2023年南方医科大学临床医学概论选择题库

绪论选择题[A型题］1、外科学与内科学的范畴是

。

A．相对的

Ｂ.完全不同的

C．偶尔相同的

Ｄ.仅区别于手术大小

Ｅ.只区别于疾病的严重限度［B型题］A.为人民服务的方向

B．理论与实践相结合的原则C.基本知识

D.基本技能

Ｅ.基础理论2、学习外科学的主线和首要问题是

。

3、外科学的每一进展都体现了

。４、全面地了解和判断病情等诸方面有赖于

。５、基础医学知识和其它临床各学科的知识称为

。[C型题]A．普及方面

B.提高方面C．两者都是

D.两者都不是6、全国基层医院已有的外科设备及专业属于

。7、器官移植属于

。８、外科队伍的不断壮大依赖于

。[X型题]9、现代外科从1９世纪4０年代开始先后解决了下列问题

。A.手术疼痛

B.伤口感染C．止血

D.输血E.手法复位技术参考答案1、A

2、A

3、B

4、D

5、Ｃ

6、Ａ

７、B

8、Ｃ

9、AＢCＤ

无菌术[A型题]1、手术区皮肤消毒范围要涉及手术切口周边

。

A．1５cm的区域

B．1０cm的区域

C．８cｍ的区域

D．12ｃm的区域

E.3０cm的区域2、配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后，不再继续使用

。

A.5０次

B．３0次

C.６0次

D.40次

E．50次[B型题]A．高压蒸汽灭菌法

B.煮沸法

C.烧法

D.药液浸泡法

E．甲醛蒸气熏蒸法3、合用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品

。４、合用于内镜和腹腔镜等器械

。5、合用于金属器械，常用于急需的特殊情况下

。6、合用于敷料类物品

。[Ｃ型题]A.灭菌法

B．消毒法

C.两者都是

Ｄ.两者都不是7、火烧法属于

。８、煮沸法属于

。９、甲醛熏蒸法属于

。10、戌二醛溶液属于

。[X型题]１1、关于火烧灭菌法，下列那项是对的的

。A.紧急情况下可用

B．９５％酒精点火直接燃烧

C．锐利器械易于变钝失去光泽

D．保持方便,为一般情况下常用的方法

E．只合用于金属器械的无菌１2、高压蒸气灭菌器有下列注意事项

。A.各个包裹不宜过大

B.包裹不宜排列过密Ｃ.瓶装溶液灭菌时，只能用纱布包扎瓶口

D．已灭菌物品应注明有效期

Ｅ．高压灭菌器应有专人负责

参考答案选择题1、A

2、D

３、B

4、D

5、C

６、A

7、A

8、A

9、B

10、B

１1、CＤ

12、AＢCDE外科病人的体液失调选择题[A型题]１、细胞内液绝大部分存在于

。A．血液中

B．脂肪中

C.骨骼肌中

D.肾脏中

Ｅ.肝脏中2、正常血浆渗透压为

。Ａ．２90-３10mmoｌ／Ｌ

B.１８０－３10ｍｍoｌ／L

C．290-４0０mｍｏl／LD.６0－10０mmol/Ｌ

E.100－２00mmoｌ/L3、等渗性脱水细胞外液的渗透压

。A．增高

Ｂ.不变

C.下降

Ｄ．低钾

E.高钾4、低渗性缺水常无

。A.缺水

B.缺钠

C．口渴感

D.血容量减少

E．少尿５、高渗性缺水血清钠浓度在

以上。A．14２ｍmｏl/L

B．１50mｍｏl/L

Ｃ．16０ｍmol／LD.180mｍｏl/L

Ｅ．２00mmol/L6、水中毒还需用

以促进水分排出。Ａ.高渗盐水

B．强心剂

Ｃ．低渗盐水

Ｄ．大量补充血容量

Ｅ.利尿剂7、正常血钾浓度是

。A．5、5~6、５ｍmol/Ｌ

B．3、5~5、５mmｏl/Ｌ

C．3、5～４、5mmol／LＤ.4、０~6、0mmol/L

Ｅ.5、0~7、0mmol/L8、低钾血症可致代谢性碱中毒，但尿却呈

。Ａ．中性

Ｂ．碱性

C.酸性

Ｄ.H＋排出减少

E.K+排出增多9、低钾血症时，尿量增过

后再静脉补钾。A.20ｍl/h

B.３0ml／ｈ

C.４0mｌ/ｈ

D．5０ml／h

E.60mｌ/h10、血清钾超过

,即为高钾血症。Ａ．３、５mmｏl/Ｌ

Ｂ．4、5mmｏl／L

Ｃ.5、0ｍｍol/L

Ｄ.5、5ｍｍｏl/L

Ｅ．６、５mmｏl/L11、阴离子间隙是指血浆中未被检出的阴离子是正常值为

。A.5～10ｍmoｌ/L

B．５~20mmol/L

Ｃ．１０~20mmol/LD．２0～40ｍｍoｌ/L

Ｅ．10~15mmｏl／L１2、阴离子间隙的重要组成是磷酸、乳酸和

。Ａ.有机酸

B.盐酸

C.碳酸

D.硫酸

Ｅ.胃酸13、代谢性酸中毒最明显的表现是

。Ａ．呼吸变得又浅又快

B.呼吸变得又浅又慢

C.呼吸变得又深又慢

D.呼吸变得又深又快E.呼吸变得时浅时深１4、代谢性碱中毒时,氧合血红蛋白高解曲线

。A.右移

B.左移

Ｃ．上移

D．下移

E.固定不动1５、呼吸性酸中毒，可引起

。A．高碳酸血症

B．低碳酸血症

C．PH明显升高

D．低钾血症

E.低钠血症１6、呼吸性碱中毒重要是由于

。A．肺泡通气及换气功能减弱

B.不能充气排出Ｃo２Ｃ．血液PaCo2增高

D.肺泡通气过度

E.合并肾功能衰竭［Ｂ型题]Ａ.Na＋

B.Cl-、Hcｏ3－和蛋白质

Ｃ.K+、MgD.HＰO42－和蛋白质

E．H＋17、细胞内液中重要阳离子是

。1８、细胞外液中重要阳离子是

。19、细胞内液中重要阴离子是

。2０、细胞外液中重要阴离子是

。A.等渗性缺水

B．低渗性缺水

Ｃ．高渗性缺水D．水中毒

E．代谢性酸中毒２1、水和钠同时缺失,但失钠多于缺水称为

。２２、机体的摄入水量超过排出水量,称为

。2３、水和钠同时丢失，但缺水更多，称为

。２4、水和钠成比例地丧失，称为

。Ａ.低于３、5mmol/L

B．超过5、5mｍｏl/Ｌ

Ｃ.低于2ｍｍoｌ/L

D.0、70-1、１0ｍmol/L

E．2、２5-２、75ｍｍｏl/L2５、血清钾浓度

表达有低钾血症。２6、正常血清钙浓度为

。27、正常血清镁浓度为

。28、血清钾浓度超过

。A．代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒

Ｄ．呼吸性碱中毒

E.高渗性脱水29、肺通气过度,体内生成的CO2排出过多，称为

。3０、体内H+丢失或HCO３-增多,可引起

。31、酸性物质的积聚或产生过多,或ＨCO3-丢失过多，可引起

。3２、肺泡通气及换气功能减弱,不能排出体内生成的ＣO2，可引起

。[Ｃ型题］Ａ.高渗性缺水

B.低渗性缺水C．两者均有

