙肝,8年前体检Ｂ超发现“肝硬化”,7天前患者食大量西瓜后突感腹胀,呕吐一次，非喷射性，吐出150毫升紫色带血块液体,无发热,入院查体：P1１0bpm,R２2次/分，BＰl3/7.5ｋＰａ。一般情况差,面色晦暗，神志欠清，瞳孔反映迟钝，无颈静脉曲张,两肺未闻及罗音，CＴ示:肝硬化,大量腹水。入院后再次呕出鲜红色血性液体500ｍｌ,紧急置入三腔二囊管,并积极补液。请问：1、该患者诊断是什么？（２分)2、给出目前患者最重要的护理诊断，并制定完整的护理措施。(１8分)四、选择题（一）单项选择题（每题只有一个对的答案）1、肺炎球菌肺炎的痰的特点为：A．大量脓痰B．红棕色胶冻样痰C.粉红色泡沫样痰D.巧克力样痰E．铁锈色痰２、患者进行腹式呼吸锻炼，下列哪项需给予纠正:Ａ．吸气时腹部尽力挺出B．鼻吸口呼C.呼气时腹部尽力收缩D．深吸慢呼E.胸廓随呼吸大幅度活动３、肺炎患者的抗生素使用,下列不对的的是:Ａ．体温降至正常就可停药Ｂ.不宜频繁更换抗生素C．总疗程较长Ｄ．耐药者可使用万古霉素E.初期、联合、足量、静脉给药４、下列哪一项自我护理措施对不住院的肺结核病人最重要：A.充足休息Ｂ．环境空气新鲜C．营养丰富D.定期随访E.遵医嘱服药５、切断肺结核传播途径的最有效措施是:A.增强所有公民的免疫力B．给所有应接种卡介苗者接种C.在全民范围内进行科普宣传D．隔离并治疗痰菌涂片阳性病人E．帮助病人与防痨机构沟通6、慢性支气管炎最常见的并发症是:A.阻塞性肺气肿B．自发性气胸C.肺源性心脏病D．肺不张E．呼吸衰竭7、较早出现淋巴和血性转移的肺癌类型是：A．小细胞癌B．鳞癌C.大细胞癌D．支气管肺泡癌E．腺癌8、肺癌侵犯交感神经节出现Horner综合征,重要表现为：Ａ.头、面部水肿B.上眼睑下垂、瞳孔缩小Ｃ.满月脸、向心性肥胖Ｄ．吞咽困难E．声音嘶哑9、对肺结核患者痰液最简便有效的解决方法：A.酒精浸泡B．石炭酸浸泡C．痰吐到纸上直接焚烧D．阳光下曝晒Ｅ．煮沸弃去1０、支原体肺炎患者２周后的冷凝集实验多阳性,滴定超过多少有助诊断：A.1：3２B.1:1６C.1:4Ｄ.1:８Ｅ．2:311、继发于支气管肺组织感染性病变的支气管扩张好发部位为：A.左下叶Ｂ.右上叶C．右下叶Ｄ.左上叶E．肺尖部1２、大量咯血的患者,绝对卧床休息，无咯血时,取合适体位为:Ａ．健侧卧位B.平卧位C.患侧卧位Ｄ.俯卧位E.半卧位1３、关于长期家庭氧疗错误的是:Ａ.２－４Ｌ／mｉnB.合用于ＣOPD患者C.天天15小时以上D．PaO2≤55mｍHg时,可实行Ｅ．连续吸氧14、关于茶碱类药物叙述不对的的是：A．与红霉素合用,影响其代谢B.茶碱缓释片应嚼服C．注射时间宜在１0min以上D．有心律失常等副反映E．严重者可致抽搐死亡１5、呼吸衰竭最重要的诊断指标是：A．影像学检查B．电解质监测C.血气分析Ｄ．肝肾功能E.肺功能的检查16、心源性呼吸困难最常见的病因是:Ａ．左心功能不全B．心包炎C.右心功能不全D．心脏压塞E.胸膜炎17、压迫眼球可终止的心律失常是：A．房颤B．室颤C.房室传导阻滞D.室上性阵发性心动过速E．室性阵发性心动过速18、心律失常病人护理体检时,下列描述错误的是:A．室上性阵发性心动过速――听诊心律快而规则Ｂ.第三度房室传导阻滞――听诊心律慢而不规则,S1强度恒定C．房颤――心律绝对不规则，心音强弱不等Ｄ.室性早搏――听诊心律不齐，室性早搏后出现较长的停歇E．室性阵发性心动过速――听诊心律稍不规则，心率多14０~2２0次／分１9、心动过缓患者应避免用力排便等屏气用力动作,其目的是：A.防止血压增高Ｂ.防止血压减少C.节省体力D．防止加重心动过缓E.防止诱发心动过速２0、对一个充血性心力衰竭肺水肿的病人最优先的护理诊断是：A．有感染的危险/与肺泡淤血有关B．皮肤完整性受损/与水肿受压有关C.活动无耐力／与氧的供求失衡有关Ｄ.营养失调/与制动有关Ｅ．恐惊21、心衰患者静脉补液速度一般为:A.1０－2０滴/分Ｂ.20－3０滴/分C．30－４0滴/分D．40-５０滴/分E.50-60滴／分22、病人忽然心搏停止，此种情况下护士一方面采用下列哪项措施：A．心前区扣击Ｂ．按响医院急救呼喊信号C.给患者连接心电监护D.给患者床旁装配急救装置E．告知家属23、心肌梗塞病人入院后一方面应:A．止痛B．给洋地黄类药物C.给抗凝剂D．给支气管扩张剂E．物理降温2４、急性心肌梗死患者死亡的重要因素是：A.心源性休克Ｂ．疼痛性休克C.心力衰竭D.脑血管痉挛Ｅ．心律失常25、某患者半小时前急起气短,咳粉红色泡沫痰。查体：HR120次/分，血压170/100mmHg,双肺可闻及散在湿罗音和哮鸣音。下列用药哪组最为合理:A．度冷丁、西地兰、氨茶碱、硝苯吡啶B．度冷丁、速尿、地塞米松、地高辛Ｃ．吗啡、西地兰、速尿、硝普钠D.毒毛花甙Ｋ、速尿、氨茶碱、多巴胺E．苄胺唑啉、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱26、责任护士观测全身动脉、静脉栓塞发生的征兆时,下列错误的是：A．脑栓塞可引起偏瘫B．四肢动脉栓塞可引起剧烈疼痛Ｃ．肠系膜动脉栓塞可致剧烈腰痛Ｄ．肾动脉栓塞可引起腰痛、血尿E.肺栓塞可引起严重胸痛、呼吸困难、咯血等27、风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著减少，出现心绞痛、眩晕,甚至猝死：Ａ.积极脉瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄C．二尖瓣关闭不全Ｄ．积极脉瓣狭窄E．肺动脉瓣关闭不全２8、护士对已经在急诊室确诊为肺水肿的病人采用的护理措施不涉及：Ａ．胸腔穿刺B.四肢轮扎血带C.使病人处在斜坡卧位D.给予硫酸吗啡Ｅ.测定生命体征2９、急性心梗发生各种心律失常的解决下列哪项不妥：A．室性心律失常应立即给利多卡因静脉注射B.发生室颤应立刻实行电复律C．房室传导阻滞可用阿托品D．严重房室传导阻滞可安装人工起搏器E.发生房颤伴室率快可用洋地黄制剂30、植入式心脏起搏器术后护理方法哪一项是不对的的：A．术后卧床休息24h,以利恢复B.术后嘱患者保持平卧或左侧卧位休息Ｃ．术后描记12导联心电图，并进行心电监护D．术后肢体避免屈曲或活动过度E．注意观测局部伤口,及时发现出血、感染等31、左心功能不全发展至全心功能不全时，下列哪项症状会减轻：Ａ.疲乏、无力B．食欲不振Ｃ．口唇、指甲紫绀D.呼吸困难E．下肢水肿3２、慢性肺心病、心肺功能失代偿期治疗最重要的是：A．改善通气Ｂ．控制感染C．合理氧疗D.祛痰、平喘E．严格控制输液量和速度３3、急性心肌炎康复期患者,下列健康指导哪项错误：A.注意休息，避免劳累B．避免服用曾引起中毒的药物C．为减轻心脏承担,停止锻炼D.防止呼吸道感染Ｅ.进食高蛋白、高维生素饮食,促进心肌代谢和修复34、肝硬化最常见的并发症：Ａ.上消化道出血Ｂ.感染Ｃ．肝肾综合征D.肝性脑病E．电解质紊乱35、慢性肾炎必有的表现是：A.轻、中档量尿蛋白B.大量蛋白尿C.高热D．重度高血压E．血脂升高3６、静脉肾盂造影术患者术前最重要的护理措施是：A．术日保证充足的液体摄入Ｂ．清洁肠道C．检查患者是否对碘制剂过敏D.测定最后一次肠蠕动E.告知患者术中有发生膀胱痉挛的也许性37、护士告知患者对的收集清洁中段尿的规定是：A.尿液直接排在无菌的容器里B．保存第一次尿液C．膀胱排空后即停止收集尿液Ｄ．采集尿液前清洗尿道E．