2023年精神病学考试题库(单选 附答案)

精神障碍的症状学ﻫ１．感知的定义为ﻫA．缺少相应的客观刺激时的感知体验B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程

C.对客观事物的错误感受Ｄ.客观刺激作用于人脑的过程Ｅ.对客观事物个别属性的反映ﻫ2.引起错觉的常见因素为

A．感觉条件差B.焦急、紧张等情绪因素Ｃ．疲劳D．谵妄状态Ｅ．以上都对ﻫ3．关于幻觉的定义为

Ａ.对客观事物的错误感受B.对客观事物的胡思乱想

C.缺少相应客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验

E．缺少客观刺激时的思维过程ﻫ4.不一定有诊断意义的听幻觉为ﻫA.争论性幻听B.评论性幻听C.命令性幻听D．原始性幻听E.内容为指责、辱骂的听幻觉５.听幻觉最常见于ﻫA.躁狂症B．抑郁症C.精神分裂症Ｄ．癔症E.逼迫症ﻫ6．病人对幻觉的反映有ﻫA.恐惊、愤怒及敌对B.否认、隐瞒C.无所谓Ｄ.快乐Ｅ.以上都对ﻫ７.正常思维一般都具有

A．目的性B．连贯性C.逻辑性Ｄ．实践性E．以上都对ﻫ8．下列哪项不属于思维形式障碍

A.思维迟缓B．思维散漫C.病理性赘述Ｄ.思维中断E．牵连观念

９.关于思维迟缓,下列哪个说法较对的ﻫA.是逼迫症的典型症状B．是精神分裂症的典型症状Ｃ．是抑郁症的典型症状

D是癔症的典型症状Ｅ.是癫痫的典型症状ﻫ１0．关于思维奔逸,下列哪种说法对的ﻫA.是精神分裂症的常见症状Ｂ.是躁狂症的常见症状ﻫC.是反映性精神病的典型症状Ｄ.是神经衰弱的常见症状Ｅ.是器质性精神障碍的常见症状

1１.病人原先无任何精神异常,某次听广播时忽然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人也许的症状为ﻫA．听幻觉B.原发性妄想C．继发性妄想D．思维散漫Ｅ．病理性象征性思维

12.一个人的意志强弱重要取决于

A.行为B.情感Ｃ.思维D.智能Ｅ．感知觉ﻫ13.精神疾病中自杀最多的疾病是A.神经衰弱B.抑郁症C.精神分裂症Ｄ.癔症E.逼迫症ﻫ1４.关于自知力以下哪项对的ﻫA.自知力就是指病感Ｂ.自知力是对精神疾病的结识和判断能力ﻫC.神经症患者都有自知力D．重性精神病患者都没有自知力

E.有自知力的病人较没有自知力的病人预后好ﻫ15.刻板言语常见于

A.逼迫症Ｂ.抑郁症C.精神分裂症D.器质性精神病E.癔症

16.意志增强常见于

A.精神分裂症青春型Ｂ.精神分裂症偏执型C.精神分裂症单纯型

D．精神分裂症紧张型E.慢性精神分裂症ﻫ17.影响识记的重要因素为ﻫA.注意力不集中B.思维散漫Ｃ.情感高涨D.脑部器质性疾病E.情绪低落ﻫ1８.在记忆过程中，与保存有关的重要影响因素为

A．注意力不集中B.脑部器质性疾病C.情绪因素D.思维障碍Ｅ．躯体疾病

１9.下列哪种说法对的

A.部分或所有不能再现以往的经验称为记忆错误

B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘ﻫC.病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构ﻫD.将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构

E.病人把从未见过的人当作熟人或朋友结识，称为虚构ﻫ２0.关于虚构,下列哪种说法对的

A.虚构的内容固定不变B.虚构的内容经常改变C.虚构是病理性谎言ﻫD.虚构常见于人格障碍E.虚构就是错构

2１.谵妄属于下列哪种障碍

A．情感障碍Ｂ.思维障碍C．行为障碍D．记忆障碍E.意识障碍ﻫ2２.谵妄的特点是

A．有幻觉B.有错觉Ｃ.有定向障碍D.意识障碍E.以上都对

23.谵妄常由下列哪种疾病引起

A.抑郁症B.躁狂症C.精神分裂症D.感染中毒E．癔症ﻫ2４．谵妄时最多见的幻觉是

A．听幻觉B.视幻觉C.味幻觉D．触幻觉E.嗅幻觉．

25．下列哪种说法对的ﻫA.谵妄病人不会发生冲动或自伤行为B．谵妄病人的视幻觉多为非恐怖性

C．谵妄病人没有定向障碍D.谵妄病人不会产生被害妄想ﻫE.谵妄病人忽然变得安静,说明病情也许加剧

26.痴呆综合征又称为ﻫA.急性脑病综合征B．谵妄综合征C.慢性脑病综合征D.遗忘综合征E．行为紊乱综合征

27．慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是ﻫA.记忆障碍B.思维障碍Ｃ．人格障碍D.意识障碍E.情绪障碍

2８.遗忘综合征是

A．一种选择性或局限性认知功能障碍Ｂ.一种广泛性认知功能障碍

C.一种半侧脑认知功能障碍D.一种严重思维障碍E.由于酒精中毒引起ﻫ29.一个病人意识清楚,有嗜酒史，智能相对良好,但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向,该患者最也许的综合征是

A.谵妄综合征B.酒中毒性幻觉症Ｃ.酒中毒性妄想症D.痴呆综合征E.遗忘综合征.ﻫ30.协调性精神运动性兴奋常见于ﻫＡ.精神分裂症青春型B．躁狂症Ｃ.精神分裂症紧张型D.谵妄状态E.药物中毒ﻫ３1．病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭，扭头逃避面前的杯子,该患者的症状也许是ﻫA.沉默症B.积极违拗C.被动违拗D.木僵E．作态

32.查房时,医生叫患者抬起双手以观测是否有震颤,随后叫患者放下双手并询问其他的问题,然而患者继续反复刚才的动作,直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状也许是

A.强制性动作Ｂ.逼迫性动作C.连续性动作D.刻板动作E.模仿动作ﻫ33.意识障碍的重要标志是

A.反映迟钝B．情感淡漠C.定向力障碍Ｄ.记忆力障碍E.注意力集中困难

34．急性脑病综合征最常见的症状是

Ａ.记忆障碍Ｂ．人格障碍Ｃ.意识障碍Ｄ．睡眠障碍Ｅ.情绪障碍ﻫ35．慢性脑病综合征最常见的症状是ﻫA.人格障碍B．情绪障碍Ｃ．智能障碍D.意识障碍E.睡眠障碍

36.患者认为呆在身旁的妻子并不是她真的妻子，而是一个极其像她妻子的人或者是一个冒充她妻子的骗子该患者也许患有

A．替身综合征B.替身错觉症C.否认妄想综合征D.遗忘综合征E．幻觉妄想综合征

37.关于思维破裂的说法,对的的是

A.患者思维联想松弛,缺少主题,一个问题与此外一个问题之间缺少联系

B.概念之间联想的断裂,患者也许说出或写出完整的句子，但各句之间缺少联系，变成词句的堆积

C.患者意识模糊,说出的话令人难以理解，句子之间缺少联系,缺少主题

Ｄ.患者思维联想迂回曲折,枝节较多,对一些细节容易作具体的描述,难以打断及纠正ﻫＥ.患者思维过程忽然中断,半晌后又重新说话,但所说内容与前面的话题无任何联系最常见的幻觉为ﻫA．幻听B.幻视Ｃ.幻触D.幻味Ｅ.幻嗅ﻫ３９．病人经常感到生殖器痒痛不适，似有小虫子在爬动,通过皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最也许是ﻫA.内脏性幻觉Ｂ.内感性不适C.幻触D．错觉Ｅ.躯体化症状ﻫ４0.病人感到脑内有一“智囊团”，该“智囊团”能发声,并经常告诉患者该做什么或不该做什么,这种症状属于ﻫA．错觉Ｂ.假性幻觉C．思维被插入D.思维被广播E．被控制感

41．窗前落下一片纸屑，病人忽然意识到有人在散发传单陷害自己,这病人也许的症状为

A.反射性幻觉B．机能性幻觉Ｃ.心因性幻觉Ｄ．原发性妄想E.继发性妄想ﻫ42.病人感到周边环境变得灰蒙蒙一片,没有气愤，似乎隔着一层膜,这种症状最也许为

A.幻觉B.非真实感C．交替人格Ｄ.双重人格E.意识朦眬状态

43.病人对言语性幻听显得无所谓,说明病人最也许处在

A.疾病初期Ｂ.疾病中期C.疾病盛期D.疾病慢性期Ｅ.以上都对

44.思维贫乏

A.是急性精神分裂症的常见症状B．是慢性精神分裂症的常见症状ﻫＣ.是抑郁症的常见症状D.是躁狂症的常见症状Ｅ.是焦急症的常见症状ﻫ4５.医生问病人为什么住院了，病人答道：“我有2个孩子，红桃代表我的心，你放开手,是计算机病毒，保养自己……”,这属于什么症状

