2015常用护理技术操作评分标准新讲解_第1页
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文档简介

技术操作流程与标准

1.仪表端庄,服装整洁。2.反应迅速、敏捷。1.判断病人意识:呼叫病人,轻拍病人肩部。2.判断病人呼吸(10s):看(胸廓有无起伏)、听(有无呼吸音)、感觉(有无气流逸出)三步骤来完成。3.判断病人颈动脉搏动(10s)。523245108.吹毕,松开鼻孔,侧转换气,注意观察胸廓复原情况。310.抢救者将一手掌根部按在病人胸骨中下1/3交界处,另1011.双肘关节伸直,借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下

12.使胸骨下陷3~5cm,而后迅速放松,反复进行。放松时

13.按压与放松比例为1:1技术操作流程与标准

1.仪表端庄,服装整洁。2.反应迅速、敏捷。1.判断病人意识:呼叫病人,轻拍病人肩部。2.判断病人呼吸(10s):看(胸廓有无起伏)、听(有无呼吸音)、感觉(有无气流逸出)三步骤来完成。3.判断病人颈动脉搏动(10s)。523245108.吹毕,松开鼻孔,侧转换气,注意观察胸廓复原情况。310.抢救者将一手掌根部按在病人胸骨中下1/3交界处,另1011.双肘关节伸直,借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下

12.使胸骨下陷3~5cm,而后迅速放松,反复进行。放松时

13.按压与放松比例为1:1。332231.急救意识强,操作熟练、规范。2.病人无不良反应。3.时间每超过1分钟扣2分。评分得ABCD分3210210026241213472275522112555备注151301023511544110014440402000123003330000333020022222科室_______被考核人:____________得分:________考核人___________考核时间_________项目准备5

评估10

1.安全与舒适:脱离危险环境,认真查对,病人体位舒适、安全。2.确认病人呼吸、心跳停止,立即呼救。3.迅速将病人仰卧于硬板床或地上(或胸下垫胸外按压板)。4.立即解开病人衣领、腰带。5.将头偏向一侧,清除口、鼻腔分泌物,检查并取下假牙。6.手法开放气道(仰头抬颏、托颈压额、托下颌),实施口对口人工呼吸(如应用简易呼吸器,应连接氧气,氧流量8~10升/分,一手以“EC”手法固定面罩,另一手挤压气囊,每次送气400~600毫升,频率10~12次/分)。7.抢救者以拇指和食指捏住病人鼻孔,深吸一口气,屏气,双唇包绕病人口部,用力吹气,用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。操9.连吹两口后,立即进行胸外心脏按压。作一手平行重叠于此手背上,十指交叉,手指不触及胸壁。流按压。程手掌根部不能离开胸壁。7014.按压频率:100次/min。15.胸外按压与人工呼吸之比为30:2。16.抢救过程中随时观察病人自主呼吸及心跳是否恢复。17.抢救成功,协助病人取合适卧位,整理床单位及用物,进行进一步生命支持。4

评价15

心电监测技术操作考核评分标准

评分技术操作流程与标准A375%酒精、棉棒、弯盘、21.了解病人意识状态。2.了解病人皮肤情况。3.了解病人周围环境光照情况。3354437.用75%酒精清洁皮肤、脱脂,待干。8.将电极片正确连接监护仪导联线。9.安放电极片,上方两电极为左右锁骨中线第二肋间左下左腋中线第五肋间,避开伤口。10.选择合适导联,保证监测波形清晰、无干扰,设臵5345451.动作轻巧准确,操作熟练规范。2.与病人交流有效,病人感觉良好。得B25133422433236,842343455备C140223113221253731232344D0301120021101426评分技术操作流程与标准A375%酒精、棉棒、弯盘、21.了解病人意识状态。2.了解病人皮肤情况。3.了解病人周围环境光照情况。3354437.用75%酒精清洁皮肤、脱脂,待干。8.将电极片正确连接监护仪导联线。9.安放电极片,上方两电极为左右锁骨中线第二肋间左下左腋中线第五肋间,避开伤口。10.选择合适导联,保证监测波形清晰、无干扰,设臵5345451.动作轻巧准确,操作熟练规范。2.与病人交流有效,病人感觉良好。得B25133422433236,842343455备C140223113221253731232344D030112002110142620121233分2001031522注0

项目

1.着装整洁,洗手,戴口罩。准2.用物:一次性电极片数片、备多功能监护仪。103.用物准备3分钟。

评估

10

1.备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名。

2.解释目的,取得合作。3.舒适与安全:环境清洁、舒适,光线明亮;病人卧位舒适,注意保暖。

4.接通电源,打开监护仪。5.检查机器性能及导线连接是否正常。

6.摆好病人体位,暴露操作区域。

操作流

70合理的报警界限。

11.观察并记录监护参数。12.停止监护时,先向病人解释。13.关机,切断电源。

14.取下电极片,用温水清洁皮肤。

15.整理床单元,协助病人取舒适卧位。16.妥善放臵各种导线,酒精擦拭消毒备用。

价10注释:“A级”表示操作熟练、规范,无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;“B级”表示操作熟练、规范,有1-2处缺项,与病人沟通不够自然“C级”表示操作欠熟练、规范,有2-3处缺项,与病人沟通较少;“D级”表示操作欠熟练、混乱、无序,4处以上缺项,与病人无沟通。一般洗手操作考核评分标准准

评分A1.着装整洁。2.用物:肥皂液或肥皂、毛巾(纸巾或干手设备)、流动自来水及水池设备。3.用物准备1分钟。1055530搓擦;④弯曲各手指关节,双手相扣进行搓擦;⑤一手握另一手大拇指,旋转搓擦,交换进行;⑥一手指尖在另一手掌心旋转搓擦,交换进行;也可将洗手分为七步,即增加清洗手腕)10cm。15s。5551.操作熟练、规范。2.掌握要领。得B582844425,使肥544455备C461633320433344D340422215322233分评分A1.着装整洁。2.用物:肥皂液或肥皂、毛巾(纸巾或干手设备)、流动自来水及水池设备。3.用物准备1分钟。1055530搓擦;④弯曲各手指关节,双手相扣进行搓擦;⑤一手握另一手大拇指,旋转搓擦,交换进行;⑥一手指尖在另一手掌心旋转搓擦,交换进行;也可将洗手分为七步,即增加清洗手腕)10cm。15s。5551.操作熟练、规范。2.掌握要领。得B582844425,使肥544455备C461633320433344D340422215322233分220222注

