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文档简介
东华股份公司医疗卫生事业部赵连军2016/9/12东华软件股份公司东华软件医卫部
项目经理集中培训门诊医生站护士站收费药房目录门诊医生站1门诊药房4门诊护士站2门诊收费3一、门诊医生站01就诊列表和诊断1:患者列表;2:诊断;02医嘱1:医嘱的分类及流程2:医嘱的录入4:医嘱的处理;03门诊电子病历1:便民门诊、加号、预约;2:电子住院证;3:退费;041:三种模式2:病历与医嘱系统;患者管理
就诊列表的几个关键点1:通过读卡或呼叫定位就诊的患者;2:排队叫号主要的状态有“报到”“等候”“到达”“过号”“续诊”;3:查找的患者限于本人或本科室的患者4:传统模式,逐渐退出使用一、门诊医生站|就诊列表和诊断主就诊列表1:按照目前的规则,“报到”状态的患者,医生站看不到;2:医生希望分区显示候诊和已看的患者;问题
标库推荐的模式1:配合页签形式在病历、诊断、医嘱等界面切换病人,医生基本不用离开主工作界面。一、门诊医生站|就诊列表和诊断组合式就诊列表
南方医院弹出式患者列表1:配合“三合一”病历界面切换病人,医生基本不用离开“三合一”界面工作。2:候诊和回诊的患者分列显示,灵活性强一些。3:标库目前没有一、门诊医生站|就诊列表和诊断弹出就诊列表
诊断的几个关键点一、门诊医生站|就诊列表和诊断诊断1:诊断的类型和状态,以住院病人为例,办理入院后应有“门急诊诊断”,在入院记录完成后应有“入院诊断”,手术记录中应有“术前诊断”和“术后诊断”,出院时(首页)应有“主要诊断”和“其它诊断”;2:ICD10为主,编码标准是一个字母加5位数字,目前北京和上海分别有“临床”版的诊断标准。3:诊断界面的其它一些辅助功能,如“初诊、复诊”,体征信息,传染病和临床路径。1:目前“诊疗”下的诊断和电子病历的诊断大多数版本脱节,两个应融合。问题一、门诊医生站|医嘱
医嘱的分类分类药品、检查、检验、治疗、手术、材料等1:系统中识别药品是按照医嘱子类的“Drug”药品标识;2:系统中识别检查是按照医嘱项中“service”标示;3:系统中识别检验是按照医嘱子类的“LabTrak”检验标识;4:在门诊中不能归入前三类的医嘱归入治疗类,一般用于导诊单或治疗中,材料各家医院的处理各不相同;一、门诊医生站|医嘱
医嘱各分类的流程药品1:口服药(中成药),门诊收费取药后结束;2:注射液,收费取药后到治疗室注射(门诊治疗室功能);3:门诊输液,门诊收费取药后到门诊输液室(门诊输液系统);4:门诊检查、手术用药,一般由检查科室或门诊手术室录入处方,交费后一种方式是到门诊药房取药,另外一种方式是门诊基数药的功能;检查检查的分类1:检查申请是否需要划价;2:检查申请是否需要预约,预约状态:无需预约、自动预约、人工预约;3:预约是由医生站预约还是由服务台预约,两者优缺点;预约和登记(执行)1:检查申请的科室有报告系统(东华或第三方接口),原则上不打印检查申请单,预约或登记通过系统完成;2:检查申请的科室无报告系统或无接口,争取不打印申请单,预约使用RIS组预约功能,执行使用护理组检查医嘱执行功能;检查申请的划价1:划价分两种情况,一种是检查申请本身没有定价,第二种情况是一些增强类的检查如CT等,两者都需要由检查科室工作人员录入检查的价差、材料费、治疗费、药品等;2:划价可以通过RIS组检查主工作列表或患者查找进入诊疗界面;3:对于就诊时间超过门诊收费限定日期补录的费用,目前的收费程序不适用,只能由检查科室通过便捷门诊的方式解决。一、门诊医生站|医嘱
一、门诊医生站|医嘱