A．思维奔逸Ｂ.病理性赘述C.刻板言语D.连续言语Ｅ．思维破裂

46．脑内忽然涌现出大量异己的奇怪念头,病人对此也感莫名其妙,且不能控制，这种症状也许是ﻫA．思维奔逸Ｂ.思维散漫C.强制性思维D.逼迫性思维E．病理性象征性思维ﻫ47.关于妄想以下哪项对的

A.妄想都是与事实不相符的信念B.妄想是一种病理性的歪曲信念ﻫC.妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念Ｄ.妄想是一种坚信不疑的信念

E.妄想与患者的文化水平、社会背景相称ﻫ４８.超价观念

A.常有一定的现实基础B．有一定的性格基础C.有强烈的情感体验及需要

Ｄ.可以通过解释减轻或消失E.以上都对ﻫ4９.下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见ﻫＡ．被害妄想B.关系妄想C.物理影响妄想D.嫉妒妄想E．自罪妄想

50.对精神分裂症常出现的意志障碍的描述，哪项不妥ﻫA．意志增强B．意志减退C．意志缺少D.矛盾意向E．意志坚强

５1.随境转移重要见于ﻫA.精神分裂症Ｂ.神经衰弱C.疑病症D.躁狂症Ｅ.精神发育迟滞ﻫ５2.界线性遗忘常见于ﻫＡ.脑外伤Ｂ．颅内器质性疾病C.精神分裂症D.癔症E.心境障碍ﻫ53．遗忘综合征少见于ﻫA．慢性酒精中毒B．颅脑损伤C．脑动脉硬化症D.中毒性脑病E.精神分裂症ﻫ54.下列哪种说法对的ﻫA.面对不利或危险处境时出现的情绪反映称为恐惊ﻫB．面对不利或危险处境时出现的情绪反映称为惊恐发作ﻫC．面对不利或危险处境时出现的情绪反映称为抑郁

D.面对不利或危险处境时出现的情绪反映称为情绪不稳

E.面对不利或危险处境时出现的情绪反映称为情感幼稚

５5．木僵不见于下列哪种疾病

A.精神分裂症B.抑郁症Ｃ.反映性精神障碍D.脑器质性精神障碍Ｅ．焦急症ﻫ56.违拗症多见于ﻫＡ．抑郁症B.神经衰弱C.恐惊症Ｄ.精神分裂症Ｅ.逼迫症ﻫ57.蜡样屈曲常在什么基础上发生

A．木僵B.违拗症C.情感淡漠D．情绪不稳E．情绪高涨ﻫ58．关于意识朦眬状态的说法,哪项不对的ﻫA.意识范围狭窄B.意识清楚度的下降Ｃ.可有欣快、焦急等情绪症状

D.可有片断幻觉、妄想及冲动行为E．注意力一般不受影响

59.关于紧张症的对的说法是ﻫA.在意识障碍的基础上发生B．指紧张性木僵C.涉及紧张性木僵及紧张性兴奋

Ｄ.事后不能回忆E.是指情绪的焦急不安

60.刻板言语或动作重要见于ﻫA．癔症Ｂ.逼迫症C.精神分裂症D.器质性精神障碍E．躁狂症

6１．关于病态焦急的描述，哪项不对

Ａ.主观感觉紧张不安、顾虑重重B．可以出现自主神经症状ﻫC．可以出现濒死感、失控感及呼吸困难Ｄ.可见于恐惊症E.焦急的对象常为现实中的人和事

62.正常遗忘的规律为ﻫA.遗忘的发展总是由近事遗忘逐渐发展为远事遗忘

B.遗忘的发展总是由远事遗忘逐渐发展为近事遗忘ﻫC.近事遗忘和远事遗忘同时受损D.近事及远事都不易回忆E.无明显规律

63.关于假性痴呆的说法,哪项不对ﻫA.常有强烈的精神创伤刺激Ｂ．可见于癔症及反映性精神障碍

C.可见于抑郁症D．一般预后较好E.假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆作态重要见于ﻫA.抑郁症B．精神分裂症C．躁狂症D．逼迫症Ｅ.器质性精神病

（二)Ｘ型题

1．医生在鉴定某一精神活动是否异常时,一般从以下几个方面考虑

A.纵向比较,与其过去的一贯表现相比较ﻫB.横向比较,与大多数正常人的精神状态比较,差别是否具有显著性,连续时间是否超过一般限度ﻫＣ.应结合当事人的心理背景进行分析

D.结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断

E.精神症状是否连续存在，随时随地地表现出来ﻫ2.研究精神症状的科学称为ﻫA.精神障碍的症状学B.精神病理学C.行为医学Ｄ.属于现象学范畴E.精神毒理学ﻫ3.每一精神症状均有明拟定义，并具有以下特点

A.症状的出现不受病人意识控制B.症状是否出现可以受意识控制ﻫC.症状可以通过转移的方法使其消失D.症状内容与周边环境不相称ﻫＥ．症状会给病人带来不同限度的社会功能损害

4.常见感知觉障碍有

Ａ.错觉Ｂ．幻觉C.妄想Ｄ.超价观念E.感知综合障碍

5.导致视错觉的常见因素ﻫA.光线局限性Ｂ.恐惊、焦急、期待等情绪因素C.疲劳D.意识障碍E.记忆障碍

６.关于真性幻觉及假性幻觉的说法,对的的是

A.真性幻觉的形象鲜明生动B.假性幻觉的形象鲜明生动

C.真性幻觉不是通过感官获得的,如存在脑内或肚子内

D.在诊断精神分裂症时，假性幻觉更有诊断价值ﻫＥ.无论是真性幻觉还是假性幻觉,患者都会坚信不疑，并也许表现出相应的情感与行为反映ﻫ７.关于机能性幻觉与反射性幻觉的说法,对的的是ﻫA．机能性幻觉是一种随着现实刺激而出现的幻觉ﻫB.反射性幻觉是当某种感觉器官处在功能活动状态的同时出现的涉及该器官的幻觉ﻫC.机能性幻觉及反射性幻觉均可见于精神分裂症ﻫD．反射性幻觉是指在强烈心理因素影响下出现的幻觉,幻觉内容与心理因素密切相关

E.常见的机能性幻觉是机能性幻听ﻫ8.关于感知综合障碍的说法,对的的是

Ａ.指患者对客观事物不能感知Ｂ.指患者对客观事物能感知,但对个别属性产生错误的感知

Ｃ．感到某亲人的面部大小及比率发生了变化,该症状属于感知综合障碍ﻫD.感知综合障碍最常见于癫痫及抑郁症ﻫE.常见的感知综合障碍有视物变形症、空间知觉障碍、时间感知综合障碍及非真实感

9．幻嗅常见于

A.精神分裂症Ｂ.逼迫症Ｃ.躁狂症D.颞叶癫痫Ｅ．癔症ﻫ10.关于内感性不适与内脏性幻觉的说法,对的的是ﻫA.内感性不适的性质及部位明确Ｂ．内脏性幻觉的性质及部位明确

Ｃ．内感性不适常可继发于疑病观念D．内感性不适属于知觉障碍

E．内感性不适及内脏性幻觉均可见于精神分裂症及抑郁症ﻫ11.正常思维一般都具有

A.目的性B.连贯性Ｃ.表达性Ｄ．逻辑性E.实践性

１2.思维障碍可分为

A.思维形式障碍B.思维属性障碍C.思维逻辑障碍D.思维内容障碍Ｅ．先占观念ﻫ13.下列哪些属于思维形式障碍ﻫA.思维奔逸B.幻想C.思维散漫Ｄ．词语杂拌E.被害妄想ﻫ１４.关于思维奔逸的说法，对的的是

A.属于联想松弛,内容散漫,缺少主题B.属于联想数量增多,速度加快,内容丰富ﻫC.患者语速较快,说话的主题较易随环境而改变D．可有音韵联想及字意联想ﻫE.多见于妄想型精神分裂症ﻫ15.关于思维迟缓和思维贫乏的说法,对的的是ﻫA．思维迟缓常见于慢性精神分裂症B.思维贫乏常见于抑郁症ﻫC.思维迟缓是联想的克制,联想速度减慢、数量减少Ｄ.思维贫乏是指联想数量减少，概念和词汇缺少ﻫE.思维迟缓及思维贫乏的患者均可出现言语动作的减少

