第十章 内分泌系统

第十章内分泌系统四川汽车学院护理教研室本章内容概述

1.内分泌系统组成和功能2.激素的分类、特性、作用原理下丘脑-垂体系统

1.结构；2.内分泌功能甲状腺、肾上腺、胰岛

1.激素的生理作用；2.激素分泌的调节调节钙磷代谢的激素作用及其调节http://academic.kellogg.cc.mi.us/herbrandsonc/bio201_McKinley/Endocrine%20System.htm

第一节概述一、内分泌的概念二、内分泌系统组成及功能三、激素（分类；作用方式、原理及特性）一、WhatisEndocrine??内分泌细胞分泌的化学物质由细胞直接进入血液，并经血液运输到全身发挥作用。内分泌腺兼有内分泌功能的器官二、内分泌系统的组成一．组成1、独立的内分泌腺：垂体、肾上腺、甲状腺、甲状旁腺、松果体。2、附属于某些器官中的内分泌细胞群：胰岛（胰岛素、胰高血糖素）、肾小球旁器（肾素）、睾丸间质细胞（睾丸酮）、卵泡（雌激素）、黄体（孕酮、雌激素）等。内分泌系统：由机体内的内分泌腺和内分泌细胞组成。既能独立完成信息传递，又能与神经系统配合来调节机体的各种功能活动，维持内环境的相对稳定，从而使机体适应内、外环境的变化。在个体的多种生命活动中如新陈代谢、生长发育、生殖、学习记忆及免疫等方面发挥着重要作用。酸性物质注入小肠胰液分泌增加切除神经局部神经调节？！！什么是激素？激素如何作用于效应器(即作用方式)？激素作用具有哪些特性？二、激素（Hormone）1.激素的定义及分类由机体内分泌腺或内分泌细胞所分泌的能够传递信息的具有高效生物活性的化学物质，经组织液或血液传递到相应的组织器官发挥调节作用。不同激素之间可以相互作用，产生多种不同的效应。含氮激素（蛋白质类、肽类激素）类固醇激素固醇类激素脂肪酸衍生物2.激素作用的一般特性①传递信息：仅仅改变原有的反应（不增加新反应、新成分及额外能量）②相对特异性：激素作用的特异性取决于受体，是激素发挥其调节作用的基础Sheehan’sSyndrome(席汉氏综合症)闭经、乳房萎缩、乳汁缺乏等；畏寒、毛发脱落、表情淡漠、心率慢；全身虚弱无力、免疫力低下、浮肿、消瘦；产后大出血与休克导致垂体前叶功能低下，进而导致垂体激素分泌障碍，从而累及性腺、甲状腺、肾上腺等靶腺的功能，产生一组复杂的表现。第二节下丘脑和垂体一、下丘脑－垂体的联系1、结构联系2、功能联系二、下丘脑激素及其分泌的调节三、垂体激素、作用及调节垂体窝一、下丘脑和垂体的关系神经垂体腺垂体下丘脑下丘脑－垂体门脉系统垂体门静脉第二级毛细血管网第一级毛细血管网垂体上动脉垂体前叶垂体后叶2.功能联系1、下丘脑-腺垂体系统2、下丘脑-神经垂体系统二、下丘脑分泌的激素血管升压素（VP）催产素（OXT）到达腺垂体（9）神经垂体（2）生长激素释放激素（GHRH）生长激素释放抑制激素（GHRIH）催乳素释放因子（PRF）催乳素释放抑制因子（PIF）促黑素释放因子（MRF）促黑素释放抑制因子（MIF）促甲状腺激素释放激素（TRH）促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）促性腺激素释放激素（GnRH）（一）神经调节（二）反馈调节（主要）长反馈短反馈超短反馈下丘脑激素分泌的调节下丘脑腺垂体靶腺长反馈短反馈刺激超短反馈神经中枢三、神经垂体激素下丘脑血管升压素（VP）催产素（OXT)室旁核（PVN）视上核（SON）血浆浓度：1.0～1.5ng/L；。