医嘱各分类的流程检验1:条码,采血管有预制条码和打印条码粘贴,一般采用打印条码的形式;2:条码打印和采血点可以按照医院要求分合;3:如果是第三方的LIS系统,门诊或住院的条码打印可以由第三方完成;治疗1:目前门诊治疗不能按疗程、频次体现连续治疗的过程,一般在打印出的治疗单中,通过治疗医嘱的数量解决这个问题。2:iMedical8.0新开发出一个治疗模块,可以解决治疗的执行、结果、评估等,产品还没有医院上线。一、门诊医生站|医嘱
医嘱的录入患者处方的类型1:门急诊医生站有处方类型,住院医生站没有;住院医生站通过是否医保标识记录;2:患者类型->就诊费别->处方类型,医嘱保存处方类型所对应的费别;药品处方的规则
1:针剂和口服药计算数量的方式不同;1:一些外用药品可以不按剂量(剂量甚至可以不填)计算数量;2:iMedical8.0支持协议包装的定义协议包装是指在特定药房,药品的包装单位与药品的整包装单位不同,目前有两种情况,举例:1)某药品整包装单位是28片/盒,急诊药房的包装单位是5片/袋,开立时按5片/袋包装单位开;2)某药品整包装单位是28片/盒,急诊药房的包装单位有3片/袋、5片/袋、7片/袋,开立时按照单位按“片”开,但数量要符合上面三种规格的组合;绑定的费用1:药品医嘱按照药品的用法,生成材料费和治疗费,关联医嘱的方式;2:检验医嘱的标本或容器,生成采血管和抽血费,与标本号挂钩;条码的规则1:条码生成的规则,标本(容器)、科室、日期、时间;2:在收费前,新开的医嘱如果符合并管条件,可以合并条码;一、门诊医生站|医嘱
医嘱的处理门诊业务打印单据的基本原则:
我们所说的医嘱处理主要是指医生打印的各类处方和单据,孤立地看待医生站的输出没有意义,一定要结合产品的功能和医院的实际情况去优化流程,方便患者的同时,减少医生和其它工作人员的工作量。1:尽可能电子化,逐步的无纸化;2:门诊患者在就诊的各环节能自我判断去向,有报销用的收据、处方、明细等;3;不影响药房、医技科室和治疗室的工作效率和就诊秩序;门诊医生站1:尽可能减少医生站打印的工作,医生站不打印的好处太多了。。。。2:要充分考虑地区、医院原有的管理方式和习惯,但一定要借助我们的系统进行优化;
一、门诊医生站|医嘱
医嘱的处理-医生站打印的单据单据的类型1:处方、中草药处方、检查申请单、注射单、输液单、输血申请单;2:导诊单、医嘱单、住院证;样式
1:同仁医院一键打印、导诊单、医嘱单的样式;1:华西医院诊间导诊单,药品只打印名称,检查会提示是否需要划价;2:协和医院诊间什么都不打印;;推荐的方案1:处方,在药房或自助机打印;2:检查申请单,除输血申请单和病理申请单外其它检查最好都不打印,收费后打印导诊单体现,检查科室内部的流程需要考虑;3:注射单、输液单,如果需要配合门诊治疗室的使用,在输液或治疗室打印;4:导诊单,如果医生站非要打印点什么东西,那就推荐打印导诊单;5:医嘱单,和门诊电子病历相关,如果上了门诊电子病历,就没有用途了;6:住院证,功能相对独立,和住院处联通后可以不打印。
集成模式(三合一)优点:完成主要工作不用跳转界面,配合弹出患者列表医生的工作效率高;缺点:1:对显示屏要求高,目前江苏省中医院和南方医院的分辨率都是1600,南方医院是22吋。2:加载页面的时间长首次加载6秒左右,切换病人3秒;3:医嘱录入的部分空间不够大
一、门诊医生站|门诊电子病历
以电子病历为中心模式优点:符合医生的思维习惯,病历所见即所得;缺点:1:页面弹出跳转太多,患者列表、电子病历来回切换,诊断、医嘱都是弹出界面,视觉效果和加载速度都有缺陷。2:再有各类打印分布在不同的界面,医生的意见不统一,在南方医院这两种模式经过10多名医生的测试,比例大概是9:1。一、门诊医生站|门诊电子病历
页签模式优点:通过页签形式切换功能,类似于集成界面,基本符合医生的工作习惯;缺点:1;页签太多,而且不断增长,操作不方便2:没有区分主要功能辅助功能的区别,如那些做弹出式、那些做页签切换;
