2023年预防医学试题库及答案供本科护理学使用

《防止医学》试题库及答案常考题目1．防止医学的对象(D

）

Ａ．个体

Ｂ.病人

C.健康人

D．拟定的群体

E．个体和拟定的群体

2.防止医学是（Ｃ

）

A.独立于医学以外的学科

B.

医学的基础学科

C．医学的一门应用学科

D．又综合又独立的学科

Ｅ.防止系列为主的学科

3．生态健康模式是(

E

）

A．环境-健康

B.环境-人群

Ｃ．环境－生物

D.环境-人群－健康

E.环境－生物－健康

4.防止医学经历了(

C

)

Ａ．个体医学—群体—防止医学的阶段

Ｂ.个体—群体—生态大众健康的阶段

C.个体—群体—社区医学阶段

D．群体—大卫生—社会医学阶段

Ｅ．个体—群体—社会医学阶段

5．在疾病三级防止中，健康促进的重点在(

A

)

A.第一级防止甚至更早阶段

B．第二级防止

C．第三级防止

Ｄ.第二和第三级防止

E.第一和第二级防止６．以下哪一项不是防止医学有别于临床医学的特点(A

）

A.具有临床医学更大的人群健康效益

B．防止医学更具有积极的人群健康效益

C．防止医学研究重点为环境的特点

D.工作对象涉及个体和群体

E.研究方法上注重微观和宏观结合

7．第一次卫生革命的重要任务是防止（

A

）

Ａ．传染病

B．急性病

C.常见病

D．慢性病

E．血吸虫病8．个体的免疫接种(Ａ

)

A．仅起到保护个体的作用

B.仅起到保护家庭的作用

C．仅起到保护群体的作用

D．既能保护个体也能保护群体

E．以上均不是

9．以下各项中不适合采用第一级防止的是(C

)

A.职业病

B.心血管疾病

Ｃ．病因不明,难以觉察预料的疾病

D.脑卒中

E.糖尿病

1０.健康促进的核心策略是（Ｃ

）

Ａ．制定健康的公共政策

B.发明支持性环境

C．强化社区行动

Ｄ．发展个人技能

E．调整社会消费１.除（

Ｃ）外,是人类生活环境中的四大要素

A.空气

B.水

C．森林

D.土壤

E．食物

2．化学污染物在人体内的蓄积是产生那种类型毒作用的前提（A

）

A.慢性中毒

B．急性中毒

C.亚急性中毒

D．迟发性反映

Ｅ.致敏作用

3．环境因素的联合作用最常见的是(

A

）

A.相加作用

Ｂ．相乘作用

C.独立作用

Ｄ.协同作用

E.拮抗作用4．光化学烟雾事件的重要污染物是（

D)

A.氮氧化物和碳氢化合物

B.烟尘和二氧化碳

C.苯丙蓖和二氧化碳

D.臭氧和氧酰基硝酸酯

E.砷化物和硫化氢

5．飘尘的直径在（

C

)

A.1００微米以下

Ｂ.

1０微米以下

C．

5微米以下

D.

1微米以下

Ｅ.

0.4微米以下6.大气污染物的自净作用的方式不涉及(

C）

A．扩散

B．沉降

Ｃ.转移

D.氧化

E.植物吸取

７．SＯ2的重要作用部位(

B

）

A.肺泡

B.上呼吸道

Ｃ．细支气管

D.毛细支气管

Ｅ.食道

8.一般水质最软的水源是(

B

)

A.江河

B.泉水

C.雨雪水

D．井水

E．湖水14．地方性砷中毒重要表现是（

A

)

A.黑脚病

Ｂ.氟骨症

Ｃ.斑釉牙D.甲状腺功能低下

Ｅ．甲状腺肿大

15．土壤污染的重要来源是（

Ｅ)A．生活污染

B.工业污染

Ｃ.交通污染

D.农业污染

E．以上都是

19.酸雨的重要形成物是（

Ｂ)

Ａ．CO2

B.SＯ2

C.CＯ

D.PAH

E．光化学烟雾1．慢性纤维化肺病多见于长期接触-－而致(A

)

A．二氧化硅

B．锰烟

Ｃ.木尘

D．二氧化硫

E.锌烟

4．我国目前法定的职业病有(

D)种。

A．100

B．105

C．110

D．１１５

E．1２05．职业病诊断应由(

B）名以上取得职业病诊断资格的职业医师集体诊断。

A.2

B.3

C．5

D．７

E．9

６．-----是诊断职业病的先决条件(

C）

A．病史

B．体格检查结果

C．职业史

Ｄ．生产环境监测结果

Ｅ．实验室检查结果

７．职业病诊断机构应是(

E

)

Ａ.医疗机构

Ｂ.疾病防止控制中心

C．卫生监督所

D．卫生行政部门

E．具有职业病诊断权的医疗机构

8．对脂溶性毒物接触者,重要应适当控制膳食中的（

A

）数量。

A.脂肪

Ｂ．总热能

C．蛋白质

Ｄ.脂肪与总热能

Ｅ．脂肪与蛋白质

９．在给高温作业者以优质蛋白质膳食时，应使其占总蛋白质的(

C

)％左右。

A．3０

B.40

C.50

D.60

E．70１0.环境有害物质进入人体的途径称为（

A

)

A.接触机会

B．接触方式

C．接触限度

D．接触的水平

Ｅ.接触的吸取

１1.下列化学物中能直接与血红蛋白发生反映形成高铁血红蛋白的是(Ａ

）

A.亚硝酸钠

B.苯胺

C．一氧化碳

D．笨肼

E．丙烯醛14.铅中毒是最多见的铅中毒(Ａ

)

A.职业性

B.污染性

Ｃ．生活性

D.药源性

E．母源性

15.铅对血液系统的重要损害是（

Ｄ

)