Ｄ.两者均无33、明显口渴为

的表现３４、尿比重1、009为

的表现A.尿少，尿比重偏高

Ｂ.抗利尿激素增长醛固酮分泌增长Ｃ.两者均有

Ｄ.两者均无3５、缺水少于缺钠可有

。36、缺水多于却钠可有

。A．５%碳酸氢钠或1１、２%乳酸钠

Ｂ.２5％葡萄糖溶液加胰岛素Ｃ.两者均可

Ｄ.两者均不可３7、促进血清钾进入细胞内可用

。38、纠正代谢性碱中毒可用

。A.心率缓慢

B.心律失常C.两者都有

Ｄ.两者都无39、低钾血症可出现

。40、高钾血症可出现

。Ａ．高渗性缺水

Ｂ．低渗性缺水C．两者均有

D．两者均无４1、食道癌病人可引起

。4２、大面积烧伤病人可引起

。A.渗透性利尿

Ｂ.增长血容量C.两者均有

Ｄ．两者均无４3、中分子右旋糖酐具

作用44、低分子右旋糖酐具

作用A.5%碳酸氢钠

B．10％葡萄糖酸钙Ｃ.两者均有

D.两者均无４５、对Ｋ＋有拮抗作用的是

。４6、可以使移至细胞内或由尿排出的是

。[Ｘ型题]47、低渗性缺水的重要病因有

。A.创面渗液

B.应用排钠利尿剂

C.摄入水分不够Ｄ．胃肠道消化液丢失

E.消化液丢失时补充水分过多48、高渗性缺水的诊断重要有

。A.尿比重常在1、０10以下

B．尿比重高

Ｃ．血钠低于1３5mmｏｌ/ＬD.血钠>1５0mmol/Ｌ

Ｅ.红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容升49、水中毒的诊断治疗应涉及

。A．天天补钾４０-８0mｍol

B.立即停止水分摄入

C.需用利尿剂D．补给日需要水量2023mｌ

E.静脉滴注5%氯化钠50、低钾血症的临床表现为

。Ａ．肌无力

B．腱反身减退或消失

C.心脏传导阻滞Ｄ.厌食、腹胀、肠麻痹

Ｅ.反常酸性尿5１、高钾血症的诊疗

。A.尿量超过40ml/h后静脉补钾

B.停用一切含钾的药物和溶液C.促钾转入细胞内

D.透析或应用阳离子互换树脂Ｅ．抗心律失常52、代谢性酸中毒的重要因素

。Ａ.碱性物质丢失过多

B．胃液丧失过多

C.缺钾Ｄ.酸性物质过多

E．肾功能不全53、代谢性碱中毒的重要因素

。A.肺泡通气及换气功能减弱

B.胃液丧失过多Ｃ.碱性物质摄入过多

D．缺钾

E．应用呋噻米等利尿剂

参考答案1、Ｃ

2、A

3、Ｂ

４、C

5、Ｂ

6、E

7、Ｂ

8、Ｃ

9、C

１0、Ｄ

1１、E

12、A

１3、D

１４、B

15、A

16、Ｄ

17、Ｃ

１8、Ａ

19、D

２0、B

21、B

２2、D

２3、Ｃ

２4、A25、A

26、E

27、D

２8、B

2９、D

30、Ｂ

31、A

32、Ｃ3３、Ａ

34、Ｂ

3５、C

３6、B

37、C

38、Ａ

３9、B

40、C４1、A

4２、B

４３、B

44、C

45、C

46、A47、AＢDE

4８、BDＥ

４9、BCE

50、ABCＤE

51、ＢCDE

52、ADE

53、BCDE

麻醉选择题[Ａ型题]1、利多卡因用于局部浸润麻醉一次限量为

。A．1０0mg

B.20０mｇ

C.300mｇ

D.4００mg

E.5０0mg２、决定硬膜外阻滞平面的最重要因素是

。A.药物容积

Ｂ.药物比重

C．药物浓度

D．病人的体位

E．给药的速度3、麻醉前用药常给予抗胆碱药，其目的在于

。A．消除病人紧张情绪

B．减少全麻药用量

C．提高痛阈Ｄ．防止误吸

E.产生遗忘作用４、各种神经纤维粗细不同,最后被局麻药所阻滞的纤维为

。A.交感神经

Ｂ．副交感神经C.运动纤维

D．感觉纤维

E．植物神经5、各神经节段在体表均有解剖标志,由此可见平脐线为

。A.T4

Ｂ.T5

C．T8

D．T１0

E．T126、在行椎管穿刺时,出现第一个落空感觉,则提醒穿刺针已刺破

。A．棘上韧带

B．棘间韧带

C.黄韧带

D．硬脊膜

E.蛛网膜［B型题]A．氯胺酮

Ｂ．硫喷妥钠

C．羟丁酸钠

D.维库溴铵

Ｅ．阿曲库铵7、使咽喉支气管敏感性增长，易引起喉痉挛及支气管痉挛的药物是

。８、哮喘病人应选择的全麻诱导药物为

。９、哮喘病人应选择的肌松药为

。１0、可减少脑代谢率及氧耗量，对脑细胞有一定保护作用的药物

。11、经霍夫曼降解的药物为

。Ａ．0、25～0、5%

Ｂ．0、5~1%

C.1～2％

D.0、15~０、３%

E．1、５~2、５％在神经阻滞中:１２、利多卡因常用浓度为

。13、布比卡因常用浓度

。14、丁卡因常用浓度为

。Ａ．80mg

B．100mg

C.150mg

D.400mg

E.１000mg下列局麻药,成人一次限量各为1５、普鲁卡由于

。16、利多卡由于

。17、丁卡由于

。1８、布比卡由于

。A．马尾丛综合征

B.霍纳氏综合征

C.脊髓前动脉综合征Ｄ.仰卧位综合征

Ｅ.Mｅndｅlsoｎ综合征１９、臂丛神经阻滞可出现

。20、蛛网膜下腔阻滞可出现

。21、硬膜外阻滞可出现

。Ａ东莨菪碱B．安定

Ｃ．巴比妥钠

Ｄ．哌替啶

E.氟哌利多22、具有镇吐作用

。23、抗胆碱药为

。24、具有镇痛作用

。A托起下颌

Ｂ．静注皮质激素

C.加压给纯氧D.环甲膜穿刺

E．气管切开发生下列情况，可采用何种措施:25、舌后坠

。26、轻度喉头水肿

。2７、轻度喉痉挛

。[C型题]A筒箭毒碱

Ｂ.阿曲库铵

C.两者都是

Ｄ.两者都不是28、哮喘病人忌用

。２９、具有组胺释放作用

。３0、经霍夫曼降解

。31、去极化肌松药涉及

。Ａ硬脊膜

B.蛛网膜

C．两者都是

D．两者都不是３2、硬膜外阻滞,穿刺针通过

。33、腰麻穿刺通过

。3４、椎管阻滞,穿刺针通过黄韧带之前,已通过

。３5、穿刺针进骶管，须通过

。A阿托品

B.肾上腺素

Ｃ.两者都是

D．两者都不是３６、全麻病人麻醉前用药可选择

。37、为防止局麻药中毒辣反映,如无禁忌,可在局麻药中加入

。38、甲亢病人麻醉前用药可选择

。39、老年体弱，恶病质病人，麻醉前用药选择

。40、一旦出现心跳骤停，进行心肺复苏时可选用

。A硬膜外阻滞

Ｂ.蛛网膜下腔阻滞

C.两者都有

Ｄ.两者皆无４1、恶心呕吐可发生于

。4２、术后头痛可发生于

。４３、呼吸克制可发生于

。４4、全脊髓麻醉可发生于

。A硬膜外阻滞

Ｂ.蛛网膜下腔阻滞

C．两者都有

D．两者皆无45、鞍区阻滞属于

。４6、骶管阻滞属于

。47、椎旁阻滞属于

。[X型题]４8、现代麻醉学涉及:

。A临床麻醉学

B.重症监测治疗

C．疼痛治疗D．急救复苏

E.各种ICＵ病房４9、临床上常选用琥珀胆碱进行气管插管，但下列哪些情况不应使用

。A严重创伤

B.烧伤

C.截瘫

D.老年病人

E．重症肌无力

50、围术期一旦发生返流和误吸，其结果取决于

。A误吸物的量

Ｂ.pH值

C．误吸物的性质（血液、固体等）

D．发生的时间

E．麻醉药的种类

51、腰麻平面取决定

。A用药容积

B．用药比重

C．病人体位

D．注药速度

Ｅ.穿刺间隙

52、麻醉前用药目的在于

。Ａ消除病人紧长,焦急及恐惊心情

B．提高病人痛阈减少睡液分泌,以防发生误吸D．消除因手术或麻醉引起的一些不良反射E．减少全麻药用量及其副作用５３、琥珀胆碱的副作用涉及

。A心动过缓

B．血清钾升高

C.眼压升高

D.胃内压升高E．术后肌痛

54、预心气管内插管时严重的心血管反映是十分必要的,防止方法有

。A加深麻醉

B.先行喉头及气管内表面麻醉

C．使用短效降压药

D.给予足够的肌松药E．给予强心药55、引起局麻药毒性反映的常见因素有

。A血浆药物浓度过高B．局麻药总量超过了病人的耐量C.误注入血管内

D．作用部位血供丰富，未酌情减量E.病人因体质衰弱而耐受力减少56、全麻期间防止返流和误吸是非常重要的，重要措施涉及

。Ａ减少胃内容物滞留B．上胃管C.使用Ｈ２受体阻滞剂

Ｄ.抗酸药

E．必要时行清醒插管５7、霍纳氏综合征涉及下列症状

。A.同侧瞳孔缩小

B．同侧瞳孔增大

Ｃ．眼睑下垂D.面部潮红

E.鼻粘膜充血

参考答案选择题1、D

２、A

3、D

4、C

5、D

６、C

7、B

8、A

９、D

10、B11、E

12、C

13、A

14、D

15、E

1６、D

1７、A

1８、Ｃ

19、E2０、Ａ

21、C

2２、Ｅ

２3、A

24、Ｄ

25、Ａ

２6、Ｂ

２7、C

28、C２9、C

30、B

31、D

32、D

33、C

34、D

３5、D

36、A

37、B38、D

３9、A

4０、C

41、C

42、B

４3、C

44、A

45、B

46、Ａ

4７、D

48、ABＣＤ

49、ABＣE

50、ABC

5１、AＢCＤＥ

52、AＢCDE５3、ABCDＥ

54、ABC

5５、ＡCDE

56、AＢＣDE

５7、ＡCDE重症监测治疗与复苏选择题:[A型题]1、胸外心脏按压时，按压与松开的时间比为多少时，心排血量最大

。A．1：1

B.1:１、５

C.１：2

D．2:1

E.1:3２、双人复苏时，心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为

。A.1：１

B.1:２

C．２:1

Ｄ.５:1

E.６:13、胸外心脏按压并发肋骨骨折更易发生于

。Ａ.新生儿

B.儿童

Ｃ.青壮年

Ｄ.老年人

E.妇女4、复苏时用药途径首选

。A.心内注射

B．静脉注射

C．气管内给药

Ｄ.肌肉注射

Ｅ.皮下注射５、心肺复苏中的一方面药物为

。A．阿托品

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.碳酸氢钠

E．异丙肾上腺素6、复苏期间,成人注射碳酸氢钠的适宜速度为

。A．5ml／ｍｉn

B.１0ｍl／min

C．15ml/mｉn

D．2０mｌ/miｎ

Ｅ．2５ml／ｍin７、复苏后治疗，病变最复杂也最难解决的器官为

。A．心脏

Ｂ．肺

C．肾

D．脑

E.肝［B型题］Ａ.CＶP↓BP↓

Ｂ.CVＰ↓BP正常

C．CVＰ↑ＢP↓Ｄ.ＣVP↑

ＢＰ正常

E．CＶP正常ＢP↑8、血容量轻足

。9、血容量局限性

。１0、心输出量低,容量血管过度收缩

。11、心功能不全,容量相对多

。12、、容量血管收缩,肺循环阻力高

。[C型题］A．时间

B．电除颤

C．两者都是

D.两者都不是１３、心肺脑复苏成功与否的关键是

。14、治疗室颤的唯一有效方法是

。[X型题］15、引起呼起道梗阻最见的因素有

。Ａ．舌后附

B．呼吸道内分泌物

Ｃ．呕吐物D.异物

E.病人性别16、心脏停搏可表现为

。A.心室停顿

B．心室纤颤

C.电——机械分离

D.房——室分离

Ｅ．心房纤颤17、初期复苏的重要任务是

。Ａ．保持呼吸道通畅

B．有效的人工呼吸

C.建立有效的人工循环D．保护肾功能

E.维持正常体温选择题1、A

2、D

3、D

４、Ｂ

5、Ｃ

６、C

7、Ｄ

8、B

9、A

１0、E１1、C

1２、D

13、A

14、Ｂ

１5、AＢCD

１６、ABC

17、ABＣ

疼痛治疗选择题［Ａ型题］1、深部痛的特点是

。Ａ．位于粘膜

B．性质为锐痛C．定位明确

D.重要由Ｃ类无髓神经纤维传导

E．较局限2、硬脊膜外隙注射类固醇治疗腰椎间盘突出症的作用机制是

。A.使椎间盘复位

B.消除神经根的炎症和肿胀Ｃ．营养椎间盘髓核

D．通过脊髓后角起作用

Ｅ．使椎间盘溶解３、术后镇痛中，下列药物中哪一个是不常用的

。Ａ.吗啡

B．布比卡因

C．芬太尼

D．布洛芬

E．哌替啶4、术后镇痛目前最佳的止痛方法是

。A.肌肉注射

B．神经阻滞

C．舌下含服

D.PCA

E．透皮吸取5、WHO癌痛之阶梯疗法第一阶段是用

。A.弱阿片类药

Ｂ强阿片类药C．非阿片类药

Ｄ．心理治疗

Ｅ.神经阻滞6、星状神经节阻滞不会引起

。A.同侧霍纳综合征

Ｂ．膈神经麻痹C.对侧面部潮红

D．同侧手指温度升高

E．椎管内误注、[B型题]A．局麻药

Ｂ.苯酚Ｃ.吗啡

Ｄ.辅助药E．阿司匹林7、癌痛初期，疼痛较轻时使用的代表药是

。８、晚期重度癌用的代表药是

。9、合用于各期癌痛的药物是

。10、毁损神经可用

。[C型题]Ａ.依个体差异给药

B．镇痛时间长C.两者都是

D．两者都不是11、静脉PCA的特点是

。12、硬膜外注射吗啡

。1３、肌注哌替啶

。[X型题］14、急性疼痛可引起哪些变化

。A.精神情绪变化

Ｂ.儿茶酚胺释放

C.高凝状态D.呼吸浅快

Ｅ．心律失常选择题1、Ｄ

2、B

3、Ｄ

4、D

5、C

６、C

７、E

8、C

9、Ｄ

10、B11、C

12、Ｂ

１3、D

14、AＢCDＥ

第十一章

外科病人的营养代谢选择题[A型题]1、成人对静脉注入葡萄糖的运用速度一般为

。A每小时２．５g/Kg体重B每小时２g/Kg体重C每小时1.5g/Kg体重D每小时１．０g/Kｇ体重E每小时０．3g/Ｋg体重２、应用浓缩白蛋白的适应证为

。A术后软弱、不愿进食B慢性腹泻Ｃ严重营养不良D急性低血浆蛋白症E消化道瘘3、下列关于静脉高价营养的适应证,哪项是错误的

。A十二指肠瘘B严重的大面积烧伤C胰十二指肠切除术后并发D胰瘘Ｄ复杂大手后E严重营养不良４、某人体内的含水量占体重的４3%，此人也许是

。A新生儿Ｂ正常成年人Ｃ老年人D消瘦者E过度肥胖者5、正常人一般每日需要能量

。A.5535KJＢ．６535KJC.7535KJD．853５KJＥ.9535KJ6、一般情况下糖提供机体所需能量的

。Ａ．40%~50%B．５0%~6０%Ｃ．60%～7０%D.70％以上E．80%以上7、长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的重要因素是

。A深静脉插管感染导致的败血症Ｂ高价营养液被污染C渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱Ｄ胰岛素分泌局限性Ｅ中枢神经系统功能失常8、下列对糖、脂肪、蛋白质三大物质互变的描述哪项是不对的的

。A葡萄糖可以转变为蛋白质中的非必需氨基酸的碳架部分B脂肪可转变为蛋白质Ｃ脂肪中的甘油部分可转变为萄萄糖D脂肪中的甘油部分可转变为葡萄糖E葡萄糖可转变为脂肪９、成年病人手术后禁食期间，下列静脉输液中,哪项是错误的