一、门诊医生站|门诊电子病历一、门诊医生站|患者管理
门诊医生站-患者管理便民门诊、加号、预约1:便捷门诊,通常不收挂号费,个别医院有收,但不能作为挂号费收,医保患者需要自费;2:加号和预约要考虑是否占用号源资源;电子住院证1:一个患者是否可以同时开两个住院证?2:“手术预约”的患者在预约住院时,要插入就诊记录,状态是“预约”,涉及到医生站、计费组、临床组。撤销医嘱和退费1:未收费使用撤销医嘱,收费后非药品或非部分退费的使用退费申请;2:已发药的药品退药时走退药申请,支持部分和多次退费;3:支持非药品费用的部分退费和多次退费;4:各医院的退费流程不尽相同,如退费的签字,在无纸化后就是个问题;
计价单:是在医嘱套的基础上扩展出来的;1:增加“计价单”医嘱套类型2:增加科室选项,既是查询的条件,又是医嘱套项目的接受科室(药品、检查、化验例外)作用:1:在南方医院和江苏省中医院使用;2:主要是为了解决跨科室之间项目的接收科室问题;
一、门诊医生站|计价单
南方医院上线前,信息中心对新旧系统的一次性能测试的结果,共20个患者,包括书写电子病历,每个患者5条医嘱;对方为方便门诊的录入员,我方为项目经理。
一、门诊医生站|计价单调查问卷解读
1:了解原有门诊医生站的工作模式,那些电子化、那些手工;2:叫号要考虑是否第三方,要争取使用我们的系统;3:草药一味处方的限制,颗粒剂和饮片的处理方式;互动你认为门诊医生站读卡器作用是什么?取消后有什么影响?你所在医院项目医生站都打印什么单据,这些单据的作用都有哪些?经验分享互动按你的理解讲解患者的门诊就诊流程,重点是门诊医生工作站列举你所在项目门诊医生工作站你最满意或最不满意的功能经验分享二、门诊护士站01分诊1:自动分诊和报到;2:分诊区挂号和预约;02门诊治疗室1:打印执行单执行医嘱;2:皮试3:治疗排队;03门诊输液室1:输液室座椅管理2:PDA流程;3:门诊配液二、门诊护士站|分诊排队
自动分诊和报到1:挂号成功后,系统会在门诊医生工作站自动形成队列,通常不需要分诊护士通过报到后再形成队列;2:部分医院或科室采用报到的原因是提高医生的工作效率,或是见医生前先要做一些准备工作,原则上还是建议自动分诊。一级屏和二级屏1:如果候诊区和就诊区分离,一般需要在候诊区加一级屏;2:二级屏安装在诊室外;3:一二级屏如何选择,视诊区的环境而定;分诊的几个关键点二、门诊护士站|分诊排队
1:患者自助报道;2:按诊室和医生显示患者信息,如首诊、回诊、未报到、已就诊的数量,呼叫患者和等候患者的名字;3:分诊护士可以帮呼;南方医院分诊护士界面二、门诊护士站|分诊排队
东华多媒体系统的特点支持语音、图片和视屏宣教的视屏可以单独播放,也可以占用一级屏的一部分;宣教不同的视屏资料可以指定终端、指定时间播放,可以编辑图片、文字等;终端的管理支持终端定时开关机;可以监控终端的工作情况;接口灵活、上线周期短一般上线的时间有一周即可;以北京协和为例,两台服务器(一台视屏、一台排队叫号)支持1000多个终端。二、门诊护士站|分诊排队
由于分诊护士非财务人员,只能采用卡消费的方式。分诊区挂号二、门诊护士站|分诊排队
可以通过医生站授权的方式。可以按照号源预约方式分配的方式护士站加号二、门诊护士站|门诊治疗室
门诊治疗的所属科室及主要工作与门诊治疗相关的部门有:抽血室,注射室(皮试),输液室,各专科治疗室;治疗室主要工作是执行医生医嘱,补录一些费用,为不能再当天完成的治疗项目进行预约。目前一般医院的门诊治疗信息化程度不高,我们的有很大一部分用户门诊治疗室HIS系统使用时空白;相对而言,门诊抽血和门诊输液室信息化普及度和使用时间都要好一些;二、门诊护士站|门诊治疗室