Ａ．点彩红细胞增多

B.网织红细胞增多

Ｃ．多嗜性红细胞增多

D．干扰卟啉代谢

E．红细胞脆性增长

２.营养素是指食物中具有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维

持生理调节功能的化学成分,不属于营养素的是（

A)

Ａ．有机盐

B．蛋白质

Ｃ.无机盐

D.脂肪

E.碳水化合物

3．评价蛋白质营养价值高低的重要指标是(

E

)

A.蛋白质的含量

B.蛋白质的消化吸取

Ｃ.蛋白质的运用

D.氨基酸模式

E.蛋白质含量、氨基酸组成及机体消化吸取运用的限度

4.目前公认的必需脂肪酸是（

A

)

亚麻酸和花生四烯酸

B．亚油酸.Ｃ亚油酸和α亚麻酸

D.α-亚麻酸

E．

花生四烯酸7．奶类含量低的营养素是（

Ｂ

）

A.钙

B.铁

C.蛋白质

D.脂肪

E．乳糖

8.耐盐最强的食物中毒病原是(Ａ

)

Ａ.副溶血性弧菌

B．沙门菌

C．大肠杆菌D.葡萄球菌

E.肉毒梭菌

A.夜盲症

Ｂ.坏血病

C．佝偻病

D．贫血

Ｅ.脚气病

问题(１８～20)

１8.长期缺少维生素A引起的疾病是（

A)

19.长期缺少维生素Ｃ引起的疾病是(

Ｂ）

20.长期缺少维生素Ｄ引起的疾病是（

C

）

2１.长期缺少维生素Ｂ1引起的疾病是（

E

）

A．粮谷类

B.豆类

C．动物肝脏

Ｄ．奶及奶制品

E．蔬菜、水果

问题(22~25）

22.钙的最佳来源是(

Ｄ）

23．优质蛋白的最佳来源是（

B

）

2４．维生素C的最佳来源是(E

）

２５.我国居民膳食中能量的重要来源是（Ａ

）１．影响健康的重要因素有（D

)

A．吸烟、饮酒、饮食、运动

B．行为方式、生活习惯、自然环境、社会环境

C．病从口入、不良嗜好、品德败坏、屡教不改

Ｄ．行为和生活方式、环境因素、生物学因素、卫生保健服务

Ｅ．自然环境、社会环境、卫生保健服务设施差、服务低

２.家庭对家庭成员健康的影响，在于（

E

）

A．影响疾病的发生发展

B

影响疾病的治疗、转归

C.家庭成员健康信念互相影响

D.家庭成员的行为、生活方式直接影响健康

E．以上各条均影响家庭成员健康５．健康促进的概念为(

A

)

A．涉及健康教育及能促使行为与环境向有助于健康改变的相关组织、政策

及经济干预的综合

Ｂ.促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式

C．涉及卫生宣传和健康教育两部分

Ｄ.防止疾病、促进健康和提高生活质量

E．提供改变行为所必须的知识、技能与服务，并促使人们合理地运用这些服务

6.健康促进的5个重要活动领域为(

Ｃ

)

A．控烟、控酒、控高血压、控爱滋病、控性病

Ｂ．领导重视、各部门协调、人人参与、初级卫生保健、中西医结合

C．制定公共政策、发明支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整服

务方向

D.以农村为重点、面向工农兵、防止为主、团结中西医、卫生工作与群众

运动相结合

Ｅ．以农村为重点、为人民健康服务、防止为主、中西医并重、依靠科技进

7．健康促进的核心是(

E

)

A.教育

Ｂ.行为改变

Ｃ.增权

D.环境改变

E．社会干预

8.以下不属于促进健康的行为是（

Ｅ

）

A.适量运动

B．饭前便后洗手

C．戒烟

D.合理运用卫生服务

Ｅ．求神拜佛8.人人享有卫生保健的含义并不是指（

A)

Ａ.

医护人员将为世界上每一个人治疗其所有己有的疾病

Ｂ．

卫生保健进入家庭

学校

工厂和社区

C.

人们运用更好的方法去防止疾病，减轻不可避免的疾病和伤残的痛苦

Ｄ.

不同国家

地区或人群间,能均匀地分派卫生资源

E.

通过所有个人和家庭的充足参与,使他们在能接受和能提供的范围内,享受到基本卫生保健

11.我国卫生发展战略在卫生事业重点选择上,要把(

A)

A.

农村作为卫生工作的长期战略重点

B．

城市作为卫生工作的长期战略重点

C.

西部作为卫生工作的长期战略重点

D.

中西部作为卫生工作的长期战略重点

Ｅ.

西部和东北作为卫生工作的长期战略重点

1２．我国卫生发展战略在卫生服务模式上，强调(

B)

A.

积极发展医疗专科服务

B．

积极发展社区卫生服务

C.

积极发展综合三级医院服务

D.

积极发展优质门诊服务

E．

积极发展个性化的医疗服务

１3.下面哪项不是初级卫生保健服务（

D

）

A.

健康教育和健康促进

B.

疾病防止和保健服务

C.

基本治疗

D.