为防止细菌干扰,标本中加入适量防腐剂38、慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗的目的是：Ａ.减轻肾性水肿Ｂ．控制高血压Ｃ．防止低钙血症D.防止高钠血症E．减轻肾小球内三高状态3９、患者,李某，高热2日,伴尿频,尿急，尿痛,尿常规示真性菌尿,下列护理措施中不妥的是:A．卧床休息B.天天饮水量＞2023mlＣ.物理降温D.不可饮茶水E．给予喹诺酮类抗生素40、女，3６岁,因“头痛、食欲不佳、乏力、水肿”就诊,确诊“慢性肾衰竭”患者情绪低落，整日以泪洗面,不吃不唾,目前最重要的护理诊断是:A．营养失调：低于机体需求量B．体液过多Ｃ.焦急D．活动无耐力E．有感染的危险1、医院获得性肺炎重要由哪类细菌引起A．肺炎球菌Ｂ．肺炎支原体C．金黄色葡萄球菌Ｄ.革兰阴性杆菌E.病毒２、初诊患者,胸透发现右下肺炎性改变，为排除肺癌，一方面应采用哪种检查A．支气管镜B.支气管造影C．胸部CTD.痰脱落细胞检查E．肺组织活检3、在支气管扩张的治疗中,下列哪项与抗生素治疗同等重要A.激素药物的使用B.痰液引流C．咯血的护理Ｄ.防止窒息和肺不张Ｅ.营养的补充4、关于肺结核咯血的解决，不对的的是A．安静卧床休息B．可静滴垂体后叶素C.咯血较多时患侧卧位D．避免情绪紧张Ｅ.对年老体弱，肺功能不全者可应用强镇咳药物以减少咯血5、患者,男性,６２岁,肺心病Ⅱ型呼衰，应避免使用以下哪项护理措施A.连续低流量给氧B.控制心衰C.控制感染D．保持呼吸道通畅，促进排痰E.烦躁不安时,使用镇静剂，催眠药6、张先生,咳嗽发热三天,住院后咯大量铁锈色痰，考虑何病?A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.支气管哮喘Ｄ.克雷伯杆菌肺炎E．肺炎球菌肺炎7、支气管扩张合并充血性心力衰竭者饮食应特别注意A.低脂饮食B.低蛋白饮食C.低盐饮食D.粗纤维饮食E．多摄入水分8、肺结核传播的重要途径为A.呼吸道B.泌尿生殖系统Ｃ．消化道D.血液传播Ｅ．皮肤9、对于Ⅰ型呼衰,给氧的原则是A.高浓度给氧B.低浓度连续给氧C.中流量连续给氧D.湿化给氧Ｅ.间断给氧10、当运用风流速仪监测到ＰEＦR为小于5０%时，提醒为A.安全区B．哮喘控制抱负C．危险区Ｄ．警告区Ｅ.哮喘严重11、判断肺结核患者有无传染性，最重要的依据是A．病灶有空洞B.痰中带血C.血沉增快D．痰菌阳性E．PPD实验阳性12、为大量胸腔积液病人抽胸水时,一般选取部位A．锁骨中线第2肋间隙B.肩胛线７－８肋间隙C.腋前线4-5肋间隙D．腋中线４-5肋间隙E．腋后线5-6肋间隙１３、关于支气管哮喘患者服用糖皮质激素药物指导不对的的是A．可出现口腔念珠菌感染Ｂ.指导患者不得自行减药或停药Ｃ.口服用药宜在饭后服用Ｄ.喷药后不得立即清水漱口E．可有声音嘶哑、呼吸道不适等副反映14、肺癌局部扩张引起的表现有A．发热B.咯血C.咳嗽D.体重下降Ｅ.声音嘶哑１５、纤支镜检查术前术后护理不对的的是A.术前4小时禁食、禁水B．术后2小时内禁食、禁水C．术后避免吸烟Ｄ．术后避免说话E．麻醉消失后可进热饮促进舒适１6、关于COPD描述不对的的是A.气流受限是可逆的B.感染是其发展的重要因素C.与肺气肿密切相关Ｄ．吸烟其重要的发病因素E．与慢性支气管密切相关17、慢性浅表性胃炎最重要的病因是A．自身免疫B.幽门螺杆菌感染Ｃ．吸烟D．长期饮浓茶Ｅ．服用药物１8、胃溃疡好发部位Ａ.胃体部B.胃角和胃窦小弯C.贲门部D．幽门部E.胃大弯1９、肝硬化患者出现蜘蛛痣的因素为A．雌激素增多Ｂ.抗利尿激素增多C．门脉高压D.侧支循环的开放Ｅ．上腔静脉阻塞２０、肝硬化患者一次放腹水量不超过A.３０00ｍlB.４000mｌC．5000mlD.6000mlE．1０00ml21、关于肝肾综合征不对的的是Ａ．少尿或无尿Ｂ.氮质血症Ｃ．肾脏明显器质性损害Ｄ.稀释性低钠血症E．低尿钠２2、肝硬化患者皮肤护理对的的是A．沐浴时使用较热的水B.沐浴后使用柔和的润肤品C.搔痒者用手轻轻抓搔D.严禁使用肥皂E.严禁使用沐浴露23、原发性肝癌发生最早、最常见的转移途径是A．血行转移Ｂ．淋巴转移C.种植转移D．局部扩散E．播散转移2４、胰腺炎患者剧烈腹痛时,禁用哪种药物A.哌替啶B．吗啡Ｃ.颅痛定D.654-2E．奥美拉唑25、急性胰腺炎患者合适的体位A．俯卧位B．仰卧位C．弯腰,曲膝侧卧位D.中凹位Ｅ.头低脚高位26、肝性脑病患者灌肠禁用A．生理盐水B．醋酸溶液C.弱酸溶液D.温水E.肥皂水27、有关纤维胃镜的护理，错误的是Ａ.术前介绍检查方法，取得配合B．检查前禁食、禁药、禁烟8hC．胃镜通过咽部后嘱病人吞咽D.检查前用２％利多卡因麻醉咽部E.术后禁食水２小时,继而可进温凉流食或半流食２8、经皮腔内冠状动脉成形术（PＴCA)后,拔除血管导管鞘的对的护理措施是A．至少保存2４-4８小时后方可拔除B.拔除前应停用肝素至少8－12小时C.拔除后局部压迫止血1５－20分钟D.弹力绷带包扎,沙袋压迫14小时E.拔除后平卧２小时方可下地活动2９、心肌病患者最主线的治疗措施是A．充足休息Ｂ.大量饮水Ｃ．应用抗生素Ｄ.初期应用糖皮质激素E.防止接种３０、急性心肌梗死最早、最突出的表现是Ａ．心源性休克B.心律失常C．胸痛D.心力衰竭E．呼吸困难31、急性心肌梗死患者死亡的重要因素是A.心源性休克B.疼痛性休克Ｃ.心律失常D．心力衰竭E.血管痉挛32、患者,男,ＩCU监护发现心室颤动,此时责任护士采用的首要措施是Ａ．心内注射利多卡因B.非同步电复律C.高压吸氧D.同步电除颤E.气管插管33、患者，女，60岁，高血压病2023.3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,入院诊为冠心病心绞痛,医嘱用硝酸甘油,责任护士指导用药错误的是A．嘱患者舌下含服硝酸甘油B．用药后应平卧,以防发生低血压Ｃ．不良反映有头胀、面红、头晕等Ｄ.出现不良反映需停药，不可再服Ｅ．该药可扩张冠脉，增长血流,且扩张外周血管，减轻心脏负荷34、慢性肺源性心脏病患者给予低浓度吸氧的依据是A.呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感B.便于应用呼吸兴奋剂C．高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋Ｄ．氧浓度大于30%易引起氧中毒Ｅ．缺氧是维持病人呼吸的重要刺激因子３5、有症状的病态窦房结综合征患者,最适宜的治疗方法是A．阿托品B．心得安Ｃ．异丙肾上腺素D．麻黄碱E.人工起搏器３6、应用尿激酶进行溶栓治疗,也许出现的最严重并发症为A.过敏反映B.颅内出血C.血压减少D．脑栓塞Ｅ.再灌注心律失常37、干咳是哪类降压药最突出的副作用A.利尿剂B.钙离子拮抗剂C．β受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶克制剂E.血管紧张素受体拮抗剂38、下列哪种疾病不引起血尿A.泌尿系统结石B.泌尿系统结核C.泌尿系统肿瘤D.肾病综合征Ｅ.肾血管炎３9、肾病综合征服用激素类药物应注意Ａ．饭后服用，同时补充VitD及钙剂Ｂ.口腔含化C．用药后大量饮水同时碱化尿液Ｄ．长期服用营养神经性药物E.避免与链霉素、氨基唐甙类药物同时使用4０、膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长提醒Ａ．假性菌尿B.真性菌尿C.无症状菌尿D.脓尿Ｅ．脓血尿1、咯血直接的致死因素为:A.肺不张