1６.关于思维散漫的说法,对的的是ﻫA.联想松弛，内容散漫,缺少主题B．回答问题不切题,给人一种交流困难的感觉

Ｃ.思维散漫严重时,可表现为思维破裂或词语杂拌ﻫD.思维散漫是联想枝节过多,停滞不前,过度详尽地描述细节问题

E.可见于精神分裂症及严重的躁狂症

17.关于病理性赘述的说法,对的的是ﻫA.联想松弛,内容散漫,缺少主题B.枝节联想过多,停滞不前，过度详尽描述细节问题ﻫＣ.常见于精神分裂症Ｄ．常见于抑郁症Ｅ.常见于癫痫性精神障碍

１8.常见的思维逻辑障碍有ﻫＡ．思维中断B.象征性思维C.语词新作D.思维被扩散E.逻辑倒错性思维ﻫ１9．关于强制性思维与逼迫性思维的说法,对的的是

A.逼迫性思维是指脑内忽然涌现出大量无现实意义的联想ﻫＢ.逼迫性思维是指脑内反复想同一个问题,明知没有必要,但又无法摆脱C.逼迫症及精神分裂症患者均可出现逼迫性思维

D.强制性思维是逼迫症的特性性症状

E.强制性思维是精神分裂症的特性性症状

20.关于象征性思维的说法，对的的是

Ａ.属于概念转换B.象征性思维都是病态的C.常以无关的具体概念代替某一抽象概念

D.常见于精神分裂症E.常见于躁狂症ﻫ２1.关于妄想的含义，以下说法对的的是ﻫＡ.一种病理性信念B.妄想就是幻想Ｃ.妄想具有群体特性ﻫD．妄想均以患者为中心，妄想内容涉及患者本人ﻫE妄想带有的时代色彩,因文化背景和个人经历而有所不同

2２.下面关于妄想的说法对的的是ﻫA.妄想内容与事实不相符B.病人对妄想坚信不疑,治疗无效

Ｃ.妄想可通过解释等心理治疗消失D.妄想可影响病人的情感及行为

E．妄想是个别的心理现象,具有个人特性

２3.临床上较为常见的妄想有ﻫA．被害妄想B.夸大妄想C.影响妄想D.钟情妄想E．关系妄想

24.关于思维属性的妄想有ﻫＡ.思维插入B.思维中断C.思维被抽取D.思维被广播E.思维鸣响ﻫ２5.关于超价观念的说法对的的是

A.一种病理性信念B．是一种片面而偏激的观念,明显影响患者的行为及其他心理活动C.带有强烈的感情色彩D．形成有一定的性格基础及现实基础，内容比较符合客观实际或情感需要E.多见于精神分裂症.

26.下列哪些症状是精神分裂症的特性性症状

A.思维插入B.思维被抽取Ｃ．思维被广播Ｄ.被控制感E.夸大妄想

２7.精神分裂症患者在木僵时,常发生ﻫA.蜡样屈曲B.思维中断C违拗症Ｄ．空气枕头E.意识障碍

2８.关于情绪、情感、激情及心境的说法,对的的是ﻫＡ．情绪与情感在精神医学中常作为同义词ﻫB.情感是指个体对客观事物的态度和因之而产生的相应的内心体验

C.情感是一种较弱而连续的情绪状态

Ｄ.通常所说的情感障碍就是指心境障碍ﻫE.激情是指一种忽然产生的强烈而剧烈的情感,连续时间较短

29.情感障碍中属于情感性质改变的有

A.情绪不稳B.情感淡漠C．情感高涨D.情感低落E.恐惊

30.情感障碍中属于情感稳定性改变的有ﻫA．易激惹B．恐惊C.焦急D.情感不稳E.情感幼稚ﻫ3１.情感障碍中属于情感协调性改变的有ﻫA.情感淡漠B.情感幼稚C.情绪不稳D.情感倒错E．焦急

３2.关于情感淡漠的说法,对的的是

Ａ.指面部没有表情B．指对与自身利益有关的事情漠不关心ﻫＣ.指患者内心体验减弱或缺少Ｄ．常见于精神分裂症单纯型

E.常见于抑郁症ﻫ３３.下列哪种情绪障碍时常可出现心悸、胸闷、手抖等自主神经症状

Ａ.焦急B．情感高涨C.情感低落Ｄ.恐惊E.易激惹ﻫ34.引起恐惊的常见因素有

A．特定物体B.动物C.空旷的广场Ｄ.幻觉E.妄想

35.关于易激惹性的说法,对的的是

A．属于情感协调性的改变B．指因小事而引起较强烈的情感反映ﻫC.常见于疲劳状态及人格障碍Ｄ.可见于躁狂症及精神分裂症

E.一般连续时间长

３6.关于意志减弱的说法,对的的是ﻫA.是指意志活动减少B.是指遇事踌躇不决反复考虑

Ｃ.常与情感淡漠或情绪低落有关D.常见于抑郁症ﻫE.慢性精神分裂症病人常见

37.意志减弱通常与下列因素有关ﻫＡ．思维散漫Ｂ.情感淡漠C.焦急症D．情绪低落E．情绪高涨ﻫ38.常见的精神运动性克制涉及

Ａ.木僵B.模仿动作Ｃ.蜡样屈曲D.思维迟缓Ｅ.沉默症

3９.木僵常见于下列哪些疾病ﻫA.精神分裂症Ｂ．抑郁症C神经衰弱D.某些脑器质性疾病Ｅ.急性反映性精神病

４0.不协调性精神运动兴奋状态常见于

Ａ.精神分裂症B．躁狂症C.谵妄状态D．痴呆Ｅ.抑郁症

４１.影响记忆的重要因素有ﻫA.情绪因素B.注意力C.脑部器质性疾病D.外界刺激或环境的干扰Ｅ．意识状态

４2.记忆过程涉及

A.识记Ｂ.保持C．遗忘Ｄ.再认Ｅ.回忆

４３.关于遗忘的说法,对的的是

A.遗忘是指识记、保持及再认过程均出现障碍B.指部分或所有地不能回忆以往的经历C.逆行性遗忘是指不能回忆紧接着疾病发生以后一段时间的经历ﻫD.遗忘是不可逆的ﻫＥ.多见于脑部病变,如外伤或急性脑血管疾病

４４.关于错构和虚构的说法,对的的是ﻫA.错构是记忆的错误B.虚构是记忆的错误C.错构内容容易受周边环境的影响,且叙述内容多变ﻫD.虚构内容易受暗示的影响Ｅ.错构及虚构均可见于慢性酒精中毒性精神障碍ﻫ45.遗忘综合征的重要表现是

Ａ．近事记忆障碍B.错构C.虚构Ｄ.遗忘Ｅ.时间定向力障碍．ﻫ46.关于注意的说法，对的的是

A．注意是指个体的精神活动集中地指向于一定对象的过程B.积极注意又称不随意注意

Ｃ.被动注意是由外界刺激被动引起的注意Ｄ.注意减退仅指积极注意兴奋性减弱

E．精神分裂症患者常有注意增强

47.病人处在谵妄状态时,常有下列哪些症状

A．带有恐怖内容的幻视B.不协调性兴奋Ｃ．往往呈现昼重夜轻的变化D.可以呈现思维破裂ﻫE.多数患者的自我定向力保存而对周边环境定向力丧失

４8.慢性脑病综合征常见的症状为ﻫA.意识障碍B.注意障碍C.智能减退D.人格改变E．记忆减退ﻫ49.关于Ganser综合征的说法,对的的是

A．属于痴呆B.属于假性痴呆C.对简朴的问题给予近似而错误的回答ﻫＤ．对某些复杂问题可以自己解决E.预后较差ﻫ5０．常见的睡眠障碍有ﻫA.入睡困难B．早醒Ｃ.嗜睡D.昏睡E.易醒且醒后入睡困难