。A液体总量25０0ml/天Ｂ等渗盐水1000ml,5%~１0%葡萄糖溶液1５０0mlC禁食超过3天者，补钾３~4g／天D维生素C５0０～１000mg／天Ｅ维生素B１1０~５０mg/天[B型题］A.4.２J(1ｃａｌ)

B．1７J(4ｃａl)C.2９J（7cal)

Ｄ．38J（9cal)１０、每克碳水化合物能产生能量

。１1、每克蛋白质能产生能量

。１2、每克脂肪能产生能量

。

A.1０%左右

B.25Ｋcal/Kg．ｄ

C．２0%-40不等D.高分解代谢

Ｅ.50%-100%１３、正常成人静息能量消耗（ＲEＥ)约为

。1４、创伤感染视其严重限度ＲＥE可增长

。15、大面积烧伤的REＥ会增长

。16、通常择期手术REE增长的幅度约为

。1７、创伤感染后其代谢状况为

。[C型题]A．滞钠排钾、负氮平衡B.脂肪消耗、体重减轻Ｃ.两者都有D.两者都无１8、手术后组织分解期

。19、手术后组织合成期

。

A．脂溶性维生素

Ｂ．水溶性维生素C.两者都是

D.两者都不是20、维生素B1、Ｂ2、C是

。

21、维生素B6、B1２是

。22、维生素Ａ、D是

。2３、维生素K是

。

［X型题]24、对病人营养状况的评估有以下方法

。A.人体测量

B.三甲基组氨酸测定

C.内脏蛋白测定D.淋巴细胞计数

E．氮平衡实验２5、以下那些情况需要行肠外营养

。A.急性出血坏死性胰腺炎

Ｂ．急性重症胆管炎

C.甲状腺瘤手术后D.短肠综合征

E.十二指肠球部溃疡穿孔２6、肠外营养制剂的含量有以下那些成分

。A．葡萄糖

B．脂肪乳剂

C.复方氨基酸溶液Ｄ．电解质、维生素、微量元素

E.适量抗生素27、关于人体的基本营养代谢,下列那些是对的的

。A从营养角度非必需氨基酸不重要B正常机体蛋白质需要量为０.8－１.０ｇ/kg．dC应激创伤时蛋白质的需要量达1.2-1.5g/kｇ.dD只有在热量充足保证的情况下,才会有正常蛋白质的合成E糖原的含量有限,供能仅占一天正常需要量的1/2左右。2８、创伤感染后的代谢变化涉及

。A可导致水、电解质酸碱平衡失调B在抗利尿激素和醛固酮的作用下,水、钠潴留,以保存血容量C创伤时机体对糖的运用率下降，以发生高血糖、糖尿病D脂肪合成增长E蛋白质消耗增长，尿氮排出增长，出现负氮平衡２9、需要考虑肠外营养的疾病是

。A．消化道瘘

B.急性出血坏死性胰腺炎

C.胸腰段脊柱骨折Ｄ.急性化脓性阑尾炎术后

Ｅ.严重感染３0、肠外营养的并发症涉及

。Ａ．气胸

B．肝功能损害

C.泌尿系统感染

D．肠源性感染

E．微量元素缺少

选择题1、E

2、D

３、D

4、Ｃ

５、C

6、Ｃ

7、Ｄ

8、E

9、B

1０、Ｂ

１1、B

12、Ｄ

13、B

１4、C

15、E

1６、A

17、D

18、C

19、D

20、Ｂ

21、B

2２、A

23、A

2４、ＡBＣDＥ

25、ABDE

26、ABＣD

27、BCE

28、AＢＣE

29、ABＥ

３0、ＡBＤＥ

外科感染选择题[A型题]1、外科感染的特点，下列哪项是错误的

。A．一般是指需要手术治疗的感染性疾病

B.常用明显的局部症状C．多由几种细菌引起的混合感染

Ｄ．不会引起严重的全身性感染E.以上均错误２、解决破伤风的伤口时,下列哪项是错误的

。Ａ．彻底清创术

B.清除坏死组织和异物C．反复氧化剂冲洗伤口

Ｄ.伤口应尽量予以缝合Ｅ．用１％高锰酸钾湿敷3、破伤风病人气管切开的重要指征是

。A．呼吸中枢麻痹

B.肺部感染C．抽搐频繁而不易用药物控制

D.胸腹肌强直,呼吸受限Ｅ．吞咽困难4、破伤风最最出现并有诊断意义的症状是

。A.苦笑面容

Ｂ．张口困难Ｃ.角弓反张

Ｄ.腹肌紧张E.颈项强直５、破伤风病人,最先受累的肌肉是

。A.面肌

B．背腹肌C．四肢肌

D.嚼肌E．以上均不是6、破伤风的潜伏期通常为

。A．1-5天

Ｂ.６-12天C.1个月

D．2-3个月E．3周左右７、为提高脓素症血培养阳性率,抽血时间最佳选择在

。Ａ.发热开始上时

Ｂ.发热最高峰时C．寒战结束时

D．预计发生寒战、发热前E.寒战初起时8、丹毒是一种什么样的炎症

。Ａ．急性管状淋巴管炎

Ｂ．急性网状淋巴管炎Ｂ.急性多发性毛囊炎

D．以上都不是E．急性蜂窝织炎９、关于丹毒的临床表现,下列哪项是错误的

。A.局部鲜红

Ｂ.易复发Ｃ.常化脓

D.边界清楚E.局部皮温高10、急性蜂窝织炎的重要致病菌是

。Ａ.金黄色葡萄球菌

B．梭状芽胞杆菌C．绿脓杆菌

Ｄ．乙型溶血性链球菌E.大肠杆菌11、急性蜂窝织炎与丹毒的重要不同临床表现为

。A．病变不易局限,扩散讯速

B.附近淋巴结肿大C.多伴有全身症状

Ｄ．病变与正常组织无明显界线E．局部疼痛12、深部脓肿的重要诊断依据是

。A.局部皮肤潮红

B．局部有波动感Ｃ．局部压痛明显

Ｄ．实验穿刺抽到脓液E．有全身症状13、有关痈的解决方法下列哪项是错误的

。A．初期治疗与疖相同

B．中央部坏死组织应切除C．切口大小与皮肤病变边沿平齐

D．全身反映严重应切开E.创面大者可择期值皮１４、感染转为慢性结局的重要因素是

。Ａ.我体抵抗力与细菌毒力处在相持状态

B．治疗不妥C.人体抵抗力下降

D.细菌毒力增大Ｅ．以上都不是15、疖病是指

。Ａ多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染B毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者C多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位Ｄ一个主囊及共附原腺的急性化脓性感染Ｅ以上都不是16、关于革兰染色阳性细菌脓毒症的临床特点,哪项是错误的