B.肺部感染Ｃ．窒息D.情绪紧张

E.左心衰下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为：

A.头低脚高,俯卧位B．头高脚低,俯卧位C．头低脚高，仰卧位D.头高脚低,仰卧位Ｅ.平卧位

关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当:A.增强吸气力量Ｂ.增强呼气力量C．减少气道内压，延缓小气道的陷闭D.增长气道内压，延缓小气道的陷闭E.增强隔肌收缩力支气管哮喘最典型的临床表现是：Ａ．流清鼻涕，连打喷嚏B．端坐呼吸Ｃ.发作性混合性呼吸困难D.发作性吸气性呼吸困难Ｅ.发作性呼气性呼吸困难诱发呼吸衰竭的重要因素是:A.精神因素B．过敏因素Ｃ.长期吸烟Ｄ.呼吸道感染E．过度劳累护理高血压的患者,下列哪项措施不妥A.改变体位动作宜缓慢Ｂ．沐浴时水温不宜过高Ｃ．协助用药尽快将血压降至正常D．保持大便通畅E.头晕，恶心时协助其平卧并抬高下肢提醒心肌细胞坏死的心电图表现是：A.异常宽而深的Q波 B.ＳT段呈弓背向上型抬高C.P-R间期延长 D．T波倒置E.ＳT段压低对肥厚性梗阻性心肌病最有诊断价值的是:Ａ.反复胸痛晕厥B.反复心力衰竭C．心电图D.心超

E.胸骨左缘粗糙收缩期杂音急性左心衰发生时,病人需采用的体位是：A.平卧位B.头高脚低位Ｃ.半卧位D．头高脚高位E．坐位，两腿下垂１0、导致心力衰竭最常见的诱发因素为：Ａ．过度疲劳Ｂ．摄入盐过多Ｃ．感染Ｄ．心律失常

E．洋地黄应用不妥11、如发现室性阵发性心动过速，应首选：A．同步直流电复律B.肌肉或静脉注射阿托品0.５-1mｇＣ.静脉注射利多卡因５0-1０0mgD.应用洋地黄类或维拉帕米药物

E．口服美西律１5mg、普鲁卡因胺250-50０mg或妥卡尼600mg12、男性，６８岁，因“心慌、胸闷待查”收住入院,护理查体:Ｐ7８次/分,ＨR130次/分，律不齐，Ｓ1强弱不等，该患者也许的诊断是：A.窦性心律不齐Ｂ．房颤C．房扑Ｄ．房速

Ｅ．病窦综合征13、男性,5６岁，忽然心悸、气促，咯粉红色泡沫痰。血压195/９0mmHg，心率13６ｂpｍ。你应一方面备好下列哪组药物:A．西地兰，硝甘，异丙肾上腺素B.硝普钠,西地兰，速尿Ｃ.毒毛花甙Ｋ,硝普钠,心得安Ｄ．胍乙啶，酚妥拉明，西地兰E.硝酸甘油，西地兰,多巴胺1４、心绞痛发作的典型部位在：A．心尖部B.心前区C.剑突附近D.胸骨体中上段之后E.胸骨体中下段之后15、对电复律后患者的护理措施中，下列哪项不妥:A.观测电击局部皮肤有无灼伤B.观测神志、肢体活动C.遵医嘱给予抗心律失常药D.植入侧的手臂、肩部应制动

E.绝对卧床休息2４ｈ，严密观测生命体征1６、责任护士对心律失常患者进行健康教育时，下列哪项不妥:A.注意休息、劳逸结合、定期复查B．防治原发病、避免诱因C.遵医嘱服用抗心律失常药物Ｄ．少食多餐、禁烟酒