专科医疗

4、可接触硫化氢的作业AA、制革B、电镀C、喷漆Ｄ、补牙E、炼焦7、慢性汞中毒无下列哪项临床表现ＥA、神经衰弱综合征B、口腔炎Ｃ、震颤D、易兴奋症Ｅ、腹绞痛(考）影响健康的因素:环境因素、生活行为因素、医疗卫生服务因素、人类生物学因素。环境因素的分类：物理因素、化学因素、生物因素、社会心理因素饮水的基本卫生规定：流行病学安全、感官性状良好、化学组成对人体无害。菌落总数≤100CFＵ/m;大肠菌群每1００ｍl水样中不得检出；与水接触3０分钟后，游离性余氯≥0.3mg/L,管网末梢水中≥0.０5mg/L职业病的诊断原则？①职业史:职业接触史是职业病诊断的首要条件②现场劳动卫生学调查:为支持诊断寻求佐证③临床表现:特别要了解症状发生与接触有害因素之间的时序关系④实验室检查：接触性生物标志和效应性生物标志（考)铅中毒的临床表现?慢性中毒①神经系统:中毒性神经衰弱样症状、周边神经病、铅中毒性脑病(周边神经损害可分为感觉型、运动型和混合型)②消化系统：口内金属味、食欲不振、恶心、腹隐痛、长期不注意口腔卫生者可见蓝灰色“铅线”；中度以上中毒病例可出现铅性腹绞痛③血液系统:血红素合成减少，血红蛋白减少,导致低色素正常细胞型贫血④其他：肾脏受损(考）慢性汞中毒的临床表现?①易兴奋症：初期重要表现为中毒性神经衰弱样症状，继之出现情绪和性格改变。②震颤：汞毒性震颤即为意向性震颤,即在集中注意力做某些精细动作时震颤明显，而在安静或睡眠时震颤消失。③口腔炎：口腔黏膜溃疡、出血,牙龈胀痛、发红、感染溢脓，可见汞线。④肾损害：表现为肾近曲小管功能障碍。⑤其他:流产、早产、月经异常。甲基汞中毒的临床表现？①肢体末端或口唇周边麻木刺痛感②手部感觉障碍、运动障碍、无力、震颤③语言障碍、视野向心性缩小、听力下降、共济性运动失调④全身瘫痪、精神错乱、甚至死亡⑤可通过胎盘屏障,导致胎儿畸形１3、葡萄球菌食物中毒的好发食品是AＡ、肉制品,剩米饭B、鱼虾蟹贝类等Ｃ、禽蛋类Ｄ、面包，面条等食品E、臭豆腐,豆酱等15、最常见的食物中毒是ＤA、真菌性食物中毒B、化学性食物中毒Ｃ、有毒动植物食物中毒D、细菌性食物中毒E、因素不明的食物中毒1７、肥胖症患者最易引起哪一种并发症DＡ、肾功能损害B、肝功不全C、脑发育迟缓D、糖尿病，冠心病E、脂肪肝及月经异常２1、食物中毒具有以下特性除了【Ｃ】A、忽然爆发，易集体发病Ｂ、临床表现相似,多以胃肠道症状为主Ｃ、易集体发病，具有传染性D、易集体发病，无传染性２6、一食堂，就餐者就餐１小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状,中毒的因素最也许是【Ｄ】A、钡盐中毒B、赤霉病毒中毒Ｃ、磷化锌中毒D、亚硝酸盐中毒Ｅ、黄变米中毒27、适于用中位数与四分位数间距描述的资料是【A】A、偏态分布资料B、对称分布资料Ｃ、负偏态分布资料Ｄ、正态分布资料E、正偏态分布资料32、生产性毒物进入机体最重要途径是【C】A、皮肤B、消化道C、呼吸道D、口腔粘膜E、眼结膜33、反映疾病严重限度的指标是【Ｄ】Ａ、发病率B、死亡率C、感染率D、病死率E、生存率３７、防止地方性甲状腺肿流行的最有效措施是【A】Ａ、食用碘盐B、除去水中硫氰酸盐C、煮沸饮水D、减少饮用水的硬度Ｅ、饮水除氟３８、下列哪项改变不属于噪声对听觉器官的影响和损害【C】A、听觉适应B、听觉疲劳C、暂时性听阈下移D、暂时性听阈上移E、永久性听阈上移40、沙门菌属食物中毒的重要临床表现【D】A、呼吸数频,面色苍白B、共济失调,全身麻痹瘫痪C、视力模糊,眼睑下垂,复视Ｄ、呕吐,腹痛，腹泻，绿色水样便E、酒醉步，植物神经功能紊乱４２、由于人类活动所导致的环境污染的重要来源是【C】A、生产性污染、生活性污染、森林大火Ｂ、生产性污染、生活性污染、洪涝灾害C、生产性污染、生活性污染、交通运送工具D、生产性污染、生活性污染、地震E、生产性污染、生活性污染、火山爆发４8、腌制或酸渍的肉类、蔬菜食品中也许具有较高浓度的【D】A、黄曲霉毒素B、多环芳烃类化合物C、胺类D、N¯亚硝基化合物E、黄曲霉菌1、某厂仪表制造工，工龄8年,近几个月常出现头痛、头昏、烦躁、易怒等症状，并有书写困难、口腔粘膜溃疡、牙龈红肿等体征,此工人也许为【D】Ａ、急性苯中毒Ｂ、急性铅中毒C、急性汞中毒D、慢性汞中毒E、慢性铅中毒2、毒物在体内的生物转化过程，不涉及【D】Ａ、氧化B、还原C、水解Ｄ、电解E、结合10、目前我国粮食污染最严重的毒素是【Ａ】A、黄曲霉毒素B、黄变米毒素C、岛青霉毒素D、杂色曲霉素Ｅ、展青霉毒素１1、风疹病毒有【D】A、急性中毒B、慢性中毒C、致癌作用D、致畸作用E、致突变作用15、由紫外线引起的生物效应是【Ａ】A、红斑作用B、日射病C、视网膜灼伤Ｄ、白内障E、皮肤烧伤2５、也许接触苯的作业【C】A、制革B、电镀Ｃ、喷漆D、补牙E、炼焦30、测定某地130名正常成年男子样本红细胞数,要估计该地正常成年男子红细胞均数，95％可信限范围是【D】A、µ±1.９6SXＢ、Ｘ±1.96σXC、X±2.58ＳXＤ、X±1.96ＳXE、µ±2．58σX36、保证饮用水水质达成流行病学上安全的重要指标是【B】Ａ、寄生虫虫卵Ｂ、总大肠菌群C、细菌总数D、痢疾杆菌E、钩端螺旋４1、营养素目前分为五大类，除了【B】A、蛋白质B、水C、脂肪Ｄ、碳水化合物E、无机盐和维生素42、可吸入颗粒物是指能长时间漂浮于空气中很容易进入呼吸道和肺的颗粒物,一般直径小于或等于【B】Ａ、5µｍB、10µmC、２µmD、1µmE、15µm5、慢性苯中毒重要损害【Ｃ】Ａ、呼吸系统B、神经系统C、造血系统D、消化系统Ｅ、心血管系统6、对细菌性食物中毒的诊断原则是【Ｃ】Ａ、发病季节都在9月份，并与食用某种食物有确切关系Ｂ、潜伏期在10～20小时，发病都在夏秋季节C、有明显的发病季节,同一时间集中发病,并能找到引起食物中毒的食品,其动物实验阳性，并有细菌和血清血检测结果D、可疑食物经动物实验阴性，并有细菌和血清学检查结果Ｅ、有明显的发病季节,同一时间大量病人发病，并有传染16、职业病是指【C】Ａ、与职业有关的疾病B、由职业因素引起的疾病C、由职业性有害因素直接引起的疾病D、在职业活动中由理化因素引起的疾病E、由物理、化学、生物因素所引起的疾病６、氮氧化物与碳氢化物在紫外线的作用下易发生反映生成【Ｄ】A、硫酸Ｂ、SO3C、Ｈ２ＳD、O3E、CO2第一部分基本理论一、填空题（每空一分，共２0分)1.整体健康具有多维性连续性健康描述的功能性的特性。2．影响健康的四大因素是环境因素、生物因素、行为和生活方式、卫生服务。3.生物医学模式的三要素是病因、宿主、环境。4.健康教育传播的基本要素有传播者、信息、传播途径、受传播者、传播效果。5.防止工作可分为个人、家庭、社区、国家、国际五个层次。二、名词解释（每个2分,共10分）ﻫ1.医学模式是指在一定的社会历史阶段，人们对于生命过程、健康和疾病的特点和本质的结识及概括，使人们观测、分析和解决医学问题的基本思想和重要方法。ﻫ２．防止医学防止医学是研究环境因素对健康的影响、疾病的分布规律,以及制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科。3．ｓeconｄaｒyｐreveｎtion二级防止，是临床前期防止，即在疾病的临床前期及时采用初期发现、初期诊断、初期治疗的〝三早〞防止措施。