。A可有或无寒战,发热呈稽留热或驰张热B常有皮疹、腹泻、呕吐C易并发心肌炎D感染性休克发生早，血压下降快Ｅ可发现转移性脓肿17、对化脓性指头炎的叙述哪项不对的

。A致病菌多为金黄色葡萄球菌B可引起骨坏死或慢性骨髓炎C必须等到有波动时才干切开引流D晚期疼痛减轻E指头红肿较轻18、联合应用抗生素，下列哪项是错误的

。A．联合以多为好

B．能提高抗菌效果C.可减少药物剂量

Ｄ.能防止或延迟药物出现而药性E.联合用药应避免敢用不敢停的弊病１９、脓性指头炎的切开引流切口应是

。A．细菌毒性大

B.局部组织特异Ｃ.脓腔压力大

D.脓液穿透骨膜E.以上都不是2０、脓性指头炎的切开引流切口应是

。A．波动最明显处

B．患指侧面纵性切开C．患指则面横行切开

D.患指背侧E．患指甲沟旁切开21、除下列哪项外，均为非特异性感染的病原菌

。A．金黄色葡萄球菌

Ｂ.梭状芽孢杆菌C.变形杆菌

D.乙型溶血链球菌Ｅ．枞杆菌22、防止创伤后发气愤性坏疽最可靠的方法是

。A.彻底清创

Ｂ.及时给予气性坏疽抗毒血清B．使用大量抗生素

D．输血和纠正水盐平衡Ｅ.以上都不是23、真菌性脓毒症临床表现中,无下列哪项

。Ａ.忽然发生寒战、高热

B．周边血象常可出现类白血病样反映B.一般情况迅速恶化、神志淡漠、嗜睡、休克

Ｄ．常有皮疹E．可有消化道出血[B型题］A.病程在3周以内

B.病程在３周-1个月C．病程在3周-２个月

D.病程超过1个月

E.病程超过２个月2４、急性感染是

。2５、慢性感染是

。A．乙型溶血性链球菌

Ｂ.梭状芽胞杆菌B.金黄色葡萄球菌

Ｄ.大肠杆菌

E.绿脓杆菌26、丹毒的常见致病菌

。27、痈的常见致病菌

。28、气性坏疽常见致病菌

。[C型题]A.局部鲜红、边沿清楚，一般不化脓

Ｂ．常有局部反复发作史C．两者均存在

Ｄ.两者均不存在2９、丹毒

。30、急性蜂窝织炎

。A.金黄色葡萄球菌

Ｂ.乙型溶血性链球菌C．两者均有

Ｄ．两者均无31、化脓性指头炎常见致病菌

。32、急性蜂窝织炎常见致病菌

。[X型题］３3、革兰染色阳性细菌脓毒症也许出现的临床表现有

。A．稽留热或驰张热

B．谵妄和昏迷多见C.休克出现较晚

Ｄ．不会出现转移性脓肿E．常有皮疹、腹泻呕吐3４、革兰染色阳性细菌脓毒症与革兰染色阴性杆菌脓毒症的区别有下列那几项

。A．原发病灶

B．临床热型Ｃ．发生休克的早晚

D.有无皮疹及心肌炎Ｅ．周边血象是否常出现为白血病反映35、外科感染的结局可有

。Ａ．炎症好转吸取

Ｂ.局部化脓C.炎症扩散

Ｄ．转为慢性炎症E.以上都不是36、下列那几种感染属于特异性感染

。A.破伤风

B．丹毒C.结核

D．蜂窝织炎Ｅ．新型隐球菌感染３7、乙型溶血性链球菌感染容易扩散的因素有

。A．能产生血浆凝固酶

B.能产生透明质酸酶C．能产生溶血素

Ｄ.能产生连激酶E.能产生激肽38、破伤风的前躯症状有

。Ａ．乏力、头晕、头痛

B．阵发性痉挛C．反射亢进

D.咀嚼无力

E.局部肌肉发紧39、真菌性脓毒症的临床表现有那些

。A多发生在长期应用广谱抗生素的基础上B突发寒战、高热（３9、5-４0°)Ｃ一般病情迅速恶化,出现神志淡漠、嗜睡、休克D周边血象常可出现类白血病样反映E少数病人可有消化道出血40、破伤风患者治疗中那些情况需作气管切开

。A.严重抽搐达成需用硫喷妥钠控制者

B.抽搐频繁药物不能控制者C.抽搐需用肌肉松弛剂者

D.连续应用冬眠疗法者Ｅ.以上ＡD不对的参考答案选择题1、D

２、D

３、C

4、Ｂ

5、D

6、Ｂ

７、Ｄ

8、B

9、C10、D

1１、D

12、Ｄ

１3、C

1４、A

1５、Ｃ

16、D

17、C

1８、Ａ19、C

20、Ｂ

２1、B

22、A

23、D

2４、A

25、E

2６、Ａ

27、C28、Ｂ

2９、C

３0、D

３1、Ａ

32、C

33、ＡBCＥ

34、ＡBＣD３5、ABCD

36、ACE

3７、ＢＣD

３8、ACDE

39、ABＣD

第十四章烧伤选择题[A型题]1、用新九分法计算成人烧伤面积，下列哪项是错误的

。A．头、面、颈部各为3%

B．两上臂为6%C．躯干为27％

D．两臀为５%Ｅ．双前臀为6％2、下列哪项不是深II度烧伤的特点

。A.创面可有或无水泡

B．创面痛觉迟钝C．可见树枝状栓塞血管

D.愈合后多留有增生性疤痕E．为无感染,可融合修复３、III度烧伤,下列哪项是错误的

。A．痛觉丧失

Ｂ．无水泡Ｃ.有网状栓塞血管

D．留有疤痕E.伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼４、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于

。Ａ.疼痛

B．心理因素C．初期毒血症

Ｄ．血容量局限性E.以上都是5、烧伤败血症的临床表现中下列哪项是错误的

。A．高热或低温

Ｂ.急性呼吸衰竭C.烦躁不安

D.出现坏死斑E．以上都错误6、严重烧伤的第一位死因是

。Ａ．休克

B．急性呼吸衰竭Ｃ.急性肾功能衰竭

Ｄ.脓毒症E.电解质紊乱[B型题]Ａ.一次切痂植皮

B．分期切痂植皮C．削痂

D．蚕蚀脱痂,逐渐植皮E.自行脱痂、植皮

7、4%的III度烧伤

。8、10％的IIＩ度烧伤

。9、深II度和IIＩ度烧伤分界不清时

。[C型题]A．树枝状栓塞血管

Ｂ．愈合后留有疤痕Ｃ．两者均有关

D.两者均无关10、浅IＩ度烧伤

。１1、深II度烧伤

。１2、III度烧伤

。A.晶体和糖液

B.胶体液C．两者均可

D．两者均不可13、烧伤休克期输液时,如血压低，尿量少,应多补充

。1４、烧伤休克期输液时,如血压不低而尿量少,应多补充

。15、烧伤休克期输液时，如中心静脉压很高，尿量很少,应多补充

。Ａ．20％甘露醇

Ｂ．5％炭酸氢钠C．两者均有关

D．两者均无关16、代谢性酸中毒宜用17、出现血红蛋白尿［X型题］１８、烧伤创面初期渗出和组织水肿,使病人大量丢失

。A.水分

B．蛋白质

C．电解质

D．红细胞E．以上都不对的19、有关大面积烧伤休克期输液,下列那些是对的的

。A.胶、晶体液之比一般为0、5:１

Ｂ.维持每小时尿量不少于30mlC.有血红蛋白尿时，要碱化尿液

D．晶体液最佳选用等渗盐水E．以上均对的2０、包扎疗法不合用于

。A．污染较轻的四肢浅度烧伤

B.面部烧伤C.小儿或躁动的病人

D.头、颈部烧伤E．会阴部烧伤

选择题1、B

2、C

３、C

4、D

5、Ｅ

6、Ｄ

7、B

８、A

９、C10、D

11、B

１２、C

１3、B

1４、Ａ

15、D

16、B

17、Ｃ18、AＢC

１9、ＡＢＣ

20、BＤＥ

第二篇神经外科

第十八章

颅内压增高选择题

［A型题]

1、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是

。A．神志不清

B.剧烈头痛Ｃ.初期出现呼吸变慢和骤停D.瞳孔不等大

E．生命体征紊乱

2、目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是

。Ａ.MRＩ

B．CTC．DSA

D．头颅Ｘ线平片E．腰椎穿刺

３、小脑幕切迹脑疝出现患侧瞳孔散大是由于患侧哪一支颅神经受压

。A.三叉神经

B．动眼神经C.滑车神经

D．外展神经E．视神经［Ｂ型题]A.狭颅症

Ｂ．阻塞性脑积水

Ｃ．脑肿瘤

D.脑缺氧

E.颅内动静脉畸形

４、脑血流量连续增长

。

５、颅腔容积变小

。

６、颅腔内容物体积增大

。

7、颅内空间相对变小

。

8、脑脊液增多

。[Ｃ型题]Ａ.液体积聚在细胞外间隙

B.液体积聚在细胞膜内

C．两者皆有

D.两者皆无

9、血管源性脑水肿

。

10、细胞毒性脑水肿

。［X型题］1１、颅内压增高的重要治疗措施应涉及

。A．病因治疗Ｂ．大量补入含钠液体C.优先镇静、止痛Ｄ．脱水治疗Ｅ．控制水与钠的入量12、枕骨大孔疝的临床表现

。

A.剧烈头痛

Ｂ.反复呕吐

C．意识改变出现早

D．可没有瞳孔的改变

Ｅ．呼吸骤停发生早三、选择题

1、D

2、Ｂ

3、B

4、E

５、A

6、D

7、C

8、B

9、A.10、B

11、ＡDE

12、ABDＥ

第十九章

颅脑损伤选择题

[A型题]1、血肿最佳发的部位是

。A.颞区B．额顶区Ｃ．顶枕区D．额极区E．矢状窦上下骑跨型2、急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿

。A.病情稳定之后B．怀疑有蛛网膜下腔出血Ｃ．怀疑有颅脑血肿D.意识障碍尚未恢复E.开放性颅脑损伤3、小脑幕上慢性硬膜下血肿的治疗多可采用

。A．开颅清除血肿B．简朴的钻孔引流Ｃ.采用高渗脱水药物D．应用大剂量激素E.等待自行吸取４、慢性硬膜下血肿有以下特点,但除外

。A．发病年龄较大B.仅有轻微的颅脑损伤C．出血源多为进入上矢状窦的桥静脉D.血肿的包膜需三周以后才趋完备Ｅ．大部分病例为双侧性血肿5、婴幼儿硬膜下血肿的治疗方法是

。A.颅骨钻孔引流B.行开颅血肿清除术C.前囟外侧角穿刺抽吸血肿D．腰穿排放积血E．高渗药物保守治疗6、脑挫裂伤与脑震荡可靠的鉴别诊断

。Ａ．临床表现Ｂ．X线检查C.脑脊液检查D.生化检查E.脑电图检查７、小脑幕上硬膜外血肿最重要的来源

。A.颅骨骨折引起的板障出血B．颅骨骨折导致脑膜中动脉破裂出血Ｃ.脑表面的血管破裂出血D．帽状腱膜下的血管破裂出血E.颞部肌肉的血管出血8、颅骨骨折时出现熊猫眼征,重要见于

A.前颅窝骨折B．中颅窝骨折C.后颅窝骨折D.凹陷性骨折E.线性骨折

[B型题]Ａ．蛛网膜下腔出血B．脑内深部出血C．脑内浅部出血D.脑室内出血E.亚急性硬膜下血肿９、血肿位于白质,而皮质无明显病灶,多见于老年人，少数可液化成囊肿

。10、可由脉络丛损伤所致,有颅内压增高、高热及昏迷

。A．最轻型颅脑损伤Ｂ．轻型颅脑损伤C.中型颅脑损伤D．重型颅脑损伤E．特重型颅脑损伤

11、格拉斯哥昏迷评分13~15分,伤后意识障碍在２0分钟以内

。

12、格拉斯哥昏迷评分3~８分,伤后昏迷或再次昏迷在6小时以上

。

13、格拉斯哥昏迷评分９~12分，伤后意识障碍20分钟至６小时

。[Ｃ型题］Ａ.脑震荡B．脑挫裂伤C.两者均有D.两者均无

14、伤后立即发生意识障碍

。

15、伤后脑部无肉眼可见的病理变化,不能回忆受伤当时以及前一段时间的情况

。

１6、伤后脑部可出现出血点,可有呼吸、脉搏、血压和体温的波动

。A．脑的加速性损伤B．脑的减速性损伤C．两者均有D．两者均无

17、头部两侧同时被硬物所挤压

。18、运动中的头撞到静止的物体

。19、硬物撞击于静止的头部

。A．颅前窝骨折B.颅中窝骨折Ｃ．两者均有D．两者均无20、常累及眶顶和筛骨

。２1、导致脑脊液耳漏

。22、导致脑脊液鼻漏

。23、伤后１～2日出现乳突部皮下淤血（Battle征）

。[X型题］

24、急性颅脑损伤的手术原则是

。A．清除血肿，减少颅内压,防止脑疝Ｂ．开放性颅脑损伤应彻底清创，并转变成闭合性损伤Ｃ.清创在７2小时内进行Ｄ．有脑疝者应尽快手术Ｅ．严重的脑挫裂伤可行去骨瓣减压

2５、形成硬膜下血肿的机理

。Ａ.脑膜中动脉破裂引起的血肿B.脑挫裂伤引起的血肿Ｃ.脑的深部血管破裂引起的血肿Ｄ．脑表面大血管破裂引起的血肿E.静脉破裂

２6、脑挫裂伤容易发生于

。A.额叶眶面B．额极C.颞极Ｄ．颞叶底面E．脑干

2７、小脑幕上硬膜外血肿的重要特点

。A.骨折线常跨过脑膜中动脉沟B．多可出现中间清醒期C．逐渐出现脑疝症状D．血肿多见于颅盖部E.多数为单个血肿选择题

1、A

2、Ｃ

3、B

4、Ｅ

5、C

6、Ｃ

7、Ｂ

8、Ａ

9、Ｂ

10、Ｄ

１1、Ａ

12、D

13、C

1４、C

1５、Ａ

16、B

１7、A

1８、B

19、C20、Ａ

21、B

２2、Ｃ

２3、Ｂ

24、ABCDE

２5、ＢDE

26、ABCＤ

27、AＢCDE

选择题1、A

2、B

3、A

4、D

5、C

6、A

７、C

8.AＢＤE

第三篇胸心外科

第二十六章

胸部外伤选择题[Ａ型题]１、根据胸部创伤分类,下列属于开放性损伤的是

。

A.胸部皮肤有伤口,肺压缩4０％;

B．气胸伴皮下气肿

C．肋骨骨折并气胸

D.肋骨骨折并血胸

E．心包填塞2、下列哪些检核对诊断肋骨骨折最故意义

。

A．受伤史

B．Ｘ线检查

C.血气分析

D．局部压痛

Ｅ．合并皮下气肿3、肋骨骨折最重要的治疗原则是

。

A.骨折复位

B．骨折固定

C．功能锻炼

Ｄ.促进骨折愈合

E.防止及治疗并发症4、胸部创伤后行X线检查,下列哪项意义不大

。

A．判断有无肋骨骨折

B．判断有无气胸

C．判断有无血胸

D．判断有无肋软骨骨折

E．鉴定有无合并症5、胸部创伤时，下列哪项X线平片上不能显示

。

Ａ.气胸

B.血胸

C．纵隔及皮下气肿

D．肋软骨骨折

Ｅ．肺挫伤６、创伤性气胸，胸腔闭式引流管的位置通常应在

。

Ａ.腋前线第2肋间

Ｂ.锁骨中线第2肋间

C.腋后线第6肋间

Ｄ.腋前线第6肋间

Ｅ．腋中线第6肋间7、胸部创伤后,血胸不凝固的因素是

。A．弥散性血管内凝血Ｂ.心、肺和膈肌活动的去纤维蛋白的作用Ｃ．凝血酶原减少D.血小板消耗减少Ｅ.多种凝血因子的减少8、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的重要因素是

。Ａ.剧痛不敢呼吸

Ｂ．反常吸呼运动

C.肺不张Ｄ.纵隔摆动

E．继发肺部感染9、某患者左前胸部刀刺伤2小时后,感胸闷气短,查体：面色苍白，四肢湿冷，心率１20次/min,血压８0/７0mmｈg。颈静脉怒张,一方面考虑

。

A．胸内大出血

B．血气胸

C.开放性气胸

D.肺裂伤

E．急性心包填塞［B型题]

A.连枷胸(多根多处肋骨骨折)