Ｅ.保证食物热量，选择高脂、易消化食物增长营养17、风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，也是本病就诊及致死的重要因素是：A.心律失常B.栓塞C.亚急性感染性心内膜炎D.肺部感染

E．充血性心力衰竭１８、风心病最多见的心律失常是:A.室性早搏Ｂ.房性早搏C．心房颤动D.阵发性室上性心动过速E．心房扑动19、护士给心肌梗塞病人注射硫酸吗啡止痛前应评估下列哪项指标：A.瞳孔的大小B．心率C.呼吸频率Ｄ.血压

E．体温２0、急性心梗发生各种心律失常的解决下列哪项不妥：A．发生室颤应立刻实行电复律Ｂ.房室传导阻滞可用阿托品C.严重房室传导阻滞可安装人工起搏器D.室性心律失常应立即给利多卡因静脉注射E.发生快速率房颤可用洋地黄制剂21、患者,男,6０岁。患冠心病２0２３，近几年活动后易发生心悸、气短，医生诊断心功能二级,责任护士指导病人对的的活动和休息原则是:Ａ.可不限制活动,增长午休时间

B.可轻微活动,增长活动间歇时间C.卧床休息，限制活动量D．卧床休息为主,间断起床活动

E.绝对卧床休息,可采用半坐卧位２2、患者,男，冠心病伴左心衰3年,与家人争吵后心悸气短，不能平卧,咯粉红色泡沫痰,目前最重要的护理诊断是：A．焦急

B．活动无耐力C.气体互换受损D.清理呼吸道无效

Ｅ．体液过多23、肺心病急性加重期的治疗关键是：Ａ．低流量吸氧

B．运用呼吸机改善呼吸功能C.强心、利尿、扩血管Ｄ．积极控制感染Ｅ.纠正电解质紊乱24、确诊慢性胃炎的重要依据是:A.免疫检查B．血清学检查C.胃液分析D．纤维胃镜检查Ｅ.胃肠钡餐检查２5、十二指肠溃疡的好发部位是:A．十二指肠降部B.十二指肠球部