作用：血管平滑肌（V1）－收缩血管；肾远曲小管和集合管（V2）－抗利尿不调节正常血压，大失血时升高和维持动脉血压分泌障碍--尿崩症（5L-10L）血管升压素（VP）催产素（OXT）对子宫的作用（刺激子宫收缩）收缩作用与子宫功能状态有关：非孕子宫－－弱妊娠子宫－－强对乳腺的作用（促进乳腺排乳）营养乳腺，不致萎缩；乳腺肌上皮细胞收缩，排乳－射乳反射脊髓PRL&OXT射乳反射（神经内分泌反射）下丘脑腺垂体OXT、PRL四、腺垂体的内分泌功能（一）生长激素（GH）1、化学性质

腺垂体中含量最高（30～40％），血浆浓度：儿童或青春期：6ng/ml成人：1.6～3ng/ml（1）促生长作用：促进骨、软骨、肌肉以及其他组织细胞分裂增殖，蛋白质合成。

GH的作用依赖于：1）胰岛素（促进Gs和AAs转运入细胞）

2）糖（供能）

3）生长介素（somatomedin，SM）胰岛素样生长因子（insulin-likegrowthfactor,IGF)2、GH的生物学作用GH异常对发育不同阶段的影响侏儒症尼诺70cmNino,yourmothercallyoubackfordinner…I’mhere…巨人症271cm肢端肥大症9Y16Y33Y52YDiaphysis(shaft)

CartilageEpiphyses(Mostimportantly,GHstimulatescartilageandbonegrowthinlengthandthickness)①蛋白质：促进蛋白合成、抑制分解；②脂肪：促进脂肪分解及脂肪酸氧化；③糖：升高血糖：“垂体性糖尿”组织利用↓肝糖异生↑（2）GH对代谢的影响3、GH分泌的调节年龄昼夜节律性GH受GHRH和GHIH的双重调节肥胖锻炼抑制分泌刺激分泌高血糖低血糖影响生长激素分泌的因素（二）催乳素（PRL）成人血浆水平低：<20ng/ml妊娠和哺乳期高：200ng/ml1、PRL的生物学作用对乳腺的作用：青春期和妊娠期：促进乳腺发育及乳腺增生；分娩后：促进并维持哺乳期间乳汁分泌。

对性腺的作用：

女性：抑制哺乳期排卵；小剂量促进排卵、黄体形成及雌、孕激素分泌大剂量则抑制（闭经溢乳综合症）男性：促进前列腺及精囊的生长，促进睾酮合成。参与应激反应（GH,ACTH,PRL三大应激激素）2、PRL分泌的调节1、下丘脑调节2、泌乳反射PRL大量分泌而促使乳腺分泌乳汁。（三）促黑激素（MSH）分泌的调节：生物学作用：

促进黑素细胞酪氨酸酶的合成与活化，催化（皮肤，毛发，虹膜等）酪氨酸转变为黑色素；抑制炎症6、胰腺外分泌部：许多腺泡和导管组成内分泌部：外分泌部腺泡群间，由大小不等的细胞群----胰岛胰岛中B细胞分泌胰岛素

A细胞分泌胰高血糖素胰腺1)胰岛素作用

糖：促进肝糖原生成，抑制糖原分解，增强葡萄糖利用，促使糖转变为脂肪，因而使血糖降低。脂肪:促进储存，抑制分解。蛋白质:促进合成。抑制胰高血糖素分泌。

2)胰高血糖素作用

与胰岛素相反，是动员机体能源物质分解的激素。加速糖原分解，促进糖异生，促使血糖升高；促进脂肪分解。还能增强心肌收缩力等。

性腺性腺一、性腺的结构和分泌特点性腺:分泌性激素

性激素：

雄激素、雌激素、孕激素和松弛激素四大类。

雄性体内分泌少量雌激素

雌性体内分泌少量雄激素1）雄激素

①刺激性器官发育与成熟，维持生精作用。

②刺激和维持雄性副性征的出现。

③刺激骨骼肌蛋白质合成和肌肉生长；促进红细胞生成；促进骨钙、磷沉积和生长。

④负反馈抑制下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)及腺垂体促性腺激素（GtH）分泌