Ｂ.闭合性气胸

C.开放性气胸

D．张力性气胸

E．创伤性气胸１0、伤侧、健侧肺受压、纵隔向健侧移位,大血管扭曲提醒为

。1１、伤侧受压、钟摆呼吸、纵隔扑动、回心血量减少为

。12、反常吸呼运动、纵隔扑动,回心血量减少为

。13、健肺受压，血压量减少,休克提醒为

。A．胸膜腔穿刺

B．胸腔闭式引流C．加压包扎固定

D.开胸手术加内固定Ｅ．呼吸机辅助呼吸14、胸部撞伤,呼吸困难，胸片示右3-７肋骨多处骨折右胸壁可见反常呼吸运动,则行

。１5、胸部挤压伤，呼吸困难，伴休克，胸片示左5－9肋骨多处骨折，大量胸腔积液,胸腔闭式引流出不凝血150ml,则行

。１6、右胸壁撞伤伴伤处疼痛,轻度呼吸困难，胸片示右第7、8后肋骨折，肋膈角变钝，则行

。[C型题］A.开放性气胸

Ｂ.张力性气胸

Ｃ.两者均有

D．两者均无１7、可引起高度呼吸困难

。18、破口有活瓣形成

。19、引起气管及心脏移位

。2０、均需立即急诊开胸检查

。Ａ.胸痛

B．反常呼吸

C.两者均有

D.两者均无21、闭合单处肋骨骨折

。22、闭合性多根多处肋骨骨折

。［X型题]2３、保持胸膜腔负压的完整性的生理作用为

。

Ａ.保持肺膨胀

Ｂ.促使静脉血回流

C.保持纵隔的生理位置

D.保持肺循环

E．保持气体互换24、纠正连枷胸反常呼吸运动的方法涉及

。

A.加压包扎

B．宽腹布固定

C.牵引固定

D．手术固定

Ｅ.机械通气

参考答案选择题1、Ａ

2、B

3、E

4、D

５、D

6、Ｂ

７、Ｂ

８、B9、E

１０、D

１1、Ｃ

12、A

13、E

1４、C

15、D

16、A1７、C

1８、Ｂ

１9、C

２0、Ｄ

21、A

22、C

23、ABCＤＥ24、ABＣＤ

25、ABD

第三十五章

腹部损伤选择题[A型题］1、腹部损伤的关键问题一方面是要明确

。A．有无水电解质平衡失调Ｂ.有无腹内脏器损伤C．腹壁损伤的限度D.后腹膜有无血肿E.是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤２、腹部损伤时最易受损伤的脏器是

。A．胃B.肾C．肝D．脾Ｅ．小肠3、哪种脏器损伤后,其内容物对腹膜的刺激性小,因此腹膜刺激征也许较轻

。A.结肠损伤B．小肠损伤C.十二指肠损伤D．胃损伤E．胆管损伤4、诊断外伤性碑破裂,下列哪项最重要

。Ａ．右上腹外伤史B．初期即出现休克C.左上腹压痛，反跳痛,肌紧张D．诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血E．脾脏有无慢性病理改变５、腹部损伤，X片显示腹膜后积气,也许为

。A.肾脏损伤B.十二指肠球部损伤C.十二指肠水平部损伤D.胰腺损伤E．结肠损伤６、关于脾破裂,下列哪项是不对的的

。A．通常采用脾切除术B．小裂口可行脾缝合修补术Ｃ.临床上往往出现休克表现D.等失血性休克好转后才干手术E．有慢性病理改变的脾脏更易损伤［B型题]A.失血性休克B．腹腔出现游离气体C.出现腹膜炎体征D.腹膜后积气E.腹膜炎出现晚而严重7、脾破裂

。８、十二指肠水平部破裂

。９、结肠破裂

。［C型题]A．胃穿孔

B.肝破裂

C．两者均有

Ｄ.两者均无10、腹腔穿刺抽出不凝固的血

。11、X线透视，膈下有游离气体

。1２、出现腹膜刺激征

。13、腹腔穿刺抽出粪性液体

。A．胰腺损伤

B.肝破裂

Ｃ.两者均有

Ｄ．两者均无１４、腹腔抽出不凝固血液

。１5、膈下出现游离气体

。16、有明显腹膜刺激征

。[Ｘ型题]１7、有关腹部损伤描述下列哪些是对的的

。A.腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类Ｂ．腹部闭合性损伤，有时很难拟定有无合并腹内脏器损伤C．直肠由于位置较深,故损伤发生率低D．腹腔最易损伤的脏器是脾脏E．腹部闭合性损伤均应剖腹探查，以免漏掉腹内脏器损伤1８、胰腺损伤的临床特点是

。A.初期即出现休克Ｂ.有明显的腹膜刺激征C．腹腔内抽出血性液体,淀粉酶增高D．血、尿淀粉酶可升高E．单纯性胰腺挫伤,临床表现不明显19、关于十二指肠损伤下列哪些是对的的

。A.由于十二指肠位置较固定,损伤机会较多B.十二指肠损伤后，由于胆汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎，故易初期诊断C．十二指肠损伤，如能排除破裂和穿孔，可以采用保守治疗Ｄ.十二指肠破裂的手术方法,取决于破裂的部位及伤口大小E.治疗十二指肠破裂的任何手术方式,均应附加减压手术选择题１、B

2、D

3、A

4、D

５、Ｃ

6、D

7、A

８、D

９、E10、B

11、A

１2、Ｃ

１3、D

14、B

15、Ｄ

１６、C17、ＡBCD

1８、ＡBCＤE

１9、ＣDE

第三十九章

阑尾炎选择题［A型题］1、急性阑尾炎腹痛发生的特点是

。A．左下腹痛转移到右下腹痛B.左上腹痛后右下腹痛C．腹痛一开始即出现在右下腹部D．先上腹痛，后右下腹痛E．没有明确的特点2、急性化脓性阑尾炎,重要的病理改变是指

。Ａ．炎症限于阑尾粘膜下层B．炎症限于阑尾粘膜层C.炎症限于浆膜层D.腹腔内有脓性液体E.阑尾明显肿胀，浆膜高度充血，周边炎性渗出物聚集3、急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗，哪项不妥

。A.注意保护切口，防止切口感染B.阑尾残端妥善解决Ｃ.大量生理盐水冲洗腹腔Ｄ．腹腔放置引流E.缝合切口前用盐水洗手４、急性阑尾炎直肠指检时,发现直肠右前方有触痛,其临床意义是

。A.急性化脓性阑尾炎B.急性坏疽性阑尾炎Ｃ．盲肠后位阑尾炎Ｄ．急性单纯性阑尾炎E.阑尾位置指向盆腔5、单纯性阑尾炎腹痛的性质是

。A．阵发性剧痛或胀痛Ｂ．轻度隐痛Ｃ．钝痛或剧痛Ｄ.连续性的重度跳痛E.较轻的连续性胀痛６、急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于

。A.胃肠道痉挛B.腹膜炎症刺激C．内脏功能紊乱D．合并急性胃肠炎Ｅ．内脏神经反射7、急性阑尾炎的诸多症状中重要的是

。A．恶心呕吐B.低热C．转移性右下腹痛D．便秘Ｅ.食欲减退8、诊断急性阑尾炎,下列哪项最具决定性意义

。Ａ．体温、脉搏的变化B．右下腹有固定的，明确的压痛点C．白细胞计数、分类Ｄ．结肠充气实验及直肠指诊发现E．有无腹肌紧张9、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质为

。Ａ．连续性刀割痛B．连续性隐痛C.连续性剧痛Ｄ．连续性跳痛E.连续性胀痛[Ｂ型题]A.妊娠期急性单纯性阑尾炎

B.慢性阑尾炎C．急性坏疽性阑尾炎D.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐减轻E．经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐加重10、择期阑尾切除术合用于

。11、急诊阑尾切除术合用于

。1２、切开引流合用于

。13、非手术治疗合用于

。［C型题]A.腹膜炎B.连续性右下腹固定压痛Ｃ.两者皆有D.两者皆无14、急性化脓性阑尾炎

。１5、胃穿孔

。16、急性肠系膜淋巴结炎

。[X型题]１7、诊断急性阑尾炎,下列哪些是对的的

。Ａ．膈下常有游离气体B．都有转移性右下腹痛Ｃ.白细胞计数大多数增高D.小儿急性阑尾炎,腹肌紧张不显著E.需要与胃溃疡穿孔相鉴别1８、拟诊为急性阑尾炎时,白细胞计数意义的估价