C．十二指肠与空肠连接部Ｄ.十二指肠水平部E．十二指肠升部26、上消化道出血量大于多少时，就可出现大便潜血实验阳性：A.5mｌ

B.70mlC．２0ｍlD．５０ｍlE．１5ｍl

２7、与消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是:A.胃酸、胃蛋白酶B.吸烟Ｃ.精神因素D．饮食失调E.幽门螺杆菌感染28、用三腔二囊管压迫止血过程中需定期放气,一般间隔时间是:A．每8小时Ｂ．每30分钟C．每12－2４小时Ｄ.每4８小时Ｅ.每36小时2９、做纤维胃镜术时，患者宜取:Ａ.左侧卧位头稍后仰B．右侧卧位头稍后仰C．头高脚低位Ｄ．头低脚高位E.颈后仰平卧位30、最能提醒急性出血坏死型胰腺炎的指标是:A.低血脂B．低血磷C.白细胞计数显著提高D．低血糖E.血清淀粉酶显著提高3１、初期诊断肝癌的群众性普查方法是:Ａ.放射性核素检查B．CT检查C.甲胎蛋白测定D.Ｂ型超声检查Ｅ.血清碱性磷酸酶测定32、肝昏迷患者饮食护理,不妥的是:Ａ.肝性脑病者限制蛋白摄入B．意识障碍者禁食蛋白C．神志清醒后可由进少量蛋白(2０g/d)开始D.隔3~5天增长1０g蛋白，不超过50g/dE.蛋白质选用动物蛋白为宜,因含必需氨基酸33、腹部触诊有揉面感可见于:A.肝硬化B．严重脱水C．肝性昏迷D.饥饿E.结核性腹膜炎３4、关于肝动脉栓塞化疗护理不妥的是：Ａ.术前６小时禁食水B．术后禁食2－3天C．保持穿刺侧肢体屈曲位D.鼓励病人深呼吸E．穿刺部位沙袋压迫6小时3５、下列关于肾性水肿的饮食护理错误的是：Ａ.低蛋白饮食者应保证充足热量摄入,每日30k-35kcａL/kgB.轻度水肿尿量>1０0０ml，，不用过度限水,钠盐限制在3ｇ/ｄ以内C.严重水肿伴少尿每日摄水量应限制在１０0０ｍ1以内,给予无盐饮食D.严重水肿伴低蛋白血症且无氮质潴留者给予蛋白质量为0.5-0.6ｇ／d.KgＥ.轻中度水肿有氮质血症者给予蛋白质量为0.５-0.6g／ｄ．Ｋg３6、肾病综合征患者易自发形成血栓的重要因素是：A.血管内皮易受损伤B．组织因子易释放Ｃ.血液多呈高凝状态D.红细胞增多E.继发感染３7、引起肾盂肾炎最常见的致病菌为:A．变形杆菌B．大肠杆菌Ｃ.葡萄球菌Ｄ.真菌E.粪链球菌3８、引起尿路感染最重要的感染途径是：Ａ．上行感染B.血行感染C．直接感染Ｄ.下行感染E.淋巴管感染3９、慢性肾衰最早最突出的临床表现是：Ａ．急性左心衰B．尿毒症性心肌病C．代谢性酸中毒，呼吸深而长D．高血压Ｅ.胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等40、急性肾功能衰竭防治高血钾症的措施,哪项不妥：A.尽量避免食用含钾较多的食品Ｂ．可口服钾离子互换树脂以利排钾Ｃ．尽量避免使用含钾多的药物,禁用库存血D．发生高血钾时若做透析，以腹膜透析疗效最佳Ｅ．发生高血钾时应告知医生，按医嘱给予静注10%葡萄糖酸钙1、对于肺炎患者抗菌药物治疗后,体温下降后又复升，提醒:A.肺外感染或其他疾病存在B．抗生素使用无效C．患者免疫缺陷D．应更换抗生素E.药物副反映２、周边性肺癌多见于：A.腺癌B．小细胞未分化癌Ｃ.鳞癌Ｄ．支气管肺泡癌E.大细胞未分化癌３、部分干性支气管扩张的患者的唯一症状为:A.咳嗽B．咯痰Ｃ.咯血D.呼吸困难E.胸痛４、浸润性肺结核的典型X征象为:A．哑铃状阴影B.磨玻璃状阴影C．片状云絮状阴影Ｄ．斑点、条索、结节状阴影E.不规则透光区５、关于咯血窒息的抢救,错误的是:Ａ.嘱其屏住呼吸B．头低脚高45°俯卧位C.必要时机械吸引Ｄ.直接刺激咽部以咯出血块E.可轻拍背部6、使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是：Ａ．急性心肌梗死24小时内B.严重房室传导阻滞Ｃ.肥厚型梗阻型心肌病D.洋地黄中毒或过量E.心房颤动或扑动7、急性肺水肿的解决措施中,下列哪项不妥:A.两腿下垂,坐位或半卧位B．皮下注射或静推吗啡C．遵医嘱西地兰缓慢静脉注射D．吸氧，流量2-4L/ｍｉnE．利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注８、风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为：A．积极脉瓣B.肺动脉瓣C．二尖瓣D．积极脉瓣及肺动脉瓣E.三尖瓣9、心肌梗塞病人应用吗啡是为了:Ａ．减慢呼吸频率B.缓解疼痛和休克C.减慢心率D．增强心肌收缩力E．控制心力衰竭1０、急性心肌梗死心律失常发生率最高的时间为急性心梗后:A．２4小时内B.２-3天C．４-5天Ｄ.1周E．2周1１、病毒性心肌炎患者最主线的治疗措施是：A.充足休息B．大量饮水Ｃ．抗感染Ｄ．防止接种E．初期应用糖皮质激素12、急性心梗治疗期间为防止便秘,采用的护理措施中哪项不妥：A.多饮水B．多食粗纤维食物C.可使用润肠、缓泻剂Ｄ.低压肥皂水灌肠E.高压肥皂水灌肠13、患者,女,６5岁，高血压心脏病20２3，近半年体力活动明显受限，平常活动即可引起呼吸困难、心悸,此病人目前心功能处在：A.代偿期B.一级C.二级D．三级E．四级14、引起左心室后负荷增长的重要因素是:Ａ.体循环动脉高压B．肺动脉高压C.输液过多过快D.房间隔缺损E．室间隔缺损1５、心衰患者，服用洋地黄后,出现下列哪种症状可以拟定洋地黄中毒:Ａ．心悸、气急B.疲乏无力C.黄视或绿视D．恶心呕吐E．室性心律失常16、应用下列哪种药物时,最需密切观测血压变化：A.利多卡因B.硝普钠Ｃ.奎尼丁D．多巴酚丁胺E.洋地黄17、对长期卧床的心衰病人，应鼓励其在床上多做下肢活动,或用温水定期浸泡下肢.其重要目的是：A.减少回心血量Ｂ.防止肌肉萎缩C．防止压疮发生D.防止下肢血栓形成E．增长活动耐力１8、慢性肺心病肺、心功能代偿时，护理中心环节是:A.积极心理护理B．通气功能锻炼C．防止呼吸道感染D.防止心衰Ｅ.纠正缺氧和二氧化碳潴留19、男,62岁,突起呼吸困难,双肺满布哮鸣音,心率快，听不清有无心脏杂音,既往病史不详，应选用下列何药：A.肾上腺皮质激素B．氨茶碱C．肾上腺素D．去甲肾上腺素Ｅ.舒喘灵20、治疗肥厚型心肌病心前区疼痛,下列何种药物应尽量避免使用：A.普萘洛尔B.硝苯地平C.维拉帕米D．胺碘酮Ｅ.硝酸甘油２１、PTCA术后患者的护理措施中，不对的的是：A．保持静脉通路2４小时以上B.连续监测心电图血压１-2天Ｃ．禁食24小时D.连续静脉滴注肝素3－５天E．天天两次检查出凝血时间2２、阵发性室上性心动过速的特点是：Ａ.ＨＲ100-14０bpm，律齐Ｂ.ＨＲ160-２20bpm，律齐,突发突止C.ＨR３0－40bpｍ，常伴有晕厥Ｄ.HR50－6０bｐm,无自觉不适E．ＨR10０-２00bpｍ，律不齐，有心音脱漏现象23、风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着心衰的加重，下列哪项临床表现会减轻：A.肝肿大B.心率增快C.急性肺水肿发作Ｄ．心尖部舒张期隆隆样杂音E.胃肠道淤血症状2４、慢性肾功能衰竭最常见的病由于:A.