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2023年杭州临床检查技师临床免疫学备考模拟题(5)1.下列叙述中不对的的是A提供移植物的个体称作供者B接受移植的个体称作受者C移植是现代医学治疗的重要手段之DGVHR是移植成功的重要障碍EHVGR是移植排斥反映之一分析:考察要点:移植。常见错误:选C。现代医学治疗的手段有很多,移植是重要手段之一,所以C是对的的。在移植中,受者(host)对移植物(graft)的排斥(rejection)即宿主抗移植物反映(HVGR)是决定移植是否成功的重要障碍,而不是移植物抗宿主反映(GVHR),所以D不对的。答案:D2.关于移植,对的的叙述是AHVGR重要是受者B细胞介导的B不涉及自体移植C单卵双生子之间的移植属于同种同基因移植D同种异基因移植,是临床上少见的类型。分析:考察要点:移植的种类及移植排斥反映的细胞基础。常见错误:选D。同种异基因移植,在人类原称同种异体移植,是临床上最常见的移植类型,所以D错。HVGR是宿主抗移植物反映,是由T细胞介导的,所以A错。移植的种类有几种其中涉及自体移植,同种异体移植等,所以B也不对。答案:C3.移植排斥反映的本质是A免疫应答B重要由B细胞介导C同种异基因移植不会发生排斥反映D不具有特异性E不具有免疫记忆性分析:考察要点:移植排斥反映的本质。常见错误:选D。免疫应答有以下特性:抗原特异性、免疫记忆性和区分“自己”与“非己”,同种异基因移植排斥反映完全具有这些特性,所以CDE都错;同种异基因移植排斥反映的本质是一种免疫应答,所以A对,它是由针对同种异型抗原的受者T细胞介导的,所以B错。答案:A4.移植排斥反映重要是由以下哪种细胞介导的AB细胞BMφCT细胞DDCENK分析:考察要点:移植排斥反映的细胞基础。常见错误:选A。在本质上,人类的同种异体移植排斥反映,是由受者的T细胞介导的,针对移植抗原的免疫应答。所以只有C对,其余都错。答案:C5.下列叙述错误的是A同种异基因移植排斥反映的靶抗原重要是MHC分子B同种异基因移植排斥反映是由同种异型抗原辨认引发的C同种异基因移植排斥反映的靶抗原重要是共显性D同种异型辨认是对同种异基因移植供者的MHC分子的辨认E人类决定移植排斥反映的基因定位于第16号染色体的MHC分析:考察要点:同种异基因移植排斥反映的靶抗原。常见错误:选D。同种类型辨认是指受者的T细胞或B细胞对同种异基因移植供者的MHC分子的辨认,所以D对。人类决定移植排斥反映的基因定于第6染色体的重要组织相容性复合体(MHC),所以E描述错误。答案:E6.关于受者T细胞对供者MHC分子的辨认,对的的是A即直接辨认B受者T细胞辨认通过受者APC加工解决的MHC分子的肽被称为直接辨认CMLR表白1%—10%的受者T细胞能辨认单个同种异型MHCD供MHC分子之间有多个氨基酸差别,是移植排斥反映发生的因素E同种异型MHC分子加Ag所形成的epitope与自身MHC加外来Ag肽形成的epitope无相似性。分析:考察要点:受者T细胞对供者MHC分子的辨认及直接辨认。常见错误:选E。同种异型MHC分子加Ag所形成的epitope与自身MHC加外来Ag肽形成的epitope具有明显的相似性,所以E描述错误。受者T细胞对供者MHC分子的辨认可以通过直接途径和间接途径,不仅仅指直接辨认,所以A错。受者T细胞辨认通过受者APC加工解决的、来源于供者MHC分子的肽被称为间接辨认,所以B错。正是T细胞辨认频率高这个因素而使得移植排斥反映非常强烈。所以C对的。正是由于移植排斥反映的强烈,以至使供受者之间MHC分子只要有一个氨基酸不同就能发生这种排斥反映,所以D也不对。答案:C7.关于受者T细胞对供者MHC分子的间接辨认,对的的是A只有在体内才有间接辨认B被激活的T细胞以CD8T为主C重要作用是引起急性排斥DAPC是供者APCE被辨认分子的形式是经解决的同种异型MHC分子来源的肽分析:考察要点:受者T细胞对供者MHC分子的间接辨认。常见错误:选C/D。由于针对单一同种异型肽的T细胞前体频率很低,所以不会引起急性排斥反映;而是在慢性排斥中起重要作用,所以C描述错。参与间接辨认的APC是受者的APC,所以D错。AB也不对,由于在体内、体外都有间接辨认。并且间接辨认被激活的T细胞以CD4T为主。答案:E8.MLR,错误的叙述是A指混合淋巴细胞反映B在人类可用淋巴结分离单个核细胞C分单向MLR和双向MLRD为了便于分析,常对其中的一种进行预解决.E未预解决细胞为应答性细胞分析:考察要点:MLR。常见错误:选A。学生没有掌握MLR,MLR即混合淋巴细胞反映。在人类可取外周血分离单个核细胞,在小鼠或大鼠可用脾或淋巴结分离单个核细胞,所以B描述错误。答案:B9.关于不同T细胞亚群辨认不同类型MHC分子的叙述,错误的是ACD4T细胞辨认MHC—Ⅱ类分子BCD8T细胞辨认MHC—I类分子C体内T细胞活化情况与体外MLR结果一致D假如MHCI类基因位点不相配;CD4T细胞被激活E移植物里的APC又称过客白细胞分析:考察要点:不同T细胞亚群辨认不同类型MHC分子。常见错误:选C。在同种MLR中,CD8T和CD4T细胞分别辨认不同类型的MHC分子。CD8T细胞辨认同种异型MHCI类分子;CD4T细胞辨认同种异型MHC—Ⅱ类分子。所以说体内T细胞活化的情况与体外MLR的结果一致,所以C对。若只有MHC—I类基因位点不相配,CD8T细胞被激活,所以D的描述错误。ABE的描述均对的。答案:D10.关于移植排斥反映的叙述,不对的的是A临床有多种类型B急性排斥是其中的一种C急性排斥的病理变化是血管内凝血D机制之一是DTHE直接杀伤是机制之二分析:考察要点:移植排斥反映的临床类型及其机
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