7.静脉输液案例情景

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例患，性王35，“热天拟左肺”住入，入房既体，过史入：志，神萎体，X胸片示左肺医予“NS250ML+霉万U滴青素试。：NS250ML+霉400万U静滴输过中患出发、战发，何理答（1）汇医，热应者减输速。（2）高热给物降，察命征并医给抗敏物激治。13（3）严发反者停输。对处外应留液14

器和液行查15（4）仍继输者则重更液及液、头重16171819202122

新换射位（5护记。（6上护不事。例2：患，性王，50，“痛天恶呕1h来就诊平入房既有血史，时药规，查CT示硬膜血入时神清精萎，BP200/105mmHg，P90次/，】-

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医予甘露醇”静滴。二你班，人肢留针刺触到索的脉发。请：露静脉液你为班士如正处病该理题处：（1拔留针停在肢脉液（2患抬、动（3上护长（4根情局进处：部敷或0%酸行热；请疗组理诊34（5护记。35363738

例3：患，性王，60岁，“痛停排排三加一天来就，车病，查示肠扩，液平，精神显，呈屈膝卧位T38.539，P90次/，嘱“NS250ml+生C1g”静4041424344

脉注：NS250ml+生C1g静滴患突恶、吐诉慌晕你何理答（1）协患卧休，持绪定】-

4546474849505152535455

（2监患生体并报生（3告患恶，吐头向侧避腹压高因素（4观呕物性、色量及汇医。（5指患饮宜。（6护记例4：患，性王，75，“复痰年加重两”院诊拟COPD急性作收入，车病，往COPD病，过史入时神清精萎气明，唇绀无平肺及泛罗P90/56C/，气析60mmHg,嘱“炎57585960616263646566

平对治，强40mg静。：NS100ml+强40mg静滴。输过中留针管有多血你何理答（1）查输是完。（2查输皮有受、曲折等（3查穿部有受、体置低否宜（4排以后松调器观回能自回。（5不自回时空回通，去血连输器调滴，察否畅；抽通，予管重穿，】-

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禁注例5：患，女性，玉55岁，因“头晕悸乏一”院诊“晕悸查收入平推病，往健无敏，入时神清精萎无吐BP130/80mmHg，P105/，R25次/，嘱“NS250ml+丹参40ml”静脉滴入。：NS250ml+参静滴。输过中患突出呼困，坐吸大淋、粉色沫，如处?答（1）立汇医，慢脉液度（2协患取位双下。（3给高量氧/，要酒精湿化。（4遵嘱予心利、血治，观用后应（5护记。例：患，性王，45岁，“发上持性痛发加剧来就，车入房既有囊史2，嗜不良好无敏，院：志，神，，P80次/，次/，软右腹痛+反痛+征+医予NS250ml+头美唑2g静滴。：NS250ml+孢唑2g脉注】-

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患突出皮瘙、腹皮，何理?答（1）立查并报生替或停脉液（2遵嘱予过药及素疗并察药反。（3护记。（4上药反不事。（5与者家宣，知过药名。例：患，性李28，孕6个月，今日晨起突然畏寒发热测温39.5℃，伴乏力恶、吐下部适排时烧感门查常示细计和性细计均高尿规白胞型查有区击（，断肾肾。101

嘱予5%萄注液500ml+霉800万U

静滴102

5%葡糖射500ml+霉素U

静滴103104105106107108109110

注患输过中尿，急频上床厕你何理答）根据者况给正的倒估戴色带插警牌（2做家及者安宣。（3提床座椅协床如。（4指患床使便。】-

111经巡病，察液位防肿，头位112113114115116117118119120121122123124125126127128129130131132

例8：患，性王32岁，“吸难被坐，汗漓咳”院诊拟支管喘收入，车入房既有喘史，花过史，入时神清精稍气明，口紫，肺及泛鸣，，P90次/分R30次/，嘱“NS250ml+氨茶碱10ml静滴。：NS250ml+茶10ml静脉注准输时现液色你何理及免述况再生答发异，时理并病做解工，得人配和解（2更输，人对重配。（3操时好查对及发异。（4药现现，免置置间长（5分原，好进例：患，性王25岁，“肢无，情漠来就诊“钾症收入，平车推入房既体无敏，有夜良惯入时神清表淡，肢无，电表为段压，T压，宽倒，Q-T期长血钾】-

133BP130/80mmHg/分R25次/分，嘱“衡134135136137138139140141

液500ml+氯化钾15ml”静缓。：衡氯化钾15ml静滴患主输部疼，该何理答（1）查输部有红肿热痛（2查滴，查液位否畅（3）排除上，慢速向人释化药反，注人诉142）如输部肿、脉、慢速痛见轻拔143144145146147148149150151152153154

针，新刺例10：患，性王30，“酒神不1时来就诊“精量收入，平车推入房既体无敏，入时患嗜，呕，P90次/分R25次/分医予NS500ml+洛静滴。：NS500ml+洛2mg静脉滴。患突恶、吐你何理答（1）协患卧休，持绪定（2监患生体，时报生（3协患恶，吐头向侧避窒。】-

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（4及清呕物保床元洁（5观呕物性、色量（6护记。例11：患，性李，29，39，“下水，晕来就，“度高”住院平推病，往健无敏，院：下水（+，胎音常尿白+162/，R22/嘱“5%葡萄163164165166167168169170171172173

硫镁30ml静滴。：5%葡萄糖250ml+25%酸30ml脉注用过中患乏，量25ml∕h,你如何断处？答（1）立汇医，慢暂静输。（2）镁中的良应检患膝射呼次，察小尿。（3遵嘱予剂并察者命征用后应（4护记。例12：患，性李65，“发血解油伴昏力1742h来就，”化出”住院平推病，往175176

消性疡，院患呈度血，T，P120次/，血红白65g/L，医嘱予“乳酸钠格液”】-

177178179180181182183184

静滴。乳酸钠林格氏500ml静脉滴注。你何据心脉、压整液度答（1）中静压常5～12cmHO2（2血及心脉低，容严不，加补。（3）血压中静压高正时应慢液度限补。185）血压常中静压时血量足适补，186

制速187）血低中静压时，心功能全血量对多188189190191192

给强剂纠舒血。例13：患，性王，65岁，“4时来就，“迷查收入，车入房既有梗史无敏，院：者迷双瞳等等，光射敏营差193，P90次/，次/分，氧饱和度95%院带胃194195196197198

管尿，嘱“基250ml+溶维素”静脉入：基脂溶性生10ml脉注患出发、战发，何理答（1）汇医，热应者减输速。】-

199）高热给物降，察命征并医给抗200

敏物激治。201）严重热应应止液予症理，保输202

器和液行查203）仍需续液，应新换体输器针，204205206207208209210211212213214215216217218219220

新换射位（5护记。（6上护不事。例14：者男，军，80，“发侧体力行走便来就，示侧底梗，“梗收入，既有血，尿病多，院：侧孔大圆3mm.对反存P90/分R25次饱度，左肢肌级，右侧肢体4级，面雾吸氧5L/分，留胃，袋尿医予脂250ml”脉入护查输部有血无出脂乳已输完毕,直接给肝封。第日接时病留针刺触到索的脉发。请执行今日医嘱肪静输。病发该理题主原有些（1下输；（2浅静输高溶；（3未用液控速；】-

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（4药输顺欠理（5发穿处常未确理例15：患，性李，，“识碍烦，吸深有苹味”院诊急“尿酮酸毒”住院平推，往有2糖病多，我测规