读卡后可以自动标识出未执行的医嘱;按照医嘱的开始日期和执行记录的日期查询、打印和执行;护士站是否打印各种执行单要和医生站的打印综合考虑。如:部分医院的注射单和输液单在医生站打印,那么护士站有可能都不用电脑;门诊治疗室执行几个关键点二、门诊护士站|门诊治疗室
检验条码条码打印和抽血自动包管机1:条件好的医院门诊抽血处使用自动包管机系统,患者的检验条码信息发送到包管机系统后,会形成抽血队列,按照容器选取抽血管并打印条码,采血是记录采血时间。条码打印和抽血业务合并1:这种情况适用于抽血窗口多而且抽血业务量不是很大的医院3:通常,抽血和尿便等标本的采集点不同,所以配置执行单是要按照标本分开;4:一般医院门诊采血点就一个,但个别医院在各诊区由诊区护士负责本诊区条码的打印和抽血;条码打印和抽血业务分开1:这种模式一般是由于抽血窗口不具备增加计算机及外设的条件,而且也考虑不给抽血人员增加工作量;二、门诊护士站|门诊治疗室
解决按照科室(包括科室类别)标本接收确定标本采集点的问题;解决检验项目绑定的采血管和采血费的接收科室问题;检验医嘱的接收科室不受该设置影响;南方医院检验标本设置二、门诊护士站|门诊治疗室
皮试皮试单1:皮试医嘱的开立;2:门诊系统为方便患者皮试药品和治疗药品可以同时开立;住院系统为了保证医疗安全建议先开皮试医嘱,确定皮试阴性后再开治疗医嘱;皮试计时1:系统支持根据皮试时间进行倒计时提醒功能;同时,可以呼叫皮试完成的患者;二、门诊护士站|门诊治疗室
注射单、输液单注射单1:注射单可以由医生站打印也可以由护士站打印,建议在护士站打印;医生站打印一次,护士站应按照日期分别打印2:与输液一样,一些医院也要求打印注射签(一般是在病房),大小与检验条码差不多,可以配合PDA使用;3:一些医院在没有上门诊医生站前,处方和注射单(输液单)认为是一回事;如果粉针和配药的液体不在一个药房取,自然会生成两个处方,但药房要看到完整的处方以便核对;如果处方和输液单分开就没有问题,我们区别注射单不是看处方号而是看关联的药品医嘱;输液单1:配液可以由输液室配置也可以由配液中心配置,目前输液室自行配置的居多;2:输液单的使用情况与注射单类似;二、门诊护士站|门诊治疗室
1:输液单和注射单以瓶签+颜色的形式显示,直观醒目,标库已更新;南方医院检验标本设置二、门诊护士站|门诊治疗室
治疗单治疗单1:在没有使用医生站前,治疗单医生有两种开法:一是在印刷的治疗单(分科室)勾选,另一种是在空白治疗单上手写,收费处划价交费后盖收费章到治疗室;使用工作站后,需要考虑优化的流程有:是否可以减少患者排队的次数(缴费排队、护士划价排队);2:治疗室也会存在嘱托医嘱(不含费用),例如医生开换药医嘱,但不一定能确定是大中小那个换药;3:鉴于前两种情况,治疗室采用卡消费模式有很好的效果;4:新版的门诊治疗模块支持治疗按频次执行,支持治疗的预约,可以记录治疗的效果;二、门诊护士站|门诊治疗室
治疗室排队1:一般是在在治疗室外的服务台选择治疗室后加入某治疗室的队列;2:治疗室的工作人员按照顺序呼叫患者;3:一般治疗室叫号不打印排队号条,可以采用一二级屏配合的方式显示;二、门诊护士站|门诊治疗室
输血申请和病理申请单输血申请单1:输血申请单可以在医生站打印也可以在护士站打印,一般来讲输血单目前无纸化的情况较少;2:医生开立的输血申请单同时也会生成交叉配血的检验条码,在哪里打印要是院方的lis和血库系统是否是一个厂家以及用血的管理规则而;病理申请单1:病理申请单如果完全电子化需要两个角色完成:一是开单医生、二是标本采集的工作人员;病理申请单可以无纸化,但与病理申请单对应的可能有两个条码,一个是患者的ID条码(打印在申请单上),另外还有病理标本(可能有多个)条码。申请单可以在医生站或采集点打印,但标本条码一定是在采集点打印;2:手术室病理申请单的流程,主要是冰冻可能会更复杂一些。二、门诊护士站|门诊输液