4．整体健康健康不仅是没有疾病和虚弱现象,并且是一种躯体上、心理上和社会适应的完好状态。5.健康促进是指通过各种社会保健措施，增强人们控制影响健康的因素，改善自身健康的能力的过程。三、判断题(每题1分,共13分）(T）1．新时期的卫生方针特别提出“动员全社会参与”。(F）2.健康教育包含健康促进。（Ｆ）3．疾病是一种生物学尺度，病患是一种行动尺度。（Ｔ)4．健康效应谱第二个谱级属于生理效应。（T）5．医学模式是医学观的一种高度的哲学概括。(F）6.一级防止亦称临床前期防止。（T）7.防止医学是一门应用性学科。(T)8．生物医学模式过度强调了人类的自然属性和生物学属性。(F)９．无病就是健康。（F)1０．社区防止及第四层次防止。（F）１1.健康教育的传播过程中有四个基本要素。（T）12．对病程不可逆转的一些疾病要加强一级防止。(）1３.整体健康观强调人的多维属性。四、选择题(1-10每题１分,11-16每题2分，共22分)ﻫ1．防止医学的对象（Ｄ)ﻫA．个体B.病人C.健康人D．拟定的群体E．个体和拟定的群体

2．防止医学是(C)

Ａ．独立于医学以外的学科B.医学的基础学科C.医学的一门应用学科D．又综合又独立的学科E．防止系列为主的学科

3．生态健康模式是（E）ﻫA.环境－健康B．环境-人群C.环境-生物

D．环境-人群-健康E．环境－生物-健康ﻫ４.防止医学经历了（C)ﻫA．个体医学—群体—防止医学的阶段Ｂ.个体—群体—生态大众健康的阶段ﻫC.个体—群体—社区医学阶段

D．群体—大卫生—社会医学阶段ﻫE.个体—群体—社会医学阶段5.在疾病三级防止中，健康促进的重点在（A)

A.第一级防止甚至更早阶段B.第二级防止C．第三级防止D．第二和第三级防止E.第一和第二级防止6．以下哪一项不是防止医学有别于临床医学的特点(A)

Ａ．具有临床医学更大的人群健康效益B.防止医学更具有积极的人群健康效益ﻫＣ.防止医学研究重点为环境的特点ﻫＤ．工作对象涉及个体和群体

E．研究方法上注重微观和宏观结合7．第一次卫生革命的重要任务是防止(A)ﻫA．传染病Ｂ.急性病C．常见病D.慢性病Ｅ.血吸虫病8．个体的免疫接种（Ａ）ﻫA.仅起到保护个体的作用B.仅起到保护家庭的作用ﻫC.仅起到保护群体的作用D.既能保护个体也能保护群体

E.以上均不是9.以下各项中不适合采用第一级防止的是(C)A.职业病Ｂ．心血管疾病C.病因不明,难以觉察预料的疾病ﻫＤ．脑卒中E.糖尿病10.健康促进的核心策略是（C）ﻫＡ．制定健康的公共政策B．发明支持性环境

C.强化社区行动D．发展个人技能Ｅ．调整社会消费１１．以下哪些属于公共卫生措施(ABCD)ﻫA．防止性卫生服务B.疾病的防止和控制ﻫC.健康教育及健康促进D．社区建设E.妇幼保健和老年保健1２.生物医学模式的特点（ＡBCE）

