第三军医大学系统解剖学第二次标本考试必考

2016/1/8解剖第二次标本考试知识点视器主要是眼球内的结构2014三医大WJChen3眼球壁Cornea角膜Sclera巩膜Iris虹膜Ciliarybody睫状体Choroid脉络膜Retina视网膜外膜：角膜（前1/6）；巩膜（后5/6）中膜：虹膜，睫状体，脉络膜（由前向后）内膜：视网膜（中膜内面）前庭蜗器鼓室的结构模型。熟悉六个壁上的结构，比如说咽鼓管、鼓膜张肌半管、乳突窦等前壁、后壁、上壁、下壁这些结构（主要是模型，不看标本）。骨迷路的模型。4.鼓室Tympaniccavity外耳道内耳鼓室鼓室盖颅中窝颈静脉壁颈内静脉鼓膜位置：颞骨内，外耳道与内耳间鼓室壁：上壁鼓室盖，邻颅中窝下壁颈静脉壁，邻颈内静脉外壁鼓膜壁，邻外耳道底2014三医大WJChen6骨迷路Bonylabyrinth耳蜗：位置（前部）；结构（蜗螺旋管）前庭：位置（中部）；结构（2窗，5口）骨半规管：位置（后部）；结构（前、后、外半规管）Cochlea耳蜗Vestibule前庭Bonysemicircularcanal骨半规管蜗螺旋管前庭窗蜗窗前后外5个半规管口2014三医大WJChen7蜗螺旋管Cochlearspiralcanal

形成：绕蜗轴两圈半结构：蜗螺旋板，前庭阶，鼓阶，蜗孔交通：前庭窗（镫骨底封闭）前庭阶蜗孔鼓阶蜗窗（第二鼓膜封闭）蜗顶蜗底蜗轴蜗螺旋板前庭阶鼓阶蜗管蜗孔前庭蜗孔蜗窗脊髓脊髓的标本中主要是马尾、终丝、脊髓圆锥、颈膨大、腰骶膨大。脊髓的断面不需要准备，只在理论考试的时候考。脊髓横断模型主要是脊髓的被膜：硬脊膜、蛛网膜、软脊膜、硬膜外隙、蛛网膜下隙等。2014三医大WJChen9颈膨大:位置（C4-T1）；组成（支配上肢的神经元）腰骶膨大:位置（L2-S3）；组成（支配下肢的神经元）脊髓圆锥：终丝：2.外形

shapeCervicalenlargement颈膨大Lumbosacralenlargement腰骶膨大Medullaryconus脊髓圆锥Filumterminale终丝2014三医大WJChen10被膜:硬脊膜、蛛网膜、软脊膜（外至内）间隙:硬膜外腔、蛛网膜下腔（外至内）一、脊髓的被膜

meningesofspinalcordDuramater硬脊膜Arachnoid蛛网膜Piamater软脊膜Epiduralspace硬膜外隙Subarachnoidspace蛛网膜下腔脑干一定要熟悉脑干的模型，上面的所有结构都要熟悉（课件没讲到的不做要求，例如什么最后区、蓝斑）有些实验室会考一些脑干的标本，但只会考一些突出结构，比如说椎体、橄榄、上丘、下丘、小脑中脚。2014三医大WJChen121.延髓

medullaoblongata腹面：锥体，锥体交叉，橄榄，Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经背面：薄束结节，楔束结节，小脑下脚背面观腹面观Pyramid锥体Pyramidaldecussation锥体交叉Olive橄榄Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经Ⅻ舌下神经Graciletubercle薄束结节Cuneatetubercle楔束结节Inferiorcerebellarpeduncle小脑下脚2014三医大WJChen132.脑桥

pons腹面：基底沟，小脑中脚，Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ脑神经背面：小脑上脚（结合臂）腹面观背面观基底沟Middlecerebellarpeduncle小脑中脚Ⅴ三叉神经Superiorcerebellarpeduncle小脑上脚展、面、听神经桥延沟2014三医大WJChen14脑桥小脑三角