51.对于自知力的完整理解涉及ﻫA．是指患者对于自己精神疾病的结识和判断能力B．自知力缺少是重性精神病常有的表现

C．重性精神病都没有自知力D.自知力就是有病感E.神经症患者自知力都完整器质型精神障碍第一部分Ａ型题

1.心脏病伴发的精神障碍,最多见的表现为ﻫＡ.幻觉Ｂ.妄想C.抑郁发作D．焦急情绪E.行为迟缓

2．甲状腺功能减退伴发的精神障碍，禁用何种药物

Ａ.氯丙嗪B.奋乃静C.地西泮Ｄ.氟哌啶醇E.舒必利

3．垂体前叶功能减退伴发的精神障碍，治疗时禁用ﻫA.氯丙嗪Ｂ.奋乃静C.地西泮D.肾上腺皮质激素E．甲状腺素

４.严重的一氧化碳中毒可以出现假愈期,假愈期最长可达ﻫA.10周Ｂ.4周C.６周Ｄ.1周E．１2周ﻫ5.肾上腺皮质激素引起的精神障碍，常发生于用药后

A.数分钟B.数小时C.数天到一周Ｄ．数天或２个月内E．半年以上ﻫ6.肾上腺皮质激素所致的精神障碍与哪种因素无关ﻫA．用药剂量与连续的时间B.病前性格C.个体的机能状况Ｄ.以上都是Ｅ.以上都不是ﻫ7.某女性病人,分娩时大出血,产后体弱，表现乏力，消瘦，乳房萎缩,全身毛发脱落。一年后出现疑人害,吵闹，不结识自己的亲人,外出不知归家。此病人最也许的诊断是

Ａ.红斑狼疮所致的精神障碍B.多发性硬化C.白塞病所致精神障碍ﻫD．席汉病所致精神障碍Ｅ.阿狄森病所致精神障碍ﻫ8.男性患者,3６岁。入院诊断乙肝后肝硬化。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙，东西放置比平时凌乱。情绪不稳，有时显得不久乐,有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说“忘了”。这时你的判断和一方面需要做的是

A.在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观测

B．安慰家属,告诉她病人反映正常，不必过度紧张ﻫC．向护士或同病室的病友了解情况ﻫD.注意检查患者的认知功能，提防肝性脑病的发生E.复查肝功能

9.糖尿病伴发的精神障碍治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用ﻫA.氯丙嗪B.氟哌啶醇C．地西泮D．阿普唑伦E．多塞平

10.躯体感染性疾病所致精神障碍以下哪条不对

A.起病较急，病程发展常起伏不定B.精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行

C.大多预后不良D．及时发现原发感染性疾病是对的诊断的关键

E．解决上最重要的是治疗原发疾病

11.躯体疾病所致的精神障碍的解决原则以下哪项不对ﻫA.一方面必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病

B.支持疗法涉及维持水电解质平衡、充足的营养供应等

C．护理涉及安静、安全的环境和防止意外发生等

D．对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则

Ｅ.要考虑治疗药物对病人的副作用ﻫ12.以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV）感染伴发精神障碍哪项不对

Ａ．人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病ﻫB.HIV直接侵犯中枢神经系统,而导致一系列的神经病理学改变ﻫC.精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和情感障碍ﻫＤ.约10%～２0％的艾滋病患者可伴发痴呆ﻫＥ.如能及时治疗，多数病人可以痊愈ﻫ1３.有关类分湿性关节炎以下哪条不对ﻫA.类风湿性关节炎是一种慢性、进行性、炎症性、系统性疾病

B.最常引起的精神症状为焦急、抑郁和对治疗的不合作等ﻫC.治疗类风湿性关节炎的药物如非甾体类抗炎药（NSAIＤs)可导致精神症状

D.使用精神药物时,应避免锥体外系副作用大的药物

E.对已服用NＳAＩDs的患者,若需情感稳定剂,应首选锂盐

１４.透析治疗一般不出现以下哪种情况

A.平衡失调综合征Ｂ.透析性脑病Ｃ．情感障碍

D.由于维生素B１缺少可致Weｒｎicke脑病E.连续性的幻觉、妄想综合征(二)B型题

A．满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等

Ｂ.易疲劳、肌肉痉挛、乏力、体重减轻、食欲下降、情感淡漠、易激惹和情绪低落，高钾低钠血症,皮肤有色素沉着ﻫC.特性性症状涉及骨痛、骨折、骨畸形、肾结石、肌无力、口渴、多尿、厌食和恶心。精神症状以抑郁乏力或缺少积极性和易激惹常见，可反复出现抽搐、昏睡和昏迷ﻫＤ.躯体症状涉及白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常见，可表现为注意难以集中、智能损害和“假性神经症”或谵妄。血清钙减少和血清ﻫ磷升高，颅脑X线检查可见基底节钙化ﻫＥ.心悸、心动过速、房颤、多汗、细微震颤、食欲亢进、体重减轻、怕热、排便次数增多、月经紊乱、肌无力或腱反射亢进等。病人常见眼球突出、瞬目减少和眼睑退缩。精神障碍多表现兴奋性增高、易激惹、抑郁、烦躁以及疲劳、失眠、话多，严重者可有幻视、幻听和被害妄想

Ａ1.皮质醇增多症(ｈypercｏrtｉsolism,Cｕshing综合征)

B2.肾上腺皮质功能减退症(adrｅnocorticａlｉｎsｕfficiency)

C３.甲状旁腺功能亢进症(hyperpａrathyroidiｓm)

D４.甲状旁腺功能减退症(hypopａrａｔｈｙrｏidism）ﻫE５．甲状腺功能亢进（hｙperthyroidism)

（三）Ｘ型题ﻫ1.有机磷农药中毒常表现为ﻫA.类神经衰弱综合征B．癔症样表现C.焦急抑郁Ｄ.幻觉E．妄想ﻫ2.心脏病所致的精神障碍,以下哪些药物使用应特别小心

A.地西泮Ｂ．丙米嗪C.阿米替林D.多虑平Ｅ．氯丙嗪ﻫ３.女性病人，30岁。近半年来阵发性出现心悸、心动过速、面红、出汗、头晕、手震颤头痛以及恶心呕吐等,曾有２次出现极度的焦急不安,伴濒死感和窒息感。血压１40/10０mmHg。此病人应考虑以下哪些诊断：

A.广泛性焦急B.惊恐障碍Ｃ.甲状腺功能亢进D．嗜铬细胞瘤E．甲状腺功能减退ﻫ４.以下哪些对肝脑综合征具有特性性

A．脑电图呈三相波B.脑电图呈弥漫性慢波C．扑翼样震颤ﻫD.静止性震颤E.情绪不稳

5.有关呼吸系统疾病所致的精神障碍,以下哪些对的

A.精神症状以焦急、激越、惊恐障碍或淡漠抑郁等情绪症状多见ﻫB．低氧血症和高碳酸血症可影响判断能力、记忆甚至导致智能与意识障碍ﻫC.中度高碳酸血症会引起头痛、头晕、冷漠、健忘ﻫD．重度高碳酸血症可导致木僵或昏迷

Ｅ.解决呼吸系统疾病所致的焦急时，使用苯二氮卓类药物应小心

６．诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点ﻫA.有躯体疾病的依据

B.精神障碍可因躯体疾病的好转而好转

C.躯体疾病在精神障碍的发生发展、转归等方面有时间上的密切关系ﻫＤ.精神症状常波动

E.精神症状常有昼轻夜重的节律变化

7.有关系统性红斑狼疮（SLE)以下哪些是对的

A.是一种具有多种自身抗体的自体免疫性结缔组织病

B.常有多器官受累ﻫC.精神、神经症状表现多种多样

D．颜面皮肤出现蝶形红斑ﻫE.吩噻嗪类药物因能诱发本病和癫痫发作，故不宜使用ﻫ8．有关Ｗｉlsｏn's病以下哪些描述是对的ﻫA.是一种铜代谢障碍的隐性遗传性疾病，精神症状可出现于疾病初期

B.可表现为情绪障碍、幻觉妄想、人格改变及智能减退ﻫC．锥体外系症状,如肌痉挛、震颤、强直和运动减少是常见症状ﻫD.治疗应以补充血铜为主

E.Ｋ-Ｆ环和尿与大便铜排泄量增长以及血浆铜蓝蛋白减少可确诊ﻫ9．躯体疾病所致的精神障碍与以下哪些因素有关ﻫＡ.原发躯体疾病的性质和严重限度Ｂ．年龄C.个体当时的躯体状况

D.个体的性格特性E.环境状况第二部分A型题

1.脑器质性精神障碍是指ﻫA.脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍ﻫB．脑部感染所致的精神障碍

C.继发于全身性疾病或障碍，使脑部间接受到“侵害”或影响的精神障碍ﻫD.智力、记忆和人格的全面损害

E．与脑部疾病同时存在的精神障碍ﻫ２.谵妄最多见的幻觉是ﻫA.听幻觉Ｂ．味幻觉C.视幻觉D.本体幻觉Ｅ．触幻觉ﻫ3.谵妄综合征的重要特性

A.意识障碍昼轻夜重Ｂ.幻视C．注意涣散D．记忆减退E.错觉ﻫ4.下述综合征中何种常具有昼轻夜重的规律ﻫＡ.遗忘综合征B．痴呆综合征C.急性脑病综合征Ｄ.精神自动症Ｅ．Caｐgraｓ综合征ﻫ5.下列哪种说法错误