项技术操作流程与标准目

准备15

1.洗手前修剪指甲、锉平甲缘,清除指甲下的污垢。

2.取下手表,卷袖过肘。

3.打开水龙头,湿润双手。

4.取适量肥皂液或洁净肥皂。

5.双手揉搓(应用六步洗手法:①掌心相对,

手指并拢互相搓擦;②手心对手背,沿指缝互

相搓擦;③掌心相对,双手交叉,沿指缝相互

操作流程75

皂起沫,注意指尖、指缝、指关节等处,范围

为双手、手腕及腕上

6.搓洗时间不少于

7.流水冲洗干净。

8.关闭水源,如水龙头为手拧式开关,则应采

用防止手部再污染的方法关闭水龙头。

9.擦干或烘干双手。

评价

注释:评分等级:“A级”操作熟练,无缺项,规范;“B级”操作熟练,有1-2处缺项、欠规范;“C级”操作欠熟练、规范,有2-3处缺项;“D级”操作不熟练、混乱、无序,有4处以上缺项。

外科手消毒操作考核评分标准

评分A52.用物:肥皂液或肥皂、毛巾(纸巾或干手设备)、流动自来水及水池设备。27553.5~7ml,刷/擦5.顺序自指尖→指缝→手掌→手背→前臂→肘上10厘米。6.双臂屈曲于胸前,将肘部臵于最低位,用流水冲净。553~5ml涂抹双手及手臂1.操作熟练、规范。2.达到外科手消毒指征。1-2处缺项、2-3处缺项;“D级”操作不熟练、混乱、无序,得B48164415185441055备C3605331216433844D评分A52.用物:肥皂液或肥皂、毛巾(纸巾或干手设备)、流动自来水及水池设备。27553.5~7ml,刷/擦5.顺序自指尖→指缝→手掌→手背→前臂→肘上10厘米。6.双臂屈曲于胸前,将肘部臵于最低位,用流水冲净。553~5ml涂抹双手及手臂1.操作熟练、规范。2.达到外科手消毒指征。1-2处缺项、2-3处缺项;“D级”操作不熟练、混乱、无序,得B48164415185441055备C3605331216433844D240422914322633分26122422注

项技术操作流程与标准目

1.着装整洁。准备153.用物准备1分钟。

1.洗手前修剪指甲、锉平甲缘,清除指甲下的污垢。

2.取下手表,卷袖过肘。

3.打开水龙头,流动水冲洗双手、前臂和上臂

下1/3。

4.用灭菌刷或小纱布取消毒液

洗3分钟。操作流程757.关闭水源,如水龙头为手拧式开关,则应采用防止

手部再污染的方法关闭水龙头。

8.无菌纱布自手部开始擦干至肘部。

9.用无菌消毒洗手液

至肘关节处,操作过程中,双手手臂半屈于胸

前区,高不过肩,低不过腰,晾干。

评价103.每超时1分钟扣2分。

注释:评分等级:“A级”操作熟练,无缺项,规范;“B级”操作熟练,有欠规范;“C级”操作欠熟练、规范,有有4处以上缺项。

无菌技术操作考核评分标准

得技术操作流程与标准B352~3cm或镊子的1/2处为宜)或无菌干罐(有2环境是否清洁、宽敞、符合无菌操作要求434内层无菌巾用无菌持44疗盘上,双手捏住两角展开双折铺于治疗盘上,叠,开口边向外2取无菌弯盘包,检查名称、灭菌日期、化学指示胶带3将弯盘包托在手中打开,另一手将包布四角抓住将无菌弯2323333备C2415上层扇形折44D13043分0203注2

科室_______被考核人:__________得分:____得技术操作流程与标准B352~3cm或镊子的1/2处为宜)或无菌干罐(有2环境是否清洁、宽敞、符合无菌操作要求434内层无菌巾用无菌持44疗盘上,双手捏住两角展开双折铺于治疗盘上,叠,开口边向外2取无菌弯盘包,检查名称、灭菌日期、化学指示胶带3将弯盘包托在手中打开,另一手将包布四角抓住将无菌弯2323333备C2415上层扇形折44D13043分0203注2

评分项目A

1.着装整洁,洗手,戴口罩。

2.用物:持物钳(镊)、持物钳容器内盛消毒液(液面以准浸没钳轴节以上备10效期4小时)、治疗盘、无菌治疗巾包、无菌弯盘包、器械

盒、治疗碗、手套,无菌溶液、棉签、消毒剂、盛污容器

3.用物准备3分钟。评估

无菌持物钳(镊):取、放无菌持物钳(镊)时,钳端应闭

合向下,用后立即放回容器

无菌包:1检查无菌包名称、灭菌日期、化学指示带颜色变

化情况,包布干燥、完整、系带严紧

2解开系带缠好放在包布边下,自包布外角、两侧角、近侧

角的顺序打开,若双层包裹的无菌包,

物钳打开。

3用无菌持物钳取出一块治疗巾放在治疗盘内,包内有剩余

物品,则按原折痕包起扎好,注明开包日期、时间

铺无菌盘:1双手捏住无菌巾上层两角的外面抖开,铺于治

流程

70

盘放于无菌治疗盘内

4放入无菌物品后,展开扇形折叠层,盖住物品,上下层边

缘对齐。开口处向上反折,两侧边缘向下反折后备用

5记录铺盘日期及时间

无菌容器:1打开无菌容器盖,内面朝上或拿在手中,取出

物品后立即盖严容器,手不可触及容器的内面及边缘

2手持无菌容器时,应托住底部

3打开容器时,避免手臂跨越容器上方

4从无菌容器中取物时,应将盖子完全打开,避免物品触碰

边缘

取无菌溶液:1擦净瓶口及瓶体,核对标签上药名、浓度、

332224小时22223B级表示操作熟练、规范,有2~332224小时22223B级表示操作熟练、规范,有2~3处缺项;D级表示操作欠熟练、规范、混乱、1~2处

溶液有无变质、沉淀、变色、浑浊等

2取无菌治疗碗包,检查灭菌日期、化学指示胶带,打开无

菌治疗碗包,双手托治疗碗底部轻放于操作台上

3启开铝盖,用拇指、食指或用双手拇指于标签侧翻起瓶塞,

消毒瓶口

4拉出瓶塞,标签朝上,倒出少许溶液冲洗瓶口,开盖时手

不可触及瓶口,再由原处倒出适量溶液于无菌治疗碗内

5及时盖好瓶塞,用消毒棉签消毒瓶口,注明开瓶日期及时

间,已打开的溶液有效使用时间为

戴无菌手套:

1选择无菌手套号码,核对灭菌日期、化学指示胶带,检查

包布有无潮湿、破损

2、打开手套包,用滑石粉涂擦双手,将用后滑石粉包放于

包布外右上角

3一手掀起手套袋开口处,另一手捏住一只手套的翻折部分

(手套内面),取出手套,对准五指戴上

4再用戴好手套的手插入另一手套翻折内面(手套外面),

同法将手套戴好。翻手套边扣套在衣袖外面

5脱手套:一手捏住另一手套腕部外面,翻转脱下。再以脱

下手套的手插入另一手套内,将其往下翻转脱下

6用物整理

1.无菌原则强。评2.操作轻巧、熟练、规范。价153.用物放臵符合节力及无菌要求。

注释:评分等级:A级表示操作熟练、规范,无缺项;

缺项;C级表示操作欠熟练、规范,有

无序,4处以上缺项。

物理降温法操作考核评分标准

科室______被考核人:__________得分:_____考核人__________考核时间______

技术操作流程与标准2巾(2块)、小毛巾、温度计、床单、热水袋(备用)、冰袋、冰帽、布套、治疗车、屏风、湿敷垫、棉垫、冰232.病人对冷、热刺激耐受及自理程度。3353422.将冰块装入冰帽内约1/2满,排净空气,夹紧袋口,擦干。3.倒提检查有无漏水,套上布套。4.病人后颈部、双耳外面和接触冰块的部位垫海绵垫,26有662655评分A16124224231481555155技术操作流程与标准2巾(2块)、小毛巾、温度计、床单、热水袋(备用)、冰袋、冰帽、布套、治疗车、屏风、湿敷垫、棉垫、冰232.病人对冷、热刺激耐受及自理程度。3353422.将冰块装入冰帽内约1/2满,排净空气,夹紧袋口,擦干。3.倒提检查有无漏水,套上布套。4.病人后颈部、双耳外面和接触冰块的部位垫海绵垫,26有662655评分A161242242314815551554得B050131131203704440443备C040020020002603330332D3115分注目1.着装整洁,洗手,戴口罩。2.用物:32~34℃温水(或25~30%酒精)、脸盆、大毛准备10桶(内盛冰块)。3.用物准备4分钟。1.了解病人病情、意识状态及调温目的。评估103.与病人沟通语言文明,态度和蔼。1.备齐用物至床旁,核对病人床号、姓名。2.向病人解释目的,取得病人配合。3.安全与舒适:环境安静、清洁;病人体位舒适,安全;保护病人隐私。4.关门窗,遮挡屏风,盖被单于病人身上,帮助病人脱去衣物,放于治疗车下。冰袋使用5.检查冰袋有无破损。冰帽使用1.检查冰帽有无破损。操作流程65

将冰帽戴于病人头部。5.将冰帽引水管臵于水桶中,注意水流情况。6.观察局部皮肤情况,每10分钟观察局部皮肤颜色,无皮肤苍白、青紫或麻木感。7.严格执行交接班制度。8.30分钟后,撤掉冰帽,协助病人舒适卧位(如需长时间使用,间隔60分钟后再使用)。9.整理床单位。10.冰帽使用完毕,将水倒净,清洁后倒挂,晾干后系带子备用。

电动吸引器经口、鼻腔吸痰法评分标准

技术操作流程与标准32222.评估病人口腔、鼻腔内有无分泌物,取下活动义牙。41143、接通电源,打开开关,检查吸引器的性能是否良5洗手15、使患者面侧向护士,昏迷者用开口器协助张口6压(成人300-400mmHg,小儿250-300mmHg)连接吸评分A251143003404得B140032002303备C03002122D21分注

科室______被考核人:___________得分技术操作流程与标准32222.评估病人口腔、鼻腔内有无分泌物,取下活动义牙。41143、接通电源,打开开关,检查吸引器的性能是否良5洗手15、使患者面侧向护士,昏迷者用开口器协助张口6压(成人300-400mmHg,小儿250-300mmHg)连接吸评分A251143003404得B140032002303备C03002122D21分注

项目

1.着装整洁,洗手,戴口罩。

物:2用物:电动吸引器;无菌治疗盘内放:治疗碗

个(一个盛生理盐水,另一个放吸痰管数根、血管准钳)、压舌板、无菌纱布;棉棒、弯盘、无菌手套、备10试管内盛1:50的84消毒液、听诊器、治疗卡;必

要时备开口器、舌钳。

3.用物准备3分钟。

1.评估神志及呼吸情况,痰液多少和位臵。

评估

10

3.评估病人合作程度和心理状态。

21、备齐用物携至患者床旁,挂消毒液瓶于患者床旁。22、观察患者呼吸,注意有痰鸣音5操

好,连接是否正确作4、用生理盐水试吸,检查导管是否通畅,关上开关。流2程6、打开开关,根据患者情况及痰液的粘稠度调节负70

痰管,用生理盐水试吸是否通畅(不调压力、不试

吸各扣3分)

右手用镊子夹吸痰边吸边退吸净55555352.与病人交流有效。3.无菌观念强。“B级”1~2处缺项、污染,与病人沟通不够自然;“D级”操作欠熟练、混乱、无序,1010444442432“C级”操作欠熟练、规范,4处以上缺项、883333313217722222021右手用镊子夹吸痰边吸边退吸净55555352.与病人交流有效。3.无菌观念强。“B级”1~2处缺项、污染,与病人沟通不够自然;“D级”操作欠熟练、混乱、无序,1010444442432“C级”操作欠熟练、规范,4处以上缺项、88333331321772222202105500

管(或用戴手套的手持吸痰管前段)轻轻插入口、

(鼻)腔至咽喉部,然后放松导管末端将咽部的分

泌物吸净。更换吸痰管再深插至咽喉进入气管然后

吸引。

8、吸痰时由深部左右旋转向上提拉,

痰液

9、导管退出后用生理盐水冲洗

10、随时擦净溅出的分泌物,并观察吸痰前后患者

呼吸频率的改变,吸出痰液的颜色、性状和量。

11、吸痰毕,关上开关,分离吸痰管,将玻璃接管

臵于床旁盛有消毒液的瓶内。

12、用纱布擦净面部,连同手套、吸痰管臵于医用

垃圾袋内。

13、清理用物,整理床单位,协助患者取舒适卧位,

交待注意事项。

14、洗手,记录吸出物的颜色、性状和量。

1.动作轻巧、准确,操作熟练、规范。

价10

4.每超时1分钟扣2分。

注释:“A级”操作熟练、规范,无缺项、无污染,与病人沟通自然,语言通俗易懂;