门诊输液室1:门诊输液室是否需要座椅安排;2:是否需要座椅呼叫系统;3:是否打印瓶签4:是否使用PDA;5:是否大输液是基数药;6:如果前五项都是否,那就和门诊治疗室的注射流程一样;几个关键点药房(药、处方、二维条码)输液室护士站安排座位,打印病人腕带、座位号配置液体条码核对病人腕带和输液标签寻找否是到达指定的座位输液开始完成二、门诊护士站|门诊输液
南方医院门诊输液界面1:以卡片的形式显示患者每组输液;2:通过颜色表示输液的各种状态,如:瓶签的打印、配液等二、门诊护士站|门诊输液
南方医院门诊输血界面二、门诊护士站|门诊输液室门诊输液室注意事项无配液中心支持的门诊输液室1:瓶签按照频次打印,;2:患者的药品一般通过药房领取,但大输液可以由药房发也可以作为基数药由输液室管理;3:院内输液的天数,关系到治疗费的收取,关系到执行记录的生成;有配液中心支持的门诊输液室1:门诊输液室提前向配液中心发送配液申请,同时按照输液的天数计算院外输液的药品由配液中心打包后在输液室发放;调查问卷解读分诊台还可能兼做抽血、打印申请单、报告单等工作。调查问卷解读调查问卷解读通常输液室和注射室物理位置相连或毗邻,皮试一般在注射室。按卫计委要求取消门诊输液,但多数大型医院还是有门诊输液室和急诊输液室。输液执行单是否取消是个问题互动你所在医院门诊护士站上新系统前后的变化,包括分诊抽血、、治疗室、输液室?经验分享三、门诊收费01门诊收费1:收费结算;2:退费处理;3:收费导诊4:卡消费和自助缴费;三、门诊收费|配置
门诊收费相关的一些配置结算时分发票的一般规则费别主要考虑患者不同的费别的医嘱是需要合并还是分开,例如,北京在医保实时结算前,医保和自费必须分开结,但实时结算后,医保和自费就可以合在一起打印发票了。但“公费”的患者,公费的处方和自费的发票还是要分开,因为两者报销的渠道不同;但按目前系统配置,只能选合或分,不能按费别区别对待;科室部分医院需要按照科室打印发票,很久以前见过多联的发票,其中一联留给科室,供核算用。是否有其他原因不太清楚;就诊信息的修改就诊记录费别的修改1:修改医保患者的费别一定要考虑医保业务的要求。例如,部分医保接口要求医保挂号必须要上传;医嘱处方类型的修改1:原则上系统不处理费别修改后,由于医保政策都因素不处理医嘱处方类型的修改,要求医生停医嘱,重新开立;2:协和修改医嘱的处理办法三、门诊收费|收费结算收费主界面结算界面由三个组件构成,对习惯使用键盘的收费员目前存在刷新页面后光标定位不准的问题;“就诊信息”栏列出的就诊记按照设置的起止日期查询患者的就诊记录。但如果患者缴费的时间过长,会影响收费员的工作效率,其它厂家的HIS系统的处理方式不同。同一处方、关联医嘱(包括自动生成的材料、费用医嘱)、同一标本号的检验医嘱及附属的采血费和采血管(非关联医嘱)应捆绑收费;“支票”、“合同记账”等支付方式的补充信息;多种支付方式要注意医保和退费业务的一致性;收费员只可以删除本人补录的费用医嘱。三、门诊收费|退费处理
门诊退费审核与退费审批有关的角色开医嘱人(医生),财务人员(收费员、收费组长),执行科室工作人员(如放射科登记处)对于退费由谁审批,有两种做法,一种是谁开的由谁审批;另外一种做法是执行科室人员审批,理由是做没做执行科室最清楚。通常,单独由财务人员审批的案例很少,一般要与其他部门配合。退费审批的四种方式1:门诊退费审核后退费
2:医生停医嘱退费
3:医生先停医嘱门诊退费审核后退费