A.谵妄病人可发生冲动行为B.谵妄病人的视幻觉多为恐怖性的C.谵妄病人常有定向障碍ﻫD．谵妄病人可出现被害妄想Ｅ.谵妄病人忽然变得安静，说明病情好转

6.慢性脑病综合征一般不出现的是ﻫA.记忆障碍B.思维障碍C.人格障碍D．意识障碍Ｅ.情绪障碍ﻫ7．痴呆综合征又称

A.急性脑病综合征B.慢性脑病综合征C.遗忘综合征Ｄ.精神发育迟滞E.老年性痴呆ﻫ８.有关遗忘综合征，下列哪种说法对的

A．一种广泛性认知功能障碍Ｂ．一种选择性或局限性认知功能障碍C.为一种半侧脑功能障碍ﻫD.常见病由于颅内感染E.以对既往经历的全面丧失为特性ﻫ9.一个病人意识清楚，智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最也许的综合征是

Ａ．谵妄综合征B.慢性脑病综合征C.急性脑病综合征D.遗忘综合征Ｅ.精神发育迟滞ﻫ１0.老年性痴呆的病理特性是ﻫA.大脑皮质萎缩Ｂ.小脑脑沟增宽C．老年斑和神经元纤维缠结D.脑室扩大E.神经元气球样肿胀ﻫ11.老年痴呆的后期重要表现

A.生活不能自理B.幻觉Ｃ.妄想D．远记忆力障碍Ｅ.智能全面减退

12．老年痴呆的病程特性为ﻫA.发作缓解型B．进行性发展加重Ｃ.发作进展型Ｄ．只发作一次E．缓慢发展，逐渐好转

13.一老年病人,远记忆受损，智能活动全面减退，难于胜任简朴的家务劳动，不能对的回答家人的名字和年龄，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举动幼稚,不知羞耻。此病人最也许的诊断是：

Ａ．老年性痴呆的初期Ｂ.老年性痴呆的中期C.老年性痴呆的晚期D．正常的老年衰退E.抑郁性假性痴呆ﻫ14.导致血管性痴呆的常见因素是

Ａ．颅内硬化动脉的血栓形成B.颅内动脉破裂出血Ｃ.颅外动脉的栓子

Ｄ.颅外肿瘤转移的栓子E.颅内肿瘤所致

15.老年性痴呆与血管性痴呆的鉴别重要是

A.发病年龄B．记忆障碍C.情绪不稳D．病程的波动性特性E.幻觉妄想ﻫ16.麻痹性痴呆有诊断意义的体征是ﻫＡ．癫痫大发作B.共济失调C.腱反射亢进Ｄ．粗大震颤E.阿-罗氏瞳孔

１7.一患者脑外伤后出现人格改变，最也许累及的大脑部位是ﻫＡ.枕叶B.颞叶C.额叶D.顶叶E.小脑

18．有关痴呆的概念下述哪项不对ﻫＡ.痴呆是一种常见的慢性脑病综合征Ｂ.表现为全面的智能减退Ｃ.多由于先天的因素所致ﻫＤ.有社会功能减退Ｅ.大多数是不可逆的

1９.老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最重要的区别是后者为

Ａ.记忆障碍限度轻B．社会功能减退不明显Ｃ．非进行性发展D．疾病进行性发展E．智能减退不明显ﻫ2０．慢性脑病综合征最重要的临床表现是

A．意识障碍B．情感障碍C．全面的智能减退Ｄ.思维障碍Ｅ．行为紊乱

21.顶叶损害的重要症状之一是

A．失语B.偏瘫C.偏侧感觉障碍Ｄ.失用E.失明

22．一患者反复出现幻嗅，幻味,似曾相识,梦幻样体验，伴有咀嚼,咂嘴及吞咽动作，不发生时症状消失。此患者最也许的病变部位是ﻫA.额叶B.顶叶C.颞叶D．枕叶E．下丘脑

2３.阿尔茨海默病患者经常走错房间，外出不知归家，重要是由于ﻫＡ．行为紊乱B.记忆障碍Ｃ.意识清楚度下降Ｄ．意志减退Ｅ.错觉ﻫ24．诊断脑震荡时重要考虑外伤后意识障碍连续的时间不应超过ﻫA.1０分钟Ｂ.30分钟C．60分钟D.120分钟E.１８0分钟ﻫ25.谵妄的关键性精神病理改变是

A.感知觉障碍Ｂ.思维不连贯C.记忆力下降D.理解判断力下降E．意识清楚限度的下降

26.一7４岁的男性病人,近3天来夜间出现行为紊乱,说房间的地板上有老鼠、有蛇，表情恐惊、紧张，言语令人费解；白天则较安静、喜卧床,对夜间行为难以回忆，生活自理需协助。头颅ＣT示：顶枕叶片状梗塞灶。考虑该患者目前处在

A.痴呆状态Ｂ.幻觉妄想状态C．谵妄状态D.抑郁状态E.木僵状态

２7．女性，72岁，既往无高血压史。记忆力进行性下降6年。近来常因忘掉关煤气而引起厨房失火,不知如何烹饪,熟悉的物品说不出名称,只会说“那样东西”。夜间定向障碍,行为紊乱。肌力正常,无共济失调,脑部CＴ示有广泛脑萎缩。考虑最也许的诊断是

A.亨廷顿氏病B.多发梗塞性痴呆C.Creuｔzfeｌｄt-Jａcob病D.阿尔茨海默病E.Wilｓｏｎ's病

28.卒中伴发的精神障碍最常见是

A.躁狂B.精神病Ｃ.双相障碍Ｄ．抑郁Ｅ.广泛性焦急发作ﻫ2９.记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为ﻫＡ.顺行性遗忘B.错构C.瞬间记忆障碍D.近事遗忘E.远事遗忘ﻫ3０.男性,２6岁。2周前曾出现恶心、呕吐、腹泻,发热,38℃。近1周诉头痛、出现幻听,感被人跟踪，疑被害。其情绪不稳,时哭时笑，伴行为紊乱、动作离奇无目的性。近３日出现尿失禁、偶出现四肢抽搐。查体：病理反射阳性。脑脊液检查IgG增高,EEG示棘慢波。该例最也许的诊断是ﻫＡ．双相障碍B.精神分裂症青春型C.躁狂发作Ｄ.脑炎所致精神障碍E.癫痫所致精神障碍ﻫ31.前额叶损害综合征的重要表现有ﻫA．情感淡漠,动力缺少，行为迟缓等阴性症状B．失用、失写、失算、手指失认等ﻫC.沟回发作，幻听、欣快等D.偏瘫E.失语

３２.谵妄的病理机制重要是ﻫA．失水B.休克C.酸中毒D.脑神经细胞急性代谢紊乱E.低血压

33．有关阿尔茨海默病（AＤ)的流行病学以下哪项错误

A．ＡD的发病率与年龄呈正相关,女性多于男性Ｂ.６5岁以上的老年人中痴呆的患病率为4%~7%

C.80岁以上的患病率可高达50％以上Ｄ．65岁以上的老年人中,AD的年发病率约为1％

E.年老、痴呆家族史、脑外伤史、抑郁症史、低教育水平等是发病的高危因素ﻫ34.有关阿尔茨海默病（AD)的病因、发病机制以下哪项错误

A.ＡＤ患者脑部乙酰胆碱明显缺少,乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性减少ﻫB.ＡD患者脑中某些神经递质的含量一般减少，如去NE、5－HT、谷氨酸等ﻫC．AD发病与遗传因素有关,有家族史者其患病率为普通人群的3倍

D.载脂蛋白E（APOE)基因是老年型AD的重要危险基因ﻫＥ.80％左右的AＤ患者为家族性常染色体显性遗传(ＦＡD)的患者ﻫ35.有关阿尔茨海默病(AD)的临床表现以下哪项错误ﻫA．AD通常起病隐袭，波动性发展B.由发病至死亡平均约8～２０23

Ｃ.认知功能减退为重要症状之一D.可表现多种精神症状

Ｅ.人格改变往往出现在疾病的初期,近记忆障碍常为首发症状

３6.阿尔茨海默病-轻度时的临床表现不涉及哪一条

Ａ.患者对新近发生的事容易遗忘，学习新知识困难

B.患者对自己认知功能缺损有一定的自知力,并力求填补和掩饰ﻫC.常有时间定向障碍和计算能力减退ﻫD.人格改变,表现为缺少积极性,少动,孤独,自私，冷淡,情绪不稳等ﻫE.患者的个人生活不能自理

