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文档简介

眼科常见专科操作目录滴眼药水术前准备（冲洗结膜囊、泪道冲洗）颞浅动脉旁注射滴眼药水的目的治疗表面麻醉散瞳缩瞳滴眼药水的方法准备用物携带至病房，评估。核对三查八对、解释用药方法摆体位坐位或平卧位洗手、戴口罩患者仰高头，操作者左手分开眼睑，右手拿眼药瓶距离眼睑2cm高，勿接触患者睫毛，嘱患者眼向上看，点1～2滴眼液在结膜下穹窿，左手轻提上睑覆盖眼球，嘱患者闭眼休息5分钟。点眼药后操作者用手消毒液擦洗双手。滴眼药水整理、宣教宣教注意事项注意事项五不滴滴眼原则三查八对特殊用药冲洗结膜囊的目的治疗术前准备冲洗结膜囊的方法准备用物携带至处置室，评估。核对三查八对、解释用药方法摆体位坐位或平卧位洗手、戴口罩嘱患者平卧治疗床上或仰头坐在治疗椅上均可，操作者右手持洗眼壶，，先以少量生理盐水倒于眼睑皮肤清洁眼睑周围，使患者有思想准备，并感到适宜再左手分开上下眼睑，冲洗结膜囊。由内侧到外侧冲洗，让患者转动眼球，冲洗时避开角膜，冲洗下穹隆部嘱患者眼球向上看，冲洗上穹隆部时嘱患者眼球向下看。冲洗眼内、外眦时同样道理嘱患者眼球向外或向内眦部看，以达到充分冲洗。冲洗结膜囊整理、宣教注意事项冲洗时翻开上下眼睑，使穹窿部结膜暴露。冲洗液勿过冷过热，不可直接冲角膜，勿压迫眼球过重，并避免冲洗液流至颈部。如冲洗眼有传染性疾病，尽量勿使冲洗液流入健眼，用过的冲洗器具应严格消毒。角膜穿通伤及深层角膜溃疡，禁忌冲洗冲洗前，眼部如有分泌物，应行擦净冲洗时，冲洗器应距眼3-5cm，太近易于触及患眼而受污染。如冲洗眼有传染性疾病，尽量勿使冲洗液流入健眼，用过的冲洗器具应严格消毒泪道冲洗的目的诊断术前准备治疗泪道冲洗的方法准备用物携带至处置室，评估。核对三查八对、解释用药方法摆体位坐位或平卧位洗手、戴口罩滴表面眼药水，选择好适当针头连接于盛生理盐水的注射器上，如果泪点过小则用泪点扩张器扩张泪点。右手执笔式持注射器，（左手食指压推下睑缘向外使泪管平直）冲洗针头垂直进入泪小点后顺势向内转，伸入泪管6-7mm后注入冲洗，通畅者盐水可直达鼻咽腔，同法冲洗对侧泪道。冲洗完毕，顺着原路缓缓退出针头。泪道冲洗整理、宣教冲洗结果分析通畅泪小管阻塞狭窄泪总管阻塞泪囊炎图解注意事项泪小点狭小时，先用泪点扩张器扩大泪点后再冲。不合作的患者，如儿童，冲洗前，必须使头部固定，以保证安全。

动作轻柔，准确，切记误伤角膜、结膜，泪道等。进针有阻力勿蛮力推进，以防损伤泪道或形成假道。如出现假道，不应隐瞒，应与患者做好解释工作，报告医生及时处理。颞浅动脉旁注射的方法准备用物携带至病房，评估。核对三查八对、解释用药方法。摆体位坐位或平卧位。洗手、戴口罩注射时绷紧皮肤，右手持注射器，针呈45°行皮下注射，针进入皮下后再呈15°往前推进至针梗1/2~2/3，回抽无回血后缓慢推药，拔针后用无菌干棉签按压针眼5分钟，防止出血。颞浅动脉旁注射整理、宣教告知注意事项。注意事项注射后回抽有回血时，或麻木感，或疼痛加重，均不能注药，应拔出针头重新注射。1避开一处多次注射，注射时应避开疤痕2注射部

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