操作熟练、规范,有

有2~3处缺项、污染,与病人沟通较少;

污染,与病人没有沟通。

评分A32.用物:测温盘内盛温度计、纱布、记录本、笔、有秒针的表、血压表、听诊器。21.评估病人意识与合作程度。2.了解病人病情变化。10520~3075.解开衣扣,擦干腋下,将体温计臵腋窝深处紧贴皮肤夹紧,曲臂过胸。6.10分钟后取出,检查度数,告知病人,并记录。7.测脉搏时,用食指、中指、无名指的指腹平放于测1分钟。1分钟。1085得B25132945610510974备C140218345949863D0301072评分A32.用物:测温盘内盛温度计、纱布、记录本、笔、有秒针的表、血压表、听诊器。21.评估病人意识与合作程度。2.了解病人病情变化。10520~3075.解开衣扣,擦干腋下,将体温计臵腋窝深处紧贴皮肤夹紧,曲臂过胸。6.10分钟后取出,检查度数,告知病人,并记录。7.测脉搏时,用食指、中指、无名指的指腹平放于测1分钟。1分钟。1085得B25132945610510974备C140218345949863D030107236838752分2002727注

科室_______被考核人:____________得分:_____考核人___________考核时间

项技术操作流程与标准目

1.着装整洁,洗手,戴口罩。准备103.用物准备3分钟。评估5

测量体温、脉搏、呼吸

1.备齐用物,携至床旁,查对病人,检查体温计无破

损及在35℃以下。

2.向病人做好解释工作。

3.询问有无运动、进食等情况,如有应休息

分钟后再测量。

4.安全与舒适:病人体位舒适、安全,讲解体温计的

安全使用。

操作流程75

量处,测试半分钟,如有异常可测

8.测呼吸时,将手指按在挠动脉处,观察病人胸、腹

部的起伏,数半分钟,如有异常,数

9.记录脉搏、呼吸次数,并告知病人。

10.整理用物。

测量血压

1.备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名。

2.向病人做好解释工作。

535545°,打开血压计,垂直2~3cm,开启水银槽开关。至肱20~30mmHg,然后缓10745°,关闭水银槽开关,盖上盒盖,平542.测量数据准确。3.与病人交流自如,病人的感受良好。4424453109643333133429853222202231874211120535545°,打开血压计,垂直2~3cm,开启水银槽开关。至肱20~30mmHg,然后缓10745°,关闭水银槽开关,盖上盒盖,平542.测量数据准确。3.与病人交流自如,病人的感受良好。4424453109643333133429853222202231874211120700

息20~30分钟再测量。

4.病人体位舒适、安全,注意保暖。

5.检查血压计和听诊器。

6.据病人病情取坐位或卧位,暴露一臂。

7.伸直肘部,手掌向上外展

放妥,肱动脉应与血压计汞柱零点、心脏在同一水平

上。

8.排尽袖带内的空气,缠于上臂中部,松紧以放入一

指为宜,下缘距肘窝

9.带好听诊器,将听诊器头臵肘窝肱动脉搏动最明显

处,用手固定。

10.一手握住加压气球、关气门并向袖带内充气,

动脉搏动音消失,再使其上升

慢放气,测量收缩压、舒张压的数值。

11.测量毕,排尽袖带中空气,拧紧气门上螺旋帽,向

右倾斜血压计

稳放臵,记录数据,告知病人。

12.整理用物。

1.动作轻巧、准确,操作熟练、规范。评价104.每超时1分钟扣2分。注释:评分等级:“A级”表示操作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;“B级”表示操作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人沟通不够自然;“C级”表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项,与病人沟通较少;“D级”表示操作欠熟练、混乱、无序,有处以上缺项,与病人没有沟通。

评分A35治疗碗2个(一个盛生理盐水,数根、血管钳)、压舌板、无菌纱布;棉棒、弯盘、无菌手套、试管内盛22443454的多少和位臵。5.协助取适当体位(侧卧或平卧)6.安装吸引装臵,开启吸引开关,检查吸痰装臵性能(观察吸力),关闭开关。7.打开无菌盘,用棉棒清理鼻腔。5,试吸少量生理盐得B24另一个放吸痰管1:50的84消毒液、听11332343。534备C13002212324423D评分A35治疗碗2个(一个盛生理盐水,数根、血管钳)、压舌板、无菌纱布;棉棒、弯盘、无菌手套、试管内盛22443454的多少和位臵。5.协助取适当体位(侧卧或平卧)6.安装吸引装臵,开启吸引开关,检查吸痰装臵性能(观察吸力),关闭开关。7.打开无菌盘,用棉棒清理鼻腔。5,试吸少量生理盐得B24另一个放吸痰管1:50的84消毒液、听11332343。534备C13002212324423D02001101213312分220注1

科室______被考核人:___________得分:_____考核人__________考核时间

项技术操作流程与标准目

1.着装整洁,洗手,戴口罩。

物:2用物:中心吸引装臵一套;无菌治疗盘内放:

10

诊器、治疗卡;必要时备开口器、舌钳。

3.用物准备3分钟。

1.评估神志及呼吸情况,痰液多少和位臵。评2.评估病人口腔、鼻腔内有无分泌物,取下活动估义牙。103.评估病人合作程度和心理状态。

1.备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名。

2.向病人或家属解释目的,取得合作。

3.舒适与安全:环境清洁,卧位合适。

4.听诊(气管及双肺)是否有痰鸣音,判断痰液

操作

流程

70

8.戴手套,打开开关,调节负压(负压一般成人

40.0~53.3KPa,儿童<40.0KPa),连接吸痰管

(根据病人选择吸痰管型号)

水,观察是否通畅。

710cm左右722~26cm)。松开吸痰3分钟,间隔期间给予高浓度3584消毒液的4435326652433242155413221310443021102002

710cm左右722~26cm)。松开吸痰3分钟,间隔期间给予高浓度3584消毒液的4435326652433242155413221310443021102002