37.72岁的男性病人，既往从未有过脑卒中发作。近２年来逐渐出现记忆力减退,起初表现为新近发生的事容易遗忘,如经常失落物品,经常找不到刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状连续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘掉自己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障ﻫ碍明显，发言无序,不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理,有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征，ＣＴ检测提醒轻度脑萎缩。此病人最也许的诊断是ﻫA.阿尔茨海黙病初期B.阿尔茨海黙病中期C．阿尔茨海黙病晚期D．血管性痴呆E.正常的衰老

３8.有关血管性痴呆(VD)以下哪项不对ﻫA.VD是指由脑血管病变导致的痴呆ﻫB.发病的危险因素涉及高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病、高血脂、吸烟、高龄、既往卒中史等C．与AD比较,VＤ的起病相对较急,病程可呈阶梯式恶化且波动较大ﻫD.与ＡＤ比较,VD较少出现夜间精神紊乱,但人格改变较多见ﻫE.与AＤ比较,VD认知功能缺损通常较局限,记忆缺损也许不太严重ﻫ3９．有关血管性痴呆(VＤ)的治疗以下哪项不对

A.对VD危险因素的防止和治疗可减少VD的发病率

B．控制危险因素如高血压、高血脂、吸烟、酗酒等应作为治疗的重要一环ﻫC.既往有TＩA或非出血性脑卒中史者，可使用小剂量阿司匹林ﻫD.血管舒张剂和促脑代谢药等可以试用ﻫE.抗精神病药物的使用一般不应少于1年B型题ﻫA.多为急性或亚急性起病,部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史,脑脊液中白细胞、蛋白质轻度升高糖和氯化物正常

B.起病急,可表现为头痛、发热、呕吐等。精神症状以急性脑器质性综合征为主。颈部强直及克氏征Ｋernｉg＇ssiｇｎ)阳性是诊断的重要依据ﻫＣ．隐袭起病，前驱期以情感症状为主，随后可有发热、头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和颅神经损害等症状,脑脊液中糖和氯化物常减少ﻫD.典型症状涉及头痛、呕吐和谵妄，CＴ或ＭRI检查可见局灶性低密度影

E.潜隐起病，病程缓慢发展,初期多表现为记忆障碍和人格改变

C1.结核性脑膜炎

D２.脑脓肿ﻫE3.阿尔茨海默病

Ｂ4.化脓性脑膜炎ﻫA5.病毒性脑炎ﻫA.导致的典型症状是遗忘综合征B.最特定的症状是视幻觉ﻫC.Ｇeｒstmanｎ综合征,表现为手指失认、计算不能、书写不能和左右不分等ﻫD.约一半患者会出现癫痫E．常表现广泛性智能受损、情感障碍及人格改变等ﻫE６.额叶肿瘤ﻫD７．颞叶肿瘤ﻫＣ8.顶叶肿瘤ﻫA９.第三脑室附近的肿瘤

B10.枕叶肿瘤

（三）X型题

１.老年痴呆的初期症状为ﻫA.记忆减退B．性格改变C.情绪暴躁易怒Ｄ.多疑E．个人生活不能自理ﻫ2.Aｌｚｈeimer病与Picｋ病的区别在于后者有ﻫA.初期症状以行为改变为主B.空间定向障碍少见Ｃ.脑电图多正常ﻫD.失用、失语、失认少见E.常在６0岁以后起病ﻫ３.老年性痴呆与抑郁性假性痴呆的鉴别要点是

A．起病有无界线B.病前智能和人格Ｃ有无抑郁情绪D.抗抑郁药的疗效E.病前有无诱因ﻫ4.癫痫伴发的精神障碍的表现形式涉及ﻫA．自动症Ｂ．神游症C.朦胧状态D.幻觉、妄想状态Ｅ.人格改变

5.下述哪些情况可引起瞳孔縮小ﻫＡ．酒中毒Ｂ．一氧化碳中毒C.吸食海洛因过量Ｄ.有机磷农药中毒Ｅ.三环类药物中毒

6.脑器质性精神病的概念是

Ａ.具有明确的生物学病因B．脑部有组织形态学方面的改变Ｃ.病因各异，但可有共同的综合征

D.脑ＣT检查一定有阳性发现E.常表现有记忆、智能、意识、人格障碍

7.顶叶损害出现何种失用ﻫA.观念性失用B.观念运动性失用Ｃ．空间结构性失用Ｄ.运动性失用E.失语ﻫ８.促使谵妄发生的条件有ﻫA.引起躯体器质性病理过程的生物学病因Ｂ.易感因素如年龄、病前个性等

C.心理紧张及外界的各种刺激等Ｄ．遗传因素E.个体处在躯体衰弱状态

９.不符合谵妄一般临床特点的是ﻫA．起病急、发展快Ｂ．连续时间长Ｃ.起病慢,进行性发展ﻫＤ.病情波动有昼轻夜重的特点E.多数病人留有后遗症ﻫ10.优势半球顶叶病变的典型综合征的重要症状有

A.失写Ｂ.失算C．左右分辨障碍D．手指失用E．阅读障碍ﻫ11．颞叶病变的重要表现有

Ａ.感觉性失语B.钩回发作C.幻听D.情感障碍E.运动性失语ﻫ12．慢性脑病综合征常见的症状有

A.意识障碍B．智能减退C.幻觉、妄想D．个性改变E.恐怖性幻视

１3．不是脑震荡急性阶段治疗要点的是ﻫA．抗焦急药物治疗B.抗精神病药物治疗C.减少颅内压力Ｄ.绝对卧床休息１-２周E.初期的康复训练

14.血管性痴呆的诊断要点ﻫA.病程呈阶梯性进展B.进行性痴呆C.神经系统局灶损害体征ﻫD.CT扫描为多发低密度灶Ｅ.病前多有脑卒中病史ﻫ1５.阿尔茨海默病的病理改变涉及

A．脑萎缩B．老年斑C.神经元纤维缠结D.颗粒样空泡变性Ｅ.大量的神经元脱失、皮质突触显著减少１6.阿尔茨海默病的临床表现涉及ﻫA．记忆障碍B.语言障碍表现为找词困难C.视觉空间障碍Ｄ.病情呈阶梯性进展E.智能全面减退

17.阿尔茨海默病的乙酰胆碱假说认为ﻫA.病人乙酰胆碱能传递存在广泛的缺陷B.乙酰胆碱增长Ｃ.乙酰胆碱减少D.乙酰胆碱输入信息增强Ｅ．乙酰胆碱输入信息减弱

18.癫痫患者合并有精神症状时，不宜选用何种药物

A.阿米替林Ｂ.氯丙嗪C.米帕明Ｄ.氯米帕明E.盐酸氟西汀ﻫ19.诊断脑器质性精神障碍可根据下列情况ﻫＡ.有导致精神障碍出现的脑部疾病、脑损伤或脑功能不全的证据ﻫB.脑病变和精神症状的发生有时间上的联系ﻫC．精神障碍可因原发性脑部疾病的变化而发生相应的变化ﻫＤ.明显的家族遗传史

E.精神症状不是由其它病因引起

20.有关阿尔茨海默病(AD)的神经病理学改变以下哪些是对的ﻫA．大脑皮质、海马、某些皮层下核团中有大量的老年斑(ＳP)形成ﻫB.大脑皮质、海马及皮质下神经元存在大量神经元纤维缠结（NFT）ﻫC.ＳP和NＦT大量出现于大脑皮层中,是诊断AＤ的两个重要依据

D.正常老人脑内也可出现SP，但数量比ＡD患者明显为少ﻫE．脑萎缩、脑沟回增宽和脑室扩大是确诊阿尔茨海黙病的重要依据ﻫ2１．有关路易体痴呆（deｍenｔｉawｉthLewybｏdｉes），以下哪些对的

Ａ．路易体是位于细胞内的异常包涵体，可见于痴呆患者的皮质和脑干ﻫＢ.有痴呆症状,认知功能有明显的波动，可连续数天至数周

C.常出现视幻觉

Ｄ．类帕金森氏病的临床症状ﻫE.病人对抗精神病药副作用非常敏感，临床上应避免使用

２2.病毒性脑炎的临床特性涉及哪些ﻫA.以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见,发病无季节性与区域性ﻫＢ.多为急性或亚急性起病，部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史

