高中化学苏教选修一配套专题营养均衡与人体健康

第四单元造福人类健康的化学药物知识点1

生活中的常用药物【自主认知】1.抗酸药：(1)常见的抗酸药主要用于_________________的疾病，胃酸的主要成分是_____，能促进食物的水解消化，并_____细菌生长。(2)中和胃酸类药物主要有：_______、_______、___________。(3)抑制胃壁细胞分泌盐酸的药物：雷尼替丁、奥美拉唑等。治疗胃酸分泌过多盐酸抑制胃舒平胃得乐碳酸氢钠片2.解热镇痛药：(1)功能：使发热病人的体温_________，并起到_________的作用。降至正常缓解疼痛(2)阿司匹林：①结构与物理性质：乙酰水杨酸羧基酯基白色②制备方法：③水解反应(用化学方程式表示)：

_____________________________。④服用：阿司匹林通常制成肠溶片，目的是________________________________。防止乙酰水杨酸的酸性刺激胃黏膜3.合成抗菌药。全身性感染磺胺SN肾损害、血小板减少肺炎、脑膜炎4.抗生素：(1)功能：能抑制某些_______(细菌、真菌、放线菌属等)生长或能杀灭某些微生物的一类物质。(2)常见抗生素——青霉素：①来源：青霉素可从_______的培养液中获取。②种类：常见的有青霉素G、_____________(又名__________________)。③功能：抑制___________的生长，致使细菌因细胞破裂而死亡。微生物青霉菌羟氨苄青霉素阿莫西林或阿莫仙细菌细胞壁【释疑解惑】1.三种中和胃酸类药物的比较：种类胃舒平胃得乐碳酸氢钠片成分Al(OH)32MgO·3SiO2·nH2OMgCO3NaHCO3原理Al(OH)3+3HCl====AlCl3+3H2O2MgO·3SiO2·nH2O+4HCl====2MgCl2+3SiO2·nH2O+2H2OMgCO3+2HCl====MgCl2+H2O+CO2↑NaHCO3+HCl====NaCl+H2O+CO2↑种类胃舒平胃得乐碳酸氢钠片优缺点可抗酸，不产生CO2，生成胶状SiO2，附着在胃溃疡表面，起保护和收敛作用。但同时生成Al3+，摄入过多对人体有害可避免生成对人体有害的Al3+，但会生成CO2气体，易造成胃溃疡患者的胃穿孔2.“胃舒平”中氢氧化铝的检验：(1)用品：研钵、试管、锥形瓶、pH试纸、“胃舒平”药片、盐酸、氢氧化钠。(2)原理：“胃舒平”是一种常用的治疗胃病的药物，它的主要成分是氢氧化铝，氢氧化铝具有两性的特点，利用此特点，可以检验“胃舒平”中的主要成分是氢氧化铝。(3)操作：取“胃舒平”2片，放在研钵中把它研成细粉，并移入大试管中。加入20%的盐酸溶液，边滴边振荡，直到样品几乎全部被溶解为止。过滤，把少量不溶物质滤去，然后把滤液移到锥形瓶中，再滴加20%的氢氧化钠溶液，直到用pH试纸测定溶液呈中性时为止。这时就有白色絮状沉淀产生，该絮状沉淀即为氢氧化铝。Al(OH)3+3HCl====AlCl3+3H2O，AlCl3+3NaOH====Al(OH)3↓+3NaCl。继续滴加氢氧化钠溶液，则白色絮状沉淀又被溶解。Al(OH)3+NaOH====NaAlO2+2H2O(4)注意事项：①所用盐酸必须纯净，滴加量为样品正好溶解为止；若过量，后续操作中碱液用量就要增加。②滴加氢氧化钠溶液时，必须边加边振荡，速度不应过快，一定要经过所得的絮状沉淀不再生成的过程，然后再滴加一两滴氢氧化钠溶液，沉淀又能溶解，这样过程才比较明显。【即时训练】1.(2015·揭阳高二检测)近年来，一些药物引起的不良反应引起了人们的关注。因此在开发新药时如何减少毒副作用是一个很重要的课题。在下列结构简式中，Ⅰ是扑热息痛，Ⅱ是阿司匹林，它们都是临床应用广泛的解热镇痛药，但Ⅰ易导致肾脏中毒，Ⅱ对胃黏膜有刺激性，多用会引起胃溃疡。Ⅲ是扑炎痛，它是根据药物合成中“拼合原理”的方法，设计并合成出的解热镇痛药。这三种物质的结构简式如下：填写下列空白：(1)阿司匹林会有上述的毒副作用的原因是