4:不需要退费审核退费的凭据按照财务管理制度,退费业务必须有相应的退费发票、退费的签字申请单等(如检查科室在申请单上签字确认该检查没有做),但采用卡消费或电子化申请后,不能提供以上的凭据。要和用户确认替代的方案。先诊疗后付费的问题由于门诊医生站已支持直接在医嘱录入界面“作废”医嘱;同时,退所有费用都需要通过“退费申请”,所以,标准版已取消“停医嘱”界面;如果今后在急诊系统支持先诊疗后付费,会带来没有收费的医嘱是否显示,如果不显示,患者作废医嘱是否还需要停医嘱界面的问题。三、门诊收费|退费处理退费的几种模式一般来讲,为了财务安全,退费业务至少要通过两个环节才能完成;退费的支付方式要按照原有方式走;一些医院为方便,对小额的退费可以都按现金办理;“作废”是指退本收费员收费且没有结账的发票,除此外的退费是“红冲”;在老版本的C/S收费程序中,作废是修改原发票的状态,并,并没有产生红冲的负发票。门诊退费的几个关键点三、门诊收费|退费处理退费申请退药处理如果药品没有发放,退药处理按照退费处理的流程即可。如果药品已发药,医生先要填写退药申请单,药房退药后,再到收费处退费,退费的审批流程如果是“财务审批”且在医生端,在8.0版本中退费申请后自动完成审批操作。部分退费主要是解决数量>1的治疗费和材料费的部分退费;原来的做法是全退再新开,由此产生很多问题。门诊退费的几个关键点三、门诊收费|退费处理退费主界面一般来讲,为了财务安全,退费业务至少要通过两个环节才能完成;退费的支付方式要按照原有方式走;一些医院为方便,对小额的退费可以都按现金办理;“作废”是指退本收费员收费且没有结账的发票,除此外的退费是“红冲”;在老版本的C/S收费程序中,作废是修改原发票的状态,并,并没有产生红冲的负发票。门诊退费的几个关键点三、门诊收费|导诊单
发票---收费明细与发票对应的收费项目(计费项),一般要求标注医保分类,但自费处方如何标识?特需门诊或国际医疗(物价政策与普通门诊不同)如何标识?导诊单主要解决患者收费后就诊流向问题,内容要配合门诊整体流程的要求。以北京协和医院导诊单为例。检验条码个别医院为减少患者的排队,在收费处打印检验条码。不作为推荐方案收费处打印的凭证三、门诊收费|卡消费和自助缴费
卡消费和自助缴费的关系卡消费
一般是指患者在费用的发生点通过刷卡的方式完成交易,如在医生站收取药费和医生本科室产生的检查、治疗费等,在B超室收取超声费。特点是由医院的工作人员完成操作,消费的支出由患者的院内门诊预交金账户支付;自助缴费
自助缴费的方式目前一般是通过自助机和手机完成。自助机可以使用院内门诊预交金或银行卡,手机可以使用院内预交金、“支付宝”、“微信”或手机银行等方式完成缴费业务;医保的问题
目前医保多数地区需要持卡结算。所以,院内自助机是医保患者除窗口缴费外比较好的一种模式。三、门诊收费|卡消费和自助缴费
卡消费的几个关键点门诊预交金院内门诊预交金与住院押金的区别,一个类似于银行的借记卡或信用卡(可以通过担保透支的患者),一个类似于银行的存款单。我们的HIS系统一个患者只能有一个门诊预交金账户;卡消费的发票在卡消费过程中,已生成发票但没有打印,一些医院要求在卡消费点打印收费小条,发票在完成就诊后集中打印;医保患者卡消费持卡结算模式的医保患者卡消费只能全额支付,在集中打印发票时退还医保垫付费用。这一点很麻烦,所以一些医院医保患者不适用非收费窗口或自助机的卡消费。三、门诊收费|卡消费和自助缴费
卡消费使用界面的选择卡消费科室录入使用的界面1:消费点可以使用医嘱录入界面或门诊收费主界面,门诊收费的界面只能按照患者的就诊科室确定接收科室;医生站可以按照患者、按照登陆科室或就诊类型;2:门诊收费界面只能录入项目和数量,医嘱信息不全。卡消费的界面是否弹出1:标准版医嘱录入界面点“卡消费”后会弹出门诊收费界面,目的是为了让录入人确认录入的医嘱后再结算(收费界面查出的医嘱是按照登陆的科室对应的医嘱接收科室过滤符合条件的医嘱);2:如果用户(如同仁医院医生)还需要完成其它工作,如打印医嘱单、导诊单、处方、申请单等,希望把这些工作放在一起完成三、门诊
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