pontocerebellartrigone定义：脑桥、延髓、小脑的交接部位，有前庭蜗神经、面神经出入，邻近舌咽神经、迷走神经、展神经脑桥小脑三角Ⅶ面神经、Ⅷ前庭蜗神经2014三医大WJChen153.中脑

midbrain腹面：大脑脚，脚间窝，Ⅲ脑神经背面：上丘，下丘，Ⅳ脑神经腹面观背面观Cerebralpeduncle大脑脚脚间窝Ⅲ动眼神经Superiorcolliculus上丘Inferiorcolliculus下丘Ⅳ滑车神经2014三医大WJChen164.菱形窝

rhomboidfossa边界：下外界（薄束结节、楔束结节、小脑下脚）；上外界（小脑上脚）位置：延髓、脑桥背面，构成第四脑室的底薄束结节楔束结节小脑下脚小脑上脚2014三医大WJChen17窝底：二沟一纹（后正中沟，界沟，髓纹－桥延分界）；内侧隆起（一丘两三角）；外侧隆起（一区一结节）后正中沟界沟髓纹面神经丘舌下神经三角迷走神经三角前庭区听结节4.菱形窝

rhomboidfossa小脑主要是小脑标本的外形结构，比如说能辨识扁桃体、绒球、小脑中脚断面、小脑上脚断面、原裂，如果扎在标本中间就是考小脑蚓，不需要答蚓垂等。2014三医大WJChen19结构:

裂隙；小脑蚓（小结，蚓垂，蚓锥体，蚓结节）；绒球；小脑脚；小脑扁桃体小脑蚓原裂Nodule小结SuperioraspectInferioraspect蚓锥体蚓结节Flocculus绒球小脑上、中、下脚Tonsilofcerebellum小脑扁桃体2.外形间脑标本和模型中能够认识背侧丘脑、视交叉、灰结节、乳头体、内侧膝状体、外侧膝状体（特别是在模型上要注意外侧膝状体是和视束相连的，内侧膝状体是和下丘相连的）有些标本上比较突出的结构，比如说松果体、缰三角。下丘脑位于背侧丘脑的前下方，组成第三脑室侧壁和底视交叉下丘脑沟垂体乳头体视交叉垂体漏斗乳头体2014三医大WJChen23位置：丘脑前下方边界：上（丘脑下沟）；下（视交叉，灰结节，漏斗，垂体，乳头体）；前（终板）；后（中脑被盖）

4.下丘脑Hypothalamus丘脑下沟Opticchiasm视交叉灰结节

漏斗

Hypophysis垂体

Mamillarybody乳头体

终板

中脑被盖

2014三医大WJChen24内侧膝状体：外侧丘系下丘内侧膝状体听辐射外侧膝状体：视束外侧膝状体上丘或视辐射丘脑枕Medialgeniculatebody内侧膝状体下丘Lateralgeniculatebody外侧膝状体视束上丘

3.后丘脑Metathalamus2014三医大WJChen25松果体：内分泌腺（褪黑激素）丘脑髓纹：纤维束缰三角：内有僵核缰连合：后连合：6.上丘脑Epithalamus