A.认可人的生物属性B．认可其社会属性C.重视机体的生理活动ﻫD.忽视心理活动在疾病中的作用E.致力于寻找疾病的生理病理变化13．现代医学模式的特点是(ACE）ﻫA．强调了人类疾病与生物因素的关系B.从医学整体出发ﻫC.提醒医生诊疗模式的需调整D．提醒医疗保健模式的需改革

E．防止为主方针能得到更好的贯彻14.影响健康的重要因素为（ＢCDE)

A．物质环境因素B．社会经济、教育、文化等

C．各种有害健康的行为D.卫生服务Ｅ.生物遗传15．我国新时期工作方针是(AＢCＤＥ）

Ａ．防止为主B．中西医并重Ｃ.依靠科技与教育、动员全社会参与ﻫD.大力发展城市医院Ｅ．加强农村工作１6．公共卫生的使命涉及(ABＣE)ﻫA.防止疾病的发生和传播B.对的解决疑难病症

Ｃ.促进和鼓励健康行为D．保证卫生服务的有效性和可及性ﻫE.对劫难做出应急反映,并帮助社会从劫难中恢复五、简答题(共３5分)ﻫ1.试述三级防止的应用原则。(9分)一般对疾病采用一级防止有效果的就用一级防止;一级防止效果不明显的，可采用二级防止或三级防止。如对防止某些传染病,防止接种是一级防止的重要策略和措施。对拟定其他疾病在三级防止中应以哪一级为重点,一般可依据两点:病因：病因明确且是人为所致的，只要积极地采用一级或二级防止措施,就可以较容易地控制这一类疾病的发生和发展。对某些病因不清楚的恶性肿瘤防治,则采用二级和三级防止,特别是以二级防止为重点;也有一些疾病无发病预兆,则只有采用三级防止方法。疾病的可逆性：对病程可逆的疾病，如大多数常见疾病,以一级和二级防止为主；对病程不可逆转的一些疾病，如矽肺,更要加强一级防止。ﻫ2．健康教育的基本要素。（８分)传播者：传播者的声誉在传播过程中构成特殊的心理定势。传播者要对所传播的信息进行选择、取舍、加工制作,将科学知识转化为易于理解的信息,以提高传播效果。信息：健康教育在传播疾病防止信息时,从传播心理分析,受传播者一般对危害性信息比对保健知识更感爱好。但是,一般在宣传中对正反论证要合理安排。传播途径:传播的途径可分为个体传播、团队传播和大众传播三大类。受传播者:择或接受某一信息是受心理因素支配的,针对受传播者中共同的心理因素，选择传播内容更易为受传播者接受。传播效果：传播效果可分为以下四个层次:健康信息知晓；健康信念认同;健康态度转变；健康行为采纳。我国新时期的卫生方针。(8分）以农村重点;防止为主；中西并重;依靠科技与进步;动员全社会参与;为人民服务;为社会主义现代化服务。试述防止医学的特点及与临床医学的区别。(10分)(1）工作贯穿于疾病发生发展的全过程,但侧重于疾病的防止和健康促进。(2）工作对象涉及个体和群体病人和健康人,但侧重于健康人群。（3)研究重点为人群健康与环境的关系,注意宏观与微观相结合的研究方法。（4）卫生部门起骨干作用，更需要全社会参与和多个部门协调工作。