。A.白细胞计数不高不能否认诊断Ｂ．白细胞计数无重大意义C.反复检查白细胞计数逐渐升高时，对诊断有价值D．白细胞计数不高可以否认诊断Ｅ.部份病人白细胞无明显升高１９、临床上一般根据哪几项便可成立急性阑尾炎的诊断

。A.转移性右下腹痛的病史B．白细胞计数检查C.右下腹固定而明确的压痛点D.腹部平片见肠管胀气Ｅ.尿常规检查20、右下腹部肿块，有压痛并高热,白细胞计数升高并左移，应考虑

。A．阑尾周边脓肿B.单纯性阑尾炎C．髂窝脓肿D.肠系膜淋巴结炎E．回盲部肿瘤21、下列哪些急性阑尾炎病人肌紧张可不明显

。A．老年人B.小儿C.孕妇Ｄ.衰竭病人Ｅ．青年人２2、急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别要点为

。A.输尿管结石可向外阴部放射Ｂ.急性阑尾炎有转移性右下腹痛病史Ｃ．输尿管结石腹部平片也许显示有结石影D．急性阑尾炎有右下腹痛及肌紧张E．随发现右侧输尿管扩张选择题1、D

２、E

3、C

4、E

5、B

6、E

7、C

8、B

9、Ｃ10、B

11、Ｃ

12、Ｅ

13、Ｄ

14、Ｃ

15、A

１6、Ｄ

1７、CＤＥ18、ＡCＥ

19、ABC

2０、AC

21、ABCD

２２、ＡBCＤE

第四十一章

肝疾病选择题［A型题]１、原发性肝癌最常见的转移方式是

。A.侵犯门静脉分支，经门静脉系统形成肝内播散B．肝外血行转移C．淋巴转移D.腹腔种植Ｅ．直接向横膈蔓延2、目前对小肝癌定位诊断最优者为

。A．CＴ

B．MRI

C.B超

D.肝动脉造影

E．X线检查3、常温下一次阻断注入肝的血流不宜超过A.1h

B.３0min

Ｃ.10~20mｉn

D.5mｉｎ

E.２mｉn4、诊断肝囊肿的首选方法是

。Ａ.CT

Ｂ.MRI

C.B超

D．肝动脉造影

Ｅ.诊断性穿刺5、对根治性切除术后复发肝癌，如一般情况好,肝功能正常，病灶局限，应行

。A.手术切除

B.肝动脉栓塞化疗

Ｃ．放射治疗

D.免疫治疗

Ｅ．中药治疗6、细菌性肝脓肿最常见的细菌入肝途径是

。A．肝动脉

B．肝静脉

C．门静脉

Ｄ.胆道

Ｅ.肠道7、对原发性肝癌高危人群的筛查应采用

。A.CＴ

Ｂ．ＭRI

C．AFP与Ｂ超

D．肝动脉造影

E.CEＡ8、小肝癌手术切除的5年生存率为

。A．10%

B．30%

Ｃ．60～７0%

Ｄ．9０％

E.５0％[Ｂ型题]A.肝动脉

Ｂ．肝静脉

C.门静脉

D．肝胆管

E．胆总管9、Ｇliｓson纤维鞘内的结构涉及

。10、入肝血流70～75％来自

。11、肝血液的流出管道是

。1２、肝十二指肠韧带包含的结构有

。13、肝脏的重要血供来自

。［Ｃ型题]Ａ．AＦP

Ｂ．HＢsAg

C．两者均有

D．两者均无14、肝脓肿

。１5、继发性肝癌

。［X型题］16、肝癌破裂出血的治疗方法涉及

。Ａ．手术切除

B．肝动脉栓塞或结扎

Ｃ．放射治疗

D.非手术治疗

E．纱布填塞1７、肝动脉栓塞常用的栓塞剂和药物涉及

。A.碘化油

B.明胶海绵

C．无水酒精

D．普鲁卡因

E.氟尿嘧啶选择题1、A

2、D

3、C

4、C

5、A

６、Ｄ

7、Ｃ

８、Ｃ

9、ACD10、C

11、B

12、ABE

13、AC

14、Ｄ

15、Ｄ

１6、ABＤE

17、ABE

第五篇泌尿外科

第五十章泌尿、男生殖系统外科检查和诊断选择题[Ａ型题］

1、排尿中断的症状常见那种疾病

。A．膀胱癌

Ｂ.肾结石

C．输尿管结石

Ｄ.膀胱结石

Ｅ．阴茎癌

2、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿

。A．泌尿系肿瘤

Ｂ.泌尿系统感染

C.原发性醛固酮增多症D.泌尿系结石

E．泌尿系外伤

3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查

。A．输尿管肿瘤

Ｂ．尿道肿瘤

C．尿道狭窄

D.前列腺癌

E.膀膀肿瘤

4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见

。A．急性肾盂肾炎

B．急性前列腺炎

C.肾结核

Ｄ．膀胱肿瘤

E.肾肿瘤

５、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大

。A.PSA检查

B.肛门直肠指检

Ｃ.排泄性尿路造影D．前列腺穿刺活检

E．前列腺Ｂ超

6、下列哪一项检查，不能了解到分测肾功能

。A.血肌酐(Ｃｒ）和血尿素氮（BUN）测定

B．排泄性尿路造影C．肾小球滤过率和有效肾血流量测定（通过ECT检查)D.靛胭脂检查

Ｅ.增强ＣＴ检查

７、尿路梗阻伴残尿量增长,尿液不断从尿道流出,应属那种情况

。A．压力性尿失禁

Ｂ.急切性尿失禁

C．真性尿失禁D．充溢性尿失禁

E．混合性尿失禁

8、下腹外伤患者,小便不能解出，下腹痛,腹肌稍紧张,需立即拟定磅胱有无破裂应用哪种方法

。A.尿道造影

B．膀胱造影

C.排泄性尿路造影D.插入导尿管注水实验

E.膀胱B超

9、尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml认为是

。A.尿液污染

B.确诊尿路感染

C.泌尿系结核D.盆腔炎

E．前列腺炎

10、有尿频、尿急症状尿普通培养无菌生长,尿常规检查pＨ5,镜检大量脓球也许为

。A.急性肾盂肾炎

B．急性膀胱炎

C.泌尿系结核D．急性前列腺炎

E.急性尿道炎

１1、新婚后的女孩,有尿频、尿急、排尿疼痛,急性泌尿系感染症状,拟定初步治疗方案，下列哪项检查最适宜

。Ａ．尿常规

B.尿培养

Ｃ．尿沉淀涂片染色检查D.膀胱镜检查

E．尿脱落细胞学

12、右腰部剧烈绞痛，向右下腹放射三小时,大汗淋滴，面色苍白,尿常规ＲBC+++／Hp，那同样检查不应当做

。A．腹部平片检查（KUＢ）

B.肾、输尿管B超检查Ｃ.螺旋CT检查（肾、输尿管）

Ｄ.MRU检查(磁共振尿路成像）E．泌尿系分泌造影

13、泌尿外科疾病中下列哪种疾病伴有血尿

。A．睾丸癌

Ｂ.肾囊肿

C.肾盂癌

D．精索静脉曲张E.肾上腺皮质癌

１4、患者排出乳白色尿液,但加入1ml乙醚后能使尿液清亮，也许

。A．脓尿

B．乳糜尿

C．晶体尿

D.血尿

Ｅ.气尿

１5、每次排尿开始有血尿,而排尿终末尿液正常,病变初步是位于

。Ａ．肾、输尿管

B．前尿道

C.膀胱颈及三角区

D.前列腺

E.膀胱底部

16、老年患者有会阴不适排尿不畅，血PＳA>１0ng／ml，也许为

。A．前列腺炎

Ｂ．前列腺增生症(BPＨ)

C.前列腺癌D.神经源性膀胱

Ｅ．膀胱癌

１７、诊断膀胱癌的最佳方法是

。A．膀胱造影

B.直肠膀胱双合诊

C．膀胱镜检查Ｄ.尿液脱落细胞

E.尿常规

18、检测肾功能严重受损,伴有重度肾积水的最佳方法

。