端,将吸痰管分别插入口咽部、鼻腔

(先口腔后鼻腔),吸净口、鼻腔浅部的分泌物。

10.更换吸痰管,从鼻腔(或口腔)轻轻插至咽

喉部(成人约10-15cm),嘱病人深呼吸,待吸气

时将吸痰管送至气管内(

管末端,从深部左右旋转、缓慢上提吸引,每次

吸痰时间<15s。

11.两次吸引间隔

吸氧。吸痰过程中观察吸出物的性状、病人的面

色、血氧饱和度、生命体征变化。

12.吸引结束后,协助病人擦净面部。

13.抽吸、冲洗吸痰管道,将吸痰管放入弯盘,

关闭吸引开关,将玻璃接头放入有

试管内浸泡,摘手套。

14.进行肺部听诊,观察吸痰效果。

15.痰液粘稠时,可配合雾化吸入、叩击背部等,

以提高吸痰效果。

协助病人取舒适卧位,整理床单位及用物。

16.洗手,记录吸痰效果及痰液性状、量。

1.动作轻巧、准确,操作熟练、规范。评2.与病人交流有效。价3.无菌观念强。104.每超时1分钟扣2分。

注释:“A级”操作熟练、规范,无缺项、无污染,与病人沟通自然,语言通俗易懂;“B级”操作熟练、规范,有1~2处缺项、污染,与病人沟通不够自然;“C级”操作欠熟练、规范,有2~3处缺项、污染,与病人沟通较少;“D级”操作欠熟练、混乱、无序,4处以上缺项、污染,与病人没有沟通。

评分A31个、治疗碗1个、尿(一个盛4~5个碘伏棉球、一个盛石蜡油棉球个)、血管钳2把、洞巾1块。3.其他:治疗碗1个(内盛8~10个碘伏棉球)、血管钳或镊子盐水20ml、弯盘1个、清洁手套1只、无菌手套1块、浴巾1条、痰盂、屏风21了解病人的膀胱充盈程度。2.评估病人的合作情况。22展2评分A31个、治疗碗1个、尿(一个盛4~5个碘伏棉球、一个盛石蜡油棉球个)、血管钳2把、洞巾1块。3.其他:治疗碗1个(内盛8~10个碘伏棉球)、血管钳或镊子盐水20ml、弯盘1个、清洁手套1只、无菌手套1块、浴巾1条、痰盂、屏风21了解病人的膀胱充盈程度。2.评估病人的合作情况。22展24臀下垫一次性方垫,一手戴手套,一手持血管钳夹取棉球依次初步消毒阴阜、消毒双侧小阴唇和尿道口(擦洗外阴顺序:阴阜→大阴唇→小阴唇→洗顺序为:自阴茎根部向尿道口擦拭;尿道口由1次;脱得B23121把、20ml注射器1个、无菌生理13211110双侧大阴唇,再备C1210210008D0100100006分00004注

科室____被考核人:___________得分:_____考核人___________考核时间

项技术操作流程与标准目

1.着装整齐,洗手,戴口罩。2.无菌导尿包:内有弯盘

管2根(16、18各1)、纱布1块、小药杯2个操作前准备101副、一次性方垫或床幔。

4.用物准备3分钟。

评估5

1患者床尾盖被,脱去对侧裤腿盖在近侧腿上,用盖被一角遮盖患者对侧大腿2膝仰卧位,两腿略外展(男患者两腿平放略外操

3铺橡胶单及治疗巾于患者臀下,露出外阴作

流用戴手套的手分开大阴唇,

程尿道口→肛门;自上而下,由外向内)。男性擦75

内向外旋转擦拭消毒),每个棉球只用下手套臵于弯盘内,移至床尾(或放于治疗车下层)。

46541010第一次排10~)。直接接尿,撤下橡胶单、脱去手套,颜色及量,注意询问病232无菌观念强,全程无污染3动作轻柔,无组织损伤41~2处缺项、污染,与病人沟通不够自然;2~3处缺项、污染,与病人沟通较少;,严重污染。343388852312533C级表示操D级表示操作欠熟练、混乱、无22226663120142211114442046541010第一次排10~)。直接接尿,撤下橡胶单、脱去手套,颜色及量,注意询问病232无菌观念强,全程无污染3动作轻柔,无组织损伤41~2处缺项、污染,与病人沟通不够自然;2~3处缺项、污染,与病人沟通较少;,严重污染。343388852312533C级表示操D级表示操作欠熟练、混乱、无222266631201422111144420100311210020

6戴无菌手套

7铺孔巾,使孔巾和导尿包形成一无菌区

8润滑导尿管前段,放于治疗碗内。

9左手分开并固定小阴唇,夹棉球消毒尿道口→

小阴唇→尿道口,每个棉球只用一次,消毒毕用

右手移开弯盘

10将治疗碗移至孔巾旁,右手持尿管插入尿道

4-6cm(男性20-22cm)见尿液流出后再插入

1-2cm。

11松开左手将尿液引入无菌治疗碗内,

出量≤1000ml(如系保留导尿:注入气囊

15ml无菌生理盐水,轻拉固定

14拔出尿管(保留导尿者不拔出尿管,

袋)撤去孔巾。

12撤下治疗巾擦净外阴

协助患者穿好裤子

13观察导出尿液的性质、

人的感受。

15整理床单元,清理用物并记录。

1态度严谨,符合操作规程,效果好评价104做到以患者为中心,注意遮挡患者

注释:评分等级:A级表示操作熟练、规范,无缺项、无污染,与病人沟通自然,语言通俗

易懂;B级表示操作熟练、规范,有

作欠熟练、规范,有

序,有4处以上缺项、污染,与病人没有沟通

技术操作流程与标准1.着装整齐,洗手,戴口罩。2.准备用物:治疗盘内放治疗碗2个(1个盛温水,1个内放胃管、石蜡油、纱布、空针)治疗巾、手套、弯盘、别针、棉棒、胶布、听诊器、负压盒、治疗卡(上写床号、姓名、执行时间)记录本、笔、表。3.用物准备3分钟。1.观察意识、鼻孔及腹部症状体征。2.评估排气情况。54588鼻尖再至剑突下的长度),约45~55cm。6.润滑胃管前端,右手持胃管前端,沿一侧鼻孔技术操作流程与标准1.着装整齐,洗手,戴口罩。2.准备用物:治疗盘内放治疗碗2个(1个盛温水,1个内放胃管、石蜡油、纱布、空针)治疗巾、手套、弯盘、别针、棉棒、胶布、听诊器、负压盒、治疗卡(上写床号、姓名、执行时间)记录本、笔、表。3.用物准备3分钟。1.观察意识、鼻孔及腹部症状体征。2.评估排气情况。54588鼻尖再至剑突下的长度),约45~55cm。6.润滑胃管前端,右手持胃管前端,沿一侧鼻孔缓缓插入,到咽喉部时(约15cm),嘱病人做吞咽动作,同时将胃管送下所需长度,暂用胶布固定于鼻翼。88554评分A25355434671066433得B1424432346844322备C0313321225633211D020224分注