第二部分环境与健康一、填空题(每空一分,共23分）１．大气的自净作用有-－扩散作用-----－、--氧化作用－－-－－-、---中和作用----－、--植物的吸取作用-－－---、--沉降作用----－--。2.天然水资源可以分为---降水---－----、-－---地面水－-－---－－-、--地下水－-－---－－--三大类。3.影响氯化消毒效果的因素有-－--加氯量和接触时间水的ph值水温水的混浊度水中微生物的种类和数量。４．土壤污染的重要来源有---－-生活污染工业和交通污染农业污染－。５．目前人们十分关心注的的全球性环境问题有－-全球气候变暖臭氧层破坏酸雨--。6.环境污染对人体健康影响的基本特性有-－-广泛性多样性复杂性长期性－--。二、名词解释（每个3分,共１5分）1．环境污染由于各种人为的或自然的因素,使环境的构成发生重大变化，并导致环境质量恶化,对人类健康导致有害影响，这种现象称之为环境污染。2．公害病因严重的环境污染而引起的区域性疾病叫公害病。3.温室效应大气中的CO2和水蒸汽能吸取和反射由地球表面散发出来的热辐射,是地表温度可以维持在一定范围内，这等同于人工温室的作用,故称为温室效应４．有效氯用氯或氯制剂进行饮水消毒时，凡含氯化合物中氯的化合价大于－１者，陈为有效率，具有杀菌作用。5．碘缺少病由于摄碘量局限性而引起的一种地方病，最明显的表现是甲状腺肿大和克订病。三、选择题（每题1分,共21分）１．除（C)外,是人类生活环境中的四大要素A．空气B.水C.森林Ｄ.土壤E.食物2．化学污染物在人体内的蓄积是产生那种类型毒作用的前提（A)Ａ.慢性中毒B.急性中毒C.亚急性中毒D.迟发性反映Ｅ．致敏作用３.环境因素的联合作用最常见的是（Ａ）A.相加作用B.相乘作用C.独立作用Ｄ.协同作用E.拮抗作用４.光化学烟雾事件的重要污染物是(D)A.氮氧化物和碳氢化合物B．烟尘和二氧化碳Ｃ.苯丙蓖和二氧化碳D.臭氧和氧酰基硝酸酯E．砷化物和硫化氢5.飘尘的直径在(C)A.10０微米以下B．10微米以下C．５微米以下Ｄ.１微米以下E.0.４微米以下６.大气污染物的自净作用的方式不涉及(C)Ａ.扩散B.沉降C.转移Ｄ.氧化E.植物吸取7．ＳO2的重要作用部位（B)Ａ.肺泡B．上呼吸道C．细支气管D.毛细支气管E.食道8．一般水质最软的水源是（B)A．江河B.泉水C.雨雪水D．井水E.湖水9.室内的氡重要来自(A）A.房屋地基B吸烟Ｃ．人的呼出气Ｄ．燃料燃烧E家用电器10．水俣病的发病因素是（Ｂ）A．慢性砷中毒B.慢性汞中毒C.慢性铅中毒D.慢性硒中毒E.慢性镉中毒１１.混凝沉淀的重要目的是(Ｃ）A.改善水质Ｂ.除去有害物质C.改善水质混浊度Ｄ.杀灭病原菌E.调节水的PH值12．含氯化合的物有效氯是指吕德华和家数（A)A.﹥-1者B．﹥０者C.≥-1者D．＝-１者E.＝0者１3.除那项外，均为碘缺少病(C）A.地甲病B.克订病Ｃ.痛痛病D.亚克订病E.新生儿先天甲低1４．地方性砷中毒重要表现是(A）A.黑脚病B．氟骨症Ｃ.斑釉牙D.甲状腺功能低下E.甲状腺肿大15.土壤污染的重要来源是（Ｅ）A.生活污染B.工业污染C.交通污染Ｄ．农业污染Ｅ.以上都是１6．地氟病的发病因素是(E)A．氟缺发B．碘缺少C锌缺少Ｄ.砷缺少E．氟摄入过高17.室内最重要的致癌危害因子是(E)A．镉B．砷C.颗粒物Ｄ.挥发性亚硝酸胺E．BaP18．饮用水的净化和消毒解决环节通常是(Ｂ）A.消毒-沉淀-过滤B.沉淀－消毒-过滤C.过滤－沉淀-消毒D.沉淀-消毒-过滤E.过滤-消毒-沉淀19．酸雨的重要形成物是（Ｂ）A．CＯ2Ｂ.SO2C.COD.PAHE.光化学烟雾20．环境污染的重要防治措施是(E）A．治理工业三废B.防止农药污染C.防止生活污染Ｄ．制定完善的环境保护法律和法规Ｅ.以上都是21．酸雨是指PH值小于(B)A.5.0０B.5.60C.6.00Ｄ.６．56Ｅ.7.0０2２．城市大气污染的重要来源为(Ａ）A．工业公司Ｂ.生活炉灶Ｃ.交通运送D.地面尘土飞扬E.意外事故排除四、简答题（每题1０分，共４０分）1.简述环境污染对健康的危害。.急性作用：环境污染物在短时间内大剂量进入机体可引起急性中毒，严重者可导致死亡。慢性作用:由于污染物多为低剂量、长时期的排入环境中,因而对人体的影响重要表现为慢性作用。当人体吸取环境污染物的量逐渐累积到足以导致机体操作的剂量,或有害污染物对机体的微小损害积累（机能蓄积)至一定限度时,即可出现一系列的临床症状和体征。远期危害：(１)对免疫功能的影响:致敏作用；免疫克制作用。２．简述室内污染的重要来源及污染物。生活炉灶；人体排放;建筑材料及家具；烟草烟雾;其他,如家用电器和家庭化学物的使用。3.简述氯化消毒的原理及常用的消毒物。氯化消毒的原理：氯气或其他氯化消毒剂溶于水后，在常温下即不久水解成次氯酸(HＯＣl):Ｃｌ２+H２O→HOCl+H++Cl-2Ｃa(OＣl)＋2H2Ｏ→2HOＣl+Ｃａ（OH)2+CａＣｌ2Ca(OCl)２+2H2O→2HOCl+Ca(OＨ)２次氯酸分子小,不荷电，易于穿过微生物的细胞壁。同时，它又是一种强氧化剂,影响细菌的多种酶系统,例如,使磷酸葡萄糖脱氢酶的巯基被氧化破坏,并损伤细胞膜,使蛋白质、RＮA和ＤNA等物质释出而导致细菌死亡。次氯酸对病毒的作用在于对核酸的致死性破坏。常用消毒物法：(1）常量氯化消毒法即按常规加氯量(一般为1—３ｍg/L)进行饮水消毒的方法。（2)连续氯消毒法指用放有漂白粉或漂精片(一次消毒用量的20—30倍）容器，上面打孔,悬浮于水中,借水的振荡，容器内的消毒剂由小孔中漏出。(3)过量氯消毒法：加入1０倍于常量氯化消毒时所用的加氯量，即１0—２0mg/Ｌ。４.简述碘缺少病的病因、重要临床表现及防治措施。病因:地质环境缺碘是本病流行的重要因素。此外，尚有一些因素:(１）高碘。(2)致甲状腺肿物质如木薯、杏仁、黄豆、核桃仁和豌豆等食物中具有CN-,进入体内可形成硫氰酸盐,可克制甲状腺对碘的浓缩能力，还可从甲状腺中驱除碘,致甲状腺素合成障碍引起甲状腺肿大。(3)饮水因素。重要临床表现:甲状腺肿(简称地甲病)、克汀病(简称地克病）。防治措施：在缺碘性地方性甲状腺肿流行病区,补碘是行之有效的防治方法。补碘的方法重要有碘盐；碘油。此外,患者也可口服碘化钾，但用药时间长，不易坚持。第三部分化学、物理、生物因素与健康一、填空题（每空一分,共21分）1．职业性有害因素对健康的损害重要涉及-----职业病工作有关疾病工伤.２．符合我国国情的八字综合防尘措施是--革水密风护管教查。3．高温作业类型有-－--干热环境湿热环境夏季露天作业－---三种。4．中暑分为－---－-热射病热痉挛热衰竭---三型。5．医院内感染有三个重要环节：-－--感染源易感人群传播途径----。６．局部振动病的典型表现是---－－---－-震动性白指-－-－--－。二、名词解释(每个3分，共15分）1．occupatiｏnａlｈazaｒd在生产过程、劳动过程和生产环境中存在的可直接危害劳动者健康和劳动能力的因素称为职业性有害因素。2.生产性毒物指在一定条件下，摄入较小剂量时可引起生物体功能性或器质性损害的化学物。3．化学性窒息性气体指对血液或组织产生特殊化学作用,使氧的运送和组织运用氧的功能发生障碍，导致全身组织缺氧的气体。４.Siliｃｏsｉs是由于生产过程中长期吸入含游离性二氧化硅较高的粉尘而引起得以肺纤维化为主的疾病。5．PＴＳ噪生对内耳的损伤不断蓄积，产生机械性损伤和代谢性损伤,而导致不可逆的听力损失称永久性的听阈位移。三、选择题（每题1分，共27分）1.慢性纤维化肺病多见于长期接触-－而致(A）A．二氧化硅B.锰烟C.木尘Ｄ．二氧化硫E．锌烟２．对人体危害最大的铬化合物是(C)A.元素铬B.三价铬C.六价铬Ｄ．七价铬E.五价铬3．ＳO2所引起的慢性阻塞性呼吸道疾病是指(D）