。(2)合成扑炎痛的反应属于有机化学中的

反应。(3)扑炎痛本身并无解热镇痛的功效，但口服入体内后会产生上述药理作用，且毒副作用没有Ⅰ和Ⅱ那么明显，其原因是___________

。【解析】本题主要考查肽键(—CONH—)和酯基(—COO—)的化学性质，两者共同的特点是都能水解生成羧酸。根据结构可知：扑炎痛可看作是由扑热息痛和阿司匹林通过酯化反应生成的。答案：(1)由于阿司匹林中含有羧基(包括水解作用产生的酸)，显酸性，多用会对胃黏膜有刺激性(2)酯化(3)扑炎痛在体内(在酶的作用下)水解变成Ⅰ和Ⅱ，因此起到解热镇痛的作用；同时，比单独服用Ⅰ和Ⅱ时的药剂量减少了至少一半，故降低了毒副作用2.感冒和胃酸过多是人们在日常生活中经常遇到的两种疾病，影响了人们的健康和生活。Ⅰ.感冒是一种常见的病，人患了感冒会咳嗽、流鼻涕、发烧。多喝开水多休息，适当服用一些治疗感冒的药，可以舒缓症状，减轻病情。药物阿司匹林是一种传统的治疗感冒发烧的药，从分子结构上看，它可以看作是乙酸酯，其结构简式为(1)阿司匹林与NaOH溶液反应中，可以断裂的化学键是

，其化学方程式为

。(2)根据阿司匹林的结构推断它不能够发生的化学反应类型为

。A.中和反应B.还原反应C.消去反应

D.取代反应(3)阿司匹林连接在某高分子聚合物上，可形成缓释长效药物，其中的一种结构为则缓释长效阿司匹林载体的结构简式为

。(4)长期大量服用阿司匹林会出现不良反应，一旦出现水杨酸中毒现象，应立即停药，并静脉滴注NaHCO3溶液，以解除水杨酸的中毒症状，反应的方程式为

。Ⅱ.正常情况下，人体胃液的pH在1.2～3.0。当人体内胃酸分泌过多时，会出现吐酸水、恶心、胃痛等症状。若你到医院去诊治，医生可能会建议你服用一些抗酸药品。(1)从化学视角来分析，你认为以下物质中哪些可制作成为治疗“胃酸过多症”的药物

。A.小苏打B.胃舒平(内含氢氧化铝)C.生石灰

D.低浓度的烧碱溶液(2)经胃镜检查发现胃有少量出血，说明胃溃疡已深及胃黏膜下层，对于这样的胃酸过多症病人来说，可作为治疗“胃酸过多症”的药物是

。A.小苏打B.胃舒平(主要成分氢氧化铝)C.生石灰

D.胃得乐(主要成分碳酸镁)请你写出相关反应的离子方程式

。(3)对于胃酸过多的胃溃疡病人来说，除了消除过多胃酸以外，还要同时服用消炎药物，阿莫西林就是其中一种。阿莫西林的结构简式如图所示：①请写出阿莫西林的化学式

；②有关阿莫西林性质的说法错误的是

。A.不能溶于水，能溶于乙醇，所以阿莫西林要与烧酒一起服用B.既能与NaOH反应又能与盐酸反应C.与氢气在一定条件下能发生加成反应【解析】Ⅰ.从阿司匹林结构看出其有酯基官能团和羧基官能团，可发生酯的水解(取代反应)与羧基的中和(注意酯基水解后生成的酚羟基也能与NaOH反应)，还可发生苯环的加氢反应。Ⅱ.治疗胃酸过多，不能用CaO和NaOH溶液，因其具有腐蚀性；胃有少量出血时不能用NaHCO3或MgCO3粉末，因为它们与酸反应产生CO2，会使病情加重。由图中结构简式可写出阿莫西林化学式为C16H19N3O5S。阿莫西林能与乙醇反应，降低疗效。答案：Ⅰ.(1)b、dⅡ.(1)A、B(2)B