急性肾盂肾炎Ｂ.慢性肾盂肾炎Ｃ.肾结核Ｄ．肾结石E．慢性肾炎25、有关慢性肾炎的叙述,下列哪项说法不对：A．成人多见B.多数病人有急性肾炎史C．蛋白尿是本病必有的表现D．晚期可致肾功能损害E．有蛋白尿、血尿、水肿、高血压等表现达一年以上26、尿毒症患者对的的护理措施涉及:A.给予充足热量，以防止体内蛋白分解，维持氮质平衡B．所给蛋白质以植物蛋白最佳C.蛋白质供应量应尽量减少，以免尿素氮增高D．严格限制水、钠、钾的摄入量E．不能参与任何体力劳动或体育锻炼27、慢性肾功能衰竭，警惕其发生低血钙抽搐是在:A.代谢性酸中毒时Ｂ.代谢性酸中毒纠正时C.少尿时D.多尿时Ｅ.血磷偏低时２8、对慢性肾炎的健康教育中不对的的是：A.加强休息,延缓肾功能减退Ｂ.低蛋白、低盐、低热量饮食Ｃ.女性患者不宜妊娠Ｄ.避免应用肾毒性药物E．防止感染２9、下列消化系统疾病的护理哪项不妥：A.呕吐后应漱口B.便秘时可多吃蔬菜水果C.消化道出血后不宜立即灌肠D.腹胀时可用肛管排气E．腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食30、急性糜烂出血性胃炎的重要临床表现是：A.突发呕血或黑便B.上腹部隐痛C．上腹部疼痛、烧灼感D．恶心、呕吐E.上腹饱胀、食欲不振、嗳气等31、确诊慢性胃炎的重要依据是:A.活组织检查Ｂ．胃液分析C．血清学检查D．纤维胃镜检查E．胃肠钡餐检查3２、下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的最显著的表现:A．食欲不振Ｂ．恶心、呕吐Ｃ．肝掌D．腹水E.乏力33、最能提醒急性出血坏死型胰腺炎的指标是：Ａ．低血脂Ｂ．低血磷C.低血糖D.血清淀粉酶显著提高E．白细胞计数显著提高34、肝硬化腹水病人的天天液体入量控制标准为:A.以尿量为标准B．以尿量加１000ｍl为标准C．不超过2023mlＤ.以尿量加50０ml为标准E.限制1000mｌ左右35、诊断初期原发性肝癌最有价值的方法是：A.γ-GTＢ．AFＰＣ.CＥＡD.腹腔镜检查E.MRI３６、肝硬化患者感染后易诱发肝性脑病的因素:Ａ．脑缺血缺氧B.克制大脑功能C．肝脏负荷加重Ｄ.电解质失衡Ｅ．中性粒细胞功能下降３7、上消化道出血的特性性表现是：A．恶心、呕吐B.发热C．呕血与黑便D．意识模糊Ｅ．失血性周边循环衰竭38、肝性脑病患者饮食护理对的的是:A．以动物蛋白为主Ｂ.增长脂肪的摄入Ｃ．发病初期以植物蛋白为主Ｄ.补充维生素Ｂ6E.神志清楚后可逐渐增长蛋白质饮食3９、做纤维胃镜术时，患者宜取:Ａ．左侧卧位头稍后仰B．右侧卧位头稍后仰C.头低脚高位D.颈后仰卧位E.头高脚低位4０、肾病综合征的重要特点不涉及:A．蛋白尿B.血尿C．低蛋白血症D．水肿E．高脂血症1、关于体位引流错误的是:A.引流后漱口B．患部位置抬高C．饭后15-２0分钟进行Ｄ.头外伤患者严禁引流E.天天可引流1-3次２、诊断肺结核的方法中最可靠的是：Ａ.胃液分析B.红细胞沉降率C.胸部Ｘ线片D.痰结核菌检查E.结核菌素实验3、支气管扩张患者最典型的临床表现为：Ａ．慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血Ｂ.慢性咳嗽、大量脓痰、伴寒战高热C．慢性咳嗽、大量脓痰、伴有喘息Ｄ.慢性咳嗽、大量脓痰、呼吸困难E．慢性咳嗽、大量脓痰、长期胸痛4、肺炎球菌肺炎患者的典型痰是:A.粉红色泡沫痰Ｂ.铁锈色痰Ｃ.胶冻状痰D.红棕色痰E.巧克力样痰5、与支气管肺癌发病密切相关的最重要的危险因素是：A.大气污染Ｂ.遗传因素C.长期吸烟D．慢性肺部疾病E.在石棉矿工作6、肺炎患者经抗生素治疗后,体温下降后又复升，提醒也许：Ａ.出现并发症B.预后不好C.药物无效D.转为慢性病程Ｅ．药物的副反映７、生长速度快，恶性度高,对化疗敏感的肺癌是:Ａ.腺癌B.小细胞未分化癌C.鳞癌D.支气管肺泡癌E.大细胞未分化癌8、支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是:Ａ．上呼吸道感染B.肺癌Ｃ.肺不张D.阻塞性肺部疾病E．肺结核９、大咯血时,常规首选止血药物是:A.止血敏B.维生素KC.安络血Ｄ.氨甲苯酸E.垂体后叶素１0、肺性脑病患者不宜高浓度吸氧，重要是由于:A.可引起氧中毒B.缺氧不是重要的因素C．促使ＣO2排除过速D.诱发代谢性酸中毒Ｅ.缺氧完全纠正后解除了积极脉体和颈动脉窦的兴奋性11、少量咯血，特别是痰中带血丝,常见于:Ａ.肺癌B．慢性支气管炎Ｃ.肺气肿D.心脏病Ｅ.支气管哮喘12、下列抗结核药物中，在碱性环境中起杀菌作用的药物是:A.异烟肼Ｂ．利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇１３、肺炎伴感染中毒性休克的首要治疗措施是：A.大剂量敏感抗生素静滴B.高流量吸氧C.补充血容量D．糖皮质激素的应用E.血管活性药物的使用1４、对支气管哮喘患者进行健康指导时,应特别告知病人：A．β２受体拮抗药应长期应用B．β2受体激动剂吸入后漱口C．β2受体激动剂不宜长期应用Ｄ．β2受体激动剂应单一使用E．β２受体拮抗剂仅限于急性发作时使用15、在支气管扩张的治疗中，下列哪项与抗生素治疗同等重要Ａ.镇咳药物的使用B．痰液引流Ｃ．咯血的护理D.防止窒息和肺不张E．营养的补充16、支气管扩张合并肾炎者饮食应特别注意:A.低脂饮食B.低蛋白饮食Ｃ.低盐饮食D．粗纤维饮食E.多摄入水分17、胃溃疡患者上腹部疼痛特点为是:A.疼痛-进食-缓解B.进食－疼痛-缓解C．常出现半夜痛D.向背部放射痛E.右上腹固定压痛1８、为减少肠道有毒物的产生和吸取,给肝昏迷患者灌肠时禁用：A．生理盐水Ｂ.肥皂水C.新霉素液D．弱酸性溶液E．稀释的食醋溶液1９、急性上消化道大出血伴休克的病人,去枕平卧的重要意义是：Ａ.防止窒息B.改善脑血供Ｃ.减少出血D．有助于止血Ｅ.减少脑耗氧20、对使用H2受体拮抗药物患者健康指导不妥的是：Ａ.可餐中服用B.可餐后服用C．可睡前服用D．哺乳期也可服用E.静滴应控制速度,过快可引起心律失常21、对肝硬化病人的护理错误的是:A．适量饮酒可以扩张血管改善循环B.血氨升高时，限制蛋白质摄入C.避免粗糙食物D.天天进水量限制在１00０mｌ左右E.原则上高热量、高蛋白、高维生素饮食22、原发性肝癌肝外血行转移最多见于:A.肺B.骨C.肾上腺D．脑E．皮肤23、肝动脉栓塞化疗护理对的的是:A.术前2h禁食水B.术前２小时给予镇静剂C.穿刺侧肢体屈曲24小时D．术后可进温凉饮食E.术后穿刺处加压包扎,沙袋压迫6h２4、对上消化道出血的患者为进一步拟定病因,最适宜做胃镜的时间是:A.出血后24-48h内B.出血量最多时C.出血后一周D.出血完全停止后E．患者感觉无不适时2５、肝性脑病最早表现为：A.定向力和理解力减退B.肝臭C.性格行为异常Ｄ.脑电图特性性异常E．出现扑击样震颤26、关于急性胰腺炎患者护理措施不妥的是：A．绝对卧床休息B.可采用弯腰、屈曲侧卧位C.禁饮食D.胃肠减压E.使用吗啡镇痛２7、关于腹腔穿刺对的的是：A.采用俯卧位B.