A．慢性支气管炎、肺水肿和咽喉炎的总称B.慢性支气管炎、支气管哮喘和肺水肿的总称

C.慢性支气管炎、支气管哮喘和咽喉炎的总称ﻫＤ．慢性支气管炎、支气管哮喘和肺气肿的总称ﻫE.慢性呼吸道疾病４.我国目前法定的职业病有（D)种。ﻫA.1０0B.1０5C．110D．1１5E.1２05.职业病诊断应由（B)名以上取得职业病诊断资格的职业医师集体诊断。ﻫA.2Ｂ.3C.５Ｄ．７Ｅ．96.-----是诊断职业病的先决条件（Ｃ)ﻫA.病史B．体格检查结果C．职业史D．生产环境监测结果E．实验室检查结果7.职业病诊断机构应是(E）

Ａ．医疗机构B.疾病防止控制中心C.卫生监督所D．卫生行政部门E．具有职业病诊断权的医疗机构

8．对脂溶性毒物接触者，重要应适当控制膳食中的(Ａ）数量。ﻫＡ.脂肪B．总热能C．蛋白质Ｄ.脂肪与总热能E.脂肪与蛋白质ﻫ9．在给高温作业者以优质蛋白质膳食时，应使其占总蛋白质的（C)%左右。ﻫA．30B.40Ｃ.５0D.60E.70ﻫ１0.环境有害物质进入人体的途径称为（A)

Ａ．接触机会B.接触方式Ｃ．接触限度D.接触的水平E.接触的吸取ﻫ11.下列化学物中能直接与血红蛋白发生反映形成高铁血红蛋白的是（A）ﻫＡ．亚硝酸钠B.苯胺C.一氧化碳D.笨肼E.丙烯醛ﻫ12.刺激性气体中毒时可出现的“假愈期”,通常发生在(D）后。

A．刺激前期B.刺激期C．潜伏期D．恢复前期Ｅ．恢复期１３．个体监测时,可给工人佩带个体采样器,连续采集毒物浓度，以了解（B)的接触量。A．个人的B.个人整个工作时间内C．车间中所有工人D．车间中所有工人整个工作时间内Ｅ．以上都不对ﻫ14.铅中毒是最多见的铅中毒(A)ﻫA．职业性B．污染性C.生活性D．药源性E.母源性ﻫ15.铅对血液系统的重要损害是(D）

A.点彩红细胞增多Ｂ.网织红细胞增多ﻫC．多嗜性红细胞增多D．干扰卟啉代谢Ｅ．红细胞脆性增长16.职业病防治工作中的医学监护涉及（AE)

A.就业前健康检查B．健康检查档案ﻫＣ．工伤发病率计算D．平均工龄计算Ｅ．定期健康检查17.职业病危害因素的作用条件有(ABCDE)ﻫA.接触机会Ｂ．个体特性C.接触方式D．接触时间E．接触强度1８.生物性有害因素的来源有(ABＣDE）A.自然疫源B.生活性污染C．生产性污染Ｄ．医源性感染E.外源性传播1９.下列属电离辐射的有（ＡE)A．X射线Ｂ．射频辐射Ｃ.紫外线D.红外线Ｅ.宇宙线问题(２0-２1）ﻫ2０.环境有害物质所致过敏性肺炎常出现胸闷、气短以及限制性(A）

２1.职业性接触游离二氧化硅引起的呼吸道疾患最典型的表现是(D)A．再生障碍性贫血B.硫化血红蛋白血症C．高铁血红蛋白血症D．铁粒幼细胞性贫血Ｅ．低色素性贫血问题(22-24）

22．铅由于克制了血红素合成酶,从而影响了正常血红蛋白的合成，可引起（E)