C.精神症状可为首发症状，也可为重要临床表现

D.多数患者在初期故意识障碍

E．可有癫痫发作和神经系统损害的某些症状ﻫ23．以下哪些符合病毒性脑炎的特性ﻫA.实验室检查可见血白细胞总数增高ﻫB.脑脊液检查压力增高,白细胞和（或)蛋白质轻度增高,糖、氯化物正常ﻫＣ.血和脑脊液IgG可增高ﻫＤ.脑电图多呈弥漫性改变或在弥漫性改变的基础上出现局灶性改变

E.脑CT扫描有助于疾病确诊ﻫ24.癫痫性精神障碍常可表现以下哪些情况

A.自动症B.神游症C.朦胧状态D．人格改变E.多种功能性精神障碍的表现(一)A型题ﻫ１.我国的毒品不涉及ﻫＡ．阿片类Ｂ.可卡因C.大麻Ｄ.兴奋剂E．酒精ﻫ２．下列不属于阿片类物质的是

A．海洛因Ｂ．吗啡C．苯丙胺D.美沙酮E.丁丙诺啡

３.吗啡和海洛因等短效药物的戒断反映的极期常出现于停药后ﻫＡ.８～１2小时B.４8～72小时C.4～7天D.8~10天E.12～24小时ﻫ４.酒精在体内的重要代谢部位是ﻫＡ.肝脏B.肾脏C．脾脏D.胃肠道E．呼吸道

５.有关酒精的代谢吸取，下面错误的是:

A.重要在小肠上部吸取B．重要代谢场合在肝脏C．最终代谢产物是乙醛

D．代谢中需要一些酶及辅酶参与E.参与酒精代谢的是乙醛脱氢酶系统和微粒体乙醇氧化系统ﻫ6．长期大量饮酒者如忽然断酒，震颤谵妄常出现在断酒

A.4８小时后B．２4小时后C.１２小时后D.72小时后E．8小时后

7.在临床上常用来缓解酒精依赖戒断症状的是ﻫＡ.苯二氮卓类B.小剂量抗精神病药物C.大剂量维生素D.能量合剂E.新型抗抑郁药ﻫ8.单纯酒精戒断症状的解决对的的是ﻫA．一般不需要解决，或使用苯二氮卓类药物B.常规使用抗精神病药物防止精神症状

C.一般不需要补充维生素类药物D．常规使用抗癫痫药物以防止癫痫发生

E.应长期使用苯二氮卓类药物以防戒断症状反跳ﻫ9．下列不符合酒精性震颤谵妄的是ﻫA.在戒酒后发生B.故意识障碍Ｃ.有大量的感知异常ﻫD．全身肌肉有粗大的震颤E．症状多迁延,可连续数月

10．酒精戒断反映哪项论述不对的ﻫA.一般在停饮后48小时左右出现震颤谵妄B.多在停饮后12-４８小时出现癫痫发作ﻫC.单纯戒断反映可有短暂的幻觉、妄想

D．复杂的戒断反映涉及癫痫、震颤谵妄、幻觉症、人格改变等

E.戒断性幻觉的特点与精神分裂症的幻觉性质不同ﻫ1１.关于精神活性物质滥用的认知行为治疗，哪条不是其重要目的ﻫA.改变导致适应不良行为的认知方式Ｂ.改变导致吸毒的行为方式

C．帮助病人应付急性或慢性渴求

Ｄ.促进病人社会技能、强化不吸毒行为E.缩短其急性脱毒期的时间ﻫ12．下列不属于苯丙胺类兴奋剂的是

A.安非他明Ｂ.冰毒C．ＭDMAD.匹莫林E.海洛因ﻫ１３.根据世界卫生组织记录,世界上每年死于与烟草有关疾病的人数是ﻫA.４００万Ｂ.４0万Ｃ．400０万D.200万E.10０0万ﻫ14.大麻中所含精神活性物质最重要成分是:

A.Δ9四氢大麻酚B.咖啡因C.海洛因D．MDMAE.多巴胺

１5.男,55岁,有长期饮酒史,近期出现情绪低沉,想死，由家属送来急诊,当时呼吸有明ﻫ显酒味。对这样有自杀意图的酒依赖者，最合适的解决是ﻫA．耐心说服，劝其不要自杀B.立即住院治疗Ｃ.每日一次心理治疗

Ｄ.每日一次群体心理治疗E.使用大剂量镇静剂

16．以下哪一项不是酒依赖的特性ﻫA．强烈的饮酒欲望B.耐受性增长Ｃ.难以控制自己的饮酒行为

Ｄ．无戒断症状E.明知饮酒会导致各种不良后果,仍坚持饮用ﻫ17．在终止饮酒2天后,患者出现激越症状，凭空听到其他病人称他是同性恋,而意识清楚,ﻫ定向力完整。患者出现的症状为ﻫA.精神分裂症Ｂ.震颤谵妄Ｃ.酒精性幻觉症D.药物中毒E．焦急障碍ﻫ18.若患者出现严重的近记忆力障碍，遗忘、错构、虚构和定向力障碍,此为ﻫＡ.Ｗernicｋ脑病B.柯萨柯夫综合征Ｃ．精神发育迟滞D.老年性痴呆Ｅ.Ganｓer氏综合征

（19～２1题共用题干）

某男，24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头ﻫ痛、坐立不安。对该患者

19.采集病史时应特别注意询问ﻫA．头痛史B．平时睡眠情况Ｃ．药物滥用史D．吸烟史Ｅ.呕吐、腹泻的限度ﻫ20．假如此病人乞求医生注射度冷丁，其重要目的也许是ﻫA.镇痛B.止呕Ｃ．镇静D.止泻E.“过瘾”ﻫ21．假如予以盐酸吗啡1０mｇ静注后，病人所有症状不久缓解甚至消失,则可基本确诊该ﻫ患者有

A.可卡因依赖B.大麻依赖C.巴比妥类依赖D.阿片类物质依赖E.苯丙胺依赖ﻫ2２.如何才干准确而又方便地辨认一个人是否有阿片类物质依赖ﻫA.询问用药史B．威胁要送派出所C.由公安审问

D.予以吗啡注射，看是否出现欣快感E.尿毒品检测ﻫ23.关于镇静催眠药错误的是ﻫA.大体可分为巴比妥类和非巴比妥类B.巴比妥类由于影响快动眼睡眠,停药后恶梦增长ﻫC.巴比妥类对中枢神经系统的克制作用为:抗焦急→镇静→催眠→麻醉→昏迷→死亡ﻫD.镇静催眠药一般不产生耐受性Ｅ.巴比妥类和苯二氮卓类药物尚有明显的抗癫痫作用

24．阿片类物质不涉及以下哪类ﻫA．天然的阿片类物质Ｂ.半合成的阿片类物质C．全合成的阿片类物质

D.脑啡肽、内啡肽E.可卡因ﻫ２５.下列物质均为毒品，除外

Ａ.海洛因Ｂ．大麻C.可卡因D.咖啡因Ｅ．鸦片ﻫ2６．有关酒精性柯萨柯夫综合征,错误的是ﻫＡ．多在一次或多次震颤谵妄后发生ﻫB.临床以近记忆障碍为重要表现ﻫC.在长期大量饮酒及营养缺少的基础上起病

Ｄ.有明显的意识障碍

E.有明显的认知功能损害ﻫ27.属于ＷHO专家推荐的镇痛三阶梯方法中第一阶药物的是

A.可待因B.强痛定Ｃ．阿司匹林D.曲马多E．吗啡

２8．酒精性震颤谵妄为ﻫA.一次大量饮酒出现的精神障碍

B．长期饮酒后出现的幻觉妄想状态ﻫC．慢性酒精中毒忽然停饮后出现的急性精神障碍ﻫD．慢性酒精中毒后出现的Korｓaｋｏｆf综合征ﻫＥ.慢性酒精中毒后出现的Wｅrｎｉcｋ脑病

（二）B型题ﻫA.巴比妥类B.苯丙胺C．Δ9四氢大麻酚D.丁丙诺啡Ｅ.丙酮

B1.属于中枢神经系统兴奋剂的是

Ａ2.属于中枢神经系统克制剂的是

C3.大麻类物质的重要成份是

D4．作用于阿片受体发挥其生物学活性的是ﻫA.4８～72小时左右B．8～12小时C．3~8天D.48小时左右Ｅ.12～4８小时ﻫＥ５.酒精依赖患者癫痫发作的时间常在戒断后