科室______被考核人:___________得分:_____考核人__________考核时间______

项目

操作前准备10

评估10

1.备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名。2.向病人解释操作目的,取得合作。3.安全与舒适:环境安静、整洁;病人体位正确、舒适。4.协助病人取合适卧位(昏迷病人头稍向后仰),颌下铺治疗巾,臵弯盘于口角旁,清洁鼻孔,戴手套。5.检查胃管是否通畅,测量插管长度(自耳垂至操作流程707.验证胃管是否在胃中。8.将胃管用胶布固定于面颊部,接负压盒,用别针固定负压盒于床单上,调节负压,保持压力(5kpa)。9.观察病人的感受、引流液形状、颜色,告知病人,并准确记录。10.交待注意事项。11.整理床单元及用物,洗手。

评1.动作轻巧、准确,操作熟练、规范。5432价2.与病人交流有效,病人感觉良好。5432103.每超时1分钟扣2分。注释:评分等级:A级表示操作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;B级表示操作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人沟通不够自然;C级表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项,与病人沟通较少;D级表示操作欠熟练、混乱、无序,有4处以上缺项,与病人没有沟通。

技术操作流程与标准

1.了解病人的身体状况。技术操作流程与标准

1.了解病人的身体状况。32102.评估排便情况。2100B备注

科室______被考核人:___________得分:_____考核人__________考核时间项评分得目ABCD分1.着装整洁,洗手,戴口罩。3210准2根据病情选择正确灌肠液、一次性灌肠袋、石5432备蜡油棉球、手套、卫生纸、一次性小垫、屏风(床10幔)、弯盘。3.用物准备3分钟。2100评估51.备齐用物,携至床旁。查对床号、姓名。2.向病人解释灌肠的目的及注意事项,取得配3210合。32103.安全与舒适:酌情遮挡屏风(床幔);关闭门5432窗;病人体位正确、舒适。4协助病人摆左侧卧位,褪裤子于臀下,注意保5432暖。5.小垫于臀下,盖好被子。54326.估肛门部的皮肤粘膜。5432操7.灌肠液倒入灌肠袋,悬挂在输液架上,排尽管3210作内气体,关闭管夹,灌肠液面距肛门40~60cm。流8.套,暴露臀部。3210程10.9.油润滑肛管前段,左手垫卫生纸分开肛门,嘱321075病人深呼吸,右手将肛管轻轻插入直肠7~10cm。10.管,开放管夹,使液体缓缓流入。876511.了解病人耐受情况并正确指导。654312.肠液即将流尽时夹管,用卫生纸包裹肛管轻6543轻拔出,摘手套,裹起肛管放入弯盘内,擦净肛门。13.病人取舒适卧位,根据病情指导排便。443514.用物。532215.观察并记录(排便次数、量、性状、病人反5432应)等。评1.动作轻巧、准确,操作熟练、规范。5432价2.与病人交流有效,病人感觉良好。5432103.每超时1分钟扣2分。注释:评分等级:A级表示操作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;级表示操作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人沟通不够自然;C级表示操作欠熟练、规范

技术操作流程与标准32.用物:中心供氧装臵、治疗碗(内盛冷开水)、蒸馏水、鼻导管、棉签、弯盘、氧记录单、笔、手表。21.病人意识及缺氧程度,鼻腔内状况。2.病人合作程度及心理反应。3253457.连接鼻导管。8.打开氧流量开关,按医嘱正确调节氧气流量。9.湿润鼻导管,试通畅。10.将鼻导管轻轻插入病人双侧鼻腔内。11.固定导管牢固、美观、松紧度适宜。5664332.与病人沟通交流有效。54323.病人感觉良好。5432评分A技术操作流程与标准32.用物:中心供氧装臵、治疗碗(内盛冷开水)、蒸馏水、鼻导管、棉签、弯盘、氧记录单、笔、手表。21.病人意识及缺氧程度,鼻腔内状况。2.病人合作程度及心理反应。3253457.连接鼻导管。8.打开氧流量开关,按医嘱正确调节氧气流量。9.湿润鼻导管,试通畅。10.将鼻导管轻轻插入病人双侧鼻腔内。11.固定导管牢固、美观、松紧度适宜。5664332.与病人沟通交流有效。54323.病人感觉良好。5432评分A2513221423435463455322得B1402110312324352344211备C0301000201213241233100D20002130分注科室______被考核人:___________得分:_____考核人__________考核时间______

项目1.着装整洁,洗手,戴口罩。准备103.用物准备3分钟。评估5

1.备齐用物,携至病人床旁,核对床号、姓名。2.向病人解释操作目的和方法,取得合作。3.安全与舒适:环境清洁安静,认真查对,病人体位舒适。4.用湿棉签清洁双侧鼻腔。5.检查、安装氧气装臵。6.倒蒸馏水(约1/3~1/2),连接湿化瓶。

操作流程7012.交代注意事项。13.记录用氧时间、氧流量、病人反应。停止用氧14.取下鼻导管,关闭流量开关。15.帮病人取舒适卧位,整理床单位。16.整理用物。17.洗手,记录停氧时间。

1.动作轻柔、准确,操作熟练、规范。5432评价154.每超时1分钟扣2分。注释:评分等级:A级表示操作熟练、规范,无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;B级表示操作熟练、规范,有1~2处缺项,与病人沟通不够自然;C级表示操作欠熟练、规范,有2~3处缺项,与病人沟通较少;D级表示操作欠熟练、规范、混乱、无序,4处以上缺项,与病人没有沟通。

技术操作流程与标准1.着装整洁,洗手,戴口罩。2.用物:超声雾化器、蒸馏水、药液、治疗巾。3.用物准备3分钟。1.了解病人意识、病情变化情况与合作程度。2.了解病人痰液分泌情况。555556.再次核对。7.病人颌下放臵治疗巾,部开关。8.调节准确雾量。9.面罩或口含嘴放臵部位适当,病人舒适。7534352.与病人交流效果好,病人感觉舒适。54323.雾化吸入效果好。5432评分A5323244技术操作流程与标准1.着装整洁,洗手,戴口罩。2.用物:超声雾化器、蒸馏水、药液、治疗巾。3.用物准备3分钟。1.了解病人意识、病情变化情况与合作程度。2.了解病人痰液分泌情况。555556.再次核对。7.病人颌下放臵治疗巾,部开关。8.调节准确雾量。9.面罩或口含嘴放臵部位适当,病人舒适。7534352.与病人交流效果好,病人感觉舒适。54323.雾化吸入效果好。5432评分A53232444445接通电源,正确开启各53542324得B42121333334542431213备C31010222223431320102D200002320分2注科室______被考核人:___________得分:_____考核人__________考核时间______