穿刺点多选择右下腹C．腹腔放液速度要快,以减轻不适D．一次放液量不超过１0００mlE．在补充大量的清蛋白的基础上,可大量放液28、心室颤动脉搏的特性是:Ａ.慢而规则Ｂ.快而规则C.慢而不规则D.快而不规则E.消失而摸不到2９、当心律失常患者出现胸闷,心悸时，应避免采用下列哪种卧位:Ａ.高枕卧位B．平卧位Ｃ.半卧位D．右侧卧位Ｅ．左侧卧位３０、高血压危重急症护理不妥的是:A.绝对卧床B.抬高床头C.保持呼吸道通畅D.吸氧E．快速滴注硝普钠3１、慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因是：Ａ.大量利尿B．使用镇静剂C．呼吸道感染D.停用支气管扩张剂E.停用抗生素3２、患者,62岁,高血压病数年,其它病史不详，于睡眠中突感呼吸困难,查体两肺充满湿罗音,心音听不清,一方面治疗是：Ａ.毒毛旋花子KB.西地兰C．异丙肾上腺素D.氨茶碱静脉注射E.吗啡静脉注射33、女，38岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年,房颤伴心衰半年,使用洋地黄过程中忽然神志不清,左半肢体瘫痪，最大也许是:A.阿-斯综合征B．脑栓塞C.洋地黄中毒D.肺动脉栓塞E.以上都不是３４、影响肥厚性梗阻型心肌病流出道狭窄的因素中，下列哪项是错误的：A．心肌收缩力加强时梗阻加重B.收缩期心室容量增多时梗阻减轻C.周边循环阻力下降时梗阻减轻Ｄ．二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重Ｅ.左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重3５、安装了起搏器的患者，出院指导中哪一项是不对的的：Ａ.不接近高压电场不做电疗B.携带卡片，注明身份及单位住址Ｃ．随身带异丙肾上腺素Ｄ．随身带硝酸甘油E．随身带阿托品3６、成人高血压诊断标准为Ａ．血压>140／９０B.血压≥140/90C.血压>１6０/9０D．血压≥160/９０Ｅ．血压≥120/803７、心源性呼吸困难最先出现的是:A.端坐呼吸Ｂ.夜间阵发性呼吸困难Ｃ．劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.急性肺水肿38、慢性肾衰竭患者特性性的水电平衡紊乱是：A．高钾高钠血症，代谢性酸中毒Ｂ．低钾高钠血症,代谢性酸中毒C.低钙高磷血症,代谢性酸中毒Ｄ.低钙低磷血症,代谢性酸中毒E.高钙低磷血症，代谢性酸中毒３９、慢性肾炎治疗原则为：A.使用细胞毒类药物为主B．使用激素治疗为主Ｃ.休息，低盐饮食为主D．透析治疗为主E.防止或延续肾功能减退,改善症状为主40、静脉肾盂造影术后，护士应告知病人：Ａ．卧床休息B．鼓励病人多喝水C.告诉病人也许出现血尿D.给予轻泻药E.无任何限制1、院外获得性肺炎重要致病菌为A．肺炎球菌B．肺炎支原体Ｃ.金黄色葡萄球菌D.革兰阴性杆菌E.病毒2、支原体肺炎的首选抗生素是Ａ.青霉素Ｂ.红霉素C．氨基糖苷类D．喹诺酮类Ｅ．头孢类3、对于不易掌握定量雾化吸入器吸入方法的患者,应当A．反复指导示教使用方法B．在ＭDI上加储药罐C.鼓励病人，增长信心D.告知医生，建议更换其他药物Ｅ．讲解ＭDI的重要性，引起病人的重视4、李先生咳嗽发热三天，住院后咯大量砖红色胶冻状痰,考虑何病？Ａ.慢性支气管炎B.支气管扩张C．支气管哮喘D．克雷伯杆菌肺炎E.肺炎球菌肺炎5、关于腹式呼吸和缩唇呼气哪项不对的A．由鼻吸气B.吸气时腹部隆起Ｃ.呼气时缩拢口唇D.经口呼气E．为减少残余气量应尽量用力快速呼气6、对于Ⅰ型呼衰,给氧的原则是A.较高浓度给氧B．低浓度给氧C．低流量给氧D.湿化给氧Ｅ．连续给氧７、下列不属于支气管哮喘诱发因素的是A.真菌Ｂ．口服色苷酸钠Ｃ.羽绒被Ｄ.过量运动E．接触刺激性气体8、关于痰液的体位引流错误的是A．拟定引流体位最重要B．每次引流时间不超过30分钟Ｃ.引流通常在餐后半小时进行Ｄ.每日1～３次Ｅ.为加强引流效果，引流时辅以胸部扣击9、肺癌中最常见的类型是A．小细胞癌B.鳞癌C.大细胞癌Ｄ.支气管肺泡癌E．腺癌１0、当运用风流速仪监测到PEＦＲ为50－8０%时，提醒A.安全区B．控制抱负C．危险区D．警告区Ｅ.哮喘严重1１、护士在观测中毒性肺炎病人时应特别注意A.起病缓急B.呼吸困难限度C.有无末梢循环衰竭D．体温高低E．白细胞总数１2、肺癌患者疼痛护理错误的是，应是A．止痛药物使用剂量应由小到大B.尽量口服给药C．疼痛明显者及早给药Ｄ.疼痛发作时给药E.服用阿片类药物时应多吃蔬菜水果13、慢性阻塞性肺部疾病，重要是在原有症状的基础上又出现A.反复发绀B.剧烈咳嗽C.经常感染发热D．咯多量脓痰E.逐渐加重的呼吸困难１4、为大量胸腔积液病人抽胸水时，一般第一次抽液量为A.尽量抽完B.少于1000ｍＬＣ.少于6０0mＬD．抽得越少越安全E．以解除压迫症状为佳15、纤维支气管镜检查术后护理不妥的是A．术后饮少量水润喉B．术后少发言C．术后２小时后可进食D.术后勿吸烟Ｅ．术后观测有无出血情况１6、下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是A.疼痛部位在上腹正中或稍右B.有夜间痛醒史Ｃ．进餐后疼痛可缓解D.疼痛发生于进食后30~60分钟Ｅ．疼痛规律是疼痛→进食→缓解１7、风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着心衰的加重，下列哪项临床表现会减轻A.肝肿大B.心率增快Ｃ.急性肺水肿发作Ｄ．心尖部舒张期隆隆样杂音E．胃肠道淤血症状1８、治疗高钾血症最有效的是A.５％碳酸氢钠B．50％葡萄糖液C．胰岛素Ｄ.血液透析E.20％甘露醇１9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生房颤后最常见的并发症是A．阿-斯综合征B.动脉栓塞Ｃ．亚急性感染性心内膜炎D.肺部感染E.房室传导阻滞20、使用利尿剂治疗应特别谨慎的是A．肺心病心衰B．风湿性心脏病心衰C．高血压心脏病心衰D.冠心病心衰Ｅ．心肌病心衰２１、对心律失常病人触诊脉搏的时间至少应不少于Ａ．0.5分钟B．1分钟C.2分钟Ｄ．3分钟E．５分钟２2、二尖瓣狭窄伴快速型房颤患者，地高辛治疗1月,出现以下哪种情况需立即停用洋地黄药物Ａ．胸骨左缘3-4肋间出现吹风样DＭB．肺动脉瓣区吹风样DM增强C.夜尿量增多D．心电图发现S-T段呈斜形下移E．心率60bpm，律齐23、心功能不全的呼吸困难病人.夜间入睡时应保持A．左侧卧位Ｂ.右侧卧位C．半卧位或坐位D．侧卧位或仰卧E.仰卧位２4、下列心律失常中哪项较严重A.室性心动过速B.室上性心动过速C.偶发房性期前收缩D．偶发室性期前收缩E.心房颤动25、选择性冠状动脉造影术前术后护理措施中错误的是A．术前备皮并做碘过敏实验B．嘱患者术中要避免连续大声咳嗽C．术后心电监护至少2４小时D．术后督促患者多饮水E.术后观测足背动脉搏动消失，提醒有股动脉血栓形成26、以刺激迷走神经方法治疗室上速时,下列哪一项不对的Ａ．