松果体丘脑髓纹缰三角缰连合后连合端脑外形中外侧面的重要沟回：与躯体运动中枢有关的中央前回、中央前沟、中央沟和感觉有关的中央后回、中央后沟和语言中枢有关的额下回后部、额中回后部颞横回、外侧沟、缘上回（在外侧沟的后端）、角回（在颞上沟的后端）端脑外形中内侧面的重要结构：胼胝体、扣带回、海马旁回、钩顶枕沟、距状沟嗅球、嗅束、眶回等不做要求。2014三医大WJChen272.背外侧面的沟回额叶：三沟、四回中央沟中央前沟中央前回额上沟额下沟额上回额中回额下回2014三医大WJChen28外侧沟颞上沟颞叶：二沟、四回颞下沟颞上回颞中回颞下回颞横回2.背外侧面的沟回2014三医大WJChen29中央沟中央后沟顶叶：二沟、三回、一小叶中央后回顶内沟顶上小叶缘上回角回2.背外侧面的沟回2014三医大WJChen30胼胝体扣带沟扣带回海马旁回3.内侧面的沟回钩顶枕沟距状沟中央旁小叶内侧面：一体、三沟、二回、一小叶2014三医大WJChen31嗅球嗅束4.底面的沟回嗅三角前穿质直回眶回枕颞沟侧副沟海马沟枕颞内、外侧回海马旁回钩端脑的水平断面和冠状断面主要是内囊的相关结构：内囊前肢、膝部、后肢、尾状核头、背侧丘脑、豆状核等。海马、穹窿、上纵束、下纵束标本考试不做要求，但是理论考试可能会考。1.基底核basalnuclei定义：端脑髓质内，靠近脑底部的神经核，包括：尾状核豆状核屏状核杏仁体尾状核豆状核屏状核杏仁体2.大脑髓质medullaofcerebrum投射纤维：联系大脑半球与间脑、脑干、脊髓内囊投射纤维在丘脑、尾状核与豆状核间聚集形成投射纤维尾状核丘脑豆状核内囊internalcapsule分部：内囊前肢豆状核与尾状核头间内囊后肢豆状核与背侧丘脑间内囊膝前、后肢交界处尾状核头豆状核丘脑内囊前肢内囊后肢内囊膝2014三医大WJChen36内囊Internalcapsule纤维排列：皮质核束（内囊膝）；皮质脊髓束、丘脑中央辐射感觉纤维（内囊后肢）；听辐射（豆状核下部）；视辐射（豆状核后部）皮质核束皮质脊髓束丘脑中央辐射（浅、深感觉纤维）内、外侧膝状体听辐射视辐射脑的被膜大脑镰、小脑幕、上矢状窦、直窦、窦汇、横窦、乙状窦上矢状窦中如果有染色的结构常常都指的是蛛网膜粒，如果标签刚好标在染色的结构上要答出蛛网膜粒。2014三医大WJChen38形成隔幕：大脑镰（大脑半球间）；小脑幕（枕叶与小脑间）形成硬脑膜窦：硬脑膜两层间分开形成的腔隙，内容静脉血Cerebralfalx大脑镰Tentoriumofcerebellum小脑幕1.硬脑膜

duramaterCranialsinus硬脑膜窦2014三医大WJChen39硬脑膜窦CranialsinusesSuperiorsagittalsinus上矢状窦Inferiorsagittalsinus下矢状窦Straightsinus直窦Transversesinus横窦Sigmoidsinus乙状窦Confluenceofsinus窦汇2014三医大WJChen402.蛛网膜arachnoidmater特点：半透明薄膜，与脊髓蛛网膜延续蛛网膜粒：突入上矢状窦内绒毛状结构，物质交换冠状切面Cerebralarachnoidmater蛛网膜粒Superiorsagittalsinus上矢状窦脑血管颈内动脉的主要分支：大脑前动脉（标志物是胼胝体）、大脑中动脉（标志物是外侧沟）、椎动脉体系：椎动脉两支汇合成基底动脉，基底动脉末端发出了一对大脑后动脉后交通动脉、前交通动脉脑的动脉来源:

颈内动脉穿行于颈动脉管，椎动脉穿行于横突孔，枕骨大孔脑的静脉回流:

主要汇入硬脑膜窦三、脑的血管

vesselsofbrain颈总动脉颈内动脉颈动脉管锁骨下动脉椎动脉颈椎横突孔1.颈内动脉的分支branchesofinternalcarotida.大脑前动脉：位置胼胝体上方分布大脑内侧顶枕沟前方大脑中动脉：位置外侧沟内分布大脑背外侧，内囊胼胝体大脑