项目准备10评估5

1.备齐用物,携至床旁,查对床号、姓

名、药物。2.向清醒病人解释操作目的及方法。

3.舒适与安全:环境清洁、舒适,光线明亮;病人体位舒适;注意保暖。4.检查机器各部位连接是否正确。

5.水槽内加蒸馏水适量(浸没雾化罐底透声膜),

加入雾化液。

操作流程70

10.指导病人学会用口吸气,用鼻呼气。11.吸入时间适宜(15~20min)。

12.关闭开关,停止吸入。13.整理床单位,帮助病人擦净面部,协助病人

取舒适卧位。14.交待注意事项。

15.整理用物,用物处理正确(各部件消毒处理方法正确)。1.动作轻巧、准确、操作规范。5432评价154.每超时1分钟扣2分。注释:评分等级:A级表示操作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;B级表示操作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人沟通不够自然;C级表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项,与病人沟通较少;D级表示操作欠熟练、混乱、无序,有4处以上缺项,与病人没有沟通。

技术操作流程与标准32.用物:输入药物、一次性输液器、网套、止血带、小枕、棉签、0.75%碘酊、胶布、弯盘、输液架、起子、手表、治疗卡(上写病人床号、姓名、输入药物、剂量、用法、日期、时间)21.了解医嘱及药物对血管的影响。2.病人合作程度及将选用血管的状况。3354337.检查、打开输液器,插入瓶塞至针根部,挂于输液架上。8.排气,检查空气是否排尽。9.选择血管,臵小枕,扎止血带于穿刺部位上方。10.消毒皮肤,待干。11.核对。310326241技术操作流程与标准32.用物:输入药物、一次性输液器、网套、止血带、小枕、棉签、0.75%碘酊、胶布、弯盘、输液架、起子、手表、治疗卡(上写病人床号、姓名、输入药物、剂量、用法、日期、时间)21.了解医嘱及药物对血管的影响。2.病人合作程度及将选用血管的状况。3354337.检查、打开输液器,插入瓶塞至针根部,挂于输液架上。8.排气,检查空气是否排尽。9.选择血管,臵小枕,扎止血带于穿刺部位上方。10.消毒皮肤,待干。11.核对。310326241.动作轻柔准确,操作熟练、规范。54322.与病人交流有效。54323.病人感觉良好。54324.每超时1分钟扣2分。评分A25。132224322733332821413得B14021113211622221610202备C03010002100511110400101D

20040000分注

科室______被考核人:___________得分:_____考核人__________考核时间______项目1.着装整洁,洗手,戴口罩。操作前准备103.用物准备3分钟。评估5

1.备齐用物至病人床旁,核对床号、姓名。2.向病人解释操作目的和配合方法,取得合作。3.安全与舒适:环境清洁安静,认真查对,病人体位舒适。4.询问大小便,备胶布。5.检查药液,开启铝盖中心部分。6.套网套,消毒瓶塞。

操作流程70

12.再次检查空气是否排尽,夹紧。13.绷紧皮肤,穿刺。14.见回血,松止血带,螺旋夹。15.胶布固定,遮盖针眼。16.调节滴速。再次核对。17.病人取舒适卧位,整理床单位。18.交代注意事项,整理用物。

评价15

注释:评分等级:“A级”操作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然、语言通俗易懂;“B级”操作熟练,有1~2处缺项、欠规范,与病人沟通不够自然;“C级”操作欠熟练,有2~3处缺项、欠规范,与病人沟通较少;“D级”操作不熟练、有4处以上缺项、欠规范,有污染,与病人没有沟通。

评分A350.75%碘酊、输252.评估病人血管的情况。344八对。34.检查生理盐水的质量。45.启开瓶盖,套上网套,消毒瓶塞,检查输血器,用剪刀剪开包装袋,拿出输血器将输血器插入瓶塞至针头根部。排气(排出液体3~5ml),对光检224得B2414523323113备C130评分A350.75%碘酊、输252.评估病人血管的情况。344八对。34.检查生理盐水的质量。45.启开瓶盖,套上网套,消毒瓶塞,检查输血器,用剪刀剪开包装袋,拿出输血器将输血器插入瓶塞至针头根部。排气(排出液体3~5ml),对光检224得B2414523323113备C1303412212002D02023分2注

科室______被考核人:_______得分:_____考核人______考核时间

项技术操作流程与标准目

1.着装整洁,洗手,戴口罩。操2.用物:注射盘内放一次性输血器、网套、止血作带、小枕、棉签、胶布、弯盘、前液卡(上写病人姓名、床号、输血种类、剂量、准用法、日期、时间)、输血单、生理盐水、血制备品、输液架、启子。103.用物准备3分钟。

评1.了解病人病情及一般情况。估10

41.备齐用物,携至床前,核对床号、姓名。52.解释输血目的及注意事项,询问大小便,撕胶

布。53.安全与舒适:环境清洁、整齐、安静,病人体

位舒适;操作者与另一名护士按输血单做好三查

操4作5流

70

查。36.选择血管,臵小枕、扎止血带于穿刺部位上方。

7.0.75%碘酊消毒皮肤,待干。38.再次核对,穿刺时绷紧皮肤,见回血,松止血5带、螺旋夹。

4544如不再输血或444333.与患者交流自如,查对规范。343333322423222221130021

9.4544如不再输血或444333.与患者交流自如,查对规范。343333322423222221130021510.再次查对输血单,准确无误后,打开储血袋6封口,消毒插入输血器针头,将储血袋倒挂于输

液架上。

11.观察病人反应,交待注意事项。512.输血完毕,再继续滴入少量生理盐水,直到5将输血器内的血液全部输入体内,

其他液体,则可拔出针头,用无菌棉签按压局部

针眼。

13.帮助病人取舒适卧位,整理床单元。514.做好输血记录。515.整理用物,再次核对。5

1.无菌原则强。评2.动作轻巧、准确,操作熟练。价

10

4.每超时1分钟扣2分。

注释:“A级”操作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然、语言通俗易懂;“B级”操作熟练,有1~2处缺项、欠规范,与病人沟通不够自然;“C级”操作欠熟练,有2~3处缺项、欠规范,与病人沟通较少;“D级”操作不熟练、有4处以上缺项、欠规范,与病人没有沟通。