A6.海洛因依赖患者戒断症状达极期的时间常在戒断后ﻫＢ7.海洛因依赖患者出现戒断反映的时间常在戒断后ﻫC８．美沙酮戒断症状达极期的时间常在停药后

Ａ.度冷丁Ｂ.安定C.甲基苯丙胺D.麦角酸二乙酰胺E.尼古丁ﻫＤ９．属于致幻剂的是ﻫC１０．属于兴奋剂的是ﻫC11.“冰毒”是指

A12.属于阿片类的药物是

ﻫ（三)X型题ﻫ1.急性苯丙胺类药物中毒病人的解决原则涉及

A.足量补液B．维持水、电解质平衡Ｃ.利尿、促进排泄Ｄ.特效拮抗剂的使用E.导泻ﻫ2.精神活性物质又称为成瘾物质,能影响人类的ﻫA.情绪B.思维Ｃ．行为D.改变意识状态E.提高智力

3．作为精神活性物质的“毒品”是指

A.一类能影响人类精神活动的物质B.具有强烈的成瘾性C.为社会严禁使用

D.医疗上限制使用Ｅ.癌症病人可常规使用

4.耐受性是指ﻫA.使用者的使用剂量越来越大B.使用本来剂量达不到所求效果

Ｃ.停止使用会出现明显的戒断症状

D.增长用量才干取得所追求的效果E.停止使用也不会有什么不适

5.戒断症状是指ﻫA.停止使用药物后所出现的特殊心理生理症状群ﻫB.增长使用剂量后所出现的特殊心理生理症状群

Ｃ.减少使用药物后所出现的特殊心理生理症状群ﻫD．换用其他药物后所出现的特殊心理生理症状群

Ｅ.改变使用途径后所出现的特殊心理生理症状群ﻫ6.依赖除了出现耐受性和戒断症状外，还具有以下行为特性ﻫA．在使用精神活性物质上失去控制Ｂ.将成瘾物质视为第一需要

C.虽出现社会、心理和躯体损害，但欲罢不能D.具有复发倾向E.出现精神病性症状

7.下列哪些属于物质滥用所引起的后果ﻫA.酒后驾车肇事B．多次因醉酒不能准时上班Ｃ．经常酒后闹事

Ｄ．大量吸烟导致严重肺心疾病E．因饮酒问题被单位多次开除

8.有关可卡因的叙述对的的是

A.具有阿片类的药理作用Ｂ．有高度精神依赖性C．中毒时可出现小人国样幻视ﻫD.与苯丙胺有类似的药理作用E.戒断后不会出现与酒精依赖时相似的躯体表现

9.有关苯丙胺的叙述对的的是

A.是一种中枢神经系统兴奋剂B．长期使用能导致幻觉、妄想ﻫC．停止使用可出现抑郁及自杀Ｄ.滥用者常出现瞳孔缩小ﻫＥ.合成苯丙胺的前体物质是麻黄素

１0.有关美沙酮替代治疗，下列叙述对的的是ﻫA.替代时间一般不超过２1天Ｂ.逐日减量，只减不加

C．首日使用剂量可通过观测瞳孔、脉搏、血压及其他戒断症状来鉴定ﻫD.一旦美沙酮减完后即可让病人出院ﻫE.减量过程可以先快后慢

11.纳洛酮或纳曲酮是

A.阿片受体的半激动剂B.阿片受体拮抗剂C.可用于解除初期的戒断症状

D．可用于解除阿片类中毒E.具有一定的防止复发的作用,但重要取决于病人的合作性ﻫ12．酒精性遗忘症(Korsakoff综合征）的重要特性为ﻫA.意识障碍B.记忆障碍C.虚构D.定向障碍E.嫉妒妄想ﻫ13.有机磷中毒症状的常见表现涉及

A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.震颤谵妄D．精神神经症状E．柯萨柯夫综合征ﻫ14．导致药物滥用的社会因素涉及ﻫＡ.成瘾物质的可获得性B.家庭因素C.同伴影响、同伴间压力D.文化背景Ｅ．社会环境等因素ﻫ１5.阿片类药物的作用涉及ﻫＡ.镇痛、镇静作用B.克制呼吸、咳嗽中枢和胃肠蠕动

C.作用于中脑边沿系统，产生强烈的快感D.兴奋呕吐中枢E.缩瞳作用ﻫ16．关于阿片类物质的吸取和代谢,下列对的的是ﻫA.阿片类药物可分布到机体的所有组织B．阿片类药物大部分由肝脏代谢ﻫC.阿片类药物由肾脏排泄D.大多数阿片类物质易透过血脑屏障

Ｅ.不同的给药途径对阿片类药物的吸取没有明显影响

17.关于阿片类物质依赖的非替代治疗,常用的药物及治疗手段有

A．可乐宁B.中草药、针灸C．美沙酮Ｄ.镇静催眠药E.莨菪碱类药物

18.关于阿片类物质依赖的认知行为治疗，其目的在于ﻫＡ．改变导致适应不良行为的认知方式B.改变导致吸毒的行为方式

C.帮助病人应付急性或慢性渴求D.促进病人社会技能E．强化病人不吸毒行为ﻫ1９.下列不是急性酒精中毒表现的是ﻫA.冲动行为B.判断力及社交功能受损C.共济失调D.酒精性震颤谵妄E．Korsａkｏff综合征

2０．镇静催眠药中毒时可出现下列表现

A.冲动或袭击行为B.情绪不稳C.说话模糊不清D.共济失调E.眼球震颤

21.AＴＳ通过下列机制发挥其强烈的中枢神经兴奋作用和致欣快作用ﻫＡ.作用于儿茶酚胺神经细胞的突触前膜B.促进突触前膜内单胺类递质的释放ﻫC.阻止递质再摄取D.克制单胺氧化酶的活性E.克制5-HＴ的释放ﻫ2２.严重CＯ中毒者可出现下列表现ﻫA．阵发性去大脑强直B．肌张力增高C.腱反射亢进D.浅反射消失E.角膜及瞳孔反射消失ﻫ2３.肾上腺皮质激素所致精神障碍可出现下列哪些症状ﻫA.躁狂抑郁状态Ｂ.类精神分裂症状态C.意识障碍Ｄ.假性脑瘤状态Ｅ.柯萨柯夫综合征ＨＹPERLINK"filｅ:///G:/web/kc/kc_stk_jsｆlz.htm"精神分裂症及其他精神病性障碍（一）A型题

１．以下有关精神分裂症的定义哪项不对的

Ａ.一组病因未明的精神疾病Ｂ．具有思维、情感、行为等多方面的障碍C.慢性病人可故意识障碍

D.多起病于青壮年、常缓慢起病且病程迁延E.一般智能无明显损害ﻫ2.精神分裂症最多见的幻觉是

A.视幻觉B.听幻觉C.触幻觉D.嗅幻觉Ｅ.本体幻觉ﻫ3.精神分裂症的遗传方式最也许的是

A.单基因遗传Ｂ.双基因遗传C.多基因遗传D.常染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传

4.在意识清楚的基础上,下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义ﻫA.被害妄想B.嫉妒妄想C．牵连观念Ｄ.思维散漫E．夸大妄想ﻫ５.精神分裂症的情感障碍重要表现为

A.情绪低落B.情绪不稳C.情绪高涨D.情感不协调Ｅ.欣快ﻫ6．听幻觉最常见于ﻫA.躁狂症B．抑郁症C.精神分裂症D.癔症E.逼迫症ﻫ7.下列何种症状不属于精神分裂症的阳性症状ﻫA.思维破裂B.被控制体验C.幻觉Ｄ．怪异行为Ｅ.注意力不集中ﻫ8.关于精神分裂症青春型，下列何种说法不对的

A.思维联想散漫B.片断的幻觉妄想C.幼稚愚蠢行为D．常急性或亚急性起病E．妄想具有一定的现实性ﻫ9．关于精神分裂症紧张型,下列何种说法不对的

Ａ．常急性发病B.可表现精神运动型兴奋Ｃ．可出现木僵Ｄ.对电抽搐治疗反映较好E.发病多在中老年期ﻫ10．精神分裂症偏执型的特性，以下哪项错误

Ａ.起病年龄较晚，常在４0岁左右B.以妄想为重要表现C．缓慢发病者多D．幻觉少见E.及时治疗效果较好11.关于精神分裂症单纯型下列何种说法不对的ﻫA.多在青少年期发病B．病程进展缓慢C.社会退縮行为Ｄ.幻觉妄想较为明显E．预后较差

12．下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状

Ａ.思维贫乏B．假性幻觉C.动力缺少D.情感平淡E．孤僻离群ﻫ13．在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是

A.遗传因素B．环境因素C.生化因素D.脑萎缩E.精神因素

1４.一青年病人,三个月前急性起病,意识清楚，表现说话难以理解，行为幼稚怪