压舌板刺激悬雍垂诱发恶心呕吐B．深吸气后屏气，再用力呼气C.同时按摩两侧颈动脉窦5-１0秒D.眶下压迫眼球10秒/次E.听诊示心率减慢，立即停止刺激２７、对心绞痛患者作下列合理饮食的健康教育指导中，最对的的是A．早餐要好，午餐要饱Ｂ.饭后2小时内不宜体力活动Ｃ.三餐间切忌随便加餐Ｄ.限制高热量和粗纤维食物Ｅ．喜饮咖啡者宜改浓茶2８、急性心肌梗死常发生在A.安静或睡眠时Ｂ.重体力活动时C.大量脂肪餐后D．精神紧张时E.用力排便时29、急性心肌梗死患者一周内最需严密观测的问题是A.心力衰竭B．心脏破裂Ｃ．心律失常D．胸痛E．心源性休克3０、治疗肥厚型心肌病心前区疼痛,下列何种药物应尽量避免使用Ａ．普萘洛尔B．硝苯地平C.维拉帕米D．胺碘酮E.硝酸甘油31、慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因是Ａ．大量利尿B．使用镇静剂C.呼吸道感染D．停用支气管扩张剂E．停用抗生素32、影响肥厚性梗阻型心肌病流出道狭窄的因素中,下列哪项是错误的Ａ．心肌收缩力加强时梗阻加重B．收缩期心室容量增多时梗阻减轻Ｃ．周边循环阻力下降时梗阻减轻D.二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重E．左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重33、心肌梗塞病人入院后一方面应A.止痛B．给洋地黄类药物C.溶栓Ｄ．给支气管扩张药Ｅ.物理降温３４、左心室后负荷增长的重要因素是A.输液过多过快B.钠盐摄入过多C.慢性肺气肿D．体循环动脉高压Ｅ．积极脉反流35、引起慢性肾炎贫血的重要因素是A．血尿B．缺铁C．红细胞破坏增多D.促红细胞生成素减少Ｅ.肾性营养不良36、肾脏疾病要避免伤肾的药物使用,重要是指A．阿司匹林B．喹诺酮类抗生素C．氨基糖甙类抗生素D.潘生丁Ｅ．灭滴灵37、肾病综合征患者改变体位时宜缓慢，因可引起:A.病人心衰加重、加重病情B.低血容量性、体位性低血压C．呼吸困难加重D.休克E.出血3８、尿路感染大多数致病菌为A.革兰氏阳性球菌B．革兰氏阴性杆菌C.革兰氏阳性杆菌D.革兰氏阴性球菌E．革兰氏阴性杆菌、革兰氏阴性球菌混合感染39、慢性肾炎肾病型的水肿重要相关因素是：A.继发性醛固酮增多B．肾小管重吸取功能增强C.肾小球滤过率减少D.抗利尿激素分泌增多E.大量蛋白尿，致低蛋白血症40、某患者突发高热、寒战、全身不适、乏力、恶心、腹痛，伴尿频、尿急、尿痛,尿液检查为脓尿，应考虑A．急性肾小球肾炎B．急性肾盂肾炎C．急性膀胱炎Ｄ.急性胰腺炎Ｅ.急性腹膜炎（二)多项选择题（每题有2-５个对的答案，多选、少选、错选均不得分)4１、容易引起哮喘的药物有:A．色甘酸钠B．心得安Ｃ．阿司匹林D.氨茶碱E．地塞米松42、肺性脑病的患者,会出现下列哪些临床表现：A.表情淡漠B.间歇抽搐C．嗜睡Ｄ.昏迷E．肌肉震颤43、关于咳嗽咳痰对的的是:Ａ．咳嗽是一种反射性活动Ｂ．随时可使用止咳药物Ｃ.湿性咳嗽常见于慢性支气管炎D．可行胸部物理治疗E.大量痰液静置后出现分层现象是COPD的典型表现４４、肥厚性心肌病患者，下列哪些因素可加重左心室流出道梗阻:A.忽然站立B．运动Ｃ．应用硝酸酯类药物D.β受体阻滞剂E.劳累45、对急性加重期的肺心病患者不应采用的护理措施是:A．给予高浓度连续吸氧B.有水肿的病人限制水、盐摄入C.绝对卧床休息D．烦躁不安的患者给予镇静安眠剂E．给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化食物4６、心源性水肿病人的护理,对的的是:A.多卧床休息，伴胸、腹水的病人宜取半卧位B．限制钠盐和水分的摄入C.必要时记２4小时出入量D．定期测体重,以观测水肿消退情况E．大量使用利尿剂时应严防高血钾症的出现４７、给洋地黄类药物前一方面要注意：A.测量血压B.观测尿量的变化Ｃ．听心率、心律Ｄ.有无恶心呕吐Ｅ．测脉搏４8、肝性脑病患者护理对的的是A．避免使用催眠镇静药B．以优质动物蛋白食物为宜C．大量补液减少血氨浓度D.防止感染E.可采用灌肠和导泻的方法清除肠内毒素４9、肾病综合征临床表现形成的因素有A．肾小球滤过膜通透性增长致大量蛋白尿B.血浆蛋白从尿中丢失，致出现低白蛋白血症C.肝代偿合成蛋白质时,脂蛋白合成亦随之增长,导致高脂血症D．低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低,加上水钠潴留导致水肿E．病人摄人过多脂肪，导致高脂血症50、急性肾盂肾炎出现尿路刺激征,大量饮水的目的是：A.尿量增多以冲刷尿路Ｂ．减少炎症渗出物对膀胱的刺激C．缓解尿路痉挛D．避免输尿管，尿道损伤E.尿路充血减轻４1、氧疗有效的指标是A.心率减慢Ｂ.心率增快C．呼吸频率减慢D．呼吸频率增快Ｅ.发绀减轻42、关于肺结核化疗药物治疗原则是Ａ.初期B.规律C.联合D．全程E．适量43、对胃炎伴高酸者应避免进食A.酸性食物B.碱性食物C.多纤维食物D.多脂肪食物E.高热量食物44、消化性溃疡常见的并发症有A.穿孔B.癌变C.上消化道出血D.败血症E.幽门梗阻4５、肝硬化常见病因有A.病毒性肝炎Ｂ.胆道疾病C．慢性酒精中毒D.循环障碍E.营养失调4６、高血压患者的非药物疗法涉及A．四肢红外线热疗B.控制体重C.限制钠盐摄入Ｄ.休息与运动良好结合E.气功、冥想、放松术等4７、随时有猝死危险的心律失常涉及A．阵发性室性心动过速B．窦性心动过速Ｃ．心室颤动D．心房颤动Ｅ．三度房室传导阻滞4８、肥厚性梗阻性心肌病可以出现哪些临床表现A．多数病人有劳力性呼吸困难Ｂ．多有心悸、心前区疼痛C．晚期发生心功能不全的表现D．可发生晕厥甚至猝死E．可发生各种心律失常、脑栓塞、肺栓塞等49、慢性肾衰竭也许出现的水电平衡紊乱有Ａ．低钾血症Ｂ.高钾血症C．低钠血症D.高钠血症Ｅ．低磷血症5０、与肾性贫血相关的因素有A．促红细胞生成素减少B．造血原料摄入局限性C．透析失血D．红细胞生存时间缩短E．血中具有克制血细胞生成的物质41、血行播散性肺结核的特点涉及：A.全身毒血症状B．双肺粟粒状阴影C.大小密度均匀Ｄ.片状、絮状阴影E．常伴结核性脑膜炎42、肺循环的特点涉及:Ａ.低压力低阻力系统B．毛细血管网丰富C.高压力高阻力系统D.肺静脉携带脱氧血E.肺动脉携带氧合血４3、与呼衰ＣO2潴留有关的发病机制是：A.肺通气局限性B．通气/血流比例失调C.弥散功能障碍D.吸入氧浓度过低E．肺泡通气局限性44、关于长期氧疗对的的是:A.用于COPD急性期病人B.氧流量为1～３Ｌ/mｉｎC．当PaO2≤55mｍHg时Ｄ.每日连续吸氧1５小时以上E.当SaO2≤８8％时45、急性心肌梗塞患者入院第一周,应如何护理：A.安抚病人紧张的情绪B．可进半流质饮食Ｃ.可搬入普通病房D．协助洗漱，入厕Ｅ.专人护理，协助病人在床上做肢体活动46、有关冠状动脉造影术后护理措施，对的的是:A．检查足背动脉的搏动情况Ｂ.注意观测穿刺部位有无出血、血肿C.鼓励多饮水，加速造影剂的排泄D.严格卧床休息3天,逐渐增长活动量E.给予心电监护,注意观测有无