评分A3521.询问了解患者的身心状况,合作程度。2.评估患者局部皮肤及血管情况。3354.查对药液及输液器。5.开启铝盖,将输液瓶套上网套,消毒瓶塞,打开输液器,将针头插入瓶塞,将药543得B2413222433432备C1302111322321D0201000211210分评分A3521.询问了解患者的身心状况,合作程度。2.评估患者局部皮肤及血管情况。3354.查对药液及输液器。5.开启铝盖,将输液瓶套上网套,消毒瓶塞,打开输液器,将针头插入瓶塞,将药543得B2413222433432备C1302111322321D0201000211210分0000注

科室______被考核人:_______得分:_____考核人______考核时间

项技术操作流程与标准目

1.着装整洁,洗手。

2.用物:胶布、输入药物、启瓶器、

输液篮、棉签、0.75%碘酊、一次性输准液器、静脉留臵针、剪刀、弯盘、小备垫枕、止血带、肝素帽、敷贴、输液10单、治疗卡。

3.用物准备3分钟。评估5

1.备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名。

2.向病人解释操作目的,询问大小便,戴口罩,备胶布。

3.安全与舒适:环境清洁安静,认真查对,病人

体位舒适。操

程液挂于输液架上。706.排气,关闭调节器,对光检查输液

器内是否排净空气。

7.评估静脉,根据病情及药物性质选择合

适的静脉,肢体下臵小枕。

8.检查并打开留臵针和敷贴。

10cm处扎止血带,0.75%3715~20.2cm。左手持Y0.5cm,持针座244445~10ml肝素盐水的4252.与病人沟通交流有效。3.病人感觉良好。626113333314555150022222034410cm处扎止血带,0.75%3715~20.2cm。左手持Y0.5cm,持针座244445~10ml肝素盐水的4252.与病人沟通交流有效。3.病人感觉良好。626113333314555150022222034440233322

碘酊消毒穿刺部位皮肤,嘱患者握拳。

10.取出静脉留臵针,将输液器上的针头插

入留臵针的肝素帽内,排尽头皮式套管针

内的空气。去除针套,旋转松动外套管,

调整针头斜面。

11.绷紧皮肤,右手持留臵针针翼,针尖保8持向上,在血管上方使针头与皮肤呈

30度角进针。

12.见回血后,降低穿刺角度,顺静脉3方向再将穿刺针推进

接口,右手后撤针芯约3将套管全部送入静脉内,撤出针芯。513.松开止血带,打开调节器,嘱病人松拳。514.用无菌透明敷贴密闭式固定导管。用注5明臵管日期、时间的小胶布再次固定留臵

针管。

15.调节滴速,再次核对在输液单签名。516.输液完毕,将抽取5注射器针头刺入肝素帽,使用边退针、边

推注的正压封管方法。

17.协助病人取舒适卧位,交代注意事项,整理用3物

1.动作轻柔、准确,操作熟练、规范。评价15

4.每超时1分钟扣2分。注释:评分等级:“A级”操作熟练、规范,无缺项、无污染,与病人沟通自然、语言通俗易懂;“B级”操作熟练,有1~2处缺项、污染,欠规范,与病人沟通不够自然;“C级”操作欠熟练,有2~3处缺项、污染,欠规范,与病人沟通较少;“D级”操作不熟练、不规范。

技术操作流程与标准32.用物:注射盘上铺治疗巾、0.75%碘酊、棉棒、砂轮、5~20ml注射器(根据药量选择)、药液、注射卡、弯盘、小枕、止血带。21.询问了解病人的身心状况,合作程度。2.评估病人局部皮肤及血管情况。2256427.抽吸药液,排尽空气,套安瓿放于治疗盘内。8.选择合适的血管,在注射部位肢体下面垫小枕,扎止血带,消毒局部皮肤。9.再次核对。10.嘱病人握拳,开始穿刺,穿刺成功后,松止血7562221.动作轻柔、准确,操作熟练、规范。2.与病人沟通交流有效。技术操作流程与标准32.用物:注射盘上铺治疗巾、0.75%碘酊、棉棒、砂轮、5~20ml注射器(根据药量选择)、药液、注射卡、弯盘、小枕、止血带。21.询问了解病人的身心状况,合作程度。2.评估病人局部皮肤及血管情况。2256427.抽吸药液,排尽空气,套安瓿放于治疗盘内。8.选择合适的血管,在注射部位肢体下面垫小枕,扎止血带,消毒局部皮肤。9.再次核对。10.嘱病人握拳,开始穿刺,穿刺成功后,松止血7562221.动作轻柔、准确,操作熟练、规范。2.与病人沟通交流有效。3.病人感觉良好。4.每超时1分钟扣2分。B评分A251321145316739645111555得B140210034205627534000444备C030100023104515423000333D

2003403222分注

科室______被考核人:_________得分:_____考核人________考核时间项目1.着装整洁,洗手,戴口罩。

准备103.用物准备3分钟。评估51.备齐用物至床旁,核对床号、姓名、药物。2.向病人解释操作目的。3.安全与舒适:环境清洁、安静,认真查对,病人体位舒适。4.核对药名、浓度、剂量、用法、时间,对光检查药液有无浑浊、沉淀和絮状物,核对药液的有效期。5.消毒后打开安瓿。6.检查注射器。操作流程70带,嘱病人松拳。11.一手固定针栓及注射器,另一手缓慢注入药液。12.注射过程中,观察局部和全身反应。13.注射完毕以无菌干棉球轻按针眼上方,迅速拔针,按压穿刺点。14.再次核对。15.协助病人取舒适卧位,交待注意事项。16.整理用物。

评价15

注释:评分等级:A级表示操作熟练、规范,无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;

级。

技术操作流程与标准32.用物:0.75%碘酊、棉棒、试管、5ml注射器、止血带、胶布、弯盘、化验单(标明病室、床号、姓名)。21.评估病情,与病人沟通清晰流畅,态度和蔼。2.观察局部皮肤、血管状况。555856.穿刺处上部约7.消毒皮肤,待干。8.试通注射器,穿刺进针。9.穿刺一针见血(退针一次扣10.有回血后固定注射器、针头适宜,采血量正确。5545评分A25123444746cm处系止血带。352分)。34434得B1401233363524102332技术操作流程与标准32.用物:0.75%碘酊、棉棒、试管、5ml注射器、止血带、胶布、弯盘、化验单(标明病室、床号、姓名)。21.评估病情,与病人沟通清晰流畅,态度和蔼。2.观察局部皮肤、血管状况。555856.穿刺处上部约7.消毒皮肤,待干。8.试通注射器,穿刺进针。9.穿刺一针见血(退针一次扣10.有回血后固定注射器、针头适宜,采血量正确。5545评分A2512

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