23.三硝基甲苯能与血红蛋白发生作用，最终产生SulfHb,则导致(C)24．苯影响造血系统的正常代谢，可引起(A)A.使氧分压过低B.急性中毒引起的休克C.中毒性缺氧Ｄ．中毒性肺水肿引起的呼吸性低氧血症E．影响血红蛋白携带氧的能力四、简答题1．试述职业性有害因素的防止与控制（1）职业卫生法规与卫生监督：职业病防治法与各种卫生标准的制定,卫生监督涉及经常性卫生监督和防止性卫生监督。(2）工程技术措施：用低毒或无毒物质替代高度物，有害物的生产在密闭条件下进行，采用机械化、自动化、远距离操作以消除或减少有害因素的危害。(3)个人防护与卫生保健措施：呼吸防护器、面具、防护服、手套、眼镜等有目的的选择,加强健康教育,使劳动者提高自我保护意识，培养狼嚎卫生习惯,纠正不良生活方式。(4)健康监护与环境监测：健康监护涉及就业前体检、定期体检。2.生物性有害因素导致的疾病有哪些?(1）传染病与寄生虫病。(2）食物中毒，分为细菌性与非细菌性。(3)过敏性疾病，生物气溶胶为重要因素。(4)癌症。（5）畸胎。(6)其它急慢性疾病。3．中暑的临床表现及防护措施是什么中暑的临床表现（1)热射病,临床表现：在高温环境中忽然发病，开始时大量出汗,以后出现“无汗”，皮肤干热发红,脉搏快而无力、呼吸快而浅表,严重时出现昏迷,体温升高可达4０度。（2）热痉挛。以四肢肌肉和腹肌痉挛为多见，尤以腓肠肌为最常见，痉挛呈对称性,时而发作时而缓解。(３)热衰竭。起病迅速,出现头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、多汗、口渴、皮肤湿冷,血压下降，继而晕厥，体温不高或稍高。防护措施：（１)技术措施。(2)保健措施：①加强健康监护,涉及就业前体检和定期或入暑前体检；②合理供应清凉保健饮料及食品;③加强个人防护。(3)组织措施①贯彻防暑降温工作；②开展卫生宣传教育;③调整夏季高温作业劳动休息制度。4.振动和噪声对人体有何危害危害:振动对人的危害(１）全身振动对机体的危害——全身振动病振动可影响手眼的配合，使注意力不集中，工作效率减少等。全身振动常引起足部周边血管和神经的改变，以及晕车病等。(2)局部振动病表现为白指或称雷诺氏现象,手麻、手痛，骨关节、肌肉系统症状，和其他症状,如头昏、头痛和睡眠障碍等。噪声对人体的危害:（１)对听觉功能的影响噪声引起的听力损失可表现为暂时性听阈位移,永久性听阈位移(涉及对高频区的听力损失和噪声性耳聋）和爆震性耳聋。（２）对非听觉系统的影响噪声的作用使植物神经调节功能发生变化，常表现出心率加快或减慢，外周阴力增长、血压不稳。长期作用可出现血压升高的现象。第四部分营养与健康一、填空题（每空一分,共２５分）1.人体三大产热营养素是蛋白质、脂肪、碳水化合物，产热最高的为糖。２.无机盐按含量分为常量元素,微量元素。3.与能量代谢密切相关的维生素是VB1、ＶＢ２、VPP。4.医院的基本膳食有---普食-、流质饮食、--软食-----－－、--－-－半流质膳食-－---－。5．膳食营养素摄入量的参考值涉及－－－ＥＡR-----、－-－RNI－－---、--ＡＩ-－----－、--UL--－－-。6.谷类食品不具有维生素-－----A----－、--－---C--------－、－－－-－---D--－--－--。7．人体热能消耗途径为-----－－基础代谢-－－--－-、---－－－-体力活动－-------、-----－－－－食物特殊动力作用－---。8.我国儿童重要的营养缺少病是------佝偻病----－-－--－和-－－-----－--－-缺铁性贫血-－-----二、名词解释(每个2分，共12分)1．营养指机体摄取、消化、吸取和运用食物中营养素以维持生命活动的生物过程。2.营养价值指食物中所含营养素和热能满足人体营养需要的限度。3.食物中毒指正常人摄入正常数量可是状态的具有生物性，化学性有害物质的食物或误食有毒食品引起的非传染性的急性、亚急性疾病。4．膳食纤维植物性食品中不能被人体吸取的多糖类物质。合理的食物调配；科学的加工烹调；良好的用膳制度；食物对人体无毒无害，保证安全。5.膳食结构是指人群消费的食物种类及数量的相对组成。6.Baｌａnｃｅｄｄiｅt是指全面达成营养规定的合理膳食三、选择题(每题1分，共27分)1.黄曲霉毒素在婴儿食品中的允许量是(E)A.20㎎/㎏B.１５㎎/㎏Ｃ．10㎎/㎏D．5㎎/㎏E.不得检出ﻫ2.营养素是指食物中具有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分,不属于营养素的是(A）A.有机盐B.蛋白质Ｃ．无机盐Ｄ．脂肪Ｅ.碳水化合物ﻫ3.评价蛋白质营养价值高低的重要指标是（Ｅ）

Ａ．蛋白质的含量Ｂ．蛋白质的消化吸取Ｃ．蛋白质的运用

D.氨基酸模式Ｅ．蛋白质含量、氨基酸组成及机体消化吸取运用的限度ﻫ４．目前公认的必需脂肪酸是（A）

A．亚麻酸和花生四烯酸B．亚油酸．C亚油酸和α亚麻酸

D．α-亚麻酸E．花生四烯酸ﻫ5．㎎/㎏中国营养学会建议妊娠妇女的钙摄入量为(B）ﻫA．8００～1００0mg/dB.1000～15０0ｍg／ｄC.１５０0~2023mg/d

D.000~2500mｇ/ｄE．2５０0~3000mg/dﻫ6.谷类蛋白质的限制氨基酸是(Ｅ)ﻫＡ.蛋氨酸B.亮氨酸Ｃ.缬氨酸D.丝氨酸E.赖氨酸ﻫ７.奶类含量低的营养素是(Ｂ)

Ａ.钙B．铁Ｃ.蛋白质Ｄ.脂肪Ｅ．乳糖

8.耐盐最强的食物中毒病原是（Ａ)A．副溶血性弧菌Ｂ.沙门