Al(OH)3+3H+====Al3++3H2O(3)①C16H19N3O5S

②A【补偿训练】1.下列关于常用药物及其分类正确的是(

)A.“胃得乐”是抗酸药，不含铝离子，适用于所有胃酸过多的病人B.阿司匹林可以解热止痛，可长期服用并且无毒副作用C.磺胺类药物可以治疗全身性感染，是一种常用的抗生素D.青霉素可用于杀菌消毒，属于抗生素【解析】选D。“胃得乐”的主要成分是碳酸镁，MgCO3与酸反应时会生成二氧化碳气体，容易造成胃溃疡患者胃穿孔，因此胃溃疡患者不适宜用“胃得乐”；长期服用阿司匹林会造成胃溃疡、胃出血；磺胺类药物属于合成抗菌药，不是抗生素；青霉素是常用的杀菌消毒药剂，属于抗生素。2.(2015·临沂高二检测)青霉素V钾的化学结构简式为下列有关说法错误的是(

)A.青霉素V钾为芳香族化合物B.青霉素V钾的分子式为C16H17KN2O5C.青霉素V钾在酸性条件下最终生成青霉氨基酸D.青霉素V钾能抑制细菌细胞壁的生长，致使细菌因细胞破裂而死亡【解析】选B。青霉素V钾中含有苯环，所以是芳香族化合物；在酸性条件下最终生成青霉氨基酸；青霉素V钾能抑制细菌细胞壁的生长，致使细菌因细胞破裂而死亡；青霉素V钾的分子式为C16H17KN2O5S。知识点2

合理用药【自主认知】1.处方药和非处方药：(1)非处方药(OTC)：可在柜台上买到的药物。(2)处方药：凭医师_____才能购买使用的药物。2.常见药物的不良反应：(1)阿司匹林：长期服用会导致_______________。(2)维生素C：过量服用会引起_____不适和泌尿系统结石。处方胃溃疡、胃出血肠胃3.正确使用药物：(1)遵照_____或按___________使用药物。(2)药物口服与进食的先后可能影响药物的_____、_____，应正确服药，发挥最佳药效。医嘱药物说明书消化吸收4.准备家庭常用药：选购原则一般以治疗常见病的_______药物以及消毒酒精、碘酒、创可贴等_____药为主贮存方法分类存放于_________________处，保留药品的标签及说明书质量检查不得使用___________的药品非处方外用干燥、通风、阴暗变质或过期5.关爱生命，远离毒品：(1)毒品的种类：常见的毒品有_____、_______、冰毒、吗啡、大麻、可卡因等。(2)远离毒品：吸毒危害巨大，人们一定要远离毒品。鸦片海洛因【释疑解惑】1.正确使用药物的注意事项：(1)大部分药物具有毒副作用，尤其一些刺激中枢神经的药物，使用不当会造成很大的不良反应。(2)一些非医疗目的的药物反复使用，会产生依赖性，成为毒品，毒害身体，妨碍健康。(3)使用药物要对症下药，不能滥用药物，造成不必要的影响。2.糖衣片、肠溶片和胶囊的特点比较：类型特点及作用糖衣片表面包裹的糖衣能掩盖药物的不良味道，使药物与空气隔绝避免潮解或变质，还能防止因药物挥发而影响剂量肠溶片能在胃中保持完整，在肠内能溶解。从而能防止药物对胃的刺激，防止胃液影响药物的疗效，具有延长药物的作用时间等功效胶囊胶囊内通常为粉剂。服用方便，可以帮助患者正确掌握用量，还能掩盖药物的不良味道【即时训练】1.(2015·杭州高二检测)下列药品对应的临床应用错误的是(

)A.服用过量的阿司匹林中毒后应立即停药，并静脉注射NaHCO3溶液B.青霉素的不良反应是过敏反应，因此用药前要进行皮肤敏感试验C.麻黄碱适合于医治因葡萄球菌和链球菌等引起的血毒症D.服用麻黄碱的不良反应是有时出现由于中枢神经兴奋所导致的不安、失眠【解析】选C。阿司匹林中毒是水杨酸反应，应服用碱性物质，最好是静脉滴注NaHCO3溶液；青霉素适用于医治因葡萄球菌和链球菌引起的血毒症，但会出现过敏反应，严重时会导致死亡，所以使用者一定要进行皮肤敏感试验；麻黄碱可用于治疗支气管哮喘及鼻炎等。2.(1)毒品曾给我们的国家和民族带来过巨大的灾难，据统计我国目前的吸毒人员中80%左右是青少年，而他们大多又是出于好奇而沾染毒品的。根据你的知识判断下列物质中一定不属于毒品的是

。A.甘油B.吗啡C.冰毒

D.海洛因(2)请将药品与它的主要用途对应起来。药品：A.阿司匹林B.青霉素C.抗酸药D.麻黄碱用途：医治脑膜炎

，防止心脏病发作

，治疗哮喘

，治疗胃病

。【解析】甘油是丙三